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椎板成形术治疗原发性胸腰椎椎管内肿瘤临床分析 被引量:12
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作者 杨大志 王敏 +1 位作者 王尔天 易伟宏 《临床外科杂志》 2016年第6期467-469,共3页
目的分析椎板回植成形术在原发性胸腰椎椎管内肿瘤切除手术中的价值。方法原发性胸腰椎椎管内肿瘤患者21例,术中切断双侧椎板,保留双侧关节突,完整取下棘突椎板复合体,显微镜下摘除肿瘤后将棘突椎板复合体原位回植。并用椎弓根螺钉固定... 目的分析椎板回植成形术在原发性胸腰椎椎管内肿瘤切除手术中的价值。方法原发性胸腰椎椎管内肿瘤患者21例,术中切断双侧椎板,保留双侧关节突,完整取下棘突椎板复合体,显微镜下摘除肿瘤后将棘突椎板复合体原位回植。并用椎弓根螺钉固定,丝线修复棘突间韧带。术后椎管矢状径、椎板融合率、日本骨科学会(Japanese orthopaedic association,JOA)评定进行效果评定。结果椎管内肿瘤成功切除,未出现脑脊液漏,无顽固性下腰痛,术后1年JOA评分由术前(11.4±2.6)分上升至(24.7±3.3)分,差异有统计学意义(P<0.05),术后优良率达82.5%,术前椎管矢状径为(13.5±1.5)mm,随访6月后术后椎体CT显示椎管矢状径为(16.4±2.4)mm,术后1年椎板骨性融合率90.48%。结论原发性胸腰椎椎管内肿瘤切除手术中,椎板回植成形术法重建了脊柱的解剖结构,维持了术后脊柱的稳定性。 展开更多
关键词 椎管肿瘤 腰椎 显微外科手术 椎板回植
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罗哌卡因椎管内麻醉复合舒芬太尼对初产妇分娩镇痛效果及产程的影响 被引量:5
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作者 于德河 《辽宁医学杂志》 2023年第1期18-20,共3页
目的 分析罗哌卡因椎管内麻醉复合舒芬太尼对初产妇分娩镇痛效果及产程的影响。方法 选择医院2019年2月-2020年2月收治的初产妇83例。根据麻醉方案不同分为常规组(n=40)和联合组(n=43)。常规组进行常规椎管内麻醉,联合组进行罗哌卡因椎... 目的 分析罗哌卡因椎管内麻醉复合舒芬太尼对初产妇分娩镇痛效果及产程的影响。方法 选择医院2019年2月-2020年2月收治的初产妇83例。根据麻醉方案不同分为常规组(n=40)和联合组(n=43)。常规组进行常规椎管内麻醉,联合组进行罗哌卡因椎管内麻醉复合舒芬太尼麻醉。比较两组一般指标、镇痛、新生儿情况和不良反应。结果 联合组产程活跃期、第二产程、产后出血量少于常规组(P<0.05),第三产程时间与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。随着麻醉时间延长,两组初产妇VAS评分呈下降趋势,其中联合组初产妇注药10min、注药60min、注药120min VAS评分低于常规组(P<0.05)。随着新生儿出生时间延长,出生1min和5min Apgar评分增加;但两组新生儿1min和5min Apgar评分差异比较无统计学意义(P>0.05)。联合组不良反应率20.93%与常规组17.5%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 罗哌卡因椎管内麻醉复合舒芬太尼麻醉初产妇,能显著减少分娩疼痛,缩短第1和第2产程时间,减少出血量,建议使用。 展开更多
关键词 罗哌卡因 椎管内 麻醉 舒芬太尼 初产妇 分娩 镇痛
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Primary thoracolumbar intraspinal malignant melanoma:A case report
3
作者 Jie-Bin Huang Hou-Jun Xue +2 位作者 Bai-Yong Zhu Yu Lei Lei Pan 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2024年第16期2904-2910,共7页
BACKGROUND Primary intraspinal malignant melanoma is a very rare tumor that most often occurs in the cervical,thoracic,or thoracolumbar segment.CASE SUMMARY A rare case of primary thoracolumbar malignant melanoma is d... BACKGROUND Primary intraspinal malignant melanoma is a very rare tumor that most often occurs in the cervical,thoracic,or thoracolumbar segment.CASE SUMMARY A rare case of primary thoracolumbar malignant melanoma is described.A 45-year-old female patient complained of low back pain with numbness and fatigue in both lower limbs.MR revealed an intradural space-occupying lesion at the thoracic 12 to lumbar 1 level.The tumor was partially excised,and a malignant melanoma was confirmed by histopathology.CONCLUSION Primary intraspinal malignant melanoma has rarely been reported,and surgical resection and related characteristics and diagnoses have been discussed. 展开更多
关键词 intraspinal canal Malignant melanoma Spinal cord THORACOLUMBAR Case report
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椎管内海绵状血管瘤的显微外科治疗——26例临床分析 被引量:4
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作者 袁葛 李学真 +3 位作者 刘磊 韩波 杨俊 王贵怀 《中国神经肿瘤杂志》 2007年第1期30-33,共4页
背景与目的:随着MRI检查的普及,椎管内海绵状血管瘤的诊断变得相对简单。因椎管内海绵状血管瘤以髓内型最多见,显微外科治疗甚为关键。本研究旨在探讨椎管内海绵状血管瘤的临床特点和显微手术治疗效果。方法:2000年1月至2005年4月间北... 背景与目的:随着MRI检查的普及,椎管内海绵状血管瘤的诊断变得相对简单。因椎管内海绵状血管瘤以髓内型最多见,显微外科治疗甚为关键。本研究旨在探讨椎管内海绵状血管瘤的临床特点和显微手术治疗效果。方法:2000年1月至2005年4月间北京天坛医院神经外科治疗椎管内海绵状血管瘤26例,均行MRI检查,全组均经后正中直入路显微手术治疗。结果:26例病灶均为单发,均经手术切除。其中23例全部切除,2例近全切除,1例大部切除。所有病例术后均经病理证实为海绵状血管瘤。术后神经功能状况改善20例,无变化5例,恶化变差1例。全组无手术死亡。结论:显微手术切除椎管内海绵状血管瘤是本病的首选治疗方法,全切除病灶可避免病变复发和再出血。术中精细的显微操作是手术成功的关键,术前症状轻和病灶处理及时与术后恢复良好相关。 展开更多
关键词 海绵状血管瘤 脊髓 椎管内 显微外科治疗
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椎管内结核(附3例报告) 被引量:4
5
作者 甄平 葛宝丰 +2 位作者 刘兴炎 文益民 石骥 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 1998年第2期107-108,共2页
目的:探讨椎管内结核特点,诊疗方法及预后。方法:总结1988年9月~1996年10月共收治椎管内结核3例,进行分析讨论。3例中男2例,女1例。平均年龄342岁。病灶发生在腰1,21例,腰3,42例,其中2例术前曾被... 目的:探讨椎管内结核特点,诊疗方法及预后。方法:总结1988年9月~1996年10月共收治椎管内结核3例,进行分析讨论。3例中男2例,女1例。平均年龄342岁。病灶发生在腰1,21例,腰3,42例,其中2例术前曾被误诊。3例均行后路椎板切除,椎管探查、病灶清除术。结果:术后病理结果均为椎管内结核。2例全愈,1例并发完全性截瘫。结论:椎管内结核的临床症状和体征、CT及MRI均和椎管内其它占位性病变难以鉴别。 展开更多
关键词 椎管结核 诊断 治疗 预后
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舒芬太尼对椎管内分娩镇痛产妇疼痛的影响 被引量:2
6
作者 张毅 万亮 《中国继续医学教育》 2021年第6期153-156,共4页
目的探讨舒芬太尼对椎管内分娩镇痛产妇疼痛的影响。方法选择2018年5月—2019年10月本院收治的足月妊娠实施椎管内分娩镇痛产妇80例为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各40例。观察组舒芬太尼+罗哌卡因,对照组则单纯使用罗哌卡因,比... 目的探讨舒芬太尼对椎管内分娩镇痛产妇疼痛的影响。方法选择2018年5月—2019年10月本院收治的足月妊娠实施椎管内分娩镇痛产妇80例为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各40例。观察组舒芬太尼+罗哌卡因,对照组则单纯使用罗哌卡因,比较两组疼痛评分、第一产程时间及产后出血量;统计两组疼痛介质变化情况;比较两组椎管内分娩镇痛过程中镇静Ramsay评分变化情况。结果观察组疼痛评分显著低于对照组(P<0.05),第一产程时间显著短于对照组(P<0.05),产后出血量显著少于对照组(P<0.05),应用椎管内分娩镇痛2 h,观察组疼痛介质中SP及NPY水平均显著低于对照组(P<0.05),实施分娩镇痛2 h及第一产程结束时,观察组镇静Ramsay评分显著高于对照组(P<0.05)。结论针对经阴道分娩联合应用舒芬太尼进行椎管内分娩镇痛,能有效的降低机体疼痛介质水平,缓解分娩疼痛,缩短产程,并具有一定镇静效果。 展开更多
关键词 舒芬太尼 椎管内 分娩镇痛 疼痛 产程 镇静效果
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择期和急诊手术治疗寰枢椎节段椎管内占位性病变的疗效比较 被引量:1
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作者 曹广如 廖文波 +3 位作者 王霞 蔡玉强 王翀 陈琦 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第25期3532-3535,共4页
目的比较择期和急诊行寰枢椎节段椎管内占位性病变手术的疗效。方法选取2010年5月至2015年4月在该院接受治疗的寰枢椎节段椎管内占位性病变患者32例,将患者分为急诊手术组(A组)14例和择期手术组(B组)18例。比较两组患者手术时间、术中... 目的比较择期和急诊行寰枢椎节段椎管内占位性病变手术的疗效。方法选取2010年5月至2015年4月在该院接受治疗的寰枢椎节段椎管内占位性病变患者32例,将患者分为急诊手术组(A组)14例和择期手术组(B组)18例。比较两组患者手术时间、术中出血量、JOA评分、ODI指数及VAS评分、术后影像学(MRI)改变情况和两组患者对疗效的满意度。结果术后A组患者的JOA评分[(25.23±4.47)分]高于B组[(22.10±3.56)分],差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的ODI指数及VAS评分都有所下降,ODI指数A组(18.56±3.10)分,B组(21.56±4.37)分、VAS评分A组(1.89±0.53)分,B组(3.16±0.89)分,两组ODI指数比较差异有统计学意义(P<0.05);两组VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前及术后1个月时脊髓功能分级(Frankel分级)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组手术时间[(120.23±9.02)min]与B组[(126.25±12.12)min]相比差异无统计学意义(P>0.05);A组患者的术中出血量[(211.26±12.25)mL]与B组[(220.43±17.58)mL]相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1个月A组患者的满意度(92.56%)高于B组患者(72.22%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊行寰枢椎节段椎管内占位性病变手术,能有效提高治疗效果,并且治疗后患者的满意度比较高,值得推广使用。 展开更多
关键词 颈椎病 急诊手术 寰枢椎节段 椎管内 占位性病变.
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MRI影像在椎管内部占位诊断中的临床应用效果分析 被引量:1
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作者 刘波 《影像研究与医学应用》 2019年第6期88-89,共2页
目的:分析椎管内部占位临床诊断中MRI影像的应用效果。方法:选择我院于2017年1月—2018年9月期间收治的椎管内部占位性病变患者39例作为本次研究对象,回顾性分析39例患者的临床治疗资料,分析椎管内部占位临床诊断中MRI影像的应用效果。... 目的:分析椎管内部占位临床诊断中MRI影像的应用效果。方法:选择我院于2017年1月—2018年9月期间收治的椎管内部占位性病变患者39例作为本次研究对象,回顾性分析39例患者的临床治疗资料,分析椎管内部占位临床诊断中MRI影像的应用效果。结果:椎管内部占位性病变病灶不同,MRI影响也十分迥异,但MRI影像可以参考患者椎管内部占位性病变的信号强度、具体病灶以及强化特征,进而有效明确髓内占位性病变、外地占位性病变。结论:椎管内部占位性病变临床诊断中,MRI影响具有较为可靠的影响价值,可以为患者病情的确诊与后期治疗提供有价值的参考依据。 展开更多
关键词 椎管内 占位性病变 髓内 外地 MRI影像 诊断效果
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Fast-FLAIR序列在椎管内病变中的应用及价值
9
作者 金晓青 《实用医技杂志》 2004年第07A期1139-1140,共2页
目的 :探讨磁共振快速液体衰减翻转恢复脉冲序列 (Fast- FL AIR)在椎管内疾病的诊断和鉴别诊断中的价值。方法 :用 2 .0 T超导磁共振仪对 2 3例疑有椎管内病变的患者进行 T1 WI、T2 WI和 Fast- FL AIR扫描 ,5例患者进行了 Gd- DTPA增强... 目的 :探讨磁共振快速液体衰减翻转恢复脉冲序列 (Fast- FL AIR)在椎管内疾病的诊断和鉴别诊断中的价值。方法 :用 2 .0 T超导磁共振仪对 2 3例疑有椎管内病变的患者进行 T1 WI、T2 WI和 Fast- FL AIR扫描 ,5例患者进行了 Gd- DTPA增强扫描。结果 :脊髓肿瘤 6例 (髓内肿瘤 1例 ,髓外硬膜下肿瘤 5例 ) ,脊髓血管畸形 2例 ,椎管内囊肿 2例 ,脊髓局灶性水肿 2例 ,白血病 1例 ,脊髓炎症 3例 ,脊髓空洞 7例。Fast- FL AIR序列可以清晰的显示髓外病变范围 ,优于 T2 WI;显示髓内病变范围不如 T2 WI;对于椎管内病变的定性诊断有一定的优势 ,尤其是鉴别 T2 WI均为高信号的病变 (脊髓炎症、空洞、水肿、肿瘤 )。结论 :对于椎管内疾病诊断和鉴别诊断 ,Fast- FL AIR序列是一种非常有用的序列 ,特别是对 T2 WI为高信号的病变的定性诊断 ,应在 MR检查时选择应用。 展开更多
关键词 Fast-FLAIR序列 椎管内疾病 磁共振成像 颅脑疾病
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不同镇静方法对下肢手术椎管内麻醉老年患者术后认知功能的影响 被引量:17
10
作者 程洪武 郑观顺 《安徽医药》 CAS 2014年第2期342-344,共3页
目的探讨右美托咪定和咪唑安定两种不同镇静药物对下肢手术椎管内麻醉老年患者术后认知功能的影响。方法选取2012年1月—2013年5月我院收治的60例实施下肢手术椎管内麻醉的患者为研究对象,随机观察组和对照组各30例,实验组患者采取右旋... 目的探讨右美托咪定和咪唑安定两种不同镇静药物对下肢手术椎管内麻醉老年患者术后认知功能的影响。方法选取2012年1月—2013年5月我院收治的60例实施下肢手术椎管内麻醉的患者为研究对象,随机观察组和对照组各30例,实验组患者采取右旋美托咪定于麻醉诱导后按0.5~1.0μg·kg-1给予负荷剂量,输注时间为15 min,然后再按0.3~1.0μg·kg-1·h-1持续泵入,直至手术结束前15 min;对照组患者采用静脉注射负荷量咪唑安定0.03~0.1μg·kg-1,输注15 min后以0.03~0.1μg·kg-1·h-1剂量维持,直至手术结束前15 min,观察比较2组患者术前及术后认知功能及术后认知功能障碍(POCD)的发生率。结果 2组患者术后7 d POCD发生率均低于术后1 d,且观察组患者术后1、7 d POCD发生率均低于对照组,差异显著(P〈0.05);2组患者术后1、7 d MMsE评分均较术前明显下降,术后7 d较术后1 d明显升高,观察组术后1、7d MMSE评分均显著高于对照组,差异显著(P〈0.05)。结论右美托咪定和咪唑安定2种镇静药均可在下肢手术椎管内麻醉患者中使用,但采用右美托咪定术后认知功能障碍的发生率更低。 展开更多
关键词 骨科 椎管内麻醉 术后认知功能障碍 右美托咪定 咪唑安定
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椎管重建在椎管内肿瘤显微切除术的应用 被引量:16
11
作者 常会民 胡辉华 +6 位作者 彭卫华 邱炜 姚雪峰 苏军 林鹏 郭志旺 王军胜 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期1022-1025,共4页
目的 探讨椎管重建在不同脊髓节段椎管内肿瘤显微切除术中的应用价值。方法 武警广东总队医院神经外科自2008年12月至2013年6月共行显微切除术治疗103例椎管内肿瘤患者,术中均行椎管重建:根据肿瘤的部位、大小,采用微型磨钻或微型摆... 目的 探讨椎管重建在不同脊髓节段椎管内肿瘤显微切除术中的应用价值。方法 武警广东总队医院神经外科自2008年12月至2013年6月共行显微切除术治疗103例椎管内肿瘤患者,术中均行椎管重建:根据肿瘤的部位、大小,采用微型磨钻或微型摆锯切开一个或多个椎板,保留其棘上、棘间韧带,将椎板棘突整体取下,肿瘤切除后再原位回植,用钛连接片固定并重建椎管,其中行全椎板入路椎管重建64例,行半椎板入路椎管重建31例,行椎板间开窗椎管重建8例;行一个节段椎管重建者12例,行2~3个节段椎管重建者57例.行4~5个节段椎管重建者32例,行6个节段椎管重建者2例。术后行椎管MRI/CT三维成像,观察椎管重建情况。结果 本组肿瘤全切除97例(94.2%),次全切除6例(5.8%)。所有患者均未出现因磨钻或微型摆锯行椎管开窗、钛片植入所致的硬脊膜破损、脊髓或脊神经根损伤等并发症。术后按Frankel标准评定疗效为优良88例,显效12例,差3例。随访1-6年,MRI/CT三维重建复查均未见椎管狭窄及滑脱,无神经根性疼痛等并发症,肿瘤复发6例。结论 根据肿瘤不同性质、部位及与脊髓相对位置,采用显微手术切除肿瘤并行椎管重建,既能保证肿瘤较完整切除,又能维护脊柱的完整性及稳定性。 展开更多
关键词 椎管内肿瘤 椎管重建 显微外科手术
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椎管内肿瘤术中应用钛板行椎管重建 被引量:12
12
作者 张显峰 许侃 +4 位作者 于金录 许海洋 于洪泉 朱战鹏 赵刚 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第10期768-771,共4页
目的探讨椎管内肿瘤术中应用钛板固定椎板棘突复合体、重建椎管完整性的手术方法。方法回顾性分析总结2005年3月至2007年2月间12例椎管内肿瘤患者术中采用椎管后路开窗,钛板固定游离的椎板棘突复合体,重建椎管后部结构的手术方法的可行... 目的探讨椎管内肿瘤术中应用钛板固定椎板棘突复合体、重建椎管完整性的手术方法。方法回顾性分析总结2005年3月至2007年2月间12例椎管内肿瘤患者术中采用椎管后路开窗,钛板固定游离的椎板棘突复合体,重建椎管后部结构的手术方法的可行性和安全性。结果所有患者均未出现因铣刀椎管开窗、钛板置入所致的硬脊膜破损、脊髓和脊神经根损伤、局部异常积液等并发症。随访2-13个月,未见置入材料脱落、移位;无重建的椎板棘突复合体向椎管内塌陷、椎管后凸畸形、医源性椎管狭窄症。9例X线检查显示截骨断面完全或部分骨性融合,骨枷形成。结论椎管内肿瘤术中采用钛板固定重建椎管后柱骨性结构的方法简便、安全、可靠,可实现理想的解剖复位,避免椎板切除相关并发症的发生。 展开更多
关键词 椎管内肿瘤切除术 钛板固定 椎管重建
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椎管内肿瘤误诊为腰椎间盘突出症原因探讨 被引量:12
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作者 倪斌 贾连顺 朱海波 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 1993年第1期4-5,共2页
本文分析误诊为腰椎间盘突出症的24例椎管内肿瘤,其中8例以“椎间盘突出症”而施行手术,文内就其各种误诊原因进行讨论。
关键词 椎管内肿瘤 诊断 椎间盘突出
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椎管内肿瘤显微切除术中椎板解剖学复位技术的应用 被引量:11
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作者 王忠 苏宁 +2 位作者 张晓军 吴日乐 张仲 《临床神经外科杂志》 CAS 2012年第5期284-285,共2页
目的探讨椎管内肿瘤显微切除术中应用棘突椎板复合体解剖学复位回植椎管成形术中的应用价值。方法回顾性分析总结19例椎管内肿瘤患者术中采用铣刀椎板后路切开,处理完椎管内肿瘤后再将棘突椎板复合体原位回植,钛片固定,完成椎管成形。... 目的探讨椎管内肿瘤显微切除术中应用棘突椎板复合体解剖学复位回植椎管成形术中的应用价值。方法回顾性分析总结19例椎管内肿瘤患者术中采用铣刀椎板后路切开,处理完椎管内肿瘤后再将棘突椎板复合体原位回植,钛片固定,完成椎管成形。结果随访3~12个月,定期复查X线及MRI检查见棘突椎板复合体回植后达到解剖复位,未见回植物移位、塌陷,未见继发性椎管狭窄等并发症,回植局部无疼痛。16例显示椎板铣骨断面部分或完全融合,骨痂形成。结论椎管内肿瘤术中采用显微切除肿瘤,钛片钛钉固定棘突椎板复合体解剖学复位技术简便、安全、可靠,有利于脊柱的正常解剖结构及稳定性的恢复。 展开更多
关键词 椎管内肿瘤 椎板切除术 椎板棘突复合体 复位
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椎管后部结构重建椎管成形在椎管内肿瘤手术中的应用 被引量:9
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作者 叶青 黄武 +4 位作者 贺云松 农明善 梁天森 谭素贞 杨幸 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期965-968,共4页
目的 探讨在手术清除椎管内肿瘤的同时行椎管后H形同种异体骨块植骨结合棘突回植重建椎管后部结构的临床疗效。 方法 2006年2月-2012年5月,收治48例椎管内肿瘤患者,采用在手术清除椎管内肿瘤的同时行椎管后H形同种异体骨块植骨结合... 目的 探讨在手术清除椎管内肿瘤的同时行椎管后H形同种异体骨块植骨结合棘突回植重建椎管后部结构的临床疗效。 方法 2006年2月-2012年5月,收治48例椎管内肿瘤患者,采用在手术清除椎管内肿瘤的同时行椎管后H形同种异体骨块植骨结合棘突回植重建椎管后部结构治疗。男35例,女13例;年龄17~48岁,平均29.5岁。病程3~16个月,平均10.5个月。肿瘤位于T5、6 3例,T10 7例,T12、L1 13例,L3 10例,L4~S1 15例。其中硬膜外脊膜瘤18例,硬膜外脂肪瘤2例,髓外硬膜下神经类肿瘤3例,髓外硬膜下脊膜瘤10例,髓外硬膜下神经鞘瘤6例,髓内室管膜瘤6例,髓内星形细胞瘤3例。术后采用Oswestry功能障碍指数 (ODI)评定症状改善情况,脊髓损伤Frankel分级评估神经损伤及恢复程度。 结果 术后8例出现脑脊液漏,4例切口出现淡黄色渗液,经相应处理后均治愈;其余切口均Ⅰ期愈合,无其他术后早期并发症发生。48例均获随访,随访时间18~72个月,平均38个月。CT示椎管后部植骨均生长融合,椎管结构重建良好,无瘢痕组织长入椎管内形成医源性狭窄。脊柱动力位X线片复查示无椎体失稳或滑脱,重建椎板无断裂及移位。MRI示除1例患者复发外,余均无复发。患者术后症状明显改善,末次随访时ODI评分为(16.69 ± 2.53)分,较术前(47.83 ± 7.25)分显著降低(t=0.89,P=0.00);ODI改善率获优36例,良10例,可1例,差1例,优良率达95.83%。末次随访时Frankel分级除1例肿瘤复发(术前Frankel分级为B级)患者无改变外,余均有1~2级改善,与术前比较差异有统计学意义(Z=13.32,P=0.00)。 结论 椎管后H形同种异体骨块植骨结合棘突回植能良好重建椎管后部结构,并有效避免医源性椎管狭窄,是治疗椎管内肿瘤的有效术式。 展开更多
关键词 椎管内肿瘤 椎管成形 椎管后部结构重建
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椎管内肠源性囊肿的MRI与临床诊断 被引量:8
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作者 徐安辉 王承缘 夏黎明 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2006年第11期1010-1012,共3页
目的探讨椎管内肠源性囊肿的MRI与临床表现,旨在提高对该病的认识与诊断水平。资料与方法回顾性分析经手术病理证实的7例椎管内肠源性囊肿患者的MRI及临床资料,并复习相关文献。结果7例椎管内肠源性囊肿均发生于髓外硬膜下,4例位于脊髓... 目的探讨椎管内肠源性囊肿的MRI与临床表现,旨在提高对该病的认识与诊断水平。资料与方法回顾性分析经手术病理证实的7例椎管内肠源性囊肿患者的MRI及临床资料,并复习相关文献。结果7例椎管内肠源性囊肿均发生于髓外硬膜下,4例位于脊髓腹侧,3例位于背侧。脊髓受压变窄。平扫T1WI上类似或稍高于脑脊液信号,T2WI上为脑脊液样信号。增强扫描无明显强化。临床表现以脊髓压迫症状为主,均有短期内症状进行性加重的病程特点。结论MRI对椎管内肠源性囊肿的诊断和鉴别诊断具有重要价值,对指导治疗及评价预后十分重要。 展开更多
关键词 椎管内肠源性囊肿 椎管 磁共振成像
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颈段椎管内肿瘤的诊断与显微手术 被引量:7
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作者 徐善水 江晓春 +5 位作者 李真保 戴易 朱明峰 方兴根 邵雪菲 徐宗华 《中国临床神经外科杂志》 2007年第10期590-591,594,共3页
目的探讨颈段椎管内肿瘤的诊断和显微外科技术。方法回顾性分析我院1998年3月至2006年3月间收治的经手术和病理证实的38例颈段椎管内肿瘤患者的临床资料。结果病理诊断为神经鞘膜瘤16例,神经纤维瘤5例,脊膜瘤7例,室管膜瘤4例,胶质瘤2例... 目的探讨颈段椎管内肿瘤的诊断和显微外科技术。方法回顾性分析我院1998年3月至2006年3月间收治的经手术和病理证实的38例颈段椎管内肿瘤患者的临床资料。结果病理诊断为神经鞘膜瘤16例,神经纤维瘤5例,脊膜瘤7例,室管膜瘤4例,胶质瘤2例,血管网状细胞瘤、转移瘤、脂肪瘤、肠源性囊肿各1例。除2例哑铃形神经鞘瘤因椎管外部分体积巨大采取分期手术外,其余病例均一期切除肿瘤,全切率89.5%(34/38),次全或大部切除10.5%(4/38)。结论MRI可提供较全面的颈段椎管内肿瘤诊断信息,是其最佳的诊断方法;显微外科技术可提高肿瘤全切除率,减少手术并发症。 展开更多
关键词 颈段椎管内肿瘤 MRI 诊断 显微外科
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椎管重建在椎管内肿瘤手术中的应用 被引量:6
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作者 杜秀玉 刘洪泉 +2 位作者 殷尚炯 王立忠 王健 《临床神经外科杂志》 CAS 2010年第4期195-196,共2页
目的探讨椎管内肿瘤切除术中应用椎管重建的效果。方法回顾性分析我院2004年1月~2009年1月经手术切除病理切片证实的105例椎管内良性肿瘤的临床病例资料,分为两组:椎管重建组51例,非重建组54例,术后随访1.5~3年。结果椎管重建组术后... 目的探讨椎管内肿瘤切除术中应用椎管重建的效果。方法回顾性分析我院2004年1月~2009年1月经手术切除病理切片证实的105例椎管内良性肿瘤的临床病例资料,分为两组:椎管重建组51例,非重建组54例,术后随访1.5~3年。结果椎管重建组术后平均住院日及卧床时间较非重建组缩短,其远期并发症如:椎管狭窄,椎体滑脱,脊髓压迫,神经根粘连,脊柱不稳等较非重建组明显减少(P<0.05)。结论椎管内肿瘤切除手术中行椎管重建可有效的减少手术对于脊柱后部结构的损伤,更好的维护脊柱的稳定性,避免传统手术带来的多种并发症。 展开更多
关键词 椎管内肿瘤 椎管重建 手术
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椎板螺钉胸腰椎椎管重建术 被引量:1
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作者 陈柳旭 杨函 +1 位作者 杨剑 康建平 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期74-77,共4页
[目的]介绍椎板螺钉胸腰椎椎管重建术的手术技术和初步临床效果。[方法]对17例胸腰椎椎管内肿瘤患者行肿瘤切除后椎管重建术。于肿瘤所在节段行全椎板切除,显露椎管,切除肿瘤,将切下的棘突椎板复合体行原位回植,恢复骨断端对应关系,用... [目的]介绍椎板螺钉胸腰椎椎管重建术的手术技术和初步临床效果。[方法]对17例胸腰椎椎管内肿瘤患者行肿瘤切除后椎管重建术。于肿瘤所在节段行全椎板切除,显露椎管,切除肿瘤,将切下的棘突椎板复合体行原位回植,恢复骨断端对应关系,用椎板螺钉固定重建椎管。[结果]17例患者均顺利完成手术,无严重并发症。随访12~18个月。末次随访时,所有患者骨断端均无明显塌陷移位并获得良好骨性愈合,症状均较术前明显改善。[结论]棘突椎板复合体原位回植椎板螺钉固定椎管重建术简单实用,有其特有优势,短期内可取得满意的临床疗效。 展开更多
关键词 椎管内肿瘤 棘突椎板复合体 回植 椎板螺钉 椎管重建
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椎管内肿瘤切除椎管解剖重建 被引量:1
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作者 覃建朴 杜迁 +2 位作者 孔维军 敖俊 廖文波 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期272-275,共4页
[目的]探讨椎管内肿瘤切除术中椎管解剖重建的临床效果。[方法]2013年2月—2017年5月,对48例椎管内肿瘤摘除后行中央钛板重建椎管。评价临床与影像结果。[结果]所有患者均顺利完成手术,无严重并发症,随访(35.8±13.6)个月。术后随... [目的]探讨椎管内肿瘤切除术中椎管解剖重建的临床效果。[方法]2013年2月—2017年5月,对48例椎管内肿瘤摘除后行中央钛板重建椎管。评价临床与影像结果。[结果]所有患者均顺利完成手术,无严重并发症,随访(35.8±13.6)个月。术后随时间推移,VAS与ODI评分显著减少(P<0.05),而ASIA评级显著改善提高(P<0.05)。影像方面,术后1周MRI见肿瘤均完全切除、硬脊膜减压充分。术后3个月CT三维重建见回植椎板骨质愈合良好,术后节段ROM及椎管面积较术前显著增加(P<0.05),无脊柱畸形、脊柱不稳或滑脱和肿瘤复发。[结论]椎管内肿瘤切除术中用中央钛板重建椎管可保持椎管容积,维持脊柱骨-韧带结构完整。 展开更多
关键词 椎管内肿瘤 椎管解剖重建 中央钛板
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