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利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病合并肥胖患者效果及对胰岛功能的影响 被引量:85
1
作者 金康 张力双 +2 位作者 董丽娜 乔静敏 赵志刚 《河北医科大学学报》 CAS 2019年第6期642-645,共4页
目的评价利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病合并肥胖患者效果及对胰岛功能的影响。方法选取2型糖尿病伴肥胖患者60例,性别不限,随机分为观察组和对照组各30例,2组均给予饮食、运动指导,并给予二甲双胍口服降糖治疗,对照组在此基础上... 目的评价利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病合并肥胖患者效果及对胰岛功能的影响。方法选取2型糖尿病伴肥胖患者60例,性别不限,随机分为观察组和对照组各30例,2组均给予饮食、运动指导,并给予二甲双胍口服降糖治疗,对照组在此基础上给予甘精胰岛素皮下注射降糖治疗,观察组在对照组基础上给予利拉鲁肽皮下注射,治疗12周。观察体质指数(body mass index,BMI)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose,2 hPG)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA_1c)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)和胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,Homa-IR),比较治疗前后2组各项指标的变化和不良反应。结果治疗后2组BMI、FBG、2 hPG、HbA_1c、TC、TG、Homa-IR均较治疗前下降,观察组上述指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病合并肥胖患者效果良好,能显著改善糖脂代谢、减轻体重,同时改善糖尿病患者的胰岛细胞功能,值得临床推广。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 肥胖症 胰岛功能 利拉鲁肽
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利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病伴肥胖患者疗效及对微炎症状态的影响 被引量:78
2
作者 赵富利 亓民 刘辉 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第15期43-46,共4页
目的分析利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病伴肥胖患者疗效及对患者微炎症状态的影响。方法选择2013年1月-2014年1月期间郑州大学附属洛阳中心医院收治的2型糖尿病伴肥胖患者88例作为研究对象,按照随机数表法将所有入组患者分为对照组... 目的分析利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病伴肥胖患者疗效及对患者微炎症状态的影响。方法选择2013年1月-2014年1月期间郑州大学附属洛阳中心医院收治的2型糖尿病伴肥胖患者88例作为研究对象,按照随机数表法将所有入组患者分为对照组和观察组,各44例。对照组患者接受单纯二甲双胍治疗,观察组患者接受利拉鲁肽联合二甲双胍治疗。比较两组患者的体质指数、血糖水平、微炎症水平及脂质水平等差异。结果观察组患者接受治疗后的BMI、FBG、Hb A1c水平均明显低于对照组患者(P<0.05)。观察组患者接受治疗后的ASAA、TNF-α、IL-6水平均明显低于对照组患者(P<0.05)。观察组患者接受治疗后的TG、LDL-C水平低于对照组患者,HDL-C水平高于对照组患者(P<0.05)。结论利拉鲁肽联合二甲双胍治疗可以降低2型糖尿病伴肥胖患者的体质指数及血糖水平,优化全身炎症状态及脂质水平。 展开更多
关键词 2型糖尿病伴肥胖 利拉鲁肽 二甲双胍
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利拉鲁肽联合达格列净治疗超重及肥胖2型糖尿病患者的疗效及对胰岛功能的影响 被引量:75
3
作者 韩荣凤 李俊峰 +2 位作者 刘英 王伟 江霞 《中国现代医学杂志》 CAS 2020年第16期72-76,共5页
目的探究利拉鲁肽联合达格列净治疗超重和肥胖2型糖尿病(T2DM)患者的疗效,以及对患者胰岛功能的影响。方法选取2018年2月—2019年10月在天津市第一中心医院初治的超重或肥胖T2DM患者96例,随机分为对照组与观察组,每组48例。对照组用利... 目的探究利拉鲁肽联合达格列净治疗超重和肥胖2型糖尿病(T2DM)患者的疗效,以及对患者胰岛功能的影响。方法选取2018年2月—2019年10月在天津市第一中心医院初治的超重或肥胖T2DM患者96例,随机分为对照组与观察组,每组48例。对照组用利拉鲁肽治疗,观察组在对照组基础上加用达格列净。所有患者连续治疗12周。记录患者治疗前后体质指数(BMI)、腰围、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血浆血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h胰岛素(2 hINS)、稳态胰岛素评价指数(HOMA-IR)、稳态胰岛β细胞分泌功能指数(HOMA-β)、胰岛素敏感指数(ISI),以及治疗期间不良反应发生情况。结果观察组治疗前后BMI、腰围、HbA1c、FPG及2 hPG的差值高于对照组(P<0.05);观察组治疗前后DBP、SBP、TG、TC、HDL-C及LDL-C的差值高于对照组(P<0.05)。观察组治疗前后FINS、2 hINS、HOMA-IR、HOMA-β及ISI的差值高于对照组(P<0.05)。对照组与观察组治疗期间不良反应总发生率分别为27.08%和29.17%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论利拉鲁肽联合达格列净治疗超重和肥胖T2DM患者,能够有效降低患者血糖和BMI,解除患者体内高血糖毒性作用,调节糖脂代谢,保护胰岛功能且安全性好;对于降低超重和肥胖T2DM患者的体重,提高疗效有重要意义。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 肥胖症 病态 超重 治疗结果
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利拉鲁肽与格列美脲联合二甲双胍对2型糖尿病的疗效和安全性比较 被引量:73
4
作者 杨文英 刘晓民 +14 位作者 马建华 徐向进 刘志民 杨刚毅 单忠艳 卜瑞芳 姬秋和 郑少雄 朱大龙 陈璐璐 董吉祥 李成江 李强 文重远 郭立新 《中华糖尿病杂志》 CAS 2011年第6期457-462,共6页
目的观察中国2型糖尿病患者应用利拉鲁肽联合二甲双胍的疗效和安全性。方法本研究是一项2008年2月至2009年1月进行的为期16周的随机、双盲、双模拟临床试验,476例受试者被随机分为4组:利拉鲁肽(0.6、1.2或1.8mg,每日1次)联用二... 目的观察中国2型糖尿病患者应用利拉鲁肽联合二甲双胍的疗效和安全性。方法本研究是一项2008年2月至2009年1月进行的为期16周的随机、双盲、双模拟临床试验,476例受试者被随机分为4组:利拉鲁肽(0.6、1.2或1.8mg,每日1次)联用二甲双胍、格列美脲(4mg,每日1次)联用二甲双胍(1g,每日2次)。主要疗效指标为糖化血红蛋白(HbAlC)的改变,次要疗效指标包括体质量、空腹血糖、7时点白测血糖谱、血压和p细胞功能等。各组疗效指标比较采用协方差模型进行分析。结果共476例受试者入组,其中男246例、女230例,平均年龄(54±9)岁,平均HbAlC8.3%±1.1%,平均体质指数(25±3)kg/m2,平均糖尿病病程6.9年。与基线相比,治疗后利拉鲁肽各治疗组HbAlC下降1.1%~1.2%,格列美脲组下降1.3%。利拉鲁肽1.2mg和1.8mg组中HbAlc的降低均非劣效于格列美脲组(95%C1分别为-0.15~0.31和-0.13~0.33,均P〈0.01)。治疗后利拉鲁肽各组体质量和收缩压的改变均显著优于格列美脲组:利拉鲁肽组体质量下降1.1~1.8kg,收缩压下降1.8~2.6mmHg(1mmHg=0.133kPa);格列美脲组体质量增加0.6kg,收缩压升高2.1mmHg(均P〈0.05)。各利拉鲁肽组低血糖事件发生率均显著低于格列美脲组(分别为0.03、0、0.10和1.47次/人年,均P〈0.01)。结论利拉鲁肽在中国2型糖尿病患者中的整体耐受性良好,其降糖作用与格列美脲相当,并具有降低收缩压、减轻体质量和减少低血糖发生率的优势。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 利拉鲁肽 胰高糖素样肽-1
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利拉鲁肽联合甘精胰岛素与基础-餐时胰岛素强化治疗对新诊断2型糖尿病的疗效及安全性比较 被引量:67
5
作者 孙志纯 洪真真 +2 位作者 卓雅芬 黄文森 张翼 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期60-65,共6页
目的比较利拉鲁肽联合甘精胰岛素与基础-餐时胰岛素强化治疗对新诊断2型糖尿病的疗效及安全性。方法采用前瞻性设计,选取2019年1月至2020年6月在福建医科大学附属泉州第一医院内分泌科住院的新诊断2型糖尿病患者150例,根据随机数字表法... 目的比较利拉鲁肽联合甘精胰岛素与基础-餐时胰岛素强化治疗对新诊断2型糖尿病的疗效及安全性。方法采用前瞻性设计,选取2019年1月至2020年6月在福建医科大学附属泉州第一医院内分泌科住院的新诊断2型糖尿病患者150例,根据随机数字表法将纳入患者按1∶1随机分为利拉鲁肽联合甘精胰岛素组(试验组,75例)及基础-餐时胰岛素组(对照组,75例)。基础-餐时胰岛素组三餐前注射门冬胰岛素,睡前注射甘精胰岛素,给予强化治疗4周。主要研究终点为血糖达标时间,次要终点为第4周时体重较基线改变、稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)变化及低血糖情况。分别采用t检验、配对t检验、协方差分析及χ²检验进行统计分析。结果试验组和对照组分别有72和73例。试验组共有3例(4.0%)发生4次低血糖,对照组有10例(13.3%)发生14次低血糖,差异具有统计学意义(χ^(2)=4.227,P=0.040)。经强化治疗4周后,试验组血糖达标时间为(6.0±1.8)d,对照组为(5.6±1.7)d,差异无统计学意义(t=1.396,P=0.165)。第4周结束时,试验组体重较基线下降(1.61±0.73)kg,差异有统计学意义(t=2.224,P=0.029),对照组体重较基线上升(1.15±0.81)kg,差异无统计学意义(t=1.413,P=0.162)。试验组HOMA-IR较基线下降6.24±0.34,对照组HOMA-IR较基线下降5.80±0.29,差异均有统计学意义(t=18.642、19.853,均P<0.01)。采用协方差分析发现,利拉鲁肽联合甘精胰岛素可以较基础-餐时胰岛素方案进一步改善HOMA-IR(F=2.620,P=0.027)。结论利拉鲁肽联合甘精胰岛素不仅对新诊断2型糖尿病的疗效不劣于基础-餐时胰岛素强化治疗方案,且还具有减轻体重、减少低血糖风险以及改善胰岛素抵抗的优势。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 利拉鲁肽 基础‑餐时胰岛素 强化治疗
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胰岛素治疗的肥胖2型糖尿病患者加用利拉鲁肽的临床疗效研究 被引量:61
6
作者 牛颜丽 吴国富 袁靖 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期56-60,共5页
目的探讨胰岛素治疗的肥胖2型糖尿病患者加用利拉鲁肽的临床疗效。方法选取2011年10月—2012年10月在我院内分泌科就诊的已开始胰岛素治疗的肥胖2型糖尿病患者38例,随机分为利拉鲁肽组20例,继续胰岛素治疗组(简称胰岛素组)18例。所有患... 目的探讨胰岛素治疗的肥胖2型糖尿病患者加用利拉鲁肽的临床疗效。方法选取2011年10月—2012年10月在我院内分泌科就诊的已开始胰岛素治疗的肥胖2型糖尿病患者38例,随机分为利拉鲁肽组20例,继续胰岛素治疗组(简称胰岛素组)18例。所有患者继续以往的饮食及运动,利拉鲁肽组在原有方案的基础上加用利拉鲁肽,胰岛素剂量暂减1/3,而后根据血糖水平调整剂量;胰岛素组则继续根据血糖水平调整胰岛素剂量,治疗3个月观察两组疗效。结果 (1)两组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);利拉鲁肽组治疗后体质量减轻,体质指数(BMI)下降,胰岛素日用量减少,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),胰岛素组治疗后体质量增加,BMI升高,胰岛素日用量明显增加,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),两组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后利拉鲁肽组空腹C肽水平下降,而胰岛素组升高,与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.05),两组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05);两组治疗后餐后0.5 h、1 h、2 h C肽水平均较治疗前提高,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后利拉鲁肽组餐后3 h C肽下降,胰岛素组升高,与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.05),两组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。(3)利拉鲁肽组低血糖发生率比胰岛素组低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论胰岛素治疗的肥胖2型糖尿病患者加用利拉鲁肽降糖效果与胰岛素加量效果相当,但可明显降低患者体质量,减少每日胰岛素用量,改善胰岛β细胞的功能,同时具有良好的安全性。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 胰岛素 利拉鲁肽 治疗结果
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二甲双胍分别联合利拉鲁肽及甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床观察 被引量:60
7
作者 姚璐 田国祥 +3 位作者 武云涛 夏常泉 王晓兵 张薇 《中国循证心血管医学杂志》 2015年第1期100-102,共3页
目的观察单纯使用二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病患者分别联合利拉鲁肽及甘精胰岛素治疗的临床疗效与安全性。方法纳入2012年2月至2013年5月在北京军区总医院内分泌科门诊就诊的单纯使用二甲双胍超过3个月血糖控制不佳[糖化血红蛋白(... 目的观察单纯使用二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病患者分别联合利拉鲁肽及甘精胰岛素治疗的临床疗效与安全性。方法纳入2012年2月至2013年5月在北京军区总医院内分泌科门诊就诊的单纯使用二甲双胍超过3个月血糖控制不佳[糖化血红蛋白(Hb A1c)〉7%]的2型糖尿病患者40例,其中男性28例,女性12例,年龄34~70岁,平均年龄(51.5±7.3)岁。所有患者在继续服用盐酸二甲双胍片(≥1500 mg/d)的基础上,随机分为两组,利拉鲁肽组和甘精胰岛素组,每组各20例。分别联合应用利拉鲁肽及甘精胰岛素治疗12周后,比较两组患者治疗前后Hb A1c、空腹血糖、餐后2 h血糖、血脂、体质指数(BMI)及低血糖等不良反应的发生情况。结果与治疗前比较,利拉鲁肽组治疗后BMI[(28.32±0.35)kg/m2 vs.(26.75±1.10)kg/m2]、空腹血糖[(10.23±2.14)mmol/L vs.(7.06±1.09)mmol/L]、餐后2小时血糖[(14.68±4.43)mmol/L vs.(9.35±1.84)mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇[(2.76±0.97)mmol/L vs.(2.05±0.97)mmol/L]下降,差异有统计学意义(P均〈0.05);Hb A1c[(8.84±1.15)%vs.(7.34±0.66)%]下降,差异有显著统计学意义(P〈0.01)。与治疗前比较,甘精胰岛素组治疗后空腹血糖[(9.78±1.06)mmol/L vs.(6.72±1.58)mmol/L]下降,差异有统计学意义(P均〈0.05);Hb A1c也[(8.34±0.48)%vs.(7.44±0.28)%]下降,差异有显著统计学意义(P〈0.01)。与甘精胰岛素组治疗后比较,利拉鲁肽组治疗后低密度脂蛋白胆固醇降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者治疗期间均未发生低血糖,利拉鲁肽组有3例出现轻微胃肠道反应,甘精胰岛素组无胃肠道反应。结论单纯使用二甲双胍3个月后血糖控制不佳的2型糖尿病患者联合应用利拉鲁肽及甘精胰岛素治疗安全有效,利拉鲁肽值得临床推广应用。 展开更多
关键词 2型糖尿病 利拉鲁肽 甘精胰岛素
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利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床疗效和安全性评估 被引量:59
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作者 蒙光义 彭评志 +4 位作者 庞家莲 莫金权 严浩林 梁慧 张萍 《医学综述》 2015年第17期3223-3226,共4页
目的评估利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效及安全性。方法将80例T2DM患者采用随机数字表分为两组:利拉鲁肽组应用利拉鲁肽联合二甲双胍治疗(40例)和甘精胰岛素组应用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗(40例)。治疗12周,观... 目的评估利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效及安全性。方法将80例T2DM患者采用随机数字表分为两组:利拉鲁肽组应用利拉鲁肽联合二甲双胍治疗(40例)和甘精胰岛素组应用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗(40例)。治疗12周,观察两组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平,计算胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),以及体质指数(BMI)和低血糖发生情况等。结果治疗后两组患者FBG、2 h PG和Hb A1c与治疗前相比均显著降低(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后HOMA-β较治疗前明显升高(P<0.01),HOMA-IR明显降低(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后利拉鲁肽组的BMI明显降低,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.01),且低血糖发生率较低。结论利拉鲁肽联合二甲双胍治疗T2DM具有良好的临床疗效和安全性,能够明显改善患者胰岛β细胞功能,比甘精胰岛素更能有效地降低患者增加的体质量。 展开更多
关键词 2型糖尿病 利拉鲁肽 甘精胰岛素 二甲双胍
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恩格列净、利拉鲁肽与二甲双胍治疗新发2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床疗效及对血清炎性因子、D-二聚体及肝功能的影响 被引量:59
9
作者 张文君 孙文早 +1 位作者 胡绍波 杨罗刚 《临床和实验医学杂志》 2021年第8期834-838,共5页
目的比较恩格列净、利拉鲁肽和二甲双胍治疗新发2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效及对血清炎性因子、D-二聚体及肝功能的影响。方法前瞻性选取2018年2月至2019年8月长江大学附属仙桃市第一人民医院收治的126例新发2型糖尿... 目的比较恩格列净、利拉鲁肽和二甲双胍治疗新发2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效及对血清炎性因子、D-二聚体及肝功能的影响。方法前瞻性选取2018年2月至2019年8月长江大学附属仙桃市第一人民医院收治的126例新发2型糖尿病合并NAFLD患者,按照随机数字表法分为利拉鲁肽组、利格列汀组及二甲双胍组,各42例。利拉鲁肽组:皮下注射0.6 mg,1次/d(第1周),第2周开始及以后皮下注射1.2 mg,1次/d;恩格列净组:早上口服10 mg片剂,1次/d;二甲双胍组:口服0.5 g,进食或餐后服用,1次/d,疗程12周。比较治疗前、治疗12周后3组患者体重、体重指数(BMI)、血糖[空腹血糖(FPG),餐后2 h血糖(2 hPG)]、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)],血脂指标[胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及血清D-二聚体和炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平;记录3组患者用药期间不良反应发生情况。结果治疗12周后,3组患者的体重、BMI、ALT、AST、GGT、FINS、HOMA-IR、FPG、2 hBG、TG、HbAlc、血清D-二聚体、CRP、IL-6及TNF-α水平均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),二甲双胍组、利拉鲁肽组的LDL-C和TC水平较治疗前均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05),而恩格列奈组治疗前后的LDL-C和TC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗12周后,3组间体重比较,差异无统计学意义(P>0.05),而恩格列净组、利拉鲁肽组的BMI、ALT、AST、GGT、FINS、HOMA-IR、FPG、2 hBG、TG、HbAlc、血清D-二聚体、CRP、IL-6及TNF-α均较二甲双胍组低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗12周后,利拉鲁肽组的TC和LDL水平低于恩格列奈组与二甲双胍组,差异有统计学意义(P<0.05);3组 展开更多
关键词 2型糖尿病 非酒精性脂肪肝 恩格列净 利拉鲁肽 二甲双胍
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利拉鲁肽联合门冬胰岛素30治疗难治性2型糖尿病的临床疗效及安全性评价 被引量:58
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作者 毛培军 李桂玲 +3 位作者 黄倩 王亚妮 刘春芳 李英 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第16期1578-1581,共4页
目的评价利拉鲁肽联合门冬胰岛素30治疗难治性2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法将78例2型糖尿病患者随机分为对照组38例和试验组40例。2组患者均予以门冬胰岛素30联合口服降糖药。对照组予以地特胰岛素皮下注射,睡前1次,起始剂量0.2 U... 目的评价利拉鲁肽联合门冬胰岛素30治疗难治性2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法将78例2型糖尿病患者随机分为对照组38例和试验组40例。2组患者均予以门冬胰岛素30联合口服降糖药。对照组予以地特胰岛素皮下注射,睡前1次,起始剂量0.2 U·kg-1·d-1;试验组予以利拉鲁肽皮下注射,睡前1次,起始剂量0.6 mg·d-1,1周后剂量为1.2 mg·d-1。2组患者均治疗16周。比较2组患者血糖控制的总有效率、胰岛素抵抗指数及胰岛素使用剂量、体重改变与低血糖发生率。结果治疗后,2组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白及日间胰岛素使用量均较治疗前显著下降(均P<0.01)。治疗后,2组患者在控制血糖的总有效率上差异无统计学意义(P>0.05),但试验组的空腹C肽、餐后2 h血糖及胰岛素抵抗指数均明显低于对照组(P<0.05),体重显著下降(P<0.01),日间胰岛素使用量明显减少(P<0.05),低血糖发生率显著下降(P<0.05)。结论利拉鲁肽联合门冬胰岛素30治疗难治性2型糖尿病的临床疗效确切,不良反应少,较地特胰岛素有更多的获益。 展开更多
关键词 利拉鲁肽 地特胰岛素 门冬胰岛素30 2型糖尿病
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利拉鲁肽联合阿法骨化醇治疗老年2型糖尿病合并骨质疏松的疗效及对骨保护蛋白、Apelin-13的效果观察 被引量:58
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作者 范晓霞 姚勇利 +2 位作者 胡耀嘉 刘学良 王淑琼 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期341-344,共4页
目的探讨利拉鲁肽联合阿法骨化醇对老年T2DM合并骨质疏松(OP)患者的疗效及对骨保护蛋白(OPG)、血清脂肪细胞因子Apelin-13的影响。方法选取2017年10月至2019年1月于青海省人民医院内分泌科住院的老年T2DM合并OP患者80例,随机分为阿法骨... 目的探讨利拉鲁肽联合阿法骨化醇对老年T2DM合并骨质疏松(OP)患者的疗效及对骨保护蛋白(OPG)、血清脂肪细胞因子Apelin-13的影响。方法选取2017年10月至2019年1月于青海省人民医院内分泌科住院的老年T2DM合并OP患者80例,随机分为阿法骨化醇治疗组(ALF组)及利拉鲁肽联合阿法骨化醇治疗组(LIR+ALF组),每组各40例,均接受基础降糖治疗。观察两组治疗前及治疗12个月后血糖、骨密度(BMD)、β-胶原片段(β-CTX)、25羟维生素D[25(OH)D]、人骨碱性磷酸酶(BALP)、OPG及血清脂肪细胞因子Apelin-13变化。结果治疗后与ALF组比较,LIR+ALF组的腰椎L2~4的BMD、股骨颈BMD、BALP、Apelin-13、OPG升高[(0.86±0.07)vs(0.95±0.05)g/cm^2,(0.73±0.04)vs(0.88±0.06)g/cm^2,(56.12±4.67)vs(63.74±8.72)IU/L,(856.31±65.74)vs(896.42±61.79)g/cm^2,(246.64±38.07)vs(269.59±39.41)pg/ml,P<0.05],β-CTX降低[(0.64±0.07)vs(0.57±0.05)ng/ml,P<0.05],FPG、2 h PG、HbA1c及BMI低于治疗前及同期ALF组(P<0.05);LIR+ALF组总有效率高于ALF组(97.50%vs 82.50%,P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论利拉鲁肽联合阿法骨化醇对老年T2DM合并OP患者在降糖及改善BMD及骨代谢方面效果较好,可有效改善OPG及Apelin-13。 展开更多
关键词 利拉鲁肽 阿法骨化醇 老年 糖尿病 2型 骨质疏松
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利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖型糖尿病的疗效及微炎症、氧化应激指标观察 被引量:55
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作者 刘海艳 刘璟琰 何桂香 《中国煤炭工业医学杂志》 2020年第2期186-191,共6页
目的探讨利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病(T2DM)的疗效及对微炎症、氧化应激指标的影响。方法选取本院2016年6月-2019年2月收治的86例肥胖T2DM患者,采用随机数字表法分为二组,每组43例。对照组采用二甲双胍治疗,观察组采用利拉... 目的探讨利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病(T2DM)的疗效及对微炎症、氧化应激指标的影响。方法选取本院2016年6月-2019年2月收治的86例肥胖T2DM患者,采用随机数字表法分为二组,每组43例。对照组采用二甲双胍治疗,观察组采用利拉鲁肽联合二甲双胍治疗。记录二组患者的疗效,记录二组患者治疗前后的血糖水平、体质量指数(BMI)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、脂质水平、微炎症水平、氧化应激指标含量及不良反应发生情况。结果观察组治疗的疗效明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、BMI、HOMA-IR、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、人急性时相血清淀粉样蛋白A(ASAA)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、丙二醛(MDA)、脂质过氧化氢(LHP)水平较对照组低(P<0.05),HOMA-β、高密度脂蛋白(HDL-C)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、总抗氧化能力(TAOC)水平较对照组高(P<0.05);观察组患者不良反应发生率较对照组低(P<0.05)。结论利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖T2DM可明显提高疗效,降低血糖水平,减轻体重,改善微炎症状态及氧化应激,安全性较高,有较大的临床应用价值。 展开更多
关键词 2型糖尿病 利拉鲁肽 二甲双胍 微炎症 氧化应激 肥胖
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利拉鲁肽联合基础胰岛素对初诊2型糖尿病合并肥胖患者血糖控制、血脂代谢及氧化应激的影响 被引量:54
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作者 贺菲菲 宋民喜 +2 位作者 徐琳 贾睿博 张薇 《海南医学院学报》 CAS 2018年第2期173-176,180,共5页
目的:探讨利拉鲁肽联合基础胰岛素对初诊2型糖尿病合并肥胖患者血糖控制、血脂代谢及氧化应激的影响。方法:选择2017年2月~2017年8月间在西安市第四医院确诊并接受治疗的初诊2型糖尿病合并肥胖患者58例,经随机数表法分为接受基础胰岛素... 目的:探讨利拉鲁肽联合基础胰岛素对初诊2型糖尿病合并肥胖患者血糖控制、血脂代谢及氧化应激的影响。方法:选择2017年2月~2017年8月间在西安市第四医院确诊并接受治疗的初诊2型糖尿病合并肥胖患者58例,经随机数表法分为接受基础胰岛素治疗的对照组、接受利拉鲁肽联合基础胰岛素治疗的利拉鲁肽组,各29例,对比两组患者治疗前后糖脂代谢指标水平、氧化应激指标含量的差异。结果:治疗前,两组患者外周血中糖脂代谢指标水平、血清中氧化应激指标含量的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1个月后,利拉鲁肽组外周血中糖代谢指标空腹血糖(FBG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的水平较对照组低(P<0.05);外周血中脂质代谢指标总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、载脂蛋白B(ApoB)的水平较对照组低(P<0.05),载脂蛋白A1(ApoA1)的水平较对照组高(P<0.05);血清中氧化指标丙二醛(MDA)、脂质过氧化氢(LHP)的含量较对照组低(P<0.05),抗氧化指标谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、总抗氧化能力(T-AOC)的含量较对照组高(P<0.05)。结论:初诊2型糖尿病合并肥胖患者在基础胰岛素治疗基础上加入利拉鲁肽联合治疗,可进一步控制机体糖脂代谢水平并抑制全身氧化应激反应。 展开更多
关键词 初诊2型糖尿病 利拉鲁肽 基础胰岛素 糖代谢 血脂代谢 氧化应激
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单用二甲双胍控制不佳的2型糖尿病患者分别联用利拉鲁肽与甘精胰岛素26周的疗效及安全性比较 被引量:53
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作者 郭雯 李芳 +2 位作者 陈频 林忆阳 徐向进 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1086-1091,共6页
目的 观察比较单用二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病患者分别联用人胰升糖素样肽1类似物利拉鲁肽与甘精胰岛素的有效性和安全性.方法 纳入90例单用二甲双胍(≥1500 mg/d,疗程≥3个月)后血糖控制不理想(HbA1C7.5% ~ 10.0%)的2型... 目的 观察比较单用二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病患者分别联用人胰升糖素样肽1类似物利拉鲁肽与甘精胰岛素的有效性和安全性.方法 纳入90例单用二甲双胍(≥1500 mg/d,疗程≥3个月)后血糖控制不理想(HbA1C7.5% ~ 10.0%)的2型糖尿病患者(年龄18 ~79岁).受试者保持初始的二甲双胍口服降糖方案不变,按1∶1的比例随机分配到联用利拉鲁肽组或甘精胰岛素组治疗,利拉鲁肽起始0.6 mg每日1次皮下注射,1周后加至1.2 mg;甘精胰岛素起始剂量为0.1~0.2 U/kg,每周电话随访2次,根据每次随访前连续3d早餐前末梢血糖浓度采用固定胰岛素滴定法则调整剂量.分别于基线及治疗后第4、12、20、26周检测HbA1C、血糖谱、体重、血压和血脂谱等指标.最终86例完成试验.结果 26周后,利拉鲁肽组HbA1C的均值及HbA1C <7%的达标率与甘精胰岛素组相当[分别为(7.06±0.87)%对(7.25±1.20)%,47.73%对45.23%,P>0.05],但利拉鲁肽组复合终点(HbA1C <7%且无低血糖发生及无体重增加)达标率更高(P<0.05).甘精胰岛素组空腹血糖均值低于利拉鲁肽组,利拉鲁肽组餐后2h血糖均值低于甘精胰岛素组(P<0.05或P<0.01).利拉鲁肽组体重、腰围、体重指数分别较基线下降(3.21±1.18)kg、(3.82± 1.21)cm、(1.95±0.61) kg/m2(P<0.01或P<0.05),甘精胰岛素组分别较基线增加(2.86±0.43) kg、(1.52±0.56) cm、(0.61 ±0.25) kg/m2(均P<0.05).利拉鲁肽组收缩压、甘油三酯均较基线显著降低(P<0.01或P<0.05);2组均无严重不良反应,利拉鲁肽组较甘精胰岛素组轻度低血糖发生率低(4.55%对21.43%,P<0.05).结论 利拉鲁肽在单用二甲双胍控制不佳的患者中与甘精胰岛素的降糖疗效相当,且具有减轻体重、降低收缩压、改善血脂等降糖外优势,安全性及耐受性良好,对二甲双胍血糖控制不佳后的2型� 展开更多
关键词 糖尿病 2型 利拉鲁肽 胰升糖素样肽1 甘精胰岛素
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利拉鲁肽联合甘精胰岛素对新诊断2型糖尿病的疗效观察 被引量:53
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作者 施劭锋 陈根本 +1 位作者 柯涓 薛耀明 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第20期2770-2773,共4页
目的探讨利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗新诊断2型糖尿病患者的疗效。方法选取南方医科大学附属潮州中心医院内分泌科2014年8月至2015年12月新诊断2型糖尿病患者61例,按照随机数字表法分为两组。观察组(29例)给予利拉鲁肽联合甘精胰岛素治... 目的探讨利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗新诊断2型糖尿病患者的疗效。方法选取南方医科大学附属潮州中心医院内分泌科2014年8月至2015年12月新诊断2型糖尿病患者61例,按照随机数字表法分为两组。观察组(29例)给予利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗,对照组(32例)给予胰岛素强化治疗,分析比较两组治疗前后的疗效。结果治疗12周后,所有患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(PPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽(FCP)、餐后2hC肽(PCP)、胰岛素抵抗指数(HOMAIR)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和体质量指标均有所下降,而胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均有所上升,两种治疗方法均安全有效。观察组起效较快,在治疗4周后,上述各项指标较治疗前均明显改善;观察组在治疗4、12周后,上述指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利拉鲁肽联合甘精胰岛素在降糖、调脂、降体质量和胰岛功能恢复方面都显著优于胰岛素强化治疗。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 利拉鲁肽 甘精胰岛素 胰岛Β细胞
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达格列净联合利拉鲁肽强化降糖治疗对二甲双胍治疗失效的2型糖尿病患者胰岛素抵抗、游离脂肪酸及过氧化物酶体激增物激活受体γ影响的研究 被引量:51
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作者 郭琼杰 安迪 +3 位作者 王克华 王迪 杨柳 史文宗 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期486-490,共5页
目的 探讨达格列净联合利拉鲁肽强化降糖治疗对T2DM患者IR、FFA及PPARγ的影响。方法 选取2018年12月至2022年1月于我院内分泌科收治的二甲双胍治疗失效的T2DM患者120例,分为达格列净治疗组(Dap)及达格列净联合利拉鲁肽治疗组(Dap+Lir)... 目的 探讨达格列净联合利拉鲁肽强化降糖治疗对T2DM患者IR、FFA及PPARγ的影响。方法 选取2018年12月至2022年1月于我院内分泌科收治的二甲双胍治疗失效的T2DM患者120例,分为达格列净治疗组(Dap)及达格列净联合利拉鲁肽治疗组(Dap+Lir),每组各60例。比较两组血糖、血脂、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、血管细胞黏附分子1(VCAM-1)、分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPAR γ)、FFA、HOMA-IR及不良反应。结果 治疗后Dap+Lir组VCAM-1、γ-GT、MCP-1低于Dap组[(27.49±8.12)vs(35.68±8.21)ng/L,(21.84±4.48)vs(33.85±4.18)U/L,(37.59±3.45)vs(68.51±3.51)μg/L,P<0.05],SFRP5高于Dap组[(5.54±0.32)vs(3.28±0.22)μg/L,P<0.05];治疗后1、2、3及6个月时,Dap+Lir组FFA低于Dap组[(13.62±1.03)vs(15.68±0.89)ng/ml,(10.27±0.66)vs(12.63±0.71)ng/ml,(9.84±0.31)vs(10.32±0.29)ng/ml,(9.76±0.27)vs(10.13±0.33)ng/ml,P<0.05],PPARγ高于Dap组[(1226.18±98.48)vs(1004.75±83.99)pg/ml,(1374.98±95.48)vs(1219.74±90.29)pg/ml,(1387.39±92.31)vs(1293.48±96.64)pg/ml,(2584.39±99.48)vs(2212.03±93.84)pg/ml,P<0.05]。结论 达格列净联合利拉鲁肽强化降糖治疗可有效抑制二甲双胍治疗失效的T2DM患者IR,改善FFA、PPARγ水平。 展开更多
关键词 达格列净 利拉鲁肽 糖尿病 2型 胰岛素抵抗 游离脂肪酸 过氧化物酶体增殖物激活受体γ
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利拉鲁肽对肥胖2型糖尿病患者胰高血糖素分泌功能的影响 被引量:51
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作者 孙晓方 王越 +7 位作者 赵文娟 王娈 鲍冬青 曲庚如 姚民秀 栾健 王颜刚 阎胜利 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期33-38,共6页
目的探讨利拉鲁肽对肥胖2型糖尿病(T2DM)患者胰高血糖素分泌功能的影响。方法多中心、前瞻性、自身对比研究,根据入排标准选取T2DM患者24例,行12周利拉鲁肽治疗,分别比较治疗前及治疗后空腹、餐后30、60、120min胰高血糖素水平。结果治... 目的探讨利拉鲁肽对肥胖2型糖尿病(T2DM)患者胰高血糖素分泌功能的影响。方法多中心、前瞻性、自身对比研究,根据入排标准选取T2DM患者24例,行12周利拉鲁肽治疗,分别比较治疗前及治疗后空腹、餐后30、60、120min胰高血糖素水平。结果治疗12周后,胰高血糖素整体水平下降,其中餐后30min和60min下降明显[(220±79)ng/L比(203±77)ng/L、(248±119)ng/L比(203±82)ng/L,P值均<0.05];胰高糖素曲线下面积明显减少(438±190比389±153,P<0.05)。治疗后C肽整体水平升高,尤以餐后30、60、120min明显[(1.53±1.02)nmol/L比(2.03±1.29)nmol/L、(1.93±1.19)nmol/L比(2.48±1.75)nmol/L、(2.36±1.47)nmol/L比(2.96±1.84)nmol/L,P值均<0.05];C肽曲线下面积明显增加(3.6±2.2比4.6±2.9,P<0.05);空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白均较前下降,差异均有统计学意义(t=7.559,5.103,6.780,P值均<0.05);腰围、体重指数较前下降,差异均有统计学意义(t=5.275,6.910,P值均<0.05);胰岛素用量较前减少约55.1%,差异有统计学意义(t=3.023,P<0.05)。结论利拉鲁肽通过抑制胰高血糖素分泌,降低血糖,同时可以减轻体重、改善T2DM患者胰岛细胞功能、减少胰岛素用量。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 利拉鲁肽 胰高血糖素
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利拉鲁肽对超重及肥胖2型糖尿病患者体质量和胰岛素抵抗的影响 被引量:50
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作者 郭阳阳 陶晓燕 +3 位作者 潘天荣 钟兴 杜益君 王秀艳 《安徽医学》 2017年第2期162-165,共4页
目的观察利拉鲁肽对超重及肥胖2型糖尿病患者体质量和胰岛素抵抗的影响。方法选取安徽医科大学第二附属医院2012年6月至2014年1月住院治疗的2型糖尿病患者,将口服药物血糖控制不佳且体质量指数(BMI)≥24 kg/m2的90例2型糖尿病患者按系... 目的观察利拉鲁肽对超重及肥胖2型糖尿病患者体质量和胰岛素抵抗的影响。方法选取安徽医科大学第二附属医院2012年6月至2014年1月住院治疗的2型糖尿病患者,将口服药物血糖控制不佳且体质量指数(BMI)≥24 kg/m2的90例2型糖尿病患者按系统随机化法分成治疗组(45例)和对照组(45例),对照组在原方案上加用基础胰岛素,治疗组加用利拉鲁肽,治疗组根据BMI进一步分为超重亚组(BMI<28 kg/m^2)24例,和肥胖亚组(BMI≥28 kg/m^2)21例,连续治疗12周。比较治疗后各项指标(BMI、收缩压、空腹血糖、餐后血糖等)变化。结果治疗组BMI及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)治疗后较治疗前显著降低(P<0.05),对照组治疗后增加(P<0.05);收缩压(SBP)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖基化血红蛋白(HbA1C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TCH)在两组中均较前下降(P<0.05),治疗组SBP、TG、TCH下降优于对照组(P<0.05),FBG、2 h PG、HbA1C下降,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗组中肥胖亚组BMI下降程度优于超重亚组(P<0.05);治疗过程中两组均未发生严重低血糖。结论利拉鲁肽在降糖的同时也可以降低患者体质量并改善患者胰岛素抵抗;随着BMI增加,利拉鲁肽降低体质量及改善胰岛素抵抗作用越强。 展开更多
关键词 2型糖尿病 肥胖 利拉鲁肽
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利拉鲁肽对初发2型糖尿病伴肥胖患者疗效及微炎症状态的影响研究 被引量:49
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作者 奚悦 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第28期3339-3340,3345,共3页
目的探讨利拉鲁肽对初发2型糖尿病伴肥胖患者临床疗效及微炎症状态的影响。方法将60例初发2型糖尿病伴肥胖患者随机分为生活方式干预组(20例)、二甲双胍治疗组(20例)及利拉鲁肽治疗组(20例),疗程为16周。观察治疗前后3组患者空腹血糖(F... 目的探讨利拉鲁肽对初发2型糖尿病伴肥胖患者临床疗效及微炎症状态的影响。方法将60例初发2型糖尿病伴肥胖患者随机分为生活方式干预组(20例)、二甲双胍治疗组(20例)及利拉鲁肽治疗组(20例),疗程为16周。观察治疗前后3组患者空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质指数(BMI)、急性时相血清淀粉样蛋白A(ASAA)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等指标水平的变化。结果治疗前3组患者BMI、FBG、HbA1c、ASAA、IL-6、TNF-α水平间差异均无统计学意义(P>0.05);而治疗后3组各指标间差异均有统计学意义(P<0.05),其中利拉鲁肽治疗组各指标水平均低于生活方式干预组和二甲双胍治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利拉鲁肽对初发2型糖尿病伴肥胖患者的血糖和体质量的控制明显优于二甲双胍治疗和单纯生活方式干预,并且能明显改善患者的微炎症状态。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 肥胖 利拉鲁肽 急性时相血清淀粉样蛋白A 白细胞介素6 肿瘤坏死因子Α
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利拉鲁肽联合胰岛素治疗新诊断肥胖2型糖尿病的临床疗效及安全性观察 被引量:47
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作者 张萍 潘天荣 +1 位作者 钟兴 杜益君 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期974-977,共4页
目的探讨利拉鲁肽联合胰岛素治疗新诊断肥胖T2DM的临床疗效及安全性。方法筛选新诊断肥胖T2DM患者76例,按数字随机表法分为观察组和对照组,每组各38例。对照组予胰岛素联合二甲双胍,观察组在此基础上加用利拉鲁肽。治疗16周,比较两组治... 目的探讨利拉鲁肽联合胰岛素治疗新诊断肥胖T2DM的临床疗效及安全性。方法筛选新诊断肥胖T2DM患者76例,按数字随机表法分为观察组和对照组,每组各38例。对照组予胰岛素联合二甲双胍,观察组在此基础上加用利拉鲁肽。治疗16周,比较两组治疗的临床疗效及不良反应。结果与治疗前相比,两组糖基化血红蛋白[对照组:(10.94±1.55)%vs(6.90±0.75)%;观察组:(11.41±1.43)%vs(5.86±0.76)%]、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)下降[对照组:(3.40±0.63)vs(2.00±0.35);观察组:(3.38±0.66)vs(1.60±0.54)](P均<0.05),而稳态模型胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)升高[(对照组:(13.34±4.07)vs(33.56±7.06);观察组:(12.53±3.25)vs(49.88±10.58)](P<0.05);观察组BMI降低[(28.89±1.19)vs(26.58±0.93)kg/m2](P<0.01)。与对照组相比,观察组治疗后HbA1c下降[(6.90±0.75)%vs(5.86±0.76)%]、HOMA-IR[(2.00±0.35)vs(1.60±0.54)]HOMA-β升高[(33.56±7.06)vs(49.88±10.58)](P<0.05);观察组低血糖发生率升高[(72.1%vs 81.6%)](P<0.05)。两组均无严重低血糖事件发生。结论利拉鲁肽联合胰岛素治疗新诊断肥胖T2DM可明显降低血糖和体重,改善胰岛β细胞功能,且无严重不良反应发生。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 新诊断 肥胖 利拉鲁肽 胰岛素
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