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原发性泪囊肿瘤的临床病理分析 被引量:18
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作者 毕颖文 陈荣家 李霞萍 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期499-504,共6页
目的研究原发性泪囊肿瘤的临床特征和组织病理学类型。方法收集1956年至2005年在我院经组织病理学检查确诊的96例原发性泪囊肿瘤患者的临床资料和组织标本切片,对其临床表现、影像学改变、组织病理学特征及治疗情况进行回顾性分析。结... 目的研究原发性泪囊肿瘤的临床特征和组织病理学类型。方法收集1956年至2005年在我院经组织病理学检查确诊的96例原发性泪囊肿瘤患者的临床资料和组织标本切片,对其临床表现、影像学改变、组织病理学特征及治疗情况进行回顾性分析。结果96例原发性泪囊肿瘤中,男女性发病比例为1.8:1.0;发病年龄11~80岁,平均46岁。患者临床表现主要为泪溢和泪囊肿块。96例原发性泪囊肿瘤中,恶性肿瘤91例(94.8%)。其中上皮来源肿瘤83例(86.5%),非上皮来源肿瘤13例(13.5%)。上皮来源肿瘤中,鳞癌64例(66.7%),居原发性泪囊肿瘤首位;未分化癌10例(10.4%),居原发性泪囊肿瘤第二位;黏液表皮样癌4例(4.2%);腺癌4例(4.2%);移行细胞癌1例(1.0%)。非上皮来源肿瘤中,黏膜相关淋巴组织边缘区B细胞性淋巴瘤(MALT淋巴瘤)5例(5.2%),黑色素瘤3例(3.1%),神经鞘瘤2例(2.1%),血管外皮瘤2例(2.1%),海绵状血管瘤1例(1.0%)。结论原发性泪囊肿瘤较为少见,绝大多数为恶性,易误诊为慢性泪囊炎或泪道阻塞,应引起临床眼科医师的高度重视。(中华腰科杂志,2007,43:499-504) 展开更多
关键词 泪器疾病 鳞状细胞 黏液表皮样 淋巴瘤 黏膜相关淋巴样组织
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泪腺占位性病变的临床病理学分析 被引量:16
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作者 毕颖文 陈荣家 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第10期877-881,共5页
目的研究泪腺占位性病变的临床特征和组织病理学类型。方法收集1996至2003年在我院经组织病理学确诊的泪腺占位性病变151例患者的病史资料和组织标本切片,对其临床表现、组织来源、组织病理学特征及预后情况进行回顾性总结和分析。结果... 目的研究泪腺占位性病变的临床特征和组织病理学类型。方法收集1996至2003年在我院经组织病理学确诊的泪腺占位性病变151例患者的病史资料和组织标本切片,对其临床表现、组织来源、组织病理学特征及预后情况进行回顾性总结和分析。结果在151例泪腺占位性病变患者中,上皮来源肿瘤103例(68.2%),其中良性者69例,分别为多形性腺瘤63例(41.7%),肌上皮瘤3例(2.0%),泪腺导管囊肿2例(1.3%),基底细胞腺瘤1例(0.7%);恶性者34例,分别为腺样囊性癌15例(9.9%),恶性多形性腺瘤14例(9.3%),腺癌4例(2.6%),转移性类癌1例(0.7%)。泪腺非上皮性病变48例(31.7%),最常见者分别为黏膜相关淋巴样组织(MALT)淋巴瘤17例(11.3%),炎性假瘤12例(7.9%),良性淋巴上皮病7例(4.6%)。结论泪腺占位性病变种类多样,其中泪腺多形性腺瘤的治疗和MALT淋巴瘤的诊断是目前临床亟待解决的问题。 展开更多
关键词 泪器疾病 眼肿瘤 腺瘤 多形性 淋巴瘤 黏膜相关淋巴样组织 病理学 临床
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CT泪囊造影在儿童泪道疾病中的应用价值 被引量:13
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作者 于刚 张诚玥 +8 位作者 崔燕辉 樊云葳 曹文红 蔺琪 漆雅 崔洁 胡曼 刘雯 吴倩 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期706-710,共5页
目的探讨cT泪囊造影检查方法在儿童泪道疾病中的诊断价值。方法回顾性系列病例研究。收集2009年10月至2011年10月在北京儿童医院就诊的300例(395只眼)泪道疾病患儿CT泪囊造影检查的资料并进行分析。结果在240例(326只眼)先天性泪道... 目的探讨cT泪囊造影检查方法在儿童泪道疾病中的诊断价值。方法回顾性系列病例研究。收集2009年10月至2011年10月在北京儿童医院就诊的300例(395只眼)泪道疾病患儿CT泪囊造影检查的资料并进行分析。结果在240例(326只眼)先天性泪道阻塞患儿中,根据CT泪囊造影显示的阻塞位置,发现阻塞于泪总管或泪总管以上部位的有6只眼(1.8%),阻塞于泪囊部位的有38只眼(11.7%),阻塞于泪囊与鼻泪管交界部位的有213只眼(65.3%),阻塞于鼻泪管末端的有69只眼(21.2%)。对于单侧先天性泪道阻塞,CT泪囊造影发现阻塞侧骨性鼻泪管较健侧出现明显扩大。对外伤性泪道阻塞患儿,其可以清晰显示受伤侧泪囊窝骨质破坏及泪道软组织损伤情况。同时,CT泪囊造影也可进行先天性泪囊突出、先天性骨性鼻泪管发育异常及泪囊憩室的辅助检查。结论CT泪囊造影能够为多种儿童泪道疾病提供有力的诊断、治疗及研究依据,因此其可以作为一种重要的辅助性儿童泪道影像学检查方法应用于临床。 展开更多
关键词 泪器疾病 泪器 体层摄影术 X线计算机 儿童
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针刺联合明目地黄丸治疗干眼症临床研究 被引量:14
4
作者 陈禹兆 郑谅 《国际中医中药杂志》 2019年第8期829-831,共3页
目的评价针刺联合明目地黄丸治疗干眼症的疗效。方法将符合入选标准的干眼症患者100例采用随机数字表法分为2组。每组50例各100只眼。观察组采用口服明目地黄丸联合针刺治疗,对照组用玻璃酸钠滴眼液滴眼。2组均治疗2个月。观察角膜荧光... 目的评价针刺联合明目地黄丸治疗干眼症的疗效。方法将符合入选标准的干眼症患者100例采用随机数字表法分为2组。每组50例各100只眼。观察组采用口服明目地黄丸联合针刺治疗,对照组用玻璃酸钠滴眼液滴眼。2组均治疗2个月。观察角膜荧光素染色试验(fluorescent test, FL)、泪膜破裂时间(breakup time of tear film, BUT)、基础泪液分泌试验(schirmer I test, SIT)变化,评价临床疗效。结果观察组总有效为89.0%(89/100)、对照组为67.0%(67/100),2组比较差异有统计学意义(χ2=14.121,P<0.001)。治疗后,观察组BUT[(7.89±1.65)s比(5.01±1.72)s,t=8.541]大于对照组(P<0.01),SIT[(7.45±1.68)mm比(5.57±1.45)mm,t=5.991]高于对照组(P<0.01),FL评分及眼部症状评分均低于对照组(t值分别为11.551、12.342,P<0.01)。结论针灸联合明目地黄丸治疗干眼症,可有效改善患者的临床症状,提高临床疗效。 展开更多
关键词 干眼病 针刺疗法 针刺补法 明目地黄丸 泪器疾病
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提高对IgG4相关性眼病的认识 被引量:10
5
作者 魏世辉 李红阳 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期881-884,共4页
IgG4相关性眼病是一种与淋巴细胞密切相关的慢性系统性疾病,泪腺、眼外肌和眶下神经常常受累,常常为全身病变的首发症状。眼科医师对该疾病尚缺乏足够的认识,经常误诊为炎性假瘤、甲状腺相关性眼病等而延误治疗。本文通过对IgG4相关... IgG4相关性眼病是一种与淋巴细胞密切相关的慢性系统性疾病,泪腺、眼外肌和眶下神经常常受累,常常为全身病变的首发症状。眼科医师对该疾病尚缺乏足够的认识,经常误诊为炎性假瘤、甲状腺相关性眼病等而延误治疗。本文通过对IgG4相关性眼病的发病机制、临床特点及治疗方法进行阐述,旨在提高临床医师对该眼病的认识,降低该眼病的临床误诊率,提升疾病标准化治疗和预后的质量。由于该疾病近年发病率有所提高,因此提高临床医师对该疾病的认识十分必要。 展开更多
关键词 免疫球蛋白G 眼疾病 泪器疾病 三叉神经疾病 动眼肌 视神经疾病
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逍遥散合生脉饮加减结合西医常规疗法治疗干眼症临床研究 被引量:8
6
作者 王鸿雁 王霞 +2 位作者 尹春红 刘力苇 刘国权 《国际中医中药杂志》 2019年第8期825-828,共4页
目的评价逍遥散合生脉饮加减结合西医常规疗法治疗干眼症的疗效。方法将符合入选标准的76例干眼症患者按随机数字表法分为2组,每组38例。对照组给予西医常规疗法治疗,观察组在对照组基础上结合逍遥散合生脉饮加减治疗。2组均治疗4周。... 目的评价逍遥散合生脉饮加减结合西医常规疗法治疗干眼症的疗效。方法将符合入选标准的76例干眼症患者按随机数字表法分为2组,每组38例。对照组给予西医常规疗法治疗,观察组在对照组基础上结合逍遥散合生脉饮加减治疗。2组均治疗4周。分别于治疗前后进行自觉症状评分,并依据角膜荧光素染色试验(fluorescent test, FL)、泪膜破裂时间(breakup time of tear film, BUT)、基础泪液分泌试验(schirmer I test, SIT)评价泪膜稳定性;采用ELISA法检测泪液中IL-1b、IL-6及TNF-a含量,评价临床疗效。结果观察组总有效率为92.9%(65/70)、对照组为76.4%(55/72),2组比较差异有统计学意义(Z=-2.991,P=0.002)。治疗后,观察组SIT[(6.9±0.8)mm比(4.3±0.5)mm,t=3.751]、BUT[(10.5±1.6)s比(6.4±0.8)s,t=4.228]均高于对照组(P<0.05),FL[(0.9±0.1)分比(1.4±0.2)分,t=3.208]评分均低于对照组(P<0.05);观察组干涩、异物感、视疲劳、畏光及视物模糊评分均低于对照组(t值分别为3.559、4.015、4.119、3.983、4.120,P值均<0.05);泪液中IL-1b、IL-6及TNF-a水平均低于对照组(t值分别为11.887、8.028、8.112,P值均<0.001)。结论逍遥散合生脉饮加减结合西医常规疗法可提高干眼症患者的泪膜稳定性,减轻眼表局部炎症反应,改善临床症状,提高临床疗效。 展开更多
关键词 干眼病 逍遥散 生脉散 泪器疾病 视力试验 炎症反应 中西医结合疗法
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泪腺腺样囊性癌12例的放射学特征及临床病理学分析 被引量:8
7
作者 王峰 孙丰源 +2 位作者 郭雪西 夏爽 唐东润 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期47-51,共5页
目的探讨泪腺腺样囊性癌的放射学特征及临床病理学特点。方法回顾性系列病例研究。2009年9月至2011年11月天津第一中心医院眼科共收治12例泪腺腺样囊性癌患者,所有诊断均经病理检查证实。男性5例,女性7例,年龄22—63岁,平均年龄42.... 目的探讨泪腺腺样囊性癌的放射学特征及临床病理学特点。方法回顾性系列病例研究。2009年9月至2011年11月天津第一中心医院眼科共收治12例泪腺腺样囊性癌患者,所有诊断均经病理检查证实。男性5例,女性7例,年龄22—63岁,平均年龄42.6岁。12例患者均行眼眶CT检查,10例行MRI检查。采用电话及门诊复查方式对患者进行随访,其中2例患者失访。结果12例肿瘤均发生在泪腺眶部。临床表现为疼痛10例,眼球突出9例,上睑下垂4例,视力下降3例,复视2例。依据第7版美国癌症联合委员会对泪腺区肿瘤TNM分级:T1NOM01例,T2NOM04例,T4NOM07例。术前CT检查发现有眶壁骨质改变的7例患者中,病理学检查结果证实6例有眶壁骨质改变;术前cT检查未发现有眶壁骨质改变的5例患者中,病理学检查结果证实1例有眶壁骨质累及。CT检查对骨质累及检查的阳性率为6/7。术前MRI检查发现有眶壁骨质改变的7例中,6例经病理检查结果证实有眶壁骨质改变;术前MRI检查未发现眶壁骨质改变的3例均经病理检查结果证实无眶壁骨质改变。MRI对骨质累及检查的阳性率为6/7。7例病理检查结果证实有眶壁骨质改变的患者中,实体型5例、混合型2例。术后复发3例。结论泪腺腺样囊性癌的CT和MRI检查结果有一定的特征性。泪腺腺样囊性癌常伴有眶壁骨质的受累,实体型肿瘤组织本身的侵袭性较强。局部肿瘤的复发与肿瘤的病理学类型及分期(眶壁骨质是否受累)有一定关联。 展开更多
关键词 腺样囊性 泪腺疾病 诊断显像
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数字减影泪道造影术的应用 被引量:6
8
作者 肖满意 蒋幼芹 张子曙 《湖南医科大学学报》 CSCD 北大核心 2001年第1期86-88,共3页
目的 :评价数字减影泪道造影术在临床检查泪道阻塞中的应用价值。方法 :利用数字减影泪道造影术对 82只正常眼及 5 6只溢泪眼进行检查 ,并对图像进行分析。结果 :数字减影泪道造影术能够提供清晰的泪道图像并对泪道阻塞的部位及泪道改... 目的 :评价数字减影泪道造影术在临床检查泪道阻塞中的应用价值。方法 :利用数字减影泪道造影术对 82只正常眼及 5 6只溢泪眼进行检查 ,并对图像进行分析。结果 :数字减影泪道造影术能够提供清晰的泪道图像并对泪道阻塞的部位及泪道改变作出准确的判断。结论 :数字减影泪道造影术是一种快速、有效和无损伤的检查方法 ,在泪道阻塞的诊断和治疗中将起重要作用。 展开更多
关键词 泪器疾病 泪管阻塞 数字减影放射造影术
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人泪腺腺样囊性癌细胞的原代培养及其形态学特征 被引量:6
9
作者 周蓓清 何彦津 +1 位作者 林婷婷 朱利民 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期902-908,共7页
目的 探讨人泪腺腺样囊性癌细胞的原代培养方法.方法 实验研究.取2011年5月16日至6月1日在天津医科大学眼科医院接受手术治疗的1位泪腺腺样囊性癌患者的术中标本,采用组织块培养法获得原代细胞.运用连续传代、机械刮除、反复贴壁和消化... 目的 探讨人泪腺腺样囊性癌细胞的原代培养方法.方法 实验研究.取2011年5月16日至6月1日在天津医科大学眼科医院接受手术治疗的1位泪腺腺样囊性癌患者的术中标本,采用组织块培养法获得原代细胞.运用连续传代、机械刮除、反复贴壁和消化排除等方法去除杂细胞.通过相差显微镜、扫描电镜、透射电镜等观察细胞形态.免疫细胞化学法检测细胞波形蛋白(vimentin)、结蛋白(desmin)、S-100蛋白、细胞角蛋白(cytokeratin,pan)、CD34等蛋白的表达情况.免疫组织化学法检测肿瘤组织vimentin、desmin、S-100蛋白、cytokeratin(pan)等蛋白的表达情况.消化法绘制细胞生长曲线,计算细胞倍增时间.结果 组织块原代培养第5天见周围开始有细胞爬出,此后细胞缓慢增殖,至第32天进行首次传代,第69天发现典型的上皮样细胞克隆.运用多种方法去除杂细胞后,至第8代细胞基本纯化.纯化后细胞现已稳定传至100代以上.相差显微镜下观察第25代细胞呈典型的上皮样细胞形态,可出现接触抑制消失.扫描电镜和透射电镜下第25代细胞呈现低分化恶性肿瘤细胞的典型特点,细胞间信号沟通丰富.细胞免疫化学法检测第25代癌细胞vimentin、cytokeratin (pan)和S-100蛋白呈阳性,desmin、CD34蛋白呈阴性,与源肿瘤组织染色结果一致.细胞生长曲线类似“S”形,细胞倍增时间37.1 h.结论 采用组织块培养法可以获得基本纯化的人泪腺腺样囊性癌细胞,有可能通过此法获得稳定的人泪腺腺样囊性癌细胞系. 展开更多
关键词 泪器疾病 腺样囊性 肿瘤细胞 培养的 细胞系 肿瘤 组织培养技术
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血管化自体下颌下腺移植治疗重症干眼20年研究 被引量:6
10
作者 俞光岩 吴立玲 +2 位作者 蔡志刚 吕岚 丛馨 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期1-4,共4页
干眼是泪膜异常导致的以角结膜干燥为主的眼表疾病,重症患者因眼干、视力减退甚至失明而严重影响生活质量。1998年以来,北京大学口腔医学院、基础医学院和首都医科大学北京同仁医院组成联合项目组,开展血管化自体下颌下腺移植治疗重症... 干眼是泪膜异常导致的以角结膜干燥为主的眼表疾病,重症患者因眼干、视力减退甚至失明而严重影响生活质量。1998年以来,北京大学口腔医学院、基础医学院和首都医科大学北京同仁医院组成联合项目组,开展血管化自体下颌下腺移植治疗重症干眼的基础与临床紧密结合的系列研究, 展开更多
关键词 下颌下腺 干眼 干燥性角结膜炎 移植 自体 泪器疾病
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重视提高泪腺良性多形性腺瘤的治愈率 被引量:6
11
作者 肖利华 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期241-243,共3页
多形性腺瘤是临床最为常见的泪腺上皮性肿瘤,影响肿瘤预后的两个主要因素是复发和恶变.肿瘤复发后处理非常棘手,而且易导致恶变,危及患者生命.肿瘤复发的原因虽是多方面,但术前对肿瘤性质的正确判断以及采取合适的手术入路和手术操作技... 多形性腺瘤是临床最为常见的泪腺上皮性肿瘤,影响肿瘤预后的两个主要因素是复发和恶变.肿瘤复发后处理非常棘手,而且易导致恶变,危及患者生命.肿瘤复发的原因虽是多方面,但术前对肿瘤性质的正确判断以及采取合适的手术入路和手术操作技巧是其中较为重要的因素.对多形性腺瘤患者应进行长期跟踪随访,及早发现肿瘤复发,并及时给予治疗. 展开更多
关键词 眶肿瘤 腺瘤 多形性 泪器疾病 肿瘤复发 局部
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MRI对泪道阻塞的诊断价值 被引量:6
12
作者 陈浪 陈爱民 +3 位作者 唐大中 项楠 胡维坤 夏黎明 《放射学实践》 2008年第7期752-754,共3页
目的:探讨MRI对泪道阻塞的诊断价值。方法:26例泪溢患者共52侧泪道行MRI检查,MRI检查前向双侧结膜囊滴入无菌盐水,扫描序列为三维快速恢复FSE水成像技术(3D-FRFSE MRD)和横轴面及冠状面FSE T_2WI,所有病例(48侧泪道)在MRI检查后3天内接... 目的:探讨MRI对泪道阻塞的诊断价值。方法:26例泪溢患者共52侧泪道行MRI检查,MRI检查前向双侧结膜囊滴入无菌盐水,扫描序列为三维快速恢复FSE水成像技术(3D-FRFSE MRD)和横轴面及冠状面FSE T_2WI,所有病例(48侧泪道)在MRI检查后3天内接受泪道内窥镜检查,并与MRD结果进行对照分析。结果:48侧泪道经内窥镜证实均为慢性非特异性炎症所致狭窄,MRD序列判断狭窄部位的符合率为66%,狭窄部位位于泪总管水平以下的泪道,在T_2WI序列上均有阳性改变。结论:滴注无菌盐水后3D-FRFSE MRD结合FRFSE T_2WI序列能从功能、形态、病理改变等方面综合评价阻塞泪道。 展开更多
关键词 磁共振成像 泪器疾病 诊断
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泪腺腺样囊性癌中基质金属蛋白酶-2,9的表达及其意义 被引量:6
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作者 张蕾 张虹 +3 位作者 宋国祥 林婷婷 许广昌 朱利民 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期58-63,共6页
目的探讨泪腺腺样囊性癌(ACC)组织中基质金属蛋白酶(MMP)-2及MMP-9的表达与泪腺ACC生物学行为之间的相关性。方法实验研究。1991年1月至2011年6月天津医科大学第二医院眼科病理室共保存泪腺ACC手术标本60例,男性25例,女性35例,年... 目的探讨泪腺腺样囊性癌(ACC)组织中基质金属蛋白酶(MMP)-2及MMP-9的表达与泪腺ACC生物学行为之间的相关性。方法实验研究。1991年1月至2011年6月天津医科大学第二医院眼科病理室共保存泪腺ACC手术标本60例,男性25例,女性35例,年龄29-62岁,中位年龄38岁。其中腺样-管状型36例,实体型24例。初发瘤45例,复发瘤(二次或多次复发)15例。另外选择同期行手术切除的10例多形性腺瘤患者的瘤旁正常泪腺组织作为对照组。应用免疫组织化学SP法检测各组织中CD105、MMP-2及MMP-9的表达情况。采用CD105免疫组织化学染色标记微血管内皮,计数肿瘤微血管密度(MVD)。分别采用方差分析、χ2检验和Spearman等级相关性检验对研究数据进行分析。结果泪腺ACC组织中MVD值[(17.71±5.63)个/100倍视野]、MMP-2(45.0%,27/60)、MMP-9(55.O%,33/60)阳性表达率均明显高于正常对照组[MVD值为(0.70±0.95)个/100倍视野,MMP-2及MMP-9无阳性表达](t’=2.039,P〈0.05;χ2=5.550,P〈0.05;χ2=8.315,P〈0.01)。实体型肿瘤的MVD值[(26.12±5.32)个/100倍视野]、MMP-2(62.5%,15/24)、MMP-9(79.2%,19/24)阳性表达率均明显高于筛管型肿瘤(t’=2.060,χ2=4.950,χ2=9.439,P值均〈0.05),复发瘤均明显高于初发瘤(t’=2.129,χ2=9.899,χ2=8.103;P值均〈0.05)。Spearman相关性分析结果显示,MVD值与MMP-2、MMP-9阳性表达率均有相关性(rs=0.636、0.524,P值均〈0.05)。结论MVD值及MMP-2、MMP-9在泪腺ACC组织中的阳性表达率较高,且与病理类型及复发相关。检测MVD值及MMP-2、MMP-9的表达情况对于判断泪腺ACC恶性程度、复发与转移行为有指导意义。 展开更多
关键词 腺样囊性 泪腺疾病 新生血管化 病理性 基质金属蛋白酶2 基质金属 蛋白酶9
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单纯泪腺肿瘤摘除术后眼表泪膜及泪液分泌变化的研究 被引量:6
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作者 张艳青 钱江 +3 位作者 袁一飞 薛康 郭洁 王相宁 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期27-31,共5页
目的探讨单纯泪腺肿瘤摘除术对眼表泪膜及泪液分泌的影响。方法回顾性系列病例研究。选择2010年1月至2011年6月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科行泪腺肿瘤摘除术的泪腺多形性腺瘤患者19例(19只眼)。观察分析其术前、术后3d、1个月、... 目的探讨单纯泪腺肿瘤摘除术对眼表泪膜及泪液分泌的影响。方法回顾性系列病例研究。选择2010年1月至2011年6月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科行泪腺肿瘤摘除术的泪腺多形性腺瘤患者19例(19只眼)。观察分析其术前、术后3d、1个月、6个月的主观感觉、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色、相干光断层扫描仪测量下泪湖面积、SchirmerⅠ试验及SchirmerⅡ试验(反射性泪液分泌)结果。比较各项结果在术前与术后不同时间以及术眼与对侧眼的差异。干眼症状采用配对秩和检验。荧光素染色、BUT、反射性泪液分泌及泪湖面积检查采用配对t检验。结果与术前相比,患者术后3d、1个月时不适主诉增加,术眼角膜荧光素着色点明显增多,术眼BUT、SchirmerⅡ试验及泪湖面积分别为(4.9±2.0)s(3d),(5.2±1.6)s(1个月);(4.05±2.07)mm(3d),(3.58±1.98)mm(1个月);(0.009±0.004)mm2(3d),(0.008±0.003)mm2(1个月)。较术前缩短,差异有统计学意义(术后3d:t=23.91,16.90,11.47,P〈0.05;术后1个月:t=19.31,20.81,11.95,P〈0.05);术后6个月时SchirmerⅡ试验为(3.53±1.50)mm,仍较术前缩短,差异有统计学意义(t=21.57,P〈0.05),但角膜荧光素着色点减少,BUT、泪湖面积分别为(17.4±4.9)s,(0.032±0.005)mm2,接近术前水平,差异没有统计学意义(t=0.23,1.69,P〉0.05)。与对侧眼对照,与术前对照比较结果相同。结论泪腺多形性腺瘤患者肿瘤摘除术后可出现泪膜异常改变,尤其表现为泪膜稳定性下降及反射性泪液分泌减少。 展开更多
关键词 泪器疾病 腺瘤 多形性 手术后并发症 干眼综合征 眼泪
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先天性泪道瘘临床特征的初步研究 被引量:4
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作者 徐毓 陶海 +1 位作者 王朋 王菲 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期688-692,共5页
目的:总结先天性泪道瘘管临床特征。方法:回顾性系列病例研究。收集2011年7月至2017年11月解放军总医院第三医学中心眼科泪器病中心接诊的27例(32只眼)先天性泪道瘘患者的临床资料,分析患者性别、确诊年龄、患病眼别、家族史、全身情况... 目的:总结先天性泪道瘘管临床特征。方法:回顾性系列病例研究。收集2011年7月至2017年11月解放军总医院第三医学中心眼科泪器病中心接诊的27例(32只眼)先天性泪道瘘患者的临床资料,分析患者性别、确诊年龄、患病眼别、家族史、全身情况,眼科检查指标(瘘口位置、瘘口外观、泪道冲洗情况、CT泪道造影三维重建和泪道内窥镜检查结果)以及治疗、随访情况。结果:27例先天性泪道瘘患者中,男女比例为1∶2。确诊年龄1~74岁,中位数为32岁。单眼瘘管与双眼瘘管比例为4.4∶1(22/5),单眼瘘管中左、右眼比例为1.2∶1(12/10)。27例就诊患者中22例为散发病例,5例为家族性发病病例。经家系图谱分析显示先天性泪道瘘呈常染色体显性遗传表现。27例32只眼有泪道瘘管,30只眼瘘管口位于内眦韧带下方泪囊区皮肤面,1只眼瘘管口位于泪阜部;1只眼瘘管口位于内眦部结膜面。32只眼均有溢泪表现,18只眼泪道冲洗可见冲洗液自瘘口流出,伴脓性分泌物流出。4例行泪道内窥镜检查发现泪道瘘管开口于泪总管同时发现泪道内有结石。27例患者中有8例采取随访观察;3例行治疗性泪道冲洗;16例接受瘘管切除术治疗,术后随访1~6年,全部治愈,无复发。结论:先天性泪道瘘以单眼多见,其开口多数位于内眦韧带下方泪囊区皮肤面,多数为散发病例,部分病例表现为家族遗传性,呈常染色体显性遗传。 展开更多
关键词 泪器 泪器疾病 系谱
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中国泪腺上皮性肿瘤诊疗专家共识(2021年) 被引量:4
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作者 中华医学会眼科学分会眼整形眼眶病学组 范先群 +3 位作者 李冬梅 孙丰源 肖利华 叶娟 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期658-662,共5页
泪腺区是眼眶肿瘤的好发部位。泪腺肿瘤约占眼眶占位性病变的10%,其中20%~50%为上皮性肿瘤,良性肿瘤占55%,恶性肿瘤占45%。泪腺上皮性肿瘤发病位置特殊,有一定的临床特异性,治疗原则与其他眼眶占位性病变存在一定区别,治疗不当极易造成... 泪腺区是眼眶肿瘤的好发部位。泪腺肿瘤约占眼眶占位性病变的10%,其中20%~50%为上皮性肿瘤,良性肿瘤占55%,恶性肿瘤占45%。泪腺上皮性肿瘤发病位置特殊,有一定的临床特异性,治疗原则与其他眼眶占位性病变存在一定区别,治疗不当极易造成肿瘤复发甚至恶变,严重影响患者预后及生活质量。鉴于此,中华医学会眼科学分会眼整形眼眶病学组专家经过认真讨论,共同提出泪腺上皮性肿瘤诊疗的专家共识意见,以期提高我国泪腺上皮性肿瘤的临床诊疗水平。(中华眼科杂志,2021,57:658-662) 展开更多
关键词 泪器疾病 眼肿瘤 肿瘤 腺和上皮 诊疗准则(主题) 多数赞同
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兔慢性泪囊炎动物模型建立的方法学研究 被引量:3
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作者 金晶 项楠 +1 位作者 刘荣 胡维琨 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期978-982,共5页
背景 慢性泪囊炎是一种常见的泪器感染性疾病,易复发,导致患者预后较差.目前关于在病变复发过程中究竟是感染因素还是泪道阻塞因素发挥主要作用仍存在争议,建立合理的动物模型有助于其发病机制的研究,但目前鲜见慢性泪囊炎的建立方法研... 背景 慢性泪囊炎是一种常见的泪器感染性疾病,易复发,导致患者预后较差.目前关于在病变复发过程中究竟是感染因素还是泪道阻塞因素发挥主要作用仍存在争议,建立合理的动物模型有助于其发病机制的研究,但目前鲜见慢性泪囊炎的建立方法研究. 目的 探索建立兔慢性泪囊炎动物模型的方法,为慢性泪囊炎的临床诊疗研究提供实验依据.方法 采用随机数字表法将66只日本大耳白兔随机分为6个组,每组11只,均以右眼作为实验眼.暂时泪道阻塞组采用质量分数10%甲苯-2.4-二异氰酸酯(TDI)联合榄橄油溶液右鼻腔滴鼻诱导过敏性鼻炎造成暂时性泪道阻塞;永久泪道阻塞组由泪点注入0.15 ml甲基丙烯酸甲酯(MMA)和聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)聚合物;单纯细菌接种组由泪点注入1×10^7/ml金黄色葡萄球菌悬液0.3 ml;暂时泪道阻塞+细菌组和永久泪道阻塞+细菌组分别在造成暂时性泪道阻塞和永久性泪道阻塞后次日由泪点注入1×10^7/ml金黄色葡萄球菌悬液0.3 ml;正常对照组由兔泪点注入0.3 ml生理盐水.分别于术前、术后即刻及术后1d、7d观察动物出现慢性泪囊炎的眼部表现情况以判断造模成功率,行泪道冲洗观察泪道是否通畅,并行泪道CT造影检查是否发生泪道阻塞、阻塞部位以及阻塞程度;术后7d行泪道和泪囊黏膜的常规组织病理学检查. 结果 造模后3个月,暂时泪道阻塞组、单纯细菌接种组、暂时泪道阻塞+细菌组和正常对照组无一例出现慢性泪囊炎表现,永久泪道阻塞组和永久泪道阻塞+细菌组分别有8只眼和9只眼出现慢性泪囊炎的症状和体征.泪道冲洗结果提示,永久泪道阻塞组和永久泪道阻塞+细菌组的慢性泪囊炎眼泪道冲洗不通畅,液体完全返流;泪道CT造影检查显示,兔鼻泪管阻塞部位为鼻泪管的远端,即鼻泪管骨内段与鼻内段的转折部位,并可见鼻泪管完全阻� 展开更多
关键词 慢性泪囊炎 动物模型 泪器疾病 鼻泪管/病理 泪道阻塞
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人泪腺腺样囊性癌细胞系裸鼠异种种植的研究 被引量:3
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作者 谢连凤 周蓓清 +4 位作者 何彦津 林婷婷 刘勋 陈陆霞 朱利民 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期209-214,共6页
目的 探讨人泪腺腺样囊性癌(LACC)细胞系裸鼠异种种植模型的建立及荷瘤的组织生物学行为.方法 实验研究.将人LACC细胞系接种于10只裸鼠腋下的皮下,注射细胞悬液后每天观察裸鼠以及测量裸鼠荷瘤的最长径L和最短径W,并用公式V(荷瘤体积... 目的 探讨人泪腺腺样囊性癌(LACC)细胞系裸鼠异种种植模型的建立及荷瘤的组织生物学行为.方法 实验研究.将人LACC细胞系接种于10只裸鼠腋下的皮下,注射细胞悬液后每天观察裸鼠以及测量裸鼠荷瘤的最长径L和最短径W,并用公式V(荷瘤体积)=(LxW2)/2计算出荷瘤的体积.分别于注射细胞悬液后14、28、35、42、49 d随机取2只裸鼠的荷瘤以及裸鼠的肝脏、肺和腋下淋巴结.对注射细胞后14 d的荷瘤行透射电镜观察,对注射细胞后14、28、35、42、49 d的荷瘤行HE染色、免疫组织化学染色检测Keratin、Vimentin、α-SMA、S-100、Desmin的表达以及提取其总RNA,用RT-PCR检测该荷瘤的人类β-actin的表达情况.对所取的裸鼠肝脏、肺和腋下淋巴结组织切片,行HE染色,观察有无肿瘤转移.结果 接种细胞系后7d,10只裸鼠腋下皮下全部长出荷瘤.HE染色和透射电子显微镜下观察,荷瘤具有典型的上皮性肿瘤组织结构.对荷瘤行免疫组织化学染色示Keratin、Vimentin、α-SMA、S-100阳性,Desmin阴性.RT-PCR检测荷瘤表达人类β-actin基因.光镜下观察,均未发现肿瘤转移至裸鼠肝脏、肺和腋下淋巴结.结论 人LACC细胞具有一般恶性肿瘤的特点,同时也具有腺样囊性癌细胞的特点.荷瘤具有与原瘤一致的组织学特性,该动物模型易复制,时间短,成功率高,是研究LACC的良好模型. 展开更多
关键词 泪器疾病 腺样囊性 异种种植模型抗肿瘤试验 眼肿瘤 小鼠
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自发性血泪27例临床特征分析 被引量:3
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作者 白芳 周希彬 +3 位作者 王朋 王立华 王菲 陶海 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期53-58,共6页
目的总结以自发性血泪为首发症状患者的临床特征、病因及治疗。方法回顾性系列病例研究。选取2015年6月至2018年12月就诊解放军总医院第三医学中心眼科泪器病中心以自发性血泪为首发症状的27例患者的临床资料及随访资料进行分析,主要包... 目的总结以自发性血泪为首发症状患者的临床特征、病因及治疗。方法回顾性系列病例研究。选取2015年6月至2018年12月就诊解放军总医院第三医学中心眼科泪器病中心以自发性血泪为首发症状的27例患者的临床资料及随访资料进行分析,主要包括临床特征、具体病因、诊断、治疗方法及预后情况。结果27例患者中男性10例(37.0%),女性17例(63.0%),成年人(≥18岁)21例(77.8%),未成年人(<18岁)6例(22.2%)。单眼血泪者22例(81.5%),双眼血泪者5例(18.5%)。伴有其他部位出血者5例(18.5%)。血泪性状中,血性分泌物及反流液者19例(70.4%),泪中带血3例(11.1%),鲜血样泪7例(25.9%)。病因中包括全身病变引起者6例(22.2%),其中1例为肉芽肿性多血管炎,5例为特发性血泪(经过检查排除明确器质性病变的不明原因的血泪)(均<18岁);局部病变引起者21例(77.8%),其中按照病变涉及的部位分析,单纯涉及泪道系统病变者18例,单纯涉及眼表的病变及损伤者2例,同时涉及泪道系统及眼表病变者1例。局部病变按性质分析,异物源性(异物引起)5例;单纯炎性病变6例;肿物源性10例,其中1例为结膜良性肿物,另外9例涉及泪道系统(5例恶性肿物,4例良性肿物)。特发性血泪患者经心理和内科治疗后发作间隔时间延长。1例肉芽肿性多血管炎患者给予经鼻腔内窥镜下泪囊鼻腔吻合术后血泪有反复。1例结膜血管瘤患者不接受治疗,随访13个月有不定期少量出血。涉及泪道系统者给予病灶清除联合泪囊鼻腔吻合术,1例小细胞神经内分泌癌及1例腺样囊腺癌患者肿瘤复发后死亡,其他患者预后良好。结论血泪患者中以成年人及局部病变者多见,病变多涉及泪道系统,且以肿物源性多见,治疗主要为去除病灶,必要时扩大切除并联合泪道重建手术。特发性血泪多为未成年人,治疗以心理治疗配合必要的内科治疗。 展开更多
关键词 眼出血 眼泪 泪器疾病
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转化生长因子抗体作为激光泪道成形术后辅助用药的实验研究 被引量:1
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作者 罗艳 刘恒明 《医药导报》 CAS 2006年第3期189-192,共4页
目的探讨转化生长因子(TGF-β1)多克隆抗体作为激光泪道成形术后辅助用药的可行性。方法使用相同能量倍频-掺钕钇铝石榴石(KTP)激光对兔泪小管进行泪道成形术,分别使用TGF-β1多克隆抗体与丝裂霉素作为激光泪道成形术后的辅助用药,观察... 目的探讨转化生长因子(TGF-β1)多克隆抗体作为激光泪道成形术后辅助用药的可行性。方法使用相同能量倍频-掺钕钇铝石榴石(KTP)激光对兔泪小管进行泪道成形术,分别使用TGF-β1多克隆抗体与丝裂霉素作为激光泪道成形术后的辅助用药,观察其治疗效果。通过组织病理学方法观察治疗后的组织修复过程,通过免疫组织化学方法检测TGF-β1,TGF-β2在修复过程中的分布与表达,通过苦味酸天狼猩红特殊染色法检测泪小管组织胶原纤维含量,采用图文分析系统对结果进行半定量分析。结果TGF-β1在丝裂霉素组及抗体组术后1及7 d时明显低于对照组,术后1个月含量升高,高于对照组;TGF-β2在丝裂霉素组及抗体组术后1 d低于对照组,术后7 d至1个月含量显著升高;丝裂霉素组胶原纤维的含量在7 d及1个月时显著升高,抗体组1 d^1周时达到高峰。丝裂霉素组与抗体组胶原纤维含量从术后7 d起均低于对照组,1个月时差异有显著性。结论丝裂霉素与TGF-β1多克隆抗体对TGF-β1及TGF-β2的分布与表达均能产生一定的影响,对胶原纤维的增生有抑制作用,从而减轻泪小管的阻塞程度。因此,TGF-β1多克隆抗体有可能成为激光泪道成形术后的辅助药物。 展开更多
关键词 转化生长因子Β 抗体 泪器疾病 激光
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