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动态霍夫曼征与颈椎病早期诊断 被引量：8
1
作者 石志才 贾连顺 +5 位作者 李家顺 侯铁胜 袁文 倪斌 李明 叶晓健 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第10期917-919,共3页
目的 :研究动态霍夫曼征 (DHS)与颈椎病早期诊断的关系。 方法 :对 96例具有动态霍夫曼征阳性的颈肩痛患者进行 3～ 7年的定期随访 ,同期对 12 2例无 DHS的颈肩痛患者作为对照组进行随访。临床资料包括临床症状和体征、颈椎角位移及水... 目的 :研究动态霍夫曼征 (DHS)与颈椎病早期诊断的关系。 方法 :对 96例具有动态霍夫曼征阳性的颈肩痛患者进行 3～ 7年的定期随访 ,同期对 12 2例无 DHS的颈肩痛患者作为对照组进行随访。临床资料包括临床症状和体征、颈椎角位移及水平位移、椎管矢状径、Pavlov率等。 结果 :DHS组 72例发展成颈椎病并需行手术处理 ,对照组 11例症状进展 ,接受了手术治疗。 DHS组颈椎管狭窄、颈椎间盘突出以及颈椎不稳等三个方面的发生率与对照组有显著差异。结论 :DHS与颈椎病发病密切相关。一旦发现阳性 DHS,应密切观察和预防 ,症状加重者宜早期手术。 展开更多
关键词 霍夫曼征 诊断 颈椎病
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Hoffmann征与神经影像学表现的临床应用相关性 被引量：1
2
作者 丁祥 周乾坤 +2 位作者 牛国旗 阮传江 韩玉虎 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第11期1488-1493,共6页
目的 Hoffmann征通常被用来作为上运动神经元损害的指标,但其临床效果在以往的报道中仍存在争议。本文探讨颈椎病Hoffmann征与神经影像学表现的相关关系。方法收集60例颈椎不适患者的临床资料进行回顾性病例对照研究,其中,男33例,女27例... 目的 Hoffmann征通常被用来作为上运动神经元损害的指标,但其临床效果在以往的报道中仍存在争议。本文探讨颈椎病Hoffmann征与神经影像学表现的相关关系。方法收集60例颈椎不适患者的临床资料进行回顾性病例对照研究,其中,男33例,女27例,平均年龄(63.98±2.05)岁。根据有无Hoffmann征将患者分为2组,Hoffmann征阳性组(PH组)36例,Hoffmann征阴性组(NH组)24例。评价影像学结果,计算Hoffmann征对颈椎病诊断灵敏度、特异度和阳性预测值等。测量颈脊髓受压的比值(E值)、颈椎管比值S-Index以及判断椎间盘突出程度,测量颈椎生理曲度、责任椎间隙活动度(ROM)。结果 NH与PH患者的E值、颈椎生理曲度的差异是有统计学意义(P <0.05)。C4/5、C5/6节段对Hoffmann征阳性率的明显大于C6/7(P <0.05)。Hoffmann征诊断颈椎病脊髓压迫的灵敏度和特异度分别为73.3%和80.0%。Hoffmann征的阳性预测值为91.7%,阴性预测值为50.0%,误诊率为20.0%,漏诊率为26.7%。S-Index值组间比较差异有统计学意义(P <0.05)。计算PH组和NH组各节段进行统计学分析,C4/5、C5/6、C6/7节段组间差异有统计学意义(P <0.05)。结论根据颈椎管与颈段的比值、颈椎生理曲度和E值,生理曲度越小和颈椎管越窄脊髓受压越严重,阳性Hoffmann征的发生率越高。 展开更多
关键词 hoffmann征 颈椎病 影像学
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骨通贴膏联合青藤碱椎旁注射治疗神经根型颈椎病随机平行对照研究
3
作者 徐于保 肖路 +1 位作者 汤治黎 鲍永庆 《实用中医内科杂志》 2018年第3期52-55,共4页
[目的]观察骨通贴膏联合青藤碱椎旁注射治疗神经根型颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将172例门诊患者按就诊顺序号随机分两组。对照组86例骨通贴膏,按揉2~3min/穴,2次/d,每次贴敷时间一般不超过12h。治疗组86例缓慢注入2%利多... [目的]观察骨通贴膏联合青藤碱椎旁注射治疗神经根型颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将172例门诊患者按就诊顺序号随机分两组。对照组86例骨通贴膏,按揉2~3min/穴,2次/d,每次贴敷时间一般不超过12h。治疗组86例缓慢注入2%利多卡因1mL、维生素B_1 100mg、维生素B_(12) 1mg、青藤碱50mg、生理盐水3mL,1次/d;骨通贴膏治疗同对照组。连续治疗3周为1疗程。观测临床症状、上肢肌力、皮肤划痕试验、Eaton试验、Spurling试验、感觉、腱反射、Hoffmann征、不良反应。连续治疗5疗程,判定疗效。[结果]临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]骨通贴膏联合椎旁注射治疗神经根型颈椎病,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。 展开更多
关键词 神经根型颈椎病 骨通贴膏 青藤碱 椎旁注射 利多卡因 维生素B1 维生素B12 皮肤划痕试验 Eaton试验 Spurling试验 上肢肌力 感觉 腱反射 hoffmann征 中西医结合治疗 随机平行对照研究
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霍夫曼征对颈椎退变性疾病患者临床表现和术后功能恢复的预测价值
4
作者 孙凯强 孙晓飞 +1 位作者 郇乐 史建刚 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期709-716,共8页
目的探究霍夫曼征在颈椎退变性疾病中的临床应用价值。方法回顾性分析2017年6月至2019年1月在我科接受颈椎前路减压融合术的104例颈椎退变性疾病患者资料,包括霍夫曼征阳性患者49例、阴性患者55例,术后随访至少12个月。评估两组患者的... 目的探究霍夫曼征在颈椎退变性疾病中的临床应用价值。方法回顾性分析2017年6月至2019年1月在我科接受颈椎前路减压融合术的104例颈椎退变性疾病患者资料,包括霍夫曼征阳性患者49例、阴性患者55例,术后随访至少12个月。评估两组患者的一般临床表现、临床体征、MRI影像学特征、术前临床评分、围手术期并发症和术后神经功能恢复情况。采用ROC曲线评估霍夫曼征与术前临床评分的关系。结果与霍夫曼征阴性组相比,霍夫曼征阳性组患者多表现为术前脊髓高信号,术前日本骨科协会(JOA)评分和Nurick评分较差(P均<0.05)。ROC曲线分析结果显示,霍夫曼征预测术前JOA评分的灵敏度为85.29%,特异度为42.22%,AUC为0.666(95%CI 0.547~0.785,P=0.012);预测Nurick评分的灵敏度为67.65%,特异度为75.56%,AUC为0.731(95%CI 0.618~0.845,P<0.01)。JOA亚项评分分析结果显示,与霍夫曼征阴性组相比,霍夫曼征阳性组患者的术前上肢运动功能和下肢感觉功能均较差(P均<0.01)。ROC曲线分析结果显示,霍夫曼征预测上肢运动功能的灵敏度为47.06%,特异度为80.00%,AUC为0.679(95%CI 0.561~0.798,P=0.007);预测下肢感觉功能的灵敏度为44.12%,特异度为84.45%,AUC为0.660(95%CI 0.536~0.783,P=0.016)。两组患者围手术期并发症发生率差异无统计学意义。与霍夫曼征阴性组相比,霍夫曼征阳性组患者术后末次随访时神经功能恢复率较低,上肢运动功能和下肢感觉功能均较差(P均<0.05)。结论霍夫曼征能够反映颈椎退变性疾病患者的术前临床表现和术后功能恢复状态,尤其对预测上肢运动和下肢感觉功能恢复有较高的临床价值。 展开更多
关键词 霍夫曼征 颈椎退变性疾病 临床表现 诊断 治疗
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