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颅内动脉瘤不同影像技术诊疗效果比较 被引量：11
1
作者 毛崇梅 衣玲 李胜 《临床医学工程》 2012年第9期1433-1436,共4页
目的探讨CTA、MRA、DSA三维重建技术在诊断颅内动脉瘤的差异,为颅内动脉瘤患者的诊断及治疗方案的制订提供有价值的依据。方法选择急性蛛网膜下腔出血和/或疑似颅内动脉瘤的患者29例,行脑血管造影术(DSA)及三维重建(3D-DSA)。之前全部... 目的探讨CTA、MRA、DSA三维重建技术在诊断颅内动脉瘤的差异,为颅内动脉瘤患者的诊断及治疗方案的制订提供有价值的依据。方法选择急性蛛网膜下腔出血和/或疑似颅内动脉瘤的患者29例,行脑血管造影术(DSA)及三维重建(3D-DSA)。之前全部病例行3D-CTA、21例病例行MRA检查并行三维重建,以3D-DSA及脑外科术中检查为标准,比较3D-DSA与3D-CTA、MRA之间显示动脉瘤立体形态、载瘤动脉与毗邻血管的关系、瘤颈及其与载瘤血管关系及穿支情况等方面信息的区别。结果 SAH患者资料共29例,其中28例共患有动脉瘤38个,阴性1个。CTA和DSA/3D-DSA各检出27例37个动脉瘤,二者检出动脉瘤的数目及诊断符合率比较差异无统计学意义(P>0.05)。MRA检查18例动脉瘤,漏诊3例。结论 CTA/3D-CTA和DSA/3D-DSA二者检出动脉瘤的数目及诊断符合率比较差异无统计学意义,与MRA比较差异有统计学意义。DSA/3D-DSA在与载瘤动脉关系、动脉瘤上有无穿支方面优于CTA/3D-CTA及MRA。 展开更多
关键词 蛛网膜下腔出血 3D—CTA 3D—DSA MRA 颅内动脉瘤
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颅内动脉瘤术后大脑半球肿胀的处理 被引量：5
2
作者 黄志坚 漆凌骏 +5 位作者 徐睿 郭宗铎 张晓冬 何朝晖 朱继 孙晓川 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期988-992,共5页
目的探讨颅内动脉瘤术后大脑半球肿胀与脑血流过度灌注现象的处理。方法回顺性纳入2011年10月至2017年10月重庆医科大学附属第一医院神经外科收治的30例颅内动脉瘤术后大脑半球肿胀的患者。分析患者的临床资料、治疗方案和术后血流动力... 目的探讨颅内动脉瘤术后大脑半球肿胀与脑血流过度灌注现象的处理。方法回顺性纳入2011年10月至2017年10月重庆医科大学附属第一医院神经外科收治的30例颅内动脉瘤术后大脑半球肿胀的患者。分析患者的临床资料、治疗方案和术后血流动力学变化及随访结果。结果停用解痉药物并且加强脱水治疗后，30例患者的平均格拉斯哥昏迷评分为（13．7±1．5）分，与啮肿胀时的（9．0±1．2）分相比，差异有统计学意义（P〈0．01）。与术前相比，大脑半球肿胀时的脑血流萤增高了4．72（7．28）ml·100g-1·min-；脑血容量增高了0．36（0．74）ml／10（3g；平均通过时间延长了2．52（2．34）s；大脑中动脉的最大流速增快了50．35（66．99）crn／s，平均流速增快了26．43（46．19）（H]I／S，差异均有统汁学意义（均P〈0．01）。出院时的格拉斯哥预后评级V级22例，Ⅳ级4例，Ⅲ级4例。结论颅内动脉瘤术后的脑血流过度灌注可引起大脑半球肿胀，需与脑血管痉挛相鉴别。停用解痉药物并加强脱水治疗能明显减轻脑肿胀，改善患者的神经功能障碍。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 神经外科手术 脑水肿 血流动力学 治疗结果
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经眶上外侧入路夹闭颅内前循环动脉瘤的临床应用 被引量：13
3
作者 秦冰 应广宇 +3 位作者 胡华 陈高 张建民 王林 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期383-388,共6页
目的：总结和评价经眶上外侧入路夹闭动脉瘤治疗颅内前循环动脉瘤患者的临床疗效，并与传统的翼点入路手术进行比较。方法：回顾性分析2012年10月-2014年9月收治浙江大学医学院附属第二医院神经外科采用眶上外侧入路手术的99例前循环动... 目的：总结和评价经眶上外侧入路夹闭动脉瘤治疗颅内前循环动脉瘤患者的临床疗效，并与传统的翼点入路手术进行比较。方法：回顾性分析2012年10月-2014年9月收治浙江大学医学院附属第二医院神经外科采用眶上外侧入路手术的99例前循环动脉瘤患者的临床资料，并与2010年1月-2011年12月在该科住院并采用翼点入路手术的75例前循环动脉瘤患者进行比较，分析两组患者手术时问、术中动脉瘤破裂率、术后近期恢复情况、术后动脉瘤残留率等情况的差异。结栗：眶上外侧入路组手术时间较翼点入路组缩短37～61min，差异有统计学意义（P〈0．05）；两组术中动脉瘤破裂率、术后动脉瘤残留率等差异均无统计学意义（均P〉0．05）。两组术后3个月格拉斯哥预后评分差异无统计学意义（P〉O．05）。结论：眶上外侧入路治疗前循环动脉瘤具有损伤小、速度快的优点，可以作为翼点入路的良好替代方案。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤/外科学 显微外科手术 颅内动脉瘤/放射摄影术 血管 造影术 数字减影 格拉斯哥昏迷量表 回顾性研究
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