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左旋氨氯地平对糖尿病肾病合并高血压患者的保护作用 被引量：13
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作者 秦建华 吴蔚桦 +4 位作者 张帆 李莹 刘进 刘琦 欧三桃 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 北大核心 2016年第2期156-159,共4页
目的探讨甘露聚糖结合凝集素（MBL）途径激活对糖尿病肾病（DN）合并高血压的影响，并探讨左旋氨氯地平对DN合并高血压患者的保护作用。方法选择2012年9月至12月泸州医学院附属医院肾内科就诊的DN合并高血压患者40例，按机数字表法分为... 目的探讨甘露聚糖结合凝集素（MBL）途径激活对糖尿病肾病（DN）合并高血压的影响，并探讨左旋氨氯地平对DN合并高血压患者的保护作用。方法选择2012年9月至12月泸州医学院附属医院肾内科就诊的DN合并高血压患者40例，按机数字表法分为试验组30例，对照组10例。两组均给予DN的常规治疗，试验组在常规治疗基础上口服左旋氨氯地平2．5mg，每日1次，如果2周后血压仍未降至正常（〉140／90mmHg，1mmHg=0．133kPa）则增加左旋氨氯地平用量至5mg，并联合应用降压药物；两组均连续用药90d。观察两组患者治疗前和治疗后30d和90d血压的变化及治疗前后血脂、肝肾功指标、外周血尿白蛋白排泄率（UAER）、MBL、糖化血红蛋白（HbAlc）、膜攻击复合物（MAC）的变化，并评价MBL与DN的相关性。结果试验组治疗后30d、60d血压均较治疗前下降[收缩压（mmHg）：157．4±8．6、145．6±7．5比167．6±11．4，舒张压（mmHg）：90．6±6．9、83．9±5．8比98．6±7．9，均P〈0．05]。两组治疗前后总胆固醇（Tc）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白-c（HDL-C）、低密度脂蛋白-c（LDL-C）、糖化血红蛋白（HbAlc）、血肌酐（SCr）水平比较差异均无统计学意义（均P〉0．05o两组治疗后UAER、MBL和MAC均较治疗前明显下降，且试验组的下降程度较对照组更显著[UAER（mg／24h）为200．3±69．8比467．2±87．3，MBL（μg／L）为410±120比519±98，MAC（pg／L）为60±20比80±18，均P〈0．05]。相关性分析显示，血清MBL及尿MAC水平均与UAER呈正相关（FMBIJUAER=0．894，P=0．041；rMAC／UAER=0．908，P=0．032）。结论左旋氨氯地平对DN合并高血压患者具有保护作用，其机制与MBL途径相关。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 甘露聚糖结合凝集素 左旋氨氯地平
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