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经皮机械血栓清除治疗急性髂股静脉血栓形成患者疗效观察 被引量：7
1
作者 尹孝亮 郎德海 王迪 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期588-594,共7页
目的:探讨经皮机械血栓清除(PMT)或联合导管直接溶栓(CDT)与单纯CDT治疗急性髂股静脉血栓形成的临床效果。方法:回顾性分析宁波市第二医院血管外科2015年9月至2017年9月采用PMT和CDT治疗急性髂股静脉血栓形成患者的临床资料。PMT组94例... 目的:探讨经皮机械血栓清除(PMT)或联合导管直接溶栓(CDT)与单纯CDT治疗急性髂股静脉血栓形成的临床效果。方法:回顾性分析宁波市第二医院血管外科2015年9月至2017年9月采用PMT和CDT治疗急性髂股静脉血栓形成患者的临床资料。PMT组94例采用AngioJet机械血栓清除系统,若血栓残留则联合CDT治疗;CDT组76例单纯行CDT治疗;两组血栓清除后若存在髂静脉狭窄则联合腔内血管成形术。评估并比较两组的血栓清除程度及安全性。结果:PMT组血栓清除程度达Ⅲ级86例(91.5%),Ⅱ级5例(5.3%),Ⅰ级3例(3.2%);CDT组血栓清除程度达Ⅲ级63例(82.9%),Ⅱ级7例(9.2%),Ⅰ级6例(7.9%),两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者经治疗后下肢肿胀症状均得到有效缓解,双下肢膝上15 cm周径差分别为(2.3±0.9)cm和(2.5±1.1)cm(P>0.05)。PMT组溶栓时间较CDT组缩短[(2.6±1.2)d与(5.3±1.5)d,P<0.05],尿激酶用量减少[(15.0±5.0)×10~5U与(26.5±7.5)×10~5U,P<0.05]。PMT组术后血红蛋白下降(10.2±4.6)g/L,下降幅度较CDT组增加(P<0.01)。随访期间,两组患者血栓复发及血栓形成后综合征的发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:PMT与CDT治疗急性髂股静脉血栓形成均有很好的血栓清除效果,且PMT溶栓时间短、尿激酶用量少,安全可靠。 展开更多
关键词 血栓溶解疗法/方法 导管插入术 支架 髂静脉 急性病 静脉血栓形成 下肢/血液供给 治疗结果
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左股骨近端骨纤维结构不良术后迟发性下肢深静脉血栓形成一例 被引量：4
2
作者 黄恺 徐卫星 张春 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期379-380,F0003,共3页
下肢深静脉血栓（LDVT）为骨科下肢大手术常见的术后并发症,术后24 h内是LDVT的高发期.本文报道左股骨近端骨纤维结构不良接受病灶清除加带阔筋膜张肌髂骨瓣植入填塞病灶加人工骨植骨术术后16 d发生LDVT一例,经多普勒超声检查确诊后立... 下肢深静脉血栓（LDVT）为骨科下肢大手术常见的术后并发症,术后24 h内是LDVT的高发期.本文报道左股骨近端骨纤维结构不良接受病灶清除加带阔筋膜张肌髂骨瓣植入填塞病灶加人工骨植骨术术后16 d发生LDVT一例,经多普勒超声检查确诊后立即给予溶栓抗凝治疗,3周后患肢症状基本消退,多普勒超声复查下肢血管显示栓塞血管再通. 展开更多
关键词 静脉血栓形成 下肢 血液供给 矫形外科学 血栓溶解疗法 超声检查 多普勒 彩色
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下肢静脉曲张的腔内激光治疗 被引量：4
3
作者 王华 宋海屏 +1 位作者 万圣云 余昌俊 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2005年第1期78-79,共2页
目的评价下肢静脉曲张腔内激光治疗(EVLT)的疗效及并发症.方法对 53例下肢静脉曲张患者计67条肢体施行了EVLT,其中7条肢体因原发性深静脉瓣膜功能不全同时施行了股浅静脉壁环形缩窄术.全部患者手术前后均行光电容积描记(PPG)和彩色多普... 目的评价下肢静脉曲张腔内激光治疗(EVLT)的疗效及并发症.方法对 53例下肢静脉曲张患者计67条肢体施行了EVLT,其中7条肢体因原发性深静脉瓣膜功能不全同时施行了股浅静脉壁环形缩窄术.全部患者手术前后均行光电容积描记(PPG)和彩色多普勒超声检查进行对比.结果经0.5～1年随访,所有患者无疼痛、酸胀感、肢体肿胀、曲张静脉消失,经光电容积描记检查均无返流,彩色多普勒超声检查曲张静脉全部闭塞、无血流信号.其中2例出现术后皮肤轻度灼伤.结论 EVLT治疗下肢静脉曲张具有创伤小、疗效好、恢复快、副作用少、操作简单、无瘢痕等优点. 展开更多
关键词 激光手术 静脉曲张/外科学 下肢/血液供给
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达肝素钠预防大隐静脉曲张术后下肢深静脉血栓及危险因素分析 被引量：3
4
作者 刘威 戴玮 +1 位作者 邱建平 沈喜平 《现代医药卫生》 2013年第13期1931-1932,1934,共3页
目的探讨大隐静脉曲张术后预防性使用达肝素钠的安全性和有效性,并分析引起下肢深静脉血栓形成(LDVT)的危险因素。方法回顾性分析640例大隐静脉曲张患者的临床资料,其中2011年9月至2012年12月入院的320例大隐静脉曲张患者术后预防性应... 目的探讨大隐静脉曲张术后预防性使用达肝素钠的安全性和有效性,并分析引起下肢深静脉血栓形成(LDVT)的危险因素。方法回顾性分析640例大隐静脉曲张患者的临床资料,其中2011年9月至2012年12月入院的320例大隐静脉曲张患者术后预防性应用达肝素钠治疗(治疗组),2009年7月至2011年8月入院的320例大隐静脉曲张患者术后不采用达肝素钠治疗(对照组)。结果治疗组发生LDVT 1例,对照组发生LDVT 5例,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组应用达肝素钠治疗5 d后有关凝血功能指标及血小板计数与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组发生LDVT的患者年龄均大于62岁;发生于双侧肢体5例(治疗组1例,对照组4例),单侧肢体1例;CEAP分级中Ⅵ级4例(治疗组1例,对照组3例),Ⅴ级2例;治疗组1例伴高血压、高血脂和糖尿病,对照组伴高血脂和高血压3例,糖尿病并高血压1例,糖尿病1例。结论患者年龄、高血脂、糖尿病和(或)高血压、CEAP分级是大隐静脉曲张术后诱发LDVT的危险因素,术后预防性使用达肝素钠安全、有效,值得临床广泛推广应用。 展开更多
关键词 隐静脉 静脉曲张 静脉血栓形成 下肢 血液供给 危险因素 达肝素钠 抗凝治疗
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腹腔镜胆囊切除术后并发下肢深静脉血栓形成的早期诊治 被引量：2
5
作者 曹允友 《现代医药卫生》 2013年第24期3701-3702,共2页
目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)后并发下肢深静脉血栓形成(LDVT)的早期诊断与治疗方法。方法选择2007年12月至2012年12月诊治的LC后并发LDVT患者14例,对LC后下肢肿胀、疼痛,直腿伸踝试验阳性患者早期行彩色多普勒超声检查明确诊断,对无... 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)后并发下肢深静脉血栓形成(LDVT)的早期诊断与治疗方法。方法选择2007年12月至2012年12月诊治的LC后并发LDVT患者14例,对LC后下肢肿胀、疼痛,直腿伸踝试验阳性患者早期行彩色多普勒超声检查明确诊断,对无溶栓、抗凝禁忌证患者尽早进行溶栓、抗凝治疗。结果 14例患者经治疗后,12例患者血液再通,2例患者效果不佳,予以行介入治疗。结论早期溶栓、抗凝治疗LC后并发LDVT疗效满意,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 胆囊切除术 腹腔镜 静脉血栓形成 超声检查 多普勒 彩色 气腹 人工 手术后并发症 下 肢 血液供给 血栓溶解疗法 抗凝药 治疗应用
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2型糖尿病趾肱指数临床分析 被引量：1
6
作者 张翼 孙志纯 +3 位作者 牟仑盼 卓雅芬 何伟民 王爱红 《中国医师杂志》 CAS 2014年第2期180-182,共3页
目的研究趾肱指数（TBI）在诊断2型糖尿病患者下肢动脉病变中临床意义与影响因素。方法采用多普勒血流探测仪检测2型糖尿病患者足趾动脉与肱动脉血压的比值，以TBI≤0．7为切割点分成低TBI组与正常TBI组，并分析比较两组临床及代谢参数... 目的研究趾肱指数（TBI）在诊断2型糖尿病患者下肢动脉病变中临床意义与影响因素。方法采用多普勒血流探测仪检测2型糖尿病患者足趾动脉与肱动脉血压的比值，以TBI≤0．7为切割点分成低TBI组与正常TBI组，并分析比较两组临床及代谢参数。结果238例2型糖尿病患者中TBI≤0．7的32例，占总例数13．4％。低TBI组与正常TBI组比较，其年龄更高，舒张压更低，高血压、冠心病、脑血管病合并率增高；逐步回归分析显示，年龄、舒张压是TBI独立影响因素。结论TBI在诊断2型糖尿病下肢动脉病变中具有重要意义；低TBI患者有更高的心脑血管患病率；高龄、舒张压低是TBI的主要危险因素。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 下肢 血液供给 趾 血液供给 危险因素
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经皮机械血栓清除联合支架植入治疗急性髂股静脉血栓形成患者中远期疗效评估 被引量：1
7
作者 余钻标 林作栋 郎德海 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期623-627,共5页
目的:评估经皮机械血栓清除(PMT)联合支架植入治疗急性髂股静脉血栓形成患者的中远期疗效。方法:收集宁波市第二医院2015年11月至2017年11月因急性髂股静脉血栓形成行PMT联合支架植入70例患者的临床资料,观察支架植入后血流通畅改善情况... 目的:评估经皮机械血栓清除(PMT)联合支架植入治疗急性髂股静脉血栓形成患者的中远期疗效。方法:收集宁波市第二医院2015年11月至2017年11月因急性髂股静脉血栓形成行PMT联合支架植入70例患者的临床资料,观察支架植入后血流通畅改善情况,术后随访通过Villalta评分量表评估患者血栓后综合征发生情况,并行下肢超声或造影检查评估支架通畅情况。结果:70例PMT联合髂静脉支架植入患者术后血流均明显改善,血栓Ⅲ级清除62例(88.6%),Ⅱ级清除5例(7.1%),Ⅰ级清除3例(4.3%)。吸栓期间无严重并发症发生。术后平均随访时间为(15.0±2.5)个月,64例(91.4%)患者支架通畅,9例(12.8%)患者出现不同程度的血栓后综合征。结论:PMT联合支架植入治疗急性髂股静脉血栓效果良好,中远期支架通畅率较高。 展开更多
关键词 血栓溶解疗法/方法 髂静脉 急性病 静脉血栓形成 下肢/血液供给 治疗结果 支架
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右美托咪定在下肢深静脉血栓介入治疗中的应用
8
作者 张全云 张晓群 孟凡珍 《现代医药卫生》 2015年第23期3544-3545,3548,共3页
目的 研究右美托咪定在下肢深静脉血栓介入治疗中的应用。方法选取2013年1月至2015年7月在该院择期行下肢深静脉血栓介入治疗的患者40例,采用随机数字表法将其分为右美托咪定组和对照组,各20例。右美托咪定组于术前静脉滴注右美托咪定... 目的 研究右美托咪定在下肢深静脉血栓介入治疗中的应用。方法选取2013年1月至2015年7月在该院择期行下肢深静脉血栓介入治疗的患者40例,采用随机数字表法将其分为右美托咪定组和对照组,各20例。右美托咪定组于术前静脉滴注右美托咪定负荷量1μg/kg,时间大于10 min,随后以0.5μg/（kg·h）维持至手术结束;对照组给予等量生理盐水。采用视觉模拟评分（VAS评分）和Ramsay镇静评分评价镇痛、镇静效果。记录术中高血压、心动过缓、低氧血症等不良反应。结果 与对照组比较,右美托咪定组患者VAS评分于T2~5时降低,Ramsay评分于T2~5时增高,术中心动过缓增加,高血压发生率降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）。与T1时比较,对照组VAS评分于T5时降低,Ramsay评分于T5时增高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 右美托咪定具有良好镇痛和镇静效果,能维持下肢深静脉血栓介入治疗术中血流动力学稳定。 展开更多
关键词 静脉血栓形成 下肢/血液供给 输注 静脉内 安定镇痛 血压
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下腔静脉滤器植入后中西医结合介入治疗急性下肢深静脉血栓的临床应用
9
作者 张新刚 《中国误诊学杂志》 CAS 2012年第13期3124-3127,共4页
目的探讨下腔静脉滤器植入后中西医结合介入治疗急性下肢深静脉血栓形成的应用价值。方法收集有明确临床症状、体征，并经彩色多普勒超声或造影证实的下肢深静脉血栓形成患者56例，随机分为治疗组（28例）和对照组（28例），所有急性下... 目的探讨下腔静脉滤器植入后中西医结合介入治疗急性下肢深静脉血栓形成的应用价值。方法收集有明确临床症状、体征，并经彩色多普勒超声或造影证实的下肢深静脉血栓形成患者56例，随机分为治疗组（28例）和对照组（28例），所有急性下肢深静脉血栓患者均在植入下腔静脉滤器后抗凝治疗，治疗组经插管溶栓或经患肢足背静脉溶栓治疗并联合应用中药内服外敷，对照组经插管溶栓或经患肢足背静脉溶栓治疗。结果按血管通畅度评价，治疗组血管通畅度高于对照组。随访结果显示治疗组治疗的疗效优于对照组治疗（P〈0．01）。溶栓治疗过程中未出现肺动脉栓塞症状及出血现象。结论中西医结合介入治疗方法对急性下肢深静脉血栓形成有良效，结合中医辨证论治综合治疗，可以增强疗效。 展开更多
关键词 腔静脉滤器 下肢/血液供给 静脉血栓形成/中西医结合疗法
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