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经阴道悬带成形术治疗女性压力性尿失禁临床分析 被引量:7
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作者 樊伯珍 夏红 +2 位作者 陈信良 赵勇锋 童晓文 《同济大学学报(医学版)》 CAS 2005年第1期68-70,共3页
目的 评价经阴道悬带成形术 (intravaginalslingplasty ,IVS)治疗女性压力性尿失禁的疗效。 方法 从 2 0 0 3年 7月至 2 0 0 4年 1月在我院女性尿失禁特需门诊检查确诊为压力性尿失禁的 4 2例患者 ,在局麻下采用IVS治疗。对手术中的... 目的 评价经阴道悬带成形术 (intravaginalslingplasty ,IVS)治疗女性压力性尿失禁的疗效。 方法 从 2 0 0 3年 7月至 2 0 0 4年 1月在我院女性尿失禁特需门诊检查确诊为压力性尿失禁的 4 2例患者 ,在局麻下采用IVS治疗。对手术中的情况进行分析及治疗后的效果进行定期随访。结果 全部患者在局麻下完成手术 ,平均手术时间 2 9.5min ,术中出血量平均为 4 2 .6ml,37例患者术后 2h去除导尿管后能自行排尿 ,2 4h后导尿测残余尿 <10 0ml,术后4 8h出院 ;5例术后 2h去除导尿管后出现不同程度急迫性尿失禁症状 ,留置导尿管 4 8h后症状消失 ;出院时 4 2例中 4 0例主观完全治愈 ,2例轻微漏尿患者经定时训练排尿 5d后恢复正常排尿。 38例患者得到 1~ 6个月的随访。所有患者术后尿失禁症状都得到控制 ,无尿潴留、尿路感染和膀胱功能障碍。结论 IVS方法简单易学、操作安全、调节悬带松紧方便、术后恢复时间短且效果确切。 展开更多
关键词 经阴道悬带成形术 压力性尿失禁 膀胱功能障碍
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阴道后壁无张力悬吊加桥式网片修补治疗阴道穹窿脱垂 被引量:5
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作者 成佳景 吴逸 +2 位作者 钱春妹 丘瑾 童晓文 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期202-204,共3页
目的 探讨采用阴道后壁无张力悬吊术加桥式网片治疗阴道穹窿脱垂的临床价值。方法 通过在会阴和阴道后穹窿植入聚丙烯吊带, 达到重建子宫骶韧带并将阴道顶端固定在正常解剖位置,分别在阴道前后壁做个“桥”并置入网片,加强阴道前、后... 目的 探讨采用阴道后壁无张力悬吊术加桥式网片治疗阴道穹窿脱垂的临床价值。方法 通过在会阴和阴道后穹窿植入聚丙烯吊带, 达到重建子宫骶韧带并将阴道顶端固定在正常解剖位置,分别在阴道前后壁做个“桥”并置入网片,加强阴道前、后壁力量,降低术后膨出的复发率。结果 15 例患者中,5 例既往曾行阴式手术,10例无阴式手术史,悬吊后脱垂全部治愈,平均手术时间55 min,平均出血量150 ml。平均随访7 个月,均未出现阴道明显缩短,无性交困难。有1例补片钻出阴道壁1.5 cm,1例出现阴道血肿。结论 阴道后壁悬吊术是在吊带周围发生纤维化反应,加固并代替松弛的韧带,是治疗阴道穹窿脱垂创伤最小的手术。结合在阴道前、后壁筋膜上添加补片插入加固,该方法加强了宫骶韧带,使盆底膨出有了简单、有效的治疗方法,且术后不影响阴道的长度,降低了复发的可能。 展开更多
关键词 阴道穹窿脱垂 阴道后壁 无张力 修补治疗 网片 桥式 平均手术时间 阴道后穹窿 阴道前后壁 平均出血量 纤维化反应 临床价值 解剖位置 阴式手术 性交困难 阴道血肿 治疗方法 悬吊术 聚丙烯 韧带 复发率 手术史 阴道壁 吊带
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经阴道后路吊带成形术治疗阴道穹窿脱垂的疗效 被引量:2
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作者 陆丽华 罗来敏 +1 位作者 张睿 李芬 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期65-67,共3页
目的探讨阴道穹隆脱垂手术的治疗方法及临床效果。方法采用pelvic-organ prolapse quantification system(POP-Q)分期法对59例子宫脱垂及阴道前后壁膨出同时合并阴道穹隆脱垂的患者进行分期,并接受经阴道后路吊带成形术,于术后第9个月... 目的探讨阴道穹隆脱垂手术的治疗方法及临床效果。方法采用pelvic-organ prolapse quantification system(POP-Q)分期法对59例子宫脱垂及阴道前后壁膨出同时合并阴道穹隆脱垂的患者进行分期,并接受经阴道后路吊带成形术,于术后第9个月随访阴道总长度及阴道压力的变化,并随访2~4年。结果59例患者术后9个月、2年的阴道总长度及阴道压力均较术前显著增加(P值均<0.05);临床症状均缓解,无近期并发症。结论经阴道后路吊带成形术治疗阴道穹隆脱垂简单、安全、有效、微创,值得推广应用。 展开更多
关键词 阴道穹隆脱垂 盆腔器官脱垂量化检查 经阴道后路吊带成形术
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阴道后路悬吊带术的安全性及疗效评价 被引量:4
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作者 史宏晖 朱兰 +5 位作者 郎景和 郭春艳 张庆霞 顾宇 陈娟 海宁 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期287-289,共3页
目的:评价阴道后路悬吊带术的安全性及疗效。方法:对76例实施阴道后路悬吊带术及39例随诊1年以上患者的临床资料进行回顾性分析,进行盆底功能障碍问卷、盆腔器官脱垂及尿失禁性功能问卷调查。结果:平均手术时间68.5分钟,平均出血量90.4... 目的:评价阴道后路悬吊带术的安全性及疗效。方法:对76例实施阴道后路悬吊带术及39例随诊1年以上患者的临床资料进行回顾性分析,进行盆底功能障碍问卷、盆腔器官脱垂及尿失禁性功能问卷调查。结果:平均手术时间68.5分钟,平均出血量90.4ml,有效率92.3%(36/39)。吊带侵蚀发生率20.5%(8/39),尿路症状发生率19.4%(6/31),术中、术后无严重并发症发生。收回盆底功能障碍问卷31份,手术前后评分分别为49.29±29.26及13.5±14.9,P<0.05,差异有显著性。收回盆腔器官脱垂及尿失禁性功能问卷11份,手术前后评分分别为14.8±6.58及14.9±6.89,P>0.05,差异无显著性。结论:阴道后路悬吊带术是治疗子宫脱垂、后壁膨出及子宫切除术后穹隆膨出的一种安全有效的微创方法,术后患者盆底功能显著增强,排便、排尿症状明显好转,未对性生活造成不良影响。吊带侵蚀发生率高是其存在的问题。 展开更多
关键词 阴道后路悬吊带术 子宫脱垂 穹隆膨出 侵蚀
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中盆腔功能障碍手术治疗进展 被引量:4
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作者 苏庆红 谭毅 《中国临床新医学》 2012年第4期377-380,共4页
女性盆底功能障碍性疾病是中老年女性常见病,50%经产妇可能会发生盆腔器官脱垂。中盆腔功能障碍,主要表现为子宫或阴道穹窿脱垂以及直肠子宫陷凹疝形成,治疗中盆腔功能障碍的常用手术有阴道骶骨固定术、McCall后穹隆成形及高位骶韧带悬... 女性盆底功能障碍性疾病是中老年女性常见病,50%经产妇可能会发生盆腔器官脱垂。中盆腔功能障碍,主要表现为子宫或阴道穹窿脱垂以及直肠子宫陷凹疝形成,治疗中盆腔功能障碍的常用手术有阴道骶骨固定术、McCall后穹隆成形及高位骶韧带悬吊、骶棘韧带固定术、经阴道后路悬吊带术、全盆底重建术等,该文对这些手术方式的适应证、手术方法、并发症及防治进行综述。 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂手术 阴道骶骨固定术 骶棘韧带固定术 经阴道后路悬吊带术
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后路阴道悬吊带术的疗效评估和生活质量评价 被引量:3
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作者 蒋励 苗娅莉 +2 位作者 张晓红 王建六 魏丽惠 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期426-429,共4页
目的:了解后路阴道悬吊带术(P-IVS)的疗效及患者术前术后生活质量情况,从而评价P-IVS手术的客观及主观疗效。方法:2005年6月至2008年12月我院收治因阴道穹隆或子宫脱垂而接受P-IVS手术的患者共35例。回顾性分析临床资料,并对其进行定期... 目的:了解后路阴道悬吊带术(P-IVS)的疗效及患者术前术后生活质量情况,从而评价P-IVS手术的客观及主观疗效。方法:2005年6月至2008年12月我院收治因阴道穹隆或子宫脱垂而接受P-IVS手术的患者共35例。回顾性分析临床资料,并对其进行定期随访,随访包括妇科检查及问卷调查两部分。评价患者症状、生活质量的问卷包括:国际前列腺症状评分(IPSS),盆底功能障碍问卷简要版-20(PFDI-20)及盆底功能影响问卷简要版-7(PFIQ-7)。结果:30例患者具有完整随访资料,平均随访12.53±9.98个月时无阴道穹隆或子宫脱垂复发,PFDI-20、PFIQ-7总分及反映主观脱垂症状部分的得分均较术前显著降低(P<0.05),下尿路症状中仅有"尿频"一项术后得分较术前显著降低。结论:P-IVS手术不仅能够有效地恢复患者的解剖学结构,而且对于患者的主观脱垂症状及生活质量都有显著的改善,但对于下尿路症状改善不明显。 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 后路阴道悬吊带术 疗效 生活质量
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网片改良式吊带阴道后路悬吊术治疗子宫脱垂的临床应用 被引量:2
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作者 杨燕 邸石 +2 位作者 杨晓新 杨俊 师红 《武汉大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2010年第3期412-414,共3页
目的:探讨网片改良式吊带阴道后路悬吊术保留子宫的可行性。方法:9例子宫脱垂及3例残留宫颈脱垂患者,将聚丙烯网片剪成各式类似吊带,用特制的器械穿刺做阴道后路悬吊术及各类修补术。因其它疾病先予宫颈锥切术4例,之后12例均行阴道后路... 目的:探讨网片改良式吊带阴道后路悬吊术保留子宫的可行性。方法:9例子宫脱垂及3例残留宫颈脱垂患者,将聚丙烯网片剪成各式类似吊带,用特制的器械穿刺做阴道后路悬吊术及各类修补术。因其它疾病先予宫颈锥切术4例,之后12例均行阴道后路悬吊术;阴道前壁膨出行经闭孔悬吊12例,压力性尿失禁经闭孔悬吊术4例,12例均行后壁桥式缝合及会阴体修补术。结果:手术时间平均为100 ml,术中出血量平均为110 min,住院时间平均为10.6 d;无严重并发症,近期随访无复发。结论:阴道后路悬吊术是治疗子宫脱垂的最佳方案之一,网片改良式吊带效果明显,经济实用、易推广。 展开更多
关键词 子宫脱垂 网片 阴道后路悬吊
原文传递
经阴道后路悬吊术治疗子宫及阴道壁脱垂不良结局分析 被引量:2
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作者 高阗 李怀芳 +3 位作者 夏红 张弋 童晓文 樊伯珍 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期440-442,共3页
目的通过对经阴道后路悬吊术(PIVS)治疗子宫及阴道壁脱垂引起的不良结局进行分析,探讨PIVS的利弊以及提出可能解决问题的有效方法。方法对行PIVS后出现不良结局的7例患者的临床资料进行回顾性分析。首次术式以PIVS为主,术后7例患者... 目的通过对经阴道后路悬吊术(PIVS)治疗子宫及阴道壁脱垂引起的不良结局进行分析,探讨PIVS的利弊以及提出可能解决问题的有效方法。方法对行PIVS后出现不良结局的7例患者的临床资料进行回顾性分析。首次术式以PIVS为主,术后7例患者均出现阴道前壁Ⅲ度膨出;再次或第三次手术时加用前盆腔悬吊术。结果随访24~36个月,平均30.5个月,患者无复发及其他并发症。结论忽视盆底修补手术的受力点,在软组织间寻找修补手术的支撑是导致复发的重要原因;手术的关键受力点应在骨盆骨,而非盆底组织中已经受损的韧带或筋膜。 展开更多
关键词 经阴道后路悬吊术 盆底功能障碍 前盆腔悬吊术
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阴道穹隆吊带悬吊术治疗子宫及阴道穹隆脱垂35例临床分析 被引量:11
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作者 苗娅莉 张晓红 王建六 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期39-42,共4页
目的:探讨阴道穹隆吊带悬吊术(P-IVS)治疗子宫脱垂及阴道穹隆脱垂的临床有效性、围手术期并发症以及近期随访效果。方法:采用POP—Q分期法对35例盆腔器官脱垂患者进行分期,行阴道穹隆吊带悬吊术,术后定期随访了解盆腔器官脱垂复... 目的:探讨阴道穹隆吊带悬吊术(P-IVS)治疗子宫脱垂及阴道穹隆脱垂的临床有效性、围手术期并发症以及近期随访效果。方法:采用POP—Q分期法对35例盆腔器官脱垂患者进行分期,行阴道穹隆吊带悬吊术,术后定期随访了解盆腔器官脱垂复发情况。结果:P—IVS手术时间平均24.5分钟,术中平均出血量30ml;6例患者发生围手术期并发症,包括术中阴道后壁修补致直肠穿孔1例,术后阴道断端血肿2例,阴道断端活动性出血、泌尿系感染及尿潴留各1例;术后随访6—35月,平均20.3月,至今无一例子宫脱垂或阴道穹隆脱垂复发。结论:阴道穹隆吊带悬吊术是一种治疗子宫脱垂及阴道穹窿脱垂的简单、微创、有效、容易掌握的手术方式。 展开更多
关键词 子宫脱垂 阴道穹隆脱垂 阴道穹隆吊带悬吊术
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