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年轻成年鼻咽癌调强放疗临床疗效及预后分析 被引量:11
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作者 张静秋 黄叶才 +2 位作者 兰美 冯梅 郎锦义 《肿瘤预防与治疗》 2018年第2期117-122,共6页
目的:探讨年轻成年鼻咽癌患者经调强放疗(intensity-modulated radiotherapy,IMRT)的临床疗效及预后分析。方法:回顾性分析2010年1月~2013年12月间经病理证实的初治无转移、年龄20~39岁鼻咽癌患者165例的临床资料。结果:共纳入165例患... 目的:探讨年轻成年鼻咽癌患者经调强放疗(intensity-modulated radiotherapy,IMRT)的临床疗效及预后分析。方法:回顾性分析2010年1月~2013年12月间经病理证实的初治无转移、年龄20~39岁鼻咽癌患者165例的临床资料。结果:共纳入165例患者分析,全组患者中位随访时间65个月(4~96个月)。全组患者5年总生存率(OS)、无远处转移生存率(DMFS)、无进展生存率(PFS)及局部区域无复发生存率(LRRFS)分别为85.9%、82.4%、76.4%、92.4%。单因素分析结果显示影响OS的因素有EBV-DNA拷贝数(P=0.044)、N分期(P=0.001)、顺铂累积剂量(P=0.039);影响DMFS的有EBV-DNA拷贝数(P=0.011)、T分期(P=0.010)、N分期(P=0.005);影响PFS的是病理类型(P=0.017)。多因素分析结果示,N分期是影响OS(P=0.011)和DMFS(P=0.008)的独立预后因素;顺铂累积剂量是影响OS(P=0.032)的独立预后因素;3级以上急性不良反应主要包括骨髓抑制(70.9%)、口腔黏膜炎(46.7%)、吞咽困难(18.2%)、放射性皮炎(17%)和口干症状(6.7%);慢性不良反应主要为1~2级的口干症状(65.5%)、听力下降(38.8%)、颈部纤维化(17%)、视力下降(9%)等。结论:年轻成年鼻咽癌患者在调强放疗模式下可获得较好的局部区域控制率及总生存率,且不良反应较轻、可耐受;其治疗失败以远处转移为主,N分期及顺铂累积剂量是主要的预后因素。 展开更多
关键词 年轻成年鼻咽癌 适形调强放射治疗 临床疗效 预后分析
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剂量绘画放疗研究进展
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作者 王静雅 谭文勇 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期1037-1042,共6页
对多数恶性肿瘤来说,根治性放疗后局部复发比较常见,可能的原因在于对计划靶区给予均匀的处方剂量,而未考虑肿瘤本身的空间异质性。先进的影像技术如正电子发射计算机断层显像和功能磁共振影像可实施剂量绘画(dose-painting,DP)放疗,从... 对多数恶性肿瘤来说,根治性放疗后局部复发比较常见,可能的原因在于对计划靶区给予均匀的处方剂量,而未考虑肿瘤本身的空间异质性。先进的影像技术如正电子发射计算机断层显像和功能磁共振影像可实施剂量绘画(dose-painting,DP)放疗,从而对放疗不敏感的肿瘤给予个体化的剂量。DP放疗包括亚区域剂量绘画和数字剂量绘画。在技术上对头颈部肿瘤、肺癌、前列腺癌、肛管癌实施DP放疗具有较好的可行性,但是还需要从技术、软硬件、临床上进一步优化。 展开更多
关键词 生物学靶区 调强放疗 放射治疗计划 局部补量
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OBI系统CBCT引导下的腹部调强患者位置验证的应用分析 被引量:4
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作者 张爱华 胡健 《医疗卫生装备》 CAS 2010年第11期82-83,90,共3页
目的:对腹部调强患者的位置验证进行初步分析。方法:利用Varian-OBI系统的三维验证模式CBCT,每周1次位置验证,记录参考图像和采集图像的平移和旋转偏差,统计计算均值、标准差及CBCT配准模式比较的差异。结果:10例患者共获取61幅CBCT图... 目的:对腹部调强患者的位置验证进行初步分析。方法:利用Varian-OBI系统的三维验证模式CBCT,每周1次位置验证,记录参考图像和采集图像的平移和旋转偏差,统计计算均值、标准差及CBCT配准模式比较的差异。结果:10例患者共获取61幅CBCT图像,3个方向(Vertical,Longitudinal,Lateral)的位置偏差分别为:(-0.100±0.314)cm,(0.270±0.377)cm,(0.072±0.362)cm;绝对最大值分别为:0.9、1.3、0.8 cm;≤5 mm的概率分别为:94%、77%、92%;旋转偏差(Rtn,Roll,Pitch)分别为:(0.13±1.01)°,(-0.14±1.31)°,(0.11±1.43)°;绝对最大值分别为:(0.13±1.01)°,(-0.14±1.31)°,(0.11±1.43)°;≤±3°和≤±4°的概率分别为:93%,95%,100%和99%,99%,100%。自动配准与自动加手动配准所有比较项目P>0.05,无统计学差异。结论:CBCT能够有效减小摆位误差,较常规二维验证能够获得更多的信息,但采集时间较长,自动加手动配准方式较其他配准方式更加快速和准确。 展开更多
关键词 腹部 调强放疗 位置验证 锥形束CT
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偏中心调强布野对中枢神经系统儿童放射治疗首次摆位的影响 被引量:3
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作者 吴伟 黄庆荣 +6 位作者 周巧敏 罗日顺 邓官华 张平 戴鹏 罗龙辉 蔡林波 《中国医学装备》 2020年第12期56-59,共4页
目的:探讨偏中心调强布野技术在中枢神经系统儿童放射治疗中的临床应用价值。方法:选取医院收治的102例行全中枢调强放射治疗(IMRT)患儿,根据IMRT治疗中布野方法的不同,将其分为观察组(50例)和对照组(52例);观察组行偏中心调强布野,对... 目的:探讨偏中心调强布野技术在中枢神经系统儿童放射治疗中的临床应用价值。方法:选取医院收治的102例行全中枢调强放射治疗(IMRT)患儿,根据IMRT治疗中布野方法的不同,将其分为观察组(50例)和对照组(52例);观察组行偏中心调强布野,对照组行等中心调强布野。记录并分析两组患儿2%、98%靶区体积对应的受照剂量(D2、D98)和平均剂量(Dmean)、靶区剂量适形度指数(CI)和均匀度指数(HI);分析拍片验证时间、左右(X轴)方向、头脚(Y轴)方向及腹背(Z轴)方向的摆位误差。结果:观察组与对照组的剂量参数D_2、D_(98)、D_(mean)、CI和HI以及在X和Y方向摆位误差比较,差异均无统计学意义,而在拍片验证时间和Z轴方向摆位误差比较,差异均有统计学意义(Z=-5.375,Z=-2.727;P<0.05)。结论:偏中心调强布野能够有效缩短全中枢儿童患者首次拍片验证时间和减小Z轴方向摆位误差,可有效改善儿童患者舒适度和提高放射治疗精度。 展开更多
关键词 放射治疗 全中枢神经系统 调强放射治疗(imrt) 首次摆位 直线加速器
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Measurement and Analysis of PDDs Profile and Output Factors for Small Field Sizes by cc13 and Micro-Chamber cc01 被引量:1
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作者 Muhammad Kamran Rasheed Nasir Nauman Amjad +1 位作者 Aasia Razzaq Tariq Siddique 《International Journal of Medical Physics, Clinical Engineering and Radiation Oncology》 2017年第1期36-56,共21页
Small radiation fields are abundantly used in modern radiotherapy techniques like in IMRT and SRS. In order to commission these techniques, dosimetric data for small fields is required. The purpose of this study is to... Small radiation fields are abundantly used in modern radiotherapy techniques like in IMRT and SRS. In order to commission these techniques, dosimetric data for small fields is required. The purpose of this study is to compare dosimetric measurements with two different ion chambers cc13, and cc01 for smaller fields. Dosimetric measurements are beam profile, output factor, pdds, and collimator factor. Dosimetric data is acquired in water phantom for two different photon beam energies 6 MV and 15 MV with zero gantry angle. In beam profiles cc13 chamber, measure wider penumbra as compare to cc01. And this wider measurement of penumbra occurs for smaller as well as for larger field sizes. Accumulated relative error in the measurement of penumbra for number of field sizes and 6 MV at dmax, and at 10 cm depth are 34.32% and 27.72% respectively. Accumulated relative error in the measurement of penumbra for number of field sizes and 15 MV at dmax, and at 10 cm depth are 28.49% and 23.92%. In case of output factor for smaller fields cc13 underestimates the output factor relative to cc01, with non-linear increase for smaller fields. But for larger fields, this increase in output factor is almost linear difference of two chambers is decreased. For very smaller fields × 2 cm, relative error in output factor of cc13 and cc01 is greater than 5% and rapidly increases with decreasing field size. But for lager fields, this relative error is negligible. In measurement of pdds after the buildup region difference occurs in the response of two chambers cc13 and cc01 for smaller fields. For field sizes ≤2 cm × 2 cm average cc13-cc01 at various depths 30 cm, 40 cm, 50 cm, 60 cm, 70 cm, and 80 cm is almost greater than 0.5 cm. And similarly as output factor, this difference (cc13-cc01) increases with field size decreasing. 展开更多
关键词 PERCENTAGE Depth Dose PDD intensity modulation radiotherapy imrt STEREOTACTIC Radio Surgery SRS Measurement of Output Factor SCP
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