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大骨节病病因与发病机制的研究进展及其展望 被引量:69
1
作者 郭雄 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期481-488,共8页
大骨节病是一种地方性、畸形性骨关节病,至今原因未明,目前以我国西部地区最重,尚无有效治疗措施。本文依据国内外有关研究,总结分析了大骨节病三种病因假说的研究进展及其尚待解决的问题,结合作者及其研究团队近年来的研究进展,提出大... 大骨节病是一种地方性、畸形性骨关节病,至今原因未明,目前以我国西部地区最重,尚无有效治疗措施。本文依据国内外有关研究,总结分析了大骨节病三种病因假说的研究进展及其尚待解决的问题,结合作者及其研究团队近年来的研究进展,提出大骨节病除经典的软骨细胞坏死外还表现有软骨细胞过度凋亡和"去分化",大骨节病软骨细胞差异表达基因、血清蛋白表达谱及短串联重复序列多态性不同于病区内外正常人与骨关节病。确定大骨节病软骨细胞坏死发生的基因与蛋白标志物,以及何种环境因素如何与大骨节病易感基因相互作用而选择性的损伤深层软骨细胞及其干预措施,是未来大骨节病病因发病机制研究的重要目标。 展开更多
关键词 大骨节病 病因 发病机制 基因 蛋白组学
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西藏土壤-植物-动物(人)系统中硒含量与大骨节病的关系 被引量:24
2
作者 李顺江 李巍 +2 位作者 胡霞 杨林生 西绕若登 《生态学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期2167-2170,共4页
通过对西藏大骨节病区与非病区中土壤、粮食和儿童发样匹配采样以及对样品中硒含量的分析,探讨了硒元素在土壤-植物-动物生态系统中的含量特征及其与大骨节病分布流行的关系。结果表明,西藏地区整体处于低硒水平,所有病区样品的硒含量... 通过对西藏大骨节病区与非病区中土壤、粮食和儿童发样匹配采样以及对样品中硒含量的分析,探讨了硒元素在土壤-植物-动物生态系统中的含量特征及其与大骨节病分布流行的关系。结果表明,西藏地区整体处于低硒水平,所有病区样品的硒含量显著低于非病区(P<0.05)。土壤低硒是导致西藏大骨节病区粮食、人体硒水平偏低及病情流行的一个主要原因。改善土壤硒环境,提高土壤硒含量是西藏地区大骨节病防治的主要措施之一;补硒能够显著提高人体发硒水平,并有效控制大骨节病,但是需要长期坚持。 展开更多
关键词 大骨节病 生态系统 西藏
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ICP-AES法测定西藏大骨节病区及非病区饮用水中的微量元素 被引量:18
3
作者 李顺江 杨林生 +4 位作者 王五一 胡霞 李永华 李海蓉 王丽珍 《光谱学与光谱分析》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2007年第3期585-588,共4页
运用ICP-AES法准确测定了西藏地区大骨节病区和非病区中沟水、河水、泉水和溪水等四种饮用水中Cu,Zn,Fe,Ca,Mg,Mn,A1,K,Ba,P,Sr,Cd,V,Cr,Ni,PB和Co等多种微量元素的含量。该方法的相对标准偏差在0.80G~2.83%之间,... 运用ICP-AES法准确测定了西藏地区大骨节病区和非病区中沟水、河水、泉水和溪水等四种饮用水中Cu,Zn,Fe,Ca,Mg,Mn,A1,K,Ba,P,Sr,Cd,V,Cr,Ni,PB和Co等多种微量元素的含量。该方法的相对标准偏差在0.80G~2.83%之间,标准物质的测定结果满意,方法简单可靠。文章通过对测定结果的分析,得出西藏不同地区、不同饮用水类型中微量元素的含量差异,为改善西藏大骨节病区居民的生活饮用水提供了科学理论依据。 展开更多
关键词 ICP—AES 大骨节病 饮用水 微量元素
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西藏昌都地区环境硒分布特征及其与大骨节病的关系 被引量:15
4
作者 王婧 李海蓉 +4 位作者 杨林生 龚弘强 李永华 赵生成 尼玛仓决 《地理研究》 CSSCI CSCD 北大核心 2017年第2期383-390,共8页
为阐明西藏昌都地区大骨节病的持续活跃与当前环境硒状况的相互关系,在西藏昌都地区大骨节病流行区选取八宿县和洛隆县,按病情严重程度匹配采集了饮用水、自然土壤(0~20 cm)、表层耕作土壤(0~20 cm)、青稞、糌粑、外购大米和面粉等环... 为阐明西藏昌都地区大骨节病的持续活跃与当前环境硒状况的相互关系,在西藏昌都地区大骨节病流行区选取八宿县和洛隆县,按病情严重程度匹配采集了饮用水、自然土壤(0~20 cm)、表层耕作土壤(0~20 cm)、青稞、糌粑、外购大米和面粉等环境样品,分析了样品硒含量及其与大骨节病病情的关系。结果表明:八宿县和洛隆县外环境总体处于低硒水平,其中饮用水、耕作土壤、青稞和糌粑等样品硒含量随病情加重呈显著减少趋势,轻病区环境硒水平较2004年调查结果有明显提高。大骨节病病情分布与当地环境因素特别是主粮青稞和糌粑关系密切,表明病区居民对自产粮食的依赖是大骨节病持续活跃的重要原因,增加外源性高硒食物的摄入仍是预防和控制大骨节病病情的基本对策。 展开更多
关键词 昌都地区 大骨节病 环境
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青藏高原大骨节病流行区环境、食物及人群硒水平研究 被引量:14
5
作者 王婧 李海蓉 杨林生 《地理科学进展》 CSSCI CSCD 北大核心 2020年第10期1677-1686,共10页
为了解青藏高原大骨节病流行区环境、食物及人群硒水平的分布现状,论文通过CNKI、Web of Science和Google Scholar等数据库检索收集了2000—2018年间发表的关于青藏高原大骨节病病区土壤、粮食、饮水及人发硒含量的文献,按拟定标准共筛... 为了解青藏高原大骨节病流行区环境、食物及人群硒水平的分布现状,论文通过CNKI、Web of Science和Google Scholar等数据库检索收集了2000—2018年间发表的关于青藏高原大骨节病病区土壤、粮食、饮水及人发硒含量的文献,按拟定标准共筛选出33篇文献并提取有效数据进行统计分析。结果显示,青藏高原大骨节病病区自然环境总体仍处于低硒循环状态,其中耕作土壤、饮水平均硒含量分别为0.147 mg·kg-1和0.54μg·L-1,高原自产青稞、小麦、糌粑平均含硒量分别为9.27、19.08、11.07μg·kg-1;而病区儿童整体硒营养水平较1990年以前有明显升高趋势,发硒平均含量为0.234 mg·kg-1,已基本脱离硒缺乏状态(<0.20 mg·kg-1);外源性大米的硒含量为43.29μg·kg-1;病区儿童发硒水平与土壤总硒含量无明显相关关系(r=0.125,P>0.05,N=23)。青藏高原大骨节病流行区儿童发硒水平与自然环境硒水平不一致的变化趋势提示,随着社会人文因素的干预,外源性硒的输入有所增加,并在一定程度上降低了病区人群对当地低硒环境的依赖性,这可能是青藏高原大骨节病病情稳定下降并得到有效控制的主要原因。 展开更多
关键词 青藏高原 大骨节病 环境 儿童
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大骨节病分子机理的流行病学研究 被引量:13
6
作者 杨建伯 《中国地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期112-116,共5页
目的 用流行病学方法研究大骨节病分子机理,找出重点,确定主攻方向。方法 在流行病学调查分析中使用“分子病理、生物标志”概念,观察大骨节病的发病机理。结果 在论证发病机理的7个环节(易感者、病因、体内检出、分子损伤、亚临床病... 目的 用流行病学方法研究大骨节病分子机理,找出重点,确定主攻方向。方法 在流行病学调查分析中使用“分子病理、生物标志”概念,观察大骨节病的发病机理。结果 在论证发病机理的7个环节(易感者、病因、体内检出、分子损伤、亚临床病例、典型病例、病因链阻断)中,仅有体内检出一项尚待补充外,其他都是已经完成或基本完成了的。缺欠在于目前国内外都还没有解决人体内T-2毒素含量的测定问题。结论 中国大骨节病研究首先解决了一级预防的方法问题,赢得了时间,给了若干尚待探讨的基础性工作以充分的活动空间,可以精益求精,有备而发了。 展开更多
关键词 大骨节病 致病因子 流行病学 易患人群 发病机理 分子损伤 疾病预防
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COL9A1基因多态性与儿童大骨节病的关联分析 被引量:10
7
作者 史晓薇 郭雄 《中国妇幼健康研究》 2016年第5期556-557,646,共3页
目的探讨COL9A1(IX型胶原α1链)基因多态性在儿童大骨节病(Kashin-beck disease,KBD)发病中的作用。方法 2015年6至8月西安交大医学部公共卫生学院地病所在陕西省麟游县和永寿县大骨节病区收集35例KBD患儿(病例组)和84例健康儿童(对照组... 目的探讨COL9A1(IX型胶原α1链)基因多态性在儿童大骨节病(Kashin-beck disease,KBD)发病中的作用。方法 2015年6至8月西安交大医学部公共卫生学院地病所在陕西省麟游县和永寿县大骨节病区收集35例KBD患儿(病例组)和84例健康儿童(对照组)全血,并提取全血基因组DNA,应用Sequenom ass ARRAY RS1000分型技术对COL9A1上15个SNPs基因多态性位点进行基因分型,比较病例组与对照组等位基因和基因型的分布差异。结果关联分析发现rs6910140位点突变型等位基因C的频率在病例组为17.1%(12/70),明显低于对照组的38.1%(64/168)(χ2=11.5,P<0.05);而在位点rs1135056中,突变型等位基因C的频率在病例组为32.9%(23/70),明显高于对照组的17.3%(29/168)(χ2=7.03,P<0.05)。两位点的基因型频率分布在两组儿童中也均存在显著性差异(χ2值分别为12.32和10.79,均P<0.05)。结论 COL9A1基因多态性与儿童KBD的易患性有关,在rs6910140基因上个体携带等位基因C可能与KBD易患性的降低有关,在基因rs1135056上个体携带等位基因C可能与KBD易患性的增加有关。 展开更多
关键词 大骨节病 COL9A1基因 儿童 单核苷酸多态性
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碘与大骨节病的关系 被引量:8
8
作者 徐吉敏 吴梅兰 +4 位作者 程建华 周祥赓 王公度 王洁 王文龙 《地方病通报》 1999年第4期36-38,共3页
通过对甘肃省大骨节病和碘缺乏病地理分布的调查,探讨了碘与大骨节病之间存在的关系。结果显示大骨节病一般流行于碘缺乏病重病区,两病呈共存状况。病区补硒并实现持续性补碘后,大骨节病病情下降显著。对病区水、粮硒和碘含量及7~... 通过对甘肃省大骨节病和碘缺乏病地理分布的调查,探讨了碘与大骨节病之间存在的关系。结果显示大骨节病一般流行于碘缺乏病重病区,两病呈共存状况。病区补硒并实现持续性补碘后,大骨节病病情下降显著。对病区水、粮硒和碘含量及7~12岁儿童发硒、尿碘、血清T3、T4、TSH进行了测定,表明大骨节病病区为低硒、低碘环境,病区儿童甲状腺激素水平明显高于非病区,认为大骨节病与缺碘的关系值得进一步研究。 展开更多
关键词 大骨节病 碘缺乏病
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生物填充疗法治疗西藏大骨节病患者血清细胞因子水平和疗效观察 被引量:8
9
作者 刘丽军 张晓慧 +7 位作者 魏大河 王海耀 徐世林 扎西桑珠 龚宏强 胡抗 陈锋 康龙丽 《西藏大学学报(社会科学版)》 CSSCI 2011年第6期56-59,121,共5页
目的:分析西藏大骨节病患者用生物填充剂透明质酸钠膝关节注射治疗前后血清中细胞因子水平的变化与治疗效果。方法:选择西藏拉萨地区尼木县、墨竹工卡县、林周县等大骨节病区患者和病区健康对照组成人共252例为调查对象,依据大骨节病诊... 目的:分析西藏大骨节病患者用生物填充剂透明质酸钠膝关节注射治疗前后血清中细胞因子水平的变化与治疗效果。方法:选择西藏拉萨地区尼木县、墨竹工卡县、林周县等大骨节病区患者和病区健康对照组成人共252例为调查对象,依据大骨节病诊断标准,将其分为大骨节病组(KBD组,156例)和健康对照组(96例),患者平均年龄和性别无差别。KBD组中106例膝关节注射透明质酸钠,50例口服Vc。采用ELISA法测定血清中白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、透明质酸(HA)水平,硝酸还原酶法测定一氧化氮含量。结果:注射治疗后一周症状明显缓解,且疗效显著优于口服Vc。大骨节病组血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)一氧化氮含量等显著高于对照组人群,但透明质酸含量低于对照组。治疗后三个月血清细胞因子水平有下降趋势,但无统计学显著性。结论:膝关节注射生物填充剂透明质酸钠治疗西藏大骨节病,可缓解临床症状,改善关节功能,其作用可能是通过润滑关节,降低血清滑液中炎性细胞因子如TNF-1α、IL-1β等水平的作用来实现。 展开更多
关键词 大骨节病(kbd) 透明质酸钠(SH) 白细胞介素-1β(IL-1β) 肿瘤坏死因子
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硒、碘、氟与大骨节病关系的研究进展 被引量:9
10
作者 刘晓庆 王斌 雷艳霞 《国外医学(医学地理分册)》 CAS 2012年第2期83-85,95,共4页
大骨节病(Kashin-Beck Disease,KBD)是一种典型的慢性、地方性、退行性骨关节病。它以侵犯儿童生长期关节软骨为主,导致软骨坏死,最终骨端膨大、变形。至今该病的病因未明。但生物地球化学学说认为,大骨节病的发生与特定的地理生态环境... 大骨节病(Kashin-Beck Disease,KBD)是一种典型的慢性、地方性、退行性骨关节病。它以侵犯儿童生长期关节软骨为主,导致软骨坏死,最终骨端膨大、变形。至今该病的病因未明。但生物地球化学学说认为,大骨节病的发生与特定的地理生态环境密切相关。即某些化学元素或化合物在病区环境中的含量过多、缺乏或比例失调等问题,会影响体内矿物质的正常代谢而导致大骨病的发生。本文依据有关研究,在总结相关观点的基础上,通过阐述微量元素硒、碘、氟与大骨节病关系的研究概况,明确硒、碘、氟与大骨节病究竟有何关联及存在的问题。 展开更多
关键词 大骨节病
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FA促进培养软骨细胞及基质发生异常矿化 被引量:9
11
作者 郭平 许善锦 王夔 《地方病通报》 1997年第2期1-4,共4页
采用视黄酸(Retinoicacid,RA)、抗坏血酸(VitaminC,Vc)比较研究大骨节病病区黄腐酸(Fulvicacid,FA)对体外培养肥大软骨细胞及基质的作用,发现病区FA可促进贴壁单层培养的软骨细胞形成异常的胞外基质,促进异常矿化。病区FA刺... 采用视黄酸(Retinoicacid,RA)、抗坏血酸(VitaminC,Vc)比较研究大骨节病病区黄腐酸(Fulvicacid,FA)对体外培养肥大软骨细胞及基质的作用,发现病区FA可促进贴壁单层培养的软骨细胞形成异常的胞外基质,促进异常矿化。病区FA刺激软骨细胞产生的活性氧[1]使近细胞膜的软骨囊内蛋白颗粒减少,细蛋白纤维消失;粗长的胶原蛋白变细,胶原蛋白连接方式由正常的束状排列变为杂乱的网状;造成蛋白多糖结构散乱,使矿化位点混乱,而在伤损基质上发生片状不均匀较大量的钙化区。这种异常矿化过程与大骨节病人软骨损伤及修复性的病理矿化有相似之处,支持了大骨节病的自由基致病机理。 展开更多
关键词 黄腐酸 肥大软骨细胞 生物矿化 大骨节病
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In vitro effects of sodium hyaluronate on the proliferation and the apoptosis in chondrocytes from patients with Kashin-Beck disease and osteoarthritis 被引量:5
12
作者 Zongqiang Gao Xiong Guo +5 位作者 Chen Duan Weijuan Ma Peng Xu Ruiyu Liu Qisheng Gu Junchang Chen 《Journal of Nanjing Medical University》 2009年第2期104-110,共7页
Objective:To identify the in vitro effects of sodium hyaluronate(HA) on the proliferation and the apoptosis of chondrocytes from patients with Kashin-Beck disease(KBD) and osteoarthritis(OA). Methods:Samples o... Objective:To identify the in vitro effects of sodium hyaluronate(HA) on the proliferation and the apoptosis of chondrocytes from patients with Kashin-Beck disease(KBD) and osteoarthritis(OA). Methods:Samples of articular cartilages from KBD and OA patients, as well as healthy volunteers(6 subjects in each of the 3 groups) were dissected, digested with collagenase and the cells cultured in monolayers. Chondrocytes from each sample were assigned to an untreated group and two HA-treated groups: H0(no HA), H100(HA, 0.1 g/L) and H500(HA, 0.5 g/L). The first passage chondrocytes were used to observe proliferation using the MTT assay, and apoptosis by flow cytometry through Annexin V/PI staining. Results:HA promoted proliferation of chondrocytes in all the three groups, and.in KBD and OA groups, for cells cultured for 4 and 6 days, H500 significantly promoted the cell proliferation. The apoptotic rates of both KBD and OA group chondrocytes were in the order H500 〈 HA100 〈 H0. Conclusion:Sodium hyaluronate administration has a dosedependent in vitro effect to promote proliferation and inhibit apoptosis of chondrocytes from patients with KBD and OA. 展开更多
关键词 sodium hyaluronate kashin-beck diseasekbd OSTEOARTHRITIS CHONDROCYTE PROLIFERATION APOPTOSIS
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中医药二联疗法治疗成人大骨节病临床疗效观察 被引量:7
13
作者 李旗 李芳 +2 位作者 王宝强 张彦青 何岱平 《疾病预防控制通报》 2016年第1期92-94,共3页
目的观察中医药二联疗法对成人大骨节病的临床疗效,选出质优、价廉、疗效好和副作用小的治疗方法。方法选择确诊的成人大骨节病患者69例,随机分成中医药二联疗法治疗组34例和西医组35例,中医药二联疗法治疗组给予自拟内服汤药制剂和离... 目的观察中医药二联疗法对成人大骨节病的临床疗效,选出质优、价廉、疗效好和副作用小的治疗方法。方法选择确诊的成人大骨节病患者69例,随机分成中医药二联疗法治疗组34例和西医组35例,中医药二联疗法治疗组给予自拟内服汤药制剂和离子导入治疗,西医组给予口服硫酸软骨素和维生素E。结果治疗前后西医组(t=9.418)和中医组(t=7.662)的临床疗效差异有统计学意义(均P<0.05);总有效率中医组79.41%、西医组51.43%,中医组高于西医组,差异有统计学意义(χ2=5.953,P<0.05);治疗后中医组和西医组比较,中医组关节休息痛得分(t=1.787)和四肢活动能力得分(t=2.793)高于西医组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论中医药二联疗法可以提高成人大骨节病的显效率和总有效率,对改善患者四肢运动能力和关节休息痛的治疗效果明显,具有推广价值。 展开更多
关键词 中医药 二联疗法 大骨节病 成人 疗效
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三种不同投硒方法防治青海省贵德病区儿童大骨节病效果观察 被引量:6
14
作者 李强 赵志军 文海 《地方病通报》 2004年第4期62-64,共3页
目的比较三种不同投硒方法对早期儿童大骨节病的防治效果。方法通过对病区 6~ 12岁儿童进行流行病学、临床、X线拍片检出X线患者 ,并随机分成三组。A组 :口服亚硒酸钠。B组 :食用 1/6万硒盐。C组 :食用 1/6万硒盐的同时加服维生素E。... 目的比较三种不同投硒方法对早期儿童大骨节病的防治效果。方法通过对病区 6~ 12岁儿童进行流行病学、临床、X线拍片检出X线患者 ,并随机分成三组。A组 :口服亚硒酸钠。B组 :食用 1/6万硒盐。C组 :食用 1/6万硒盐的同时加服维生素E。结果经过 1年的防治实验 ,发现硒对干骺端 (早期 )改变有肯定的治疗效果 ,其中C组有效率为 80 % ,A组为 60 % ,B组为 3 3 . 3 % ,且对其它部位也有不同程度的修复效果。结论在无特效药防治大骨节病的前提下 ,硒盐 +维生素E是防治大骨节病的有效措施。 展开更多
关键词 大骨节病 硒盐 维生素E 治疗 X线 干骺端 贵德 青海
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陕西省大骨节病患者关节活动度及肌肉萎缩相关调查
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作者 杨正军 牛珲 +8 位作者 常虹 李成 郭鲜妮 邓兴星 文金凤 赵翊君 张倩 张峰 吴翠艳 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期470-477,共8页
目的描述陕西地区大骨节病(Kashin-Beck disease,KBD)患者膝、踝关节活动度(range of motion,ROM)和肌肉萎缩相关指标的分布特征,探究膝、踝ROM和肌肉萎缩指标的相关性,为KBD患者临床特征分析提供可参考依据。方法对来自陕西省KBD病区在... 目的描述陕西地区大骨节病(Kashin-Beck disease,KBD)患者膝、踝关节活动度(range of motion,ROM)和肌肉萎缩相关指标的分布特征,探究膝、踝ROM和肌肉萎缩指标的相关性,为KBD患者临床特征分析提供可参考依据。方法对来自陕西省KBD病区在册KBD患者进行抽样调查。采集KBD患者一般人口学资料,测量患者膝关节(屈曲、伸展),踝关节(背屈、跖屈)活动度以及患者上臂围、大腿围、小腿围和握力等肌肉萎缩相关指标。按照人群特征[性别、年龄、体质量指数(BMI)]和KBD分度分组,报告KBD患者ROM和肌肉萎缩指标的中位数和四分位数,分析不同组间各指标的差异。控制性别、年龄和BMI等变量后,采用偏相关分析探索各指标间的相关性。结果本研究共调查KBD患者480例,其中男性249(51.9%)例,女性231(48.1%)例,平均年龄(63.10±7.32)岁,平均BMI(23.49±8.90)kg/m^(2)。结果显示,KBD患者膝关节屈曲活动度[105.0(95.0,120.0)]°,膝关节伸展活动度[0.0(-15.0,0.0)]°,踝关节背屈活动度[5.0(0.0,15.0)]°,踝关节跖屈活动度[20.0(15.0,30.0)]°,左侧大腿围[43.0(40.0,47.0)]cm,右侧大腿围[43.0(39.0,47.0)]cm,左侧小腿围[29.0(27.0,32.0)]cm,右侧小腿围[29.5(27.0,32.0)]cm,左侧和右侧上臂围均为[27.0(25.0,30.0)]cm,左手握力[13.4(9.5,18.4)]kg,右手握力[13.9(9.8,18.2)]kg。随着年龄的增加,KBD患者两侧膝关节伸展活动度呈现降低趋势(H=31.499、31.847;P均<0.001)。BMI正常组两侧膝关节屈曲活动度高于超重或肥胖组,差异均有统计学意义(H=7.753、12.333;P=0.021、0.002)。不同KBD分度下,两侧膝关节屈曲、大腿围和小腿围均呈现降低趋势(H=14.345、17.256、8.000、8.462、8.558、9.633;P均<0.05)。相关性分析显示,KBD患者膝关节屈曲活动度与大腿围、小腿围和握力呈正相关关系(P均<0.05)。KBD患者膝关节伸展活动度与大腿围呈正相关关系(P均<0.01)。结论陕西省KBD患者ROM受损和肌肉萎缩较为严� 展开更多
关键词 大骨节病(kbd) 关节活动度(ROM) 肌肉萎缩 四肢围度
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陕西麟游大骨节病病区可疑致病因素的logistic回归分析 被引量:5
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作者 平智广 王福歧 +2 位作者 王治文 张宝弟 郭雄 《卫生研究》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期86-88,共3页
目的分析大骨节病病区家庭可疑致病因素的暴露情况,寻找不同类型病区内影响大骨节病患病的因素。方法采用logistic回归对轻、中、重三种类型病区的可疑致病因素进行分析,并比较不同类型病区内可疑致病因素的差异。结果单因素分析发现,... 目的分析大骨节病病区家庭可疑致病因素的暴露情况,寻找不同类型病区内影响大骨节病患病的因素。方法采用logistic回归对轻、中、重三种类型病区的可疑致病因素进行分析,并比较不同类型病区内可疑致病因素的差异。结果单因素分析发现,卫生状况和肉蛋奶在各类型病区内均显示与患病有关。多因素logistic分析发现不同类型病区内影响患病的因素不同,轻病区为小麦、中病区为卫生状况和肉蛋奶、重病区是卫生状况、大米和肉蛋奶。结论影响患病的因素与病区类型有关,针对不同病区类型采取不同的预防措施有望进一步提高预防效果。 展开更多
关键词 大骨节病 流行病学 LOGISTIC回归
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大骨节病病因研究新假说——产生硫酸软骨素CHS酶的厌氧菌是主要病因 被引量:3
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作者 谭绪恕 吕秀文 +6 位作者 郭英华 刘鹏 张军 吕文和 谭宁 梁延杰 武秋华 《中国地方病防治》 CAS 北大核心 1996年第1期14-17,共4页
在益都、永寿KBD患区水源中分出产CHS酶厌氧菌,并能引致小鼠关节软骨损害的基础上,近一步在新病例较多的天水、汉源作病因调查,并以骺板软骨发育变化为指征研究KBD成因、发现4患区水源均被粪便严重污染。厌氧菌占粪便菌群结构的9.9%,... 在益都、永寿KBD患区水源中分出产CHS酶厌氧菌,并能引致小鼠关节软骨损害的基础上,近一步在新病例较多的天水、汉源作病因调查,并以骺板软骨发育变化为指征研究KBD成因、发现4患区水源均被粪便严重污染。厌氧菌占粪便菌群结构的9.9%,说明其存在的普遍性。厌氧菌进入鼠体18天后引起骺板细胞柱增殖层细胞成倍增长及坏死、消失等病理变化与人类KBD早期病变一致。“改水”去因后即无新病例出现,说明防治有效。综合三方面结果说明厌氧菌是KBD的主要病因。 展开更多
关键词 大骨节病 病因 硫酸软骨素酶 厌氧菌
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2000—2015年西藏大骨节病病情消退的时空过程及机理
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作者 王婧 李若楠 +2 位作者 韦炳干 李海蓉 郭敏 《地理学报》 EI CSSCI CSCD 北大核心 2024年第11期2849-2863,共15页
西藏大骨节病现已进入防控的巩固提升阶段,厘清其病情消退的时空机理,对促进高原地方病长效防控具有重要意义。本文基于2000—2015年西藏大骨节病检出率数据,综合运用随机森林和空间统计方法,分析了西藏大骨节病病情的时空变化特征,探... 西藏大骨节病现已进入防控的巩固提升阶段,厘清其病情消退的时空机理,对促进高原地方病长效防控具有重要意义。本文基于2000—2015年西藏大骨节病检出率数据,综合运用随机森林和空间统计方法,分析了西藏大骨节病病情的时空变化特征,探索了影响大骨节病病情消退的主要因素及其区域差异。结果表明:①2000—2015年西藏各病区大骨节病病情稳定下降,空间上病情由总体东高西低、南高北低的分布态势逐渐向东部地区集聚,昌都病区病情最重且持续时间最长;②重要性位列前4的影响大骨节病病情消退的因子分别为农牧民人均食品消费、人均GDP、农牧民人均可支配收入和NDVI,除NDVI外,其他因子均与大骨节病检出率呈负相关关系;③阿里病区大骨节病病情变化主要受人均GDP和农牧民收入水平影响,雅江中游病区和昌都病区则受膳食因素影响更大;④不同年份大骨节病流行的主导因素差异较大,具体表现为由自然因素为主导向人文社会因素主导转变,社会经济、膳食营养和土地利用方式对西藏大骨节病病情防控具有重要作用。鉴于西藏独特的环境条件,加强多元化食物供给、坚持退耕还林还草仍是防控大骨节病的基本对策,而提高病区经济发展水平、改善居民膳食营养是高原大骨节病长效防控的根本保障。 展开更多
关键词 大骨节病 时空变化 影响机理 随机森林 西藏
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成人大骨节病与骨关节炎患者髋关节影像学表现的对比研究 被引量:4
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作者 曾羿 周宗科 +6 位作者 周轩 沈彬 邹翎 朱赟 杨静 康鹏德 裴福兴 《解剖与临床》 2013年第1期25-28,共4页
目的:研究成人大骨节病髋关节病变的影像学特点,并与骨关节炎患者进行对比。方法:对四川省壤塘县112例(224髋)确诊为成人大骨节病的患者进行髋关节摄片,观察髋关节髋臼侧、股骨侧有无影像学改变,测量髋关节Sharp角、CE角、髋臼... 目的:研究成人大骨节病髋关节病变的影像学特点,并与骨关节炎患者进行对比。方法:对四川省壤塘县112例(224髋)确诊为成人大骨节病的患者进行髋关节摄片,观察髋关节髋臼侧、股骨侧有无影像学改变,测量髋关节Sharp角、CE角、髋臼指数、头转子间距离、头颈指数和颈干角,并将测量结果与我院40例(80髋)原发性骨关节炎患者进行对比分析。结果:224髋中有22髋(9.8%)出现髋部异常改变,主要表现为髋臼软骨下骨硬化或囊变、股骨头形态不规则伴密度异常、颈干角变小。112例患者Sharp角平均37.92°、CE角平均30.26°、髋臼指数平均43.86、头转子间距离平均1.69cm、头颈指数平均1.80、颈干角平均121.8°。与骨关节炎患者相比,大骨节病组患者颈干角较小,其组间差异有统计学意义(P〈0.05),但均在正常范围内;其余测量指标两组比较均无统计学差异。结论:成人大骨节病部分患者髋关节在影像学方面具有异常改变,主要表现为髋臼软骨下骨硬化或囊变、股骨头形态不规则伴密度异常、颈干角变小。上述影像学改变与骨关节炎患者相比无明显特异性。 展开更多
关键词 大骨节病 成人 髋关节 X线 骨关节炎
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兰州市榆中县小儿骨关节病与微量元素及相关生物活性物质的临床研究 被引量:3
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作者 鲁格兰 金敏 雷淑月 《微量元素与健康研究》 CAS 2004年第4期8-12,共5页
目的 :探讨微量元素及相关生物活性物质在小儿骨关节病中的作用及其远期效果。方法 :检测 4 0例骨关节病患儿和 30例健康儿童体内 7种血清微量元素、血浆谷胱甘肽过氧化物酶 (GSH -Px)活力 ,丙二醛(MDA)含量及相关临床指标。骨关节病组... 目的 :探讨微量元素及相关生物活性物质在小儿骨关节病中的作用及其远期效果。方法 :检测 4 0例骨关节病患儿和 30例健康儿童体内 7种血清微量元素、血浆谷胱甘肽过氧化物酶 (GSH -Px)活力 ,丙二醛(MDA)含量及相关临床指标。骨关节病组患儿服用亚硒酸钠 ,1.0mg/d ,连服 1周 ,以后每周 1.0mg ,疗程 6个月。观察治疗前后血清Se,GSH -Px活力、MDA、骨碱性磷酸酶 (BALP)活性、甲状腺激素及免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM )等指标 ,随防 1年 ,以观察远期疗效。结果 :治疗后骨关节病组患儿血清Se含量及GSH -Px活力明显增加 (P <0 0 0 1) ,MDA含量显著降低 (P <0 0 1) ,BALP、IgG和IgM恢复正常。完全缓解者 2 4例(6 0 % ) ,明显好转 10例 (2 5 % ) ,总有效率达 85 %。远期疗效较好。结论 :用亚硒酸钠治疗该地区骨关节病患儿 ,提高了缓解率。Se含量减少可能有助于部分阐明该地区小儿骨关节病与缺硒关系的机制。提示临床可适量使用亚硒酸钠。 展开更多
关键词 骨关节病 亚硒酸钠 小儿
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