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择期剖宫分娩与新生儿呼吸系统疾病 被引量：11
1
作者 岳少杰 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期208-211,共4页
剖宫分娩作为解决高危妊娠、难产等产科危重症的有效途径,在降低围产期母婴发病率和病死率中起着非常重要的作用。但近期研究发现剖宫分娩并未降低新生儿的死亡率,同时发现虽然剖宫分娩使新生儿窒息、创伤和胎粪吸入发生率降低,但择期... 剖宫分娩作为解决高危妊娠、难产等产科危重症的有效途径,在降低围产期母婴发病率和病死率中起着非常重要的作用。但近期研究发现剖宫分娩并未降低新生儿的死亡率,同时发现虽然剖宫分娩使新生儿窒息、创伤和胎粪吸入发生率降低,但择期剖宫分娩的新生儿发生呼吸窘迫和入住新生儿重症监护病房的概率明显增高。文章在简要介绍择期剖宫分娩足月儿出现呼吸系统疾病主要类型的基础上进一步讨论择期剖宫分娩的新生儿出现严重呼吸系统疾病的可能机制以及处理原则,以提高对择期剖宫分娩新生儿呼吸系统疾病的认识,减少择期剖宫分娩所致新生儿呼吸系统疾病的发生及改善预后。 展开更多
关键词 新生儿 择期剖宫分娩 呼吸系统疾病 医源性早产
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足月剖宫产儿急性呼吸窘迫综合征临床分析 被引量：4
2
作者 刘凤 王飞 黄泰 《中国医学创新》 CAS 2017年第3期118-122,共5页
目的:提高对择期剖宫产分娩与新生儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的认识。方法:通过对本科室的26例足月剖宫产儿(观察组)出现ARDS的临床资料进行回顾性分析,并与28例早产RDS新生儿(对照组)临床资料对比,进一步讨论择期剖宫产导致新生儿出现... 目的:提高对择期剖宫产分娩与新生儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的认识。方法:通过对本科室的26例足月剖宫产儿(观察组)出现ARDS的临床资料进行回顾性分析,并与28例早产RDS新生儿(对照组)临床资料对比,进一步讨论择期剖宫产导致新生儿出现ARDS的可能机制以及积极有效的治疗方法。结果:择期剖宫分娩的新生儿发生ARDS与早产儿相比有相似的临床表现,但观察组发病程度重。开始治疗24 h内,观察组的PaO_2、PaO_2/FiO_2均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的PaCO_2明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组1例患儿放弃治疗,25例痊愈;对照组28例患儿均痊愈。结论:应加强围产期管理,避免择期剖宫分娩,预防医源性早产,提高新生儿生存质量。 展开更多
关键词 新生儿 择期剖宫分娩 新生儿呼吸窘迫综合征 医源性早产
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不同类型早产相关因素对比分析 被引量：10
3
作者 于荣 王凤英 +1 位作者 崔志清 孙菲 《疑难病杂志》 CAS 2015年第5期501-503,共3页
目的探讨不同类型早产发生率、相关因素及妊娠结局。方法收集首都医科大学宣武医院妇产科2009年1月—2013年12月不同类型早产孕妇和新生儿的临床资料,对不同组别孕产妇(未足月胎膜早破组301例、未足月分娩组234例、医源性早产组193例)... 目的探讨不同类型早产发生率、相关因素及妊娠结局。方法收集首都医科大学宣武医院妇产科2009年1月—2013年12月不同类型早产孕妇和新生儿的临床资料,对不同组别孕产妇(未足月胎膜早破组301例、未足月分娩组234例、医源性早产组193例)并发症发生情况、分娩方式、新生儿资料进行比较。结果 2009—2013年早产率逐年增加,但差异无统计学意义(P>0.05)。医源性早产组产妇年龄、剖宫产率、Apgar评分异常率及并发症明显高于未足月分娩组、未足月胎膜早破组(P<0.05),而孕周、胎儿出生体质量低于未足月分娩组、未足月胎膜早破组(P<0.05);3组早产中经产妇和未进行过产前检查者明显高于初产妇和接受过产检者(P<0.01),医源性早产组经产妇和未进行过产前检查的早产发生率高于未足月胎膜早破组和未足月分娩组(P<0.05)。医源性早产中妊娠期高血压疾病患者高占67.36%(130/193),胎盘因素占15.54%(30/193),胎儿因素占7.77%(15/193),其他占9.33%(18/193)。结论早产率逐年增加,其中医源性早产、未足月胎膜早破是早产发生率增高的重要因素,而减少医源性早产对降低早产的发生率至关重要。 展开更多
关键词 医源性早产 自发性早产 发生率 相关因素 母婴结局
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不同原因导致的超早产儿临床特征分析
4
作者 夏磊 张樱彦 +4 位作者 程慧清 李娇 吕荣吉 赵家文 徐发林 《中华新生儿科杂志（中英文）》 CAS CSCD 2024年第7期396-401,共6页
目的:探讨不同原因导致的超早产儿临床特征。方法:选取2016年1月至2022年12月在郑州大学第三附属医院出生并入住新生儿重症监护室的超早产儿进行回顾性分析,收集母亲孕期及患儿临床资料,根据导致超早产的原因分为胎膜早破超早产组、自... 目的:探讨不同原因导致的超早产儿临床特征。方法:选取2016年1月至2022年12月在郑州大学第三附属医院出生并入住新生儿重症监护室的超早产儿进行回顾性分析,收集母亲孕期及患儿临床资料,根据导致超早产的原因分为胎膜早破超早产组、自发性超早产组及医源性超早产组,应用SPSS 26.0统计软件分析各组的临床特征。结果:共纳入467例超早产儿,其中胎膜早破超早产组133例(28.5%),自发性超早产组160例(34.3%),医源性超早产组174例(37.2%)。胎膜早破超早产组母亲生殖道感染、羊水异常、早发型败血症及超早产儿存活比例最高(P<0.05);自发性超早产组胎龄更小,足疗程应用糖皮质激素的比例更低,双/多胎妊娠、Ⅲ~Ⅳ级呼吸窘迫综合征发生率最高(P<0.05);医源性超早产组剖宫产、肺表面活性物质重复使用比例最高(P<0.05)。存活超早产儿共245例,其中自发性超早产组剖宫产、足疗程应用糖皮质激素比例更低,双/多胎比例更高(P<0.05)。结论:不同原因导致的超早产儿临床特征不同,胎膜早破超早产组更需要关注早期感染问题,但存活率最高;自发性超早产组双/多胎比例更高;医源性超早产组更需关注肺发育、呼吸窘迫综合征情况。 展开更多
关键词 超早产儿 胎膜早破 自发性早产 医源性早产
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血液病清髓性化疗后卵巢早衰患者的围绝经期症状研究
5
作者 何小静 杨欣 +4 位作者 王朝华 王宇 陆美秋 朱晔 李晓冬 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 北大核心 2015年第5期402-405,共4页
目的了解女性血液病清髓性化疗后卵巢早衰患者性激素治疗(hormone therapy,HT)前后围绝经期症状的发生情况及自我认知。方法 2011年12月至2013年12月,就诊于北京大学人民医院妇科门诊的女性血液病清髓性化疗造血干细胞移植术后符合诊断... 目的了解女性血液病清髓性化疗后卵巢早衰患者性激素治疗(hormone therapy,HT)前后围绝经期症状的发生情况及自我认知。方法 2011年12月至2013年12月,就诊于北京大学人民医院妇科门诊的女性血液病清髓性化疗造血干细胞移植术后符合诊断标准的卵巢早衰患者142例。问卷形式调查其月经情况、性激素水平、围绝经期症状并评估激素治疗后围绝经期症状缓解特点。结果 1 142例患者中103例填写了改良的Kupperman评分表,82例出现了围绝经期症状(79.6%),Kupperman绝经指数评分(KMI)平均为13.50分,96例填写了焦虑/抑郁(HAD)评分量表,6例出现焦虑,平均8.83分,4例出现抑郁,平均8.33分;2 105例接受了激素类药物治疗(94.6%),随访95例接受HT治疗患者中71例有规律撤退性出血。51例诉月经量明显少于移植前月经量,且经血颜色变暗,差异有统计学意义(P=0.00,P<0.05);3周期性激素治疗后KMI总分平均为6.7,且下降有统计学意义。结论 1血液疾病清髓性化疗剂量可导致卵巢功能提早衰竭;2性激素治疗也可以缓解清髓化疗后患者出现的围绝经期症状;3血液疾病清髓化疗后卵巢早衰患者对围绝经期症状的认知缺乏。 展开更多
关键词 医源性卵巢早衰 清髓化疗 围绝经期症状 激素治疗
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中国首例乳腺癌患者冻存卵巢组织移植成功报道及文献复习
6
作者 阮祥燕 杨瑜 +11 位作者 卢丹 杜娟 程姣姣 谷牧青 李扬璐 金凤羽 段微 代荫梅 鞠蕊 许新 Matthias Korell Alfred O.Mueck 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2021年第2期177-182,共6页
目的卵巢组织冻存移植防治乳腺癌患者医源性早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency, POI)。方法患者35岁,乳腺浸润性导管癌T1CN2M0,雌激素受体α(estrogen receptorα,ERα)(-),孕激素受体(progestone receptor, PR)(-)... 目的卵巢组织冻存移植防治乳腺癌患者医源性早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency, POI)。方法患者35岁,乳腺浸润性导管癌T1CN2M0,雌激素受体α(estrogen receptorα,ERα)(-),孕激素受体(progestone receptor, PR)(-)。在乳腺癌改良根治术后行部分卵巢组织冻存,冻存后开始乳腺癌规范的个体化放射治疗、化学药物治疗和靶向治疗。治疗结束1年后,患者闭经1年多、绝经症状明显,经乳腺专家会诊评估,患者处于无瘤存活状态,且患者卵巢功能检测:卵泡刺激素(follicle stimulating hormone, FSH)101.83 IU/L,抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone, AMH)<0.06 ng/mL,以上检测结果证明患者的卵巢功能已彻底衰退,需要进行冻存卵巢组织移植,患者自身条件也允许,随后进行了移植。结果移植后2个月,患者绝经症状消失,FSH 7.29 IU/L,经阴道B超检测,移植的卵巢有卵泡发育并可自行排卵。移植后3个月,患者月经来潮,证明患者卵巢功能恢复正常,冻存卵巢组织移植成功。现患者移植近3年,卵巢功能正常。结论这是中国首例乳腺癌患者卵巢组织冻存移植成功的报道,卵巢组织冻存移植为防治医源性POI保护生育力提供了一种重要的新技术,本文就此报道并进行文献复习。 展开更多
关键词 卵巢组织冻存 移植 乳腺癌 防治 医源性早发性卵巢功能不全
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