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清燥救肺汤联合银翘三黄膏治疗肺腺癌靶向药物相关性皮疹的临床研究 被引量:2
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作者 马小莉 霍志刚 +1 位作者 毕俊芳 张华 《中国医院用药评价与分析》 2023年第4期407-411,共5页
目的:观察清燥救肺汤联合银翘三黄膏对肺腺癌靶向药物相关性皮疹的影响。方法:选择2021年2月至2022年2月于该院治疗的76例肺癌靶向药物所致相关性皮疹患者,以随机数字表法分组。对照组38例患者,给予常规西医治疗;观察组38例患者,在常规... 目的:观察清燥救肺汤联合银翘三黄膏对肺腺癌靶向药物相关性皮疹的影响。方法:选择2021年2月至2022年2月于该院治疗的76例肺癌靶向药物所致相关性皮疹患者,以随机数字表法分组。对照组38例患者,给予常规西医治疗;观察组38例患者,在常规西医治疗基础上给予清燥救肺汤联合银翘三黄膏治疗。治疗前后检测两组患者肿瘤坏死因子α(TNF-α)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、白细胞介素1β(IL-1β)、核因子κB(NF-κB)、巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)、趋化因子10(CXCL10)、胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)、转化生长因子-α(TGF-α)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)和细胞角蛋白19降解片段-2G2(CK19-2G2)水平,进行皮疹面积、瘙痒评价,记录皮疹首次改善时间,检测角质层含水量、皮脂含量,观察皮疹分级,比较临床疗效。结果:治疗后,观察组患者的TNF-α、sICAM-1和IL-1β水平低于对照组,M-CSF、CXCL10、NF-κB和TSLP水平低于对照组,CYFRA21-1、CK19-2G2和TGF-α水平低于对照组,皮疹面积、瘙痒评分低于对照组,皮疹首次改善时间短于对照组,角质层含水量、皮脂含量高于对照组,皮疹分级优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的总有效率为97.37%(37/38),较对照组(81.58%,31/38)更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清燥救肺汤联合银翘三黄膏治疗肺腺癌靶向药物相关性皮疹,可抑制患者机体炎症,改善表皮生长因子受体信号传导,降低TSLP、肿瘤标志物水平,缩短皮疹首次改善时间,改善临床症状,提高皮肤屏障功能,改善皮疹分级,提高临床疗效。 展开更多
关键词 清燥救肺汤 银翘三黄膏 肺腺癌靶向药物相关性皮疹 炎症 表皮生长因子受体信号传导 皮肤屏障功能 皮疹分级
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基于炎症及糖类抗原125建立术前预测子宫内膜癌病理分期及分级的列线图预测模型
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作者 荆芳芳 李明军 吕欣欣 《国际老年医学杂志》 2024年第5期559-565,共7页
目的探讨炎症指标、糖类抗原125(CA125)对术前子宫内膜癌(EC)病理分期及分级的预测价值。方法选取2021-2023年收治的214例EC患者作为研究对象,随机分为训练集(134例)与验证集(80例),测定炎症指标[中性粒细胞与淋巴细胞的比值(NLR)、血... 目的探讨炎症指标、糖类抗原125(CA125)对术前子宫内膜癌(EC)病理分期及分级的预测价值。方法选取2021-2023年收治的214例EC患者作为研究对象,随机分为训练集(134例)与验证集(80例),测定炎症指标[中性粒细胞与淋巴细胞的比值(NLR)、血小板与淋巴细胞的比值(PLR)、全身免疫炎症指数(SII)]、CA125水平,评估训练集EC患者病理分期及分级,比较不同病理分期及分级患者炎症指标、CA125水平差异,利用R软件建立列线图预测模型,并由验证集验证,分析炎症指标、CA125对术前EC病理分期及分级的预测价值。结果训练集中TNM病理分期Ⅰ期120例、Ⅱ期4例、Ⅲ期10例,国际妇产科联盟(FIGO)分级1级16例、2级79例、3级39例。TNM病理分期Ⅱ、Ⅲ期的EC患者NLR、PLR、CA125均高于TNM病理分期Ⅰ期的患者(P<0.05),FIGO分级2、3级的EC患者NLR、PLR、CA125均高于FIGO分级1级的患者(P<0.05)。基于NLR、PLR、SII、CA125建立训练集EC患者TNM病理分期及FIGO分级的列线图预测模型,经Bootstrap法验证模型区分度,绘制校准曲线,结果显示,训练集与验证集校准曲线Y与X直线相近,列线图模型区分度好;绘制ROC曲线发现,训练集与验证集列线图模型预测术前EC高分期、高病理分级风险的AUC>0.90,有较高的预测价值。结论基于炎症及CA125建立的列线图预测模型对术前EC的病理分期及分级具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 炎症 糖类抗原125 病理分期 病理分级 列线图 预测价值
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轻型慢性乙型肝炎肝组织病理与中医证型相关性分析 被引量:5
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作者 朱肖鸿 陈丹丹 +2 位作者 宋诗雅 孙慧伶 朱强 《浙江中医药大学学报》 CAS 2015年第7期508-511,516,共5页
[目的]探索轻型慢性乙型肝炎(Chronic hepatitis B,CHB)患者中医证型的分布规律及其与肝组织病理改变的相关性。[方法]回顾性调查494例CHB患者(其中轻型CHB407例)的肝组织病理分级、分期及中医证型。依照中医证型将患者分为肝郁脾虚证... [目的]探索轻型慢性乙型肝炎(Chronic hepatitis B,CHB)患者中医证型的分布规律及其与肝组织病理改变的相关性。[方法]回顾性调查494例CHB患者(其中轻型CHB407例)的肝组织病理分级、分期及中医证型。依照中医证型将患者分为肝郁脾虚证、湿热中阻证、瘀血阻络证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证5组,分析轻型CHB患者中医证型分布规律、活体肝组织病理学特点及两者之间的相关性。[结果]494例慢乙肝中医证型分布为:肝郁脾虚证>湿热中阻证>瘀血阻络证>肝肾阴虚证>脾肾阳虚证,其中以肝郁脾虚证、湿热中阻证为主;407例轻型CHB患者炎症及纤维化程度由轻及重依次为:肝郁脾虚证、湿热中阻证、瘀血阻络证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证;5种证型炎症程度两两比较,肝郁脾虚证分别与瘀血阻络证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证3组对比有显著统计学意义(χ2=11.310、P<0.005;χ2=16.565、P<0.001;χ2=16.013、P<0.001);5种证型纤维化程度两两比较,肝郁脾虚证分别与瘀血阻络证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证3组对比有显著统计学意义(χ2=18.798、P<0.001;χ2=18.313、P<0.001;χ2=23.076、P<0.001);湿热中阻证分别与瘀血阻络证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证3组对比有显著统计学意义(χ2=15.480、P<0.001;χ2=15.232、P<0.001;χ2=19.684、P<0.001);轻型CHB患者中医证型与肝组织病理学炎症程度及纤维化密切相关,以肝郁脾虚证与湿热中阻证为主,属病理学改变早期,但仍有约1/4患者需接受抗病毒治疗;瘀血阻络证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证患者属于肝组织病变中晚期,需积极抗病毒治疗。[结论]轻型CHB患者中医辨证分型可为临床抗病毒治疗提供依据,不能行肝穿刺活检的患者可以根据中医辨证分型及临床相关检测手段综合分析,合理选择抗病毒治疗。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 组织病理 中医证型 分布规律 炎症分级 纤维化分期
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免疫清除期相同肝实质细胞体积分摊的血清HBV DNA载量与肝组织炎症分级的关系 被引量:4
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作者 李学俊 谢仕斌 +4 位作者 张晓红 张英 赵志新 柯伟民 高志良 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期740-744,共5页
目的阐明慢性乙型肝炎自然病程中免疫清除期相同肝实质细胞体积分摊的血清HBV DNA载量水平与肝组织炎症分级的关系。方法使用荧光多聚酶链反应分别检测和比较慢性乙型肝炎免疫清除期患者肝组织病理炎症分级1、2、3、4级的血清HBV DNA载... 目的阐明慢性乙型肝炎自然病程中免疫清除期相同肝实质细胞体积分摊的血清HBV DNA载量水平与肝组织炎症分级的关系。方法使用荧光多聚酶链反应分别检测和比较慢性乙型肝炎免疫清除期患者肝组织病理炎症分级1、2、3、4级的血清HBV DNA载量,以及肝组织炎症分级1、2、3、4级所在肝纤维化分期用相同肝实质细胞体积分摊的血清HBV DNA载量。多组资料两两比较采用ANOVA检验分析。结果176例处于免疫清除期慢性乙型肝炎患者肝组织病理学炎症分级1、2、3、4级血清HBVDNA载量分别为(8.20×10^5±9.11×10^1)拷贝/ml、(1.36×10^6±5.96×10^1)拷贝/ml、(8.12×10^5±8.01×10^1)拷贝/ml和(2.08×10^6±3.69×10^1)拷贝/ml,差异无统计学意义(P〉0.05)。然而,肝组织病理炎症1、2、3、4级所在肝纤维化分期用相同肝脏实质细胞体积分摊后的血清HBV DNA载量分别为(9.24×10^8±9.35×10^2)拷贝/ml、(5.33×10^9±7.56×10^2)拷贝/ml、(1.06×10^10±1.77×10^3)拷贝/ml、(3.31×10^11±5.18×10^2)拷贝/ml,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在HBV感染的自然病程中,从免疫耐受期进入免疫清除期后,肝细胞反复出现炎症,坏死,同时伴纤维组织增生。不同肝纤维化分期中相同肝实质细胞体积分摊的血清HBV DNA载量水平与肝组织炎症分级有关。 展开更多
关键词 肝炎 乙型 慢性 HBV DNA载量 免疫清除期 肝实质细胞体积 炎症分级 发病机制
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急性表现的自身免疫性肝炎的临床和病理特征分析
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作者 郑慕阳 胡海 范显文 《肝脏》 2023年第8期953-956,共4页
目的分析急性表现的自身免疫性肝炎的临床和病理特征。方法纳入2012年1月-2022年6月期间广西右江民族医学院附属梧州医院收治并接受肝活检的74例AIH患者,其中男性13例,女性61例,年龄(53.2±8.7)岁。AIH诊断符合要求,其中急性AIH需... 目的分析急性表现的自身免疫性肝炎的临床和病理特征。方法纳入2012年1月-2022年6月期间广西右江民族医学院附属梧州医院收治并接受肝活检的74例AIH患者,其中男性13例,女性61例,年龄(53.2±8.7)岁。AIH诊断符合要求,其中急性AIH需满足以下至少一个条件:总胆红素(TBil)≥85.5μmol/L;转氨酶水平(ALT/AST)≥10×正常值上限。比较基线资料、实验室指标及病理学表现。结果77例AIH患者中急、慢性AIH分别为32例、45例。两组性别、年龄、IAIHG评分、肝外自身免疫性疾病及发病时间比较差异无统计学意义(P>0.05);临床表现中,急性AIH患者黄疸、厌食及尿黄比例显著高于慢性AIH患者(P<0.05)。急性AIH患者TBil、ALT、AST、PT、INR、IgG及ANA滴度阳性率>1∶100分别为83.4(47.8,192.8)μmol/L、237(141,352)U/L、292(168,357)U/L、15.1(13.6,16.5)s、1.3(1.1,1.4)、30.2(21.4,33.3)g/L及27例(84.4%),均显著高于慢性AIH患者[24.0(13.2,47.8)μmol/L、44(23,94)U/L、56(34,97)U/L、12.8(11.7,13.7)s、1.1(1.0,1.1)、21.6(17.6,24.3)g/L及23例(51.1%),P<0.05];急、慢性AIH患者Alb分别为(34.2±3.0)g/L、(40.2±3.1)g/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。急性AIH的组织病理学为急性肝炎表现,急、慢性AIH患者炎症分级、小叶炎症、界面性肝炎、玫瑰花结、门静脉周围淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞、胆管损伤及小叶中性粒细胞等比较差异具有统计学意义(P<0.05),而两者肝纤维化分期比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性AIH以急性肝炎表现为主,临床表现、血清学检查可以初步区分急慢性AIH。组织病理学中,除了炎症分级高、界面性肝炎、玫瑰花结以及门静脉周围炎性细胞外,急性AIH还易出现胆管损伤,应重视长期随访。 展开更多
关键词 自身免疫性肝炎 炎症分级 肝纤维化 胆管损伤
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慢性胃炎组织病理特征和Hp感染与炎症程度的关系研究 被引量:42
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作者 黄勇 张晓青 +2 位作者 金忠芹 唐伟国 武庆斌 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第14期2707-2710,共4页
目的:探讨慢性胃炎组织病理特征和Hp感染与慢性炎症程度的关系。方法:抽选我院2010年1月至2016年2月行胃镜检查诊断为慢性胃炎的467例患儿,作胃窦黏膜病理组织学检查,并检测有无HP感染,分析HP感染与慢性胃炎病理特征、慢性炎症程度之间... 目的:探讨慢性胃炎组织病理特征和Hp感染与慢性炎症程度的关系。方法:抽选我院2010年1月至2016年2月行胃镜检查诊断为慢性胃炎的467例患儿,作胃窦黏膜病理组织学检查,并检测有无HP感染,分析HP感染与慢性胃炎病理特征、慢性炎症程度之间的关系。结果:在病理检查中,轻度、中度、重度炎症反应患儿HP感染率(7.7%、41.2%、51.1%)依次升高,且差异具有统计学意义(P<0.05),有炎症活动度患儿的HP阳性率76.3%明显高于无炎症活动度患儿23.7%(P<0.05)。随着肠化分级加重、淋巴滤泡形成、萎缩程度分级升高等病理变化,Hp阳性率明显升高(P<0.05)。轻度、中度、重度炎症三组淋巴滤泡形成、肠化生和胃萎缩发生率明显呈递增趋势,Hp阳性率明显呈递增趋势,比较差异显著(P<0.05)。结论:Hp是慢性胃炎发病的重要影响因素,与患儿胃窦黏膜炎症程度、活动性、淋巴滤泡形成、肠化分级以及黏膜萎缩萎等病理变化密切相关。 展开更多
关键词 HP感染 炎症程度 肠化分级 慢性胃炎
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慢性乙型肝炎患者乙型肝炎病毒核心抗体与肝脏炎症程度的相关性分析 被引量:9
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作者 曾艳丽 魏君锋 +4 位作者 宋晨馨 马梦阳 侯环荣 尚佳 康谊 《中华实用诊断与治疗杂志》 2018年第7期642-645,共4页
目的探讨初诊慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者血清乙型肝炎病毒核心抗体(hepatitis B core antibody,HBcAb)水平与肝脏炎症程度间的关系。方法初诊CHB患者436例,分别采用雅培I2000和M2000试剂检测血清乙型肝炎病毒表面抗原(h... 目的探讨初诊慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者血清乙型肝炎病毒核心抗体(hepatitis B core antibody,HBcAb)水平与肝脏炎症程度间的关系。方法初诊CHB患者436例,分别采用雅培I2000和M2000试剂检测血清乙型肝炎病毒表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)、乙型肝炎病毒E抗原(hepatitis Be antigen,HBeAg)、HBcAb水平及乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)-DNA,依据肝穿刺活检组织病理对患者肝脏炎症程度进行G分级;Spearman法分析血清HBcAb水平与血清学指标的相关性;logistic回归分析血清HBcAb水平对肝脏炎症G分级的影响;ROC曲线评估血清HBcAb诊断中重度肝脏炎症(G_(2-4))的效能。结果 CHB患者血清HBcAb水平随肝脏炎症程度G分级G_(0-1)级[(10.33±2.16)S/CO]、G_2级[(11.01±1.95)S/CO]、G_3级[(11.57±1.51)S/CO]、G_4级[(11.85±2.21)S/CO]逐渐升高(P<0.05);187例HBeAg阳性患者中,G_(0-1)级[(8.95±2.72)S/CO]、G_2级[(10.35±2.08)S/CO]、G_3级[(11.53±1.65)S/CO]患者血清HBcAb水平逐渐升高(P<0.05);249例HBeAg阴性患者中,G_(0-1)级[(11.13±1.23)S/CO]、G_2级[(11.45±1.75)S/CO]、G_3级[(11.64±1.19)S/CO]及G_4级[(11.85±2.21)S/CO]患者血清HBcAb水平比较差异无统计学意义(P>0.05);Spearman相关性分析结果显示,血清HBcAb水平与HBeAg阳性患者G分级呈正相关(r=0.414,P<0.001)、与HBsAg水平呈负相关(r=-0.440,P<0.001),HBcAb水平与HBeAg阴性患者G分级无线性相关(r=0.096,P=0.136);多因素logistic回归分析结果显示,高血清HBcAb是HBeAg阳性患者发生中重度肝脏炎症的危险因素(OR=1.392,95%CI:1.190~1.627,P<0.001),其对HBeAg阴性患者肝脏炎症程度G分级无明显影响(OR=1.311,95%CI:0.933~1.843,P=0.083);ROC曲线分析结果显示,血清HBcAb以10.11S/CO为最佳截断值,诊断中重度肝脏炎症的AUC为0.72(95%CI:0.639~0.799,P<0.001),灵敏度为75.6%,特异度为56.4%。结论血清HBcAb水平与HBeAg阳性初诊CHB患者肝脏炎症程度明显相关,其水平升高是HBeAg阳性CHB� 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 乙型肝炎病毒核心抗体 肝脏炎症程度G分级 肝活检术 乙型肝炎病毒E抗原
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幽门螺杆菌感染与自身免疫性肝病关系的分析
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作者 李庆鑫 尹卿 +1 位作者 关瑛琦 邵春红 《肝脏》 2023年第5期590-592,598,共4页
目的回顾性分析本院首诊、符合纳入标准的AILD患者临床资料,探讨Hp感染对上述AILD患者发生、发展的影响。方法2015年9月—2022年2月期间于聊城市中医医院首诊AILD患者74例,其中男性43例、女性31例,年龄(58.2±12.5)岁。AIH、PBC及PS... 目的回顾性分析本院首诊、符合纳入标准的AILD患者临床资料,探讨Hp感染对上述AILD患者发生、发展的影响。方法2015年9月—2022年2月期间于聊城市中医医院首诊AILD患者74例,其中男性43例、女性31例,年龄(58.2±12.5)岁。AIH、PBC及PSC符合标准。使用14C-UBT、胃窦组织快速尿速酶试验了解Hp感染情况,根据Hp感染与否状态对本院首诊AILD病例分组,比较不同分组肝功能、自身抗体、淋巴细胞亚群及肝组织病理改变程度。结果74例AILD患者中AIH、PBC及PSC分别为34例(45.9%)、33例(44.6%)及7例(9.5%),依据14C-UBT结果分为Hp阳性、阴性组。前者ANA、AMA、SMA、ANCA、AMA-M2及LKM-1为20例(45.4%)、18例(40.9%)、17例(38.6%)、23例(52.2%)、25例(56.8%)及21例(47.7%),分别显著高于Hp阴性组[6例(20.0%)、4例(13.3%)、4例(13.3%)、5例(16.7%)、2例(6.7%)及2例(6.7%),P<0.05]。Hp阳性组CD3^(+)CD4^(+)T细胞、CD4^(+)/CD8^(+)及CD3-CD19^(+)B细胞为(42.1±6.2)%、(1.9±0.8)及(15.2±3.5)%,分别显著高于Hp阴性组[(37.7±5.5)%、(1.4±0.5)及(11.9±2.5)%,P<0.05];Hp阳性组CD3^(+)CD8^(+)T细胞及CD3-CD16^(+)CD56^(+)NK细胞为(25.4±5.0)%及(11.7±2.8)%,分别显著低于[(29.0±5.1)%及(19.7±3.7)%,P<0.05]。Hp阳性组[30例(68.2%)]≥F3期高于Hp阴性组[13例(43.3%),P<0.05],同时前者[24例(54.6%)]≥G3级也高于后者[8例(26.7%),P<0.05]。结论超半数AILD患者存在Hp感染,与多种自身抗体增加和淋巴细胞亚群紊乱密切相关,可导致肝组织纤维化分期、炎症活动分级增加。 展开更多
关键词 自身免疫性肝病 幽门螺杆菌 自身抗体 淋巴细胞亚群 肝纤维化分期 炎症活动分级
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肝脏瞬时弹性值与肝纤维化病理炎症分级的相关性研究 被引量:4
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作者 李彬彬 余军梅 张利芬 《中国卫生标准管理》 2016年第18期157-159,共3页
目的探讨Fibro Scan弹性成像仪在诊断肝纤维化炎症分级中的价值。方法回顾性分析200例进行瞬时弹性成像检查的慢性乙型肝炎患的肝硬度值(LSM),以肝纤维化病理炎症分级结果为标准,与AAR、APRI等评分进行比较,分析其与纤维化病理炎症分级... 目的探讨Fibro Scan弹性成像仪在诊断肝纤维化炎症分级中的价值。方法回顾性分析200例进行瞬时弹性成像检查的慢性乙型肝炎患的肝硬度值(LSM),以肝纤维化病理炎症分级结果为标准,与AAR、APRI等评分进行比较,分析其与纤维化病理炎症分级的关系。结果发现LSM硬度值与APRI两者联合诊断,对肝纤维化炎症分级的诊断灵敏度为0.837,特异度为0.941,P<0.000 1。结论瞬时弹性值与APRI值两者联合可提高肝纤维化分级的诊断效率。 展开更多
关键词 肝硬化炎症分级 超声检查 LSM值 诊断
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慢性乙型肝炎患者血清miR-21和miR-148b水平变化及其预测肝组织炎症分级和纤维化分期价值探讨 被引量:2
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作者 罗珂 丁莉 刘美 《实用肝脏病杂志》 CAS 2022年第3期335-338,共4页
目的探讨应用血清miR-21和miR-148b水平预测慢性乙型肝炎(CHB)患者肝组织病理学病变的价值。方法2016年7月~2021年6月我院诊治的CHB患者134例,行快速肝穿刺活检,评估肝组织炎症活动度分级(G)和肝纤维化分期(S)。采用实时定量逆转录PCR... 目的探讨应用血清miR-21和miR-148b水平预测慢性乙型肝炎(CHB)患者肝组织病理学病变的价值。方法2016年7月~2021年6月我院诊治的CHB患者134例,行快速肝穿刺活检,评估肝组织炎症活动度分级(G)和肝纤维化分期(S)。采用实时定量逆转录PCR法检测血清miR-21和miR-148b水平。应用受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)评估血清miR-21和miR-148b水平评估CHB患者肝组织炎症分级和纤维化分期的效能。结果经肝组织检查,在134例CHB患者中,发现肝组织炎症活动度分级包括G1级23例、G2级39例、G3级47例和G4级25例,肝纤维化分期包括S1期31例、S2期46例、S3期28例和S4期29例;G1级、G2级、G3级和G4级血清miR-21水平分别为(1.1±0.2)、(1.5±0.3)、(1.8±0.4)和(2.2±0.6),血清miR-148b水平分别为(2.4±0.5)、(2.0±0.3)、(1.6±0.5)和(1.2±0.4),组间差异有统计学意义(P<0.05);S1期、S2期、S3期和S4期血清miR-21水平分别为(0.9±0.4)、(1.4±0.3)、(1.9±0.5)和(2.7±0.5),血清miR-148b水平分别为(2.8±0.7)、(1.9±0.4)、(1.4±0.4)和(0.9±0.2),组间差异有统计学意义(P<0.05);分别以血清miR-21=1.5和miR-148b=2.0为截断点,其联合评估肝组织炎症分级大于或等于G2的AUC为0.875,显著高于两项指标单独评估(分别为0.769和0.781,P<0.05),其灵敏度、特异度和准确度分别为87.0%、82.9%和83.6%;分别以血清miR-21=1.4和miR-148b=1.9为截断点,其联合评估肝纤维化分期大于或等于S2的AUC为0.898,显著高于两项指标单独评估(分别为0.782和0.770,P<0.05),其灵敏度、特异度和准确度分别为87.1%、73.8%和76.9%。结论利用CHB患者血清miR-21高水平和miR-148b低水平的特点可以用于评估肝组织炎症分级和肝纤维化分期,值得深入研究。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 肝组织病理学 MIR-21 miR-148b 预测
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肝纤维化指标与病毒载量、病理炎症分级及纤维化分期的关系
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作者 申可 吴国标 +2 位作者 吴彩虹 陈坚平 刘自光 《系统医学》 2022年第21期23-27,共5页
目的 探讨肝纤维化指标同病毒载量和病理炎症分级、纤维化分期的关系。方法 选取2015年1月—2021年7月南方医科大学顺德医院收治的164例肝纤维化患者为研究对象,对所有患者进行血标本采集,获得血清标本并测定透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ... 目的 探讨肝纤维化指标同病毒载量和病理炎症分级、纤维化分期的关系。方法 选取2015年1月—2021年7月南方医科大学顺德医院收治的164例肝纤维化患者为研究对象,对所有患者进行血标本采集,获得血清标本并测定透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、板层素(LN)以及Ⅲ型前胶原(PCⅢ)指标水平,同时进行HBV-DNA定量测定。并对84例患者进行肝穿刺组织学检查,对其纤维化进行分级分期,分析病毒载量、病理炎症分级、纤维化分期与血清HA、Ⅳ-C、LN、PCⅢ的相关性。结果 不同HBV-DNA含量(≤1 000、1 000~3 999、4 000~9 999、≥10 000)患者肝纤维化指标水平对比,差异无统计学意义(P>0.05)。不同肝纤维化病理炎症分级患者HA、Ⅳ-C、LN、PCⅢ水平对比,差异有统计学意义(P<0.05)。患者病理炎症分级与血清HA、Ⅳ-C、LN、PCⅢ水平呈正相关关系(r=0.565、0.701、0.642、0.711,P<0.001);患者肝纤维化分期与血清HA、Ⅳ-C、LN、PCⅢ呈正相关关系(r=0.684、0.685、0.598、0.698,P<0.001)。结论 病毒载量与肝纤维指标存在一定联系,HA、Ⅳ-C、LN、PCⅢ可反映肝纤维化的病理炎症分级与纤维化分期程度。 展开更多
关键词 肝纤维化 病理炎症分级 HBV-DNA 病理纤维化分期
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慢性HBV携带者117例肝组织病理与临床特征关系分析 被引量:1
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作者 吕勇 朱金照 +1 位作者 吕旭江 王艳丽 《福建医药杂志》 CAS 2013年第4期62-65,共4页
目的通过分析慢性HBV携带者肝组织炎症、纤维化分级与临床、血清学指标及B超脾长径间的关系,寻找影响肝炎和肝纤维化的相关临床特征。方法对117例患者进行肝穿刺并予肝组织病理炎症分期和纤维化分期,同时测定各临床、血清学指标及B超脾... 目的通过分析慢性HBV携带者肝组织炎症、纤维化分级与临床、血清学指标及B超脾长径间的关系,寻找影响肝炎和肝纤维化的相关临床特征。方法对117例患者进行肝穿刺并予肝组织病理炎症分期和纤维化分期,同时测定各临床、血清学指标及B超脾长径。根据肝组织炎症分级,以G2为界,分为G2~4和G0~1两组,对两组患者的年龄、性别、HBeAg、HBV DNA定量、脾长径等指标进行比较。结果 117例慢性HBV携带者中有98例存在不同程度的肝组织损伤,炎症分级G2~435例,共占35.7%;其中1例(1.0%)已进展为肝硬化;纤维化分期S2~486例,共占87.8%。年龄≥40岁者所占比例在肝组织炎症分级G2~4组高于分级G0~1组,差异有统计学意义(P<0.05)。脾长径在G0~1组平均值小于G2~4组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性HBV携带者大多存在不同程度的肝组织损伤,损伤以轻度为主,中重度损伤也占一定比例,对40岁及以上慢性HBV携带者,应高度重视,以防病变的隐匿进展。 展开更多
关键词 慢性HBV携带者 病理炎症和纤维化分级
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主动随访督导乙型肝炎肝硬化长期依从抗病毒的效果
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作者 李嘉丽 温静 +3 位作者 周甦 莫穆隆 钟大明 梁柱石 《医学信息》 2019年第10期178-180,共3页
目的探索主动随访督导管理模式干预乙型肝炎肝硬化患者长期依从抗病毒治疗的效果。方法回顾分析我院32例乙型肝炎肝硬化代偿期患者,在每个月主动随访督导2次的管理模式干预下长期用恩替卡韦抗病毒治疗的依从性,治疗后乙型肝炎病毒标志... 目的探索主动随访督导管理模式干预乙型肝炎肝硬化患者长期依从抗病毒治疗的效果。方法回顾分析我院32例乙型肝炎肝硬化代偿期患者,在每个月主动随访督导2次的管理模式干预下长期用恩替卡韦抗病毒治疗的依从性,治疗后乙型肝炎病毒标志物变化情况,肝组织炎症分级及纤维化分期。结果在主动随访中发现,有34.38%患者有中断抗病毒治疗念头,经过督导教育全都能够继续坚持治疗;经过(31.75±28.28)周治疗,所有患者HBV-DNA低于检测线下限,HBeAg阳性的患者发生转换率为45.45%;经过(305.00±147.36)周治疗后,肝组织炎症评分均值由(3.88±0.33)分降至(2.28±0.68)分,肝组织纤维化评分均值由(4.00±0.00)分降至(2.13±0.79)分,统计学意义显著(P<0.01);肝组织炎症与纤维化评分呈现降级改变率分别为96.88%、93.75%。结论通过主动随访督导管理模式干预,乙型肝炎肝硬化患者能良好地长期依从抗病毒治疗,有助于长期持续抑制HBV-DNA复制,致使肝脏组织的炎症及纤维化获得减轻。 展开更多
关键词 乙型肝炎肝硬化 肝炎症分级 肝纤维化分期 恩替卡韦 随访管理
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A clinical trial of rosiglitazone and 5-aminosalicylate combination for ulcerative colitis
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作者 梁红亮 《China Medical Abstracts(Internal Medicine)》 2006年第4期217-217,共1页
Objective To investigate the therapeutic effects of the combination of rosiglitazone, which is peroxisome proliferators-activated receptorγ(PPARγ) ligands used to treat type 2 diabetes mellitus, and aminosalicylate ... Objective To investigate the therapeutic effects of the combination of rosiglitazone, which is peroxisome proliferators-activated receptorγ(PPARγ) ligands used to treat type 2 diabetes mellitus, and aminosalicylate on mildly or moderately active ulcerative colitis and on relevant cytokine expressions. Methods According to 展开更多
关键词 PEROXISOME moderately cytokine PPAR REMISSION inflammation grading allocated alone probably
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