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改良腹腔镜下大子宫肌瘤剔除术的临床研究 被引量:12
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作者 杨瑞英 王安杰 +1 位作者 侯懿 张彦芳 《中国妇幼保健》 CAS 2015年第30期5288-5290,共3页
目的 探讨垂体后叶素联合缩宫素在腹腔镜下预处理大子宫肌瘤剔除术中的临床应用价值。方法 选取2014年1月~2015年1月邢台市人民医院240例腹腔镜下大子宫肌瘤(直径〉6 cm)切除术患者并随机分为改良组和对照组进行对比,每组120例,改良... 目的 探讨垂体后叶素联合缩宫素在腹腔镜下预处理大子宫肌瘤剔除术中的临床应用价值。方法 选取2014年1月~2015年1月邢台市人民医院240例腹腔镜下大子宫肌瘤(直径〉6 cm)切除术患者并随机分为改良组和对照组进行对比,每组120例,改良组给予垂体后叶素联合缩宫素止血,对照组给予子宫动脉阻断术止血。比较分析两种方法的优缺点。结果改良组平均手术时间为(84.50±30.50)min,术中出血量平均为60.50 ml;对照组平均手术时间为(115.30±62.50)min,术中出血量平均为90.20 ml。两组均有1例血肿形成,对照组1例因术中出血量多而中转开腹。结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中使用垂体后叶素联合缩宫素止血效果优于子宫动脉阻断术,是有效的止血方法。垂体后叶素联合缩宫素止血操作易于掌握,而子宫动脉阻断术则相对复杂,要求术者必须具备熟练的腹腔镜操作技术。 展开更多
关键词 腹腔镜 大子宫肌瘤 垂体后叶素 缩宫素
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宫腔镜与腹腔镜治疗子宫黏膜下大肌瘤的效果比较
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作者 郑芮 《实用妇科内分泌电子杂志》 2022年第15期48-51,共4页
目的探讨宫腔镜与腹腔镜治疗子宫黏膜下大肌瘤的效果比较。方法选择60例子宫黏膜下大肌瘤患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与研究组,每组30例。对照组实施宫腔镜下子宫肌瘤切除术,研究组实施腹腔镜下子宫肌瘤切除术。比较两... 目的探讨宫腔镜与腹腔镜治疗子宫黏膜下大肌瘤的效果比较。方法选择60例子宫黏膜下大肌瘤患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与研究组,每组30例。对照组实施宫腔镜下子宫肌瘤切除术,研究组实施腹腔镜下子宫肌瘤切除术。比较两组手术情况、并发症情况、性激素水平。结果两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术中出血量少于对照组,术后排气时间、住院治疗时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组FSH、E_(2)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论子宫黏膜下大肌瘤患者采用宫腔镜和腹腔镜治疗,两种术式均有一定疗效,但是腹腔镜手术术中出血量少,术后康复时间段,并发症发生率低,并可促进FSH、E_(2)正常分泌,值得在临床上推广与应用。 展开更多
关键词 宫腔镜 腹腔镜 子宫黏膜下大肌瘤 术中出血量 性激素水平
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开腹与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对多发或巨大子宫肌瘤的疗效对比 被引量:51
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作者 郑霞 朱烨 《实用癌症杂志》 2018年第1期140-142,146,共4页
目的比较分析开腹剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术对多发或巨大子宫肌瘤的疗效。方法选择67例多发或巨大子宫肌瘤患者,随机分为2组,开腹组给予开腹子宫肌瘤剔除术治疗,腹腔镜组给予腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗。比较2组患者的机体免疫功能... 目的比较分析开腹剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术对多发或巨大子宫肌瘤的疗效。方法选择67例多发或巨大子宫肌瘤患者,随机分为2组,开腹组给予开腹子宫肌瘤剔除术治疗,腹腔镜组给予腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗。比较2组患者的机体免疫功能、一般手术指标、术后疼痛程度、近期疗效和术后并发症发生情况。结果 2组患者的免疫球蛋白A和免疫球蛋白M在术后1 d、2 d均无明显改变(P>0.05);2组患者在术后1 d免疫球蛋白G均明显降低(P<0.05),腹腔镜组在术后2 d恢复到术前水平(P>0.05),而开腹组未恢复到术前水平(P<0.05)。腹腔镜组的术中出血量、手术时间、下床时间、排气时间和住院时间均明显低于开腹组(P<0.05);腹腔镜组术后12 h、2 d、3 d的疼痛评分均明显低于开腹组(P<0.05);腹腔镜组和开腹组的症状缓解率、子宫异常率和子宫肌瘤复发率相比,均无明显差异(P>0.05)。腹腔镜组的并发症发生率为5.88%(2/34),明显低于开腹组的18.18%(6/33)(P<0.05)。结论与开腹子宫肌瘤剔除术相比,腹腔镜剔除术对体液免疫和细胞免疫功能的影响较小,对机体的应激反应小,创伤轻微,有助于术后康复。 展开更多
关键词 开腹剔除术 腹腔镜子宫肌瘤剔除术 多发或巨大子宫肌瘤
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米非司酮配伍米索前列醇术前宫颈预处理在子宫黏膜下大肌瘤宫腔镜电切术中的应用 被引量:13
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作者 黄玉葵 《中国临床医学》 2014年第1期46-49,共4页
目的:探讨子宫黏膜下大肌瘤宫腔镜电切术(transcervical resection of myoma,TCRM)术前使宫颈扩张的有效方法。方法:广西南宁市妇幼保健院2008年1月—2012年9月对53例直径≥5 cm的子宫黏膜下大肌瘤患者行TCRM,53例中0型27例,Ⅰ型19例,Ⅱ... 目的:探讨子宫黏膜下大肌瘤宫腔镜电切术(transcervical resection of myoma,TCRM)术前使宫颈扩张的有效方法。方法:广西南宁市妇幼保健院2008年1月—2012年9月对53例直径≥5 cm的子宫黏膜下大肌瘤患者行TCRM,53例中0型27例,Ⅰ型19例,Ⅱ型7例。患者术前口服米非司酮50 mg/d,连服3 d;术前4 h予米索前列醇600μg阴道放置,宫颈预处理后行TCRM。分析各型肌瘤患者的宫颈扩张情况、手术时间、术中出血量、肌瘤质量、并发症、术后月经及妊娠情况等。结果:所有患者宫颈扩张满意,均顺利完成手术。3组患者平均手术时间均少于50 min,Ⅰ型组、0型组患者手术时间明显短于Ⅱ型组,差异有统计学意义(P<0.01)。3组患者平均术中出血量均小于50 mL,Ⅰ型组、0型组术中出血量明显少于Ⅱ型组,差异有统计学意义(P<0.01)。3组患者肌瘤平均质量均大于80 g,差异无统计学意义(P>0.05)。术后2个月发生宫颈内口粘连1例,术后23个月(产后7个月)正常月经复潮1例,其余患者术后第1次月经量即恢复正常,2个月血红蛋白全部恢复正常。53例患者均无大出血、稀释性低钠血症、感染等并发症;其中13例有生育要求者11例成功妊娠。结论:米非司酮配伍米索前列醇术前宫颈预处理可有效扩张宫颈,有利于子宫黏膜下大肌瘤行TCRM,可缩短手术时间,减少手术并发症。 展开更多
关键词 子宫黏膜下大肌瘤 宫腔镜电切术 超声
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GnRHa用于大子宫子宫肌瘤腹腔镜手术前治疗疗效的前瞻性研究 被引量:9
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作者 丛文波 姜建国 《实用妇科内分泌电子杂志》 2017年第15期3-4,共2页
目的探讨腹腔镜手术前2个月应用GnRHa的效果及安全性。方法收集28例子宫肌瘤患者,均在术前2个月开始给予GnRHa治疗,观察治疗后子宫体积、子宫肌瘤体积、Hb水平、手术完成及副反应情况。结果治疗后患者Hb明显高于治疗前,差异有统计学意义... 目的探讨腹腔镜手术前2个月应用GnRHa的效果及安全性。方法收集28例子宫肌瘤患者,均在术前2个月开始给予GnRHa治疗,观察治疗后子宫体积、子宫肌瘤体积、Hb水平、手术完成及副反应情况。结果治疗后患者Hb明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。GnRHa治疗后肌瘤体积较治疗前明显缩小,差异有统计学意义(P<0.05);所有患者均顺利完成腹腔镜手术,潮热、多汗8例,肝功能指标轻度升高1例。未有因不能耐受而退出治疗者。结论术前2个月给予GnRHa辅助治疗子宫肌瘤,能明显缩小肌瘤体积,增加患者Hb水平,降低手术难度,使子宫体积超过孕14周的肌瘤患者能完成腹腔镜微创手术成为可能。 展开更多
关键词 GNRHA 大子宫子宫肌瘤 腹腔镜
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宫腔镜、腹腔镜治疗子宫黏膜下大肌瘤疗效比较 被引量:6
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作者 卓娟如 郭群 魏薇 《华夏医学》 CAS 2016年第4期25-27,共3页
目的:探讨子宫黏膜下大肌瘤采取宫腔镜与腹腔镜治疗的效果。方法:按照随机取样原则选取我院2013年4月至2015年4月接诊的子宫黏膜下大肌瘤患者80例进行研究,按照就诊序号奇偶分为两组,每组各40例,奇数为腹腔镜组,偶数为宫腔镜组,分别采... 目的:探讨子宫黏膜下大肌瘤采取宫腔镜与腹腔镜治疗的效果。方法:按照随机取样原则选取我院2013年4月至2015年4月接诊的子宫黏膜下大肌瘤患者80例进行研究,按照就诊序号奇偶分为两组,每组各40例,奇数为腹腔镜组,偶数为宫腔镜组,分别采取腹腔镜切除术、宫腔镜切除术治疗。两组患者均随访1年以上,比较疗效。结果:宫腔镜组手术时间、术中出血量、术后月经改善率、随访1年妊娠率与腹腔镜组比较无明显差异(P>0.05),但宫腔镜组术后肛门排气时间、住院时间、术后肌层愈合情况均明显优于腹腔镜组(P<0.05)。结论:子宫黏膜下大肌瘤患者采取宫腔镜、腹腔镜切除术治疗均有一定效果,但宫腔镜治疗疗效、安全性及恢复效果更好,值得借鉴。 展开更多
关键词 子宫黏膜下大肌瘤 宫腔镜 腹腔镜 疗效
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宫腔镜、腹腔镜治疗子宫黏膜下大肌瘤疗效比较 被引量:3
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作者 姚庆 《中国继续医学教育》 2019年第5期98-100,共3页
目的探讨子宫黏膜下大肌瘤患者采取宫腔镜、腹腔镜治疗的临床疗效。方法抽取我院2015年2月—2018年2月收治的子宫黏膜下大肌瘤患者70例作为研究对象,入组对象愿意配合研究,临床资料完整,采取随机数表法分组方式研究,每组35例。宫腔镜组... 目的探讨子宫黏膜下大肌瘤患者采取宫腔镜、腹腔镜治疗的临床疗效。方法抽取我院2015年2月—2018年2月收治的子宫黏膜下大肌瘤患者70例作为研究对象,入组对象愿意配合研究,临床资料完整,采取随机数表法分组方式研究,每组35例。宫腔镜组采取宫腔镜手术治疗,腹腔镜组采取腹腔镜手术治疗。记录两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、并发症发生率、住院时间,并测定治疗前后FSH与E2,实施组间统计学分析。结果两组手术时间比较差异无统计学意义(P> 0.05),但腹腔镜组患者术中出血量、术后排气时间、并发症发生率及住院时间均低于宫腔镜组(P <0.05);两组患者治疗前FSH与E2比较差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后腹腔镜组与宫腔镜组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论子宫黏膜下大肌瘤患者采取宫腔镜治疗与腹腔镜治疗均有一定的效果,但腹腔镜手术治疗出血量更少,可缩短术后康复时间,并发症少,而且可促进性激素正常分泌。 展开更多
关键词 宫腔镜 腹腔镜 子宫肌瘤 子宫黏膜下大肌瘤 疗效 比较
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84例腹腔镜下子宫后壁大肌瘤剥除术临床分析 被引量:2
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作者 阮和云 甘精华 农文政 《微创医学》 2014年第5期590-591,600,共3页
目的探讨腹腔镜下后壁子宫大肌瘤手术的临床应用价值。方法回顾性分析84例腹腔镜下后壁大子宫肌瘤剥除术的手术过程,观察手术时间、出血量、术后恢复情况等。结果手术平均时间为(70.6±40.8)min,术中平均出血量(80.6±42.5)m L... 目的探讨腹腔镜下后壁子宫大肌瘤手术的临床应用价值。方法回顾性分析84例腹腔镜下后壁大子宫肌瘤剥除术的手术过程,观察手术时间、出血量、术后恢复情况等。结果手术平均时间为(70.6±40.8)min,术中平均出血量(80.6±42.5)m L,术后排气时间(24.00±6.58)h,术后住院时间(3.80±1.23)d,术后腹部伤口均愈合良好,其中4例因术野暴露不清,中转开腹,余均能在镜下手术完成,且无术后并发症。结论只要掌握一定的手术技巧,肌瘤大小不是腹腔镜手术绝对禁忌证。 展开更多
关键词 腹腔镜 肌瘤剥除术 后壁 大肌瘤
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腹腔镜下肌壁间大子宫肌瘤剔除术的疗效观察 被引量:1
9
作者 王世平 《中国肿瘤临床与康复》 2015年第3期289-291,共3页
目的探讨腹腔镜下肌壁间单发大子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法将196例肌壁间单发大子宫肌瘤(9cm≤直径≤12cm)患者随机分为腹腔镜下子宫肌瘤剔除(LM)组(89例)和腹式子宫肌瘤剔除(TAM)组(107例),比较两种患者手术途径的疗效。结果所有... 目的探讨腹腔镜下肌壁间单发大子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法将196例肌壁间单发大子宫肌瘤(9cm≤直径≤12cm)患者随机分为腹腔镜下子宫肌瘤剔除(LM)组(89例)和腹式子宫肌瘤剔除(TAM)组(107例),比较两种患者手术途径的疗效。结果所有患者手术均获成功,无复发,LM组无中转开腹。LM组患者手术时间为(89.59±20.91)min,TAM组为(74.29±17.08)min,差异有统计学意义(P<0.05)。LM组患者术中出血量为(75.63±19.51)ml,TAM组为(62.50±20.26)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。LM组患者术后肛门排气时间为(1.62±0.55)d,TAM组为(2.11±0.81)d,差异有统计学意义(P<0.05)。LM组患者术后住院时间为(3.27±1.06)d,TAM组为(4.93±1.14)d,差异有统计学意义(P<0.05)。LM组术后发热发生率为7.87%,TAM组为11.21%,差异有统计学意义(P<0.05)。LM组术后镇痛率为32.6%,TAM组为100%(P<0.01)。LM组和TAM组患者因住院产生的总费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下肌壁间大子宫肌瘤剔除术安全可行,具有微创、术后恢复快、住院时间短、切口美观、不增加经济负担等优点,但手术有一定难度,熟练的镜下操作技巧和缝合技术是手术成功的关键。 展开更多
关键词 肌壁间大子宫肌瘤 腹腔镜 腹式手术 子宫肌瘤剔除术
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