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手法复位夹板外固定与切开复位克氏针内固定治疗儿童尺桡骨远端双骨折的对比研究 被引量：33
1
作者 谢正虎 董霞 +2 位作者 袁荣霞 赵纯 刘枝城 《成都中医药大学学报》 2017年第3期72-75,共4页
目的:比较手法复位夹板外固定与切开复位克氏针内固定治疗儿童尺桡骨远端双骨折的疗效。方法:选取2013年11月-2015年9月期间我院治疗的闭合性无神经损伤的尺桡骨远端双骨折80例儿童作为研究对象。按治疗方法分为观察组和对照组。观察组4... 目的:比较手法复位夹板外固定与切开复位克氏针内固定治疗儿童尺桡骨远端双骨折的疗效。方法:选取2013年11月-2015年9月期间我院治疗的闭合性无神经损伤的尺桡骨远端双骨折80例儿童作为研究对象。按治疗方法分为观察组和对照组。观察组40例,对照组40例。观察组给予改良成角折顶手法复位夹板外固定治疗,对照组给予切开复位克氏针内固定治疗。治疗1年后采用VAS疼痛评分、掌倾角、尺偏角、Gartland-Werley功能评分、Anderson功能评定标准评价两组患者的临床疗效和并发症。结果:患儿均达骨性愈合。治疗后1年两组患者VAS评分[(1.18±0.71)分,(1.02±0.66)分,t=0.977,P=0.331],掌倾角(6.18°±1.82°,6.63°±1.85°,t=1.096,P=0.277),尺偏角(17.65°±2.80°,18.23°±2.51°,t=0.968,P=0.336)、Gartland-Werley功能评分[(2.25±0.63)分,(2.40±0.74)分,t=0.973,P=0.334)],组间差异均无统计学意义(P>0.05)。按照Anderson功能评定标准评价疗效,观察组组优28例、良5例、可5例,差2例;对照组优30例、良5例、可4例,差1例;两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组出现3例并发症,对照组出现6例并发症;两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:手法复位夹板外固定与切开复位克氏针内固定治疗儿童尺桡骨远端双骨折,均能缓解疼痛、恢复腕关节功能,改善腕关节活动度,然而手法治疗,创伤小,操作简便,治疗费用低,值得临床应用和推广。 展开更多
关键词 手法复位 夹板固定 克氏针固定 尺桡骨远端双骨折
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小切口撬拨复位克氏针内固定术与切开复位钢板内固定术治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效对比 被引量：30
2
作者 何平 尹国栋 +4 位作者 罗剑 黄志勇 陈观华 郭珊成 胡志琦 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第15期2088-2093,共6页
目的研究SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者使用小切口撬拨复位克氏针内固定术与切开复位钢板内固定术两种手术方法的治疗效果,对比两种方法临床效果及优点。方法选择2016年1月至2018年1月于我院住院接受治疗的80例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患... 目的研究SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者使用小切口撬拨复位克氏针内固定术与切开复位钢板内固定术两种手术方法的治疗效果,对比两种方法临床效果及优点。方法选择2016年1月至2018年1月于我院住院接受治疗的80例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者,根据其接受的手术治疗方式,分为对照组和观察组各40例,对照组为采用切开复位钢板内固定术治疗,观察组为采用小切口撬拨复位克氏针内固定术治疗。回顾性分析两组患者术前准备时间、手术时间、术中出血量、住院时间、治疗费用、骨折愈合时间、Maryland足部评分、治疗优良率、及术后并发症等临床资料;同时分析手术前后及末次随访的Bohler角、Gissane角、跟骨中部宽度值。结果所有病例得到随访,随访时间12~16个月,平均13.3个月。观察组在术前准备时间、手术时间、术中出血量、术后住院时间、治疗费用上都低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者在术后骨折愈合时间以及评价预后质量的Maryland足部评分上差异无统计学意义P>0.05);观察组与对照组相比较,两组患者手术前、后及末次随访的Bohler角、Gissane角和跟骨中部宽度相比较差异无统计学意义(P>0.05)。组内比较,两组患者经过治疗后,Bohler角、Gissane角和跟骨中部宽度均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者并发症总发生率明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论用小切口撬拨复位克氏针内固定术和切开复位钢板内固定术治疗跟骨骨折均能取得良好的疗效。但前者具有操作简单、创伤小、费用低、并发症少等优点。 展开更多
关键词 跟骨骨折 小切口 克氏针 撬拨复位 内固定
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克氏针钢丝与髌骨针钛缆两种张力带固定治疗髌骨骨折 被引量：23
3
作者 王春 沈新乐 +3 位作者 陶初华 俞钰贤 史豳豳 周利均 《临床骨科杂志》 2020年第2期259-261,共3页
目的比较克氏针钢丝与髌骨针钛缆张力带固定治疗髌骨骨折的疗效。方法将128例髌骨骨折患者按固定方式分为A组(克氏针钢丝张力带固定,65例)和B组(髌骨针钛缆张力带固定,63例)。比较两组住院费用、住院天数、并发症发生率以及关节功能优... 目的比较克氏针钢丝与髌骨针钛缆张力带固定治疗髌骨骨折的疗效。方法将128例髌骨骨折患者按固定方式分为A组(克氏针钢丝张力带固定,65例)和B组(髌骨针钛缆张力带固定,63例)。比较两组住院费用、住院天数、并发症发生率以及关节功能优良率。结果患者均获得随访,时间12~24个月。两组住院费用、住院天数、并发症发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组关节功能优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论克氏针钢丝张力带固定术后并发症发生率较高,但关节功能优良率与髌骨针钛缆张力带固定比较无明显差异,且具有缩短住院时间、降低住院费用等优点。 展开更多
关键词 髌骨骨折 克氏针 髌骨针 钛缆 骨折固定术
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小切口联合经皮撬拨复位交叉克氏针固定治疗跟骨关节内骨折 被引量：21
4
作者 王春秋 王俊 +3 位作者 王新国 路遥 李安澜 陈步俊 《中国骨与关节外科》 2015年第4期300-303,共4页
背景：跟骨关节内骨折是一种常见但却较复杂的骨折。如果治疗不当,可能会留有严重的并发症。目的：探讨小切口联合经皮撬拨复位交叉克氏针固定治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法：2012年1月至2013年8月,52例（58足,SandersⅡ~Ⅳ型）... 背景：跟骨关节内骨折是一种常见但却较复杂的骨折。如果治疗不当,可能会留有严重的并发症。目的：探讨小切口联合经皮撬拨复位交叉克氏针固定治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法：2012年1月至2013年8月,52例（58足,SandersⅡ~Ⅳ型）闭合性跟骨骨折患者采用跗骨窦小切口联合经皮撬拨复位交叉克氏针固定进行治疗。男44例（48足）,女8例（10足）;年龄19~66岁,平均39.6岁。术后测量B-hler角、Gissane角、跟骨长度及宽度、高度,并与术前值相比较。术后6个月根据AOFAS踝-后足评分评估足功能情况。结果：术后随访9~18个月,平均14个月。所有跟骨切口均一期甲级愈合,克氏针针孔无渗出、感染。跟骨骨折于术后8~12周临床愈合,平均10.5周。跟骨后关节面无塌陷发生,X线片示B-hler角和Gissane角跟骨外形基本恢复正常,跟骨长度、宽度、高度均恢复满意。术后6个月AOFAS踝-后足评分：优36足、良14足、一般6足、差2足。疗效差的2足均为SandersⅣ型骨折,后关节面粉碎严重,术后并发距下关节炎,后行距下关节融合术治愈。结论：小切口联合经皮撬拨复位交叉克氏针固定治疗跟骨关节内骨折操作简便、手术时间短、创伤小、费用低、术后并发症少、临床疗效满意。 展开更多
关键词 跟骨骨折 小切口 经皮撬拨 克氏针固定
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闭合复位克氏针固定治疗Gartland Ⅱ、Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折 被引量：21
5
作者 王洪灵 柴林涛 +2 位作者 王海洋 金晶 史金友 《临床骨科杂志》 2019年第2期208-210,共3页
目的探讨闭合复位克氏针内固定治疗GartlandⅡ、Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法对30例GartlandⅡ、Ⅲ型肱骨髁上骨折(伸直型)患儿采用闭合复位经皮克氏针交叉固定(内髁1枚,外髁2枚)治疗。术后石膏托外固定3～4周,4～6周去除克氏针,... 目的探讨闭合复位克氏针内固定治疗GartlandⅡ、Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法对30例GartlandⅡ、Ⅲ型肱骨髁上骨折(伸直型)患儿采用闭合复位经皮克氏针交叉固定(内髁1枚,外髁2枚)治疗。术后石膏托外固定3～4周,4～6周去除克氏针,指导患儿功能锻炼。结果手术时间19～72 min,透视次数11～32次,住院时间2～6 d。患儿均获得随访,时间3～6个月。未出现因内固定松动而失败的病例。术后3个月采用Flynn肘关节功能评分标准评定疗效:优27例,良2例,可1例。术后未出现骨筋膜室综合征及Volkmann缺血性肌挛缩、肘内翻畸形。1例术前正中神经损伤,术后2个月逐渐恢复; 2例术前合并肱动脉损伤,术后血运均良好,其中1例出现Pink hand。结论急诊闭合复位3枚克氏针交叉内固定治疗GartlandⅡ、Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折损伤小、固定牢固、愈合快、并发症少,患儿关节功能恢复良好。 展开更多
关键词 儿童 髁上骨折 闭合复位 微创 克氏针固定
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两种手术入路方式对C型桡骨远端骨折锁定加压接骨板结合克氏针内固定术疗效的影响 被引量：21
6
作者 倪博文 肖红强 陈康 《创伤外科杂志》 2019年第5期370-373,共4页
目的探讨两种手术入路方式对C型桡骨远端骨折锁定加压接骨板结合克氏针内固定术疗效的影响。方法 2016年1月—2017年8月威海市立医院治疗96例C型桡骨远端骨折患者,均采用锁定加压接骨板结合克氏针内固定术治疗;随机分为掌侧入路组和背... 目的探讨两种手术入路方式对C型桡骨远端骨折锁定加压接骨板结合克氏针内固定术疗效的影响。方法 2016年1月—2017年8月威海市立医院治疗96例C型桡骨远端骨折患者,均采用锁定加压接骨板结合克氏针内固定术治疗;随机分为掌侧入路组和背侧入路组,各48例;随访12～33个月,平均17.6个月。比较两组手术情况、不同时间点X线片参数、术后8周及术后12个月腕关节功能优良率、手术并发症发生情况。结果两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、骨折愈合时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组术后及术后12个月与术前的掌倾角、尺偏角、桡骨高度比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中两组术前、术后及术后12个月的X线片参数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);背侧入路组术后8周腕关节功能优良率为70.83%,明显高于掌侧入路组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后12个月腕关节功能优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者均获得随访,其中两组早期并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);掌侧入路组晚期并发症发生率为4.17%,明显低于背侧入路组的18.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同手术入路影响C型桡骨远端骨折锁定加压接骨板结合克氏针内固定术的疗效,掌侧入路手术后早期腕关节旋前功能受影响,背侧入路手术后远期并发症较多,宜选用低切迹锁定加压接骨板并尽早拆除。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 接骨板 克氏针 内固定 入路
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微型钢板与克氏针内固定治疗掌骨骨折的临床疗效对比研究 被引量：21
7
作者 陈圣海 郭招英 +1 位作者 梁青青 方有生 《中国现代药物应用》 2017年第3期4-6,共3页
目的对比分析微型钢板与克氏针内固定治疗掌骨骨折的临床疗效。方法 62例掌骨骨折患者按照治疗方法不同分为A组与B组,各31例。A组采用微型钢板内固定,B组采用克氏针内固定,比较两组患者功能优良率、手术时间、住院时间、并发症发生率、... 目的对比分析微型钢板与克氏针内固定治疗掌骨骨折的临床疗效。方法 62例掌骨骨折患者按照治疗方法不同分为A组与B组,各31例。A组采用微型钢板内固定,B组采用克氏针内固定,比较两组患者功能优良率、手术时间、住院时间、并发症发生率、骨折愈合时间及外观满意度。结果 A组功能优良率为90.32%,明显高于B组的64.52%,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组手术时间与B组比较更长,骨折愈合时间与B组比较更短,差异均具有统计学意义(P<0.05);A组住院时间与B组比较稍长,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组并发症主要表现为术后感染、肌腱黏连、延迟愈合等,A组术后并发症发生率为6.46%(2/31),B组并发症发生率为22.58%(7/31),A组术后并发症发生率与B组比较更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组外观满意度为93.55%,明显高于B组的70.97%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微型钢板治疗掌骨骨折患者有显著疗效,患者术后可快速恢复,安全性高,患者外观满意度更高,可作为治疗掌骨骨折的一种有效方法在临床推广应用。 展开更多
关键词 掌骨 骨折 微型钢板 克氏针 内固定
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微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨骨折的疗效对比分析 被引量：20
8
作者 陈一凡 石健 +2 位作者 李佳铭 李朋 李宇实 《中国继续医学教育》 2016年第16期109-110,共2页
目的探讨克氏针与微型钢板内固定治疗掌指骨骨折的效果。方法随机将60例掌指骨骨折患者平均分为两组,对照组行克氏针内固定,观察组行微型钢板内固定。比较两组临床效果。结果观察组骨折愈合时间、并发症发生率及优良率优于对照组(P<0... 目的探讨克氏针与微型钢板内固定治疗掌指骨骨折的效果。方法随机将60例掌指骨骨折患者平均分为两组,对照组行克氏针内固定,观察组行微型钢板内固定。比较两组临床效果。结果观察组骨折愈合时间、并发症发生率及优良率优于对照组(P<0.05)。结论微型钢板内固定治疗掌指骨骨折效果理想。 展开更多
关键词 掌骨指骨骨折 微型钢板 克氏针内固定
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闭合复位外固定架固定与有限切开复位克氏针内固定治疗儿童不可复性肱骨髁上骨折疗效比较 被引量：19
9
作者 张国刚 程海 +2 位作者 余峰 申明成 李钟 《新乡医学院学报》 CAS 2017年第7期612-614,共3页
目的比较闭合复位外固定架固定与有限切开复位克氏针内固定治疗儿童不可复性肱骨髁上骨折的临床效果。方法选取2014年1月至2016年12月固始县人民医院收治的不可复性肱骨髁上骨折患儿68例,其中36例给予有限切开复位克氏针内固定治疗(内... 目的比较闭合复位外固定架固定与有限切开复位克氏针内固定治疗儿童不可复性肱骨髁上骨折的临床效果。方法选取2014年1月至2016年12月固始县人民医院收治的不可复性肱骨髁上骨折患儿68例,其中36例给予有限切开复位克氏针内固定治疗(内固定组),32例给予闭合复位外固定架固定治疗(外固定组),对2组患儿的手术时间、术后住院时间、骨折愈合时间、Baumann角变化、临床疗效及并发症发生情况进行比较。结果内固定组患儿手术时间及骨折愈合时间分别为(48.9±6.4)min、(53.1±3.4)d,外固定组患儿手术时间及骨折愈合时间分别为(72.4±12.8)min、(76.3±5.5)d,内固定组患儿手术时间及骨折愈合时间显著短于外固定组(P<0.05)。内固定组患儿术毕时、术后3个月时Baumann角分别为(70.9±11.2)°、(68.5±10.2)°,差值为(2.4±1.2)°;外固定组患儿术毕时、术后3月时Baumann角分别为(71.6±10.5)°、(65.4±8.4)°,差值为(6.2±2.0)°;内固定组患儿术后3个月Baumann角变化显著小于外固定组(P<0.05)。内固定组和外固定组患儿治疗效果优良率分别为86.1%(31/36)、62.5%(20/32),内固定组患儿治疗效果优良率显著高于外固定组(χ~2=4.816,P<0.05)。外固定组和内固定组患儿并发症发生率分别为6.3%(2/32)、5.6%(2/36),2组患儿并发症发生率比较差异无统计学意义(χ~2=1.036,P>0.05)。结论有限切开复位克氏针内固定治疗儿童不可复性肱骨髁上骨折具有手术时间短、复位效果好、骨折愈合快、肘关节功能恢复好等优势。 展开更多
关键词 克氏针 内固定术 外固定 肱骨髁上骨折 儿童
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闭合和切开复位联合克氏针内固定治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的临床效果比较 被引量：18
10
作者 杨健 唐青松 +4 位作者 杨周健 宋鹏 蒲永斌 陈曹婧 刘钧 《创伤外科杂志》 2020年第5期354-358,共5页
目的比较闭合和切开复位联合克氏针内固定治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的临床效果。方法回顾性分析2016年5月-2017年5月绵阳市中心医院小儿外科收治的101例GartlandⅢ型肱骨髁上骨折患儿的临床资料,其中男性72例,女性29例;年龄2~13... 目的比较闭合和切开复位联合克氏针内固定治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的临床效果。方法回顾性分析2016年5月-2017年5月绵阳市中心医院小儿外科收治的101例GartlandⅢ型肱骨髁上骨折患儿的临床资料,其中男性72例,女性29例;年龄2~13岁,平均5.8岁。按手术方法不同分为切开组(n=51,采用切开复位联合克氏针内固定治疗)和闭合组(n=50,采用闭合复位联合克氏针内固定治疗),比较两组手术效果、临床相关指标、术后3、6个月测量Baumann角和提携角及术后并发症情况。结果末次随访时两组优良率(88.2%vs.94.0%)比较差异无统计学意义(χ~2=1.031,P=0.309);闭合组术中失血量(2.0±0.9)m L、手术时间(23.0±3.2)min、住院时间(7.5±1.6)d及骨折愈合时间(5.2±1.1)个月均少(短)于切开组[(12.1±1.2)m L、(35.8±4.0)min、(12.4±2.5)d、(8.9±2.8)个月,t=48.253、17.871、11.706、8.708,均P<0.001];术后3个月及术后6个月两组提携角[(12.5±2.5)°vs.(12.9±2.0)°、(12.5±2.3)°vs.(12.9±2.6)°]和Baumann角[(71.3±9.3)°vs.(72.6±12.2)°、(70.2±8.3)°vs.(71.8±10.2)°]比较,差异无统计学意义(t=0.455、0.614、0.603、0.865,P=0.650、0.541、0.548、0.389);经随访两组术后并发症发生率(2.0%vs.4.0%)比较差异无统计学意义(χ2=0.364,P=0.546)。结论儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折采用闭合复位联合克氏针内固定与切开复位联合克氏针内固定治疗效果相当,但前者具有手术时间及住院时间短等特点,且创伤小、骨折愈合较快,对患儿皮肤美观无影响。 展开更多
关键词 肱骨髁上骨折 GartlandⅢ型 闭合复位 克氏针 内固定 儿童
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两种手术方法治疗锁骨骨折比较及相关问题探讨 被引量：17
11
作者 向明 申华 +4 位作者 唐三元 覃纯初 周智良 曾广莹 王东 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2004年第14期1058-1060,共3页
目的 :比较钛镍形状记忆合金环抱式接骨板与克氏针内固定治疗锁骨骨折的疗效 ,并讨论相关问题。方法 :回顾性分析手术治疗锁骨骨折 3 6例 ,其中 16例采用钛镍形状记忆合金环抱式接骨板治疗 ,2 0例采用克氏针内固定治疗 ,比较两种方法的... 目的 :比较钛镍形状记忆合金环抱式接骨板与克氏针内固定治疗锁骨骨折的疗效 ,并讨论相关问题。方法 :回顾性分析手术治疗锁骨骨折 3 6例 ,其中 16例采用钛镍形状记忆合金环抱式接骨板治疗 ,2 0例采用克氏针内固定治疗 ,比较两种方法的治疗效果。结果 :钛镍形状记忆合金环抱式接骨板内固定组手术时间平均3 5min ,术中出血平均 5 0ml。骨折平均愈合时间 3 .5个月。 16例骨折全部愈合 ,1例延迟愈合。按照韩平良等锁骨疗效标准 ,优 13例 ,良 2例 ,可l例 ,优良率 93 .7%。克氏针治疗组平均手术时间 45min ,术中出血平均 3 5ml。骨折平均愈合时间 4个月。 3例延迟愈合。优 10例 ,良 4例 ,可 6例。优良率 70 %。并发症包括感染、畸形愈合、血管神经损伤、肩关节活动受限等。两组间优良率有显著差异 (x2 =3 .90 8,P <0 .0 5 ) ,在手术时间、术中出血、骨折愈合时间无显著差异 ,在感染、骨折延迟愈合、患者不适感有显著差异 (x2 =4.5 62 ,P <0 .0 5 )。结论 :钛镍形状记忆合金环抱式接骨板在锁骨骨折内固定中的疗效优于克氏针内固定 。 展开更多
关键词 锁骨骨折 记忆合金 克氏针 内固定
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62例小儿前臂双骨折两种治疗方法的疗效观察 被引量：16
12
作者 朱仲廉 官建中 朱坤 《中华全科医学》 2015年第10期1614-1616,共3页
目的 比较闭合复位弹性髓内钉内固定和切开复位克氏针内固定治疗小儿前臂双骨折的临床效果.方法 选择2011年9月-2014年5月在蚌医一附院骨科应用闭合复位弹性髓内钉及切开复位克氏针内固定治疗的儿童前臂双骨折患儿62例,分为2组,其中观察... 目的 比较闭合复位弹性髓内钉内固定和切开复位克氏针内固定治疗小儿前臂双骨折的临床效果.方法 选择2011年9月-2014年5月在蚌医一附院骨科应用闭合复位弹性髓内钉及切开复位克氏针内固定治疗的儿童前臂双骨折患儿62例,分为2组,其中观察组31例采用闭合复位弹性髓内钉治疗,对照组31例采用切开复位克氏针内固定治疗.对2组患儿手术时间、石膏固定时间、住院时间、有无并发症的发生进行对比,患肢的功能恢复情况进行随访,随访时间6～10个月,平均7.5个月.对相关数据进行统计学比较分析.结果 观察组患儿的手术时间、石膏固定时间及住院时间明显短于对照组（P＜0.05）.根据Berton评分标准,观察组的骨折愈合优良率93.5％,对照组的骨折愈合优良率83.9％,观察组优于对照组（P＜0.05）.观察组术后的并发症发生率与对照组相比,差异无统计学意义.结论 弹性髓内钉对治疗儿童前臂双骨折具有创伤小、手术时间短、骨折愈合率高,并且利于患肢功能恢复等优点,值得临床推广. 展开更多
关键词 儿童 尺桡骨双骨折 弹性髓内钉 克氏针固定
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关节镜下微创克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折的效果分析 被引量：16
13
作者 刘开全 王丽云 +2 位作者 刘学锋 焦健 郭志斌 《中国综合临床》 2019年第2期116-119,共4页
目的探讨关节镜下微创克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折的临床效果。方法选取2016年3月至2018年4月河北省开滦总医院林西医院骨科收治的90例髌骨骨折患者作为观察对象,根据手术方式的不同分为两组,即微创组58例和对照组32例。对照组采用... 目的探讨关节镜下微创克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折的临床效果。方法选取2016年3月至2018年4月河北省开滦总医院林西医院骨科收治的90例髌骨骨折患者作为观察对象,根据手术方式的不同分为两组,即微创组58例和对照组32例。对照组采用传统的切开复位克氏针张力带内固定法,微创组采用关节镜下微创克氏针张力带内固定。比较两组患者手术情况,关节功能恢复情况以及应用视觉模拟评分法(visual analogue scale/score,VAS)评定其差异。结果微创组的术中出血量(48.7±13.6)ml明显少于对照组(85.5±12.3)ml,差异有统计学意义(t=12.7,P<0.05),住院时间(12.5±2.8)d明显少于对照组(14.8±1.4)d,差异有统计学意义(t=4.35,P<0.05),骨折愈合时间明显少于对照组[(11.2±1.3)周与(15.4±2.2)周,差异有统计学意义(t=11.40,P<0.05)。随访6个月,两组患者VAS评分随着时间的延长而降低[微创组由术前的(7.2±1.1)分降到术后6个月的(0.9±0.2)分,对照组由术前的(7.3±1.2)分降到术后6个月的(1.1±0.3)分],存在显著性差异(F组间=77.87,P<0.05),两组患者VAS评分均随时间的延长而降低(F时间=263.47,P<0.05),微创组VAS评分降低幅度显著大于对照组(F交互=28.63,P<0.05)。结论关节镜下微创克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折具有较好的临床效果,创伤较小。 展开更多
关键词 髌骨骨折 关节镜 克氏针 张力带 内固定
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GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折的治疗方式探讨 被引量：14
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作者 王浩然 仲肇平 陈秋 《临床骨科杂志》 2014年第3期281-284,共4页
目的：探讨GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折的治疗策略。方法将168例获随访GartlandⅢ型肱骨髁上骨折患儿按治疗方式进行分组，闭合复位组13例，闭合复位克氏针内固定组67例，切开复位内固定组88例。对3种治疗方法术后肘关节功能进行评价... 目的：探讨GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折的治疗策略。方法将168例获随访GartlandⅢ型肱骨髁上骨折患儿按治疗方式进行分组，闭合复位组13例，闭合复位克氏针内固定组67例，切开复位内固定组88例。对3种治疗方法术后肘关节功能进行评价，观察并发症情况。结果患儿均获得随访，时间6～24个月。参照Flynn评定标准：闭合复位内固定组优于闭合复位组（χ2＝5.923，P＜0.01）；切开复位内固定组优于闭合复位组（χ2＝4.262，P＜0.01）；闭合复位内固定组与切开复位内固定组间差异无统计学意义（χ2＝0.354，P＞0.05）。结论对于Gartland Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折，切开复位克氏针内固定在患儿的预后以及减少并发症方面不存在优势，在保证骨折复位的前提下治疗应首选闭合复位经皮克氏针内固定。 展开更多
关键词 儿童 肱骨髁上骨折 闭合复位 克氏针 内固定
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小切口复位克氏针内固定治疗难复性儿童肱骨髁上骨折 被引量：14
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作者 张云 程国徽 +3 位作者 路祥德 赵友海 杜文天 李海刚 《临床骨科杂志》 2020年第3期378-379,共2页
目的探讨小切口复位克氏针内固定治疗难复性儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法采用小切口复位克氏针内固定24例难复性儿童肱骨髁上骨折。末次随访时采用Flynn肘关节评分标准评定疗效。结果手术时间30~50 min,住院时间3~7 d。切口均一期愈合... 目的探讨小切口复位克氏针内固定治疗难复性儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法采用小切口复位克氏针内固定24例难复性儿童肱骨髁上骨折。末次随访时采用Flynn肘关节评分标准评定疗效。结果手术时间30~50 min,住院时间3~7 d。切口均一期愈合。患儿均获得随访,时间6~18个月。骨折愈合时间4~6周。23例肘关节功能恢复良好,1例术后肘关节功能屈减少15°、伸减少10°。患儿均未出现Volkman挛缩,随访期内未发现骨化性肌炎或其他并发症。末次随访时,按照Flynn肘关节评分标准评定疗效:优21例,良2例,可1例。结论难复性儿童肱骨髁上骨折选择外侧小切口复位克氏针固定疗效确切,手术操作相对简单、时间短、创伤小,并发症少,疗效满意。 展开更多
关键词 儿童 肱骨髁上骨折 小切口 克氏针内固定
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双钢板结合克氏针治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折 被引量：14
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作者 魏学忠 丁少成 曹家俊 《临床骨科杂志》 2020年第3期430-432,共3页
目的探讨双钢板结合克氏针治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的疗效。方法对30例SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者行双钢板结合克氏针内固定治疗,术后遵循“早活动晚负重、循序渐进”的原则行膝关节功能锻炼。记录切口愈合情况、骨... 目的探讨双钢板结合克氏针治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的疗效。方法对30例SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者行双钢板结合克氏针内固定治疗,术后遵循“早活动晚负重、循序渐进”的原则行膝关节功能锻炼。记录切口愈合情况、骨折愈合情况、膝关节活动范围,采用Rasmussen评分标准评价疗效。结果28例切口愈合良好;2例外侧切口出现红肿、少量渗出,经伤口换药及对症处理后愈合。患者均获得随访,时间12~24个月。骨折愈合时间4~7个月。末次随访时,膝关节活动度范围:伸直-3°~0°,屈曲95°~135°;采用Rasmussen评分标准评价疗效:优19例,良8例,可3例。结论双钢板结合克氏针内固定治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折复位满意、固定牢靠,能够早期行膝关节功能锻炼,骨折端愈合良好,可有效地减少并发症。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 双钢板 克氏针 内固定
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成人移位锁骨骨折的治疗 被引量：13
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作者 许劲羽 招健明 郑开达 《临床骨科杂志》 2000年第4期278-279,共2页
关键词 锁骨骨折 克氏针 骨折 治疗 固定术
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关节外侧小切口治疗肱骨髁上骨折 被引量：13
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作者 高红兵 吴涛 《中国骨伤》 CAS 2008年第2期113-114,共2页
目的:探讨肘关节外侧入路小切口克氏针钢丝内固定治疗肱骨髁上骨折的临床效果。方法:肱骨髁上骨折58例,男42例,女16例;年龄3～65岁,平均9.4岁。均采用经肘关节外侧入路小切口4～5cm,经肱三头肌外侧与肱桡肌间隙进入。手法复位后,2枚克... 目的:探讨肘关节外侧入路小切口克氏针钢丝内固定治疗肱骨髁上骨折的临床效果。方法:肱骨髁上骨折58例,男42例,女16例;年龄3～65岁,平均9.4岁。均采用经肘关节外侧入路小切口4～5cm,经肱三头肌外侧与肱桡肌间隙进入。手法复位后,2枚克氏针经皮穿入外髁部,在骨折近端内侧骨皮质穿出,在骨折近端距骨折线2～3cm,外侧垂直钻孔后,穿钢丝交叉绕于肱骨外侧的克氏针尾,呈"8"字形外侧钢丝固定。结果:术中骨折达到准确复位,固定可靠。58例经随访1～5年,平均2.4年,依据Flynn临床功能评定标准:优48例,良6例,可3例,差1例。结论:肘关节外侧入路小切口克氏针钢丝内固定治疗肱骨髁上骨折创伤小、简便易行、手术时间短、固定可靠、可早期进行功能锻炼,术后肘关节功能恢复快。 展开更多
关键词 肱骨骨折 克氏针 骨折固定术 内
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微型钢板内固定治疗掌骨干骨折的临床疗效观察 被引量：12
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作者 陈麒麟 吴相阳 《中国医药导报》 CAS 2013年第3期57-58,63,共3页
目的研究微型钢板内固定治疗掌骨干骨折的疗效。方法选择我院2009年3月~2012年6月收治的150例因掌骨干骨折而接受手术治疗的患者为研究对象,其中90例患者（微型钢板组）采用切开复位行微型钢板及螺丝钉内固定术,60例（克氏针组）采用经... 目的研究微型钢板内固定治疗掌骨干骨折的疗效。方法选择我院2009年3月~2012年6月收治的150例因掌骨干骨折而接受手术治疗的患者为研究对象,其中90例患者（微型钢板组）采用切开复位行微型钢板及螺丝钉内固定术,60例（克氏针组）采用经手法复位或切开复位行克氏针固定术。观察两组骨折愈合时间、TAM评分及并发症发生情况。结果微型钢板组患者的骨折愈合时间为（4.6±1.5）周,明显短于克氏针组（8.4±1.3）周（t=3.241,P〈0.05）。根据两组患者的TAM评分,微型钢板组患者的术后优良率为91.1%,明显高于克氏针组（70.0%）（χ2=7.135,P〈0.05）。骨延迟愈合、骨不连在微型钢板组和克氏针组的发生率差异有统计学意义（P〈0.05）,两组患者感染的发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论微型钢板治疗掌骨干骨折有较为明显的疗效,较克氏针术的疗效更佳,且骨折愈合时间短,优良率高,值得临床应用。 展开更多
关键词 微型钢板内固定 克氏针内固定 掌骨干骨折
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闭合和开放复位克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效比较 被引量：12
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作者 施立奇 蔡贤华 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2014年第7期21-23,共3页
目的：比较闭合复位经皮克氏针固定与开放复住克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法：回顾性分析闭合复位经皮克氏针固定与开放复住克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床效果。自2008年1月～2013年6月共治疗86例Gartland Ⅱ型... 目的：比较闭合复位经皮克氏针固定与开放复住克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法：回顾性分析闭合复位经皮克氏针固定与开放复住克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床效果。自2008年1月～2013年6月共治疗86例Gartland Ⅱ型和Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折，有46例采用闭合复位经皮克氏针固定，有40例采用开放复位外侧克氏针交叉固定，随访6～40个月，比较术后Flynn肘关节功能评分和并发症发生率。结果：两组患儿均达到解剖复位，根据Flynn评分，肘关节功能满意度比较差异无统计学意义（P〉0．05）。闭合复住组并发症发生率为19．6％，包括克氏针松动移位2例、肘关节活动差3例、肘内翻2例、尺神经损伤2例；开放复位组并发症率为17．5％，包括切口感染1例，克氏针松动移位1例、肘关节活动差3例、肘内翻2例。两组并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：闭合复位经皮克氏针固定术治疗儿童肱骨髁上骨折具有与开放复位术相同的临床疗效，但手术创伤较小，值得临床推广应用。 展开更多
关键词 克氏针固定 儿童 肱骨髁上骨折 复位
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