[目的]评价CO_2激光切除喉癌前病变的近远期疗效,为优化治疗策略提供参考。[方法 ]检索Pub Med、Cochrane Library、Web of Science和万方、中国知网、中国生物医学、维普数据库,检索时限均从建库截至2016年5月,依据纳入和排除标准筛选...[目的]评价CO_2激光切除喉癌前病变的近远期疗效,为优化治疗策略提供参考。[方法 ]检索Pub Med、Cochrane Library、Web of Science和万方、中国知网、中国生物医学、维普数据库,检索时限均从建库截至2016年5月,依据纳入和排除标准筛选文献,采用JADAD评分对纳入的随机对照研究文献进行质量评价,采用NOS评分对回顾性研究进行质量评价,用Rev Man 5.2软件进行Meta分析,结局指标包括手术时间、复发率和治愈率。[结果 ]共纳入12项研究,实验组506例,对照组384例,其中包括接受传统手术199例、微切割钻切除肿瘤74例,低温离子等其他离子切除术式103例。Meta分析结果显示,CO_2激光治疗术式在手术时间上无统计学差异;CO_2激光治疗组与其他术式相比,治愈率具有明显统计学差异,合并效应量OR为2.18,95%CI为1.28~3.71(P=0.004)。CO_2激光治疗组与对照组的术后复发率也具有统计学差异性,合并效应量OR为0.52,95%CI为0.35~0.78(P=0.002)。[结论]CO_2激光切除喉癌前病变相比于其他术式,能够显著降低复发率,提高治愈率。CO_2激光切除术是目前手术治疗喉癌前病变的最佳手术方式。展开更多
文摘[目的]评价CO_2激光切除喉癌前病变的近远期疗效,为优化治疗策略提供参考。[方法 ]检索Pub Med、Cochrane Library、Web of Science和万方、中国知网、中国生物医学、维普数据库,检索时限均从建库截至2016年5月,依据纳入和排除标准筛选文献,采用JADAD评分对纳入的随机对照研究文献进行质量评价,采用NOS评分对回顾性研究进行质量评价,用Rev Man 5.2软件进行Meta分析,结局指标包括手术时间、复发率和治愈率。[结果 ]共纳入12项研究,实验组506例,对照组384例,其中包括接受传统手术199例、微切割钻切除肿瘤74例,低温离子等其他离子切除术式103例。Meta分析结果显示,CO_2激光治疗术式在手术时间上无统计学差异;CO_2激光治疗组与其他术式相比,治愈率具有明显统计学差异,合并效应量OR为2.18,95%CI为1.28~3.71(P=0.004)。CO_2激光治疗组与对照组的术后复发率也具有统计学差异性,合并效应量OR为0.52,95%CI为0.35~0.78(P=0.002)。[结论]CO_2激光切除喉癌前病变相比于其他术式,能够显著降低复发率,提高治愈率。CO_2激光切除术是目前手术治疗喉癌前病变的最佳手术方式。
