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胰岛素生成,胰岛素分泌及2型糖尿病:问题的核心在于β细胞(英文) 被引量:86
1
作者 Erol Cerasi 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期194-198,共5页
近年来,有人将2型糖尿病(T2DM)定义为由胰岛素抵抗引起的一种疾病,作为代谢综合征的一部分。胰岛素抵抗确实存在于T2DM,但同时也以同样程度存在于许多并无糖尿病的人群中,这些人可有或无代谢综合征。因而单独胰岛素抵抗不可能是T2DM的... 近年来,有人将2型糖尿病(T2DM)定义为由胰岛素抵抗引起的一种疾病,作为代谢综合征的一部分。胰岛素抵抗确实存在于T2DM,但同时也以同样程度存在于许多并无糖尿病的人群中,这些人可有或无代谢综合征。因而单独胰岛素抵抗不可能是T2DM的决定性致病因素。T2DM从其最早的阶段包括糖耐量受损(IGT)及空腹血糖受损(IFG),甚或在可测出的这些血糖变化之前的“糖尿病前期”就出现胰岛素释放动力学的障碍;其主要特征是对葡萄糖反应的胰岛素释放第一相丧失,随之而来的是逐渐加重的第二相胰岛素和总胰岛素分泌的受损。第一相胰岛素反应丧失的后果为肝脏未能迅速胰岛素化,延迟了对肝葡萄糖输出的抑制,从而引起餐后高血糖。在某些研究中,确已发现T2DM时β细胞量总体的减少,但并非所有研究中都有此同样结果,故对此尚须进一步证实。现已明确,糖尿病易发人群的β细胞的分泌适应能力是有限的,在胰岛素抵抗或热量负荷对胰岛素释放要求增加时,就难以胜任。此外,即使轻度的高血糖也会严重影响胰岛素的分泌并减少胰岛素原的合成,从而使代谢所需的胰岛素进一步减少。转录因子PDX-1在此损伤过程中起关键作用。因而,及早并有效地将T2DM血糖控制于接近正常水平至关重要,尤其是对胰岛素一相分泌的恢复更是如此。 展开更多
关键词 胰岛素生成 胰岛素分泌 2型糖尿病 β细胞 转录因子PDX-1
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胰岛β细胞功能评估——从基础到临床 被引量:74
2
作者 贾伟平 项坤三 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期199-201,共3页
胰岛β细胞胰岛素分泌缺陷和(或)靶组织对胰岛素敏感性降低是致糖尿病的重要病理生理机制。检测及评价胰岛β细胞功能的方法主要分为胰岛素脉冲式分泌、葡萄糖刺激、非糖物质刺激的胰岛素分泌(包括时相、峰值、分泌持续的时间)以及β细... 胰岛β细胞胰岛素分泌缺陷和(或)靶组织对胰岛素敏感性降低是致糖尿病的重要病理生理机制。检测及评价胰岛β细胞功能的方法主要分为胰岛素脉冲式分泌、葡萄糖刺激、非糖物质刺激的胰岛素分泌(包括时相、峰值、分泌持续的时间)以及β细胞分泌其他物质的功能。在选择合适的β细胞功能评估方法时,要综合考虑不同的检测方法在糖尿病自然病程中检出β细胞功能异常的敏感性,特异性以及评估的目的。 展开更多
关键词 胰岛β细胞 细胞功能 基础医学 临床医学 糖耐量
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不同胰岛素促泌剂对胰岛β细胞分泌胰岛素的影响 被引量:43
3
作者 过依 洪洁 +5 位作者 顾卫琼 张翼飞 王卫庆 毕宇芳 赵咏桔 宁光 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期206-210,共5页
目的比较瑞格列奈、格列吡嗪速释片、格列吡嗪控释片、格列本脲4种胰岛素促泌剂对胰岛β细胞分泌胰岛素的影响。方法以静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT)不同时相的胰岛素分泌曲线下面积(AUC)评价6名健康者和10例初发2型糖尿病患者胰岛β细胞... 目的比较瑞格列奈、格列吡嗪速释片、格列吡嗪控释片、格列本脲4种胰岛素促泌剂对胰岛β细胞分泌胰岛素的影响。方法以静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT)不同时相的胰岛素分泌曲线下面积(AUC)评价6名健康者和10例初发2型糖尿病患者胰岛β细胞分泌功能。每例受试者口服安慰剂、0.5mg瑞格列奈、5 mg格列吡嗪速释片、5 mg格列吡嗪控释片、2.5 mg格列本脲,以IVGTT时的胰岛素曲线下面积AUC0-19 min代表1相分泌量,AUC19-180 min代表2相分泌量,AUC0-180 min代表分泌总量。结果在两组受试者中,4种药物皆使胰岛素AUC0-180 min明显增加且大于安慰剂组(均P<0.05)。瑞格列奈使胰岛素AUC0-19 min明显增加并高于安慰剂组(P<0.05);格列吡嗪速释片及控释片也使胰岛素AUC0-19min增加,但两者增加比例均无统计学意义(均P>0.05),相反促进胰岛素AUC19-180 min作用更明显(均P<0.05)。而格列本脲对胰岛素AUC0-19 min作用甚微,对胰岛素AUC19-180min作用最大。结论瑞格列奈以促进胰岛素1相分泌为主,格列吡嗪对胰岛素1相和2相分泌皆有促进作用,且控释片和速释片间差异无统计学意义。格列本脲以促进2相分泌为主。 展开更多
关键词 胰岛素促泌剂 胰岛β细胞 胰岛素 瑞格列奈 格列吡嗪速释片
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精氨酸刺激试验在不同糖代谢状态人群的临床应用 被引量:41
4
作者 马晓静 吴松华 +3 位作者 项坤三 陆俊茜 陆蔚 丁虹 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期215-218,共4页
目的探讨精氨酸刺激试验能否用于评价胰岛β细胞储备功能及其判断标准。方法分别检测225人空腹及盐酸精氨酸刺激后2、4、6 min时血糖(PG)、真胰岛素(TI)、C肽(CP)水平的变化,其中正常糖耐量组(NGT)39名、糖耐量受损组(IGT)29例、1型糖... 目的探讨精氨酸刺激试验能否用于评价胰岛β细胞储备功能及其判断标准。方法分别检测225人空腹及盐酸精氨酸刺激后2、4、6 min时血糖(PG)、真胰岛素(TI)、C肽(CP)水平的变化,其中正常糖耐量组(NGT)39名、糖耐量受损组(IGT)29例、1型糖尿病组(T1DM)11例,新诊断2型糖尿病组(NT2DM)43例和原诊断2型糖尿病组(PT2DM)103例。结果(1)NGT组空腹TI/PG显著高于IGT组(P<0.05),但两组的空腹CP/PG差异无统计学意义(P>0.05)。空腹CP/PG在T1DM、NT2DM、PT2DM组显著低于NGT、IGT组(均P<0.01),并且PT2DM组显著低于NT2DM组(P<0.01)。(2)精氨酸刺激后T1DM组无快速TI、CP分泌。其余各组在刺激后TI/PG、CP/PG除IGT组与NGT组差异无统计学意义(P>0.05)外,NT2DM、TP2DM组均显著低于NGT、IGT组(均P<0.01),并且2 min时PT2DM组亦显著低于NT2DM组(均P<0.01)。(3)精氨酸刺激后TI/PG、CP/PG的增值及曲线下面积在NGT、NT2DM、PT2DM三组间差异有统计学意义(均P<0.01)。结论(1)精氨酸刺激试验可用于判别和评估不同糖代谢状态人群胰岛β细胞功能,尤其是DM人群β细胞功能的判别。(2)精氨酸刺激后TI/PG值及其峰值/空腹值、TI/PG的增值和曲线下面积均可能作为评价β细胞功能异常的指标,其中以TI/PG的增值和曲线下面积为佳。 展开更多
关键词 精氨酸刺激试验 糖代谢 临床应用 胰岛β细胞 糖尿病
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胰升糖素样肽1对胰岛β细胞作用的研究进展 被引量:38
5
作者 骆天红 郑以漫 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期I0006-I0009,共4页
胰升糖素样肽1(GLP-1)是由小肠内L细胞分泌的肠道促胰岛激素,GLP-1与其特异性受体GLP-1受体(GLP-1R)结合后可激活腺苷酸环化酶,生成cAMP,并激活蛋白激酶A及鸟嘌呤核苷酸交换因子(GEF)信号途径,另外GLP-1还可通过不同的方式激... 胰升糖素样肽1(GLP-1)是由小肠内L细胞分泌的肠道促胰岛激素,GLP-1与其特异性受体GLP-1受体(GLP-1R)结合后可激活腺苷酸环化酶,生成cAMP,并激活蛋白激酶A及鸟嘌呤核苷酸交换因子(GEF)信号途径,另外GLP-1还可通过不同的方式激活钙调蛋白通路及丝裂原活化蛋白激酶和磷脂酰肌醇3激酶通路,产生多种生理效应。GLP-1可促进胰岛素的1相和2相分泌,增加胰岛素的合成,此外GLP-1还可促进胰岛β细胞的增殖及分化,减少β细胞凋亡,减轻内质网应激对β细胞的损伤作用,增加β细胞存活。 展开更多
关键词 胰升糖素样肽1 胰升糖素样肽1受体 胰岛β细胞
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控制血糖对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的改善作用——那格列奈和瑞格列奈的双盲随机对照研究 被引量:33
6
作者 王甫能 廖志红 +3 位作者 胡国亮 李延兵 欧香忠 翁建平 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期428-431,共4页
目的探讨那格列奈和瑞格列奈的降糖作用及对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响.方法用随机双盲双模拟平行对照的方法,42例初诊、未经降糖药物治疗的2型糖尿病患者分组给予那格列奈60~90 mg或瑞格列奈0.5~1.0 mg治疗12周,治疗前及停药... 目的探讨那格列奈和瑞格列奈的降糖作用及对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响.方法用随机双盲双模拟平行对照的方法,42例初诊、未经降糖药物治疗的2型糖尿病患者分组给予那格列奈60~90 mg或瑞格列奈0.5~1.0 mg治疗12周,治疗前及停药24 h后测定血糖及胰岛素(INS)、胰岛素原(PI)并行静脉葡萄糖-胰岛素释放试验(IVG-IRT). 结果 37例完成试验,其中18例为那格列奈,19例为瑞格列奈.那格列奈及瑞格列奈治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)及HbA1C均有明显降低(P<0.05或P<0.01),胰岛素原(PI)、PI与空腹胰岛素比值(PI/FINS)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IRI)明显下降(P<0.05或P<0.01),而胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、静脉葡萄糖耐量试验10 min内胰岛素曲线下面积(AUCINS0-10min)及急性胰岛素反应(AIR)明显增加(均P<0.01).结论那格列奈和瑞格列奈均能通过显著降低血糖而改善初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能,胰岛素分泌的质和量均获得改善,能轻微恢复急性胰岛素反应,同时胰岛素抵抗也得到改善. 展开更多
关键词 血糖控制 2型糖尿病 胰岛β细胞 细胞功能 那格列奈 瑞格列奈
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应用高葡萄糖钳夹技术评价高甘油三酯血症人群胰岛素分泌和胰岛素敏感性 被引量:21
7
作者 梁真 程桦 +4 位作者 李焱 黎锋 黄秀琼 聂佩珍 戚以勤 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期211-214,共4页
目的评价高甘油三酯(甘油三酯≥2.3 mmol/L)、正常葡萄糖耐量人群的胰岛素分泌和胰岛素敏感性.方法筛选正常糖耐量的高甘油三酯血症患者12名(高甘油三酯组,HTG组)和性别、年龄、体重指数相匹配的正常糖耐量、正常血脂者12名(正常对照组... 目的评价高甘油三酯(甘油三酯≥2.3 mmol/L)、正常葡萄糖耐量人群的胰岛素分泌和胰岛素敏感性.方法筛选正常糖耐量的高甘油三酯血症患者12名(高甘油三酯组,HTG组)和性别、年龄、体重指数相匹配的正常糖耐量、正常血脂者12名(正常对照组,NC组),应用高葡萄糖钳夹技术评价胰岛β细胞功能及胰岛素敏感性. 结果 HTG组和NC组在钳夹过程中胰岛素呈双相分泌,第一时相胰岛素分泌均于4~6 min达到高峰,在10~30 min下降,之后随钳夹时间延长逐渐升高,稳态期(120~150 min)达到最高.HTG组第一时相胰岛素分泌水平低于NC组[(224.7±133.2) mIU/L vs (252.6±108.9 )mIU/L,P=0.58],但差别无统计学意义;第二时相胰岛素分泌[(98.6±37.7) mIU/L vs (65.2±20.0 ) mIU/L, P<0.05]和最大胰岛素分泌率[(135.1±45.2) mIU/L vs (84.5±29.8) mIU/L,P<0.01]均明显高于NC组,胰岛素敏感性指数则显著低于NC组[(9.89±4.05 vs 21.97±9.62,P<0.01).结论正常糖耐量的高甘油三酯血症人群中已经出现明显胰岛素抵抗和代偿性胰岛素分泌增加,高葡萄糖钳夹试验中胰岛素分泌曲线异常. 展开更多
关键词 高葡萄糖钳夹技术 高甘油三酯血症 胰岛素分泌 胰岛素敏感性 胰岛素抵抗
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胰岛素泵短期强化治疗初诊2型糖尿病临床疗效观察 被引量:20
8
作者 周利霞 《新乡医学院学报》 CAS 2017年第7期647-650,共4页
目的分析胰岛素短期强化治疗初诊2型糖尿病的临床疗效。方法选择2016年1月至2016年12月濮阳市安阳地区医院收治的初诊2型糖尿病患者76例,分为对照组和观察组,每组38例。对照组患者给予门冬胰岛素治疗,观察组患者给予胰岛素泵强化治疗,2... 目的分析胰岛素短期强化治疗初诊2型糖尿病的临床疗效。方法选择2016年1月至2016年12月濮阳市安阳地区医院收治的初诊2型糖尿病患者76例,分为对照组和观察组,每组38例。对照组患者给予门冬胰岛素治疗,观察组患者给予胰岛素泵强化治疗,2组疗程均为2周。检测并比较2组患者治疗前后血糖、血脂、糖化血红蛋白(Hb A1c)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平,以及口服葡萄糖刺激后胰岛β细胞功能指标变化情况。结果治疗前,2组患者空腹血糖(FPG)、Hb A1c、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者FPG、Hb A1c、TC、TG较治疗前均显著下降,且观察组患者较对照组下降更显著(P<0.05)。治疗前,2组患者血清SOD活性和MDA水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者血清SOD活性均较治疗前显著升高,MDA水平较治疗前显著降低,且观察组患者血清SOD活性高于对照组,MDA水平低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组患者胰岛β细胞功能(HOMA-β)、胰岛素曲线下面积(AUC)、胰岛素抵抗(HOMA-IR)及30 min胰岛素浓度/血糖浓度(I_(30)/G_(30))比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者HOMA-β、AUC及I_(30)/G_(30)均较治疗前增加,HOMA-IR较治疗前降低,且观察组患者HOMA-β、AUC及I_(30)/G_(30)较对照组增加更显著,HOMA-IR较对照组下降更显著(P<0.05)。结论短期胰岛素泵强化治疗能显著改善2型糖尿病患者的血糖、血脂水平及胰岛β细胞功能。 展开更多
关键词 2型糖尿病 胰岛素泵 短期强化治疗 胰岛β细胞
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短期胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病患者脂糖代谢及胰岛β细胞功能的影响 被引量:19
9
作者 靳瑾 罗荔 +2 位作者 李晓岚 薛以贵 王思遥 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第32期6313-6315,6219,共4页
目的:探讨短期胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病患者脂糖代谢及胰岛β细胞功能的影响。方法:选择2013年10月到2015年10月我院收治的2型糖尿病患者86例,随机分为对照组(n=43)和实验组(n=43)。对照组患者给予门冬胰岛素常规治疗,实验组患者给... 目的:探讨短期胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病患者脂糖代谢及胰岛β细胞功能的影响。方法:选择2013年10月到2015年10月我院收治的2型糖尿病患者86例,随机分为对照组(n=43)和实验组(n=43)。对照组患者给予门冬胰岛素常规治疗,实验组患者给予胰岛素泵强化治疗,两组疗程均为2周。检测并比较两组患者治疗前后血糖、血脂、糖化血红蛋白(Hb A1c)及口服葡萄糖刺激后胰岛β细胞功能指标。结果:治疗后两组患者空腹血糖(FPG)、Hb A1c、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、稳态模型评价-胰岛素抵抗(HOMA-IR)较治疗前均明显下降(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、胰岛素曲线下面积(AUC)、稳态模型评价-胰岛β细胞功能(HOMA-β)及0.5h胰岛素浓度/血糖浓度(I30/G30)较治疗前明显升高(P<0.05),且实验组患者以上各指标变化均优于对照组(P<0.05)。结论:短期胰岛素泵强化治疗能明显纠正2型糖尿病患者血糖、血脂水平,改善胰岛β细胞功能,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 2型糖尿病 胰岛素泵 糖脂代谢 胰岛β细胞
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胰岛β细胞的胰岛素抵抗 被引量:11
10
作者 张丽娟 邹大进 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期186-188,共3页
近年发现胰岛β细胞同样具有胰岛素的信号转导途径,同时也存在胰岛素抵抗。β细胞自身的胰岛素抵抗会导致葡萄糖刺激的一相胰岛素分泌异常,抑制β细胞增殖,促进β细胞凋亡。肥胖可以促进胰岛β细胞胰岛素抵抗的发生发展。胰岛β细胞自... 近年发现胰岛β细胞同样具有胰岛素的信号转导途径,同时也存在胰岛素抵抗。β细胞自身的胰岛素抵抗会导致葡萄糖刺激的一相胰岛素分泌异常,抑制β细胞增殖,促进β细胞凋亡。肥胖可以促进胰岛β细胞胰岛素抵抗的发生发展。胰岛β细胞自身胰岛素抵抗可能是2型糖尿病发病的中心环节。 展开更多
关键词 胰岛β细胞 胰岛素抵抗 肥胖症 2型糖尿病
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新一代药物GLP-1类似物对2型糖尿病患者β细胞功能的保护 被引量:11
11
作者 杨文英 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期I0001-I0005,共5页
2型糖尿病以β细胞功能进行性减退和β细胞量的减少为特点。高血糖、炎性因子和游离脂肪酸等与肥胖、胰岛素抵抗及β细胞凋亡密切相关。保护β细胞、针对β细胞功能减退的治疗是2型糖尿病治疗的关键。胰高血糖素样肽1(GLP-1)是肠道促... 2型糖尿病以β细胞功能进行性减退和β细胞量的减少为特点。高血糖、炎性因子和游离脂肪酸等与肥胖、胰岛素抵抗及β细胞凋亡密切相关。保护β细胞、针对β细胞功能减退的治疗是2型糖尿病治疗的关键。胰高血糖素样肽1(GLP-1)是肠道促胰岛激素,它的多重生物学效应可以改善2型糖尿病的病理生理学状况。GLP-1对血糖的良好控制以及对β细胞功能的改善作用使其备受瞩目。本文围绕2型糖尿病发病的重要环节——β细胞功能,阐述了β细胞功能减退和β细胞量减少的机制,并综述了GLP-1保护β细胞功能和增加β细胞量的研究进展。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 胰岛β细胞 胰升糖素样肽1
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Pancreatic islet transplantation 被引量:7
12
作者 Hirofumi Noguchi 《World Journal of Gastrointestinal Surgery》 SCIE CAS 2009年第1期16-20,共5页
Type 1 diabetes mellitus is an autoimmune disease,which results in the permanent destruction of β-cells of the pancreatic islets of Langerhans.While exogenous insulin therapy has dramatically improved the quality of ... Type 1 diabetes mellitus is an autoimmune disease,which results in the permanent destruction of β-cells of the pancreatic islets of Langerhans.While exogenous insulin therapy has dramatically improved the quality of life,chronic diabetic complications develop in a substantial proportion of subjects and these complications generally progress and worsen over time.Although intensive insulin therapy has proven effective to delay and sometimes prevent the progression of complications such as nephropathy,neuropathy or retinopathy,it is difficult to achieve and maintain long term in most subjects.Reasons for this diff iculty include compliance issues and the increased risk of severe hypoglycemic episodes,which are generally associated with intensification of exogenous insulin therapy.Clinical studies have shown that transplantation of pancreas or purified pancreatic islets can support glucose homeostasis in type 1 diabetic patients.Islet transplantation carries the special advantages of being less invasive and resulting in fewer complications compared with the traditional pancreas or pancreas-kidney transplantation.However,islet transplantation efforts have limitations including the short supply of donor pancreata,the paucity of experienced islet isolation teams,side effects of immunosuppressants and poor long-term results.The purpose of this article is to review recent progress in clinical islet transplantation for the treatment of diabetes. 展开更多
关键词 PANCREATIC islet TRANSPLANTATION islet ISOLATION PANCREATIC β-cells islet REGENERATION
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精氨酸刺激试验与胰高血糖素刺激试验对β细胞功能评估的比较 被引量:10
13
作者 刘湘茹 程桦 +3 位作者 何扬 严励 唐菊英 黎锋 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期223-224,共2页
通过对68例2型糖尿病患者进行精氨酸刺激试验(AST)和胰高血糖素刺激试验(GST),比较其对胰岛β细胞功能的评价,发现精氨酸刺激后C肽于3min达高峰,此峰值与胰高血糖素刺激后6minC肽差异无统计学意义,而且以精氨酸刺激试验3 min C肽是否大... 通过对68例2型糖尿病患者进行精氨酸刺激试验(AST)和胰高血糖素刺激试验(GST),比较其对胰岛β细胞功能的评价,发现精氨酸刺激后C肽于3min达高峰,此峰值与胰高血糖素刺激后6minC肽差异无统计学意义,而且以精氨酸刺激试验3 min C肽是否大于0.6 nmol/L作为选择治疗方案的参考(与GST结果接近),与临床符合情况较好。 展开更多
关键词 精氨酸刺激试验 胰高血糖素刺激试验 β细胞 细胞功能 2型糖尿病
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胰岛素慢速脉冲分泌波动检测技术的建立及临床应用 被引量:9
14
作者 于浩泳 贾伟平 +3 位作者 包玉倩 陆俊茜 吴海娅 项坤三 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期202-205,共4页
目的建立研究胰岛素慢速脉冲分泌的分析方法,并观察胰岛素慢速脉冲的分布特征. 方法 10例正常体重、正常糖耐量的中年个体在混合餐情况下,每15 min取血一次,连续进行24h,测定各时点的血糖、胰岛素、C肽,分析胰岛素慢速脉冲的发生时间、... 目的建立研究胰岛素慢速脉冲分泌的分析方法,并观察胰岛素慢速脉冲的分布特征. 方法 10例正常体重、正常糖耐量的中年个体在混合餐情况下,每15 min取血一次,连续进行24h,测定各时点的血糖、胰岛素、C肽,分析胰岛素慢速脉冲的发生时间、幅值等参数的规律. 结果空腹胰岛素分泌率(94.6±22.6)pmol/min,24 h胰岛素分泌率(229.2±63.8)pmol/min.三餐后出现第一个胰岛素脉冲发生时间分别为餐后(45.1±14.1)、(40.5±12.3)、(39.0±16.1)min,最大脉冲幅度分别为(441.5±219.5)、(502.4±204.8)、(503.8±251.0)pmol/min.早餐后胰岛素脉冲数为2~3个,午餐、晚餐后均为3~4个,夜间可出现3~5个低幅脉冲,全天共出现12~15个.协同性分析示血糖-胰岛素分泌率脉冲协同率(86.4±9.3)%,胰岛素分泌率-血糖脉冲协同率(80.8±12.0)%.结论成功建立混合餐情况下胰岛素慢速脉冲研究分析方法;观察了慢速脉冲的发生次数、分布以及与血糖变化的协同性. 展开更多
关键词 胰岛素慢速脉冲分泌波动检测技术 临床应用 β细胞 血糖检测 激素分泌
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孕妇糖耐量状态与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能情况及妊娠结局分析 被引量:9
15
作者 符琳鑫 陈秀芹 《中国计划生育学杂志》 2017年第8期533-535,共3页
目的:研究探讨孕妇不同糖耐量状态下胰岛素抵抗和胰岛细胞功能情况及对妊娠结局的影响。方法:选择2014年10月-2016年10月在本院产前检查及待产孕妇145例为研究对象,根据糖耐量试验结果分为妊娠期期糖尿病(糖尿病组46例)、妊娠糖耐量减低... 目的:研究探讨孕妇不同糖耐量状态下胰岛素抵抗和胰岛细胞功能情况及对妊娠结局的影响。方法:选择2014年10月-2016年10月在本院产前检查及待产孕妇145例为研究对象,根据糖耐量试验结果分为妊娠期期糖尿病(糖尿病组46例)、妊娠糖耐量减低(糖耐量减低组50例)、结果正常者(正常组49例),比较各组孕妇胰岛素抵抗和分泌功能情况以及妊娠结局。结果:胰岛素抵抗程度(HOMA-IR)糖尿病组最高,糖耐量减低组次之,正常组最低(P<0.05);胰岛素分泌功能(HOMA-β)糖尿病组最低,糖耐量减低组次之,正常组最高(P<0.05)。胰岛素增量(AIR3-10)、胰岛素分泌曲线下面积(AUC-I、AUC-II)糖尿病组最低,糖耐量减低组次之,正常组最高(P<0.05)。3组孕妇妊娠结局无统计学差异(P>0.05)。结论:与正常糖耐量孕妇相比,有妊娠糖尿病以及糖耐量减低孕妇存在胰岛素抵抗且有细胞功能受损,提示孕妇该指标的异常应引起重视并加以规范治疗。 展开更多
关键词 孕妇 糖耐量状态 胰岛素抵抗 胰岛β细胞
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盐酸小檗碱对糖尿病小鼠胰岛β细胞增殖与凋亡的影响 被引量:8
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作者 东野圣伊 张惠杰 +7 位作者 张志国 池洁 占明 孟祥健 李博 陆炎 姜秀丽 宁光 《内科理论与实践》 2012年第3期169-174,共6页
目的:探讨盐酸小檗碱对2型糖尿病db/db小鼠胰岛β细胞增殖和凋亡的影响及其机制。方法:选取32只6周龄db/db雄性小鼠和32只db/m雄性小鼠,各分为2组,各选其中一组每日固定时间给予小檗碱(50 mg/kg)灌胃,另一组给予相同体积的生理盐水。连... 目的:探讨盐酸小檗碱对2型糖尿病db/db小鼠胰岛β细胞增殖和凋亡的影响及其机制。方法:选取32只6周龄db/db雄性小鼠和32只db/m雄性小鼠,各分为2组,各选其中一组每日固定时间给予小檗碱(50 mg/kg)灌胃,另一组给予相同体积的生理盐水。连续给药3周后处死小鼠,实时荧光定量PCR和免疫组化法检测胰腺组织Ki-67、B细胞淋巴瘤/白血病2(Bcl-2)、Fas和Fas配体(Fas-L)mRNA和蛋白的表达,末端转移酶标记技术(TUNEL法)检测胰腺组织β细胞凋亡数。结果:实验3周后,小檗碱干预db/db组小鼠的血糖、葡萄糖曲线下面积显著降低,胰岛素分泌显著改善(均P<0.05)。与db/db组比较,小檗碱干预的db/db小鼠胰岛内Ki-67表达率无明显改变,差异无统计学意义(P>0.05);Bcl-2阳性表达率显著升高(P<0.01);Fas及Fas-L阳性率表达水平显著降低(P<0.01,P<0.05);β细胞凋亡率下降(P<0.01)。结论:盐酸小檗碱对促进db/db小鼠胰岛β细胞的增殖无明显作用,但是可能通过提高Bcl-2、降低Fas和Fas-L的表达来抑制凋亡,从而保护胰岛β细胞。 展开更多
关键词 小檗碱 胰岛β细胞 DB/DB小鼠 糖尿病 免疫组织化学 实时荧光定量PCR 凋亡
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Ghrelin抑制胰岛β细胞胰岛素释放的机制探讨 被引量:7
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作者 李琳 吴永华 +1 位作者 洪天配 邓正照 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期452-454,共3页
目的探讨ghrelin对小鼠胰腺β细胞株NIT-1细胞胰岛素释放的影响及其作用机制。方法NIT-1细胞与不同浓度ghrelin和高浓度葡萄糖孵育后,放免法测定上清液胰岛素含量,RT-PCR法检测葡萄糖转运子2(GluT2)、胰十二指肠同源盒-1(PDX-1)、含两... 目的探讨ghrelin对小鼠胰腺β细胞株NIT-1细胞胰岛素释放的影响及其作用机制。方法NIT-1细胞与不同浓度ghrelin和高浓度葡萄糖孵育后,放免法测定上清液胰岛素含量,RT-PCR法检测葡萄糖转运子2(GluT2)、胰十二指肠同源盒-1(PDX-1)、含两个跨膜区的内向整流钾通道(Kir6.2)及磺酰脲受体1(SUR-1)等基因的表达。NIT-1细胞与不同浓度ghrelin孵育不同时间后,MTT法检测细胞增殖情况。结果(1)10-9mol/L至10-7mol/L ghrelin呈剂量依赖性抑制NIT-1细胞高浓度葡萄糖刺激的胰岛素释放;(2)10-7mol/L ghrelin显著降低Kir6.2 mRNA的表达,但对GluT2、PDX-1及SUR-1 mRNA的表达无明显的效应;(3)Ghrelin对NIT-1细胞的增殖无显著影响。结论Ghrelin可抑制胰岛β细胞高浓度葡萄糖刺激的胰岛素释放,该效应可能是由于下调ATP敏感性钾通道组成成分Kir6.2基因的表达所致。 展开更多
关键词 GHRELIN 胰岛β细胞 胰岛素
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ISLET FORMATION AND REGENERATION 被引量:5
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作者 Kai-ming Yang Ai-dong Li +3 位作者 Yan Mei Hong-ying Zhou Hua Li Hui-jun Yang 《Chinese Medical Sciences Journal》 CAS CSCD 2006年第1期27-32,共6页
Objective To explore the mechanisms of differentiation and development of pancreatic endocrine cells as well as pancreatic regeneration.Methods Human embryonic pancreatic tissue at 7-14 weeks of gestation was collecte... Objective To explore the mechanisms of differentiation and development of pancreatic endocrine cells as well as pancreatic regeneration.Methods Human embryonic pancreatic tissue at 7-14 weeks of gestation was collected.Diabetes mellitus rat model was induced with 65 mg/kg of streptozotocin.Insulin, glucagon, somatostatin, nestin, and cytokeratin 19 (CK19) of pancreatic tissues were observed by immunohistochemistry.Results At 9 weeks of gestation, pancreatic epithelial cells began to co-express insulin, glucagon, somatostatin, and CK19 before migration.Islet cells gradually congregated along with the increase of aging, and at 14 weeks of gestation histological examination showed islet formation.At 12 weeks of gestation, nestin-positive cells could be seen in the pancreatic mesenchyme.During early embryogenesis, islet cells of pancreatic ducts co-expressed insulin, glucagon, and somatostatin.During pancreatic regeneration after damage, nestin expression of islet cells increased.Conclusion In the early stage of embryogenesis, islet cells of primary pancreatic ducts can be differentiated to multipotential endocrine cells before migration.During tissue regeneration, pancreatic stem cells may differentiate and proliferate to form pancreatic islet. 展开更多
关键词 β-cells islet formation DIFFERENTIATION diabetic model REGENERATION stem cells
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新诊2型糖尿病患者短期强化降糖序贯GLP-1的随访研究 被引量:7
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作者 温滨红 王晓晨 +4 位作者 赵璐 杨硕 贺薇 胡晓娜 徐嘉妤 《实用药物与临床》 CAS 2018年第2期153-156,共4页
目的探究短期强化降糖序贯GLP-1治疗模式对新诊2型糖尿病(T2DM)患者的远期疗效。方法通过对50例新诊T2DM患者短期强化降糖,使血糖达标(FPG<6.1 mmol/L,2hPG<8.0 mmol/L)后,给予饮食运动或利拉鲁肽干预,随访1年,比较干预前后血糖... 目的探究短期强化降糖序贯GLP-1治疗模式对新诊2型糖尿病(T2DM)患者的远期疗效。方法通过对50例新诊T2DM患者短期强化降糖,使血糖达标(FPG<6.1 mmol/L,2hPG<8.0 mmol/L)后,给予饮食运动或利拉鲁肽干预,随访1年,比较干预前后血糖缓解率、病情缓解时间及胰岛B细胞第一时相分泌的变化。结果饮食运动组血糖缓解率为52.38%,病情缓解时间为(72.30±52.23)d,干预前、随访1年后的胰岛B细胞第一时相分泌曲线下面积AUC_(Ins0~10 min)为(274.11±134.83)、(297.87±123.38)mU·min/L(P>0.05),AUCCp0~10 min为(21.45±7.66)、(23.21±7.84)ng·min/mL(P<0.05)。利拉鲁肽组血糖缓解率为56.00%,病情缓解时间为(71.91±47.12)d,干预前、随访1年后的胰岛B细胞第一时相分泌曲线下面积AUC_(Ins0~10 min)为(299.00±132.16)、(317.22±107.91)mU·min/L(P>0.05),AUCCp0~10 min为(21.87±7.76)、(23.65±7.02)ng·min/mL(P<0.05)。结论GLP-1干预可提高新诊T2DM患者的血糖缓解率,延长病情缓解时间,改善胰岛B细胞第一时相分泌功能,但这种效应随着GLP-1的停用而消退。 展开更多
关键词 胰升血糖素样肽1 2型糖尿病 静脉葡萄糖耐量试验 胰岛B细胞
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Applications of stem cells and bioprinting for potential treatment of diabetes 被引量:2
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作者 Shweta Anil Kumar Monica Delgado +1 位作者 Victor E Mendez Binata Joddar 《World Journal of Stem Cells》 SCIE CAS 2019年第1期13-32,共20页
Currently, there does not exist a strategy that can reduce diabetes and scientists are working towards a cure and innovative approaches by employing stem cellbased therapies. On the other hand, bioprinting technology ... Currently, there does not exist a strategy that can reduce diabetes and scientists are working towards a cure and innovative approaches by employing stem cellbased therapies. On the other hand, bioprinting technology is a novel therapeutic approach that aims to replace the diseased or lost β-cells, insulin-secreting cells in the pancreas, which can potentially regenerate damaged organs such as the pancreas. Stem cells have the ability to differentiate into various cell lines including insulinproducing cells. However, there are still barriers that hamper the successful differentiation of stem cells into β-cells. In this review, we focus on the potential applications of stem cell research and bioprinting that may be targeted towards replacing the β-cells in the pancreas and may offer approaches towards treatment of diabetes. This review emphasizes on the applicability of employing both stem cells and other cells in 3 D bioprinting to generate substitutes for diseased β-cells and recover lost pancreatic functions. The article then proceeds to discuss the overall research done in the field of stem cell-based bioprinting and provides future directions for improving the same for potential applications in diabetic research. 展开更多
关键词 BIOPRINTING Tissue engineering PLURIPOTENT STEM cells Mesenchymal STEM cells HUMAN embryonic STEM Adult HUMAN liver cells β-cells islet cells Biomaterials Bioink STEM cell DIABETES
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