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宫颈锥切术后CIN残留及复发相关影响因素的研究进展 被引量：7
1
作者 魏至瑶 代荫梅 《医学综述》 2020年第17期3416-3420,3428,共6页
宫颈上皮内瘤变(CIN)是常见的宫颈癌前病变,可发展为子宫颈浸润癌。大部分宫颈低级别鳞状上皮内病变具有逆转倾向,可自然消退,但宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)需要治疗,多采取保留生育功能的宫颈锥切术进行治疗。多种因素(如年龄、绝... 宫颈上皮内瘤变(CIN)是常见的宫颈癌前病变,可发展为子宫颈浸润癌。大部分宫颈低级别鳞状上皮内病变具有逆转倾向,可自然消退,但宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)需要治疗,多采取保留生育功能的宫颈锥切术进行治疗。多种因素(如年龄、绝经状态、吸烟史、孕产次)均可影响宫颈锥切术后HSIL的病灶残留及复发,除绝经状态外,其他影响因素对宫颈锥切术后HSIL的病灶残留及复发的影响尚有争议。此外,CIN病变范围及其累及腺体、术后高危型人乳头瘤病毒的高载量及持续感染、术后病理切缘阳性等均可能是CIN复发的相关危险因素。 展开更多
关键词 宫颈高级别鳞状上皮内病变 宫颈锥切术 病灶残留 复发
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冷刀锥切术与宫颈环形电切术治疗宫颈病变的临床价值 被引量：1
2
作者 李超雅 彭岚 温剑琴 《辽宁医学杂志》 2017年第6期4-5,14,共3页
目的研究冷刀锥切术与宫颈环形电切术用于宫颈病变治疗的价值。方法在2015年9月-2017年3月我院妇产科收治的宫颈病变患者中选出118例,根据手术方法分成两组,对照组患者实施冷刀锥切术治疗;观察组患者实施宫颈环形电切术治疗;对比两组患... 目的研究冷刀锥切术与宫颈环形电切术用于宫颈病变治疗的价值。方法在2015年9月-2017年3月我院妇产科收治的宫颈病变患者中选出118例,根据手术方法分成两组,对照组患者实施冷刀锥切术治疗;观察组患者实施宫颈环形电切术治疗;对比两组患者的手术指标、术后恢复指标等。结果观察组患者的手术时间、切口愈合时间、住院时间短于对照组患者,且术中出血量较对照组患者更少,具有统计学意义(P<0.05);但观察组患者的病灶残留率17.74%高于对照组患者的5.36%,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术后并发症发生率低于对照组(3.23%vs 16.07%),具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的手术费用较对照组患者少,具有统计学意义(P<0.05)。结论在宫颈病变的临床治疗中,宫颈环形电切术对患者的创伤较小,患者术后恢复较快,且手术费用较低,但是其容易出现病灶残留,尤其是对于病变级别较高的宫颈上皮内瘤变患者容易导致患者术后的复发,故而临床医师应结合患者的个体化情况合理选择手术方法。 展开更多
关键词 冷刀锥切术 宫颈环形电切术 宫颈病变 病灶残留 并发症
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CIN患者的宫颈锥切特征及预后相关因素分析
3
作者 黄泽琴 周莉 +1 位作者 杨永康 唐丽华 《岭南急诊医学杂志》 2024年第2期122-124,132,共4页
目的:分析宫颈上皮内瘤变(CIN)患者的宫颈锥切特征与术后病变残留及HPV转阴之间的相关因素。方法:采用双中心回顾性研究分析507例CIN患者的基本资料、HPV状态、宫颈锥切手术特征以及术后结果。结果:患者的平均年龄为41.69±9.35岁... 目的:分析宫颈上皮内瘤变(CIN)患者的宫颈锥切特征与术后病变残留及HPV转阴之间的相关因素。方法:采用双中心回顾性研究分析507例CIN患者的基本资料、HPV状态、宫颈锥切手术特征以及术后结果。结果:患者的平均年龄为41.69±9.35岁。手术方式以LEEP为主(86.59%);术后病变残留率为7.89%。多因素逻辑回归分析揭示年龄、绝经、术前组织活检分级、锥切深度、内外切缘、腺体受累和术前多重HPV感染与病变残留显著关联(P<0.05);而锥高、腺体受累、术前多重HPV及高危HPV感染与HPV转阴显著关联(P<0.05)。结论:腺体受累和术前多重HPV感染等因素与CIN患者宫颈锥切术后病变残留及HPV转阴相关,为制定个性化治疗方案提供了参考。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变 锥切特征 术后病变残留 HPV转阴
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≥50岁女性子宫颈锥切术后ECC在预测HSIL及以上病变残留或复发中的作用 被引量：1
4
作者 毕蕙 米兰 +1 位作者 徐子杰 张岱 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 2022年第2期127-130,共4页
目的探讨≥50岁子高级别鳞状上皮内病变(HSIL)及以上病变(HSIL+)患者子宫颈锥切术后宫颈管搔刮术(ECC)在预测HSIL+残留/复发中的作用。方法回顾性分析2013年1月至2019年12月在北京大学第一医院≥50岁行子宫颈锥切术,且在锥切术后行ECC,... 目的探讨≥50岁子高级别鳞状上皮内病变(HSIL)及以上病变(HSIL+)患者子宫颈锥切术后宫颈管搔刮术(ECC)在预测HSIL+残留/复发中的作用。方法回顾性分析2013年1月至2019年12月在北京大学第一医院≥50岁行子宫颈锥切术,且在锥切术后行ECC,并有至少6个月随访结果的151例患者的临床资料,分析锥切术后ECC预测HSIL+残留/复发的作用。结果 151例患者中,锥切术后HSIL+残留/复发率为13.91%(21/151),其中切缘阴性者为7.27%(8/110),切缘阳性者为31.71%(13/41),二者比较,差异有统计学意义(P=0.00);锥切术后ECC阴性患者HSIL+残留/复发率为6.35%(8/126),阳性患者为52.00%(13/25),二者比较,差异有统计学意义(P=0.00);在切缘及锥切术后ECC双阴性患者、任一阳性患者、双阳性患者中HSIL+残留/复发率分别为4.00%(4/100)、22.22%(8/36)和60.00%(9/15),三者比较,差异有统计学意义(P=0.00)。在切缘阴性及切缘阳性患者中,锥切术后ECC阴性与阳性者HSIL+残留/复发率比较,差异均有统计学意义(P=0.00及P=0.01);在锥切术后ECC阴性及阳性者中,切缘阴性与阳性者HSIL+残留/复发率比较,差异均无统计学意义(P=0.06及P=0.43)。结论≥50岁女性子宫颈HSIL锥切术后ECC阳性者中HSIL+残留/复发风险极高,应加强管理。 展开更多
关键词 高龄女性 子宫颈锥切术 宫颈管搔刮术 宫颈上皮内病变 病变残留/复发
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