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上海地区中国汉族人2型糖尿病的肥胖性状及特异性 被引量：18
1
作者 项坤三 贾伟平 +2 位作者 陆俊茜 唐峻岭 李杰 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第21期1768-1772,共5页
目的　研究 2型糖尿病患者体脂异常的性状及特异性。方法　选取上海地区 36 6例年龄≥ 4 0岁的中国汉族人 ,其中 2 87例为 2型糖尿病患者 ;79例为无糖尿病、高血压及血脂紊乱对照者。检测 :(1)总体脂 :体重指数 (BMI) ;(2 )局部体脂 :腰... 目的　研究 2型糖尿病患者体脂异常的性状及特异性。方法　选取上海地区 36 6例年龄≥ 4 0岁的中国汉族人 ,其中 2 87例为 2型糖尿病患者 ;79例为无糖尿病、高血压及血脂紊乱对照者。检测 :(1)总体脂 :体重指数 (BMI) ;(2 )局部体脂 :腰围 (W )、臀围 (H)、股围 (F)、腹腔内脂肪面积(VA)、腹部皮下脂肪面积 (SA)及股部皮下脂肪面积 (FA) ;(3)局部体脂 /总体脂比值 (W /BMI、H/BMI、F/BMI、VA/BMI、SA/BMI及FA/BMI) ;(4 )体脂分布 :W与H比 (WHR)、W与F比 (WFR)、VA +SA/FA及VA/SA ;(5 )组织胰岛素敏感性 :稳态评估模式公式 (HOMA IR)计算。结果　 2型糖尿病患者可见下列体脂异常 :(1)总体脂 :BMI增加 (P =0 0 0 13) ;(2 )腹部体脂 :腰围增加 (P <0 0 0 0 1) ,主要由于腹腔内脂肪绝对或相对增多 ,即VA、VA/SA及VA/BMI增高 (P值分别为0 0 0 11、0 0 0 2 5、0 0 0 0 8) ;(3)相对于总体脂增加 ,臀部及股部皮下脂肪 (H/BMI、F/BMI及FA/BMI)均见减少 (P值分别 <0 0 0 0 1、<0 0 0 0 1、=0 0 0 14 ) ;(4 )体脂呈向心 (躯干 )型分布 ,即WHR、WFR、VA +SA/FA增高 (P值分别 <0 0 0 0 1、<0 0 0 0 2、=0 0 0 0 2 ) ,不但是由于腹腔内脂肪增加而且由于臀或下肢皮下脂肪减少。 展开更多
关键词 BMI 2型糖尿病 腹腔内 总体脂 皮下脂肪 股部 患者 VA 性状 上海地区
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血脂异常对胰岛β细胞功能和胰岛素敏感性的影响 被引量：5
2
作者 李佳 徐玲 蒋岚 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第17期2264-2266,2269,共4页
目的用Botnia钳夹术评价血脂异常患者胰岛β细胞功能和胰岛素敏感性。方法对糖耐量正常的15例血脂正常者和15例高脂血症患者分别进行Botnia钳夹术,评价高脂血症患者胰岛细胞功能和胰岛素敏感性。以正糖钳夹稳态期胰岛素介导的葡萄糖利用... 目的用Botnia钳夹术评价血脂异常患者胰岛β细胞功能和胰岛素敏感性。方法对糖耐量正常的15例血脂正常者和15例高脂血症患者分别进行Botnia钳夹术,评价高脂血症患者胰岛细胞功能和胰岛素敏感性。以正糖钳夹稳态期胰岛素介导的葡萄糖利用率(Rd)来判定周围组织胰岛素敏感性,以IVGTT测定的第一时相胰岛素分泌(FPIR)与Rd值的乘积——处置指数来判定胰岛β细胞功能。结果血脂异常组Rd明显低于血脂正常组(P=0.009),基础胰岛素水平明显高于血脂正常组(P=0.002),Botnia钳夹术测定的FPIR,血脂正常者和血脂异常者差异无统计学意义(P>0.05),但用Rd校正后得出的处置指数值,血脂异常者明显低于血脂正常者(P=0.011)。Rd与血清游离脂肪酸明显负相关(r=-0.577),FPIR与游离脂肪酸、尿酸明显负相关(r=-0.446;r=-0.391)。结论血糖正常的血脂异常患者存在外周胰岛素抵抗与胰岛β细胞功能异常,高游离脂肪酸血症可能在其中发挥重要作用。 展开更多
关键词 静脉葡萄糖耐量试验 葡萄糖钳夹技术 血脂异常 胰岛素抵抗 胰岛Β细胞
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血糖正常的肥胖患者胰岛β细胞功能和胰岛素敏感性的临床评价 被引量：3
3
作者 李佳 马红艳 陈攀 《四川医学》 CAS 2010年第6期734-736,共3页
目的用Botnia钳夹术评价血糖正常的肥胖患者胰岛β细胞功能和胰岛素敏感性。方法分别对15例正常人和15例肥胖患者进行Botnia钳夹术,即0～60min先进行静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT),随后60～180min进行高胰岛素正葡萄糖钳夹试验(简称正糖钳... 目的用Botnia钳夹术评价血糖正常的肥胖患者胰岛β细胞功能和胰岛素敏感性。方法分别对15例正常人和15例肥胖患者进行Botnia钳夹术,即0～60min先进行静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT),随后60～180min进行高胰岛素正葡萄糖钳夹试验(简称正糖钳夹术)。以正糖钳夹稳态期胰岛素介导的葡萄糖利用率(Rd)来判定周围组织胰岛素敏感性,以IVGTT测定的第一时相胰岛素分泌(FPIR)与Rd值的乘积——处置指数(DI)来判定β细胞功能。结果肥胖者Rd(P=0.009)、DI(P=0.011)明显低于正常人。Rd与血清游离脂肪酸(FFA)明显负相关(r=-0.528,P=0.003),FPIR与血尿酸(UA)、FFA明显负相关(r=-0.431,P=0.017;r=-0.473,P=0.008)。结论血糖正常的肥胖患者存在外周IR与β细胞功能异常。腹型肥胖,特别是高FFA血症可能在其中发挥重要作用。 展开更多
关键词 静脉葡萄糖耐量试验 葡萄糖钳夹技术 肥胖 胰岛素抵抗 胰岛Β细胞
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肥胖患者血清单核细胞趋化蛋白1浓度与葡萄糖钳夹试验胰岛素敏感性的关系 被引量：3
4
作者 李佳 陈秋 姜鲜 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期523-525,共3页
血清单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）浓度随正常人[（65．6±17．7）ng／L]、体重指数〉25kg／m^2的糖耐量正常者[（136．8±57．4）ng／L]和超重或肥胖的2型糖尿病患者逐步升高[（189．4±72．1）ng／L，均P〈0.01]，胰岛素介... 血清单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）浓度随正常人[（65．6±17．7）ng／L]、体重指数〉25kg／m^2的糖耐量正常者[（136．8±57．4）ng／L]和超重或肥胖的2型糖尿病患者逐步升高[（189．4±72．1）ng／L，均P〈0.01]，胰岛素介导的葡萄糖代谢率（Rd）则降低[（10．66±1．68，6．11±2．06，4．86±1．38）mg·kg^-1·min^-1，P〈0．05或P〈0．01]。部分2型糖尿病患者（n=13）经12周罗格列酮治疗后，MCP-1降低[（113．0±35.7vs186．9±64.3）ng／L，P〈0．01]，Rd升高[（6．34±1．18vs4．97±1．51）mg·kg^-1·min^-1，P〈0．01]。 展开更多
关键词 单核细胞趋化蛋白1 糖尿病 2型 胰岛素抵抗 罗格列酮
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肥胖合并或不合并2型糖尿病患者血清单核细胞趋化蛋白-1浓度与胰岛素敏感性的关系 被引量：2
5
作者 李佳 陈秋 姜鲜 《中国临床医学》 2010年第2期216-219,共4页
目的:比较肥胖合并或不合并2型糖尿病患者血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)浓度与葡萄糖钳夹试验中胰岛素敏感性的关系。方法:分别对20例正常糖耐量者和40例肥胖患者(其中合并2型糖尿病者20例,无糖尿病者20例)进行高胰岛素-葡萄糖钳夹试验... 目的:比较肥胖合并或不合并2型糖尿病患者血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)浓度与葡萄糖钳夹试验中胰岛素敏感性的关系。方法:分别对20例正常糖耐量者和40例肥胖患者(其中合并2型糖尿病者20例,无糖尿病者20例)进行高胰岛素-葡萄糖钳夹试验,以钳夹稳态期胰岛素介导的葡萄糖利用率(Rd)来判定周围组织胰岛素敏感性。同时用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清MCP-1水平,并测定其他临床指标,分析各指标之间的相关性及与胰岛素敏感性的关系。结果:与正常体质量组相比,肥胖患者外周血MCP-1水平明显升高(P<0.01),Rd值明显降低(P<0.01),合并糖尿病者其变化明显大于无糖尿病者。两指标呈明显负相关(r=-0.440,P=0.004)。MCP-1是胰岛素敏感性的独立影响因素。结论:外周血MCP-1是胰岛素抵抗的独立影响因素,又与腰围紧密联系,促进胰岛素抵抗的发展。预防和控制腹型肥胖将有助于降低MCP-1水平,改善胰岛素抵抗。 展开更多
关键词 单核细胞趋化蛋白-1 2型糖尿病 葡萄糖钳夹技术 胰岛素抵抗
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Botnia葡萄糖钳夹技术的建立和临床评价 被引量：2
6
作者 李佳 陈秋 徐玲 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期863-866,共4页
目的通过对糖耐量正常者建立Botnia葡萄糖钳夹技术(Botnia钳夹术),评价在一次试验中同时测定胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗方法的临床价值。方法选择60例糖耐量正常者,分为正常体质量组(30例)和肥胖组(30例),每组又按照钳夹术的不同分为正... 目的通过对糖耐量正常者建立Botnia葡萄糖钳夹技术(Botnia钳夹术),评价在一次试验中同时测定胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗方法的临床价值。方法选择60例糖耐量正常者,分为正常体质量组(30例)和肥胖组(30例),每组又按照钳夹术的不同分为正常Botnia钳夹组、正常正糖钳夹组、肥胖Botnia钳夹组和肥胖正糖钳夹组,各15例。正常Botnia钳夹组和肥胖Botnia钳夹组进行Botnia钳夹术,即将静脉注射葡萄糖耐量试验(IVGTT)与高胰岛素-正葡萄糖钳夹(正糖钳夹)试验联合,先进行IVGTT(0～60min),随后进行正糖钳夹术(60～180min);正常正糖钳夹组和肥胖正糖钳夹组进行正糖钳夹试验;对两种试验进行比较,评价Botnia钳夹术的价值。以正糖钳夹稳态期胰岛素介导的葡萄糖利用率(Rd)来判定周围组织胰岛素敏感性,以IVGTT测定的第一时相胰岛素分泌量(FPIR)与Rd值的乘积,即处置指数(DI)来判定β细胞功能。结果正常Botnia钳夹组和正常正糖钳夹组受试者的Rd值间差异无统计学意义(P=0.475);肥胖Botnia钳夹组和肥胖正糖钳夹组受检者的Rd值间差异亦无统计学意义(P=0.388);肥胖Botnia钳夹组受试者的Rd值显著低于正常Botnia钳夹组,差异有统计学意义(P=0.009)。两组受试者的FPIR值间差异无统计学意义(P=0.126),但对其用Rd校正之后,肥胖Botnia钳夹组受试者的DI值显著低于正常Botnia钳夹组,差异有统计学意义(P=0.005)。结论Botnia钳夹术中首先进行的IVGTT并不影响随后进行的正糖钳夹术,Botnia钳夹术能够实现在一次试验中同时测定胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗。 展开更多
关键词 静脉注射葡萄糖耐量试验 葡萄糖钳制技术 胰岛素抵抗 胰岛素分泌细胞
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