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羟考酮缓释片和吗啡即释片在中重度癌痛滴定中疗效及安全性比较的Meta分析 被引量:48
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作者 刘勇 宋正波 +5 位作者 梁军 樊碧发 张力 罗素霞 张沂平 王杰军 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2016年第7期585-592,共8页
目的评价羟考酮缓释片与吗啡即释片在中重度癌痛患者滴定中的疗效及安全性。方法计算机检索中国知识基础设施工程(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数字化期刊全文库(Wanfang),以及结合手工检索。纳入羟考酮缓释片与吗啡即释... 目的评价羟考酮缓释片与吗啡即释片在中重度癌痛患者滴定中的疗效及安全性。方法计算机检索中国知识基础设施工程(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数字化期刊全文库(Wanfang),以及结合手工检索。纳入羟考酮缓释片与吗啡即释片用于中重度癌痛滴定的前瞻性随机对照试验(RCT),对纳入研究进行方法学偏倚风险评价,并对纳入研究的数据进行Meta分析。结果根据纳入标准,共纳入12项RCT,合计1131例患者。Meta分析结果显示:(1)1 h疼痛缓解率方面,羟考酮缓释片组显著优于吗啡即释片组,差异有统计学意义(RR=3.16,95%CI:1.64~6.08,P=0.0006);(2)4 h内疼痛缓解率方面,羟考酮缓释片组显著优于吗啡即释片组,差异有统计学意义(RR=2.44,95%CI:1.49~3.97,P=0.0004);(3)24 h疼痛缓解率方面,羟考酮缓释片组显著优于吗啡即释片组,差异有统计学意义(RR=1.13,95%CI:1.04~1.24,P=0.005);(4)滴定周期方面,羟考酮缓释片组较吗啡即释片组显著缩短,差异有统计学意义(MD=-0.77,95%CI:-1.14^-0.40),P<0.0001);(5)镇痛起效时间方面,羟考酮缓释片组较吗啡即释片组显著缩短,差异有统计学意义(MD=-29.63,95%CI:-45.54^-13.73,P=0.0003);(6)便秘方面,羟考酮缓释片组显著低于吗啡即释片组,差异有统计学意义(RR=0.69,95%CI:0.52~0.92,P=0.01);恶心呕吐方面,羟考酮缓释片组显著低于吗啡即释片组,差异有统计学意义(RR=0.57,95%CI:0.45~0.73,P<0.00 001);在其他不良反应方面比较未见差异有统计学意义(P>0.05)。结论羟考酮缓释片组在1h、4 h内、24 h的疼痛缓解率及滴定周期和镇痛起效时间方面均显著优于吗啡即释片组,羟考酮缓释片可以更快速地完成剂量滴定,且便秘和恶心呕吐的发生率显著低于吗啡即释片,是中重度癌痛滴定的更好选择。 展开更多
关键词 羟考酮缓释片 吗啡即释片 癌痛 META分析
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长短效阿片类药物滴定治疗中重度癌痛患者的对比研究 被引量:12
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作者 陈桂明 付艳雯 +5 位作者 彭冰 蔡鹏 朱江 文津明 赵柏林 李超 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2017年第11期1026-1030,共5页
目的探讨盐酸羟考酮缓释片和即释吗啡片两种不同滴定方案治疗中重度癌痛的疗效及不良反应。方法123例中重度癌痛患者采用随机数字表法分为长效组(盐酸羟考酮缓释片,初始剂量10~20 mg,q12 h)和短效组(口服即释吗啡片,初始剂量10 mg,q4 h)... 目的探讨盐酸羟考酮缓释片和即释吗啡片两种不同滴定方案治疗中重度癌痛的疗效及不良反应。方法123例中重度癌痛患者采用随机数字表法分为长效组(盐酸羟考酮缓释片,初始剂量10~20 mg,q12 h)和短效组(口服即释吗啡片,初始剂量10 mg,q4 h),采用疼痛数字分级评分法(NRS)评定两组患者在24、48、72 h的疼痛缓解率及总缓解率,采用SF-36量表评估生活质量,同时统计额外给药次数及不良反应发生率。结果长效组24、48、72 h内的完全缓解率分别为53.2%、75.8%和83.9%,均高于短效组的34.4%、41.0%和68.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。长效组48 h的总缓解率为95.2%,高于短效组的83.6%(P<0.05)。长效组1周期完成滴定的患者比例为58.1%,高于短效组的34.4%,差异有统计学意义(P<0.05),且额外给药次数明显减少。长效组便秘发生率为45.2%,与短效组的52.5%相当(P>0.05),但长效组恶心、呕吐的发生率为30.7%,低于短效组的52.5%(P<0.05)。长效组生活质量改善明显优于短效组。结论盐酸羟考酮缓释片与即释吗啡片在72 h的总缓解率相当,但盐酸羟考酮缓释片能更好地在短期内控制癌痛,提高患者生活质量,且降低医务人员的工作量,安全性高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 癌痛 盐酸羟考酮缓释片 即释吗啡片 滴定
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奥施康定联合即释吗啡片治疗癌痛的效果及对患者生存质量的影响 被引量:4
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作者 苏月华 云琴 +1 位作者 张艳琳 邓小蓉 《智慧健康》 2019年第26期175-176,共2页
目的探究为癌痛患者实施奥施康定联合即释吗啡片治疗的临床效果及对患者生存质量的影响。方法将100例癌因为恶性肿瘤引发癌痛的患者随机分为临床观察组与一般对照组,对于对照组患者我们使用奥施康定进行治疗,对于观察组患者为其采用奥... 目的探究为癌痛患者实施奥施康定联合即释吗啡片治疗的临床效果及对患者生存质量的影响。方法将100例癌因为恶性肿瘤引发癌痛的患者随机分为临床观察组与一般对照组,对于对照组患者我们使用奥施康定进行治疗,对于观察组患者为其采用奥施康定联合即释吗啡片治疗。治疗前后采用视VAS评分量表对治疗效果进行评估,同时采用QLQ-C30评分系统对对患者治疗前后的生存质量进行评估,并同时比较两组患者的不良反应发生率。结果患者在进行治疗前各种评分量表均无显著性差异,但经治疗后观察组患者的疼痛抑制效果及生活质量均显著优于对照组,且观察组患者的不良反应发生率远低于对照组。结论对癌痛患者实施奥施康定联合即释咖啡片止痛治疗有助于提高患者的生活质量临床疗效显著,值得进行推广。 展开更多
关键词 奥施康定 联合 即释吗啡片 癌痛 生存质量
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盐酸羟考酮缓释片联合即释吗啡片缓解癌痛的效果观察 被引量:1
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作者 张继华 《临床合理用药杂志》 2018年第7期33-34,共2页
目的观察盐酸羟考酮缓释片联合即释吗啡片缓解癌痛的临床效果。方法将80例癌性疼痛患者随机分为试验组和对照组各40例。试验组予盐酸羟考酮缓释片联合即释吗啡片治疗,对照组单用盐酸羟考酮缓释片治疗。比较2组患者的临床疗效、药物起效... 目的观察盐酸羟考酮缓释片联合即释吗啡片缓解癌痛的临床效果。方法将80例癌性疼痛患者随机分为试验组和对照组各40例。试验组予盐酸羟考酮缓释片联合即释吗啡片治疗,对照组单用盐酸羟考酮缓释片治疗。比较2组患者的临床疗效、药物起效时间、治疗前后视觉模拟评分(VAS)及不良反应。结果试验组患者总有效率为82.50%高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组药物起效时间早于对照组(P<0.05);治疗后2组VAS评分均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸羟考酮缓释片联合即释吗啡片缓解癌痛起效早、效果显著,具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 盐酸羟考酮缓释片 即释吗啡片 癌痛 不良反应
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