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胰岛素过敏的诊断与处理对策 被引量:32
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作者 李乃适 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2012年第3期163-167,共5页
胰岛素过敏的诊治在临床上相当棘手,并且随糖尿病发病率的不断增加而日渐成为一个不可忽视的问题。对疑似胰岛素过敏的患者要依据药物过敏诊断原则进行详细的病史询问、结合皮肤试验、血清相关特异性IgE测定和撤药后反应进行准确的诊断... 胰岛素过敏的诊治在临床上相当棘手,并且随糖尿病发病率的不断增加而日渐成为一个不可忽视的问题。对疑似胰岛素过敏的患者要依据药物过敏诊断原则进行详细的病史询问、结合皮肤试验、血清相关特异性IgE测定和撤药后反应进行准确的诊断和鉴别。对于诊断明确的难治性患者主要采用脱敏疗法进行治疗。胰岛素类似物的发展和持续皮下胰岛素输注技术的不断完善使脱敏治疗的成功率逐渐提高,操作日趋简便。极少数患者脱敏治疗难以奏效时,需要二线、三线治疗。 展开更多
关键词 胰岛素过敏 皮肤试验 脱敏治疗 胰岛素类似物 持续皮下胰岛素输注
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持续皮下胰岛素输注在人胰岛素过敏患者脱敏治疗中的应用 被引量:14
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作者 李乃适 赵维纲 +5 位作者 阳洪波 李文慧 邹晓玲 潘慧 王良录 向红丁 《中华临床营养杂志》 CAS 2010年第2期84-86,共3页
目的评价持续皮下胰岛素输注法在人胰岛素过敏患者脱敏治疗中的应用价值。方法对2例人胰岛素过敏患者采用赖脯胰岛素持续皮下泵入治疗,以0.01U/h稀释赖脯胰岛素溶液为起始基础率,逐步增加输注速率和浓度直至临床所需剂量,在此基础... 目的评价持续皮下胰岛素输注法在人胰岛素过敏患者脱敏治疗中的应用价值。方法对2例人胰岛素过敏患者采用赖脯胰岛素持续皮下泵入治疗,以0.01U/h稀释赖脯胰岛素溶液为起始基础率,逐步增加输注速率和浓度直至临床所需剂量,在此基础上调整治疗方案为3餐前皮下注射赖脯胰岛素联合口服药物治疗。结果2例患者在持续皮下赖脯胰岛素输注治疗的起始及加量过程中均未出现皮肤瘙痒症状,注射局部亦无风团出现:改用餐前皮下赖脯胰岛素注射联合口服药治疗后亦无上述症状出现。结论持续皮下输注胰岛素或速效胰岛素类似物可用于人胰岛素过敏患者的脱敏治疗。 展开更多
关键词 胰岛素过敏 胰岛素类似物 脱敏治疗 持续皮下胰岛素输注
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无针注射器在胰岛素过敏患者中使用的效果初探 被引量:11
3
作者 郭红梅 张文杰 +2 位作者 步红兵 尹卫 李志娟 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期73-76,共4页
目的探讨使用无针注射器注射胰岛素对胰岛素过敏患者过敏症状及血糖的影响。方法便利抽样选取2016年2月至2017年1月我院门诊7例胰岛素过敏的患者,先后使用有针及无针注射器为患者注射胰岛素,观察两种注射方法对注射部位红晕、硬结直径... 目的探讨使用无针注射器注射胰岛素对胰岛素过敏患者过敏症状及血糖的影响。方法便利抽样选取2016年2月至2017年1月我院门诊7例胰岛素过敏的患者,先后使用有针及无针注射器为患者注射胰岛素,观察两种注射方法对注射部位红晕、硬结直径大小、持续时间,瘙痒持续时间以及对血糖的影响。结果重复测量方差分析显示,使用无针注射器注射胰岛素,注射部位的红晕、丘疹直径较有针注射缩小,红晕、硬结持续时间及瘙痒持续时间较有针注射缩短,差异均有统计学意义(均P<0.01);患者餐后2h血糖及下一餐餐前血糖无针注射与有针相比差异无统计学意义(均P>0.05)。结论对胰岛素过敏患者使用无针注射器注射胰岛素,能够改善患者的胰岛素局部过敏的症状,且不会影响血糖值。 展开更多
关键词 糖尿病 胰岛素过敏 无针注射器
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胰岛素泵脱敏治疗妊娠期糖尿病胰岛素过敏一例并文献复习 被引量:10
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作者 晏益民 黄淑玉 +5 位作者 邹毅 吴敏 刘峰 朱钊 李玲 廖世斌 《实用药物与临床》 CAS 2015年第5期619-621,共3页
目的探讨妊娠期糖尿病患者胰岛素过敏的临床特点及脱敏治疗情况。方法回顾性分析1例对多种胰岛素过敏的妊娠期糖尿病患者的临床资料及脱敏治疗情况,并复习国内外相关文献。结果本例患者于孕24周时外院初次产前检查发现血糖升高,经OGTT... 目的探讨妊娠期糖尿病患者胰岛素过敏的临床特点及脱敏治疗情况。方法回顾性分析1例对多种胰岛素过敏的妊娠期糖尿病患者的临床资料及脱敏治疗情况,并复习国内外相关文献。结果本例患者于孕24周时外院初次产前检查发现血糖升高,经OGTT确诊为妊娠期糖尿病,先后给予诺和灵30R、优泌乐25/75、诺和锐30、诺和锐、诺和灵R及诺和灵N皮下注射后均在注射部位皮肤出现局部瘙痒性风团,转入我院后给予胰岛素泵持续皮下输注小剂量诺和灵R脱敏治疗,再未出现过敏情况,并逐渐增加胰岛素剂量,直至血糖控制达标。结论妊娠期糖尿病胰岛素过敏较为罕见,临床处理棘手。胰岛素泵持续皮下输注胰岛素是一种安全有效的脱敏治疗方案。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 胰岛素过敏 胰岛素泵
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1例2型糖尿病酮症患者合并胰岛素过敏患者的护理 被引量:9
5
作者 高俊香 秦静 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第7期1081-1083,共3页
报告1例2型糖尿病酮症患者合并胰岛素过敏的护理经验。护理要点包括:积极与患者家属沟通,采用综合措施补液和降低血糖,监测血糖、血酮变化;准确实施过敏试验及脱敏治疗,密切观察过敏反应,做好应急准备;做好心理护理、出院指导。补液治疗... 报告1例2型糖尿病酮症患者合并胰岛素过敏的护理经验。护理要点包括:积极与患者家属沟通,采用综合措施补液和降低血糖,监测血糖、血酮变化;准确实施过敏试验及脱敏治疗,密切观察过敏反应,做好应急准备;做好心理护理、出院指导。补液治疗4 h后,患者血酮下降至0.1 mmol/L,采用胰岛素泵持续皮下输注进行脱敏治疗,入院第4天成功实现赖脯胰岛素脱敏,血糖控制平稳出院。随访3~6个月,未再出现过敏反应,血糖控制良好。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 酮症 胰岛素过敏 过敏试验 脱敏治疗 护理
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1例对多种胰岛素制剂过敏的妊娠期糖尿病患者的用药分析及药学监护 被引量:10
6
作者 刘银萍 董玲芳 王艳 《中国药物应用与监测》 CAS 2019年第2期86-88,共3页
1例31岁女性患者,因"停经25周发现血糖升高,经OGTT确诊为妊娠期糖尿病,注射胰岛素后出现荨麻疹半个月余"入院,入院诊断为妊娠期糖尿病。入院后行降糖治疗,考虑患者先后给予多种胰岛素注射后均在注射部位出现局部红色片状荨麻... 1例31岁女性患者,因"停经25周发现血糖升高,经OGTT确诊为妊娠期糖尿病,注射胰岛素后出现荨麻疹半个月余"入院,入院诊断为妊娠期糖尿病。入院后行降糖治疗,考虑患者先后给予多种胰岛素注射后均在注射部位出现局部红色片状荨麻疹过敏症状,临床药师与医师充分沟通后提出给予胰岛素泵持续皮下输注小剂量生物合成人胰岛素脱敏治疗,医师采纳建议。患者经胰岛素脱敏治疗后未再出现过敏情况,逐渐增加胰岛素剂量,直至血糖控制达标,治疗期间临床药师持续关注药物疗效及不良反应,对患者进行用药教育,院外随访2个月,患者血糖控制良好。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 胰岛素制剂过敏 药学监护 临床药师
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胰岛素过敏反应现状及处理策略 被引量:9
7
作者 于向涛 宋霞 +1 位作者 商淑婉 杨晓 《中国药师》 CAS 2017年第5期907-910,共4页
目的:通过分析国内外胰岛素过敏反应现状及处理策略,为临床医护人员诊断和治疗胰岛素过敏反应提供参考。方法:检索近10年国内外有关胰岛素过敏反应案例文献,对胰岛素过敏反应现状进行统计分析,并概述处理策略。结果:近10年,国内外胰岛... 目的:通过分析国内外胰岛素过敏反应现状及处理策略,为临床医护人员诊断和治疗胰岛素过敏反应提供参考。方法:检索近10年国内外有关胰岛素过敏反应案例文献,对胰岛素过敏反应现状进行统计分析,并概述处理策略。结果:近10年,国内外胰岛素过敏反应屡有报道。胰岛素过敏反应主要累及皮肤及其附件,引起红肿瘙痒、硬结等局部过敏反应,偶有全身过敏反应发生,重者可危及生命。结论:医护人员需要掌握胰岛素过敏反应诊断和治疗方法,最大程度地确保患者用药安全有效。 展开更多
关键词 胰岛素过敏反应 现状 处理策略
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胰岛素过敏及其防治的研究进展 被引量:9
8
作者 姚慧 黄金 《护理研究(上旬版)》 2011年第11期2840-2842,共3页
对胰岛素过敏的临床特征、发生原因、防治对策方面的研究进展进行综述,提出重视胰岛素变态反应,探讨避免胰岛素为变态反应的方法。
关键词 糖尿病 胰岛素 过敏 预防
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1例糖尿病酮症酸中毒合并胰岛素Ⅳ型变态反应患者的护理 被引量:8
9
作者 刘巧艳 尹卫 +7 位作者 许步慧 姚卉 凡姗 雷敏 徐萍 钱方方 杨玲 步红兵 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2022年第15期1825-1829,共5页
报告1例糖尿病酮症酸中毒合并胰岛素Ⅳ型变态反应患者的中西医结合护理经验。护理要点包括:积极与患者及家属沟通,采用综合措施补液和降低血糖,监测血pH值、血糖、血酮体变化;准确实施过敏试验,选择反应最轻的胰岛素与地塞米松混合,应... 报告1例糖尿病酮症酸中毒合并胰岛素Ⅳ型变态反应患者的中西医结合护理经验。护理要点包括:积极与患者及家属沟通,采用综合措施补液和降低血糖,监测血pH值、血糖、血酮体变化;准确实施过敏试验,选择反应最轻的胰岛素与地塞米松混合,应用胰岛素泵由低浓度至高浓度阶梯式持续皮下注射,密切观察过敏反应,做好急救准备;中医治疗护理贯穿始终,清热解毒、袪风止痒,改善胰岛素过敏症状。补液治疗后,患者酸中毒得到纠正、尿酮体转为阴性,出院后采用1:5的生物合成人胰岛素+地塞米松1.5 mg,应用胰岛素泵持续皮下注射,血糖控制良好。 展开更多
关键词 糖尿病酮症酸中毒 胰岛素过敏 Ⅳ型变态反应 中医护理学
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多种胰岛素过敏的1型糖尿病患者脱敏一例及文献复习 被引量:7
10
作者 王宇 闫娜娜 +3 位作者 卫国红 李海 李延兵 廖志红 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 2013年第5期279-281,共3页
目的报告对多种胰岛素过敏的1型糖尿病患者脱敏随访治疗情况,并复习国内外报道的相关资料,以提高对该病的诊治认识。方法对该患者用过小剂量序贯皮下注射胰岛素、胰岛素泵持续泵入胰岛素(诺和灵R、猪胰岛素)、地塞米松加入胰岛素泵... 目的报告对多种胰岛素过敏的1型糖尿病患者脱敏随访治疗情况,并复习国内外报道的相关资料,以提高对该病的诊治认识。方法对该患者用过小剂量序贯皮下注射胰岛素、胰岛素泵持续泵入胰岛素(诺和灵R、猪胰岛素)、地塞米松加入胰岛素泵诺和灵R中持续泵人等方法进行胰岛素脱敏治疗。监测指标为患者胰岛素注射部位的红斑、硬结直径及瘙痒程度以及胰岛素抗体水平。结果胰岛素泵治疗时,过敏反应较前明显减轻,尤其是方波输注模式时瘙痒明显减少。使用诺和灵R+地塞米松胰岛素泵治疗时最少发生过敏反应,表现为注射部位无红斑,无硬结或偶有直径0.5cm的硬结,不伴瘙痒;胰岛素泵治疗结束3个月,胰岛素笔注射后,皮肤过敏反应逐渐减轻至消失,无红斑和瘙痒,大腿部位有时有小硬结,胰岛素抗体逐渐降低至正常,但出现右侧腹部局部脂肪萎缩。结论地塞米松与胰岛素混合加入胰岛素泵的方法胰岛素过敏反应最轻微,胰岛素泵方波输注模式有助减轻胰岛素过敏症状。 展开更多
关键词 糖尿病 1型 胰岛素过敏 胰岛素输注系统
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1例难治型胰岛素过敏患者的成功诊治 被引量:6
11
作者 孙颖昊 李嘉佩 +1 位作者 李乃适 赵维纲 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期597-600,共4页
脱敏治疗是目前对大多数胰岛素过敏的常规处理方法。近年来,持续皮下胰岛素输注用于脱敏治疗有取代传统的多次胰岛素皮下注射脱敏方案的趋势,但仍有极少数病例的脱敏过程极不顺利或难以达到常规胰岛素治疗所需求的剂量。本例患者使用持... 脱敏治疗是目前对大多数胰岛素过敏的常规处理方法。近年来,持续皮下胰岛素输注用于脱敏治疗有取代传统的多次胰岛素皮下注射脱敏方案的趋势,但仍有极少数病例的脱敏过程极不顺利或难以达到常规胰岛素治疗所需求的剂量。本例患者使用持续皮下胰岛素输注方案脱敏过程顺利,但切换为每日多次胰岛素皮下注射方案后,随着剂量增大再次出现局部皮肤反应,从而不能达到理想的治疗剂量。在按照脱敏治疗的原则循序渐进地增加注射剂量和延长维持时间以后,该患者最终能够使用每日多次胰岛素皮下注射方案获得较理想的血糖控制。本例为部分难治型胰岛素过敏患者的治疗提供了一种可行的处理方案。 展开更多
关键词 胰岛素过敏 持续皮下胰岛素输注 脱敏治疗 皮肤试验 每日多次皮下注射
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The Impact of Gluten-Free Diet on Hormonal Balance
12
作者 Azhar Ismail Alahmadi Noorah Saleh Al-Sowayan 《Journal of Biomedical Science and Engineering》 2024年第11期225-233,共9页
This study investigated how a gluten-free diet affects hormones, with particular emphasis on cortisol, thyroid, insulin, and sex hormones. Background: For medical diseases such as non-celiac gluten sensitivity, wheat ... This study investigated how a gluten-free diet affects hormones, with particular emphasis on cortisol, thyroid, insulin, and sex hormones. Background: For medical diseases such as non-celiac gluten sensitivity, wheat allergy, and celiac disease, a gluten-free diet is important. The main area of concern for research is how a gluten-free diet can affect hormone levels and related health consequences. A review of the body of research on this topic, including studies on hormone regulation and the impact of dietary modifications, is a part of the methodology. These findings imply that a gluten-free diet may have an impact on hormone levels, which may affect metabolism, weight, and general health. These implications include the need for additional studies, particularly in those with autoimmune illnesses, to completely comprehend the relationship between a gluten-free diet and hormone regulation. 展开更多
关键词 Gluten-Free Diet Wheat allergy Non-Celiac Gluten Sensitivity Celiac Disease Sex Hormones CORTISOL Thyroid Hormones insulin Hormone
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皮肤试验用于胰岛素制剂选择1例 被引量:5
13
作者 李春亮 潘琦 +1 位作者 郭立新 纪立伟 《药物不良反应杂志》 2010年第4期289-290,共2页
1例56岁女性糖尿病患者,入院前约3年使用人正规胰岛素,用药15min后注射部位皮下结节,伴瘙痒,1~4d可自行消失,并有夜间阵发性干咳。入院前6个月后改为人低精蛋白锌胰岛素,夜间干咳消失,但皮下结节存在。入院后实验室检查:嗜酸粒细胞计数... 1例56岁女性糖尿病患者,入院前约3年使用人正规胰岛素,用药15min后注射部位皮下结节,伴瘙痒,1~4d可自行消失,并有夜间阵发性干咳。入院前6个月后改为人低精蛋白锌胰岛素,夜间干咳消失,但皮下结节存在。入院后实验室检查:嗜酸粒细胞计数0.62×109/L,嗜酸粒细胞百分比为0.69,血糖8.4mmol/L,免疫球蛋白E96.60U/mL,胰岛素自身抗体(IAA)阳性。入院当日出现哮喘发作,经治疗症状缓解。为选择适宜胰岛素制剂行皮肤试验,根据皮肤试验,选用人低精蛋白锌胰岛素10U/次,同时口服阿卡波糖、二甲双胍及吡格列酮。患者血糖控制良好,注射局部间断出现可消退的小硬结、偶有瘙痒,夜间干咳消失,无哮喘发作。 展开更多
关键词 皮肤试验 不良反应 胰岛素过敏
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多种胰岛素过敏的成人隐匿性自身免疫糖尿病脱敏治疗1例报告并文献复习 被引量:5
14
作者 吴孟水 宁翠利 +1 位作者 宋庆芳 刘宽芝 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期339-341,共3页
国外报道糖尿病患者使用胰岛素出现过敏的发生率为0.1%~3.0%。随着胰岛素加工、纯化技术的提高及人胰岛素及其类似物的推广应用,胰岛素过敏现象明显减少。成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)患者对胰岛素过敏的报道比较少,但一旦... 国外报道糖尿病患者使用胰岛素出现过敏的发生率为0.1%~3.0%。随着胰岛素加工、纯化技术的提高及人胰岛素及其类似物的推广应用,胰岛素过敏现象明显减少。成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)患者对胰岛素过敏的报道比较少,但一旦出现将严重影响治疗。 展开更多
关键词 成人隐匿性自身免疫糖尿病 胰岛素过敏 脱敏治疗
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人胰岛素及类似物注射致局部脂肪萎缩6例报告及文献回顾 被引量:3
15
作者 张硕 李乃适 +7 位作者 李丽 顾建青 茅江峰 许岭翎 姜艳 平凡 陈适 赵维纲 《中华临床营养杂志》 CAS CSCD 2017年第4期226-232,共7页
目的探讨胰岛素注射致局部脂肪萎缩临床和病理特点及治疗方案。方法回顾性分析6例2010年1月至2016年3月北京协和医院收治的胰岛素注射致局部脂肪萎缩的糖尿病患者的临床特点、活检皮肤病理、治疗对策及疗效,并对相关文献进行系统回顾... 目的探讨胰岛素注射致局部脂肪萎缩临床和病理特点及治疗方案。方法回顾性分析6例2010年1月至2016年3月北京协和医院收治的胰岛素注射致局部脂肪萎缩的糖尿病患者的临床特点、活检皮肤病理、治疗对策及疗效,并对相关文献进行系统回顾。结果6例胰岛素注射致局部脂肪萎缩的糖尿病患者中5例合并胰岛素过敏;6例中5例检测胰岛素自身抗体呈阳性,而系统综述显示19例检测胰岛素自身抗体的患者中18例阳性。各种胰岛素及胰岛素类似物制剂均可能导致脂肪萎缩。萎缩皮肤病理提示局部脂肪细胞体积缩小、组织纤维化等表现,亦可有淋巴细胞、嗜酸细胞或肥大细胞浸润。更换胰岛素制剂、改变给药方式及注射部位对部分患者有一定疗效,局部或口服糖皮质激素、局部使用色甘酸钠也对部分患者有改善作用。结论胰岛素注射致局部脂肪萎缩是一种罕见的胰岛素不良反应,其机制可能与局部组织免疫反应有关,病理学表现有一定异质性。尝试更换胰岛素制剂、改变注射部位及给药方式均可能对局部脂肪萎缩有改善作用;未来有可能根据活检病理进行针对性免疫抑制治疗。 展开更多
关键词 胰岛素注射致局部脂肪萎缩 胰岛素过敏 胰岛素自身抗体
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持续皮下胰岛素输注在多种胰岛素制剂过敏患者脱敏治疗中的应用 被引量:3
16
作者 曾宪忠 《中国现代医生》 2015年第31期19-22,共4页
目的评价持续皮下胰岛素输注(CSII)在多种胰岛素制剂过敏患者脱敏治疗中的应用。方法对我院2010年6月~2014年12月收集的9例多胰岛素制剂过敏患者采用CSII进行脱敏治疗。以0.01U/h或0.001U/h稀释胰岛素溶液为起始基础率,逐步增... 目的评价持续皮下胰岛素输注(CSII)在多种胰岛素制剂过敏患者脱敏治疗中的应用。方法对我院2010年6月~2014年12月收集的9例多胰岛素制剂过敏患者采用CSII进行脱敏治疗。以0.01U/h或0.001U/h稀释胰岛素溶液为起始基础率,逐步增加输注速度和浓度至治疗量,脱敏成功后,调整治疗方案为短(速)效胰岛素联合口服降糖药或联合甘精胰岛素治疗。结果9例患者均脱敏成功,其中5例调整为餐前皮下注射赖脯胰岛素联合口服药,2例调整为餐前皮下注射门冬胰岛素联合口服药,1例调整为赖脯胰岛素联合甘精胰岛素,1例调整为皮下注射短效人胰岛素联合口服药;随访6个月。5年,血糖均控制良好,与治疗前比较,空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均显著下降,差异有高度统计学意义(P〈0.01);胰岛功能部分恢复,c肽、胰岛素升高,差异有高度统计学意义(P〈0.01);无过敏反应出现。结论持续皮下输注胰岛素可用于多种胰岛素制剂过敏患者的脱敏治疗,且安全、简便、有效,值得推广。 展开更多
关键词 胰岛素过敏 皮肤试验 持续皮下胰岛素注射 脱敏治疗
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胰岛素过敏脱敏治疗病例分析 被引量:2
17
作者 徐峥 路敏 +1 位作者 周颖 崔一民 《中国药房》 CAS CSCD 2014年第6期539-540,共2页
目的:探讨胰岛素脱敏治疗的方法,为临床处理胰岛素过敏提供参考。方法:分析1例胰岛素过敏病例使用持续皮下胰岛素输注(CSII)脱敏治疗过程。结果:该患者经过CSII胰岛素脱敏治疗后,注射胰岛素部位未出现明显的红肿、瘙痒等不适,遂开始正... 目的:探讨胰岛素脱敏治疗的方法,为临床处理胰岛素过敏提供参考。方法:分析1例胰岛素过敏病例使用持续皮下胰岛素输注(CSII)脱敏治疗过程。结果:该患者经过CSII胰岛素脱敏治疗后,注射胰岛素部位未出现明显的红肿、瘙痒等不适,遂开始正常强化胰岛素治疗。结论:目前仍有少数患者对胰岛素过敏;CSII序贯脱敏治疗具有操作方便、计量精准易控制等优势,且CSII为一种长期脱敏过程,有助于提高脱敏治疗的成功率。 展开更多
关键词 胰岛素过敏 胰岛素脱敏治疗 持续皮下胰岛素输注
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疑难胰岛素过敏患者脱敏治疗的护理 被引量:3
18
作者 张静 何芳 李妍 《中华现代护理杂志》 2016年第32期4699-4701,共3页
胰岛素过敏属于蛋白质类药物过敏中一类特殊的变态反应性疾病,绝大多数属于1型变态反应。临床表现可分为局部表现和全身表现。局部表现主要为出现注射点为中心的风团,有时会出现伪足,局部瘙痒明显。全身表现包括荨麻疹、哮喘、过敏... 胰岛素过敏属于蛋白质类药物过敏中一类特殊的变态反应性疾病,绝大多数属于1型变态反应。临床表现可分为局部表现和全身表现。局部表现主要为出现注射点为中心的风团,有时会出现伪足,局部瘙痒明显。全身表现包括荨麻疹、哮喘、过敏性休克等。虽然全身表现极少出现,但一旦出现危及生命.需要高度重视。 展开更多
关键词 护理 脱敏法 免疫 胰岛素过敏 皮试
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多种人胰岛素致过敏反应 被引量:3
19
作者 李海燕 姜德宝 纪立伟 《中国药物应用与监测》 CAS 2011年第5期318-319,共2页
1例69岁女性糖尿病患者,入院前4个月使用人胰岛素类似物,用药2 d后注射部位皮下结节,伴刺痛。入院前1个月改为精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液,注射2 d出现皮下结节,伴刺痛。入院后实验室检查:嗜酸粒细胞计数为0.44×109.L-1,嗜酸... 1例69岁女性糖尿病患者,入院前4个月使用人胰岛素类似物,用药2 d后注射部位皮下结节,伴刺痛。入院前1个月改为精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液,注射2 d出现皮下结节,伴刺痛。入院后实验室检查:嗜酸粒细胞计数为0.44×109.L-1,嗜酸粒细胞百分比为7.3%,胰岛素自身抗体阳性。根据皮肤试验,选用人低精蛋白胰岛素,同时口服格列吡嗪片、马来酸罗格列酮片及盐酸二甲双胍片。患者血糖控制良好,注射部位无硬结。 展开更多
关键词 皮肤试验 药品不良反应 胰岛素 过敏
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胰岛素过敏患者脱敏治疗文献分析 被引量:3
20
作者 李理总 陶依然 +2 位作者 宋荣景 黄琳 封宇飞 《临床药物治疗杂志》 2021年第5期26-31,共6页
目的通过调查分析文献报道中胰岛素脱敏的治疗方法,为临床治疗胰岛素过敏反应的处理提供参考。方法检索PubMed、中国知网、维普、万方数据库中涉及到胰岛素过敏治疗的病例报道,检索时间为2010年1月至2020年12月,分析纳入文献中的患者基... 目的通过调查分析文献报道中胰岛素脱敏的治疗方法,为临床治疗胰岛素过敏反应的处理提供参考。方法检索PubMed、中国知网、维普、万方数据库中涉及到胰岛素过敏治疗的病例报道,检索时间为2010年1月至2020年12月,分析纳入文献中的患者基本信息、疾病类型、过敏反应、脱敏治疗等相关内容。结果胰岛素过敏临床表现多为注射部位出现风团、红晕、瘙痒等局部皮肤反应,少数病例出现荨麻疹、胸闷、过敏性休克等全身反应。临床上常见的胰岛素脱敏治疗方法有采用多次皮下注射胰岛素以达到耐受效果的传统胰岛素脱敏治疗和持续皮下胰岛素输注(CSⅡ)脱敏治疗,有部分患者在传统的胰岛素脱敏治疗失败后,会选择CSⅡ进行脱敏治疗,最终均脱敏成功。传统的胰岛素脱敏治疗初始剂量多为0.001 U、最终剂量多为4 U时,患者已出现耐受。CSⅡ脱敏治疗的初始基础速率多为0.05 U/h,最终基础速率多为0.8 U/h。部分患者在脱敏后期三餐会追加胰岛素剂量。胰岛素类似物过敏反应相对较轻,常作为脱敏胰岛素进行治疗。结论胰岛素过敏反应依然存在,但胰岛素脱敏治疗仍是临床上重要的治疗手段。 展开更多
关键词 胰岛素 过敏 脱敏
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