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深部真菌医院感染的临床调查与耐药现状研究 被引量：270
1
作者 李从荣 彭少华 +1 位作者 李栋 李艳 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2002年第7期485-487,共3页
目的 了解深部真菌医院感染的临床状况、病原菌分类、危险因素及耐药现状。方法 对186例深部真菌医院感染的病案进行了资料统计,并按卫生部《医院感染诊断标准》进行分析。结果 深部真菌感染率为7.8％,其中以白色假丝酵母菌为主,占53.2... 目的 了解深部真菌医院感染的临床状况、病原菌分类、危险因素及耐药现状。方法 对186例深部真菌医院感染的病案进行了资料统计,并按卫生部《医院感染诊断标准》进行分析。结果 深部真菌感染率为7.8％,其中以白色假丝酵母菌为主,占53.2％,热带假丝酵母菌次之,为12.9％;医院感染危险因素为严重的相关基础疾病、年龄老龄化、住院日长、皮质激素和免疫抑制剂的应用,各种侵入性诊疗技术及广谱抗生素的大量使用等;深部真菌对两性霉素B（AMB）、氟康唑（FCZ）、制霉菌素（NYS）与5-氟胞嘧啶（5-FC）的敏感率均较高,分别为98.9％、96.7％、96.7％和91.4％;但对酮康唑（KET）耐药率已达31.7％,咪康唑（MIZ）、益康唑（ECO）耐药率和中介率均达10％或以上。结论 深部真菌医院感染及耐药性呈上升趋势,特别是唑类抗真菌药已呈明显耐药,采用有效的防治措施刻不容缓。 展开更多
关键词 深部真菌 医院感染 抗真菌药物 多药耐药性 危险因素
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2002—2003年中国医院和社区获得性感染革兰阳性细菌耐药监测研究 被引量：224
2
作者 李家泰 齐慧敏 +1 位作者 李耘 代表中国细菌耐药监测研究组 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期254-265,共12页
目的　监测我国不同地区医院获得性感染(HAI)与社区获得性感染(CAI)患者中革兰阳性球菌耐药状况。方法　按原设计方案对 14家医院 31个研究病房,从 2002年 7月 1日至 2003年 6月30日年度内分离的 770株革兰阳性球菌,采用国际标准平皿二... 目的　监测我国不同地区医院获得性感染(HAI)与社区获得性感染(CAI)患者中革兰阳性球菌耐药状况。方法　按原设计方案对 14家医院 31个研究病房,从 2002年 7月 1日至 2003年 6月30日年度内分离的 770株革兰阳性球菌,采用国际标准平皿二倍稀释法进行体外敏感试验,以MIC50、MIC90表示抗菌药物的抗菌活性,并按 2002年美国实验室标准委员会 (NCCLS)指导原则的标准计算细菌对抗菌药物的耐药率(R)%、中介率(I)%和敏感率 (S)%。结果　从住院感染患者中分离到葡萄球菌 390株,甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)与甲氧西林耐药表皮葡萄球菌 (MRSE)的检出率分别为 41 0% (68 /166)与 29 1% (34 /117), 苯唑西林耐药金黄色葡萄球菌(ORSA)与苯唑西林耐药表皮葡萄球菌(ORSE)的检出率分别为 41 6% (69 /166)和 82 1% (96 /117)。HAI患者中MRSA与ORSA检出率均为 60 7% (17 /28),显著高于CAI患者中MRSA与ORSA检出率,后两者分别为 37 0% (51 /138)与37 7% (52 /138)。未发现对万古霉素、去甲万古霉素耐药或中介金黄色葡萄球菌或凝固酶阴性葡萄球菌菌株。青霉素耐药肺炎链球菌(PRSP+PISP)的总耐药率为 35 3% (12 /34),包括耐药率R% (2 9%,1 /34)和中介率I% (32 4%, 11 /34)。从研究病房分离到肠球菌 220株。 展开更多
关键词 耐药率 MRSA 检出率 革兰阳性球菌 社区获得性感染 屎肠球菌 粪肠球菌 CAI 结论 发现
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中国医院和社区获得性感染革兰阳性球菌耐药性监测研究 被引量：198
3
作者 李家泰 李耘 +1 位作者 王进 中国细菌耐药监测研究组 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期365-374,共10页
目的　探讨我国不同地区医院获得性感染 (HAI)和社区获得性感染 (CAI)患者中革兰阳性球菌耐药情况。方法　按原设计方案对 13家医院从 2 0 0 0年 7月 1日至 2 0 0 1年 6月 30日年度内分离的 2 40 1株致病菌中的 80 5株革兰阳性球菌采用... 目的　探讨我国不同地区医院获得性感染 (HAI)和社区获得性感染 (CAI)患者中革兰阳性球菌耐药情况。方法　按原设计方案对 13家医院从 2 0 0 0年 7月 1日至 2 0 0 1年 6月 30日年度内分离的 2 40 1株致病菌中的 80 5株革兰阳性球菌采用国际标准平皿二倍稀释法进行体外敏感试验 ,按2 0 0 1年美国临床实验标准委员会 (NCCLS)指导原则的标准 ,测得最低抑菌浓度 (MIC50 )、MIC90 表示抗菌药物的抗菌活性 ,并计算出所测细菌对抗菌药物的耐药率 (R % )、中介率 (I% )和敏感率 (S % )。结果　从住院感染患者中分离到 2 38株金黄色葡萄球菌 ,甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌 (MRSA)与甲氧西林耐药表皮葡萄球菌 (MRSE)的检出率分别为 37 4% ( 89/ 2 38)和 33 8% ( 5 1/ 15 1)。其中从CAI患者与HAI患者中分离的金黄色葡萄球菌数分别为 139株和 37株 (另有 6 2株不明确是CAI还是HAI)。HAI患者中MRSA检出率为 89 2 % ( 33/ 37) ,显著高于CAI患者中MRSA检出率 30 2 % ( 42 / 139) (P <0 0 1)。青霉素耐药肺炎链球菌 (PRSP)的检出率 (R % +I% )为 3 3 % ( 1/ 30 ) +2 3 3% ( 7/ 30 ) ,总耐药率为 2 6 6 % ( 8/ 30 )。从研究病房分离到肠球菌 178株 ,非研究病房分离到 15 3株 ,共计 331株。其中粪肠球菌 2 86株、屎肠球? 展开更多
关键词 中国 医院 社区 获得性感染 革兰阳性球菌 耐药性 监测 研究 抗生素
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有效的护理管理可明显降低医院感染率 被引量：81
4
作者 盛芝仁 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2003年第3期262-263,共2页
目的　探讨有效的护理管理方法 ,降低医院感染率。方法　根据《医院消毒技术规范》[1 ]修订医院感染护理质控标准 ,量化考核评价 ,实施奖罚措施 ,敦促管理制度的落实。结果　有效的护理管理可明显降低医院感染率。结论　加强护理管理对... 目的　探讨有效的护理管理方法 ,降低医院感染率。方法　根据《医院消毒技术规范》[1 ]修订医院感染护理质控标准 ,量化考核评价 ,实施奖罚措施 ,敦促管理制度的落实。结果　有效的护理管理可明显降低医院感染率。结论　加强护理管理对控制医院感染具有重要的作用。 展开更多
关键词 护理管理 降低 医院感染
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外科手术切口感染监测分析与控制 被引量：61
5
作者 肖汉强 黄秀良 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期204-206,共3页
目的了解外科手术切口医院感染的危险因素，降低感染率。方法采取前瞻性和回顾性调查的方法，诊断标准按卫生部2001年颁布的《医院感染诊断标准》为诊断依据。结果2007年1月-2008年12月共监测手术患者6926例，发生医院感染208例，感染率... 目的了解外科手术切口医院感染的危险因素，降低感染率。方法采取前瞻性和回顾性调查的方法，诊断标准按卫生部2001年颁布的《医院感染诊断标准》为诊断依据。结果2007年1月-2008年12月共监测手术患者6926例，发生医院感染208例，感染率3．00％；感染率高的前3位科室是骨外科5．48％、胸外科4．19％、泌尿外科2．93％，与手术类型、基础疾病、手术器械清洗、环境物体表面工作人员手消毒灭菌有关。结论预防手术切口医院感染要加强Ⅱ、Ⅲ类切口的清创、基础疾病的治疗、手术器械清洗质量的管理，以及环境、物体表面、医务人员手的消毒和医疗废物的管理等措施。 展开更多
关键词 手术切口 医院感染 监测控制
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某综合医院多药耐药菌医院感染调查与分析 被引量：56
6
作者 李六亿 贾会学 +5 位作者 贾建侠 赵艳春 赵秀莉 任军红 要慧 林金兰 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期2582-2584,共3页
目的了解多药耐药菌(MDROs)医院感染的特点。方法对2008年7月1日-2010年6月30日所有金黄色葡萄球菌、肠球菌属、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍氏不动杆菌培养阳性的患者进行前瞻性调查,调查多药耐药菌医院感染情况。结果 2008年7月-2010... 目的了解多药耐药菌(MDROs)医院感染的特点。方法对2008年7月1日-2010年6月30日所有金黄色葡萄球菌、肠球菌属、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍氏不动杆菌培养阳性的患者进行前瞻性调查,调查多药耐药菌医院感染情况。结果 2008年7月-2010年6月住院患者中发生金黄色葡萄球菌、肠球菌属、鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌感染1646例次,MDROs感染比例为44.3%,医院感染中MDROs感染比例为52.2%,较MDROs总的感染比高,且差异有统计学意义(P<0.01);在各科室中,重症监护病房MDROs医院感染比例最高,占68.5%;在各医院感染部位中,以呼吸系统MDROs感染比例最高占68.1%。结论在多药耐药菌感染预防控制过程中,要特别关注重症监护病房以及呼吸系统多药耐药菌医院感染的预防控制。 展开更多
关键词 多药耐药菌 医院感染 现状 调查
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重症监护病房患者酵母样真菌感染调查分析 被引量：47
7
作者 龚国富 徐三男 +1 位作者 项勤 段秀群 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2003年第3期282-283,共2页
目的　了解重症监护病房 (ICU)患者酵母样真菌感染的病原学变化及其临床意义。方法　用常规方法和mini VITAL血培养仪进行培养 ,用常规方法及 ID32 C或 ATBExpression鉴定。结果　酵母样真菌感染的患者 14 4例 ,分离真菌 15 2株 ,内有... 目的　了解重症监护病房 (ICU)患者酵母样真菌感染的病原学变化及其临床意义。方法　用常规方法和mini VITAL血培养仪进行培养 ,用常规方法及 ID32 C或 ATBExpression鉴定。结果　酵母样真菌感染的患者 14 4例 ,分离真菌 15 2株 ,内有念珠菌 (假丝酵母菌 ) 133株 ,占总数的 87.5 % ,念珠菌中白色念珠菌 33株 ,占2 1.7% ;白色念珠菌以外的其他酵母样菌 119株占 78.3%。结论　 ICU患者大量使用广谱抗生素或长期留置导管等均为酵母样真菌医院感染的危险因素。 展开更多
关键词 重症监护病房 酵母样真菌 医院感染
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我国医院和社区获得性感染革兰阴性杆菌耐药性监测研究 被引量：28
8
作者 李家泰 李耘 +1 位作者 王进 中国细菌耐药监测研究组 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第12期1035-1045,共11页
目的　探讨和监测我国不同地区病房医院获得感染 (HAI)与社区获得感染 (CAI)患者中分离的革兰阴性杆菌耐药状况。方法　按原设计方案对 13家医院从 2 0 0 0年 7月 1日至 2 0 0 1年 6月 30日年度内分离的 2 4 0 1株致病菌中的 15 96株革... 目的　探讨和监测我国不同地区病房医院获得感染 (HAI)与社区获得感染 (CAI)患者中分离的革兰阴性杆菌耐药状况。方法　按原设计方案对 13家医院从 2 0 0 0年 7月 1日至 2 0 0 1年 6月 30日年度内分离的 2 4 0 1株致病菌中的 15 96株革兰阴性杆菌 ,采用国际标准琼脂二倍稀释法进行体外敏感试验 ,按 2 0 0 1年美国临床实验标准委员会 (NCCLS)指导原则的标准 ,测得最低抑菌浓度(MIC) ,以MIC50 、MIC90 表示抗菌药物的抗菌活性 ,并计算出所测细菌对抗菌药物的耐药率R %、中介率I%和敏感率S %。结果　分离到 15种阴性杆菌 ,大多数菌种均能从CAI与HAI患者中分离到。但引起HAI的细菌耐药率 ,特别是阴沟肠杆菌、沙雷菌属和不动杆菌属高于CAI细菌耐药率。对所测各类抗菌药物对 15种革兰阴性杆菌的抗菌作用。碳青霉烯类抗生素是所测定抗菌药物中对肠道阴性杆菌作用最强的一类抗生素。多数革兰阴性杆菌对头孢哌酮 /舒巴坦和头孢吡肟均显示了很高的敏感率。对第三代头孢菌素中的头孢他啶 ,多数革兰阴性菌仍有较高的敏感率 (70 %～ 10 0 % )。氟喹诺酮类抗菌药物显示了强大广谱抗革兰阴性菌作用 ,但大肠埃希菌对氟喹诺酮的耐药率仍高达 5 0 %以上 ,铜绿假单胞菌和流感嗜血杆菌的敏感性均有所下降。结论　 (1)本次监? 展开更多
关键词 医院感染 社区获得性感染 革兰阴性杆菌 耐药性 抗生素 药物敏感性
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现代医院感染质量管理与控制思路 被引量：42
9
作者 周敏 赵大文 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期1254-1255,共2页
目的提高医院感染(HAI)质量管理与控制水平,切实抓好有关HAI的各项工作,减少医院感染的发生率。方法加强领导,健全组织机构及管理网络,制定切实可行的制度计划、强化医院感染知识教育,提高全员参与管理的意识及医院感染专职人员的整体素... 目的提高医院感染(HAI)质量管理与控制水平,切实抓好有关HAI的各项工作,减少医院感染的发生率。方法加强领导,健全组织机构及管理网络,制定切实可行的制度计划、强化医院感染知识教育,提高全员参与管理的意识及医院感染专职人员的整体素质,加强HAI预防与控制,建立信息反馈制度。结果通过过程管理,完善各项医院感染工作,提高医务人员自觉参与医院感染管理的意识,保障消毒、灭菌效果水平。结论通过标准-考核-奖惩三位一体责任制管理体系,使各项医院感染制度落实到实处。 展开更多
关键词 医院感染 控制 质量管理
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综合监护室医院感染的病原菌分布及相关因素调查分析 被引量：41
10
作者 张川 谢晖 +4 位作者 江利东 程金川 郑碧霞 卫琦 李孝锦 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期151-153,共3页
目的了解综合监护室住院患者病原菌分布特点,探讨其易感因素和防治措施。方法以回顾性调查方法,对2002年5月-2004年5月入住医院综合监护室有明确医院感染的患者临床资料进行统计分析。结果综合监护室医院感染以革兰阴性杆菌为主占62.88%... 目的了解综合监护室住院患者病原菌分布特点,探讨其易感因素和防治措施。方法以回顾性调查方法,对2002年5月-2004年5月入住医院综合监护室有明确医院感染的患者临床资料进行统计分析。结果综合监护室医院感染以革兰阴性杆菌为主占62.88%,其次是革兰阳性球菌占19.65%,真菌占17.47%;在革兰阴性杆菌中,以铜绿假单胞菌处于第1位,在革兰阳性球菌中绝大部分为金黄色葡萄球菌感染占84.44%,且均为耐甲氧西林葡萄球菌;监护室内医院感染部位多发生在下呼吸道占82.09%,其次为泌尿道感染占11.79%。结论综合监护室内感染的病原菌主要存在呼吸道,病原菌以革兰阴性杆菌为主,革兰阳性球菌均为耐甲氧西林葡萄球菌,医院感染危险因素与患者年龄、基础疾病、入住监护室的时间、呼吸机使用时间及侵入性操作等有一定的关系。 展开更多
关键词 医院感染 病原菌 分布 相关因素
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医院感染金黄色葡萄球菌的临床分布与耐药性分析 被引量：40
11
作者 徐艳 杨怀 +8 位作者 杨锦玲 罗湘蓉 陈京 李琦 刘玮 石春怀 张骥 汤璐瑜 王翀 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1803-1805,共3页
目的分析医院感染金黄色葡萄球菌临床分布及耐药性特点。方法对2006-2008年住院患者各类标本中分离的金黄色葡萄球菌进行目标性监测,同时采用前瞻性全面综合性和回顾性调查相结合的方法 ,对医院感染病例进行监测。结果 3年引起医院感染... 目的分析医院感染金黄色葡萄球菌临床分布及耐药性特点。方法对2006-2008年住院患者各类标本中分离的金黄色葡萄球菌进行目标性监测,同时采用前瞻性全面综合性和回顾性调查相结合的方法 ,对医院感染病例进行监测。结果 3年引起医院感染的金黄色葡萄球菌27株、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌17株,主要来源于痰、分泌物;主要分布于烧伤外科、骨外科;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌除了对呋喃妥因敏感性较高外,对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、红霉素、莫西沙星等多种抗菌药物耐药率均达100.00%。结论金黄色葡萄球菌及其引起医院感染菌株检出率均呈逐年上升趋势,其耐药现象更为严重;医务人员应认真执行标准预防和接触隔离预防措施,避免耐药菌株的传播。 展开更多
关键词 金黄色葡萄球菌 医院感染 临床分布 耐药性
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医院感染相关因素调查分析 被引量：39
12
作者 朱萍儿 黄晓明 蒋桂娟 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期1686-1688,共3页
目的了解医院感染现状及相关因素,为有效预防与控制医院感染提供可靠的依据。方法对2006年1-12月26 424例住院患者进行前瞻性监测和回顾性调查。结果发生医院感染1261例,感染率4.77%,感染例次1380例,例次感染发生率5.22%。结论医院感染... 目的了解医院感染现状及相关因素,为有效预防与控制医院感染提供可靠的依据。方法对2006年1-12月26 424例住院患者进行前瞻性监测和回顾性调查。结果发生医院感染1261例,感染率4.77%,感染例次1380例,例次感染发生率5.22%。结论医院感染的发生与患者基础疾病严重、年龄大、侵入性操作、住院时间长、不合理使用抗菌药物有密切关系,要加强此类患者的医院感染监控,减少不必要的侵入性操作,缩短住院时间,合理使用抗菌药物。 展开更多
关键词 医院感染 相关因素 调查分析
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PDCA循环模式在神经外科多重耐药菌感染管理中的应用 被引量：35
13
作者 詹昱新 欧阳燕 易汉娥 《护理学杂志》 CSCD 2016年第18期14-17,共4页
目的 探讨PDCA循环模式在神经外科多重耐药菌（MDRO）感染管理中的应用效果。方法 将2014年1~12月神经外科收治患者2 939例设为对照组,将2015年1~12月住院患者3 410例设为观察组,对照组实施神经外科常规护理,并按MDRO医院感染预防与控... 目的 探讨PDCA循环模式在神经外科多重耐药菌（MDRO）感染管理中的应用效果。方法 将2014年1~12月神经外科收治患者2 939例设为对照组,将2015年1~12月住院患者3 410例设为观察组,对照组实施神经外科常规护理,并按MDRO医院感染预防与控制技术指南进行管理;观察组在对照组基础上采用PDCA循环模式进行MDRO感染控制管理。结果 2015年神经外科MDRO感染率为6.22%,显著低于2014年MDRO感染率8.13%（P〈0.01）,各类医务人员对MDRO感染防控知识及措施知晓率显著高于2014年（P〈0.05,P〈0.01）;2015年医务人员手卫生依从率为95.31%,显著高于2014年的依从率61.29%（P〈0.01）。结论 PDCA循环模式的应用可有效降低神经外科MDRO感染发生率,提高MDRO管理质量。 展开更多
关键词 神经外科 医院获得性感染 多重耐药菌 PDCA循环 感染控制
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重症监护病房医院感染目标监测的探讨 被引量：34
14
作者 李荔 高哲平 +1 位作者 祖丽媛 陈德生 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2004年第8期860-862,共3页
目的　探讨重症监护病房 (ICU)感染的监测方法。方法　制定目标监测方案 ,建立感染监测日志 ,对 1999年 8月～ 2 0 0 0年 5月资料进行前瞻性监测。结果　共监测 35 5人感染 15 6例次 ;患者感染例次、调整患者日医院感染率分别是 2 1 97%... 目的　探讨重症监护病房 (ICU)感染的监测方法。方法　制定目标监测方案 ,建立感染监测日志 ,对 1999年 8月～ 2 0 0 0年 5月资料进行前瞻性监测。结果　共监测 35 5人感染 15 6例次 ;患者感染例次、调整患者日医院感染率分别是 2 1 97%、18 77‰ ;与呼吸机、尿管及中央静脉导管相关的调整日医院感染率分别为 2 2 5 6‰、5 2 5‰、2 2 4‰ ;平均病情严重程度 (ASIS)是 3 74 %。结论　感染科专职人员与ICU感染监测医师、护士良好配合 ,通过前瞻性监测可及时获得准确资料 ,掌握ICU医院感染动态变化 ,便于制定有效地感染控制措施 ,前瞻性目标监测是一种科学的监测方法 ,值得借鉴与推广。 展开更多
关键词 重症监护病房 医院感染 目标监测
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肿瘤化疗患者深部真菌医院感染现状分析 被引量：30
15
作者 熊建球 何虹 付荣华 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期160-162,共3页
目的调查肿瘤化疗患者深部真菌感染现状,加强感染的防治。方法回顾调查2003年1月-2005年12月,102例肿瘤化疗患者并真菌感染的临床资料,对真菌感染的危险因素、真菌的种类及其耐药性进行单因素分析。结果102例真菌感染以下呼吸道为主,占6... 目的调查肿瘤化疗患者深部真菌感染现状,加强感染的防治。方法回顾调查2003年1月-2005年12月,102例肿瘤化疗患者并真菌感染的临床资料,对真菌感染的危险因素、真菌的种类及其耐药性进行单因素分析。结果102例真菌感染以下呼吸道为主,占61.8%,其次为口腔,占16.7%,各种感染性标本培养出真菌102株,以白色念珠菌为主,占71.6%,其次为热带念珠菌,占14.7%,白色念珠菌对氟康唑敏感率最高,为96.2%,对咪康唑的敏感率最低,为78.4%。结论本组肿瘤化疗患者发生真菌感染的原因与原发肿瘤疾病、患者年龄、外周血白细胞数、抗菌药物使用及化疗次数等因素密切有关。 展开更多
关键词 肿瘤患者 化疗 真菌 医院感染
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重症医学科医院感染病原菌分布及耐药分析 被引量：29
16
作者 孙昀 罗晓明 +2 位作者 纪宗淑 彭晓春 耿小平 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期223-227,240,共6页
目的调查分析重症医学科(ICU)医院感染的病原菌分布、耐药状况及变化趋势,为危重患者抗感染治疗提供依据。方法对ICU2006年9月—2008年8月所分离出的病原菌菌株及其耐药性进行回顾性调查分析,并比较不同时期(A组:2006年9月—2007年8月,B... 目的调查分析重症医学科(ICU)医院感染的病原菌分布、耐药状况及变化趋势,为危重患者抗感染治疗提供依据。方法对ICU2006年9月—2008年8月所分离出的病原菌菌株及其耐药性进行回顾性调查分析,并比较不同时期(A组:2006年9月—2007年8月,B组:2007年9月—2008年8月)病原菌耐药率差异。结果共检出病原菌255株,其中革兰阴性杆菌183株(71.76%),以非发酵革兰阴性杆菌科和肠杆菌科细菌为主,主要包括铜绿假单孢菌(58/183,31.69%),鲍曼/溶血不动杆菌(39/183,21.31%),大肠埃希菌(32/183,17.49%)等,多见于下呼吸道感染;革兰阳性菌51株(20.0%),以葡萄球菌属和肠球菌属为主,主要见于下呼吸道和腹腔感染;真菌21株(8.24%),包括白色念珠菌(9/21,42.85%)和光滑念珠菌(8/21,38.10%)等。病原菌对常用抗菌药物耐药严重,耐药率呈上升趋势,B组铜绿假单胞菌对美罗培南和亚胺培南的耐药率及鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率较A组显著增加(P<0.05)。结论ICU医院感染最多见于下呼吸道,以革兰阴性杆菌为主,对常用抗菌药物耐药严重,且耐药率呈上升趋势,需严格掌握抗菌药物使用原则,根据药敏选用抗菌药物。 展开更多
关键词 重症医学 医院感染 病原菌 抗菌药物敏感试验
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肝硬化患者医院感染的相关因素分析 被引量：29
17
作者 邓三季 文秀莲 +1 位作者 李智山 刘亮宝 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期378-379,共2页
目的探讨肝硬化患者医院感染相关因素及预防方法,为临床提供可靠治疗依据。方法对302例肝硬化患者进行回顾性调查分析。结果发生医院感染43例、61例次数,感染率为14.20%,感染例次率为20.20%;感染43例中死亡19例,死亡率为44.19%,非感染25... 目的探讨肝硬化患者医院感染相关因素及预防方法,为临床提供可靠治疗依据。方法对302例肝硬化患者进行回顾性调查分析。结果发生医院感染43例、61例次数,感染率为14.20%,感染例次率为20.20%;感染43例中死亡19例,死亡率为44.19%,非感染259例中死亡5例,死亡率为1.93%,二者相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论肝炎后肝硬化医院感染率最高;医院感染可使住院时间明显延长,直接影响患者的预后,必须引起高度重视;患者病情危重、免疫功能下降、年龄大均是医院感染的易发因素。 展开更多
关键词 肝硬化 医院感染 相关因素
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老年患者院内感染多因素Logistic回归分析及护理对策 被引量：25
18
作者 王艳 张华 任静 《中华全科医学》 2010年第11期1467-1468,共2页
目的探讨干部病房老年患者院内感染的危险因素以及护理对策。方法采用回顾性调查的方式。以2009年1月-2010年4月干部病房老年院内感染患者35例为感染组,设同一时期住院的老年非院内感染患者40例为未感染组,分析老年患者院内感染的危险... 目的探讨干部病房老年患者院内感染的危险因素以及护理对策。方法采用回顾性调查的方式。以2009年1月-2010年4月干部病房老年院内感染患者35例为感染组,设同一时期住院的老年非院内感染患者40例为未感染组,分析老年患者院内感染的危险因素。结果老年患者院内感染中以呼吸道感染居首位,单因素分析显示住院期间侵入性操作、抗生素使用情况、住院天数、免疫抑制剂和激素的使用情况均是发生感染的危险因素。多因素Logistic回归分析显示住院期间侵入性操作、抗生素使用情况是老年患者发生院内感染的独立危险因素。结论老年患者院内感染是多种因素共同导致的结果;针对其危险因素制定综合的护理对策,才能有效控制院内感染。 展开更多
关键词 院内感染 老年患者 危险因素 护理
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2004-2008年呼吸内科住院患者医院感染分析及防治对策 被引量：25
19
作者 余月芳 沈巨信 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第19期2921-2922,共2页
目的了解医院呼吸内科医院感染情况,为预防呼吸内科医院感染提供客观依据。方法对2004年1月-2008年12月呼吸内科所有住院患者进行回顾性调查。结果呼吸内科男女患者发生医院感染的比例为2.02:1;平均年龄59.7岁;感染部位以上呼吸道感染最... 目的了解医院呼吸内科医院感染情况,为预防呼吸内科医院感染提供客观依据。方法对2004年1月-2008年12月呼吸内科所有住院患者进行回顾性调查。结果呼吸内科男女患者发生医院感染的比例为2.02:1;平均年龄59.7岁;感染部位以上呼吸道感染最高,占43.2%,其次是胃肠道感染,占29.3%。结论建立完善的医院感染管理制度,严格无菌技术操作,减少不必要的侵入性操作,合理使用抗菌药物等是降低呼吸内科医院感染发病率的措施。 展开更多
关键词 呼吸内科 医院感染 防治 对策
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不同年龄段老年患者医院获得性尿路感染病原菌分布及耐药性分析 被引量：24
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作者 翁丽贞 朱立岳 +1 位作者 陈梦琳 胡雷光 《检验医学》 CAS 2016年第7期576-580,共5页
目的对不同年龄段的老年患者医院获得性尿路感染的细菌构成和耐药性进行分析,为临床预防、控制、治疗老年人医院获得性尿路感染提供实验室依据。方法收集医院获得性尿路感染患者尿液样本,共分离菌株2 145例。采用ATB鉴定仪鉴定菌株,采... 目的对不同年龄段的老年患者医院获得性尿路感染的细菌构成和耐药性进行分析,为临床预防、控制、治疗老年人医院获得性尿路感染提供实验室依据。方法收集医院获得性尿路感染患者尿液样本,共分离菌株2 145例。采用ATB鉴定仪鉴定菌株,采用纸片扩散法进行药物敏感性试验,按美国临床实验室标准化协会（CLSI）M100-S24标准判断药物敏感性结果。结果 2 145株病原菌中有374株（17.4%）分离自≤60岁的患者,有263株（12.3%）分离自61~70岁的患者,有443株（20.7%）分离自71~80岁的患者,有1 065株（49.6%）分离自〉80岁的患者。随着年龄的增长,屎肠球菌、粪肠球菌的检出率呈增长趋势。大肠埃希菌对哌拉西林、氨苄西林-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦、头孢唑啉、头孢克洛、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、头孢吡肟、厄他培南、环丙沙星、复方磺胺甲噁唑的耐药率随年龄增长逐渐增高。肺炎克雷伯菌对头孢吡肟、阿米卡星的耐药率随年龄增长逐渐增高。粪肠球菌对氨苄西林、环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率随年龄增长而逐渐增高。屎肠球菌对环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率随年龄增长逐渐增高。结论老年人医院获得性尿路感染病原菌的耐药率较为严重。 展开更多
关键词 病原菌 耐药性 医院获得性感染 尿路感染 老年人
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