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实时三维超声心动图评价阻塞性睡眠呼吸暂停综合征不同左室构型患者右房结构和功能的临床研究 被引量:8
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作者 吴小娟 张勇 +8 位作者 王健 徐琨 郝艳红 刘晓芳 李奕莹 李廷廷 郝美芳 张炎晶 赵育芳 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期480-486,共7页
目的应用实时三维超声心动图(RT-3DE)技术评价阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者6种左室构型的右房结构和功能。方法经多导睡眠呼吸仪监测呼吸暂停指数≥5次/h确诊为OSAS的患者199例,次日晨行血压、血糖、血脂及超声心动图检查,同时... 目的应用实时三维超声心动图(RT-3DE)技术评价阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者6种左室构型的右房结构和功能。方法经多导睡眠呼吸仪监测呼吸暂停指数≥5次/h确诊为OSAS的患者199例,次日晨行血压、血糖、血脂及超声心动图检查,同时选取性别、年龄匹配的健康志愿者50例作为对照组。OSAS患者依据左室质量指数、相对室壁厚度和左室舒末内径分为6组:正常构型(NG)组、向心性重构(CR)组、非扩张性离心性肥厚(ND-EH)组、非扩张性向心性肥厚(ND-CH)组、扩张性离心性肥厚(D-EH)组和扩张性向心性肥厚(D-CH)组。D-EH和D-CH组例数较少,为进一步统计分析,将二者合并为一组[D-(CH+EG)组]。采集心脏全容积图像,QLab软件脱机分析,获取右心房容积-时间曲线,得到右房最大容积(RAVmax)、右房最小容积(RAVmin)、右房收缩前容积(RAVpre-a),计算右房功能参数:右房总排空容积(RATotEV)、总排空分数(RATotEF)、被动排空容积(RAPassEV)、被动排空分数(RAPassEF)、主动排空容积(RAActEV),主动排空分数(RAActEF),比较组间右房结构和功能参数的差异,并以体表面积(BSA)矫正。结果①右房结构参数:与对照组、NG组相比,ND-EH组、ND-CH组、D-(CH+EH)组的RAVmax、RAVmin、RAVmin/BSA、RAVpre-a、RAVpre-a/BSA增加,ND-CH、D-(CH+EH)组的RAVmax/BSA增加(P<0.05);与对照组、NG组、CR组相比,ND-EH组、ND-CH组、D-(CH+EH)组的RAVpre-a、RAVpre-a/BSA增加,ND-CH组、D-(CH+EH)组的RAVmax、RAVmax/BSA、RAVmin、RAVmin/BSA、RAVpre-a、RAVpre-a/BSA增加(P<0.05);与对照组、NG组、CR组、ND-EH组相比,ND-CH组、D-(CH+EH)组的RAVmax、RAVmax/BSA、RAVpre-a、RAVpre-a/BSA增加,D-(CH+EH)组的RAVmin、RAVmin/BSA增加(P<0.05);与对照组、NG组、CR组、ND-EH组、ND-CH组相比,D-(CH+EH)组的RAVpre-a、RAVpre-a/BSA增加(P<0.05)。②右房储蓄功能参数:与对照组、NG组和CR组相比,ND-CH组和D-(CH+EH)组的RATotEV增加(P<0.05);与对照组、NG� 展开更多
关键词 超声心动描记术 实时三维 睡眠呼吸暂停.阻塞性 左室构型 心房功能
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左心室质量及几何模式对左心室功能的影响 被引量:1
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作者 兰永乔 曾朝荣 《中国心血管杂志》 2001年第6期321-323,共3页
目的 探讨左心室质量(LVM)及几何模式对左心室功能的影响。方法 根据相对室壁厚度(RWT)>0.43和≤0.43将170例高血压患者分为向心性模式组和离心性模式组,分别作超声心动图检测。结果 向心性模式组的EF明显高于离心性模式组,而前者E、... 目的 探讨左心室质量(LVM)及几何模式对左心室功能的影响。方法 根据相对室壁厚度(RWT)>0.43和≤0.43将170例高血压患者分为向心性模式组和离心性模式组,分别作超声心动图检测。结果 向心性模式组的EF明显高于离心性模式组,而前者E、E/A明显低于后者。单变量及多变量回归分析均显示EF与LVM及RWT相关,E/A在单变量分析时与RWT呈非常显著负相关,但在多变量分析时被剔出。结论 LVM及几何模式的改变均对左心室收缩功能产生明显的损害,几何模式的变化可能对左心室舒张功能也会产生不利影响。 展开更多
关键词 左心室质量 几何模式 左心室功能 左心室肥厚 高血压 超声心动图
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超声心动图评价原发性高血压病不同左心室构型舒张功能的变化 被引量:1
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作者 李媛 张军辉 +4 位作者 曹礼庭 顾鹏 张敏惠 张青 蒋冰蕾 《中国临床实用医学》 2010年第10期50-52,共3页
目的探讨超声心动图多项指标评价原发性高血压病不同左室构型患者左心室舒张功能的改变。方法选择正常对照组29例,原发性高血压患者116例,按照Ganau分型法,即根据左室质量指数(LVMI)和相对室壁厚度(Rwr)将其分为4组。常规脉冲多... 目的探讨超声心动图多项指标评价原发性高血压病不同左室构型患者左心室舒张功能的改变。方法选择正常对照组29例,原发性高血压患者116例,按照Ganau分型法,即根据左室质量指数(LVMI)和相对室壁厚度(Rwr)将其分为4组。常规脉冲多普勒(PWD)测量二尖瓣口舒张早期峰值流速(VE)、舒张晚期峰值流速(VA)及两者比值E/A。测量右上肺静脉收缩期峰值流速(VS)、舒张期峰值流速(VD)、心房收缩期负向峰值流速(AR),计算S/D。PWD测量等容舒张期时间(IVRT)。组织多普勒技术(TDI)测量二尖瓣后瓣环处舒张早期与舒张晚期峰值速度及其比值(Ea/Aa)。结果与正常对照组比较,CR、CH及EH组的E/A比值降低,差异有统计学意义(P〈0.05);CR组的S/D比值增大(P〈0.01);高血压各组的AR及IVRT明显增大及延长(P〈0.001);CR组、CH组、EH组的Ea/Aa比值明显降低(P〈0.01);TDI对舒张功能减低的检出率(81%)高于PWD检出率(71.6%)j差异有统计学意义(P〈0.01)。结论原发性高血压患者无论左心室构型如何,左心室舒张功能均已发生改变,以向心性肥厚组及离心型肥厚组明显。多指标联合应用能较全面地反映左心室舒张功能变化,且TDI较PWD更能敏感、简便及准确地判断高血压患者左心室舒张功能异常。 展开更多
关键词 原发性高血压 左心室构型 舒张功能 超声波心动描记术
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原发性高血压左心室不同构型QT离散度的特点探讨
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作者 周红英 李龙娇 谈红娟 《实用临床医学(江西)》 CAS 2008年第7期21-22,25,共3页
目的探讨原发性高血压左心室不同构型QT离散度(QTd)的特点。方法对120例原发性高血压患者均进行心脏彩色超声心动图和常规12导联心电图(纸速50 mm/s)检查,算出左心室重量指数(LVMI)和相对壁厚度(RWT),按2个指标来划分左心室构型,同时计... 目的探讨原发性高血压左心室不同构型QT离散度(QTd)的特点。方法对120例原发性高血压患者均进行心脏彩色超声心动图和常规12导联心电图(纸速50 mm/s)检查,算出左心室重量指数(LVMI)和相对壁厚度(RWT),按2个指标来划分左心室构型,同时计算出每位患者的QTd值,比较不同构型组QTd的差异(用F和q检验)。结果得出Ⅰ型正常左室构型30例,Ⅱ型向心性重构40例,Ⅲ型向心性肥厚35例,Ⅳ型离心型肥厚15例;离心性肥厚组的QTd值长于其它各组,向心性肥厚组的QTd值长于向心性重构和正常构型组,而向心性重构组的QTd数值虽稍大于正常构型但无统计学上的差异。结论原发性高血压左心室舒张功能异常发生多先于收缩功能,左心室构型变化越大,QTd也越大。 展开更多
关键词 原发性高血压 左室构型 QT离散度
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左房压力波传递时间评价高血压患者左室舒张功能
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作者 林庆民 钱菁 +1 位作者 韩兆凤 何还珠 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2000年第3期206-208,共3页
目的 用左房压力波传递时间评价不同构型高血压患者的左室舒张功能。方法 对103例高血压患者进行M型、二维和脉冲多普勒超声检查,根据左室重量及相对室壁厚度分成四种不同构型,比较四组间AAr间期。结果 在103例原发性高血压患者中,... 目的 用左房压力波传递时间评价不同构型高血压患者的左室舒张功能。方法 对103例高血压患者进行M型、二维和脉冲多普勒超声检查,根据左室重量及相对室壁厚度分成四种不同构型,比较四组间AAr间期。结果 在103例原发性高血压患者中,检出正常构型者49例,占4757%;向心性重构者30例,占2913;向心性肥厚者9例,占874%;偏心性肥厚者15例,占1456%。四组间偏心性肥厚AAr间期最短,依次为向心性肥厚、向心性重构、正常构型,呈单向变化,各组间有差异(P<005)。结论 不同左室构型的高血压患者AAr间期有所差别,并提示偏心性肥厚、向心性肥厚的左室舒张功能受损最为严重。 展开更多
关键词 左室构型 高血压 左房压力波 传递时间
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原发性醛固酮增多症患者左室结构损害的研究 被引量:23
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作者 李南方 李红建 +5 位作者 王红梅 王梦卉 周克明 张德莲 祖菲亚 欧阳玮琏 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期117-120,共4页
目的 探讨原发性醛固酮增多症(PA)患者左室结构损害的特点.方法 将2007年1月至2010年6月住院行PA筛查最终确诊为PA(213例)及原发性高血压(EH)的患者(225例)纳入研究,依据超声心动图结果评价两组患者的左室结构.结果 PA组的病程... 目的 探讨原发性醛固酮增多症(PA)患者左室结构损害的特点.方法 将2007年1月至2010年6月住院行PA筛查最终确诊为PA(213例)及原发性高血压(EH)的患者(225例)纳入研究,依据超声心动图结果评价两组患者的左室结构.结果 PA组的病程、醛固酮水平明显高于EH组(P<0.01),而血钾、肾素活性明显低于EH组(P<0.01).协方差分析校正病程后,PA组患者的室间隔厚度、左室舒张末期内径、左室重量指数、左室舒张末期容积和每搏输出量均高于EH组(P<0.01).PA组患者左室肥厚的发生率明显高于EH组(53.1%对33.8%,x2=16.57,P<0.01);PA组患者正常构型、向心性重构、向心性肥厚及离心性肥厚的构成比分别是:24.9%、22.1%、22.1%和30.9%.多元逐步回归分析显示收缩压、坐位醛固酮水平是影响PA患者左室重量指数的主要因素,回归系数分别为0.45 (P<0.01)、0.43 (P<0.01);病程是影响相对室壁厚度的主要因素,回归系数是0.011 (P<0.05).结论 PA患者左室肥厚的发生率高于EH患者,其左室构型以离心性肥厚最多见. 展开更多
关键词 原发性醛固酮增多症 左室肥厚 左室构型
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彩色M型超声对原发性高血压病人左心室舒张功能变化的评价 被引量:1
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作者 高榆秀 陈雪峰 王志斌 《青岛大学医学院学报》 CAS 2008年第5期419-420,423,共3页
目的利用彩色M型超声评价原发性高血压病人左心室舒张功能的变化,阐明左心室舒张早期血流传播速度(Vr)与左心室几何构型改变之间的关系,探讨其临床意义。方法选择原发性高血压病人102例和健康志愿者36例,在心尖四腔心切面,应用彩... 目的利用彩色M型超声评价原发性高血压病人左心室舒张功能的变化,阐明左心室舒张早期血流传播速度(Vr)与左心室几何构型改变之间的关系,探讨其临床意义。方法选择原发性高血压病人102例和健康志愿者36例,在心尖四腔心切面,应用彩色M型多普勒超声测量Vp。结果高血压各组vP均小于对照组(F=80.99,q=3.47-20.35,P〈0.05),高血压各组按正常构型、向心性重构型、向心性肥厚型和离心性肥厚型变化顺序Vp逐渐减小,差异有显著性(q=3.67-17.36,P〈0.05)。结论Vp能够准确反映高血压左心室重构过程中舒张功能受损程度,对于高血压左心室舒张功能的正确估测具有重要临床价值。 展开更多
关键词 高血压 左心室几何构型 彩色M型多普勒 血流传播速度
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