侧脑室外引流术并尿激酶溶解术治疗脑室出血211例临床观察 被引量：4

1

作者 李长茂 《中国当代医药》 2010年第31期33-34,共2页

目的:探讨侧脑室外引流术联合尿激酶溶解术治疗脑室出血的治疗效果。方法:将本院2001年5月～2010年5月收治的采用侧脑室外引流术联合尿激酶溶解术治疗(观察组)的211例脑室出血患者与同期采用保守治疗(对照组)103例患者进行比较。结果:... 目的:探讨侧脑室外引流术联合尿激酶溶解术治疗脑室出血的治疗效果。方法:将本院2001年5月～2010年5月收治的采用侧脑室外引流术联合尿激酶溶解术治疗(观察组)的211例脑室出血患者与同期采用保守治疗(对照组)103例患者进行比较。结果:观察组存活率为90.53%,死亡率为9.48%;对照组中存活率为60.19%,死亡率为39.81%,两组存活率和死亡率比较差异有统计学差异(P<0.05)。结论:侧脑室外引流术联合尿激酶溶解术治疗脑室出血存活率高,值得临床推广。 展开更多

关键词 脑室出血 侧脑室外引流 尿激酶溶解 脑脊液置换 效果

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微创穿刺联合侧脑室外引流对高龄高血压性小脑出血合并脑积水的临床观察 被引量：3

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作者 莫士田 黄志宁 范学政 《当代医学》 2015年第6期1-3,共3页

目的探讨微创穿刺联合侧脑室外引流术用于治疗高龄高血压性小脑大量出血并急性梗阻性脑积水的临床效果。方法选取高龄高血压性小脑大量出血伴急性梗阻性脑积水患者62例,随机均分成联合组和对照组(n=31)。联合组给予YL-1型微创针穿刺小... 目的探讨微创穿刺联合侧脑室外引流术用于治疗高龄高血压性小脑大量出血并急性梗阻性脑积水的临床效果。方法选取高龄高血压性小脑大量出血伴急性梗阻性脑积水患者62例,随机均分成联合组和对照组(n=31)。联合组给予YL-1型微创针穿刺小脑血肿联合双侧脑室外引流术,对照组仅单纯给予双侧脑室外引流术,对2组疗效、小脑血肿和脑室积血清除时间、并发症及死亡情况进行观察。结果联合组患者小脑血肿和脑室积血平均清除时间为(8.4±2.1)d,对照组患者小脑血肿和脑室积血平均清除时间为(15.3±2.5)d,差异有统计学意义(P<0.05);联合组临床有效率70.9%,明显高于对照组的32.2%,差异有统计学意义(P<0.05);联合组死亡率和并发交通性脑积水率低于对照组,但差异无统计学意义。结论采用微创穿刺联合侧脑室外引流术治疗高龄高血压性小脑大量出血并急性梗阻性脑积水,可明显缩短小脑血肿和脑室积血清除时间,降低脑疝发生、术后交通性脑积水发病率和死亡率,显著改善患者的预后。 展开更多

关键词 YL-1型微创针穿刺 侧脑室外引流术 高血压性小脑大量出血 急性梗阻性脑积水

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自发性脑室出血伴脑室铸型的外科诊疗

3

作者 袁宇 《医学信息（医学与计算机应用）》 2014年第21期137-138,共2页

目的:分析和探讨脑室外引流治疗脑室出血伴铸型诊断及治疗,以利于提高自发性脑室出血的治疗效果。方法对56例自发性脑室出血伴脑室铸型患者行侧脑室穿刺外引流术,手术8h后给予抗纤溶药物尿激酶(2万u/次)引流管内注药,闭关后2h开放,2次/d... 目的:分析和探讨脑室外引流治疗脑室出血伴铸型诊断及治疗,以利于提高自发性脑室出血的治疗效果。方法对56例自发性脑室出血伴脑室铸型患者行侧脑室穿刺外引流术,手术8h后给予抗纤溶药物尿激酶(2万u/次)引流管内注药,闭关后2h开放,2次/d,复查CT,了解脑室内血肿清除情况。结果本组恢复良好17例,轻度残疾21例,重度残疾10例,植物生存6例,死亡8例。结论早期脑室外引流及尿激酶脑室内注入治疗重度脑室出血铸型效果良好。 展开更多

关键词 脑室内出血伴铸型 侧脑室外引流 尿激酶

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侧脑室外引流加尿激酶冲洗治疗脑出血破入脑室32例 被引量：5

4

作者 马绍玉 吴家贵 沈飞 《安徽医学》 2011年第12期2033-2034,共2页

目的探讨脑室内出血的治疗方法及其外科治疗效果。方法对32例脑室内出血患者,29例采用双侧侧脑室外引流术,3例行开颅血肿清除+血肿侧侧脑室外引流,所有患者均行尿激酶灌注治疗及腰穿释放脑脊液。结果 32例中ADL1(恢复正常)11例,ADL2(生... 目的探讨脑室内出血的治疗方法及其外科治疗效果。方法对32例脑室内出血患者,29例采用双侧侧脑室外引流术,3例行开颅血肿清除+血肿侧侧脑室外引流,所有患者均行尿激酶灌注治疗及腰穿释放脑脊液。结果 32例中ADL1(恢复正常)11例,ADL2(生活自理)8例,ADL3(需人帮助)5例,ADL4(卧床不起)2例,ADL5(植物状态)2例,死亡4例。结论侧脑室外引流治疗脑室出血可及时缓解颅高压;术后通过尿激酶灌注治疗及腰椎穿刺释放脑脊液可有效缩短引流时间,尽早清除脑室内积血,可取得较为理想的治疗效果。 展开更多

关键词 脑室出血 侧脑室外引流 尿激酶灌注

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双侧侧脑室外引流联合腰大池引流术在重度脑室出血患者中的应用 被引量：1

5

作者 叶昀 许令明 +1 位作者 蒋昌政 张道兵 《安徽卫生职业技术学院学报》 2021年第3期40-42,共3页

目的:探讨重度脑室出血患者行双侧侧脑室外引流联合腰大池引流术治疗效果。方法:选取医院收治的76例重度脑室出血患者作为研究对象,按照不同临床治疗方法,分为对照组和实验组,对照组38例患者采取双侧侧脑室外引流术,实验组38例患者采取... 目的:探讨重度脑室出血患者行双侧侧脑室外引流联合腰大池引流术治疗效果。方法:选取医院收治的76例重度脑室出血患者作为研究对象,按照不同临床治疗方法,分为对照组和实验组,对照组38例患者采取双侧侧脑室外引流术,实验组38例患者采取双侧侧脑室外联合腰大池引流术,比较两组患者脑脊液转清时间、术后7 d血肿清除率、术后并发症、术后3个月格拉斯哥(GOS)预后评分。结果:与对照组相比,实验组患者的脑脊液转清时间缩短,术后7日血肿完全清除率显著增加,术后脑积水发生率显著降低,术后3个月随访发现实验组患者的GOS评分显著提高(P<0.05)。结论:双侧侧脑室外联合腰大池引流术在临床上可有效治疗重度脑室出血,显著降低患者并发症,预后恢复好。 展开更多

关键词 侧脑室外引流术 腰大池引流术 重度脑室出血 临床应用

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重症小脑梗死的手术治疗 被引量：1

6

作者 常丙林 《中外医疗》 2016年第7期88-89,共2页

目的探讨重症小脑梗死的手术治疗。方法整群选取2009年10月—2015年10月该院收治的15例大面积小脑梗死患者行侧脑室枕角穿刺外引流术+后颅窝去骨瓣减压术治疗。结果 14例术后清醒,其中术后24 h清醒者2例,术后72 h清醒者3例,术后7 d清醒... 目的探讨重症小脑梗死的手术治疗。方法整群选取2009年10月—2015年10月该院收治的15例大面积小脑梗死患者行侧脑室枕角穿刺外引流术+后颅窝去骨瓣减压术治疗。结果 14例术后清醒,其中术后24 h清醒者2例,术后72 h清醒者3例,术后7 d清醒者2例,术后14 d清醒者7例,1例术后4 d死亡。结论大面积小脑梗死应尽早、积极手术治疗,侧脑室枕角穿刺外引流术+后颅窝去骨瓣减压术是治疗大面积小脑梗死的有效治疗方法。 展开更多

关键词 重症小脑梗死 侧脑室外引流 后颅窝减压 气管切开

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侧脑室外引流及脑脊液净化治疗全脑室铸型出血46例分析 被引量：1

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作者 陈春林 康晓明 《医学理论与实践》 2011年第14期1631-1633,共3页

目的：探讨侧脑室外引流及脑脊液净化治疗全脑室铸型出血的围手术期治疗措施。方法：46例在局麻下行侧脑室前角穿刺术,术后4~6h观察引流管无新鲜出血后,将尿激酶1~2万U用0.9%氯化钠注射液（生理盐水）稀释至4ml注入脑室系统。结果：死... 目的：探讨侧脑室外引流及脑脊液净化治疗全脑室铸型出血的围手术期治疗措施。方法：46例在局麻下行侧脑室前角穿刺术,术后4~6h观察引流管无新鲜出血后,将尿激酶1~2万U用0.9%氯化钠注射液（生理盐水）稀释至4ml注入脑室系统。结果：死亡16例,重残9例,中残8例,良好13例。结论：早期脑室外引流,加强脑脊液置换过程中引流管的管理,对围手术期并发症监护得当,可明显降低全脑室铸型出血患者病死率。 展开更多

关键词 脑室出血 侧脑室引流 尿激酶 脑脊液置换

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阿司匹林相关性脑室出血合并脑积水58例临床分析

8

作者 冯金周 刘发健 +1 位作者 曹德乾 刘齐东 《中国煤炭工业医学杂志》 2017年第11期1323-1328,共6页

目的探讨阿司匹林相关性脑室出血合并急性脑积水行脑室外引流术后再出血的原因及补救措施。方法回顾性分析58例长期口服阿司匹林患者发生脑室出血合并急性梗阻性脑积水的临床资料,根据急诊脑室外引流术后血肿情况选择不同补救措施分为... 目的探讨阿司匹林相关性脑室出血合并急性脑积水行脑室外引流术后再出血的原因及补救措施。方法回顾性分析58例长期口服阿司匹林患者发生脑室出血合并急性梗阻性脑积水的临床资料,根据急诊脑室外引流术后血肿情况选择不同补救措施分为显微镜清除组,尿激酶灌注组,维持脑室引流组。分析血小板与冷沉淀使用情况,血肿清除时间,再出血,颅内感染,临床结局及出血3个月时GOS评分等。结果 58例患者急诊行额部双侧脑室穿刺外引流术后血肿较术前明显增大41例,血肿无明显变化6例,明显血肿减少11例;采取开颅显微镜下清除血肿21例,脑室尿激酶灌注20例,维持脑室外引流12例。共有35例患者在治疗过程中使用新鲜血小板和冷沉淀。腰大池持续引流13例。颅内感染尿激酶脑室灌注组发生率最高(P<0.05),脑室血肿清除时间显微镜清除组时间最短(P<0.05)。比较三组GOS评分、再出血发生率等差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿司匹林相关性脑室出血合并急性梗阻性脑积水患者,急诊脑室外引流术后再出血机率较高;对再出血患者选择开颅显微镜下清除或经脑室灌注尿激酶溶血治疗疗效相近,及时输入新鲜血小板与冷沉淀,可减少再出血,但显微镜下清除血肿迅速优势更大,是更为有效的补救措施。 展开更多

关键词 阿司匹林 脑室出血 尿激酶 侧脑室外引流

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侧脑室外引流尿激酶灌洗结合腰大池引流治疗脑室出血的临床研究 被引量：3

9

作者 刘付轩聪 彭先华 +2 位作者 蒋石军 李锦钊 王咸昌 《中国实用医药》 2021年第11期37-39,共3页

目的探究侧脑室外引流尿激酶灌洗结合腰大池引流治疗脑室出血的临床效果。方法 110例脑室出血患者,根据治疗方案不同分为对照组和观察组,各55例。对照组采取侧脑室外引流尿激酶灌洗治疗,观察组采取侧脑室外引流尿激酶灌洗结合腰大池引... 目的探究侧脑室外引流尿激酶灌洗结合腰大池引流治疗脑室出血的临床效果。方法 110例脑室出血患者,根据治疗方案不同分为对照组和观察组,各55例。对照组采取侧脑室外引流尿激酶灌洗治疗,观察组采取侧脑室外引流尿激酶灌洗结合腰大池引流治疗。对比两组脑室血肿消除时间、神志恢复时间、住院时间及并发症发生情况。结果观察组脑室血肿消除时间(5.15±1.15)d、神志恢复时间(4.20±1.30)d、住院时间(7.65±3.15)d均短于对照组的(8.25±2.35)、(7.65±2.65)、(13.51±2.36)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为5.45%,低于对照组18.18%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论侧脑室外引流尿激酶灌洗结合腰大池引流治疗脑室出血的临床效果显著,可以加快脑室血肿消除速度,缩短患者神志恢复时间和住院时间,降低并发症发生率,应该在临床上进行推广应用。 展开更多

关键词 脑室出血 侧脑室外引流尿激酶灌洗 腰大池引流 并发症

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双侧侧脑室外引流联合腰大池置管引流术治疗对脑室出血患者的效果分析 被引量：1

10

作者 伍章华 杨祖华 唐敏超 《智慧健康》 2021年第14期124-126,共3页

目的探讨双侧侧脑室外引流联合腰大池置管引流术治疗对脑室出血患者生存质量影响。方法选取我院2019年1月至2020年1月收治的70例脑室出血患者,按照简单随机数字表法分为对照组(n=35,予以双侧侧脑室外引流治疗)和观察组(n=35,在对照组的... 目的探讨双侧侧脑室外引流联合腰大池置管引流术治疗对脑室出血患者生存质量影响。方法选取我院2019年1月至2020年1月收治的70例脑室出血患者,按照简单随机数字表法分为对照组(n=35,予以双侧侧脑室外引流治疗)和观察组(n=35,在对照组的基础上联合腰大池置管引流术治疗),观察两组患者的治疗效果、体征消失时间及日常生活能力评定量表(ADLPI)。结果治疗后,观察组总有效率(91.45%)高于对照组(77.42%)(P<0.05);观察组体征消失时间(头痛消失、脑膜刺激征消失、意识障碍消失)短于对照组(P<0.05);观察组ADLIP评分明显低于对照组(P<0.05)。结论对于脑室出血患者使用双侧侧脑室外引流联合腰大池置管引流术治疗效果显著,体征消失时间短,提高生存质量。 展开更多

关键词 双侧侧脑室外引流 腰大池置管引流术 脑室出血 生存质量

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双靶点微创联合尼莫地平治疗丘脑出血破入脑室的安全性及对NIHSS评分的影响 被引量：1

11

作者 李友健 冯裕修 陈智国 《广州医药》 2021年第2期63-65,134,共4页

目的探讨双靶点微创联合尼莫地平治疗丘脑出血破入脑室患者的安全性及对NIHSS评分的影响。方法选择2017年1月-2020年1月期间本院收治的54例丘脑出血破入脑室患者作为研究资料,随机分组各27例,对照组行单纯侧脑室体外引流术治疗,观察组... 目的探讨双靶点微创联合尼莫地平治疗丘脑出血破入脑室患者的安全性及对NIHSS评分的影响。方法选择2017年1月-2020年1月期间本院收治的54例丘脑出血破入脑室患者作为研究资料,随机分组各27例,对照组行单纯侧脑室体外引流术治疗,观察组行立体定向下侧脑室联合丘脑血肿双靶点微创穿刺引流术治疗,均实施尼莫地平治疗,观察两组手术并发症,测定治疗不同阶段患者NIHSS评分、ADL评分、神经损伤指标、创伤应激指标变化。结果并发症率比较,观察组7.41%低于对照组29.63%,P<0.05;治疗后,观察组NSE、NGF、β-EP、Cor均降低,且低于对照组,P<0.05;治疗后,观察组NIHSSL评分降低且低于对照组,ADL评分升高且高于对照组,P<0.05。结论针对丘脑出血破入脑室患者采取立体定向下侧脑室联合丘脑血肿双靶点微创穿刺引流术及尼莫地平治疗可进一步改善神经功能及生活质量,且手术安全性高,创伤应激恢复改善,神经损伤恢复快,并发症少,值得推广。 展开更多

关键词 单纯侧脑室体外引流术 双靶点微创穿刺引流术 丘脑出血破入脑室 神经损伤

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