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左心交感神经切除术治疗长QT综合征11例随访 被引量：12
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作者 李翠兰 胡大一 +5 位作者 王吉云 刘文玲 梅运清 商利华 马山 马志敏 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2006年第1期21-24,共4页
目的 观察左心交感神经切除（LCSD）手术的方法对药物治疗无效的LQTS的疗效。方法 对11例LQTS患者行LCSD手术，术后定期进行心电图及临床症状的随访观察。结果 所有LCSD手术均成功，1例术后有Homer’s综合征。术后2±7天，24h动态... 目的 观察左心交感神经切除（LCSD）手术的方法对药物治疗无效的LQTS的疗效。方法 对11例LQTS患者行LCSD手术，术后定期进行心电图及临床症状的随访观察。结果 所有LCSD手术均成功，1例术后有Homer’s综合征。术后2±7天，24h动态心电图显示平均心率（HR）基本不变，最大HR由术前的103±14次／分略下降到术后的97±12次／分，而最小HR由43±5略升高到46±5次／分；运动试验中所能达到的最大HR明显下降，由术前的145±16次／分降低到术后的127±11次／分（P〈0．01，n=10）。随访16（14—25）个月，QTc值由术前的0．55±0．05下降到0．48±0．04s（P〈0．01，n=11）；同时发现手术后LQTS患者ECG上有顿挫T波变光滑的现象。随访期间1例有过3次短暂晕厥发作，其余患者皆无症状。结论 LCSD对药物不能控制的LQTS患者是一种安全、有效的疗法。 展开更多
关键词 心血管病学 长QT综合征 左心交感神经切除术 校正的QT间期 运动试验 T波
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左心交感神经切除术对长QT综合征患者U波的调节作用 被引量：2
2
作者 李翠兰 胡大一 +5 位作者 王吉云 刘文玲 史旭波 杨进刚 梅运清 许玉韵 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2006年第2期128-131,共4页
目的为进一步理解T波和U波的关系及U波在长QT综合征(LQTS)中的病理生理学意义。方法对11例LQTS患者行左心交感神经切除(LCSD)手术,评价其手术前后及跟踪期间ECG上U波和T波变化。结果术后QTc(校正的QT间期:从0.50±0.05s到0.47±... 目的为进一步理解T波和U波的关系及U波在长QT综合征(LQTS)中的病理生理学意义。方法对11例LQTS患者行左心交感神经切除(LCSD)手术,评价其手术前后及跟踪期间ECG上U波和T波变化。结果术后QTc(校正的QT间期:从0.50±0.05s到0.47±0.03s,P=0.02)、QTp(从QRS波起始到T波顶点的时间间隔:0.37±0.07s到0.33±0.06s,P=0.041)和QTpc(校正的QTp:从0.37±0.07s到0.34±0.05s,P=0.006)均显著缩短。同时QU间期(从QRS波起始到U波结束)、QUc(校正的QU间期)、QUp(从QRS波起始到U波顶点的时间间隔)、QUpc(校正的QUp)却无显著改变。TpTe(同一导联上T波顶点到T波结束点的时间间隔)无显著变化,但TpTe-max(12导联中最早的T波顶点到最晚的T波结束点的时间间隔,代表跨壁复极离散度:0.21±0.09s到0.18±0.07s,P=0.02)显著降低。U波幅度、T波幅度及U/T幅度比值均无显著变化,但TpUp(T波顶点到U波顶点的时间间隔:0.16±0.06s到0.19±0.05s,P=0.041)显著增加。手术后2天内,多数患者U波更明显并叠加于T波之上形成T-U融合现象;但随后融合程度逐渐减轻。结论LQTS患者的U波与T波具有不同的起源机制,因此在诊断LQTS测量QT间期时不应包含U波。 展开更多
关键词 心血管病学 长QT综合征 左心交感神经切除术 U波 QT间期 跨壁复极离散度
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