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神经外科侧卧位手术患者压疮预防及体位安置的研究进展 被引量：40
1
作者 王芝静 贾汝福 +2 位作者 孙杰 王翠婕 王希瑞 《中华现代护理杂志》 2016年第29期4288-4292,共5页
侧卧位是神经外科手术常见的手术体位，也是术中压疮的好发体位，原因既有一般手术的常见原因，又因体位的特殊性而有其独特的因素。体位安置的技巧性和合理性，对压疮预防有重要意义。本文综述了神经外科术中侧卧位压疮的原因和预防措... 侧卧位是神经外科手术常见的手术体位，也是术中压疮的好发体位，原因既有一般手术的常见原因，又因体位的特殊性而有其独特的因素。体位安置的技巧性和合理性，对压疮预防有重要意义。本文综述了神经外科术中侧卧位压疮的原因和预防措施，对术中侧卧位体位安置的方式方法、躯体各部位的安置技巧、各种体位安置用物用品的选择、围术期体位照护的注意事项等做了系统的阐述，以期为神经外科侧卧手术体位的压疮预防和体位管理提供借鉴。 展开更多
关键词 手术 压疮 神经外科 侧卧位 体位安置 预防
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术中护理干预对侧卧位长时间手术患者急性压疮形成的影响 被引量：36
2
作者 文会贤 《实用临床医药杂志》 CAS 2016年第18期127-129,共3页
目的探讨术中护理干预对侧卧位长时间手术患者急性压疮形成的影响。方法将本院行侧卧位手术治疗的192例患者随机分为观察组和对照组,每组96例。对照组术中采用常规护理,观察组术中加强护理干预以预防急性压疮的形成,比较2组手术压疮的... 目的探讨术中护理干预对侧卧位长时间手术患者急性压疮形成的影响。方法将本院行侧卧位手术治疗的192例患者随机分为观察组和对照组,每组96例。对照组术中采用常规护理,观察组术中加强护理干预以预防急性压疮的形成,比较2组手术压疮的形成情况以及术后舒适度的情况。结果观察组术后即刻、术后30 min、术后24 h的压疮发生率均低于对照组,压疮的平均面积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后的下肢麻木、上肢麻木、颈肩痛的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强术中护理干预能够减少长时间侧卧位患者中压疮的发生率,确保手术的安全性,提高患者的舒适度。 展开更多
关键词 术中护理干预 侧卧位 急性压疮
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侧卧位、俯卧位下微创经皮肾镜碎石术治疗肾结石的疗效观察 被引量：25
3
作者 孟庆泽 郝佩静 +2 位作者 李鹏 石峰 刘增震 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2019年第2期110-113,共4页
目的研究侧卧位、俯卧位下微创经皮肾镜碎石术治疗肾结石的疗效及术期指标。方法解放军第一五三中心医院2016年3月至2017年3月收治的100例肾结石采取微创经皮肾镜碎石术治疗患者,采用随机数表法分为侧卧位经皮肾镜碎石术(PCNL)组与俯卧... 目的研究侧卧位、俯卧位下微创经皮肾镜碎石术治疗肾结石的疗效及术期指标。方法解放军第一五三中心医院2016年3月至2017年3月收治的100例肾结石采取微创经皮肾镜碎石术治疗患者,采用随机数表法分为侧卧位经皮肾镜碎石术(PCNL)组与俯卧位PCNL组各50例,侧卧位PCNL组术前麻醉起效后采取侧卧位,俯卧位PCNL组为俯卧位,比较两组围术期间指标(手术时间、出血量、住院时间、通道建立时间、下床时间、碎石取石总时长)差异,另外观察两组一期性结石清除率、穿刺成功率、术后3个月肾积水好转情况,并观察两组住院期间并发症发生率。结果侧卧位PCNL组手术时间、出血量、住院时间、通道建立时间、下床时间分别为(152.92±19.33)min、(47.98±5.86)mL、(28.85±8.12)d、(6.10±1.30)min、(1.98±0.61)d,与俯卧位PCNL组比较有显著性差异(P<0.05);侧卧位PCNL组一期结石清除率、穿刺成功率、术后3个月肾积水好转情况与俯卧位PCNL组比较无显著性差异(P>0.05);侧卧位PCNL组并发症总发生率为14.0%,与俯卧位PCNL组(22.0%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮肾镜碎石术治疗肾结石的过程中采取侧卧位可有效改善围术期相关指标,可获得满意的治疗效果,值得临床应用。 展开更多
关键词 经皮肾镜碎石术 侧卧位 俯卧位 疗效 围术期
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第二产程分阶段自由体位分娩的临床研究 被引量：23
4
作者 王坤昌 李桂平 +2 位作者 周秀荣 彭晓娟 张慧茹 《中国实用护理杂志》 2018年第29期2267-2271,共5页
目的探讨第二产程分不同阶段采用自由体位分娩的临床效果，为临床助产工作提供依据。方法2016年3月至2017年11月，选取合肥市第一人民医院120例产妇为研究对象，利用随机数字表法分为研究组和对照组，每组60例。研究组第二产程分阶段采... 目的探讨第二产程分不同阶段采用自由体位分娩的临床效果，为临床助产工作提供依据。方法2016年3月至2017年11月，选取合肥市第一人民医院120例产妇为研究对象，利用随机数字表法分为研究组和对照组，每组60例。研究组第二产程分阶段采用自由体位分娩，对照组第二产程全程取仰卧膀胱截石位分娩。对比2组分娩结局、第二产程时长、产后2h阴道出血量、新生儿窒息率、会阴裂伤程度、会阴切开率、分娩舒适度和满意度及助产人员工作满意度。结果研究组阴道分娩率96．7％（58／60），高于对照组的86．7％（52／60），差异有统计学意义（χ^2=3．93，P〈0．05）。研究组第二产程时长（31．97±9．85）min，低于对照组的（39．50±12．19）min，差异有统计学意义（t=-3．257，P〈0．05）。2组新生儿窒息率、产后2h阴道出血量比较差异无统计学意义（P〉0．05）。研究组会阴完整率为10．4％（6／58），高于对照组的0；研究组会阴侧切率为0，低于对照组的21．1％（11／52），2组比较差异有统计学意义（χ^2=11．31、13．63，P〈0．05）。研究组分娩舒适度91．7％（55／60），分娩满意度100．O％（60／60），助产人员工作满意度100．0％（60／60）；高于对照组的38．3％（23／60）、83．3％（50／60）、76．7％（46／60），差异均有统计学意义（χ^2=37．51、10．91、15．85，P〈0．05）。结论第二产程分阶段自由体位分娩是有效安全的分娩方式，可提高自然分娩率，缩短第二产程，减轻会阴损伤，提高产妇分娩舒适度和满意度，也提升了助产人员工作满意度，且对母婴结局无不良影响，具有临床推广应用价值。 展开更多
关键词 第二产程 分阶段自由体位 垂直体位 侧卧位
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术中改良护理对侧卧位患者术中压疮及舒适度的影响 被引量：24
5
作者 冯睿 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第20期83-85,89,共4页
目的探讨术中改良护理在侧卧位手术患者中的应用效果。方法将200例侧卧位手术的患者随机分为观察组和对照组各100例,对照组术中采用常规护理,观察组在对照组的基础上为减少压疮的发生采用改良护理,比较2组患者压疮的形成情况以及舒适度... 目的探讨术中改良护理在侧卧位手术患者中的应用效果。方法将200例侧卧位手术的患者随机分为观察组和对照组各100例,对照组术中采用常规护理,观察组在对照组的基础上为减少压疮的发生采用改良护理,比较2组患者压疮的形成情况以及舒适度。结果观察组术后的血压、心率、血氧饱和度与术前无统计学意义(P>0.05),2组患者的体位摆放时间无统计学意义(P>0.05)。观察组的皮肤受损、压疮、呼吸循环并发症少于对照组,医生的满意度、患者的舒适度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中改良护理能减少侧卧位患者术中压疮的发生,提高患者的舒适度,保证手术安全。 展开更多
关键词 改良护理 侧卧位 压疮 舒适度
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循证护理在预防神经外科手术侧卧位并发症的应用 被引量：21
6
作者 程宗燕 《临床护理杂志》 2010年第4期55-56,共2页
目的解决全麻状态下神经外科手术侧卧位引起的神经损伤,皮肤、软组织、肌肉压伤,循环系统受损,肩背酸痛的问题。方法将循证护理方法应用于神经外科手术侧卧位易发生的并发症中,总结出有效的护理预防措施。结果减少了体位并发症的发生,... 目的解决全麻状态下神经外科手术侧卧位引起的神经损伤,皮肤、软组织、肌肉压伤,循环系统受损,肩背酸痛的问题。方法将循证护理方法应用于神经外科手术侧卧位易发生的并发症中,总结出有效的护理预防措施。结果减少了体位并发症的发生,提高了患者的舒适度。结论循证护理应用于预防全麻后神经外科手术侧卧位并发症是有效的护理方法。 展开更多
关键词 循证护理 神经外科手术 侧卧位
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不同体位电针治疗腰椎间盘突出症疗效差异研究 被引量：19
7
作者 邓启龙 吴耀持 +3 位作者 何承敏 孙懿君 马光兴 田勇 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期689-693,共5页
目的:观察改良侧卧体位与俯卧位电针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效差异。方法:腰椎间盘突出症患者共76例,随机分为改良侧卧位组、俯卧位组,各38例。两组治疗除体位不同外,取穴、治疗方法均相同,穴取命门、腰阳关,双侧大肠俞、小肠俞及... 目的:观察改良侧卧体位与俯卧位电针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效差异。方法:腰椎间盘突出症患者共76例,随机分为改良侧卧位组、俯卧位组,各38例。两组治疗除体位不同外,取穴、治疗方法均相同,穴取命门、腰阳关,双侧大肠俞、小肠俞及患侧秩边、环跳等,均每周电针治疗3次,10次为一疗程,共治疗20次。采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)、日本骨科学会(JOA)下腰痛评分法作为疗效评判标准,分别于治疗前、治疗结束时以及治疗结束1个月后进行评测。结果:治疗结束时两组VAS评分和JOA评分均较治疗前明显改善(改良侧卧位组JOA 10.60±2.60vs 18.92±3.87,VAS 8.13±0.99vs 2.34±0.81;俯卧位组JOA10.94±2.06vs 17.02±3.96,VAS 8.02±1.05vs 2.86±0.96,均P<0.01),但改良侧卧位组VAS评分和JOA评分均高于俯卧位组,差异具有统计学意义(均P<0.05);治疗结束1个月后,两组JOA及VAS评分均较治疗前明显改善(均P<0.01),且改良侧卧位组仍优于俯卧位组(均P<0.05)。结论:体位影响电针治疗腰椎间盘突出症疗效,改良侧卧位电针治疗较俯卧位电针治疗具有一定的优势。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出 体位 电针 侧卧位 俯卧位
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不同侧卧护理对重症肺炎伴糖尿病患者呼吸频率和氧合指数的影响 被引量：19
8
作者 张楠 《护士进修杂志》 2019年第2期119-121,共3页
目的探讨不同侧卧护理对重症肺炎(SP)伴糖尿病(DM)患者呼吸频率(BR)和氧合指数(P(O_2)/FiO_2)的影响。方法本研究选取2016年5月-2018年5月来我院急诊重症医学科诊治的120例SP伴DM患者,使用计算机简单随机化分组分为对照组、观察A组和观... 目的探讨不同侧卧护理对重症肺炎(SP)伴糖尿病(DM)患者呼吸频率(BR)和氧合指数(P(O_2)/FiO_2)的影响。方法本研究选取2016年5月-2018年5月来我院急诊重症医学科诊治的120例SP伴DM患者,使用计算机简单随机化分组分为对照组、观察A组和观察B组各40例,患者均进行呼吸机辅助机械通气。其中,观察A组在SP伴DM的常规护理上,采取左45°半坐卧位-右45°卧位,观察B组在SP伴DM的常规护理上,采用左60°半坐卧位-右60°卧位,对照组行SP伴DM的常规护理,采取左30°半坐卧位-右30°卧位,比较患者上机前、上机后2h不同侧卧位对呼吸指标的影响。结果与对照组相比,观察A组和观察B组的BR均降低;与观察A组相比,观察B组的BR低于观察A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察A组和观察B组的P(O_2)/FiO_2均显著增加(P<0.01);与观察A组相比,观察B组的P(O_2)/FiO_2高于观察A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对SP伴DM患者,中高角度的侧卧位护理可明显改善呼吸短促症状,显著提高肺的氧合功能,从而改善SP患者的呼吸指标。 展开更多
关键词 侧卧 重症肺炎 糖尿病 呼吸频率 氧合指数
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初产妇第二产程采用非常规体位分娩对母婴结局的影响 被引量：19
9
作者 马娜 李娜 《中国医刊》 CAS 2018年第4期429-432,共4页
目的 分析初产妇在第二产程阶段采用手膝俯卧位、侧卧位等非常规体位实施分娩的临床效果。方法选择2015年10月至2017年10月在本院产科分娩的初产妇600例,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组300例。对照组在第二产程阶段采用... 目的 分析初产妇在第二产程阶段采用手膝俯卧位、侧卧位等非常规体位实施分娩的临床效果。方法选择2015年10月至2017年10月在本院产科分娩的初产妇600例,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组300例。对照组在第二产程阶段采用常规平卧位方式进行分娩,研究组在第二产程阶段采用手膝俯卧位、侧卧位等非常规体位进行分娩。比较两组产妇对分娩期临床干预模式的满意度,第二产程时间,第三产程时间,产后住院治疗时间,分娩期间接受会阴侧切、产钳、自然分娩和剖宫产手术的例数,母婴产后不良事件发生率,分娩后不同时间点疼痛程度视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)的改善幅度。结果研究组产妇对分娩期临床干预模式的满意度达到96.0%,高于对照组的78.7%,差异有显著性(P<0.05)。研究组第二产程时间、产后住院治疗时间短于对照组,差异有显著性(P<0.05);分娩期间仅有16例实施会阴侧切,8例实施产钳术,24例接受剖宫产手术,明显少于对照组的72例、32例和70例,而阴道分娩例数明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05);母婴产后不良事件发生率仅为2.0%,低于对照组的11.3%,差异有显著性(P<0.05);分娩后不同时间点VAS评分均明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论初产妇在第二产程阶段采用手膝俯卧位、侧卧位等非常规体位实施分娩,能够缩短第二产程时间,提高自然分娩率,降低会阴侧切、产钳和剖宫产率,使母婴结局更加理想。 展开更多
关键词 初产妇 第二产程 手膝俯卧位 侧卧位 分娩 母婴结局
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经皮肾镜碎石手术体位的研究进展及临床应用 被引量：17
10
作者 吴定涛 陈远波 《医学综述》 2015年第16期2970-2972,共3页
经皮肾镜碎石术(PCNL)已广泛应用于肾结石的治疗,30多年来,PCNL手术体位从最初的俯卧位扩展到仰卧位、侧卧位,并经历了多种PCNL手术体位的改良。俯卧位、仰卧位和侧卧位PCNL具有确切的可行性和安全性,改良手术体位更提供了同时顺行PCNL... 经皮肾镜碎石术(PCNL)已广泛应用于肾结石的治疗,30多年来,PCNL手术体位从最初的俯卧位扩展到仰卧位、侧卧位,并经历了多种PCNL手术体位的改良。俯卧位、仰卧位和侧卧位PCNL具有确切的可行性和安全性,改良手术体位更提供了同时顺行PCNL和逆行尿路内镜的操作,不同程度上提升了碎石的成效。充分认识不同PCNL体位的穿刺特点能为手术体位的合理选择和进一步体位改良提供依据。 展开更多
关键词 肾结石 经皮肾镜碎石术 俯卧位 仰卧位 侧卧位
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侧卧位单通道微创经皮肾镜碎石取石术治疗儿童肾结石的临床分析 被引量：18
11
作者 李超文 黄勇平 +6 位作者 黄群 孟冬冬 黄华武 吴军 韦高猛 吴诗章 黄敏玉 《广西医学》 CAS 2017年第6期776-778,共3页
目的探讨侧卧位单通道微创经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)治疗儿童肾结石的安全性与疗效。方法回顾性分析16例肾结石患儿的临床资料,均采用侧卧位行单通道MPCNL,观察手术完成情况以及结石清除、术后拔管及并发症发生情况。结果手术时间40~12... 目的探讨侧卧位单通道微创经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)治疗儿童肾结石的安全性与疗效。方法回顾性分析16例肾结石患儿的临床资料,均采用侧卧位行单通道MPCNL,观察手术完成情况以及结石清除、术后拔管及并发症发生情况。结果手术时间40~125(81.4±22.8)min,术后血红蛋白下降2~33(14.8±9.0)g/L。15例患儿1期完成手术;13例患者(81.25%)1期结石清除干净,3例(18.75%)患者术后有结石残留,其中1例行2期清石术后清净结石,另2例行体外冲击波碎石术后排净结石,MPCNL总结石清除率为87.5%(14/16)。所有患者均未发生肾脏撕裂、胸膜及腹内脏器损伤、肾功能恶化、肾周感染、脓毒血症等情况。术后随访1个月至3年,无输尿管狭窄、闭锁、肾积水加重、肾功能损害等并发症发生。结论采用侧卧位单通道MPCNL治疗儿童肾结石安全有效。 展开更多
关键词 肾结石 微创经皮肾镜碎石取石术 单通道 侧卧位 小儿
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术中综合护理干预在预防侧卧位手术患者压疮中的应用效果 被引量：18
12
作者 赵丹 《中国现代医生》 2016年第5期148-150,共3页
目的探讨术中综合护理干预在预防侧卧位手术患者压疮中的应用效果。方法将手术时间≥4 h的120例侧卧位手术患者随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组术中采用常规护理,观察组在对照组的基础上术中采用综合护理干预,比较两组术中压... 目的探讨术中综合护理干预在预防侧卧位手术患者压疮中的应用效果。方法将手术时间≥4 h的120例侧卧位手术患者随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组术中采用常规护理,观察组在对照组的基础上术中采用综合护理干预,比较两组术中压疮的形成情况。结果观察组术后即刻、术后30 min、术后24 h的压疮发生率均低于对照组,术后即刻、术后30 min、术后24 h皮肤红斑直径小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组颈肩痛、腰肌疼痛、下肢酸困发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中综合护理干预能够减少侧卧位手术患者压疮的发生,确保患者的手术安全。 展开更多
关键词 术中综合护理 侧卧位 压疮 预防
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改良侧卧位在胸科手术中的应用 被引量：17
13
作者 刘艳玲 杜丽娟 +1 位作者 黄萍郭 莉佟静 《中国实用护理杂志》 2017年第29期2267-2270,共4页
目的 优化手术侧卧位摆放,改善侧卧位患者舒适度,手术切口暴露充分,提高侧卧位手术护理质量.方法60例全身麻醉下需摆放侧卧位的胸外科手术患者,按照随机数字表法分为对照组和试验组各30例.对照组采用传统侧卧位安置方法,试验组通过对传... 目的 优化手术侧卧位摆放,改善侧卧位患者舒适度,手术切口暴露充分,提高侧卧位手术护理质量.方法60例全身麻醉下需摆放侧卧位的胸外科手术患者,按照随机数字表法分为对照组和试验组各30例.对照组采用传统侧卧位安置方法,试验组通过对传统侧卧位上肢摆放方法及固定方法进行改良,应用于胸科手术尤其是胸腔镜手术中,与传统侧卧位摆放方法进行评价比较.结果 试验组和对照组体位摆放完成时间分别为（5.6±0.7）、（9.0±0.5）min,2组比较差异有统计学意义（t=26.944,P〈0.01）;2组患者术后并发症24-48 h肌肉酸痛分别为1例、12例,2组比较差异有统计学意义（χ^2=13.35,P〈0.01）;2组手术医生、麻醉医生以及护士的体位操作满意度,差异均有统计学意义（Z=-2.573,P〈0.01）.结论 改良侧卧位在胸科手术中的应用明显优于传统侧卧位,较传统侧卧位摆放方法省时、省力、节能,扩大手术野,提高了患者舒适度,降低成本,同时又提高了手术室安全护理质量. 展开更多
关键词 手术体位 改良侧卧位 功能位 应用
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侧卧位微通道经皮肾镜一期联合逆行软性输尿管镜治疗孤立肾肾结石29例报告 被引量：17
14
作者 李扬 顾欣 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2016年第8期585-588,共4页
目的 探讨采用侧卧体位单通道微创经皮肾镜一期联合软性输尿管镜治疗孤立肾肾结石的安全性及有效性。方法 收集我院自2012年8月至2015年6月采用侧卧体位微通道经皮肾镜一期联合逆行软性输尿管镜治疗孤立肾肾结石29例,其中上盏结石19例,... 目的 探讨采用侧卧体位单通道微创经皮肾镜一期联合软性输尿管镜治疗孤立肾肾结石的安全性及有效性。方法 收集我院自2012年8月至2015年6月采用侧卧体位微通道经皮肾镜一期联合逆行软性输尿管镜治疗孤立肾肾结石29例,其中上盏结石19例,中盏结石11例,下盏结石22例,结石直径1.5~5.5（3.89±2.67）cm。结果 本组29名患者均成功建立经皮肾通道,且均为单通道;术后一月复查CT示：2例结石残留,1例因术中软性输尿管镜视野不清,另外1例因肾下盏与输尿管夹角过小,软性输尿管镜无法探及结石;手术时间为31~118（77.34±21.58）min;所有患者均无大出血、气胸、脏器损伤等严重并发症,术中术后均无输血病例。结论 采用侧卧体位单通道微创经皮肾镜取石术一期联合软性输尿管镜治疗孤立肾肾结石安全、有效,值得临床推广。 展开更多
关键词 侧卧体位 微创经皮肾镜 软性输尿管镜 孤立肾肾结石
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侧卧位微创经皮肾镜取石术48例报告 被引量：17
15
作者 钟明 唐顺利 +1 位作者 李凯 黄顺坛 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第11期1022-1024,共3页
目的探讨侧卧位施行微创经皮肾镜取石术（minimally invasive pereutaneous nephrolithotomy,MPCNL）的可行性与疗效。方法2004年7月-2007年10月48例上尿路结石（鹿角状结石12例,结石直径为2.2-5.8cm;肾盂肾盏多发性结石31例;输尿管结石... 目的探讨侧卧位施行微创经皮肾镜取石术（minimally invasive pereutaneous nephrolithotomy,MPCNL）的可行性与疗效。方法2004年7月-2007年10月48例上尿路结石（鹿角状结石12例,结石直径为2.2-5.8cm;肾盂肾盏多发性结石31例;输尿管结石5例）取侧卧位,头低10°,脚低20°,在C形臂X线机或B超定位下作肾穿刺,建立微创经皮肾取石通道,输尿管镜气压弹道碎石或钬激光碎石,灌注泵冲洗结合取石钳取石。结果除1例因穿刺困难改用俯卧位完成MPCNL外,余47例均顺利完成手术,其中41例为一期手术,6例为一期置管,二期取石。无中转开放手术。手术时间（137.5±39.6）min。一期手术结石清除率82.9%（34/41）。无术中大出血,无胸膜损伤及周围脏器损伤等并发症。21例随访1-3个月,术前肾积水17例中,11例肾积水消失,6例减轻;4例残余结石中,1例1个月后再次体外震波碎石后结石排净,其余3例经中药排石,2例结石排净。结论侧卧位施行MPCNL,有利于术中麻醉监护,在绝大部分情况下可顺利完成MPCNL,手术效果良好。 展开更多
关键词 肾结石 经皮肾镜取石术 气压弹道碎石 钬激光 侧卧位
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第二产程分阶段自由体位分娩的临床研究 被引量：15
16
作者 江小霞 徐捷 +3 位作者 谢丽君 翁钱瑛 陈丹 雷霞 《中华全科医学》 2018年第5期798-801,共4页
目的探讨第二产程分阶段采用自由体位分娩的临床效果。方法选取愿意接受自然分娩的初产妇120例,根据随机数字表法分为观察组(n=60)和对照组(n=60),观察组第二产程初期采用站立位、半坐位、蹲位3种垂直体位分娩,产妇根据自身主观意愿自... 目的探讨第二产程分阶段采用自由体位分娩的临床效果。方法选取愿意接受自然分娩的初产妇120例,根据随机数字表法分为观察组(n=60)和对照组(n=60),观察组第二产程初期采用站立位、半坐位、蹲位3种垂直体位分娩,产妇根据自身主观意愿自由交替选择调整分娩体位;第二产程末期胎头拨露后采取侧卧位接产;对照组第二产程全程取仰卧膀胱截石位分娩。对比2组分娩结局、第二产程时长、产后2 h出血量、新生儿窒息率、会阴裂伤程度、分娩舒适度和满意度。结果观察组阴道分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组新生儿窒息率、产后2 h出血量比较,差异无统计学意义(均P>0.05);观察组第二产程时长低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组会阴完整率、会阴侧切率均优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组产妇分娩舒适度、满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论第二产程分阶段自由体位分娩是有效安全的分娩方式,可提高自然分娩率,缩短第二产程,减轻会阴损伤,提高产妇分娩舒适度,且对母婴结局无不良影响,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 第二产程 分阶段自由体位 垂直体位 侧卧位
原文传递
基于汽车操纵信号的驾驶员疲劳状态检测 被引量：16
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作者 李伟 何其昌 范秀敏 《上海交通大学学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2010年第2期292-296,共5页
将驾驶方向盘运动信息及道路偏移值作为驾驶员疲劳表征信息,通过模拟器的模拟驾驶实验,采集10名驾驶员疲劳表征数据,建立神经网络模型对驾驶员疲劳状态进行检测.基于PVT(Psychomotor Vigilance Task)测试结果及驾驶录像,采集清醒状态与... 将驾驶方向盘运动信息及道路偏移值作为驾驶员疲劳表征信息,通过模拟器的模拟驾驶实验,采集10名驾驶员疲劳表征数据,建立神经网络模型对驾驶员疲劳状态进行检测.基于PVT(Psychomotor Vigilance Task)测试结果及驾驶录像,采集清醒状态与疲劳状态的实验数据,并进行分析;然后对数据进行离散化和归一化,作为神经网络模型的输入.采用BP算法对神经网络模型进行训练,直至满足误差要求.实验结果表明,该方法检测驾驶员疲劳状态的准确率较高,实用性较强. 展开更多
关键词 疲劳驾驶 方向盘转角 道路偏移 人工神经网络
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侧卧位在产妇第二产程中应用的安全性及可行性研究 被引量：16
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作者 何海燕 刘宏 《护理管理杂志》 2017年第2期146-147,共2页
目的探讨侧卧位在产妇第二产程中应用的安全性与可行性。方法选取2015年8月至12月分娩的初产妇173例,分为实验组92例和对照组81例。第一产程两组产妇均进行常规产程观察及护理。进入第二产程后,对照组按常规导乐指导屏气用力,采用传统... 目的探讨侧卧位在产妇第二产程中应用的安全性与可行性。方法选取2015年8月至12月分娩的初产妇173例,分为实验组92例和对照组81例。第一产程两组产妇均进行常规产程观察及护理。进入第二产程后,对照组按常规导乐指导屏气用力,采用传统卧位分娩;实验组由导乐协助产妇采取侧卧位并指导屏气用力,直至胎儿娩出。结果产妇在第二产程应用侧卧位分娩,第二产程缩短(P<0.05);新生儿延长观察、血气分析及产妇出血量差异无统计学意义(P>0.05);产妇会阴损伤减少(P<0.01或P<0.05)。结论第二产程选择侧卧位分娩安全可行,可以根据产妇的需求在临床运用。 展开更多
关键词 分娩 侧卧位 第二产程
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闭合复位空心加压螺钉内固定治疗GardenⅠ-Ⅱ型股骨颈骨折:侧卧位和平卧位的差异 被引量：15
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作者 何祥忠 杨文斌 +5 位作者 吕阳 黄俊翰 高世华 陈海云 刘军 喻秀兵 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第28期4497-4502,共6页
背景:空心加压螺钉内固定是治疗股骨颈骨折最常用的方法之一,而常规平卧位因为对于牵引床的依赖性大,难以在基层医院开展。目的:探讨侧卧位与平卧位行空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效对比,为术中体位选择提供依据。方法:回顾性... 背景:空心加压螺钉内固定是治疗股骨颈骨折最常用的方法之一,而常规平卧位因为对于牵引床的依赖性大,难以在基层医院开展。目的:探讨侧卧位与平卧位行空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效对比,为术中体位选择提供依据。方法:回顾性分析2013年1月至2015年12月广州中医药大学第二附属医院/广东省中医院收治的64例GardenⅠ-Ⅱ型股骨颈骨折患者的资料,均采用空心加压螺钉内固定治疗,根据术中体位的选择不同分为2组,每组32例。2组患者对治疗方案均知情同意,且得到医院伦理委员会批准。对照组在牵引床上行平卧位空心加压螺钉内固定治疗,试验组则于普通手术床上(非牵引床上)行侧卧位空心加压螺钉内固定治疗。对2组患者的手术创伤(手术时间、切口长度、术中失血量)、治疗效果(术后负重时间、骨折愈合时间、术后6个月Harris评分)及并发症等进行统计学分析与比较。结果与结论:①2组患者随访时间均大于6个月,均获得骨折愈合;②术中的手术切口长度、术中出血量、术后负重时间和术后6个月Harris评分2组差异均无显著性意义(P>0.05);③内固定过程中试验组手术时间、术前等待时间(麻醉后至手术开始时)显著少于对照组,而透视总次数多于对照组,差异均有显著性意义(P<0.01);④2组患者术后并发症发生率比较差异无显著性意义(P>0.05);⑤综上,侧卧位和平卧位下闭合复位空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折在促进术后髋关节功能恢复方面效果接近,且无严重术后并发症发生;侧卧位下行空心钉内固定治疗可有效缩短麻醉后至切皮前的术前准备时间及手术时间,但术中辐射量较平卧位增加。 展开更多
关键词 侧卧位 平卧位 股骨颈骨折 空心加压螺钉 内固定术 骨折愈合 Harris髋关节评分 失血量
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站立位与卧位X线摄影对腰椎曲度测量影响的研究 被引量：15
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作者 曹毅 万业达 +1 位作者 李宝玖 何岸苇 《天津医科大学学报》 2015年第2期158-160,共3页
目的:比较站立位与卧位X线摄影对腰椎曲度评价的影响。方法:对50例患者分别行站立位与侧卧位X线腰椎检查,采用Seze法测量不同体位的腰椎曲线指数和前凸指数,Cobb法测量不同体位的腰椎前凸角(Cobb角),Ferguson法测量不同体位的骶骨倾斜角... 目的:比较站立位与卧位X线摄影对腰椎曲度评价的影响。方法:对50例患者分别行站立位与侧卧位X线腰椎检查,采用Seze法测量不同体位的腰椎曲线指数和前凸指数,Cobb法测量不同体位的腰椎前凸角(Cobb角),Ferguson法测量不同体位的骶骨倾斜角,对测量数据进行统计学分析。结果:50例患者站立位与侧卧位的弓顶水平均主要位于第三腰椎中份水平。腰椎曲线指数站立位为(1.033±0.323)cm,侧卧位为(0.701±0.348)cm,两者之间有统计学差异(P=0.000),两者之间具有显著相关性(r=0.764,P=0.000)。前凸指数站立位为(1.126±1.185)cm,侧卧位为(0.572±1.138)cm,两者之间有统计学差异(P=0.011),两者之间具有显著相关性(r=0.694,P=0.000)。腰椎前凸角(Cobb角)的数值站立位为(44.380±9.930)°,侧卧位为(33.240±9.490)°,两者之间有统计学差异(P=0.000),两者之间具有相关性(r=0.419,P=0.002)。骶骨倾斜角的数值站立位为(31.820±7.410)°,侧卧位为(24.940±6.840)°,两者之间有统计学差异(P=0.000),两者之间具有相关性(r=0.357,P=0.011)。结论:两种X线摄影体位下所测得的腰椎曲度参数值有统计学差异,但具有相关性。两种摄影体位所获得的参数值不能相互替代。 展开更多
关键词 腰椎曲度 卧位 站立位 X线摄影
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