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不同剂量重组人生长激素治疗对特发性矮小症患儿身高、体重以及血清IGF-1和IGFBP-3表达的影响 被引量：66
1
作者 郭艳艳 蒋成霞 +1 位作者 姚兰 黄炜 《解放军医药杂志》 CAS 2020年第3期44-47,共4页
目的分析不同剂量重组人生长激素(r-hGH)治疗对特发性矮小症(ISS)患儿身高、体重以及血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)表达的影响。方法回顾性分析2014年3月—2018年4月收治的58例ISS患儿的临床资... 目的分析不同剂量重组人生长激素(r-hGH)治疗对特发性矮小症(ISS)患儿身高、体重以及血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)表达的影响。方法回顾性分析2014年3月—2018年4月收治的58例ISS患儿的临床资料。按照r-hGH应用剂量不同分为大剂量组31例[r-hGH 0.2 U/(kg·d)皮下注射]和小剂量组27例[r-hGH 0.1 U/(kg·d)皮下注射]。比较2组治疗前和治疗12个月后生长情况相关指标:身高、体重、生长速度(GV)、身高标准差积分(Ht SDS)水平差异,比较血清IGF-1、IGFBP-3以及骨代谢相关指标:Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PⅠNP)、骨碱性磷酸酶(BAP)、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(β-CTX)水平差异,观察不良反应发生情况。结果治疗后,2组身高、体重、GV、Ht SDS以及血清IGF-1、IGFBP-3、PⅠNP、BAP水平均较治疗前明显升高,且大剂量组明显高于小剂量组(P<0.05)。治疗后,2组血清β-CTX水平均较治疗前明显降低,且大剂量组明显低于小剂量组(P<0.05)。2组总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量r-hGH更有利于促进ISS患儿生长,改善患儿血清IGF-1、IGFBP-3水平和骨代谢,且安全性良好。 展开更多
关键词 特发性矮小症 重组人生长激素 身高 胰岛素样生长因子-1 胰岛素样生长因子结合蛋白-3 碱性磷酸酶
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重组人生长激素治疗儿童特发性矮小症的疗效及对血清Ghrelin和IGF-1水平的影响 被引量：56
2
作者 郝利苹 刘戈力 +5 位作者 杨箐岩 郑荣秀 武明雷 姜丽红 魏莹 鲍鹏丽 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第20期3854-3857,3878,共5页
目的:探讨重组人生长激素(rhGH)治疗儿童特发性矮小症(ISS)的疗效及对血清饥饿激素(Ghrelin)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平的影响。方法:选取2014年1月-2016年8月期间我院收治的ISS患儿114例为研究对象。按照随机数字表法分为实验组(... 目的:探讨重组人生长激素(rhGH)治疗儿童特发性矮小症(ISS)的疗效及对血清饥饿激素(Ghrelin)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平的影响。方法:选取2014年1月-2016年8月期间我院收治的ISS患儿114例为研究对象。按照随机数字表法分为实验组(n=57)与对照组(n=57)。其中对照组给予常规治疗,实验组在对照组基础上联合rhGH治疗,两组疗程均为12个月。比较两组患儿的临床疗效,同时观察并对比两组患儿治疗前后血清Ghrelin以及IGF-1水平。结果:治疗后两组患儿身高、生长速率均较治疗前升高,且实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患儿体重、总甲状腺素、骨龄、空腹血糖水平较治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患儿血清Ghrelin水平较治疗前降低,且实验组低于对照组,血清IGF-1水平较治疗前升高,且实验组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应发生率为5.26%,与对照组的0.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ISS患儿应用rhGH治疗效果满意,可明显改善ISS患儿体内血清IGF-1、Ghrelin水平,安全无副作用,促进患儿健康成长。 展开更多
关键词 重组人生长激素 特发性矮小症 疗效 饥饿激素 胰岛素样生长因子-1
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重组人生长激素治疗儿童生长激素缺乏症和特发性矮小症的安全性问题 被引量：51
3
作者 舒畅 潘慧 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期123-126,共4页
重组人生长激素的安全性总体较好,但也有少量不良反应出现,如水钠潴留、良性颅内高压、胰岛素敏感性下降、继发肿瘤发生的危险性升高、脊柱侧凸、股骨头滑脱等,但总体发生率较低。
关键词 重组人生长激素 生长激素缺乏症 特发性矮小 不良反应
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重组人生长激素联合心理干预治疗特发性矮小症患儿的疗效及机制研究 被引量：47
4
作者 步佳霖 温丙友 姚玲 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第20期91-96,共6页
目的研究重组人生长激素(rhGH)联合心理干预治疗特发性矮小症患儿的疗效及机制。方法选取2016年1月—2019年1月天津市第五中心医院收治的90例特发性矮小症患儿,将其随机分为观察组和对照组,每组45例。两组患儿实施相同的常规治疗。在此... 目的研究重组人生长激素(rhGH)联合心理干预治疗特发性矮小症患儿的疗效及机制。方法选取2016年1月—2019年1月天津市第五中心医院收治的90例特发性矮小症患儿,将其随机分为观察组和对照组,每组45例。两组患儿实施相同的常规治疗。在此基础上,对照组患儿行rhGH治疗;观察组患儿行rhGH联合心理干预。在两组患儿治疗干预前后,评价患儿心理及情绪状态,调查rhGH治疗的依从性,检测生长指标[身高、身高标准差积分(Ht SDS)、生长速度(GV)、预测成年身高(PAH)]、骨代谢指标{血清骨钙素(OC)和25羟基维生素D[25(OH)D]}和胰岛素生长因子-1(IGF-1)。结果两组患儿HAMA、情绪稳定性评分在不同时间、不同组间及变化趋势上有差异(P<0.05)。治疗3个月、6个月,两组患儿rhGH治疗依从性比较,差异无统计学意义(P>0.05);但治疗9个月、12个月,观察组rhGH治疗依从性高于对照组(P<0.05)。观察组治疗前后身高、Ht SDS、GV、PAH的差值大于对照组(P<0.05)。观察组治疗前后OC、25(OH)D、IGF-1的差值大于对照组(P<0.05)。结论rhGH联合心理干预能有效提高特发性矮小症患儿的临床疗效,其原因可能与心理干预可有效改善患儿不良心理,提高rhGH治疗依从性及改善骨代谢、IGF-1水平有关。 展开更多
关键词 特发性矮小症 重组人生长激素 心理干预 依从性 骨代谢 儿童
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重组人生长激素治疗青春期早期特发性矮小症对骨代谢的影响 被引量：42
5
作者 刘芳 陈俐君 晏世玲 《儿科药学杂志》 CAS 2019年第6期26-29,共4页
目的:探讨青春期早期特发性矮小症患儿采用重组人生长激素治疗前后骨代谢的变化情况。方法:回顾性分析2016年2月至2017年2月我院接诊的80例青春期早期特发性矮小症患儿的临床资料,根据家长意愿分为治疗组45例和对照组35例。对照组由医... 目的:探讨青春期早期特发性矮小症患儿采用重组人生长激素治疗前后骨代谢的变化情况。方法:回顾性分析2016年2月至2017年2月我院接诊的80例青春期早期特发性矮小症患儿的临床资料,根据家长意愿分为治疗组45例和对照组35例。对照组由医师指导患儿合理饮食、适量运动、保证充足睡眠等,不给予药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予重组人生长激素(rh GH)治疗,比较两组患儿随访12个月期间的生长情况、血清胰岛素样生长因子(IGF-1)、骨钙素(OC)、25羟维生素D[25(OH)D]的变化情况,并记录治疗组的药物不良反应。结果:随访12个月时,两组患儿身高、骨龄均较随访前增加,且治疗组患儿的身高、身高标准差分值(Ht SDS)、年生长速度均大于对照组(P均<0. 01),但两组患儿骨龄比较差异无统计学意义(P>0. 05)。随访3个月、6个月、12个月时,两组患儿的血清OC、25(OH)D水平均逐渐升高(P均<0. 01),治疗组患儿的血清IGF-1、OC水平均高于对照组(P均<0. 05),两组患儿的血清25(OH)D水平比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。在治疗过程中治疗组出现膝关节疼痛2例,给予热敷后好转;治疗6个月时出现亚临床甲状腺功能减退症1例,给予左甲状腺素钠替代治疗后1个月甲状腺功能恢复正常。结论:rh GH治疗青春期早期特发性矮小症效果显著,可有效促进患儿生长发育,短期内不影响骨龄,而通过对OC的检测可较好地反映生长速度,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 青春期早期 特发性矮小症 重组人生长激素 骨代谢
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特发性矮小症儿童血清GH、IGF-1、微量元素与体格发育指标的相关性分析 被引量：39
6
作者 张小芳 杨泽园 刘佳 《标记免疫分析与临床》 CAS 2019年第6期986-990,共5页
目的调查分析特发矮小症(ISS)儿童血清中生长激素(GH)、胰岛素生长因子-1(IGF-1)水平及钙镁锌等微量元素状况。方法选取2014年2月至2018年2月我院收治的矮小症儿童230例为研究对象(其中138例ISS患儿纳入ISS组,余下92例非ISS矮小症儿童... 目的调查分析特发矮小症(ISS)儿童血清中生长激素(GH)、胰岛素生长因子-1(IGF-1)水平及钙镁锌等微量元素状况。方法选取2014年2月至2018年2月我院收治的矮小症儿童230例为研究对象(其中138例ISS患儿纳入ISS组,余下92例非ISS矮小症儿童纳入非ISS组),另选择同期体检的健康儿童50例为对照组,采用精氨酸激发试验及可乐定激发试验检测其血清GH水平,并分析三组IGF-1、微量元素(钙镁锌、维生素D)水平、体格发育指标[身高、体重、体质量指数(BMI)、瘦素(Leptin)、骨钙素(Ost)],分析ISS儿童GH、IGF-1水平与微量元素水平、体格发育指标的相关性。结果ISS组可乐定、精氨酸激发试验阳性率高于非ISS组(P<0.05);ISS组、非ISS组血清GH、IGF-1、钙、镁、锌及维生素D水平低于对照组,ISS组血清GH、IGF-1、钙及维生素D水平低于非ISS组(P<0.05);ISS组、非ISS组的身高、体重、BMI及血清Ost水平低于对照组,而Leptin水平高于对照组,ISS组的身高、体重及血清Leptin、Ost水平也低于非ISS组(P<0.05);Spearman相关性分析发现,ISS儿童血清GH、IGF-1水平与血清钙、锌、维生素D、BMI、Ost呈正相关,与Leptin呈负相关(P<0.05),而矮小症儿童血清GH、IGF-1水平与血清钙、镁、维生素D、BMI呈正相关,与Leptin呈负相关(P<0.05)。结论ISS儿童血清GH、IGF-1水平普遍偏低,且其钙镁锌等微量元素明显不足,可通过GH/IGF-1轴、微量元素对其进行诊断,并合理补充微量元素。 展开更多
关键词 特发性矮小症 儿童 GH IGF-1 微量元素
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重组人生长激素治疗儿童特发性矮小症远期疗效分析 被引量：38
7
作者 陈立黎 朱高慧 +6 位作者 熊丰 陈龙 李荣 周莛 宋萃 罗雁红 曾燕 《儿科药学杂志》 CAS 2018年第6期13-16,共4页
目的:评价重组人生长激素(rh GH)治疗儿童特发性矮小症(ISS)的远期疗效及安全性。方法:连续收集2006年8月至2010年12月在我院就诊的ISS患儿。将愿意接受rh GH治疗的80例患儿纳入治疗组,给予每晚睡前皮下注射rh GH 0.15~0.18 IU/(kg·... 目的:评价重组人生长激素(rh GH)治疗儿童特发性矮小症(ISS)的远期疗效及安全性。方法:连续收集2006年8月至2010年12月在我院就诊的ISS患儿。将愿意接受rh GH治疗的80例患儿纳入治疗组,给予每晚睡前皮下注射rh GH 0.15~0.18 IU/(kg·d),疗程为6个月;另从拒绝接受rh GH治疗的患儿中选取80例年龄、性别及生长发育情况与治疗组患儿相仿的患儿设为对照组,保持自然生长并定期随访。治疗组患儿治疗结束后再随访5年观察治疗效果和不良反应情况。结果:治疗组72例、对照组76例完成5年随访,随访完成率为92.50%(148/160)。随访结束时,治疗组患儿身高从治疗前的(119.27±15.81)cm提高到(151.84±11.53)cm,生长速率从治疗前的每年(3.58±0.57)cm提高到每年(7.45±1.72)cm,且均高于对照组(P均<0.05)。治疗组不良反应/事件发生率为9.72%,予对症处理后不良反应均可消失。结论:rh GH治疗ISS的远期疗效显著,能提高患儿的身高和生长速率,不良反应/事件的发生率较低且可控。 展开更多
关键词 重组人生长激素 特发性矮小症 远期疗效 不良反应
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特发性矮小症患儿血清25(OH)D、IGF-1水平与体质量的相关性 被引量：37
8
作者 梁小红 谭迪 简杨湄 《海南医学》 CAS 2020年第7期841-844,共4页
目的检测特发性矮小症患儿血清25羟维生素D [25(OH)D]、胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)水平,并探讨其与体质量的相关性,为患者的临床诊断提供指导。方法选取2017年1月至2019年6月期间广州市花都区妇幼保健院接诊的85例特发性矮小症患儿作... 目的检测特发性矮小症患儿血清25羟维生素D [25(OH)D]、胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)水平,并探讨其与体质量的相关性,为患者的临床诊断提供指导。方法选取2017年1月至2019年6月期间广州市花都区妇幼保健院接诊的85例特发性矮小症患儿作为观察组,另选择同期在我院体检的50例儿童作为对照组。受检者入组后,空腹采集静脉血液标本,检测并比较两组患儿的25(OH)D、IGF-1水平、体质量和身高状况,并采用Spearman相关分析法分析25(OH)D、IGF-1、身高与体质量的相关性。结果观察组和对照组患儿的血清25(OH)D [(24.59±9.31) ng/mL vs (33.28±11.21) ng/mL]、IGF-1 [(237.16±37.33) ng/mL vs (309.35±71.52) ng/mL]、体质量[(15.67±2.01) kg/m2vs (18.42±1.65) kg/m2]、身高[(115.49±10.61) cm vs (138.35±10.09) cm]比较,观察组明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的体质量与血清25(OH)D、IGF-1水平呈正相关(r=0.229、0.258,P<0.05),身高与血清25(OH)D、IGF-1水平也呈正相关(r=676、0.404,P<0.05)。结论特发性矮小症患儿血清25(OH)D、IGF-1水平均较低,且其与体质量和身高呈正相关,血清25(OH)D、IGF-1水平检测对特发性矮小症患儿的病情预测及防治都具有重要意义。 展开更多
关键词 特发性矮小症 25羟维生素D 胰岛素样生长因子-1 体质量 相关性
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重组人生长激素治疗特发性矮小症对患儿血清p21 waf/cip1、瘦素水平及生长情况的影响 被引量：34
9
作者 马梦瑾 罗臻臻 李志洁 《中华生物医学工程杂志》 CAS 2021年第3期311-314,共4页
探究重组人生长激素治疗特发性矮小症(ISS)对患儿血清p21 waf/cip1、瘦素(LP)水平及生长情况的影响。114例ISS患儿随机分为常规治疗的对照组(n=57)和联合重组人生长激素治疗的观察组(n=57)。治疗12个月,两组血清IGF-1、IGFBP3、LP及身... 探究重组人生长激素治疗特发性矮小症(ISS)对患儿血清p21 waf/cip1、瘦素(LP)水平及生长情况的影响。114例ISS患儿随机分为常规治疗的对照组(n=57)和联合重组人生长激素治疗的观察组(n=57)。治疗12个月,两组血清IGF-1、IGFBP3、LP及身高、生长速度、预测成年身高均较治疗前升高,观察组高于对照组(P<0.05)。两组血清p21 waf/cip1 mRNA水平较治疗前降低,观察组低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应率低于对照组(P<0.05)。重组人生长激素治疗ISS,可调节p21 waf/cip1和LP水平,促进生长发育,安全性高。 展开更多
关键词 重组人生长激素 特发性矮小症 p21 waf/cip1 瘦素 身高
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不同剂量基因重组人生长激素治疗特发性矮小症效果及对糖脂代谢、甲状腺功能影响 被引量：33
10
作者 喻琴 刘宇 +1 位作者 熊家玲 张愉愉 《临床误诊误治》 CAS 2021年第7期34-38,共5页
目的探讨不同剂量基因重组人生长激素治疗特发性矮小症效果及对糖脂代谢、甲状腺功能影响。方法选取2017年7月-2018年7月收治的特发性矮小症患儿86例,根据基因重组人生长激素使用剂量不同将其分为A组和B组,每组43例。A组每日睡前皮下注... 目的探讨不同剂量基因重组人生长激素治疗特发性矮小症效果及对糖脂代谢、甲状腺功能影响。方法选取2017年7月-2018年7月收治的特发性矮小症患儿86例,根据基因重组人生长激素使用剂量不同将其分为A组和B组,每组43例。A组每日睡前皮下注射基因重组人生长激素0.15 U/kg,B组每日睡前皮下注射基因重组人生长激素0.20 U/kg,疗程均为1年。比较两组治疗后1年临床效果,治疗前和治疗后1年糖代谢、脂代谢、甲状腺功能指标,以及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后1年,两组身高、生长速度、骨龄和预测成年身高较治疗前增加或增快,空腹胰岛素、三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇较治疗前下降,且A组身高、生长速度、骨龄和预测成年身高低于或慢于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组组间糖代谢、脂代谢和甲状腺功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,两组空腹血糖>6.5 mmol/L、注射部位红肿、生长痛和头痛发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论基因重组人生长激素治疗特发性矮小症患儿效果确切,其中每日给予0.20 U/kg效果优于每日给予0.15 U/kg,且未造成糖代谢、脂代谢、甲状腺功能明显变化,未增加不良反应。 展开更多
关键词 基因重组人生长激素 特发性矮小症 生长速度 骨龄 胰岛素 三酰甘油 游离三碘甲状腺原氨酸
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特发性矮小症患儿血清生长素、瘦素、胰岛素样生长因子、胰岛素样生长因子结合蛋白表达水平及意义 被引量：30
11
作者 王平 蒋键波 +2 位作者 杜姗 王陈裕 施宁川 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2016年第2期163-165,共3页
目的探讨特发性矮小症（idiopathic short stature，ISS）患儿血清生长素（Ghrelin）、瘦素（1eptin，LP）、胰岛素样生长因子-1（insulin-like growth factors-1，IGF-1）及胰岛素样生长因子结合蛋白-3（insulin—like growth factor b... 目的探讨特发性矮小症（idiopathic short stature，ISS）患儿血清生长素（Ghrelin）、瘦素（1eptin，LP）、胰岛素样生长因子-1（insulin-like growth factors-1，IGF-1）及胰岛素样生长因子结合蛋白-3（insulin—like growth factor bindingprotein-3，IGFBP3）表达水平及其在特发性矮小症患儿生长发育中的意义。方法选取2012年5月至2014年10月来富阳市妇幼保健院儿科治疗的40例特发性矮小症患者为研究对象．另选取40例同时期体检健康儿童为对照组，采用ELISA法测定血清Ghrelin、LP水平，采用免疫化学发光法检测血清IGF-1、IGFBP3水平，对测定结果进行统计分析。结果观察组ISS患儿身高、体重、BMI、GH、血清LP、IGF-1、IGFBP3表达水平显著低于对照组，血清Ghrelin表达水平显著高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；特发性矮小症患儿血清Ghrelin与LP呈负相关（r=-0．611，P〈0．01），Ghrelin与IGF-1水平呈负相关（r=-0．520，P〈0．05），Ghrelin与IGFBP3呈正相关（r=0．586，P〈0．01），IGF-1与IGFBP3呈负相关（r=-0．576，P〈0．01），LP与IGFBP3呈负相关（r=-0．609，P〈0．01）。结论特发性矮小症患儿生长激素分泌状态与Ghrelin、LP、IGF-1、IGFBP3水平相关，Ghrelin与胰岛素样生长因子轴之间相互作用，调控生长发育。 展开更多
关键词 特发性矮小症 瘦素 胰岛素样生长因子 胰岛素样生长因子结合蛋白 生长素
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不同剂量重组人生长激素治疗对特发性矮小症患儿骨代谢、甲状腺功能和血清Ghrelin、IGF-1水平的影响 被引量：29
12
作者 肖青凤 吴琰 +2 位作者 史晓宁 钟贞 苏志谦 《现代生物医学进展》 CAS 2021年第23期4569-4572,4582,共5页
目的:探讨不同剂量重组人生长激素(r HGH)治疗对特发性矮小症(ISS)患儿骨代谢、甲状腺功能和血清食欲刺激素(Ghrelin)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平的影响。方法:选取2017年3月~2020年2月期间来我院接受治疗的ISS患儿60例,根据随机... 目的:探讨不同剂量重组人生长激素(r HGH)治疗对特发性矮小症(ISS)患儿骨代谢、甲状腺功能和血清食欲刺激素(Ghrelin)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平的影响。方法:选取2017年3月~2020年2月期间来我院接受治疗的ISS患儿60例,根据随机数字表法分为低剂量组(给予剂量0.10 U/kg·d进行治疗)和高剂量组(给予剂量0.20 U/kg·d进行治疗),各为30例。比较两组患儿生长发育情况[身高、体重、生长速度(GV)、身高标准积分(Ht SDS)]、骨代谢[骨碱性磷酸酶(BAP)、I型前胶原氨基端前肽(PINP)、I型胶原交联羧基末端肽(β-CTX)]、甲状腺功能[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)]和血清Ghrelin、IGF-1水平。观察不良反应发生情况。结果:治疗1年后,高剂量组身高、体重、GV、Ht SDS高于低剂量组(P<0.05)。高剂量组治疗1年后BAP、PINP高于低剂量组,β-CTX低于低剂量组(P<0.05)。两组患儿治疗1年后TSH、FT3、FT4组内对比无统计学差异(P>0.05)。高剂量组Ghrelin低于低剂量组,IGF-1水平高于低剂量组(P<0.05)。两组总的不良反应发生率组间对比无统计学差异(P>0.05)。结论:相对于0.10 U/kg·d剂量的r HGH,0.20 U/kg·d剂量的r HGH可更好的促进ISS患儿生长发育,调节骨代谢和血清Ghrelin、IGF-1水平,且对人体甲状腺功能无影响。 展开更多
关键词 重组人生长激素 特发性矮小症 骨代谢 甲状腺功能 Ghrelin IGF-1
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重组人生长激素治疗对特发性矮小症儿童心理状态影响的分析 被引量：27
13
作者 曾佩佩 黄丽萍 +4 位作者 邓梁琼 冯玉山 熊莉 曾婷 李红辉 《中国儿童保健杂志》 CAS CSCD 2021年第1期71-74,78,共5页
目的分析重组人生长激素治疗对特发性矮小症(ISS)患儿心理行为的影响,为临床诊治提供参考依据。方法选择2018年1月—2019年12月在柳州市妇幼保健院儿童保健科就诊治疗的特发性矮小症患儿70例作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组3... 目的分析重组人生长激素治疗对特发性矮小症(ISS)患儿心理行为的影响,为临床诊治提供参考依据。方法选择2018年1月—2019年12月在柳州市妇幼保健院儿童保健科就诊治疗的特发性矮小症患儿70例作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组35例。治疗组给予重组人生长激素0.15 U/(kg·d),睡前皮下注射,两组均给予加强营养素补充,指导适当运动、充足的睡眠,保持心情愉悦,疗程均为6个月,观察两组患儿心理行为问题情况。结果治疗后治疗组男童分裂样、多动、攻击性、违纪因子得分及女童体诉、分裂强迫因子得分较治疗前下降(t=4.465、5.053、7.064、5.804、6.815、5.112,P<0.05),治疗组男童分裂样、多动、攻击性、违纪因子得分及女童体诉及分裂强迫因子得分低于对照组(t=-3.576、-2.551、-6.100、-2.859、-7.357、5.036,P<0.05)。结论重组人生长激素治疗能有效改善ISS儿童部分心理行为问题,给予重组人生长激素治疗能让ISS儿童身心发展更趋稳定和健康,从而降低其心理行为问题的发生率。 展开更多
关键词 重组人生长激素 特发性矮小症 心理行为
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生长激素治疗特发性矮小症的研究进展 被引量：26
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作者 张琼月 李益明 《国际内分泌代谢杂志》 2010年第2期103-105,共3页
特发性矮小症（ISS）是一种病因未明的矮小症，目前较常用的治疗药物是生长激素（GH），本文就GH治疗ISS的适应证、有效性、安全性及目前的争议进行综述。
关键词 特发性矮小症 生长激素 治疗
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重组人生长激素对特发性矮小儿童生长速度和糖脂代谢、骨代谢水平的影响 被引量：27
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作者 张炫炜 张满燕 +2 位作者 沈红 姚建军 郦凡 《中国医师进修杂志》 2018年第10期887-891,共5页
目的探讨重组人生长激素（rhGH）对特发性矮小症（ISS）儿童生长速度、糖脂代谢及骨代谢水平的影响。方法收集2010年1月至2015年1月收治的150例ISS患儿的临床资料，按治疗方式分为常规组（68例）与rhGH组（82例），常规组给予强化营养... 目的探讨重组人生长激素（rhGH）对特发性矮小症（ISS）儿童生长速度、糖脂代谢及骨代谢水平的影响。方法收集2010年1月至2015年1月收治的150例ISS患儿的临床资料，按治疗方式分为常规组（68例）与rhGH组（82例），常规组给予强化营养指导，加强蛋白质及钙摄入，指导患儿进行体育锻炼，rhGH组在此基础上加用rhGH治疗，持续干预12个月，并统计两组身高、体质量、骨龄（BA）、生长速率（GV）的变化，检测两组患儿治疗前后空腹血糖（FBG）、胰岛素（INS）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等糖脂代谢指标的变化，计算胰岛素敏感指数（ISI），并测定治疗前后患儿血清胰岛素样因子（IGF）-1、骨钙素（OC）、骨碱性磷酸酶（BAP）、Ⅰ型前胶原氨基端前肽（PINP）、β-胶原降解产物（β-CTX）等骨代谢指标的变化，统计两组治疗后不良反应发生情况。结果治疗前两组身高、体质量、BA、GV水平比较差异无统计学意义（P〉0.05），治疗12个月后，两组上述指标均增加（P〈0.05），rhGH组身高、体质量、BA、GV水平均高于常规组[（132.12 ± 7.26）cm比（124.22 ± 6.31）cm、（26.21 ± 1.74）kg比（24.13 ± 1.92）kg、（9.41 ± 0.37）岁比（8.96 ± 0.42）岁、（10.03 ± 2.41）cm/年比（5.85 ± 1.76）cm/年]，差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗前后糖脂代谢水平比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗前两组骨代谢指标比较差异无统计学意义（P〉0.05），治疗12个月后，两组PINP、IGF-1、OC、BAP均上升，β-CTX降低，差异有统计学意义（P〈0.05）；rhGH组PINP、IGF-1、OC、BAP水平高于常规组、β-CTX低于常规组[（598.21 ± 78.57）μg/L比（520.14 ± 47.55）μg/L、（301.23 ± 51.45）μg/L比（244.35 ± 46.38）μg/L、（78.52 ± 12.65）μg/L比（70.25 � 展开更多
关键词 特发性矮小症 重组人生长激素 糖代谢 脂代谢 生长速度
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特发性矮小症患儿治疗前后血清IGF-1、IGFBP-3、25(OH)D、皮质醇水平变化及其与体格发育和骨龄的相关性分析 被引量：26
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作者 邓茜 陈雨青 +7 位作者 王娟娟 王忻 蔡文娟 韩艳平 高健 孙雅凤 李敏 吴晓元 《现代生物医学进展》 CAS 2022年第18期3524-3527,3595,共5页
目的:探究特发性矮小症(ISS)患儿治疗前后血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)、25羟维生素D[25(OH)D]、皮质醇水平变化及其与体格发育和骨龄的相关性。方法:选取安徽省儿童医院于2017年7月~2021年3月收... 目的:探究特发性矮小症(ISS)患儿治疗前后血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)、25羟维生素D[25(OH)D]、皮质醇水平变化及其与体格发育和骨龄的相关性。方法:选取安徽省儿童医院于2017年7月~2021年3月收治的88例ISS患儿作为研究组。另选取同期体检健康儿童88例作为对照组。比较两组血清IGF-1、IGFBP-3、25(OH)D及皮质醇水平。比较ISS患儿治疗前后血清IGF-1、IGFBP-3、25(OH)D及皮质醇水平,体格指标以及骨龄指标。通过Pearson相关性分析ISS患儿血清IGF-1、IGFBP-3、25(OH)D及皮质醇水平与体格指标、骨龄指标的相关性。结果:研究组患儿血清IGF-1、IGFBP-3、25(OH)D水平均低于对照组,而皮质醇水平高于对照组(均P<0.05)。ISS患儿治疗后血清IGF-1、IGFBP-3、25(OH)D水平均高于治疗前,而皮质醇水平低于治疗前(均P<0.05)。ISS患儿治疗后身高、体重、骨龄年龄差(BAD)、骨龄指数(BAI)以及体质指数(BMI)均高于治疗前(均P<0.05)。经Pearson相关性分析发现:ISS患儿血清IGF-1、IGFBP-3、25(OH)D水平与身高、体重、BAD、BAI以及BMI均呈正相关;皮质醇与身高、体重、BAD、BAI以及BMI均呈负相关(均P<0.05)。结论:ISS患儿血清IGF-1、IGFBP-3、25(OH)D水平异常降低,皮质醇水平升高,且上述四项指标均和身高、体重、BAD以及BAI有关。 展开更多
关键词 特发性矮小症 IGF-1 IGFBP-3 25(OH)D 皮质醇 体格发育 骨龄 相关性
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生长激素治疗特发性矮小症前后骨转换指标变化的意义 被引量：27
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作者 王斐 朱志颖 +2 位作者 刘庆旭 徐静 李嫔 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2016年第20期1541-1545,共5页
目的探讨青春前期特发性矮小症（ISS）患儿重组人生长激素（rhGH）治疗前后血清骨形成指标Ⅰ型前胶原氨基端前肽（PINP）及骨吸收指标Ⅰ型胶原交联羧基末端肽（β-CTX）水平变化及其在早期治疗随访体系中的临床意义。方法ISS组患儿40例... 目的探讨青春前期特发性矮小症（ISS）患儿重组人生长激素（rhGH）治疗前后血清骨形成指标Ⅰ型前胶原氨基端前肽（PINP）及骨吸收指标Ⅰ型胶原交联羧基末端肽（β-CTX）水平变化及其在早期治疗随访体系中的临床意义。方法ISS组患儿40例（男18例，女22例），健康对照组儿童50例，ISS组患儿予rhGH0．15IU／（kg·d），每晚皮下注射，治疗前、治疗3个月及6个月后分别采用电化学发光法测定其血清PINP、β-CTX、胰岛素样因子-1（I GF-1）及胰岛素样生长因子结合蛋白-3（IGFBP3）水平，并记录身高、体质量、体质量指数、身高标准差积分（HtSDS）、骨龄、生长速度。结果1．青春前期ISS组血清PINP水平[（479．51±134．61）μg／L]均低于健康对照组PINP[（651．31±212．41）μg／L]，β-CTX水平[（0．84±0．33）μg／L]高于健康对照组[（0．50±0．15）μg／L]，差异均有统计学意义（t=2．276、-2．709，P均〈0．05）。2．ISS男童（18例）及女童（22例）GH治疗前后血清PINP及β-CTX差异无统计学意义（P〉0．05）；40例ISS患儿GH治疗后3个月，血清PINP水平[（736．15±156．59）μg／L]及β-CTX水平[（1．08±0．27）μg／L]较治疗前均有升高，差异有统计学意义（t=4．736、2．497，P均〈0．05），其中PINP尤为显著，HtSDS（-2．95±0．43）与治疗前HtSDS（-2．69±0．58）比较差异有统计学意义（t=2．714，P〈0．05）；治疗6个月与3个月比较，PINP水平（860．90±254．59）μg/L及β-CTX水平（0．94±0．32）μg／L增加缓慢（t=1．366、-0．831，P均〉0．05），HtSDS（-2．51±0．54）与治疗后3个月比较差异无统计学意义（t=1．609，P〉0．05）。3．血清PINP与IGF-1、IGFBP3呈正相关性（r=0．636、0．673，P均〈0．05），与β-CTX无相关性（r=0．336，P〉0．05），PINP、β-CTX与HtSDS呈正相关（r=0．655、0．782，P均〈0．05）。结论骨转换指 展开更多
关键词 特发性矮小症 生长激素 骨转换指标 Ⅰ型前胶原氨基端前肽 Ⅰ型胶原交联羧基末端肽
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不同剂量重组人生长激素治疗特发性矮小症的疗效观察 被引量：27
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作者 胡玉娟 董文科 +4 位作者 王伟 熊丰 朱岷 雷培芸 邓蕾丽 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第16期1734-1737,共4页
目的观察应用不同剂量重组人生长激素（recombinant human growth hormone,rhGH）治疗特发性矮小症（idiopathic short stature,ISS）的疗效。方法收集2006-2010年在重庆医科大学附属儿童医院内分泌科及上海交通大学医学院附属瑞金医院... 目的观察应用不同剂量重组人生长激素（recombinant human growth hormone,rhGH）治疗特发性矮小症（idiopathic short stature,ISS）的疗效。方法收集2006-2010年在重庆医科大学附属儿童医院内分泌科及上海交通大学医学院附属瑞金医院儿科就诊的ISS患者106例（男性52例,女性54例）。青春分期：TannerⅠ期75例,Ⅱ期31例。按照生长激素应用的剂量分为3组：低剂量组（每周0.26 mg/kg）、中剂量组（每周0.35 mg/kg）和高剂量组（每周0.41 mg/kg）,每组分别为39、23例及44例。每周7 d睡前皮下注射rhGH,疗程1~2年。评价治疗前后身高（height,Ht）、生长速度（growth velocity,GV）、身高标准差积分（height standard deviation score,Ht SDS）、骨龄（bone age,BA）、预测成年身高（predictive adult height,PAH）变化及副作用等指标。结果 1疗效观察：rhGH治疗第1年,3组患者GV由治疗前的（4.59±1.45）cm/年、（3.65±1.81）cm/年、（4.5±0.67）cm/年,分别提高到（8.22±1.93）cm/年、（9.97±1.95）cm/年、（11.48±1.63）cm/年,P〈0.01。rhGH治疗第2年,3组患者GV差异无统计学意义（P〉0.05）。2骨龄进展：3组治疗1、2年骨龄的进展差异无统计学意义（P〉0.05）。3不良反应：高剂量组有6例在治疗3个月后出现暂时性空腹血糖升高,分别为5.7、6.0、6.0、5.9、5.6、6.0 mmol/L,停用GH后血糖恢复正常。个别病例在治疗过程中出现膝部疼痛,不伴随其它临床和实验室异常,考虑生长痛,补充钙剂后疼痛消失。结论 rhGH治疗对ISS促生长效应效果明显,短期追赶性生长呈剂量依赖性;短期治疗不影响生长潜能;副反应偶见,剂量相对偏高者多见。 展开更多
关键词 重组人生长激素 剂量 特发性矮小症
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生长激素受体基因异常及多态性与特发性矮小的关系研究进展 被引量：25
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作者 李嫔 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第20期1523-1525,共3页
随着促生长激素释放激素一生长激素一胰岛素样生长因子（GHRH—GH—IGF-1）轴和基因学研究的深入，生长激素受体基因（GHR基因）的突变及其核苷酸多态性与特发性矮小（ISS）的关系逐渐明了。GHR基因异常多发生在生长激素受体（GHR）蛋... 随着促生长激素释放激素一生长激素一胰岛素样生长因子（GHRH—GH—IGF-1）轴和基因学研究的深入，生长激素受体基因（GHR基因）的突变及其核苷酸多态性与特发性矮小（ISS）的关系逐渐明了。GHR基因异常多发生在生长激素受体（GHR）蛋白的胞外区，可引起细胞内信号转导障碍，导致GHR蛋白功能及表达部分缺失，生长激素不能完全发挥作用或部分不敏感，从而可能发生ISS；GHR基因单核苷酸多态性（SNP），尤其是外显子E）（3多态性与ISS易感性有关。此外，GHR基因异常及SNP与ISS中IGF-1、生长激素结合蛋白血清水平及重组人生长激素治疗效果密切相关。深入研究ISS中GHR候选基因的筛查、蛋白功能表达及SNP分析，有利于提高ISS的遗传诊断水平，对明确ISS的病因及指导临床治疗具有重要意义。 展开更多
关键词 生长激素受体 基因 单核苷酸多态性 特发性矮小症
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重组人生长激素对特发性矮小症患者的内分泌轴GHRH/GH/IGF-1的影响 被引量：23
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作者 张明英 钱莹 +3 位作者 高龙 边乐 吴楠景 吕玲 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 2022年第1期47-50,共4页
目的 研究重组人生长激素(recombinant human growth hormone, rhGH)对特发性矮小症(idiopathic short stature, ISS)患者的内分泌轴GHRH/GH/IGF-1的影响。方法 选取2019年2月~2021年2月于本院治疗的ISS患者86例,在患者睡前一次性给予0.... 目的 研究重组人生长激素(recombinant human growth hormone, rhGH)对特发性矮小症(idiopathic short stature, ISS)患者的内分泌轴GHRH/GH/IGF-1的影响。方法 选取2019年2月~2021年2月于本院治疗的ISS患者86例,在患者睡前一次性给予0.15 U/kg的rhGH,持续治疗24个月。期间通过X射线骨龄测定仪、酶联免疫吸附剂测定法(enzyme linked immunosorbent assay, ELISA)和实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,qPCR)检测并记录接受治疗不同时期的身高、体重、骨龄、垂体功能、生长激素释放激素(growth hormone releasing hormone, GHRH)、胰岛素样生长因子1(insulin-like growth factor 1,IGF-1)和生长激素受体(growth hormone receptor, GHR)基因水平变化情况。结果 随着治疗时间加长,患儿的身高、体重、生长速率与IGF-1、GHRH水平均逐渐上升,差异具有统计学意义(P<0.05);除此之外,随着治疗时间增加,患儿垂体功能评分也逐渐升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间骨龄无明显变化。结论 rhGH能有效促进ISS患儿身高、体重的增长,rhGH可有效提高ISS患儿的内分泌轴GHRH/GH/IGF-1的功能。 展开更多
关键词 重组人生长激素 特发性矮小症 GHRH/GH/IGF-1 内分泌
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