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经空肠营养管给予免疫型肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床研究 被引量:25
1
作者 刘博 王玉梅 +4 位作者 霍双 周少英 徐帅 王晓丽 颜廷启 《疑难病杂志》 CAS 2017年第1期80-83,86,共5页
目的探讨经空肠营养管给予免疫型肠内营养支持治疗重症急性胰腺炎营养指标、免疫指标和炎性反应指标的变化。方法选择2013年1月—2015年12月邯郸市中心医院东区急诊外一科收治重症急性胰腺炎患者72例,随机数字表法分为研究组和对照组各3... 目的探讨经空肠营养管给予免疫型肠内营养支持治疗重症急性胰腺炎营养指标、免疫指标和炎性反应指标的变化。方法选择2013年1月—2015年12月邯郸市中心医院东区急诊外一科收治重症急性胰腺炎患者72例,随机数字表法分为研究组和对照组各36例。2组患者均给予急性胰腺炎规范化治疗,研究组经空肠营养管给予免疫型肠内营养支持,对照组给予肠外营养支持。比较治疗后2组患者营养指标(Alb、PAB)、体液免疫指标(血清IgA、IgG、IgM)、细胞免疫指标(TLC、CD3^+、CD4^+)和炎性反应指标(CRP、TNF-α、IL-6)的变化情况。结果 2组患者给予不同营养方式治疗后,各项指标均有明显改善,研究组治疗第7天、14天时Alib、PAB水平显著高于对照组(t_(7d)=1.717、2.957;t_(14d)=2.411、2.182,P<0.05;);研究组治疗第14天时IgA、IgG、IgM、TLC、CD3^+、CD4^+改善明显优于对照组(t=2.031、2.106、2.198、2.050、2.182、1.850,P<0.05),同时CRP、TNF-α、IL-6水平下降优于对照组(t=2.437、1.705、2.697,P<0.05)。结论经空肠营养管给予免疫型肠内营养支持治疗重症急性胰腺炎能更加有效地改善患者营养状况及免疫功能,降低患者急性反应期炎性反应,从而改善预后、提高临床疗效。 展开更多
关键词 免疫型肠内营养 急性胰腺炎 重症 营养指标 免疫功能 炎性指标
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免疫肠内营养支持治疗对重症脑卒中患者营养状况、免疫功能及预后的影响 被引量:16
2
作者 林丹 肖永红 《江苏医药》 CAS 2018年第7期811-814,共4页
目的探讨免疫肠内营养支持治疗对重症脑卒中患者营养状况、免疫功能及预后的影响。方法将100例重症脑卒中患者随机均分为免疫肠内营养支持治疗组(A组)和常规肠内营养支持治疗组(B组),比较两组治疗效果。结果与B组相比,A组治疗后CD8^+水... 目的探讨免疫肠内营养支持治疗对重症脑卒中患者营养状况、免疫功能及预后的影响。方法将100例重症脑卒中患者随机均分为免疫肠内营养支持治疗组(A组)和常规肠内营养支持治疗组(B组),比较两组治疗效果。结果与B组相比,A组治疗后CD8^+水平降低(P<0.05),总蛋白、前清蛋白、白蛋白、血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、IgG、IgM、IgA、CD4^+及CD4^+/CD8^+升高(P<0.05)。A组治疗后GCS评分高于B组[(11.51±0.75)分vs.(10.32±0.82)分](P<0.05),并发症发生率低于B组(42.0%vs.64.0%)(P<0.05)。结论与常规肠内营养比较,对重症脑卒中患者给予免疫肠内营养支持治疗的疗效更好,且能有效提高患者免疫功能,改善预后。 展开更多
关键词 重症脑卒中 免疫肠内营养
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奥美拉唑联合免疫肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床疗效及对T淋巴细胞亚群和细胞因子的影响 被引量:16
3
作者 余婷媛 税金凤 李亚男 《解放军医药杂志》 CAS 2018年第3期73-76,共4页
目的探讨奥美拉唑联合免疫肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床疗效及对T淋巴细胞亚群和细胞因子的影响。方法选取2015年2月—2017年6月收治的重症急性胰腺炎患者58例,根据治疗方法不同分为对照组及观察组,每组29例。对照组采用免疫肠内... 目的探讨奥美拉唑联合免疫肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床疗效及对T淋巴细胞亚群和细胞因子的影响。方法选取2015年2月—2017年6月收治的重症急性胰腺炎患者58例,根据治疗方法不同分为对照组及观察组,每组29例。对照组采用免疫肠内营养治疗,观察组在对照组的基础上加用奥美拉唑治疗。比较两组临床疗效、血淀粉酶和尿淀粉酶恢复正常时间、腹痛缓解时间,并观察两组治疗前后T淋巴细胞亚群和细胞因子的变化情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),血淀粉酶和尿淀粉酶恢复正常时间及腹痛缓解时间明显短于对照组(P<0.001)。治疗后,两组肿瘤坏死因子-α、白介素-6、白介素-8、内毒素和D-血乳酸水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组CD4+水平高于治疗前,CD8+水平低于治疗前,对照组CD3+水平低于治疗前(P<0.05)。观察组治疗后CD3+和CD8+水平高于对照组(P<0.05)。两组治疗期间未出现不良反应情况。结论奥美拉唑联合免疫肠内营养治疗重症急性胰腺炎临床疗效显著,可有效改善T淋巴细胞亚群和细胞因子水平。 展开更多
关键词 奥美拉唑 免疫肠内营养 胰腺炎 T淋巴细胞亚群 治疗效果
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免疫肠内营养联合生长激素在呼吸机依赖合并营养不良危重症病人中的应用 被引量:13
4
作者 李大伟 帅维正 +1 位作者 张萍 张志成 《肠外与肠内营养》 北大核心 2015年第6期355-358,共4页
目的:探讨免疫肠内营养(IEN)联合生长激素(GH)在呼吸机依赖合并营养不良危重症病人中的应用效果。方法:采用前瞻、随机、对照的方法分为三组,即A组给予标准营养支持治疗;B组给予GH治疗;C组给予IEN制剂(瑞能)联合GH治疗。三组病人均于治... 目的:探讨免疫肠内营养(IEN)联合生长激素(GH)在呼吸机依赖合并营养不良危重症病人中的应用效果。方法:采用前瞻、随机、对照的方法分为三组,即A组给予标准营养支持治疗;B组给予GH治疗;C组给予IEN制剂(瑞能)联合GH治疗。三组病人均于治疗前和治疗后第14天分别测定血清总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、血糖峰值,外周血淋巴细胞总数(TLC),并统计胰岛素日用量、机械通气时间和ICU入住时间等。结果:与A组比较,C组病人的血清TP、ALB和TLC的水平明显升高(P<0.05),血糖峰值未见明显变化(P>0.05);与B组比较,C组胰岛素日用量明显减少,TLC和ALB明显升高(P<0.05)。C组的机械通气时间和ICU入住时间均明显短于A组和B组(P<0.05)。结论:IEN联合应用GH能促进营养不良导致呼吸机依赖病人的蛋白质合成,改善营养状况,提高免疫功能,促进脱机,改善预后。 展开更多
关键词 免疫肠内营养 生长激素 危重病 营养不良 机械通气
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免疫肠内营养对于慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者免疫恢复情况的影响分析 被引量:12
5
作者 孙伟 黄永刚 +2 位作者 许玺 任登华 任佳荣 《现代生物医学进展》 CAS 2014年第23期4522-4525,共4页
目的:研究疫肠内营养对于慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者免疫恢复情况的影响。方法:选取2011年6月-2013年1月在我院进行住院治疗的90例慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按随机分组原则将其分为实验组和对照组,实验组患者给予免疫肠内营养支持治... 目的:研究疫肠内营养对于慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者免疫恢复情况的影响。方法:选取2011年6月-2013年1月在我院进行住院治疗的90例慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按随机分组原则将其分为实验组和对照组,实验组患者给予免疫肠内营养支持治疗,对照组患者进行常规肠内营养支持,分别在方案实施前、实施后2天、9天测量患者血浆蛋白(前白蛋白、白蛋白、转铁蛋白),外周血淋巴细胞亚群(CD3+,CD8+,CD4+/CD8+)、血清免疫球蛋白(IgA,IgG,IgM)、IL-2和IL-6的浓度水平,通过实验组、对照组、正常值之间的比较进行效果评价。结果:两组患者在进行营养支持疗法前,以上数值无明显差异,实施后第2天,两组患者血浆蛋白含量、血淋巴细胞亚群(CD3+,CD4+/CD8+)、血清免疫球蛋白(IgA,IgG,IgM)、IL-2的浓度明显提升,但实验组患者的免疫相关数值和对照组无明显差异,P>0.05,差异无统计学意义;第9天时,两组患者,两组患者外周血淋巴细胞亚群(CD3+,CD4+/CD8+)、血清免疫球蛋白(IgA,IgG,IgM)、IL-2在明显提升的基础上,实验组明显高于对照组,但仍低于正常值,P<0.05,差异有统计学意义。但CD8+、IL-6出现明显下降,实验组明显低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论:免疫肠内营养能够有效改善机体营养状态,增强机体免疫功能,促进患者恢复,建议在临床上推广应用。 展开更多
关键词 免疫肠内营养 慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭 免疫恢复
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免疫型肠内营养对颅脑损伤患者炎性反应水平和免疫功能的保护性作用研究 被引量:10
6
作者 杨静 牛瑞芳 +2 位作者 窦长武 王飞 苏优勒 《医学研究杂志》 2018年第4期61-64,共4页
目的 探讨早期免疫性肠内营养对颅脑损伤患者机体炎性反应和免疫功能的影响。方法 自2015年1月~2016年10月纳入笔者医院所收治的颅脑损伤患者92例,将其随机对照的方法分为研究组(46例)和对照组(46例)。对照组给予常规肠内营养支持治疗... 目的 探讨早期免疫性肠内营养对颅脑损伤患者机体炎性反应和免疫功能的影响。方法 自2015年1月~2016年10月纳入笔者医院所收治的颅脑损伤患者92例,将其随机对照的方法分为研究组(46例)和对照组(46例)。对照组给予常规肠内营养支持治疗,研究组在此基础上联合谷氨酰胺、鱼油及精氨酸。比较两组患者一般临床资料及营养指标、炎性指标、免疫指标和临床预后的差异。结果 两组患者入院时一般临床资料比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。两组患者在第1天和第7天血清营养指标,炎性因子浓度和免疫功能指标差异均无统计学意义(P>0.05)。至第14天,研究组血清白蛋白(t=2.578,P=0.012)显著高于对照组;血清CRP浓度(t=4.431,P=0.000)和血清PCT浓度(t=3.486,P=0.001)显著性低于对照组;血清IgA浓度(t=2.801,P=0.006)及IgG浓度(t=3.386,P=0.001)显著性高于对照组。研究组Glassgow评分(t=2.655,P=0.009),APACHEⅡ评分(t=1.983,P=0.049),SOFA评分(t=2.847,P=0.005)较前均明显改善,ICU天数显著性低于对照组(t=3.366,P=0.001);但两组30天病死率差异无统计学意义(χ~2=0.555,P=0.456)。结论 免疫型肠内营养可以更有效地降低机体炎性因子水平,提高机体免疫功能,从而改善患者预后。 展开更多
关键词 颅脑损伤 免疫型肠内营养 炎性反应 免疫功能
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免疫肠内营养对重症脑卒中患者肠黏膜屏障及免疫功能影响 被引量:10
7
作者 陆平兰 徐雯 周密 《创伤与急危重病医学》 2018年第6期396-397,共2页
目的探讨免疫肠内营养对重症脑卒中患者肠黏膜屏障及免疫功能的影响。方法选取自2016年5月至2018年5月中山大学附属第三医院收治的98例重症脑卒中患者为研究对象。根据治疗方法的不同将患者分为A组(n=38)和B组(n=60)。A组接受常规肠内... 目的探讨免疫肠内营养对重症脑卒中患者肠黏膜屏障及免疫功能的影响。方法选取自2016年5月至2018年5月中山大学附属第三医院收治的98例重症脑卒中患者为研究对象。根据治疗方法的不同将患者分为A组(n=38)和B组(n=60)。A组接受常规肠内营养支持治疗,B组接受免疫肠内营养支持治疗,比较治疗前后患者的营养状态、肠黏膜屏障变化、免疫功能变化情况。结果治疗后,两组血清白蛋白、前白蛋白以及血红蛋白水平均升高,且B组高于A组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,两组血浆内毒素与二胺氧化酶水平均降低,且B组低于A组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,两组免疫球蛋白A、免疫球蛋白M及免疫球蛋白G水平均显著升高,且B组高于A组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论免疫肠内营养支持能满足重症脑卒中患者的营养需求,有利于保护肠黏膜屏障,增强免疫功能。 展开更多
关键词 重症脑卒中 肠黏膜屏障 免疫功能 免疫肠内营养 营养状态
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术后早期肠内免疫营养对老年胃癌患者营养状况及免疫功能的影响 被引量:6
8
作者 罗晓东 李晓辉 《中国医学创新》 CAS 2015年第17期56-58,共3页
目的:探析术后早期肠内免疫营养对老年胃癌患者营养状况及免疫功能所造成影响。方法:选择本院2011年4月-2014年4月收治82例胃癌患者作为研究对象,观察组行肠内营养,对照组予以肠外营养,对比两组术前及术后第8天TFN(转铁蛋白)、preAlb(... 目的:探析术后早期肠内免疫营养对老年胃癌患者营养状况及免疫功能所造成影响。方法:选择本院2011年4月-2014年4月收治82例胃癌患者作为研究对象,观察组行肠内营养,对照组予以肠外营养,对比两组术前及术后第8天TFN(转铁蛋白)、preAlb(前白蛋白)、Alb(血清白蛋白)、体重等营养情况指标及IgG、IgM、IgA、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+等免疫功能指标。结果:两组术前TFN、preAlb、Alb、体重的比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后第8天,两组各指标均有所下降,但观察组依然高于对照组,与术前各指标值更接近,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组术前IgG、IgM、IgA、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后第8天,两组各指标均有所降低,但观察组各指标水平依然高于对照组,与术前各指标值更接近,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术后早期进行肠内营养可有效改善患者术后营养状况及免疫功能,促进术后恢复,具有较高营养价值。 展开更多
关键词 肠内免疫营养 胃癌 营养状况 免疫功能
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早期免疫肠内营养对重症肺炎患者营养状态及肠黏膜屏障功能的影响 被引量:6
9
作者 宋歌 吕月涛 《中国社区医师》 2017年第6期29-30,33,共3页
目的:分析早期免疫肠内营养对重症肺炎患者营养状态及肠黏膜屏障功能的影响。方法:90例重症肺炎患者随机分为研究组和对照组各45例。研究组给予早期免疫增强型肠内营养剂瑞能(TPF-T)治疗。对照组给予普通型肠内营养剂瑞素(TP)治疗。比... 目的:分析早期免疫肠内营养对重症肺炎患者营养状态及肠黏膜屏障功能的影响。方法:90例重症肺炎患者随机分为研究组和对照组各45例。研究组给予早期免疫增强型肠内营养剂瑞能(TPF-T)治疗。对照组给予普通型肠内营养剂瑞素(TP)治疗。比较两组治疗前和治疗5、10 d后营养状态指标白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)、血红蛋白(HGB)及肠黏膜屏障功能指标内毒素(ET)、二胺氧化酶(DAO)水平。结果:治疗5、10 d后两组ALB、PAB、HGB水平均较治疗前显著升高(P<0.05),且研究组水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗5、10 d后两组ET、DAO水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且研究组水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:早期免疫肠内营养可以更有效地改善重症肺炎患者的营养状态,保护肠黏膜屏障功能。 展开更多
关键词 免疫肠内营养 重症肺炎 肠黏膜屏障功能 营养状态
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早期免疫肠内营养对重症急性胰腺炎患者免疫功能及炎性反应的影响 被引量:6
10
作者 马春剑 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2018年第6期151-155,共5页
目的探讨早期免疫肠内营养对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者机体免疫功能及炎性反应的影响。方法选取本院2014年1月至2016年12月收治的SAP患者100例为研究对象,采用随机、对照、单盲的方法将患者分为研究组(50例)... 目的探讨早期免疫肠内营养对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者机体免疫功能及炎性反应的影响。方法选取本院2014年1月至2016年12月收治的SAP患者100例为研究对象,采用随机、对照、单盲的方法将患者分为研究组(50例)和对照组(50例)。对照组患者采取常规肠内营养支持,研究组患者在此基础上联合谷氨酰胺、鱼油及精氨酸等免疫制剂。比较两组患者营养指标、炎症指标、免疫指标及疾病后期感染发生率的差异。结果营养支持第14天,研究组患者血清清蛋白和前清蛋白水平均显著高于对照组(t=2.303,P=0.023;t=2.336,P=0.012),C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平显著低于对照组(t=2.431,P=0.016)。研究组患者营养支持第7天及第14天血清降钙素原(procalcitonin,PCT)水平均显著低于对照组(t=2.628,P=0.010;t=3.508,P=0.001)。营养支持第14天,研究组患者血清Ig A和Ig G水平均显著高于对照组(t=2.124,P=0.036;t=3.096,P=0.002)。虽然两组患者感染性胰腺坏死发生率及死亡率均未见明显差异(P_均>0.05),但研究组患者急性呼吸窘迫综合征及脓毒症发生率均显著低于对照组(χ~2=5.086,P=0.024;χ~2=5.191,P=0.023),研究组患者入住ICU天数及总住院天数均显著短于对照组(t=2.494,P=0.014;t=2.183,P=0.031)。结论免疫肠内营养可以更有效地降低SAP患者炎性因子水平,维持患者机体营养状态,增强机体免疫功能,改善患者预后。 展开更多
关键词 重症胰腺炎 免疫肠内营养 炎性反应 免疫功能
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早期免疫肠内营养对重症胰腺炎患者肠屏障、营养状态及免疫功能的影响 被引量:4
11
作者 王海波 李敏 +1 位作者 邵换璋 秦秉玉 《医药论坛杂志》 2014年第12期15-18,共4页
目的探究早期免疫肠内营养支持治疗对重症急性胰腺炎患者肠屏障、营养状态及免疫功能的影响状况。方法对2012年3月至2014年3月收治的64例重症急性胰腺炎患者,按照随机数字表分组法,分成观察组与对照组,均32例,观察组行早期免疫肠内营养... 目的探究早期免疫肠内营养支持治疗对重症急性胰腺炎患者肠屏障、营养状态及免疫功能的影响状况。方法对2012年3月至2014年3月收治的64例重症急性胰腺炎患者,按照随机数字表分组法,分成观察组与对照组,均32例,观察组行早期免疫肠内营养治疗,对照组行普通肠内营养治疗,对比两组患者治疗前与治疗第10d的免疫指标及预后状况。结果两组患者治疗第10d的白细胞计数(WBC)、淀粉酶(AMS)、免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白M(Ig M)、免疫球蛋白A(Ig A)、免疫细胞CD4、CD4/CD8细胞比值、急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)及CT评分等指标水平均显著低于治疗前,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组患者治疗第10d的WBC、AMS、Ig G、Ig M、Ig A、CD4、CD4/CD8、APACHEⅡ、CT评分等指标水平及感染率与对照组患者相比,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论早期采用免疫肠内营养支持治疗重症急性胰腺炎患者,可以有效维护肠屏障功能、增强免疫力,并调整患者的营养状态,具有较高的临床推广价值。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 免疫肠内营养 免疫功能
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标准肠内营养与免疫肠内营养治疗食管癌临床疗效的Meta分析 被引量:3
12
作者 王璇 祁阳 +2 位作者 秦楠 刘凤 姜桂春 《中国食物与营养》 2020年第4期66-71,共6页
目的:应用Meta分析法比较食管癌术后患者给予肠内营养与免疫肠内营养的临床疗效。方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、CBM、CNKI、万方、维普,查找相关用免疫肠内营养治疗食管癌的随机对照试验(RCT),同时检索相关资料追... 目的:应用Meta分析法比较食管癌术后患者给予肠内营养与免疫肠内营养的临床疗效。方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、CBM、CNKI、万方、维普,查找相关用免疫肠内营养治疗食管癌的随机对照试验(RCT),同时检索相关资料追溯参考文献。由2位评价者按照纳入和排除标准独立筛选文献、提取资料并评价质量后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入9篇RCT文献,共785例患者。Meta分析结果显示,免疫肠内营养与标准肠内营养对比,并发症发生率OR=0.39,95%CI(0.26,0.59)(P<0.00001);住院时间MD=-1.19,95%CI(-1.72,-0.66)(P<0.0001);CD4/CD8 MD=-0.41,95%CI(-0.46,-0.36)(P<0.00001);血清前白蛋白MD=-7.82,95%CI(-12.50,-3.15)(P=0.001);血清白蛋白MD=-1.06,95%CI(-1.65,-0.47)(P=0.0004),以上均有统计学意义。但是C反应蛋白的差异无统计学意义,分析其原因是纳入文献较少及样本量不足导致。结论:免疫肠内营养可以有效降低并发症的发生率并有效缩短住院时间,改善免疫功能及营养状态。 展开更多
关键词 标准肠内营养 免疫肠内营养 食管癌 META分析
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胃癌根治术后免疫型肠内营养支持的应用 被引量:3
13
作者 彭莉娜 赵端仪 《数理医药学杂志》 2010年第4期401-404,共4页
目的:为了探讨免疫营养制剂在胃癌术后营养支持上的作用,通过使用含特殊营养物质的免疫增强型肠内营养制剂与术后早期标准肠内营养的比较,研究术后早期免疫肠内营养对胃癌患者营养状态、免疫功能、应激状况的影响,评价免疫肠内营养应... 目的:为了探讨免疫营养制剂在胃癌术后营养支持上的作用,通过使用含特殊营养物质的免疫增强型肠内营养制剂与术后早期标准肠内营养的比较,研究术后早期免疫肠内营养对胃癌患者营养状态、免疫功能、应激状况的影响,评价免疫肠内营养应用的优势。方法:将48例胃癌病人随机分为两组,每组24例。第l组术后早期给予常规肠内营养制剂(EN)(对照组),第2组术后早期接受免疫增强型肠内营养制剂(IEN)(实验组),均在肠内营养输注系统通过空肠造口管持续泵入肠内营养剂,连续7天。于术前、术后第1天、术后第9天分别检测两组病人的营养指标和免疫指标。结果:两组病人术后第9天营养指标、免疫指标均较术后第1天有升高(P〈0.05);实验组营养指标及免疫指标较对照组显著升高(P〈0.05);48例病人均能较好地耐受肠内营养支持。结论:免疫增强型肠内营养制剂较常规肠内营养制剂更有利于增强胃癌术后病人的营养及免疫功能。 展开更多
关键词 免疫肠内营养 胃癌 空肠造口管 免疫功能
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免疫肠内营养对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者免疫恢复情况的疗效研究 被引量:3
14
作者 杨奉民 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2014年第9期131-133,共3页
目的研究免疫肠内营养对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者免疫恢复情况的疗效。方法选取本院2010年2月至2013年6月收治的104例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象。以数字法随机分为观察组和对照组,每组各52例。两组患者... 目的研究免疫肠内营养对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者免疫恢复情况的疗效。方法选取本院2010年2月至2013年6月收治的104例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象。以数字法随机分为观察组和对照组,每组各52例。两组患者均给予相关抗感染及临床治疗。观察组患者行免疫肠内营养治疗,对照组患者行常规肠内营养支持治疗,对比两组疗效。结果两组患者治疗前一秒用力呼气容积(FEV1)及用力肺活量(FVC)比较差异均无显著性(P均>0.05)。观察组患者治疗后FEV1、FVC分别为(1.98±0.41)L、(2.83±0.66)L,明显高于对照组[(1.69±0.44)L、(2.42±0.74)L],差异具有显著性(P<0.05)。两组患者治疗后,pH及动脉血氧分压(PaO2)水平均有所增加,但观察组增加幅度较为明显,差异均具有显著性(P均<0.05)。两组患者治疗后动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平均降低,但观察组降低更明显,差异具有显著性(P<0.05)。结论免疫肠内营养可为COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者提供合理需要,帮助患者调节肺功能及血气水平,增加患者免疫力,疗效显著,安全性高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 免疫肠内营养 慢性阻塞性肺疾病 Ⅱ型呼吸衰竭 免疫恢复
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免疫肠内营养对慢阻肺并Ⅱ型呼吸衰竭患者营养状况及免疫功能的恢复作用 被引量:3
15
作者 刘丽华 《中外医疗》 2010年第12期21-22,24,共3页
目的观察免疫肠内营养支持对慢阻肺并II型呼吸衰竭患者营养状况及免疫功能的恢复作用。方法将40例慢阻肺并II型呼吸衰竭患者随机分为2组,免疫肠内营养组(IEN组)和常规肠内营养组(EN组),每组各观察20例,均于治疗前及治疗后7d和14d分别测... 目的观察免疫肠内营养支持对慢阻肺并II型呼吸衰竭患者营养状况及免疫功能的恢复作用。方法将40例慢阻肺并II型呼吸衰竭患者随机分为2组,免疫肠内营养组(IEN组)和常规肠内营养组(EN组),每组各观察20例,均于治疗前及治疗后7d和14d分别测患者外周血T细胞亚群、NK细胞及IL-2、IL-4浓度。结果IEN及EN支持7d后,患者的NK、CD3、CD4、CD8、CD4/CD8虽较治疗前有极显著增高(P<0.01),但仍低于正常对照组,且IEN组与EN组间相比无差异。2组患者的IL-2浓度在治疗后14d均较治疗前有显著增高(P<0.01),IEN组增高较EN组更显著(P<0.05);在第14天,IEN组IL-4的浓度下降明显且与EN组相比有显著差异(P<0.05)。结论在改善慢阻肺并II型呼吸衰竭患者免疫抑制方面,IEN要较EN更有优势。 展开更多
关键词 免疫肠内营养 免疫抑制 慢阻肺并Ⅱ型呼吸衰竭
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严重多发伤患者伤后早期免疫肠内营养支持的应用 被引量:3
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作者 唐朝晖 余彦 +4 位作者 白祥军 郑国寿 孙小星 姚平 邹声泉 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2008年第9期940-943,共4页
目的探究严重多发伤后早期免疫肠内营养支持对患者营养状况及免疫功能的恢复作用。方法华中科技大学同济医学院附属同济医院创伤外科2006年1月至2007年5月间收治的40例严重多发伤患者随机分成两组:免疫肠内营养组(IEN组)20例,行免... 目的探究严重多发伤后早期免疫肠内营养支持对患者营养状况及免疫功能的恢复作用。方法华中科技大学同济医学院附属同济医院创伤外科2006年1月至2007年5月间收治的40例严重多发伤患者随机分成两组:免疫肠内营养组(IEN组)20例,行免疫肠内营养支持;肠内营养组(EN组)20例,行常规肠内营养支持。以健康人为对照组,15例。各组患者于伤后1d开始营养支持,伤后1d、3d,5d、8d检测外周血T细胞亚群及血清中PA、RBP、IL-2、IL-4浓度。结果IEN及EN支持8d后,患者的T细胞亚群以及血清蛋白PA、RBP较伤后1d有极显著增高(P〈0.01),但IEN组与EN组问相比差异无统计学意义。两组患者的IL-2浓度在伤后8d均较伤后1d有显著增高(P〈0.01),IEN组增高较EN组更显著(P〈0.05);在伤后8d,IEN组IL-4的浓度下降明显且与EN组相比差异具有统计学意义(P〈0.05)。与EN组相比,IEN组患者的SIRS持续时间短及感染并发症率低。结论在改善患者免疫抑制状态及提高创伤患者临床预后方面,IEN要较EN更有优势。 展开更多
关键词 免疫肠内营养 严重多发性创伤 早期 治疗
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免疫肠内营养对阿帕替尼治疗晚期胃癌患者的影响 被引量:2
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作者 常戈鋆 《肿瘤代谢与营养电子杂志》 2019年第2期230-235,共6页
目的阿帕替尼是目前首个治疗晚期化疗耐药胃癌患者的有效口服抗肿瘤血管生成药物,该研究旨在探讨免疫肠内营养对晚期胃癌患者使用阿帕替尼治疗后营养状况及不良反应的影响。方法选取我院2016年1月至2018年9月期间收治的108例晚期胃癌患... 目的阿帕替尼是目前首个治疗晚期化疗耐药胃癌患者的有效口服抗肿瘤血管生成药物,该研究旨在探讨免疫肠内营养对晚期胃癌患者使用阿帕替尼治疗后营养状况及不良反应的影响。方法选取我院2016年1月至2018年9月期间收治的108例晚期胃癌患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组(免疫肠内营养)和对照组(普通饮食指导)各54例,观察组给与免疫肠内营养剂(瑞能,华瑞制药公司,200ml/瓶)联合阿帕替尼,对照组给与普通饮食营养指导联合阿帕替尼,治疗前后进行营养和代谢指标、治疗不良反应、疗效以及院内感染率的观察,对观察数据进行统计及分析。结果治疗前两组患者的年龄、性别、肿瘤类型、营养指标均无统计学差异(P>0.05)。经过两周期的阿帕替尼治疗后,观察组的PG-SGA、BMI、血清白蛋白、血清前白蛋白等营养指标均显著优于对照组,院内感染率显著低于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。2周期治疗后,观察组的BMI、ALB、PA较治疗前明显升高,而对照组的BMI、Hb、ALB、PA较治疗前均显著下降(P<0.05)。在阿帕替尼药物不良反应方面,观察组中乏力、骨髓抑制、腹泻等不良反应发生率均显著低于对照组(P<0.05),但两组患者的疗效无显著差异(P>0.05)。结论抗血管生成治疗期间使用免疫增强型肠内营养可以显著改善晚期胃癌患者的营养状态,并有效减轻治疗相关消化道和骨髓抑制等不良反应,降低院内感染发生率。 展开更多
关键词 免疫肠内营养 晚期胃癌 阿帕替尼
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百合固金汤加减联合免疫肠内营养辅助治疗重症肺结核的疗效分析 被引量:1
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作者 童凤军 曹军燕 来洁 《浙江临床医学》 2021年第8期1148-1150,共3页
目的探讨百合固金汤加减联合免疫肠内营养辅助治疗重症肺结核的临床疗效。方法60例阴虚火旺型重症肺结核患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组给予规范抗痨治疗,观察组在抗痨治疗基础上给予百合固金汤加减联合免疫肠内营养。... 目的探讨百合固金汤加减联合免疫肠内营养辅助治疗重症肺结核的临床疗效。方法60例阴虚火旺型重症肺结核患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组给予规范抗痨治疗,观察组在抗痨治疗基础上给予百合固金汤加减联合免疫肠内营养。比较两组患者治疗前后的中医症候积分、淋巴细胞亚群、细胞因子、炎症因子等指标水平,观察治疗2个月末的痰菌阴转率和病灶的吸收情况。结果治疗后,两组的中医证候积分和TNF-α、IL-6、ESR、CRP水平均较治疗前明显降低(P<0.05),CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均较治疗前明显增高(P<0.05),且观察组的变化较对照组更显著(P<0.05);CD8^(+)较治疗前有所上升,但组内及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);IL-10较治疗前均有下降,观察组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的痰菌阴转率及病灶吸收情况均优于对照组。结论百合固金汤加减联合免疫肠内营养辅助治疗阴虚火旺型重症肺结核,能够改善患者症状,调节患者免疫功能,增强临床疗效。 展开更多
关键词 百合固金汤 肠内营养 重症肺结核 免疫功能
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鸟氨酸-α-酮戊二酸对腹腔重症感染大鼠肠道免疫功能的影响 被引量:1
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作者 茹冬冬 何若冲 田志帅 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2015年第9期108-111,共4页
目的研究免疫营养素(鸟氨酸-α-酮戊二酸,OKG)强化的肠内营养对腹腔重症感染大鼠肠道免疫功能的影响。方法雄性SD大鼠20只,在行CLP术造成腹腔重症感染后随机分为普通肠内营养组(EN组,n=10)和肠内免疫营养组(EIN组,n=10)。EN组灌喂普通... 目的研究免疫营养素(鸟氨酸-α-酮戊二酸,OKG)强化的肠内营养对腹腔重症感染大鼠肠道免疫功能的影响。方法雄性SD大鼠20只,在行CLP术造成腹腔重症感染后随机分为普通肠内营养组(EN组,n=10)和肠内免疫营养组(EIN组,n=10)。EN组灌喂普通肠内营养液,EIN组灌喂等氮等热量的添加了鸟氨酸-α-酮戊二酸的肠内营养液(EIN)。2组营养剂糖、脂肪、蛋白质供热比为32%∶50%∶18%。术后早期开始灌喂并持续7 d,每日每只大鼠摄入能量标准量为882 k J·kg-1·d-1。7 d后麻醉处死两组大鼠,取全段小肠,计数总的肠集合淋巴结(PP结)细胞数,流式细胞仪检测PP结的T和B细胞的数目,光镜下观察肠黏膜组织形态学变化,测量肠绒毛高度。结果与普通肠内营养组相比,EIN组总的PP结细胞数、T细胞、B细胞数水平及空肠绒毛高度均高于EN组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论免疫营养物质OKG强化的肠内营养可以增加脓毒症模型大鼠的肠道PP结及T、B细胞数目,改善其肠道上皮组织结构,增强其免疫功能。 展开更多
关键词 脓毒症 大鼠 肠内免疫营养 免疫营养素 肠集合淋巴结
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基于免疫型肠内营养的康复护理在颅脑损伤术后患者中的应用效果 被引量:1
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作者 付慧 刘新生 吕志华 《河南医学研究》 CAS 2021年第14期2543-2546,共4页
目的探讨基于免疫型肠内营养的康复护理在颅脑损伤术后患者中的应用效果。方法选取2017年8月至2019年6月于郑州市第一人民医院接受手术治疗的94例颅脑损伤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各47例。对照组接受常规... 目的探讨基于免疫型肠内营养的康复护理在颅脑损伤术后患者中的应用效果。方法选取2017年8月至2019年6月于郑州市第一人民医院接受手术治疗的94例颅脑损伤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各47例。对照组接受常规康复护理,观察组在对照组的基础上接受基于免疫型肠内营养的康复护理。通过美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估两组患者护理前、护理2个月后的神经功能。评估护理前、护理2个月后两组患者的炎症因子水平[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]和肠黏膜屏障功能[二胺氧化酶(DAO)、肠型脂肪酸结合蛋白(IFABP)、D-乳酸]。结果护理前,两组NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理2个月后,两组NIHSS评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组血清CRP、PCT、TNF-α、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理2个月后,两组血清CRP、PCT、TNF-α、IL-6水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组DAO、IFABP、D-乳酸水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理2个月后,两组DAO、IFABP、D-乳酸水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于免疫型肠内营养的康复护理应用于颅脑损伤手术患者中效果确切,可改善患者神经功能,抑制炎症反应,改善肠黏膜屏障功能。 展开更多
关键词 颅脑损伤 免疫型肠内营养 康复护理 神经功能 肠黏膜屏障功能
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