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双极等离子电切联合经皮膀胱通道钬激光碎石治疗高龄高危前列腺增生合并膀胱结石 被引量：53
1
作者 吴序立 郑培奎 黄伟雄 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第4期332-335,共4页
目的探讨经尿道前列腺双极等离子电切术（transurethral plasmakinetic resection of the prostate,TUPKRP）联合经皮膀胱穿刺造瘘钬激光碎石术治疗高龄高危良性前列腺增生（benign prostate hyperplasia,BPH）合并膀胱结石的效果。方... 目的探讨经尿道前列腺双极等离子电切术（transurethral plasmakinetic resection of the prostate,TUPKRP）联合经皮膀胱穿刺造瘘钬激光碎石术治疗高龄高危良性前列腺增生（benign prostate hyperplasia,BPH）合并膀胱结石的效果。方法回顾性分析2009年1月~2014年5月采用该方法治疗BPH合并膀胱结石73例患者的临床资料,年龄70~95岁,平均85.6岁,均伴有1种或以上心脑血管等并发症,术前B超测量前列腺35~105 g,其中58例提示中叶明显突入膀胱,膀胱结石直径1.5~4.5 cm。结果 73例均一次手术成功,碎石时间15~50 min,平均24 min;前列腺电切时间40~135 min,平均70 min。术中术后无大出血、电切综合征、膀胱穿孔、结石残留、严重感染等并发症发生。术后3~5天拔除尿管,无尿漏、排尿困难、尿失禁,病理检查均为BPH。术后住院时间5~10 d,平均6 d。术后3个月国际前列腺症状评分（IPSS）由（23.5±5.1）分降至（7.5±1.6）分,生活质量评分（QOL）由（5.1±0.5）分降至（2.2±0.8）分,最大尿流率（Qmax）由（6.2±2.4）ml/s上升至（17.9±4.2）ml/s,残余尿量由（185.6±29.7）ml降至（30.0±21.2）ml（P均〈0.05）。结论 TUPKRP联合经皮膀胱穿刺造瘘钬激光碎激光碎石术是治疗高龄高危BPH合并膀胱结石的安全有效的方法。 展开更多
关键词 经尿道前列腺等离子电切术 钬激光碎石术 前列腺增生症 膀胱结石
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经皮肾镜联合输尿管镜应用钬激光治疗输尿管上段大结石 被引量：2
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作者 刘洪涛 张玉峰 +2 位作者 陈国强 宋宇 刘铁柱 《齐齐哈尔医学院学报》 2012年第7期876-877,共2页
目的经皮肾镜联合经尿道输尿管镜钬激光术治疗输尿管上段较大结石的方法。方法采用经皮肾镜联合经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石20例。应用输尿管镜将输尿管上段结石推到肾盂,并留置输尿管导管,再应用B超引导下肾盂穿刺,... 目的经皮肾镜联合经尿道输尿管镜钬激光术治疗输尿管上段较大结石的方法。方法采用经皮肾镜联合经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石20例。应用输尿管镜将输尿管上段结石推到肾盂,并留置输尿管导管,再应用B超引导下肾盂穿刺,扩张建立F20经皮肾通道,采用钬激光碎石,并主动吸出结石。结果前诊断20例均为一侧输尿管上段结石,平均长短1.86cm。16例Ⅰ期手术取尽结石术,3例Ⅰ期手术后行ESWL排尽结石,1例术中转开放手术。碎石清石时间45～92min,平均63min。肾造瘘术后7～12d拔出肾造瘘管,4周拔出双J管。全组病人术中及术后为发现严重感染及大量失血等严重并发症。结论经皮肾镜联合输尿管镜应用钬激光可以作为治疗输尿管上段大结石的首选方案。 展开更多
关键词 输尿管镜 钬激光 经皮肾镜取石术 输尿管结石
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经皮肾穿刺输尿管镜下钬激光碎石术的手术配合及护理 被引量：6
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作者 薛麟裕 《实用临床医药杂志》 CAS 2011年第16期134-136,共3页
目的探讨经皮肾穿刺输尿管镜下钬激光碎石术的手术配合及护理。方法对在硬膜外麻醉下36例患者施行手术,术前对患者进行心理护理及手术准备,术中做好密切配合和相关的护理干预。结果在硬膜外麻醉下33例手术顺利完成,3例转开放手术,手术时... 目的探讨经皮肾穿刺输尿管镜下钬激光碎石术的手术配合及护理。方法对在硬膜外麻醉下36例患者施行手术,术前对患者进行心理护理及手术准备,术中做好密切配合和相关的护理干预。结果在硬膜外麻醉下33例手术顺利完成,3例转开放手术,手术时间90～150 min,平均120 min,平均出血量50 mL,平均住院7 d,术后2 d下床,疗效满意。结论护理人员良好的沟通,扎实的技术理论,充分的术前准备,术中的密切配合,仪器设备的有效管理,是确保手术成功的关键。 展开更多
关键词 经皮肾穿刺 手术配合 护理体会
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经皮肾穿刺手术患者健康教育评价标准的制订及应用 被引量：4
4
作者 杏玲芝 乔够梅 +2 位作者 陆皓 王养民 张晓丽 《中华现代护理杂志》 2013年第3期249-253,共5页
目的制订经皮肾穿刺术患者健康教育评价标准，探讨其在经皮肾穿刺术患者围手术期护理中的应用效果。方法应用德尔菲法，对17名专家进行3轮问卷咨询，制订经皮肾穿刺手术健康教育评价标准；将80例钬激光碎石术患者采用随机数字表法分为... 目的制订经皮肾穿刺术患者健康教育评价标准，探讨其在经皮肾穿刺术患者围手术期护理中的应用效果。方法应用德尔菲法，对17名专家进行3轮问卷咨询，制订经皮肾穿刺手术健康教育评价标准；将80例钬激光碎石术患者采用随机数字表法分为观察组和对照组，各40例，观察组按照制订的评价标准进行健康教育，对照组采用常规健康教育，比较两组患者对疾病知识知晓率、患者及家属的满意度。结果制订经皮肾穿刺术患者健康教育评价标准包括一级指标3条、二级指标26条；观察组患者疾病健康知识得分（28．21±2．25）分，知晓率为85．0％，均高于对照组的（23．04±4．12）分和65．0％，两组比较差异均有统计学意义（t=2．84，χ^2=4．27；P〈0．05）；观察组患者及家属满意度高于对照组，差异有统计学意义（95．0％比80．0％，97．5％比85．0％，χ^2值分别为4．67，4．35；P〈0．05）。结论本评价标准对经皮肾穿刺钬激光碎石术患者健康教育的质量管理、检测和临床指导具有重要意义，为临床护理健康质量控制提供了依据。 展开更多
关键词 肾结石 护理评价研究 健康质量 经皮肾穿刺钬激光碎石术
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经皮肾镜钬激光碎石术在复杂性输尿管结石中的效果研究 被引量：2
5
作者 肖宗信 陈新莲 +2 位作者 刘志坚 江波 宗龙飞 《临床医学工程》 2012年第12期2101-2102,共2页
目的探讨经皮肾镜钬激光碎石术在复杂性输尿管结石中的治疗效果。方法选取2009年3月至2011年12月于本院进行治疗的58例复杂性输尿管结石为研究对象,将其随机分为对照组(体外冲击波碎石组)和观察组(经皮肾镜钬激光碎石术组)每组各29例,... 目的探讨经皮肾镜钬激光碎石术在复杂性输尿管结石中的治疗效果。方法选取2009年3月至2011年12月于本院进行治疗的58例复杂性输尿管结石为研究对象,将其随机分为对照组(体外冲击波碎石组)和观察组(经皮肾镜钬激光碎石术组)每组各29例,将两组患者结石清除率、取石时间、住院时间、并发症发生率及治疗前后的血清CRP、KGF、生存质量评分进行统计及比较。结果观察组的结石清除率高于对照组,取石时间及住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,血清CRP、KGF低于对照组,生存质量评分高于对照组,P均<0.05,有显著性差异。结论经皮肾镜钬激光碎石术在复杂性输尿管结石治疗中的效果较好,安全性也较受肯定。 展开更多
关键词 经皮肾镜钬激光碎石术 复杂性输尿管结石 效果
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经皮肾微造瘘输尿管镜钬激光碎石术的手术配合 被引量：1
6
作者 钟爱英 《浙江医学教育》 2012年第5期34-36,共3页
目的:探讨经皮肾微造瘘输尿管镜钬激光碎石术(MPCNL)的手术配合及护理。方法:回顾总结在本院择期行MPCNL术治疗127例肾及输尿管上段结石患者的术前心理护理及器械准备、术中配合及相关护理。结果:127例患者中,无一例由于器械原因或护理... 目的:探讨经皮肾微造瘘输尿管镜钬激光碎石术(MPCNL)的手术配合及护理。方法:回顾总结在本院择期行MPCNL术治疗127例肾及输尿管上段结石患者的术前心理护理及器械准备、术中配合及相关护理。结果:127例患者中,无一例由于器械原因或护理不良导致手术时间延长而改变术式或出现护理相关并发症。结论:详细的术前准备、熟练的术中配合及相关护理是保证微创经皮肾输尿管镜钬激光碎石术顺利完成的重要环节。 展开更多
关键词 经皮肾造瘘 钬激光碎石 手术配合
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