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大鼠心肌缺血再灌注后心功能变化与心肌梗死面积的相关性分析 被引量:28
1
作者 杨建业 张迎春 +2 位作者 唐俊明 潘国栋 王家宁 《实验动物与比较医学》 CAS 2008年第1期4-9,共6页
目的大鼠左冠状动脉前降支不同处结扎处理后,分析心功能的变化与缺血再灌后心肌梗死面积的相关性。方法雄性Wistar大鼠70只,随机分为6组即:假手术组,结扎(15、30、45、60 min)再灌注、结扎非再灌注。于处理后行心导管插管测量动脉收缩压... 目的大鼠左冠状动脉前降支不同处结扎处理后,分析心功能的变化与缺血再灌后心肌梗死面积的相关性。方法雄性Wistar大鼠70只,随机分为6组即:假手术组,结扎(15、30、45、60 min)再灌注、结扎非再灌注。于处理后行心导管插管测量动脉收缩压(ASP)、动脉舒张压(ADP),左室收缩压(LVSP),左室舒张末压(LVEDP)及左室压力上升及下降最大速度(±dp/dt_(max))。结果引起明显的心肌梗死至少需要结扎30min。结扎(45、60min)再灌注、结扎非再灌注的心肌梗死明显,并观察到梗死区域心肌绝大部分已纤维化,且梗死面积变化较恒定。同时测定不同结扎时间心功能的变化发现,结扎(45、60min)再灌注或结扎非再灌注各组ASP、DAP、LVSP、±dp/dt_(max),显著下降,LVEDP明显升高;不同结扎时间处理后,大鼠心功能的变化与心肌梗死后的梗死面积变化密切相关。结论大鼠左冠状动脉前降支中上1/3处结扎45min以上的大鼠出现明显的心肌梗死灶,而且心肌缺血再灌注后心功能的降低与心肌梗死面积的增加呈负相关关系。 展开更多
关键词 大鼠 心肌梗死 心功能 梗死面积
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血清胆碱酯酶水平与急性脑梗死病情严重程度及预后的相关性 被引量:24
2
作者 李春瑶 司味鑫 +2 位作者 赵越 王国文 张鸿 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期417-421,共5页
目的探讨血清胆碱酯酶(CHE)水平与急性脑梗死患者的病情严重程度及预后的相关性。方法选择急性脑梗死患者325例作为病例组,另选取体检中心健康体检者101例作为对照组。用速率法测定血清CHE水平。根据梗死灶直径和发病1年后的改良Rankin... 目的探讨血清胆碱酯酶(CHE)水平与急性脑梗死患者的病情严重程度及预后的相关性。方法选择急性脑梗死患者325例作为病例组,另选取体检中心健康体检者101例作为对照组。用速率法测定血清CHE水平。根据梗死灶直径和发病1年后的改良Rankin评分(mRS评分)对病例组进行分组。对所收集资料进行统计学分析。结果中小面积脑梗死组血清CHE水平明显高于对照组(P<0.01);大面积梗死组血清CHE水平明显低于对照组(P<0.01)。病例组梗死面积、入院时NIHSS评分、发病1年后的mRS评分均与血清CHE之间存在负相关关系(r=-0.302、-0.232、-0.455,P<0.001)。血清CHE、年龄、入院时NIHSS评分及梗死灶直径可能为脑梗死预后的独立影响因素。结论急性脑梗死患者早期血清CHE水平与患者的梗死面积及病情严重程度相关,可能是脑梗死预后的独立影响因素。 展开更多
关键词 胆碱酯酶 脑梗死 预后 梗死面积 mRS评分
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CK、CK-MB、hs-cTNT与急性心肌梗死梗死面积的关系 被引量:15
3
作者 龚国忠 何理华 +4 位作者 黄刚 杨瀚晅 刘友迎 胡然 涂建华 《实验与检验医学》 CAS 2012年第6期533-534,537,共3页
目的采用CK、CK-MB、hs-cTnT评估急性心肌梗死梗死面积并探讨其与梗死面积的相关性。方法对2010-2012年我院临床确诊的53例急性心肌梗死患者入院后3d内动态测定CK、CK-MB、hs-cTnT,病情平稳后行心肌核素显像评估心肌梗死面积,选取入院... 目的采用CK、CK-MB、hs-cTnT评估急性心肌梗死梗死面积并探讨其与梗死面积的相关性。方法对2010-2012年我院临床确诊的53例急性心肌梗死患者入院后3d内动态测定CK、CK-MB、hs-cTnT,病情平稳后行心肌核素显像评估心肌梗死面积,选取入院后3d内CK、CK-MB、hs-cTNT的峰值与心肌梗死面积进行直线相关分析。结果急性心肌梗死患者中面积梗死患者CK、CK-MB、hs-cTNT结果分别为:1959±1018U/L、90.9±56.1 ng/ml、3564±2173 ng/ml,大面积梗死患者CK、CK-MB、hs-cTNT结果分别为:2497±917 U/L、134.32±70.67ng/ml、6487±2782 ng/ml。中面积梗死与大面积梗死患者三指标比较有显著意义(P<0.05)。急性心肌梗死患者CK、CK-MB、hs-cTnT入院后3d内的峰值与梗死面积有相关性,相关系数r分别为0.57、0.62、0.72(P<0.05),且hs-cTnT的相关性较CK、CK-MB好(P<0.05)。结论在急性心肌梗死时,CK、CK-MB、hs-cTnT与心肌梗死面积有一定的相关性,可作为评估梗死面积与病情严重程度的指标。 展开更多
关键词 心肌梗死 肌酸激酶同工酶 高敏肌钙蛋白T 心肌核素显像 梗死面积
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大鼠左冠状动脉不同结扎时间对心肌梗死面积及心功能的影响 被引量:12
4
作者 杨建业 张迎春 +3 位作者 王明江 唐俊明 汤敏 王家宁 《郧阳医学院学报》 2006年第2期74-77,F0004,共5页
目的:探索大鼠左冠状动脉前降支不同结扎处理后,对心肌形态学及心功能的影响,以建立适合移植干细胞再生修复心肌梗死研究的稳定、可靠和更合乎发病机理的动物模型。方法:雄性W istar大鼠70只,随机分为六组即:假手术组、结扎(15 m in、30... 目的:探索大鼠左冠状动脉前降支不同结扎处理后,对心肌形态学及心功能的影响,以建立适合移植干细胞再生修复心肌梗死研究的稳定、可靠和更合乎发病机理的动物模型。方法:雄性W istar大鼠70只,随机分为六组即:假手术组、结扎(15 m in、30 m in、45 m in、60 m in)再灌、结扎非再灌。于处理后1 d、1周、2周或4周动态观察心肌梗死变化,并于处理一月后测量动脉收缩压(ASP)、动脉舒张压(ADP)、左室收缩压(LVSP)、左室舒张末压(LV-EDP)及左室压力上升及下降最大速度(±dp/dtm ax)。结果:引起明显的心肌梗死至少需要结扎30 m in。结扎(45m in、60 m in)再灌、结扎非再灌的心肌梗死明显,并观察到梗死区域心肌已绝大部分纤维化,且梗死面积变化较恒定。同时测定不同结扎时间心功能的变化发现,结扎(45 m in、60 m in)再灌或结扎非再灌各组ASP、ADP、LVSP、±dp/dtm ax显著下降,LVEDP明显升高。并且不同结扎时间处理后,大鼠心功能的变化与心肌梗死后的梗死面积变化密切相关。结论:建立了在实验大鼠左冠状动脉前降支中上1/3处结扎45 m in以上的大鼠心肌梗死模型,不仅合乎临床心肌梗死的发病机理,而且梗死部位、梗死区域面积稳定,适合于移植细胞再生修复心肌梗死的研究。 展开更多
关键词 大鼠 心肌梗死 心功能 梗死面积
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梗死面积对急性ST段抬高型心肌梗死患者预后的预测价值 被引量:12
5
作者 张师儒 李瑞雪 +4 位作者 焦云娣 张男 段玮丽 孙志军 孙兆青 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期751-756,共6页
目的:探讨梗死面积(IS)对行直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者预后的预测价值。方法:纳入2017年2月至2018年11月在中国医科大学附属盛京医院急诊行直接PCI且于术后1周内接受心脏磁共振(CMR)检查的急性S... 目的:探讨梗死面积(IS)对行直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者预后的预测价值。方法:纳入2017年2月至2018年11月在中国医科大学附属盛京医院急诊行直接PCI且于术后1周内接受心脏磁共振(CMR)检查的急性STEMI患者104例。基于受试者工作特征(ROC)曲线确定的临床终点事件的IS最佳临界值,将患者分为高IS组和低IS组。对比两组患者临床资料及术后2年临床终点事件的发生率。使用Cox回归模型分析IS对接受PCI的急性STEMI患者预后的预测价值。结果:ROC曲线确定的IS最佳临界值为13.55%,高IS组患者(IS≥13.55%)50例和低IS组患者(IS<13.55%)54例。高IS组中女性[14例(28.0%)比6例(11.1%)]、前壁心肌梗死[27例(54.0%)比16例(29.6%)]及存在微血管梗阻[32例(64.0%)比16例(29.6%)]患者均多于低IS组,白细胞计数[11.25(8.90,13.38)×109/L比9.25(7.58,11.00)×109/L]、肌钙蛋白I[50.63(16.56,76.30)μg/L比16.58(2.66,38.42)μg/L]及B型利钠肽[178.10(79.70,281.95)μg/L比79.60(42.83,183.90)μg/L]水平均高于低IS组(P<0.05),左心室射血分数[(45.15±10.65)%比(51.95±12.91)%]小于低IS组患者(P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,IS与急性STEMI患者直接PCI术后2年的心源性死亡(P=0.033,HR=1.075,95%CI 1.006~1.148)风险独立相关,IS每升高1%,患者术后心源性死亡的风险增加7.5%。结论:PCI术后1周内测量的IS与急性STEMI患者术后2年心源性死亡密切相关,IS对急性STEMI患者的预后有预测价值。 展开更多
关键词 心肌梗死 梗死面积 心脏核磁共振 预后
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丁苯酞通过抑制JNK/p38 MAPK信号通路减少脑梗死大鼠神经细胞的凋亡 被引量:10
6
作者 孙炎 邹玉安 +1 位作者 薛茜 王小琴 《海南医学院学报》 CAS 2020年第8期566-570,共5页
目的:探讨丁苯酞通过抑制JNK/p38 MAPK信号通路减少脑梗死大鼠神经细胞的凋亡。方法:将48只SD雄性大鼠分为DZ组(对照组)、CI组(模型组)与NBP组(丁苯酞组),CI组和NBP组大鼠建立脑梗死模型,NBP组采用NBP溶液80 mg·kg^-1·d^-1灌... 目的:探讨丁苯酞通过抑制JNK/p38 MAPK信号通路减少脑梗死大鼠神经细胞的凋亡。方法:将48只SD雄性大鼠分为DZ组(对照组)、CI组(模型组)与NBP组(丁苯酞组),CI组和NBP组大鼠建立脑梗死模型,NBP组采用NBP溶液80 mg·kg^-1·d^-1灌胃,剩余两组采用同体积的花生油灌胃,连续14 d处理后,采用Zea Longa评分对DZ组、CI组及NBP组的神经功能进行评分,TTC染色法观察DZ组、CI组和NBP组脑梗死体积,HE染色法观察DZ组、CI组和NBP组脑组织病理形态,TUNEL法检测DZ组、CI组和NBP组脑组织神经细胞凋亡情况,Western blot检测DZ组、CI组和NBP组脑组织p-JNK和p-p38MAPK的蛋白表达。结果:CI组神经功能高于DZ组,差异具有统计学意义(P<0.05);NBP组神经功能评分减轻与CI组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);CI组脑梗死体积高于DZ组,差异具有统计学意义(P<0.05);NBP组出现轻微梗死体积少于CI组,差异具有统计学意义(P<0.05);DZ组神经细胞排序整齐,数量较多,CI组血管与脑间质之间空隙增大,细胞固缩严重,神经元结构不完整;NBP组与CI组相比神经元固缩减轻,数量增多;凋亡的神经细胞为褐色,CI组神经细胞的凋亡率高于DZ组,差异具有统计学意义(P<0.05);NBP组神经细胞凋亡率与CI组相比减少,差异具有统计学意义(P<0.05);Western blot结果显示:CI组p-JNK和p-p38MAPK蛋白表达高于DZ组,差异具有统计学意义(P<0.05),NBP组p-JNK和p-p38MAPK蛋白水平低于CI组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:丁苯酞能够改善脑梗死大鼠神经功能损伤,减少凋亡神经细胞,降低梗死体积,与抑制JNK/p38 MAPK通路表达相关。 展开更多
关键词 脑梗死 丁苯酞 神经细胞 梗死面积 JNK/p38 MAPK信号通路
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急性脑梗死患者血清胰岛素生长因子-1水平的改变及其临床意义 被引量:9
7
作者 唐晓春 练学淦 +1 位作者 姜晴晴 季蕾 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2014年第3期176-178,共3页
目的探讨急性脑梗死患者血清胰岛素生长因子-1(IGF-1)水平的改变及其临床意义。方法采用化学发光法检测56例急性脑梗死患者和32名正常对照者的血清IGF-1水平。用MRI检测脑梗死患者的梗死面积;于发病<48 h及14 d时进行美国国立卫生研... 目的探讨急性脑梗死患者血清胰岛素生长因子-1(IGF-1)水平的改变及其临床意义。方法采用化学发光法检测56例急性脑梗死患者和32名正常对照者的血清IGF-1水平。用MRI检测脑梗死患者的梗死面积;于发病<48 h及14 d时进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,评判预后。发病3个月后行改良Rankin量表(mRS)评分,并与血清IGF-1水平进行相关性分析。结果急性脑梗死组的血清IGF-1水平明显低于正常对照组(P<0.001)。大面积梗死亚组血清IGF-1水平显著低于中、小面积梗死亚组(均P<0.05),中、小面积梗死亚组之间的差异无统计学意义。病情恶化亚组的血清IGF-1水平显著低于显著进步亚组(P<0.05)。相关分析显示,脑梗死患者的血清IGF-1水平与mRS评分呈正相关(r=0.579,P<0.05)。结论急性脑梗死患者的血清IGF-1水平显著降低,梗死面积大、预后差的患者降低更明显。血清IGF-1水平对评估脑梗死的病情及预后有一定的价值。 展开更多
关键词 急性脑梗死 血清胰岛素生长因子-1 梗死面积 预后 SERUM INSULIN-LIKE growth factor-1
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重组人碱性成纤维细胞生长因子对缩小兔急性心肌梗死面积作用的观察 被引量:5
8
作者 李易 马雁冰 +3 位作者 孙林 冮宏映 光雪峰 蒲里津 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2002年第3期232-234,共3页
目的 :探讨重组人碱性成纤维细胞生长因子 (rhbFGF)对缩小兔急性心肌梗死面积的作用。方法 :将 3 6只日本大耳白兔分为 2组 :①生理盐水对照组 (n =11) ,②rhbFGF组 (n =2 5 )。在无菌条件下开胸结扎兔冠状动脉左前降支 ,建立急性心肌... 目的 :探讨重组人碱性成纤维细胞生长因子 (rhbFGF)对缩小兔急性心肌梗死面积的作用。方法 :将 3 6只日本大耳白兔分为 2组 :①生理盐水对照组 (n =11) ,②rhbFGF组 (n =2 5 )。在无菌条件下开胸结扎兔冠状动脉左前降支 ,建立急性心肌梗死动物模型 ;制备rhbFGF蛋白 ,将其直接 4点注入兔缺血心肌内 ,通过心肌酶学及心电图QRS积分观察rhbFGF对兔急性心肌梗死面积的影响。结果 :①血清心肌酶学观察 :2组左前降支结扎后 2 4h与基础值比较血清谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、乳酸脱氢酶同工酶、肌酸激酶、肌酸激酶MB同工酶、α 羟丁酸脱氢酶均明显增高 ,有非常显著性差异 (P <0 0 1) ,2组左前降支结扎后48h与基础值比较 ,除生理盐水组的谷草转氨酶和rhbFGF组的谷草转氨酶及乳酸脱氢酶同工酶外 ,其它均明显增高 ,有非常显著性差异 (P <0 0 1)。左前降支结扎后 48h ,rhbFGF组较生理盐水对照组乳酸脱氢酶、乳酸脱氢酶同工酶、肌酸激酶及肌酸激酶MB同工酶明显降低 ,有显著性差异 (P <0 0 5 )。生理盐水对照组乳酸脱氢酶同工酶 ,左前降支结扎后48h与左前降支结扎后 2 4h比较升高 ,而在rhbFGF组降低 ,均有显著性差异 (P <0 0 5 )。②心电图QRS积分 :左前降支结扎后 6周rhbFGF组QRS积分 (4 3 0± 0 95 ) 展开更多
关键词 重组人碱性成纤维细胞生长因子 急性心肌梗死 心肌酶学 心电图
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山莨菪碱对兔急性心肌梗死再灌注后梗死面积的影响 被引量:6
9
作者 丁超 傅向华 +4 位作者 李俊峡 李征 陈会校 赵玉英 孙家安 《华北国防医药》 2008年第6期12-14,共3页
目的:探讨山莨菪碱预处理对急性心肌梗死后再灌注损伤的保护作用及其机制。方法:采用结扎冠状动脉左前降支3 h后再开放60 min的方法建立兔急性心肌梗死再灌注模型。20只兔随机分为4组,A组:急性心肌梗死再灌注组;B组:山莨菪碱(5 mg/kg)+... 目的:探讨山莨菪碱预处理对急性心肌梗死后再灌注损伤的保护作用及其机制。方法:采用结扎冠状动脉左前降支3 h后再开放60 min的方法建立兔急性心肌梗死再灌注模型。20只兔随机分为4组,A组:急性心肌梗死再灌注组;B组:山莨菪碱(5 mg/kg)+急性心肌梗死再灌注组;C组:格列本脲(5 mg/kg)+急性心肌梗死再灌注组;D组:格列本脲+山莨菪碱+急性心肌梗死再灌注组。再灌注结束后测定各组血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)活性,应用20%伊文思蓝及1%氯化三苯四唑啉染色后计算心肌梗死面积。结果:B组血清CK-MB活性较A组显著降低(P<0.01),C组与A组比较差异无统计学意义(P>0.05),D组血清CK-MB活性较A组显著降低(P<0.05),但仍高于B组(P<0.05)。B组心肌梗死范围较A组和C组显著减少(P<0.01),C组与A组相似(P>0.05),D组较A组显著减少(P<0.05),但仍明显高于B组(P<0.05)。结论:山莨菪碱可明显降低血清CK-MB活性、减小心肌梗死面积,对急性心肌梗死再灌注损伤具有保护作用,机制可能与山莨菪碱激活ATP敏感性钾通道有关。 展开更多
关键词 心肌梗死 心肌再灌注损伤 梗死面积 山莨菪碱
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脑梗死患者Hcy/HDL-C比值变化及临床意义
10
作者 赵静 马科 +3 位作者 冯博 李佳欣 连晶晶 崔玉环 《检验医学与临床》 CAS 2024年第15期2159-2163,共5页
目的探讨脑梗死患者同型半胱氨酸(Hcy)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值变化及临床意义。方法回顾性选取2022年1月至2023年6月该院148例脑梗死患者作为病例组,另收集同期148例健康体检者作为对照组。比较病例组和对照组Hcy、HDL-C水平及H... 目的探讨脑梗死患者同型半胱氨酸(Hcy)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值变化及临床意义。方法回顾性选取2022年1月至2023年6月该院148例脑梗死患者作为病例组,另收集同期148例健康体检者作为对照组。比较病例组和对照组Hcy、HDL-C水平及Hcy/HDL-C比值;比较病例组不同神经功能缺损程度、梗死灶体积、预后患者Hcy、HDL-C水平及Hcy/HDL-C比值;采用Kendall′s Tau-b检验对Hcy、HDL-C水平及Hcy/HDL-C比值与神经功能缺损程度、梗死灶体积的相关性进行分析;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,以曲线下面积(AUC)评估Hcy、HDL-C及Hcy/HDL-C对脑梗死患者预后的预测价值。结果病例组Hcy水平、Hcy/HDL-C比值均明显高于对照组,HDL-C水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。轻度神经功能缺损患者Hcy水平、Hcy/HDL-C比值均低于中、重度神经功能缺损患者,HDL-C水平高于中、重度神经功能缺损患者,差异均有统计学意义(P<0.05);中度神经功能缺损患者Hcy水平、Hcy/HDL-C比值均低于重度神经功能缺损患者,HDL-C水平高于重度神经功能缺损患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。小梗死灶患者Hcy水平、Hcy/HDL-C比值均低于中、大梗死灶患者,HDL-C水平高于中、大梗死灶患者,差异均有统计学意义(P<0.05);中梗死灶患者Hcy水平、Hcy/HDL-C比值均明显低于大梗死灶患者,HDL-C水平明显高于大梗死灶患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,Hcy水平、Hcy/HDL-C比值与神经功能缺损程度、梗死灶体积均呈正相关(P<0.05);HDL-C水平与神经功能缺损程度、梗死灶体积均呈负相关(P<0.05)。预后良好患者Hcy水平、Hcy/HDL-C比值均明显低于预后不良患者,HDL-C水平明显高于预后不良患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,Hcy、HDL-C及Hcy/HDL-C对脑梗死患者预后均具有中等预测价值,且以Hcy/HDL-C的预测价值最高,AUC分� 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 高密度脂蛋白胆固醇 脑梗死 神经功能缺损程度 梗死灶体积 预后
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急性脑梗死患者外周血PTX3、骨桥蛋白水平与神经功能、梗死面积及预后的关系
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作者 苗瑞瑞 宋爱霞 梁盼盼 《临床和实验医学杂志》 2024年第2期137-141,共5页
目的探讨急性脑梗死(ACI)患者外周血正五聚体蛋白3(PTX3)、骨桥蛋白水平与神经功能、梗死面积及预后的关系。方法回顾性选取2020年5月至2022年6月于河北北方学院附属第一医院接受诊治的92例ACI患者作为研究对象,设为观察组;选取同期46... 目的探讨急性脑梗死(ACI)患者外周血正五聚体蛋白3(PTX3)、骨桥蛋白水平与神经功能、梗死面积及预后的关系。方法回顾性选取2020年5月至2022年6月于河北北方学院附属第一医院接受诊治的92例ACI患者作为研究对象,设为观察组;选取同期46名健康体检者,设为对照组。对比两组研究对象的外周血PTX3、骨桥蛋白水平;分析不同临床病理特征[性别、年龄、高血压史、糖尿病史、吸烟史、饮酒史、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、梗死最大直径、改良Rankin量表(mRs)评分]ACI患者的PTX3、骨桥蛋白水平变化;采用分层回归模型分析PTX3、骨桥蛋白水平与ACI患者神经功能、梗死面积及预后的关系。结果观察组患者的PTX3、骨桥蛋白水平分别为(14.17±3.55)pg/mL、(7.69±2.08)mg/L,均明显高于对照组[(7.82±1.52)pg/mL、(5.02±1.05)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。不同性别、年龄、高血压史、糖尿病史、吸烟史、饮酒史患者的PTX3、骨桥蛋白水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);不同NIHSS评分、梗死最大直径、mRs评分患者的PTX3、骨桥蛋白水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。分层回归模型显示,梗死最大直径会对PTX3产生显著的正向影响关系(P<0.05),而NIHSS评分、mRs评分并不会对PTX3产生影响关系(P>0.05)。NIHSS评分、mRs评分会对骨桥蛋白产生显著正向影响关系(P<0.05),而梗死最大直径不会对骨桥蛋白产生影响关系(P>0.05)。结论ACI患者外周血PTX3、骨桥蛋白表达随着神经功能缺损严重程度、脑梗死面积的增加及预后差呈显著上升趋势。 展开更多
关键词 脑梗死 骨桥蛋白质 预后 PTX3 神经功能 梗死面积
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CT与核磁共振诊断腔隙性脑梗死价值分析 被引量:6
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作者 杨帆 李楠 雷鸿雁 《中国医疗器械信息》 2020年第19期53-54,共2页
目的:探讨CT与核磁共振诊断腔隙性脑梗的临床效果。方法:将2018年10月~2019年10月在本院接受治疗的90例腔隙性脑梗患者,随机分为两组,每组45例。对照组给予CT检查,观察组给予核磁共振检查,将两组病灶数和诊断指标进行记录和对比。结果:... 目的:探讨CT与核磁共振诊断腔隙性脑梗的临床效果。方法:将2018年10月~2019年10月在本院接受治疗的90例腔隙性脑梗患者,随机分为两组,每组45例。对照组给予CT检查,观察组给予核磁共振检查,将两组病灶数和诊断指标进行记录和对比。结果:观察组额叶检出率为50.63%、顶叶检出率为10.00%、基底节检出率为82.50%、丘脑检出率为6.25%、内囊检出率为28.13%、脑干检出率为4.38%均高于对照组(P<0.05);且观察组检出所需时间高于对照组,观察组检测的梗死直径低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:核磁共振检查方案,能够有效检出患者梗死位置,且检出率高于CT检查,但核磁共振检查方案,所需时间较长。 展开更多
关键词 腔隙性脑梗 MRI CT 检出率 检查时间 梗死大小
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Hypoxia training attenuates left ventricular remodeling in rabbit with myocardial infarction 被引量:5
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作者 Chun-Xiao WAN Yun-Feng LAN +4 位作者 Hui JIANG Jie HUANG Rui-Sheng LI Sheng BI Jian-An LI 《Journal of Geriatric Cardiology》 SCIE CAS CSCD 2014年第3期237-244,共8页
Objective Previous studies showed that hypoxia preconditioning could protect cardiac function against subsequent myo-cardial infarction injury. However, the effect of hypoxia on left ventricular after myocardial infar... Objective Previous studies showed that hypoxia preconditioning could protect cardiac function against subsequent myo-cardial infarction injury. However, the effect of hypoxia on left ventricular after myocardial infarction is still unclear. This study therefore aims to investigate the effects of hypoxia training on left ventricular remodeling in rabbits post myocardial infarction. Methods Adult male rabbits were randomly divided into three groups: group SO (sham operated), group MI (myocardial infarc-tion only) and group MI-HT (myocardial infarction plus hypoxia training). Myocardial infarction was induced by left ventricular branch ligation. Hypoxia training was performed in a hypobaric chamber (having equivalent condition at an altitude of 4000 m, FiO214.9%) for 1 h/day, 5 days/week for four weeks. At the endpoints, vascular endothelial growth factor (VEGF) in the plasma was measured. Infarct size and capillary density were detected by histology. Left ventricular remodeling and function were as-sessed by echocardiography.Results After the 4-week experiment, compared with the group SO, plasma VEGF levels in groups MI (130.27 ± 18.58 pg/mL,P〈 0.01) and MI-HT (181.93 ± 20.29 pg/mL,P〈 0.01) were significantly increased. Infarct size in Group MI-HT (29.67% ± 7.73%) was deceased remarkably, while its capillary density (816.0 ± 122.2/mm2) was significantly increased. For both groups MI and MI-HT, left ventricular end-diastolic and end-systolic dimensions were increased whereas left ventricular ejection fraction was decreased. However, compared with group MI, group MI-HT diminished left ventricular end-diastolic (15.86 ± 1.09 mm,P〈 0.05) and end-systolic dimensions (12.10 ± 1.20 mm,P〈 0.01) significantly and im-proved left ventricular ejection fraction (54.39 ± 12.74 mm,P〈 0.05).ConclusionHypoxia training may improve left ven-tricular function and reduce remodeling via angiogenesis in rabbits with MI. 展开更多
关键词 Hypobaric hypoxia Myocardial infarction Left ventricular remodelling infarct size Vascular endothelial growth factor
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注射用血塞通联合阿替普酶治疗急性心肌梗死的疗效及对Hcy、TM、PIC和血栓负荷的影响 被引量:5
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作者 孙雪林 曹慧 +1 位作者 寇玲杰 狄潘潘 《药物评价研究》 CAS 2020年第7期1363-1366,共4页
目的探讨注射用血塞通联合阿替普酶治疗急性心肌梗死的疗效及对同型半胱氨酸(Hcy)、血栓调节蛋白(TM)、纤溶酶-α2PI复合物(PIC)和血栓负荷的影响。方法选取龙口市人民医院2018年7月—2019年6月收治的100例急性心肌梗死患者作为研究对象... 目的探讨注射用血塞通联合阿替普酶治疗急性心肌梗死的疗效及对同型半胱氨酸(Hcy)、血栓调节蛋白(TM)、纤溶酶-α2PI复合物(PIC)和血栓负荷的影响。方法选取龙口市人民医院2018年7月—2019年6月收治的100例急性心肌梗死患者作为研究对象,根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各50例。对照组给予注射用阿替普酶,首次静脉推注20 mg,然后在30 min内静脉滴注50 mg,然后在60 min后静脉滴注30 mg,每日总剂量100 mg。观察组在对照组患者治疗的基础上静脉滴注注射用血塞通,0.4 g溶于250 mL葡萄糖注射液稀释,1次/d。两组连续治疗15 d。观察两组患者的临床疗效,比较两组左心室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)、舒张早期流速峰值/舒张晚期流速峰值(E/A值)、血栓负荷程度、Hcy、TM、PIC和梗死面积。结果观察组患者治疗后的总有效率为94.00%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05)。两组治疗后的LVEF、CO、E/A均显著升高(P<0.05);观察组治疗后的LVEF、CO、E/A均显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗后的血栓评分显著降低(P<0.05),且观察组降低的更明显(P<0.05)。两组治疗后的Hcy、TM、PIC水平均显著降低(P<0.05);观察组治疗后的Hcy、TM、PIC均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者心肌梗死面积均显著减少(P<0.05),且观察组治疗后的梗死面积显著低于对照组(P<0.05)。结论注射用血塞通联合阿替普酶可提高急性心肌梗死的疗效,降低hcy、TM、PIC的水平,减轻血栓负荷程度,提高心功能,具有一定的临床研究价值。 展开更多
关键词 注射用血塞通 阿替普酶 急性心肌梗死 心功能 同型半胱氨酸 血栓调节蛋白 纤溶酶-α2PI复合物 血栓负荷 梗死面积
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重组人促红细胞生成素对心肌梗死后大鼠心功能及梗死面积的影响 被引量:5
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作者 陈晓光 张新金 +1 位作者 李建美 李先花 《昆明医科大学学报》 CAS 2013年第8期5-12,共8页
目的应用大鼠在体心肌梗死后心室重构模型,探讨不同时间段重组人促红细胞生成素(recombinant human erythropoietin,rHu-EPO)对心肌梗死大鼠血流动力学、心功能及左室梗死面积的影响.探讨EPO抑制心肌梗死后心脏重构的给药时机和方案,为... 目的应用大鼠在体心肌梗死后心室重构模型,探讨不同时间段重组人促红细胞生成素(recombinant human erythropoietin,rHu-EPO)对心肌梗死大鼠血流动力学、心功能及左室梗死面积的影响.探讨EPO抑制心肌梗死后心脏重构的给药时机和方案,为临床应用提供实验依据.方法选取健康SD大鼠60只,随机分为假手术组、单纯心肌梗死后心脏重构组、不同药物干预组(rHu-EPO干预组、SB203580组、rHu-EPO+SB203580组)各5只.在冠状动脉前降支的上1/3点以上处穿线结扎,制作心肌梗死模型,喂养4周.不同药物干预组在缺血开始前皮下注射药物,以后每周2次.分别于术后24 h、2周、4周测定血流动力学参数,记录左室收缩压(LVSP)、左室舒张末压(LVEDP)、左室内压最大上升速率(+dp/d)t和左室内压最大下降速率(-dp/d)t,并记录同步心率(HR).4周后处死动物收集心脏标本,根据左右心室实际重量(LVW、RVW),计算左右心室相对重量(LV/BW、RV/BW).TTC及伊文式蓝染色检测左室梗死面积、病理检测大体和镜下形态学改变.结果术后24 h:与假手术组相比,单纯心肌梗死后心脏重构组左室收缩压(LVSP)、左室舒张末期压(LVEDP)和左室内压最大上升和下降速率(±dp/d)t明显异常,LVSP、±dp/dt均显著降低,LVEDP显著升高(P<0.05);与单纯心肌梗死后心脏重构组相比,不同药物干预组(rHu-EPO干预组、SB203580组、rHu-EPO+SB203580组)±dp/dt有明显改善(P<0.05).术后2周:与假手术组相比,单纯心肌梗死后心脏重构组LVSP、LVEDP和±dp/dt显著恶化(P<0.05);与单纯心肌梗死后心脏重构组相比,不同药物干预组(rHu-EPO干预组、SB203580组、rHu-EPO+SB203580组)±dp/dt有显著改善(P<0.05).术后4周:与假手术组相比,单纯心肌梗死后心脏重构组LVSP、LVEDP和±dp/dt显著恶化(P<0.05);与单纯心肌梗死后心脏重构组相比,不同药物干预组(rHu-EPO干预组、SB203580组、rHu-EPO+SB203580组)±dp/dt有显著改善(P<0 展开更多
关键词 重组人促红细胞生成素 心肌梗死 血流动力学 心室重量
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脑梗死患者发生梗死后出血转化的临床特征及危险因素分析 被引量:5
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作者 孔伟丽 王琴 +4 位作者 吕康 徐爱兰 刘慧 王永会 刘兰丽 《解放军医药杂志》 CAS 2021年第8期101-104,共4页
目的研究脑梗死患者发生梗死后出血转化的临床特征及危险因素。方法选取2018年5月—2019年5月于我院接受治疗的脑梗死200例,根据是否发生梗死后出血转化分为出血转化组116例和非出血转化组84例。比较2组既往病史、抗凝及溶栓治疗、大面... 目的研究脑梗死患者发生梗死后出血转化的临床特征及危险因素。方法选取2018年5月—2019年5月于我院接受治疗的脑梗死200例,根据是否发生梗死后出血转化分为出血转化组116例和非出血转化组84例。比较2组既往病史、抗凝及溶栓治疗、大面积脑梗死;检测并比较2组血脂[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)]、空腹血糖(FBG)及血压水平。结果出血转化组有糖尿病、高脂血症、高血压病、心房颤动、卒中史和饮酒史比例高于非出血转化组(P<0.05)。出血转化组接受抗凝治疗、溶栓治疗的患者比例高于非出血转化组(P<0.05);出血转化组中大面积脑梗死患者比例高于非出血转化组(P<0.05)。出血转化组HDL-C、LDL-C、TG、TC水平低于非出血转化组,FBG、收缩压、舒张压水平均高于非出血转化组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。饮酒史和糖尿病史、高脂血症史、高血压病史、心房颤动病史、卒中史、抗凝治疗、溶栓治疗、梗死面积为脑梗死发生出血转化的危险因素。结论饮酒史和糖尿病史、高脂血症史、高血压病史、心房颤动病史、卒中史、抗凝治疗、溶栓治疗、梗死面积为脑梗死发生出血转化的危险因素,积极进行干预,对提高疗效及改善预后具有重要意义。 展开更多
关键词 脑梗死 出血转化 三酰基甘油 血压测定 梗死面积 饮酒 危险因素
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青年急性心肌梗死患者非工作时间发病与梗死面积的关系
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作者 马静 崔岩 +3 位作者 邹众赫 肖健勇 刘寅 高静 《职业与健康》 CAS 2023年第21期2911-2916,共6页
目的在ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)≤45岁青年患者中,探讨非工作时间发病是否会造成梗死面积的差异。方法连续纳入2015年1月—2019年12月于天津市胸科医院就诊的青年STEMI患者217例,根据症... 目的在ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)≤45岁青年患者中,探讨非工作时间发病是否会造成梗死面积的差异。方法连续纳入2015年1月—2019年12月于天津市胸科医院就诊的青年STEMI患者217例,根据症状出现时间将患者分为正常工作时间(工作日08:00~16:59)和非工作时间(工作日17:00—次日07:59和周末);进一步按6 h间隔分为4个发病时间组即00:00~05:59,06:00~11:59,12:00~17:59和18:00~23:59。用非线性回归模型评估梗死面积(峰值肌酸激酶替代)随24 h发病时间的变化,多变量线性回归模型分析不同发病时间和梗死面积的关联性。结果非工作时间发病组的射血分数低于正常工作时间发病组,峰值肌酸激酶(creatine kinase,CK)水平高于正常工作时间发病组(P<0.05),00:00~05:59发病组的中位峰值CK水平高于其他3组的趋势。周期正弦回归分析结果显示,青年STEMI患者梗死面积随24 h发病时间显示昼夜节律变化,最大梗死面积出现在凌晨2点。多变量线性回归模型显示,调整混杂因素后非工作时间发病的青年STEMI患者相对于工作时间发病的患者峰值CK平均增加708.07 U/L;00:00~05:59发病的青年STEMI患者相对于06:00~23:59发病的患者峰值CK平均增加864.08 U/L。结论本研究在中国青年STEMI患者中梗死面积随24 h发病时间的昼夜变化,在非工作时间和00:00~05:59发病的青年STEMI患者可能有更严重的心肌损伤。 展开更多
关键词 青年 急性心肌梗死 非工作时间 发病时间 梗死面积
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Post-infarct cardiac injury, protection and repair:roles of non-cardiomyocyte multicellular and acellular components 被引量:4
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作者 Xiaojun Du 《Science China(Life Sciences)》 SCIE CAS CSCD 2018年第3期266-276,共11页
Following myocardial infarction(MI), cardiomyocytes and infarct size are the focus of our attention when evaluating the extent of cardiac injury, efficacy of therapies or success in repairing the damaged heart by stem... Following myocardial infarction(MI), cardiomyocytes and infarct size are the focus of our attention when evaluating the extent of cardiac injury, efficacy of therapies or success in repairing the damaged heart by stem cell therapy. Numerous interventions have been shown by pre-clinical studies to be effective in limiting infarct size, and yet clinical trials designed accordingly have yielded disappointing outcomes. The ultimate goal of cardiac protection is to limit the adverse cardiac remodeling. Accumulating studies have revealed that post-infarct remodeling can be attenuated without infarct size limitation. To reconcile this, one needs to appreciate the significance of various cellular and acellular myocardial components that, like cardiomyocytes, undergo significant damage and dysfunction, which impact the ultimate cardiac injury and remodelling. Microvascular injury following ischemia-reperfusion may influence infarct size and promote inflammation. Myocardial injury evokes innate immunity with massive inflammatory infiltration that, although essential for the healing process, exacerbates myocardial injury and damage to extracellular matrix leading to dilative remodeling. It is also important to consider the multiple non-cardiomyocyte components in evaluating therapeutic efficacy. Current research indicates the pivotal role of these components in achieving cardiac regeneration by cell therapy. This review summarizes findings in this field, highlights a broad consideration of therapeutic targets,and recommends cardiac remodeling as the ultimate target. 展开更多
关键词 myocardial infarction ventricular remodelling infarct size INFLAMMATION extracellular matrix microvascular damage autonomic nerves
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复方麝香注射液对心肌梗死大鼠心肌梗死面积的影响 被引量:4
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作者 黎忠于 张黎辉 +2 位作者 陈世洪 邓高峰 汤胜华 《湖北中医学院学报》 2009年第1期16-19,共4页
目的观察复方麝香注射液能否缩小大鼠急性心肌梗死面积。方法雄性SD大鼠50只随机分为3组,N组为假手术组,C组为模型对照组,F组为药物(麝香注射液)干预组。F、C组大鼠用丝线结扎大鼠冠状动脉左前降支(LAD),N组大鼠LAD置丝线而不结扎。检... 目的观察复方麝香注射液能否缩小大鼠急性心肌梗死面积。方法雄性SD大鼠50只随机分为3组,N组为假手术组,C组为模型对照组,F组为药物(麝香注射液)干预组。F、C组大鼠用丝线结扎大鼠冠状动脉左前降支(LAD),N组大鼠LAD置丝线而不结扎。检测血浆CK、CK-MB和ET-1;称重法计算F、C组大鼠心肌梗死面积。结果C、F组血浆CK-MB均较N组明显提高(P<0.01)。F组心肌梗死面积较C组明显减小(P<0.05)。C组心肌ET-1较N组明显增加(P<0.01);F组明显低于C组(P<0.01);3组血浆ET-1无明显变化(P>0.05)。结论短期使用复方麝香注射液可以降低急性心肌梗死大鼠心肌酶,缩小大鼠急性心肌梗死面积,减少心肌ET-1。 展开更多
关键词 心肌梗死 梗死面积 复方麝香注射液 内皮素
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急性心肌梗塞患者血糖与梗塞部位和面积及预后的相关性 被引量:3
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作者 倪长林 《天津医科大学学报》 1999年第1期63-65,共3页
目的:探讨急性心肌梗塞患者应激性高血糖与梗塞部位和面积及预后的相关性。方法:观察100例患者血糖情况并分成血糖正常组和高血糖组。对两组梗塞部位和面积及各种并发症,病死率进行分类观察比较。所有数据经χ2检验。结果:高血... 目的:探讨急性心肌梗塞患者应激性高血糖与梗塞部位和面积及预后的相关性。方法:观察100例患者血糖情况并分成血糖正常组和高血糖组。对两组梗塞部位和面积及各种并发症,病死率进行分类观察比较。所有数据经χ2检验。结果:高血糖者44例,不同梗塞壁均有高血糖发生,无统计学差异。当梗塞面积增加即当CPK<500IU/L,>500IU/L>1000IU/L时有高血糖例数增多趋势,三组间有显著差异。高血糖组各种并发症病死率高于血糖正常组,有统计学差异。结论:急性心肌梗塞患者应激性高血糖与其梗塞面积大小有关,而与梗塞部位无明显相关性。高血糖提示梗塞面积较大。各种并发症病死率增高,预后严重。 展开更多
关键词 心肌梗塞 血糖 梗塞面积 梗塞部位 预后
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