尺骨撞击综合征的特点及早期诊断 被引量：38

1

作者 宋海涛 田万成 +3 位作者 卢全忠 韩敦鑫 柳连成 冯淑梅 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2006年第8期706-709,共4页

目的探讨尺骨撞击综合征的特点及早期诊断方法并提出新的诊断标准。方法对1998年12月～2004年12月治疗的123例腕尺侧疼痛患者进行仔细检查,采用顾玉东等提出的诊断标准,特别结合腕部MRI检查,确诊尺骨撞击综合征48例。总结尺骨憧击综合征... 目的探讨尺骨撞击综合征的特点及早期诊断方法并提出新的诊断标准。方法对1998年12月～2004年12月治疗的123例腕尺侧疼痛患者进行仔细检查,采用顾玉东等提出的诊断标准,特别结合腕部MRI检查,确诊尺骨撞击综合征48例。总结尺骨憧击综合征的X线及MRI影像学特点,分析腕部临床症状与Chun和Palmer评分及影像学表现的关系。结果本组33例患者存在尺骨阳性变异(68．8%),X线检查发现患者出现腕骨坏死比例为27．1%,其中以月骨坏死为主(64．7%)；MRI检查均发现腕骨不同程度信号改变,腕部骨坏死均位于月骨尺侧部分的近端和三角骨腰部及底部；患者腕部临床症状与Chun和Palmer评分及影像学表现关系密切。结论提高对尺骨撞击综合征的认识水平,以临床症状为基础,充分利用影像学检查,特别是MRI检查,可以明显提高该病征的早期诊断率。 展开更多

关键词 尺骨 撞击综合征 诊断

原文传递

尺骨撞击综合征的MRI表现 被引量：8

2

作者 王植 田德润 +3 位作者 宫可同 阚世廉 赵力 李瑞华 《天津医科大学学报》 2010年第3期499-501,505,共4页

目的:探讨MRI在尺骨撞击综合征诊断中的应用价值。方法:对56例尺骨撞击综合征患者的MRI表现进行影像学分析。结果:尺骨撞击综合征MRI表现为:(1)月骨尺侧面、三角骨桡侧面及尺骨关节软骨不同程度损伤、退变,关节软骨形态出现不规则、变... 目的:探讨MRI在尺骨撞击综合征诊断中的应用价值。方法:对56例尺骨撞击综合征患者的MRI表现进行影像学分析。结果:尺骨撞击综合征MRI表现为:(1)月骨尺侧面、三角骨桡侧面及尺骨关节软骨不同程度损伤、退变,关节软骨形态出现不规则、变薄或消失,软骨内可出现小囊性病灶或纤维化。(2)软骨下骨髓可出现出血、水肿;也可出现囊性坏死灶;软骨下骨质可出现增生、硬化。(3)三角纤维软骨盘不同程度损伤、退变:软骨盘内出现小片水肿或变性;软骨盘内出现水平撕裂;软骨盘内出现累及关节面缘的撕裂;软骨盘中央穿孔;软骨盘桡或尺侧附着端撕裂;软骨盘整体形态不规则、变薄或消失。结论:MRI可较好的显示尺骨撞击综合征所致的月骨尺侧面、三角骨桡侧面及尺骨关节软骨、软骨下骨及三角纤维软骨盘不同程度损伤、退变,通过影像学分析,可了解发病机制及早期诊断。 展开更多

关键词 尺骨 撞击综合征 磁共振成像

下载PDF 职称材料

直接数字化成像系统在尺骨撞击综合征诊断中的应用 被引量：1

3

作者 刘远祥 孙天祥 +1 位作者 张海容 冷枫 《实用医技杂志》 2007年第23期3123-3126,共4页

目的:分析尺骨撞击综合征直接数字化成像系统(DR)平片X线表现和DR检查的应用价值。方法:选择16例腕关节尺侧疼痛,经临床和关节镜检查证实的尺骨撞击综合征病例,分析DR平片表现并进行X线测量。结果:尺骨阳性变异11例,变异范围1 mm～3.6 ... 目的:分析尺骨撞击综合征直接数字化成像系统(DR)平片X线表现和DR检查的应用价值。方法:选择16例腕关节尺侧疼痛,经临床和关节镜检查证实的尺骨撞击综合征病例,分析DR平片表现并进行X线测量。结果:尺骨阳性变异11例,变异范围1 mm～3.6 mm,平均2.2mm,中性变异3例,阴性变异2例,变异范围1.4 mm～2 mm。平均1.7mm,3例中性和2例阴性变异患者腕关节动力位片表现为尺骨阳性变异;16例中9例腕骨发生改变,其中3例同时出现月骨和三角骨坏死,5例单纯出现月骨坏死,1例单纯表现为三角骨坏死。结论:DR平片尺骨阳性变异和继发的月骨和三角骨坏死对尺骨撞击综合征的诊断有重要参考价值。 展开更多

关键词 尺骨 撞击综合征 DR 变异

下载PDF 职称材料

非创伤性尺腕撞击综合征的诊断和治疗 被引量：27

4

作者 李忠哲 易传军 +1 位作者 田文 田光磊 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第5期273-276,共4页

目的探讨无明确创伤病史且X线片表现不典型的尺腕撞击综合征的特点及诊断标准和治疗方法。方法回顾性研究2003年10月至2010年10月明确诊断和治疗的55例尺腕撞击综合征患者中没有明确创伤病史且X线片表现不典型的25例，在Kostas诊断标准... 目的探讨无明确创伤病史且X线片表现不典型的尺腕撞击综合征的特点及诊断标准和治疗方法。方法回顾性研究2003年10月至2010年10月明确诊断和治疗的55例尺腕撞击综合征患者中没有明确创伤病史且X线片表现不典型的25例，在Kostas诊断标准基础上，观察尺腕压力试验、动态尺骨正向变异、MRI检查的阳性率和腕关节镜检查，分析观察指标对诊断结果的影响和临床意义。治疗采取尺骨短缩手术，截骨方式中16例采用水平截骨（Darrow法），9例采用斜行截骨（Rayhtack法），加压钢板螺钉内固定。采用Darrow标准作为疗效评价标准。结果本组25例患者中尺腕压力试验阳性比率为84％，动态尺骨正向变异的发生比率为52％，MRI检查发现腕骨信号改变的比率为82％，以月骨尺侧部近端和三角骨腰部最为常见，腕关节镜检查三角纤维软骨复合体（TFCC）退变及尺骨头和月骨的软骨退变比率为100％。随访时间4-48个月，平均26个月。25例骨折均愈合，水平截骨的平均愈合时间为4．5个月，斜行截骨的平均愈合时间为2．5个月。优7例，良15例，中2例，差1例；总优良率为88％。术后未发生严重并发症，治疗结果满意。结论非创伤性尺腕撞击综合征由于缺少明确的创伤病史，尤其当X线片表现不典型时同其他引起腕关节尺侧疼痛的病因较难鉴别，应用尺腕压力试验、动态尺骨正向变异检查和早期MRI检查可早期明确诊断，有效提高诊断率。腕关节镜检查可作为诊断困难和鉴别诊断的补充手段。应用尺骨短缩手术可明显改善症状，斜行截骨是值得推荐的截骨方式。 展开更多

关键词 腕关节 诊断 尺骨 截骨术 非创伤性 尺腕撞击综合征

原文传递

预钻孔斜形尺骨截骨短缩术治疗尺骨撞击综合征的临床疗效分析 被引量：13

5

作者 尹善青 王欣 +6 位作者 潘佳栋 黄耀鹏 丁文全 周丹亚 王胜伟 王科杰 郭浩 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期444-446,共3页

目的探讨预钻孔斜形尺骨截骨短缩术治疗尺骨撞击综合征的临床疗效。方法自2012年5月至2015年7月，我们采用预钻孔斜形尺骨截骨短缩术治疗35例尺骨撞击综合征患者，记录手术时间，比较术前、术后的疼痛及功能恢复情况，根据VAS评分以及... 目的探讨预钻孔斜形尺骨截骨短缩术治疗尺骨撞击综合征的临床疗效。方法自2012年5月至2015年7月，我们采用预钻孔斜形尺骨截骨短缩术治疗35例尺骨撞击综合征患者，记录手术时间，比较术前、术后的疼痛及功能恢复情况，根据VAS评分以及改良的Mayo腕关节评分和上肢功能评价表（DASH）对临床效果进行评价。结果平均手术时间45．7min（32～60min），术后平均随访时间15个月（6。36个月），所有病例截骨部位均获得骨性愈合，平均愈合时间为12周，VAS评分由术前（7．4±0．6）分改善为术后（2．8±1．3）分，差异有统计学意义（P〈O．05），改良的Mayo腕关节评分由术前（53．0±16．3）分提高至术后（84．0±10．2）分，差异有统计学意义（P〈0．05），其中优23例，良10例，可2例。DASH评分由术前（57．0±18．2）分降低至术后（26．1±18．5）分，差异有统计学意义俨〈0．05），5例患者术后有钢板激惹症状。结论预钻孔斜形尺骨截骨短缩术能减少软组织的损伤，截骨的骨愈合率较高，并发症较少，能明显改善患者的症状，实现与采用截骨工具截骨同样满意的临床效果。 展开更多

关键词 尺骨 治疗结果 截骨 尺骨撞击综合征

原文传递

尺骨短缩术治疗尺骨撞击综合征术前术后影像变化及临床意义 被引量：11

6

作者 陈时益 高伟阳 +6 位作者 汪洋 林康 丁健 林大木 吴志鹏 王珑 封晓亮 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第6期451-454,共4页

目的 探讨尺骨短缩术治疗尺骨撞击综合征术前、术后影像学变化及临床意义.方法 对2008年8月至2011年11月诊断为尺骨撞击综合征在我院治疗的14例16腕患者,采用尺骨短缩截骨术治疗.术后平均随访24.2个月,通过比较其术前、术后X线片及MRI... 目的 探讨尺骨短缩术治疗尺骨撞击综合征术前、术后影像学变化及临床意义.方法 对2008年8月至2011年11月诊断为尺骨撞击综合征在我院治疗的14例16腕患者,采用尺骨短缩截骨术治疗.术后平均随访24.2个月,通过比较其术前、术后X线片及MRI的变化并分析其临床意义.结果 16例截骨部位均获得骨性愈合.尺骨变异值由术前的（4.20±1.70）mm变为术后的（0.05±1.10）mm.7腕术前X线片出现骨质改变,术后5腕骨密度基本恢复正常;6腕术前出现桡尺远侧关节半脱位的患者术后关节半脱位情况得到明显改善;2腕出现桡尺远侧关节炎;1腕发生腕关节不稳伴月骨坏死.8腕MRI术前、术后腕骨不同程度的信号改变,主要表现为术前长T1、长T2信号,术后5腕信号基本恢复正常,3腕在术后T1上低信号病灶内见骨髓样高信号区.结论 绝大多数尺骨撞击综合征存在月骨、三角骨或尺骨小头X线片上骨质改变或MPI信号异常,在行尺骨短缩术后常能恢复正常,但仍需警惕术后桡尺远侧关节炎和月骨坏死的发生. 展开更多

关键词 尺骨 X线 诊断 MRI 尺骨撞击综合征

原文传递

尺骨远端缩短截骨术治疗尺骨撞击综合征17例 被引量：10

7

作者 郭明君 张勇 +1 位作者 马保安 胡运生 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第24期4543-4545,共3页

目的:探讨尺骨远端缩短截骨术治疗尺骨撞击综合征的应用价值。方法:选取2006年4月至2009年4月共17例尺骨撞击综合征患者,采用Cooney腕关节功能评分系统进行评价,分析尺骨远端缩短截骨术的治疗效果。结果:本组按Cooney腕关节功能评分系统... 目的:探讨尺骨远端缩短截骨术治疗尺骨撞击综合征的应用价值。方法:选取2006年4月至2009年4月共17例尺骨撞击综合征患者,采用Cooney腕关节功能评分系统进行评价,分析尺骨远端缩短截骨术的治疗效果。结果:本组按Cooney腕关节功能评分系统:术前平均为(69.6±7.3)分,可8例,差9例;术后评分改善到平均为(90.2±7.8)分,优9例,良5例,可2例,差1例,腕关节功能评分术前与术后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用尺骨远端缩短截骨术治疗尺骨撞击综合征,有利于缓解顽固性腕部疼痛、持物无力、腕部屈曲及尺侧偏曲活动受限等症状。 展开更多

关键词 截骨术 尺骨缩短 尺骨撞击综合征

下载PDF 职称材料

尺骨撞击综合征腕骨囊性变的转归及临床分析 被引量：8

8

作者 郑炜 熊革 +2 位作者 李忠哲 田光磊 王文海 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第4期243-245,共3页

目的 研究尺骨撞击综合征中发生腕骨囊性变的相关因素及其在尺骨短缩术后的转归.方法 分析研究2008年1月至2013年6月明确诊断为尺骨撞击综合征并进行尺骨短缩手术的61例患者,从性别、年龄、手别、病程、尺骨正向变异等方面进行对比分析... 目的 研究尺骨撞击综合征中发生腕骨囊性变的相关因素及其在尺骨短缩术后的转归.方法 分析研究2008年1月至2013年6月明确诊断为尺骨撞击综合征并进行尺骨短缩手术的61例患者,从性别、年龄、手别、病程、尺骨正向变异等方面进行对比分析,总结可能引起腕骨囊性变的原因,并随访观察囊性变在X线片上的改变.结果 本组61例患者中有16例出现腕骨囊性变,发生率为26.2％.男10例,女6例;左手7例,右手9例;平均年龄47岁,平均病程11个月.实施尺骨短缩手术后随访1～25个月,3例失访,4例患者囊性变在术后0.5～2.0年消失.结论 腕骨囊性变与年龄具有显著相关性,与性别、手别、病程长短及尺骨正向变异程度无明显关联,且在尺骨短缩手术后有自愈可能. 展开更多

关键词 腕骨 临床研究 尺骨撞击综合征 囊性变

原文传递

尺骨短缩截骨治疗尺骨撞击综合征的疗效分析 被引量：7

9

作者 黄良库 杨团民 +3 位作者 李鹏 夏雷 徐涛 刘生熙 《实用手外科杂志》 2020年第2期136-138,144,共4页

目的系统评价尺骨短缩截骨术治疗尺骨撞击综合征的临床效果。方法回顾性分析2014年8月-2016年8月采用尺骨短缩截骨术治疗尺骨撞击综合征18例的病例资料,通过比较其术前术后的腕关节活动度、前臂活动度、握力以及改良Mayo腕关节评分,对... 目的系统评价尺骨短缩截骨术治疗尺骨撞击综合征的临床效果。方法回顾性分析2014年8月-2016年8月采用尺骨短缩截骨术治疗尺骨撞击综合征18例的病例资料,通过比较其术前术后的腕关节活动度、前臂活动度、握力以及改良Mayo腕关节评分,对该术式临床效果进行评价。结果18例均获随访,截骨部位均获得骨性愈合。比较其术前术后的腕关节活动度、前臂活动度、疼痛、握力,腕关节的活动度有一定的改善。其中握力、疼痛较术前改善明显;腕关节屈伸活动范围术前为健侧的(81.5±12.3)%,术后为健侧的(91.2±11.5)%;前臂旋转活动范围术前为健侧的(82.1±9.3)%,术后为健侧的(93.1±10.3)%;腕关节尺桡偏范围术前为健侧的(68.7±10.2)%,术后为健侧的(88.6±11.7)%;VAS评分术前(4.7±1.1)分,术后(0.6±0.4)分;患手占健侧的握力术前(66.7±11.9)%,术后(94.7±9.7)%。末次随访时改良的Mayo腕关节评分平均为86分,优12例,良4例,可2例,差0例,优良率为88.9%。结论尺骨短缩截骨术治疗尺骨撞击综合征,可缓解患者腕部疼痛,改善腕关节功能,提高握力,是一种有效的治疗方法。 展开更多

关键词 尺骨 截骨 尺骨撞击综合征

下载PDF 职称材料

尺骨远端截骨和干骺端截骨治疗尺骨撞击综合征临床疗效的Meta分析

10

作者 丁锦辉 王勤 +1 位作者 张重阳 张明勇 《中国骨与关节杂志》 CAS 2024年第8期634-642,共9页

目的尺骨撞击综合征(ulnar impaction syndrome,UIS)的手术治疗主要方法为尺骨短缩截骨术(ulnar shortening osteotomy,USO),该术根据截骨部位主要分为尺骨远端骨干截骨(distal diaphyseal ulnar shortening osteotomy,DDUSO)和尺骨干... 目的尺骨撞击综合征(ulnar impaction syndrome,UIS)的手术治疗主要方法为尺骨短缩截骨术(ulnar shortening osteotomy,USO),该术根据截骨部位主要分为尺骨远端骨干截骨(distal diaphyseal ulnar shortening osteotomy,DDUSO)和尺骨干骺端截骨(distal metaphyseal ulnar shortening osteotomy,DMUSO)。两种术式皆被证实安全可靠,但对于最优截骨部位选择,目前临床尚未统一标准。因此,本研究系统评价比较DMUSO与DDUSO治疗UIS的临床疗效。方法系统检索中国知网、万方、维普、PubMed、EMbase、Cochrane数据库,根据纳入和排除标准,收集关于尺骨远端截骨和干骺端截骨治疗UIS的对照试验及回顾研究,检索时限为自建库至2023年3月,对检索到的文献进行筛选、评价和数据提取,使用RevMan5.3软件进行图形绘制和数据分析。结果最终纳入7篇文献,皆为回顾性研究,英文文献4篇,中文3篇,共219例(干骺端截骨组99例,尺骨远端截骨组120例)。结果显示,DDUSO在手术时间[MD=-19.60,95%CI(-35.24,-3.96),P<0.05]、骨折愈合时间[MD=-0.88,95%CI(-1.14,-0.62),P<0.05]、握力[MD=3.07,95%CI(1.63,4.50),P<0.05]、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)[MD=-0.87,95%CI(-1.01,-0.73),P<0.05]、腕关节功能评分[MD=8.53,95%CI(5.52,11.50),P<0.05]、腕关节旋转活动度[MD=6.4,95%CI(2.98,9.86),P<0.05]优于尺骨远端截骨组,而在不良反应发生率、腕关节活动度屈伸、尺桡偏方面,两种截骨术式并未表现出明显差异(P均>0.05)。结论与尺骨远端截骨术式相比,干骺端截骨治疗UIS可以更好地缩短手术时间,促进骨愈合,缓解疼痛,改善腕关节功能,提高腕关节旋转活动度,可作为尺骨远端截骨的替代治疗术式,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 截骨术 尺骨 矫形外科手术 META分析 尺骨撞击综合征

原文传递

尺骨撞击综合征尺骨短缩结合镜下清理修复

11

作者 许涛 王爽 +4 位作者 刘宏君 张文忠 袁超群 武文杰 顾加祥 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期31-37,共7页

[目的]比较单纯尺骨斜形短缩截骨术与截骨结合腕关节镜术治疗尺骨撞击综合征的临床疗效。[方法]回顾性分析2014年6月—2021年6月本院收治的40例尺骨撞击综合征患者的临床资料。根据医患沟通结果,20例采用单纯尺骨斜形短缩截骨术(短缩组)... [目的]比较单纯尺骨斜形短缩截骨术与截骨结合腕关节镜术治疗尺骨撞击综合征的临床疗效。[方法]回顾性分析2014年6月—2021年6月本院收治的40例尺骨撞击综合征患者的临床资料。根据医患沟通结果,20例采用单纯尺骨斜形短缩截骨术(短缩组),20例采用尺骨斜形短缩截骨联合腕关节镜术(联合组)。比较两组围手术期、随访及影像结果。[结果]两组患者均顺利完成手术,短缩组手术时间[(61.3±17.4)min vs(119.5±29.4)min,P<0.05]、切口长度[(6.2±1.6)cm vs(8.4±2.1)cm,P<0.05]、失血量[(48.3±9.3)ml vs(61.3±10.2)ml,P<0.05]均显著优于联合组,但两组术中透视次数、住院时间、切口愈合时间、主动活动时间的差异无统计学意义(P>0.05)。随访12~30个月,两组完全负重活动时间差异无统计学意义(P>0.05)。随时间推移,两组患者VAS评分、改良Mayo评分、腕掌屈-背伸及尺偏-桡偏和前臂旋前-旋后ROM均显著改善(P<0.05)。联合组VAS评分[术后6个月(1.9±0.9)vs(2.7±1.3),P<0.05;末次随访(1.5±1.1)vs(2.5±1.2),P<0.05]、Mayo评分[术后6个月(86.2±10.3)vs(78.3±9.5),P<0.05;末次随访(87.5±7.0)vs(80.5±10.4),P<0.05]均显著优于短缩组。相应时间点,两组间关节ROM差异均无统计学意义(P>0.05)。影像方面,术后即刻两组的尺骨变异长度及侧位尺桡间距均显著改善(P<0.05);相应时间点,两组间上述影像指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]相较单纯尺骨斜形短缩截骨术,联合腕关节镜手术能更好地减轻患者的疼痛,恢复腕关节功能。 展开更多

关键词 尺骨撞击综合征 尺骨斜形短缩截骨 关节镜 疗效

原文传递

腕关节镜清创治疗尺骨撞击综合征的疗效对比分析

12

作者 夏雷 毕文超 +4 位作者 杨瑞泽 高磊 李嘉庚 李鹏 许玉本 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期44-47,共4页

目的比较单纯尺骨短缩截骨(ulnar shortening osteotomy,USO)与同时进行腕关节镜清理术(arthroscopic debridement,AD)治疗尺骨撞击综合征的短期临床疗效。方法我科自2017年8月至2021年4月收治52例诊断为尺骨撞击综合征并计划行USO的患... 目的比较单纯尺骨短缩截骨(ulnar shortening osteotomy,USO)与同时进行腕关节镜清理术(arthroscopic debridement,AD)治疗尺骨撞击综合征的短期临床疗效。方法我科自2017年8月至2021年4月收治52例诊断为尺骨撞击综合征并计划行USO的患者,20例采用单纯USO,32例采用USO联合腕关节AD。分别记录手术前、后尺骨变异,术后采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及改良的Mayo腕关节评分对手术疗效进行评价。结果在术后12、24个月的随访中,USO组和腕关节AD组的疼痛VAS和DASH评分均有显著的临床改善(P<0.01)。但在随访3个月时,AD组的疼痛VAS评分明显改善;两组患者在3、12和24个月时的DASH评分中,以及在12、24个月随访时的疼痛VAS评分中,均未发现显著差异。结论单纯USO与同时进行腕关节AD治疗尺骨撞击综合征两种方法,在改善患者手部功能和缓解疼痛方面都有很好的疗效;但短期缓解腕部疼痛方面,USO结合腕关节AD疗效更优。 展开更多

关键词 关节镜 对比研究 尺骨撞击 截骨短缩

原文传递

尺骨头干骺端截骨与尺骨干截骨内固定治疗尺腕撞击综合征的疗效分析

13

作者 张波 魏蓝 +4 位作者 赵振国 徐宝强 张磊 栗威 韩清銮 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期48-52,共5页

目的探讨采用尺骨头干骺端截骨空心钉内固定与尺骨干截骨钢板内固定治疗尺腕撞击综合征的疗效。方法自2015年2月至2021年8月我科收治尺腕撞击综合征患者34例。按手术方式分为二组:干骺端截骨组(采用尺骨头干骺端截骨空心钉内固定)18例,... 目的探讨采用尺骨头干骺端截骨空心钉内固定与尺骨干截骨钢板内固定治疗尺腕撞击综合征的疗效。方法自2015年2月至2021年8月我科收治尺腕撞击综合征患者34例。按手术方式分为二组:干骺端截骨组(采用尺骨头干骺端截骨空心钉内固定)18例,尺骨干截骨组(采用尺骨干截骨钢板内固定)16例。记录并比较两组手术时间、出血量、骨折愈合时间、术后尺骨变异值及骨折不愈合率;采用改良Mayo腕关节评分、视觉模拟评分(VAS)和上肢功能评价表(DASH)评分评价两种截骨内固定方式疗效。结果干骺端截骨组与尺骨干截骨组术前一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,术后患者均获得随访。干骺端截骨组手术时间为(36.36±6.53)min,出血量为(13.35±5.89)ml,随访时间为(13.05±1.06)个月,骨折愈合时间为(9.45±1.56)周,术后尺骨变异值为(-1.8±0.5)mm,骨折不愈合发生率为0(无骨折不愈合0/18);改良Mayo腕关节评分、VAS和DASH评分分别为(85.6±4.3)分、(1.7±1.3)分和(25.0±17.0)分。尺骨干截骨组手术时间为(87.35±5.26)min,出血量为(35.25±4.36)ml,随访时间为(14.05±1.33)个月,骨折平均愈合时间为(12.55±2.34)周,术后尺骨变异值为(-2.2±0.4)mm,骨折不愈合发生率为6.25%(1例患者骨折不愈合1/16);改良Mayo腕关节评分、VAS和DASH评分分别为(81.3±5.5)分、(1.8±1.2)分和(24.0±19.0)分。两种截骨内固定方式比较:两组在手术时间、出血量、骨折愈合时间、骨折不愈合发生率方面比较有明显差异,差异有统计学意义(P<0.05)。在随访时间、术后尺骨变异值、Mayo评分、VAS和DASH评分方面无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05)。结论尺骨头干骺端截骨空心钉内固定较尺骨干截骨钢板内固定治疗尺腕撞击综合征,具有手术时间短、出血量少、骨折愈合时间短、骨折不愈合率低等优点,值得推荐应用;在腕关节功能评分恢复方面,� 展开更多

关键词 尺骨 截骨术 尺腕撞击综合征 内固定

原文传递

关节镜辅助下尺骨远端大斜形截骨张力带固定治疗尺骨撞击综合征的近期临床疗效观察 被引量：1

14

作者 周烽 盛伟 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2023年第5期40-43,共4页

目的研究关节镜辅助下尺骨远端大斜形截骨张力带固定治疗尺骨撞击综合征的近期临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2022年4月湖北理工学院附属黄石爱康医院骨科28例关节镜辅助下尺骨远端大斜形截骨张力带固定治疗尺骨撞击综合征的患者... 目的研究关节镜辅助下尺骨远端大斜形截骨张力带固定治疗尺骨撞击综合征的近期临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2022年4月湖北理工学院附属黄石爱康医院骨科28例关节镜辅助下尺骨远端大斜形截骨张力带固定治疗尺骨撞击综合征的患者资料,均为单侧病变。比较术前和末次随访时的VAS评分、改良Mayo腕关节评分、握力及活动度。结果术后随访时间为10~24个月,平均17.5个月。伤口均Ⅰ期愈合,截骨端平均骨愈合时间为8.5周。末次随访时VAS评分、改良Mayo腕关节评分、活动度及握力较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜辅助下尺骨远端大斜形截骨张力带固定治疗尺骨撞击综合征的近期临床疗效满意。 展开更多

关键词 关节镜 尺骨撞击综合征 斜形截骨 三角纤维软骨复合体

下载PDF 职称材料

Sauvé-Kapandji术治疗创伤性尺骨茎突撞击综合征 被引量：5

15

作者 王军 刘刚 +3 位作者 黄富国 唐诗添 张定伟 汪利辉 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期155-159,共5页

目的探讨Sauvé-Kapandji术治疗创伤性尺骨茎突撞击综合征的临床疗效。方法2010年6月–2013年1月,采用Sauvé-Kapandji术治疗12例创伤性尺骨茎突撞击综合征患者。男4例,女8例;年龄50~69岁,平均58.9岁。致伤原因:交通事故伤1例,... 目的探讨Sauvé-Kapandji术治疗创伤性尺骨茎突撞击综合征的临床疗效。方法2010年6月–2013年1月,采用Sauvé-Kapandji术治疗12例创伤性尺骨茎突撞击综合征患者。男4例,女8例;年龄50~69岁,平均58.9岁。致伤原因:交通事故伤1例,摔伤11例。患者均有下尺桡关节脱位,其中7例合并桡骨远端陈旧性骨折。主要临床症状为腕尺侧疼痛伴功能受限;疼痛视觉模拟评分(VAS)为(6.2±1.4)分。病程2~4个月,平均3.5个月。术后采用VAS评价腕关节疼痛程度,记录腕关节活动度、握力、Evans评分,摄腕关节X线片观察。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无感染及神经、血管损伤等相关并发症发生。12例患者均获随访,随访时间37~73个月,平均58.4个月。末次随访时,腕关节VAS评分为(1.2±1.0)分,与术前比较差异有统计学意义(t=9.950,P=0.000)。患侧腕关节掌屈、背伸、尺偏以及前臂旋前、旋后活动度均明显改善,但仍显著低于健侧(P<0.05);握力及腕关节功能Evans评分与健侧比较,差异均无统计学意义(t=–0.885,P=0.386;t=–1.969,P=0.062)。腕关节功能评分获优8例,良3例,中1例,优良率91.7%。X线片复查示,下尺桡关节均获骨性融合,融合时间3~6个月,平均3.5个月。3例出现尺骨截骨处尺骨近端不稳。结论对于创伤性尺骨茎突撞击综合征,Sauvé-Kapandji手术是一种可靠补救方法,术后患者腕关节疼痛有效缓解,前臂旋转功能得到较大改善,但需要严格把握手术适应证。 展开更多

关键词 尺骨茎突撞击综合征 Sauve-Kapandji术 腕关节 功能重建

原文传递

桥接组合系统在尺骨短缩截骨术治疗尺骨撞击综合征中的应用

16

作者 杨曦 张建平 +4 位作者 刘武华 石岩 方翔 徐永清 何晓清 《中华创伤骨科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第11期965-970,共6页

目的探讨桥接组合系统实现精确截骨缩短治疗尺骨撞击综合征的临床效果。方法回顾性分析2020年1月到2022年3月收治的25例尺骨撞击综合征患者资料,均采用桥接组合系统行尺骨短缩术(USO)。女14例,男11例;年龄(43.2±10.1)岁。术前根据... 目的探讨桥接组合系统实现精确截骨缩短治疗尺骨撞击综合征的临床效果。方法回顾性分析2020年1月到2022年3月收治的25例尺骨撞击综合征患者资料,均采用桥接组合系统行尺骨短缩术(USO)。女14例,男11例;年龄(43.2±10.1)岁。术前根据患者CT结果规划手术,制定个性化截骨方案。术中先将桥接组合系统固定于尺骨,按照术前规划截骨,通过桥接组合系统加压闭合截骨间隙后锁定螺钉固定。记录截骨愈合时间、并发症、关节活动度及握力指标,通过疼痛视觉模拟评分(VAS)和腕关节功能Mayo评分评价治疗效果。结果所有患者术后随访时间为(13.5±1.2)个月;所有患者尺骨变异获得矫正,截骨端愈合,无成角、旋转等并发症。末次随访时患者的腕关节疼痛VAS评分[2.0(1.0,2.0)分]较术前[6.0(5.0,6.5)分]显著下降,腕关节Mayo评分[(85.4±8.9)分]、握力[(39.4±1.2)kg]、腕关节屈-伸(111.9°±12.6°)、旋前-旋后(133.2°±15.7°),尺-桡偏(35.3°±2.8°)活动度均较术前[(69.2±13.3)分、(31.3±5.2)kg、102.0°±16.0°、128.0°±15.5°、32.2°±2.8°]显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论桥接组合系统可以优化尺骨撞击综合征患者行USO的过程,纠正尺骨变异,避免旋转、成角等并发症,改善腕关节功能。 展开更多

关键词 腕关节 尺骨 截骨术 尺骨撞击综合征 桥接组合系统 尺骨正向变异

原文传递

尺骨干骺端截骨治疗尺腕撞击综合征 被引量：4

17

作者 翟晃 赵刚 +4 位作者 余炯 华雍 姚群 应秋雯 糜菁熠 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第6期424-428,共5页

目的探讨尺骨干骺端截骨治疗尺腕撞击综合征的临床疗效。方法我院自2017年6月至2020年6月对12例尺腕撞击综合征患者进行尺骨干骺端截骨结合锁定加压尺骨远端钢板内固定术。根据手术时间、术后骨愈合时间、术前术后尺骨变异值、PRWE评分... 目的探讨尺骨干骺端截骨治疗尺腕撞击综合征的临床疗效。方法我院自2017年6月至2020年6月对12例尺腕撞击综合征患者进行尺骨干骺端截骨结合锁定加压尺骨远端钢板内固定术。根据手术时间、术后骨愈合时间、术前术后尺骨变异值、PRWE评分、改良Mayo腕关节评分和视觉模拟评分(VAS)等临床指标评价手术疗效。结果术后随访14~18个月,平均16.2个月。手术时间(43.1±9.3) min,所有患者均Ⅰ期骨愈合,骨性愈合时间为(12.6±1.7)周,均未发生并发症。术后X线检查尺骨变异值(-1.0±0.6) mm显著低于术前(2.6±1.2) mm(P<0.001)。末次随访PRWE评分(21.7±3.8)显著低于术前(52.2±7.3),P<0.001。末次随访VAS评分(0.8±0.7)显著低于术前(6.8±0.8)(P<0.001)。术前改良Mayo腕关节功能评分术前为57.9±8.1,其中可5例、差7例;末次随访为85.4±8.9,其中优5例、良5例、可2例,术后评分较术前显著升高(P<0.001)。结论尺骨干骺端截骨应用锁定加压钢板内固定治疗尺腕撞击综合征可促进骨愈合,明显降低相关并发症发生,缓解疼痛,有利于早期功能锻炼,疗效满意。 展开更多

关键词 尺骨 截骨术 尺腕撞击综合征 钢板内固定

原文传递

尺骨斜形截骨短缩术治疗尺腕撞击综合征的疗效分析 被引量：3

18

作者 冒海军 许光跃 《实用骨科杂志》 2022年第9期774-777,共4页

目的探讨尺骨斜形截骨短缩术治疗尺腕撞击综合征的临床疗效。方法2014年1月至2018年12月,应用尺骨斜形截骨短缩术治疗尺腕撞击综合征患者41例,男19例,女22例;年龄21~74岁,平均(45±14)岁。统计分析患者的一般资料,术前术后的尺骨变... 目的探讨尺骨斜形截骨短缩术治疗尺腕撞击综合征的临床疗效。方法2014年1月至2018年12月,应用尺骨斜形截骨短缩术治疗尺腕撞击综合征患者41例,男19例,女22例;年龄21~74岁,平均(45±14)岁。统计分析患者的一般资料,术前术后的尺骨变异值、桡尺距离、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和改良的Mayo腕关节评分,进行临床综合分析。结果所有切口术后I期愈合。随访时间16~24个月,平均(20±2)个月。尺骨变异长度由术前平均(3.4±0.8)mm变为术后平均(-1.7±1.0)mm。6例患者存在尺骨向背侧半脱位,术前桡尺距离平均为(7.1±2.5)mm,术后桡尺距离平均为(2.8±0.7)mm。VAS评分由术前的平均(4.6±1.2)分降为术后的(2.1±1.7)分。改良Mayo腕关节评分由术前的平均(60.0±12.9)分上升为术后的平均(83.3±15.2)分。结论治疗早期尺腕撞击综合征,尺骨斜形截骨短缩术可以取得满意疗效,同时可以纠正下尺桡关节脱位。对于病程长或伴有关节炎表现的患者,其效果有限。 展开更多

关键词 尺腕撞击综合征 尺骨斜形截骨短缩术 疗效分析

下载PDF 职称材料

腕关节镜辅助2.7 mm钛截骨钢板内固定治疗尺骨撞击综合征 被引量：4

19

作者 陈柯屹 杨顺 +3 位作者 程亚博 向往 张静 池昊天 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第33期5326-5331,共6页

背景:由于缺乏对发病机制的认识,尺骨撞击综合征早期常被统称为腕关节炎,延误患者治疗,引起严重的腕关节功能障碍。目的:回顾性分析腕关节镜辅助下结合2.7 mm钛截骨钢板内固定治疗尺骨撞击综合征的疗效。方法:2017年3月至2019年9月四川... 背景:由于缺乏对发病机制的认识,尺骨撞击综合征早期常被统称为腕关节炎,延误患者治疗,引起严重的腕关节功能障碍。目的:回顾性分析腕关节镜辅助下结合2.7 mm钛截骨钢板内固定治疗尺骨撞击综合征的疗效。方法:2017年3月至2019年9月四川省骨科医院手腕科共收治了12例尺骨撞击综合征患者,均采用腕关节镜辅助2.7 mm钛截骨钢板内固定治疗,一并修复腕骨间韧带、关节软骨损伤、三角纤维软骨复合体。对比术前、术后1年尺骨变异值、目测类比评分、改良Mayo腕关节评分进行功能评定。结果与结论:①术后12例患者均获得随访,均达到骨性愈合,愈合时间为5-11个月,平均6个月;②术前X射线片检查尺骨变异值为(3.3±1.3)mm,术后1年为(-0.4±0.6)mm;术前改良Mayo腕关节评分为(59.2±10.6)分,术后1年为(78.3±11.6)分,其中优7例,良4例,可1例;术前目测类比评分为(5.2±0.7)分,术后1年为(3.2±2.5)分,其中9例患者术后疼痛完全缓解,2例明显缓解,上述指标术前及术后差异均有显著性意义(P<0.05);③提示腕关节镜能够明确尺骨撞击综合征的诊断,结合2.7 mm钛截骨钢板内固定可节约手术时间,降低骨不愈合率,术后可缓解腕部疼痛,改善腕关节功能,有利于早期功能锻炼,疗效满意。 展开更多

关键词 骨 钢板 内固定 微创 腕关节镜 尺骨撞击综合征 骨性愈合

下载PDF 职称材料

键盘鼠标操作引起尺骨撞击综合征的诊断及原因 被引量：2

20

作者 宋海涛 任中武 +7 位作者 邹慧荣 柳连成 高卫良 矫健 韩敦鑫 刘长利 吴玉泉 张伟 《中国实用医药》 2009年第25期229-231,共3页

目的探讨键盘鼠标操作引起腕部尺骨撞击综合征的诊断及诱因。方法采用宋海涛等的尺骨撞击综合征诊断标准,总结2004年12月至2007年12月,长时间操作键盘鼠标后诱发尺侧腕痛人员102例,利用物理检查及影像学检查,分析操作键盘鼠标引起尺骨... 目的探讨键盘鼠标操作引起腕部尺骨撞击综合征的诊断及诱因。方法采用宋海涛等的尺骨撞击综合征诊断标准,总结2004年12月至2007年12月,长时间操作键盘鼠标后诱发尺侧腕痛人员102例,利用物理检查及影像学检查,分析操作键盘鼠标引起尺骨撞击综合征的原因。结果33例诊断为尺侧撞击综合征,尺骨阳性变异13例(39.3%),尺骨动态阳性变异10例(66.7%);14例(100.0%)出现腕骨MR I信号改变,信号改位于月骨尺侧部分近端、三角骨腰部和底部,以及尺骨头桡侧近端;13例(92.9%)出现三角纤维软骨损伤,部位多在尺侧及中央部(76.9%);随着操作键盘鼠标时间的延长,腕部尺侧疼痛、握力下降等症状逐渐加重,Chun和Palmar腕部功能评分明显降低。结论长时间操作键盘鼠标,加剧或诱发尺骨动态阳性,导致尺骨头密集地撞击TFC和腕骨,造成尺骨撞击综合征;联合临床症状、物理检查及影像学检查能早期诊断计算机操作引起的尺骨撞击综合征。 展开更多

关键词 键盘 鼠标 操作 尺骨撞击综合征 诊断

下载PDF 职称材料