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可视微通道经皮肾镜一期取石术联合逆行输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的临床研究 被引量：57
1
作者 周震 蒋宏毅 《国际泌尿系统杂志》 2020年第1期76-79,共4页
目的观察可视微通道经皮肾镜一期取石术联合逆行输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的临床效果。方法选取80例复杂性肾结石患者为研究对象,随机分为对照组40例和观察组40例。对照组接受可视微通道经皮肾镜一期取石术,观察组则给予... 目的观察可视微通道经皮肾镜一期取石术联合逆行输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的临床效果。方法选取80例复杂性肾结石患者为研究对象,随机分为对照组40例和观察组40例。对照组接受可视微通道经皮肾镜一期取石术,观察组则给予可视微通道经皮肾镜一期取石术联合逆行输尿管软镜钬激光碎石术。比较两组手术情况,检测手术前后肾损伤因子水平,统计结石清除率和围手术期并发症发生率。结果观察组的术中出血量和住院时间均明显少于对照组(P<0.05),并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),而一期手术结石清除率明显高于对照组(P<0.05)。两组术后的NGAL、Cys-C、KIM-1和Scr水平均较术前明显升高(P<0.05),但观察组术后各项肾损伤因子水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论可视微通道经皮肾镜一期取石术联合逆行输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石患者可有效提高一期手术结石清除率,并减少手术操作对肾脏的损伤,减少术中出血量和围手术期并发症发生,缩短住院时间,促进患者恢复。 展开更多
关键词 肾结石 肾造口术 经皮 输尿管镜检查 激光 固体
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同期与分期单通道经皮肾镜取石术联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的对比研究 被引量：44
2
作者 席俊华 张艳斌 +7 位作者 吴畏 杨振兴 井俊峰 陈运 倪大伟 杨晓亮 梁朝朝 郝宗耀 《国际泌尿系统杂志》 2020年第1期72-75,共4页
目的探讨同期与分期单通道经皮肾镜取石术联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石的疗效及安全性。方法回顾性分析2014年1月至2018年7月经影像学确诊的复杂性肾结石患者60例,同期行单通道经皮肾镜联合输尿管软镜手术组(同期组)30例,分期行单通... 目的探讨同期与分期单通道经皮肾镜取石术联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石的疗效及安全性。方法回顾性分析2014年1月至2018年7月经影像学确诊的复杂性肾结石患者60例,同期行单通道经皮肾镜联合输尿管软镜手术组(同期组)30例,分期行单通道皮肾镜取石术联合输尿管软镜组(分期组)30例,比较同期组与分期组患者结石清除率与残留率、住院时间、并发症等。结果60例复杂性肾结石患者手术顺利完成。同期组手术时间短于分期组[(161.9±19.2)min vs.(223.0±22.9)min,t=11.353,P=0.000],同期组住院日短于分期组[(8.5±1.5)d vs.(14.5±1.8)d,t=14.152,P=0.000],同期组住院总费用短于分期组(t=11.058,P=0.000)。同期组与分期组术后3个月结石比较差异无统计学意义[90.0%(27/30)vs.93.3%(28/30),P=0.500]。同期组与分期组术后并发症比较差异无统计学意义(χ2=0.098,P=0.754)。结论同期经皮肾镜取石术联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石和分期手术相比没有明显增加手术并发症等风险,是安全、可行的,值得推广。 展开更多
关键词 肾结石 肾造口术 经皮 输尿管镜检査 激光 固体
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输尿管镜钬激光、经皮肾镜、后腹腔镜下输尿管切开三种取石术治疗复杂性输尿管上段结石的对照研究 被引量：41
3
作者 蒋立桂 孟峻嵩 +1 位作者 王美才 时进 《国际泌尿系统杂志》 2018年第6期941-944,共4页
目的 比较输尿管镜钬激光、经皮肾镜、后腹腔镜下输尿管切开三种取石术治疗复杂性输尿管上段结石的效果和安全性.方法 选取2014年1月至2017年1月在本院接受治疗的195例复杂性输尿管上段结石患者为研究对象.随机分为三组,每组65例,分别... 目的 比较输尿管镜钬激光、经皮肾镜、后腹腔镜下输尿管切开三种取石术治疗复杂性输尿管上段结石的效果和安全性.方法 选取2014年1月至2017年1月在本院接受治疗的195例复杂性输尿管上段结石患者为研究对象.随机分为三组,每组65例,分别行输尿管镜钬激光碎石取石术（ureteroscopic holmium laser lithotripsy,USL）,经皮肾镜碎石取石术（percutaneous nephrolithotomy,PCNL）,后腹腔镜下输尿管切开取石术（retroperitoneal laparoscopic ureterolithotomy,RLU）.观察三组患者手术时间、术中出血量、住院时间、手术成功率、术后并发症发生情况和结石清除率.结果 RLU组手术时间长于USL组和PCNL组（P＜0.05）,USL组长于PCNL组（P＜0.05）.PCNL组术中出血量和住院时间大于USL组和RLU组（P＞0.05）,而USL组和RLU组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.PCNL组、RLU组和USL组手术成功率分别为100.0％、100.0％和72.3％（47/65）,结石清除率分别为95.4％（62/65）、100.0％和83.0％（39/47）,PCNL组和RLU组手术成功率和结石清除率均优于USL组（P＜0.05）,而PCNL组和RLU组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.PCNL组、RLU组和USL组术后并发症分别为20.0％ （13/65）、1.5％ （1/65）和10.6％ （5/47）,PCNL组术后并发症发生率高于RLU组和USL组（P＜0.05）,USL组又高于RLU组（P＜0.05）.结论 PCNL组手术时间短,手术成功率和结石清除率高,但术中出血量和术后并发症多;URL手术风险较低,但是手术成功率和结石清除率低;RLU手术时间短,术中出血少,术后并发症少,而且手术成功率和结石清除率高.RLU是治疗复杂性输尿管上段结石的理想术式. 展开更多
关键词 输尿管结石 钬 激光 固体 肾造口术 经皮 腹腔镜检查 输尿管镜检查
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输尿管硬镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石的临床效果 被引量：30
4
作者 刘金 罗功唐 刘元鹏 《国际泌尿系统杂志》 2021年第2期305-308,共4页
目的观察应用输尿管硬镜联合软镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石患者的效果。方法选取2018年1月至2019年12月本院收治的600例复杂性输尿管上段结石患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各300例,分别实施... 目的观察应用输尿管硬镜联合软镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石患者的效果。方法选取2018年1月至2019年12月本院收治的600例复杂性输尿管上段结石患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各300例,分别实施输尿管硬镜联合软镜钬激光碎石术治疗与经皮肾镜钬激光碎石术治疗。比较两组患者的手术相关指标、术后并发症发生情况及临床效果。结果观察组患者的手术时间、碎石时间以及住院时间均短于对照组(P<0.05),术中出血量少于对照组(P<0.05);观察组的治疗总有效率高于对照组[93.3%(280/300)vs.70.0%(210/300)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组的术后并发症发生率低于对照组[3.3%(10/300)vs.11.0%(33/300)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管硬镜联合软镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石疗效可靠、安全性高,能够减轻机体创伤.值得推广。 展开更多
关键词 输尿管结石 碎石术 激光 固体 输尿管镜检查
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ccccc逆行输尿管软镜钬激光碎石术治疗孤立肾肾结石的疗效观察 被引量：30
5
作者 叶剑锋 杨嗣星 +1 位作者 汪前亮 刘鸿标 《国际泌尿系统杂志》 2014年第1期21-23,共3页
目的 探讨输尿管软镜钬激光碎石术在治疗孤立肾肾结石中的临床应用价值.方法 回顾分析本院使用奥林巴斯电子输尿管软镜钬激光碎石处理的39例孤立肾肾结石患者的临床资料,其中肾盂肾盏多发性结石20例,孤立肾感染性结石4例,肾盏憩室内结... 目的 探讨输尿管软镜钬激光碎石术在治疗孤立肾肾结石中的临床应用价值.方法 回顾分析本院使用奥林巴斯电子输尿管软镜钬激光碎石处理的39例孤立肾肾结石患者的临床资料,其中肾盂肾盏多发性结石20例,孤立肾感染性结石4例,肾盏憩室内结石10例,肾盏嵌顿结石4例,多发性肾乳头黏膜下钙化1例.术中先行输尿管硬镜镜检,留置斑马导丝并放置F12～ 14输尿管扩张鞘后经鞘或直接沿斑马导丝入镜.软镜进入肾盂后首先镜下观察肾盂及上、中、下各盏并定位结石,根据结石位置选用365μm或200μm光纤,功率选择在0.5～1J、15～ 30Hz范围,以表面蚕蚀、周缘穿孔、中央穿孔等方法将结石完全粉碎2mm以内,若患者留置输尿管鞘,则以冲水引流、套石蓝取石等方法将结石取出或部分取出.所有患者常规留置DJ管2周,术后第1d拔除导尿管,术后2周拔除DJ管,术后4周常规复查泌尿系平片（KUB）或双肾CT平扫,评估结石排净率.残留结石≥4mm为有临床意义的结石残留.结果 本组39例患者34例成功置放输尿管鞘,输尿管镜鞘放置成功率87.2％,进镜成功率100％,术中寻找结石成功率100％.一期手术成功碎石33例,结石均排尽或残余结石＜4mm,无需进一步处理.另3例下盏憩室内结石,2例下盏结石,1例肾乳头黏膜下钙化结石/残石均≥4mm,辅助体外冲击波碎石或2期输尿管软镜手术.结论 输尿管软镜对比经皮肾镜,具有微创安全、手术并发症少的特点,而且几乎可以达到肾内集合系统所有位置,结合钬激光适合治疗各类孤立肾肾结石. 展开更多
关键词 肾结石 激光 固体 输尿管镜
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坦索罗辛联合利尿排石汤治疗对钬激光术后输尿管结石患者疼痛、排石率及尿生化指标的影响 被引量：28
6
作者 王强 刘月茹 +1 位作者 朱秀波 胡梦雪 《解放军医药杂志》 CAS 2019年第8期90-94,共5页
目的分析利尿排石汤联合坦索罗辛治疗对钬激光术后输尿管结石患者疼痛、排石率及尿生化指标的影响。方法选取2016年1月—2018年5月我院收治的156例输尿管结石患者为研究对象,根据治疗药物的不同,分为观察组和对照组,每组78例。对照组予... 目的分析利尿排石汤联合坦索罗辛治疗对钬激光术后输尿管结石患者疼痛、排石率及尿生化指标的影响。方法选取2016年1月—2018年5月我院收治的156例输尿管结石患者为研究对象,根据治疗药物的不同,分为观察组和对照组,每组78例。对照组予利尿排石汤,观察组在对照组的基础上加予坦索罗辛治疗。比较2组治疗前、治疗24h后的尿生化指标,治疗后7、15d的排石情况,治疗15d内的疼痛和感染情况;观察并比较2组不良反应发生和住院时间的差异。结果2组治疗24h后尿酸、尿草酸、尿钙等指标均下降,且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组治疗7、15d结石排出率优于对照组,肾绞痛发生率低于对照组(P<0.05)。2组术后尿路感染情况和不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者住院时间短于对照组(P<0.05)。结论利尿排石汤联合坦索罗辛治疗钬激光术后输尿管结石,可改善患者尿生化指标,减少输尿管结石的形成,促进并加快碎石排除,减少肾绞痛的发生。 展开更多
关键词 输尿管结石 利尿排石汤 坦索罗辛 激光 固体 临床价值
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钬激光前列腺剜除术与前列腺电切术及等离子电切术的疗效对比 被引量：26
7
作者 徐萧龙 丁宏毅 姜书传 《国际泌尿系统杂志》 2019年第5期829-833,共5页
目的比较经尿道钬激光前列腺剜除术与前列腺电切术及等离子电切术的疗效。方法回顾性分析2016年2月至2017年11月在本院收治的良性前列腺增生症行手术治疗患者247例的临床资料,根据术式不同分为经尿道前列腺电切术(TURP组)86例,经尿道前... 目的比较经尿道钬激光前列腺剜除术与前列腺电切术及等离子电切术的疗效。方法回顾性分析2016年2月至2017年11月在本院收治的良性前列腺增生症行手术治疗患者247例的临床资料,根据术式不同分为经尿道前列腺电切术(TURP组)86例,经尿道前列腺等离子电切术(PKRP组)104例,经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP组)57例,对比术中及术后相关数据进行分析。结果247例手术均成功,HoLEP组手术时间明显较TURP、PKRP组长,差异有统计学意义(P<0.05);HoLEP组术后血红蛋白下降值明显低于TURP、PKRP组,差异有统计学意义(P<0.05);术后血钠下降值HoLEP组明显低于TURP、PKRP组,差异有统计学意义(P<0.05);导尿管留置时间HoLEP组明显短于TURP、PKRP组,差异有统计学意义(P<0.05);HoLEP组术后住院时间较TURP、PKRP组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.0 5)。三组术后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组术后IPSS、Q0L、Qmax较各自术前指标明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),三组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论HoLEP与TURP、PKRP对B PH的短期疗效类似,HoLEP较TURP、PKRP出血更少,恢复更快。 展开更多
关键词 前列腺增生 激光 固体 前列腺切除术 经尿道前列腺切除术
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比较输尿管软镜联合钬激光碎石术和冲击波碎石术治疗1~2 cm复杂型肾下盏结石的疗效 被引量：25
8
作者 程兰芳 邓琼 +2 位作者 梁辉 王铸 许婷 《国际泌尿系统杂志》 2020年第3期422-426,共5页
目的比较铂立组合式输尿管软镜联合钬激光碎石术(FURSL)和冲击波碎石术(SWL)治疗对1~2 cm复杂型肾下盏结石的疗效。方法回顾性分析2014年2月至2017年7月在本院收治的复杂型肾下盏结石患者的临床资料,纳入35例接受FURSL治疗患者(FURSL组)... 目的比较铂立组合式输尿管软镜联合钬激光碎石术(FURSL)和冲击波碎石术(SWL)治疗对1~2 cm复杂型肾下盏结石的疗效。方法回顾性分析2014年2月至2017年7月在本院收治的复杂型肾下盏结石患者的临床资料,纳入35例接受FURSL治疗患者(FURSL组)和60例接受SWL治疗患者(SWL组)。比较两组的再治疗率、并发症率、无结石率(SFR)、二次手术、总手术次数及手术时间。结果与SWL组相比,FURSL组的再治疗率(8.6%vs.60.0%,P<0.001)、手术时间[(73.2±29.3)min vs.(92.3±40.8)min,P=0.017]和手术次数[(1.11±0.32)次vs.(2.23±1.14)次,P<0.001]均显著降低,并且FURSL组在3个月的SFR显著增加(66.7%vs.86.7%,P=0.036)。FURSL组患者的并发症发生率更高(11.4%vs.5.0%),但差异无统计学意义(P=0.144)。结论对于长度为1~2 cm的复杂型肾下盏结石的治疗,FURSL较SWL能够显著提供更高的SFR和更低的再治疗率,FURSL可作为治疗下极肾结石的有价值替代方案。 展开更多
关键词 肾结石 输尿管镜检查 激光 固体 碎石术
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组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾和输尿管上段结石的疗效分析 被引量：24
9
作者 董圣芳 杨建勋 +3 位作者 吕光耀 付启忠 刘险峰 刘颖 《国际泌尿系统杂志》 2017年第3期368-371,共4页
目的 探讨组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾和输尿管上段结石的临床效果.方法 选取2013年11月至2015年12月本院泌尿外科采用组合式输尿管镜联合钬激光碎石术治疗的70例肾和输尿管上段结石患者进行回顾性分析,其中输尿管上段结石患者2... 目的 探讨组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾和输尿管上段结石的临床效果.方法 选取2013年11月至2015年12月本院泌尿外科采用组合式输尿管镜联合钬激光碎石术治疗的70例肾和输尿管上段结石患者进行回顾性分析,其中输尿管上段结石患者28例,肾结石42例,在全麻或者脊麻下进行手术治疗.结果 70例患者,手术时间45～ 88 min,平均手术时间（61.4-12.8）min,排石时间2～14d,平均排石时间（8.4±3.9）d,术后72h疼痛程度（VAS）评分2～7分,平均VAS评分（4.04±1.36）分,一次性手术成功碎石62例患者,碎石成功率88.57％（62/70）.28例输尿管上段结石患者的手术时间、平均排石时间、术后疼痛发作程度VAS评分均显著的低于肾结石患者（P＜0.05）;输尿管上段结石患者的碎石成功率92.86％（26/28）略高于肾结石患者的85.71％（36/42）,但差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾和输尿管上段结石具有较好的临床效果及安全性. 展开更多
关键词 肾结石 输尿管结石 碎石术 激光 激光 固体
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输尿管硬镜联合不同种类封堵器原位钬激光碎石治疗输尿管上段结石的疗效比较 被引量：22
10
作者 尹冰德 巫嘉文 《国际泌尿系统杂志》 2019年第3期412-415,共4页
目的探讨4种结石封堵器在输尿管硬镜下治疗输尿管上段结石中原位碎石的疗效。方法回顾性分析2017年7月至2018年3月经输尿管硬镜钬激光碎石术中联合应用4种不同封堵器治疗131例输尿管上段结石患者的临床资料,其中使用CookN-trap38例、Coo... 目的探讨4种结石封堵器在输尿管硬镜下治疗输尿管上段结石中原位碎石的疗效。方法回顾性分析2017年7月至2018年3月经输尿管硬镜钬激光碎石术中联合应用4种不同封堵器治疗131例输尿管上段结石患者的临床资料,其中使用CookN-trap38例、CookN-gage取石网篮15例、瑞邦国产StoneCone42例和英诺伟管路封堵器(IVX-SC10)36例。所有患者结石均位于第4腰椎横突以上,合并有不同程度肾积水。统计四组患者手术时间、结石清除率、术后并发症等数据并进行分析。结果手术时间:CookN-trap(10.0~16.5)min、CookN-gage取石网篮(8.0~12.5)min、瑞邦国产StoneCone(15.5~30.5)min和英诺伟封堵器(12.5~30.0)min。5例结石退入肾盂肾盏,其中3例停留于肾盂,继续输尿管镜上行至肾盂予钬激光成功碎石,术后复查未见结石残留,2例结石入肾盏术后予体外冲击波碎石并排石成功,一次性结石取净率为96.1%(126/131)。术中均未出现输尿管穿孔或输尿管黏膜撕脱。术后3例患者出现发热,经抗生素治疗后好转。结论输尿管硬镜联合封堵器及钬激光碎石原位处理输尿管上段结石疗效确切,安全可行,结石清除率高,术后并发症少,显著减少因结石逃逸改行输尿软镜及经皮肾镜手术。 展开更多
关键词 输尿管结石 输尿管镜检查 激光 固体
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10kW级固体板条激光放大器设计与实验研究 被引量：21
11
作者 高清松 胡浩 +3 位作者 裴正平 童立新 周唐建 唐淳 《中国激光》 EI CAS CSCD 北大核心 2012年第2期1-4,共4页
针对传导冷却和端面抽运的激光增益模块特点,设计了一台10kW级高功率全固态板条激光放大器实验装置。分析了激光注入功率密度和入射角度等参数对激光放大器提取效率的影响。实验测试了注入功率密度与激光增益模块光-光转换效率的关系,... 针对传导冷却和端面抽运的激光增益模块特点,设计了一台10kW级高功率全固态板条激光放大器实验装置。分析了激光注入功率密度和入射角度等参数对激光放大器提取效率的影响。实验测试了注入功率密度与激光增益模块光-光转换效率的关系,实验结果与理论分析基本吻合。激光放大器实验装置的种子源通过一级预放大器和两级主放大器放大后获得了高功率和高光束质量的激光输出,激光放大器输出功率达为11.3kW,光束质量7.56倍衍射极限,出光时间110s,光-光转换效率达30%。 展开更多
关键词 激光器 全固态 激光放大器 板条 Nd∶YAG晶体
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超微经皮肾镜与输尿管软镜钬激光碎石治疗1~2cm有症状肾下盏结石的疗效分析 被引量：22
12
作者 陶荣镇 唐庆来 +1 位作者 柳发德 吕建林 《国际泌尿系统杂志》 2019年第4期604-608,共5页
目的分析比较超微经皮肾镜碎石取石术(SMP)与输尿管软镜碎石取石术(FURL)处理1~2cm有症状肾下盏结石的疗效.方法回顾性分析2016年5月至2018年3月在本中心进行SMP及FURL治疗的1~2cm有症状肾下盏结石患者203例的临床资料.根据手术方式不同... 目的分析比较超微经皮肾镜碎石取石术(SMP)与输尿管软镜碎石取石术(FURL)处理1~2cm有症状肾下盏结石的疗效.方法回顾性分析2016年5月至2018年3月在本中心进行SMP及FURL治疗的1~2cm有症状肾下盏结石患者203例的临床资料.根据手术方式不同,分为SMP组96例,FURL组107例.将术后结果进行比较.结果SMP组术前双J管置入史明显低于FURL组(P=0.012),SMP组结石CT值高于FURL组,差异有统计学意义(P=0.031).SMP组患者术后血红蛋白降低的平均水平为12.3g,显著高于FURL组的10.2g(P=0.018).而与FURL组相比,SMP组术后第一天结石清除率(83.3%vs.68.2%,P=0.013)及30d的结石清除率(92.7%vs.82.2%,P=0.026)均明显高于FURL组,差异有统计学意义.结论SMP治疗1~2cm有症状肾下盏结石安全有效,出血、感染等并发症发生率低,术后舒适度高,住院时间短,术后结石清除率高,能作为传统FURL的互补手术方式. 展开更多
关键词 肾结石 激光 固体 碎石术 肾造口术 经皮 输尿管镜检查
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输尿管软镜与微通道经皮肾镜治疗2~4cm肾结石的临床疗效及对肾指标的影响 被引量：21
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作者 李雪锋 马晋鄂 《国际泌尿系统杂志》 2019年第4期600-604,共5页
目的评估分期输尿管软镜钬激光碎石术(StagedFURL)与微通道经皮肾镜碎石术(Mini-PCNL)治疗2~4cm肾结石的临床疗效及对肾指标的影响.方法选择2017年1月至2018年2月本院收治的肾结石患者125例的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方式的不... 目的评估分期输尿管软镜钬激光碎石术(StagedFURL)与微通道经皮肾镜碎石术(Mini-PCNL)治疗2~4cm肾结石的临床疗效及对肾指标的影响.方法选择2017年1月至2018年2月本院收治的肾结石患者125例的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方式的不同将其分为StagedFURL组68例(给予StagedFURL治疗)与Mini-PCNL组57例(给予Mini-PCNL治疗),详细记录两组患者术中及术后各临床指标、肾功能及肾血流指标、术后并发症发生及结石清除情况并进行比较.结果StagedFURL组患者手术时间、总治疗时间、住院费用均明显多于Mini-PCNL组,StagedFURL组患者术中出血量、住院时间、血红蛋白减少均明显少于Mini-PCNL组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗成功率均为100.00%,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后StagedFURL组患者RI值明显低于Mini-PCNL组,S/D值、Vmax均明显高于Mini-PCNL组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后StagedFURL组患者尿素氮、血肌酐水平均略高于Mini-PCNL组,但差异无统计学意义(P>0.05).StagedFURL组术后并发症发生率7.35%(5/68)明显低于Mini-PCNL组17.54%(10/57),差异有统计学意义(P<0.05);StagedFURL组综合结石清除率88.24%(60/68)略高于Mini-PCNL组84.21%(48/57),差异无统计学意义(P>0.05).结论StagedFURL治疗2~4cm肾结石的疗效及安全性良好,有利于患者术后肾血流恢复,且术后并发症发生率较Mini-PCNL组更低,值得推广应用. 展开更多
关键词 肾结石 激光 固体 碎石术 肾造口术 经皮 输尿管镜检查
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输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效观察 被引量：20
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作者 李海丹 杨德林 +8 位作者 李志鹏 颜汝平 袁顺辉 何进 禹路 和术臣 叶春伟 杨晓芳 李卓衡 《国际泌尿系统杂志》 2018年第6期950-953,共4页
目的 探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的体会.方法 随机抽取2016年11月至2017年11月在本院收治的输尿管结石患者77例.按照随机原则分为研究组（输尿管镜钬激光碎石术）与对照组（输尿管镜气压弹道碎石术）.对比两组治疗效果及... 目的 探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的体会.方法 随机抽取2016年11月至2017年11月在本院收治的输尿管结石患者77例.按照随机原则分为研究组（输尿管镜钬激光碎石术）与对照组（输尿管镜气压弹道碎石术）.对比两组治疗效果及治疗前后血清指标变化.结果 研究组一次碎石成功率、术后结石排净率均高于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;研究组手术时间、术后血尿持续时间、术后住院时间均短于对照组,术后疼痛评分低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;研究组并发症少于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;研究组术后72 h的应激反应指标、肾功能指标、尿液指标均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 输尿管结石采用输尿管镜下钬激光技术治疗的效果更为理想,值得进行深入研究和推广. 展开更多
关键词 输尿管结石 钬 激光 固体 碎石术 激光
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FURL、D-PCNL单用或联合治疗<2 cm肾结石的效果差异及对VAS评分、术后并发症的影响 被引量：19
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作者 赵慧 韩胜 +3 位作者 杜凌云 张永升 贺利明 王善龙 《国际泌尿系统杂志》 2019年第6期1023-1027,共5页
目的 探究输尿管软镜碎石术(FURL)、单纯经皮肾镜碎石取石术( PCNL)单用或联合治疗<2 cm肾结石的效果差异及对VAS评分、术后并发症的影响.方法 选择2015年3月至2018年3月间收治的肾结石患者共120例肾结石患者随机分为三组. FURL组患... 目的 探究输尿管软镜碎石术(FURL)、单纯经皮肾镜碎石取石术( PCNL)单用或联合治疗<2 cm肾结石的效果差异及对VAS评分、术后并发症的影响.方法 选择2015年3月至2018年3月间收治的肾结石患者共120例肾结石患者随机分为三组. FURL组患者接受FURL治疗,PCNL组患者接受PCNL治疗,FURL+PCNL组接受FURL联合PCNL治疗.比较两组患者的术中指标、疼痛情况、肾功能、结石一期清除率和并发症发生情况.结果 FURL+PC-NL组具有最长的手术时间,术中出血量和住院时间介于 FURL 住院和 PCNL 组之间( P <0. 05).术后3 d和5 d的PCNL组具有最高的VAS评分(P<0. 05),术后5 d FURL组和FURL+PCNL组的VAS评分差异无统计学意义(P<0. 05). PCNL组和FURL+PCNL组的一期清除率显著高于FURL组(P<0. 05),FURL组和FURL+PCNL组发热、腰部不适和血尿发生率显著小于PCNL组(P<0. 05).术后1 d三组肾功能指标显著升高,术后5 d显著降低(P<0. 05).术后1、3和5 d的PCNL组的BUN和Cr显著高于FURL组和FURL+PCNL组(P<0. 05),并且术后5 d的FURL组和FURL+PCNL组差异无统计学意义(P>0. 05).结论 不同的方法具有不同的特点,FURL联合PCNL术可在不明显提高对患者肾损伤的情况下提高结石的清除率,提高治疗效果. 展开更多
关键词 肾结石 输尿管镜检查 激光 固体 疼痛测定 手术后并发症
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钬激光技术治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床疗效分析 被引量：19
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作者 曹敬毅 王淇超 +2 位作者 孙卫兵 王乾 吴刚 《国际泌尿系统杂志》 2018年第2期185-187,共3页
目的 评价经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤（non-muscle invasive bladder cancer,NMIBC）的临床疗效。方法 回顾性分析167例分别行经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术（78例）与 经尿道膀胱肿瘤切除术（transurethral r... 目的 评价经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤（non-muscle invasive bladder cancer,NMIBC）的临床疗效。方法 回顾性分析167例分别行经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术（78例）与 经尿道膀胱肿瘤切除术（transurethral resection of bladder tumor,TURBT）（89例）的 NMIBC 患者的临床资料，比较手术时间、术中闭孔神经反射、膀胱穿孔发生率及术后复发率等指标。结果 钬激光组手术时间与电切镜组无明显差异（P＞0.05）；术中闭孔神经反射率、膀胱穿孔发生率、术后出血发生率等方面钬激光组明显少于电切镜组（P〈0.05）；两组患者术后复发率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 钬激光在治疗 NMIBTC方面同电切一样疗效确切，但钬激光手术方法易于掌握、安全性高且并发症少。值得临床可合理选择运用。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 膀胱切除术 激光 固体 钬
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局麻下经尿道输尿管镜钬激光碎石治疗妊娠合并输尿管结石25例 被引量：18
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作者 娄禄 刘星 +2 位作者 徐觉剑 孙方浩 陈伟 《国际泌尿系统杂志》 2017年第2期191-193,共3页
目的 探讨局麻下输尿管镜治疗妊娠合并输尿管结石安全有效的方法.方法 回顾性分析本院2010年1月至2016年4月收治的局麻下输尿管镜治疗妊娠合并输尿管结石患者25例,其中早孕、中孕、晚孕分别为4、14、7例,平均妊娠期为25周.所有患者均有... 目的 探讨局麻下输尿管镜治疗妊娠合并输尿管结石安全有效的方法.方法 回顾性分析本院2010年1月至2016年4月收治的局麻下输尿管镜治疗妊娠合并输尿管结石患者25例,其中早孕、中孕、晚孕分别为4、14、7例,平均妊娠期为25周.所有患者均有轻中度肾积水,单侧输尿管结石21例,输尿管结石合并肾结石4例,合并输尿管末端狭窄1例.结果 25例患者经手术治疗,症状明显缓解,无手术并发症,均顺利生产.结论 局麻下经尿道输尿管镜钬激光碎石治疗妊娠合并输尿管结石是一种安全有效的方法. 展开更多
关键词 输尿管结石 输尿管镜 激光 固体 碎石术 激光 女(雌)性泌尿生殖系统疾病和妊娠并发症
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长脉冲1064nmNd：YAG激光治疗婴儿血管瘤5年回顾分析 被引量：17
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作者 钟淑霞 周俊峰 +5 位作者 陶育纯 姚蕾 宋洋 刘媛媛 闫冬雪 李珊山 《中华皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期36-39,共4页
目的 评价长脉冲1064 nm Nd：YAG激光治疗婴儿血管瘤的临床效果和特点。 方法 吉林大学第一医院皮肤科门诊接受1064 nm Nd：YAG激光治疗的资料完整的婴儿血管瘤病例共794例（900处血管瘤），回顾性分析患者临床资料，包括患者年龄、性... 目的 评价长脉冲1064 nm Nd：YAG激光治疗婴儿血管瘤的临床效果和特点。 方法 吉林大学第一医院皮肤科门诊接受1064 nm Nd：YAG激光治疗的资料完整的婴儿血管瘤病例共794例（900处血管瘤），回顾性分析患者临床资料，包括患者年龄、性别，血管瘤发生时间、病程、类型、位置、面积、并发症及治疗结果。不同性别间的疗效比较采用两组秩和检验；不同疗效患儿的年龄和血管瘤的面积采用中位数 ± 四分位数间距进行描述，组间比较采用多组秩和检验；不同血管瘤的位置和不同血管瘤分类间的疗效比较均采用多组秩和检验；影响血管瘤疗效的多因素分析方法采用有序多分类logistic回归法。 结果 794例患儿经1 - 5次激光治疗后，总有效率为87.56%（788/900）。疗效与患儿的性别（Z = -7.18，P 〉 0.05）和血管瘤的位置（χ^2 =2.34，P 〉 0.05）无关，而主要与患儿的年龄（χ^2 = 103.131，P 〈 0.001）和血管瘤类型（χ^2 = 107.709，P 〈 0.001）相关。年龄越大，疗效越好（OR = 1.21，95% CI 1.14 ～ 1.28，P 〈 0.001）；同单纯血管瘤比较，混合型血管瘤疗效最差（OR = 0.22，95% CI 0.17 ～ 0.29，P 〈 0.001），其次为深层血管瘤（OR = 0.30，95% CI 0.10 ～ 0.93，P = 0.037）。不良反应包括术后水疱、萎缩性瘢痕、色素沉着、色素减退、皮肤质地改变，未见增生性瘢痕。 结论 1064 nm Nd：YAG激光是治疗各种类型早期婴儿血管瘤的有效手段之一。 展开更多
关键词 血管瘤 激光 固体 治疗结果 年龄因素 性别因素
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输尿管镜钬激光联合球囊扩张与单纯球囊扩张治疗输尿管狭窄的疗效分析 被引量：17
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作者 刘洪凯 王金清 +3 位作者 李焕军 梁永强 李科威 李树国 《国际泌尿系统杂志》 2016年第4期567-570,共4页
目的比较输尿管镜钬激光联合球囊扩张与单纯球囊扩张治疗输尿管狭窄的安全性及有效性。方法回顾性分析2010年1月至2015年1月经本院治疗的45例输尿管狭窄患者，根据其手术方式分为观察组和对照组，观察组为球囊扩张术联合应用Wolf 9硬性... 目的比较输尿管镜钬激光联合球囊扩张与单纯球囊扩张治疗输尿管狭窄的安全性及有效性。方法回顾性分析2010年1月至2015年1月经本院治疗的45例输尿管狭窄患者，根据其手术方式分为观察组和对照组，观察组为球囊扩张术联合应用Wolf 9硬性输尿管镜钬激光切开治疗输尿管狭窄的25例患者，对照组为应用单纯球囊扩张治疗输尿管狭窄的20例患者，比较两种方法治疗输尿管狭窄的临床效果。结果25例输尿管狭窄患者顺利应用球囊扩张术治疗，并应用硬性输尿管镜钬激光进行切开，术后放置4．8F双J管2根，随访1～19个月，2例狭窄复发，2例肾积水无明显变化，术后无明显出血、尿瘘和感染等并发症发生，手术有效率为84．00％。20例患者应用输尿管狭窄球囊扩张治疗，术后放置4．8F双J管2根，术后随访1～19个月，4例术后狭窄复发，肾积水无明显变化5例，术后无明显出血、尿瘘和感染等并发症发生，手术成功率55．00％。对两种方法治疗输尿管狭窄的临床疗效进行统计学分析（P〈0．05），差异有统计学意义。结论球囊扩张联合钬激光术治疗输尿管狭窄的疗效优于单纯应用球囊扩张术，是治疗输尿管狭窄的首选方法，具有效果满意、创伤小、安全等优点，值得推广。 展开更多
关键词 输尿管梗阻 激光 固体 输尿管镜
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硕通镜钬激光碎石术治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效研究 被引量：17
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作者 熊波波 张劲松 +4 位作者 李宁 韦海荣 王海峰 左毅刚 王剑松 《重庆医学》 CAS 2020年第16期2698-2701,2705,共5页
目的探讨硕通镜钬激光碎石术在输尿管上段嵌顿性结石中的疗效与安全性。方法收集该院2018年1月至2019年5月输尿管上段嵌顿性结石(直径大于15 mm,梗阻时间大于2个月)患者62例,其中硕通镜组28例、经皮肾镜组34例。所有患者在全身麻醉下完... 目的探讨硕通镜钬激光碎石术在输尿管上段嵌顿性结石中的疗效与安全性。方法收集该院2018年1月至2019年5月输尿管上段嵌顿性结石(直径大于15 mm,梗阻时间大于2个月)患者62例,其中硕通镜组28例、经皮肾镜组34例。所有患者在全身麻醉下完成手术,观察两组手术时间、术中出血、住院时间、术后7 d和1个月结石清除率、Ⅱ期碎石发生率、术后并发症发生率和术后24 h疼痛评分。结果硕通镜组手术时间、住院时间及术中出血量明显少于经皮肾镜组,而硕通镜组Ⅱ期碎石发生率明显高于经皮肾镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。硕通镜组术后7 d结石清除率为89.2%,稍高于经皮肾镜组的88.2%,术后1月结石清除率为96.4%,稍低于经皮肾镜组的100.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。硕通镜组发热率为7.1%,低于经皮肾镜组的17.6%,术后24 h疼痛评分明显低于经皮肾镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组石街和尿源性脓毒血症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论硕通镜治疗输尿管上段嵌顿性结石疗效好,安全性高。 展开更多
关键词 硕通镜 肾造口术 经皮 输尿管结石 嵌顿性结石 激光 固体
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