退变椎间盘组织中TNF-α及IL-18的表达及意义 被引量：5

1

作者 尚琦松 史晨辉 +1 位作者 王宗亮 刘维钢 《农垦医学》 2008年第4期263-265,共3页

目的:研究TNF-α、IL-18在突出与正常椎间盘组织中的表达,探讨该类细胞因子在椎间盘退变中的作用。方法:用Elisa法对34例椎间盘突出症患者椎间盘组织中TNF-α、IL-18进行检测,并取15例健康成人正常椎间盘用于阴性对照。结果:Elisa法证... 目的:研究TNF-α、IL-18在突出与正常椎间盘组织中的表达,探讨该类细胞因子在椎间盘退变中的作用。方法:用Elisa法对34例椎间盘突出症患者椎间盘组织中TNF-α、IL-18进行检测,并取15例健康成人正常椎间盘用于阴性对照。结果:Elisa法证实突出椎间盘组织中TNF-α含量为82.18±21.91 pg/ml、IL-18含量为45.39±21.23 pg/ml;正常椎间盘组织中TNF-α含量为8.68±0.78 pg/ml、IL-18含量为3.58±2.84 pg/ml,两者差异有统计学意义(P<0.001)。结论:TNF-α及IL-18可能在椎间盘退变中发挥关键作用,并在临床对椎间盘突出的治疗和转归预后有重要意义。 展开更多

关键词 肿瘤坏死因子-Α 白介素-18 椎间盘突出症 ELISA法

下载PDF 职称材料

硬膜外注射治疗急性腰椎间盘突出症的临床观察 被引量：3

2

作者 张建宏 范建中 彭楠 《中国康复理论与实践》 CSCD 2003年第1期60-61,共2页

目的探讨硬膜外注射对急性腰椎间盘突出症的疗效。方法 60例急性腰椎间盘突出患者随机分为硬膜外注射组 30例和常规治疗组 30例 ,治疗前、治疗后 1天、1周及出院前应用目测类比定级法 (VAS)对疼痛进行评估 ,应用腰椎疾患治疗成绩评分表... 目的探讨硬膜外注射对急性腰椎间盘突出症的疗效。方法 60例急性腰椎间盘突出患者随机分为硬膜外注射组 30例和常规治疗组 30例 ,治疗前、治疗后 1天、1周及出院前应用目测类比定级法 (VAS)对疼痛进行评估 ,应用腰椎疾患治疗成绩评分表对治疗前后腰椎功能状态进行临床评定。结果硬膜外注射即时止痛效果明显 ,治疗优良率占 83 4% ,平均改善指数及改善率均高于常规组 ,并可明显缩短住院时间。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 硬膜外注射 治疗

下载PDF 职称材料

腰椎后缘软骨结节的CT探讨 被引量：3

3

作者 孙西河 王滨 +2 位作者 周茂义 常光辉 李丽新 《潍坊医学院学报》 2000年第1期45-47,共3页

目的　分析腰椎后缘软骨结节的 CT表现并探讨其发病机制。方法　观察 2 5 12例腰椎间盘突出和其中49例腰椎后缘软骨结节 ,分析其临床和 CT表现特点。结果　腰椎后缘软骨结节好发年龄为 2 0～ 40岁 ,以 S1 和 L5 后上缘最常见 ,约占腰椎... 目的　分析腰椎后缘软骨结节的 CT表现并探讨其发病机制。方法　观察 2 5 12例腰椎间盘突出和其中49例腰椎后缘软骨结节 ,分析其临床和 CT表现特点。结果　腰椎后缘软骨结节好发年龄为 2 0～ 40岁 ,以 S1 和 L5 后上缘最常见 ,约占腰椎间盘突出病人的 2 %。软骨结节的形态以类圆形最多见 ,多有硬化边缘。裂隙形或边缘无硬化者可能为本病早期改变。软骨结节下多形成骨性突起 ,造成椎管矢状径变小 ;软骨结节常使椎体终板变形后膨 ,导致椎体侧隐窝狭窄。结论　腰椎后缘软骨结节与腰椎间盘突出相互促进 ,CT是本病较好的检查手段。 展开更多

关键词 腰椎后缘 软骨结节 腰椎间盘突出症 CT

下载PDF 职称材料

椎间盘组织中细胞因子IL-18的表达及意义 被引量：2

4

作者 尚琦松 刘维钢 +1 位作者 史晨辉 王宗亮 《青岛医药卫生》 2008年第2期88-89,共2页

目的研究IL-18在突出与正常椎间盘组织中的表达,探讨该类细胞因子在椎间盘退变中的作用。方法用Elisa法对34例椎间盘突出症患者椎间盘组织中IL-18进行检测,并取15例健康成人或尸体组织的正常椎间盘用于阴性对照。结果Elisa法证实突出椎... 目的研究IL-18在突出与正常椎间盘组织中的表达,探讨该类细胞因子在椎间盘退变中的作用。方法用Elisa法对34例椎间盘突出症患者椎间盘组织中IL-18进行检测,并取15例健康成人或尸体组织的正常椎间盘用于阴性对照。结果Elisa法证实突出椎间盘组织中IL-18含量为45.39±21.23pg/ml,正常椎间盘组织中IL-18含量为3.58±2.84 pg/ml,两者比较有显著性差异(P<0.001)。结论IL-18可能在椎间盘退变中发挥关键作用,并在临床上对椎间盘突出的治疗和转归预后有重要意义。 展开更多

关键词 白介素-18 椎间盘突出症 ELISA法

下载PDF 职称材料

外侧性腰椎间盘突出和椎管狭窄的CT研究

5

作者 戴金汉 刘昕 曾幼鲁 《CT理论与应用研究（中英文）》 1997年第1期5-7,共3页

本文介绍１４例外侧性腰椎间盘突出和外侧性椎管狭窄．普通放射学检查诊断结果常不满意．文章简述了椎管的正常解剖并讨论了两种病症的发病原因和常见部位．

关键词 外侧性 腰椎间盘突出 椎管狭窄 CT

下载PDF 职称材料

不同浓度罗哌卡因在椎间孔镜手术中的应用

6

作者 刘克超 甘辛卉 周少武 《中国继续医学教育》 2020年第14期113-116,共4页

目的观察硬膜外盐酸罗哌卡因复合芬太尼用于椎间孔镜手术的麻醉效果及罗哌卡因合适的浓度配比。方法选择拟在硬膜外阻滞下行椎间孔镜腰椎间盘切除术的患者60例,采用随机数字表法分为三组,Ⅰ组(n=20)硬膜外麻醉药物选择0.2%盐酸罗哌卡因... 目的观察硬膜外盐酸罗哌卡因复合芬太尼用于椎间孔镜手术的麻醉效果及罗哌卡因合适的浓度配比。方法选择拟在硬膜外阻滞下行椎间孔镜腰椎间盘切除术的患者60例,采用随机数字表法分为三组,Ⅰ组(n=20)硬膜外麻醉药物选择0.2%盐酸罗哌卡因复合2μg/mL芬太尼,硬膜外穿刺成功后先注入3 mL混合药液,5 min后再注入8 mL混合药液,Ⅱ组(n=20)麻醉方式与Ⅰ组相同,混合药液为0.3%罗哌卡因复合2μg/mL芬太尼,Ⅲ组(n=20)混合药液为0.4%罗哌卡因复合2μg/mL芬太尼,观察患者麻醉效果,记录疼痛评分,肌力Bromage评分,术中生命体征,及添加辅助静脉药情况。结果三组均能产生运动感觉分离,Ⅲ组镇痛效果优于Ⅱ组,Ⅱ组优于Ⅰ组,Ⅲ组肌力评分高于Ⅰ组,与Ⅱ组无统计学意义。结论硬膜外麻醉采用0.4%盐酸罗哌卡因复合2μg/mL芬太尼能产生明显运动感觉分离,安全,镇痛效果好。 展开更多

关键词 盐酸罗哌卡因 芬太尼 硬膜外阻滞 椎间盘突出 椎间孔镜 运动感觉分离 分离麻醉

下载PDF 职称材料

中央型颈椎间盘突出症64例

7

作者 齐伟力 孔抗美 +2 位作者 张毓洲 左铁臣 王利民 《河南医科大学学报》 1996年第2期24-25,共2页

６４例中央型颈椎间盘突出症，累及颈脊髓引起不同程度瘫痪。全部病例经颈前路椎间盘切除，椎体间植骨融合。随访２～９ａ，按ＪＯＡ标准评定疗效。结果：优２０例，良２９例，改进８例，无效２例，有效率９６．６％。提示：及早手术切... ６４例中央型颈椎间盘突出症，累及颈脊髓引起不同程度瘫痪。全部病例经颈前路椎间盘切除，椎体间植骨融合。随访２～９ａ，按ＪＯＡ标准评定疗效。结果：优２０例，良２９例，改进８例，无效２例，有效率９６．６％。提示：及早手术切除突出的椎间盘可以防止脊髓不可逆性损伤。 展开更多

关键词 颈椎 椎间盘突出 外科手术

下载PDF 职称材料

不同康复方法治疗腰椎间盘突出症疗效评价 被引量：18

8

作者 周光辉 《中国康复理论与实践》 CSCD 2003年第11期687-688,共2页

目的探讨不同康复方法对腰椎间盘突出症的疗效。方法将 15 6例腰椎间盘突出症患者随机分为腰椎牵引组 (A组 )、腰椎牵引加理疗组 (B组 )、腰椎牵引加针灸推拿组 (C组 ) ,每组各 5 2例。治疗前及治疗 2周后 ,采用目测类比评分法 (VAS)、... 目的探讨不同康复方法对腰椎间盘突出症的疗效。方法将 15 6例腰椎间盘突出症患者随机分为腰椎牵引组 (A组 )、腰椎牵引加理疗组 (B组 )、腰椎牵引加针灸推拿组 (C组 ) ,每组各 5 2例。治疗前及治疗 2周后 ,采用目测类比评分法 (VAS)、腰椎疾患治疗成绩评分表分别对患者疼痛和腰椎功能状态进行评定 ,并进行组间比较。结果止痛效果和腰椎功能状态改善指数B、C组高于A组 (P <0 0 5 ) ,C组高于B组 (P <0 0 5 )。结论腰椎牵引加针灸推拿有较好的临床疗效 ,手法推拿复位有重要作用。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 牵引 物理治疗 推拿 电针

下载PDF 职称材料

小关节内侧缘入路注射臭氧与胶原酶治疗巨大型腰椎间盘突出症 被引量：12

9

作者 王达建 张雷 +1 位作者 王新敏 肖越勇 《实用疼痛学杂志》 2007年第1期22-27,共6页

目的研究应用小关节内侧缘入路,联合注射臭氧与胶原酶,治疗巨大型(突出物长径>5 mm)腰椎间盘突出症的效果、并发症及不良反应。方法36例腰椎间盘突出症患者,于CT引导下穿刺,穿刺针经小关节内侧缘进入硬膜外间隙、突出物内及椎间盘中... 目的研究应用小关节内侧缘入路,联合注射臭氧与胶原酶,治疗巨大型(突出物长径>5 mm)腰椎间盘突出症的效果、并发症及不良反应。方法36例腰椎间盘突出症患者,于CT引导下穿刺,穿刺针经小关节内侧缘进入硬膜外间隙、突出物内及椎间盘中后1／3处,在盘内注射浓度为60μg/ml的臭氧10 ml,突出物内注入胶原酶600 U水溶液1 ml和浓度为60μg／ml的臭氧5 ml,硬膜外间隙神经根旁注入浓度为40μg／ml的臭氧10 ml和得保松7 mg。结果治疗3个月后进行随访,按照改良Macnab方法进行评定,优20(55．6％)例,良14(38．9％)例,差2(5．5％)例,有效率94．4％。治疗过程全部患者无严重疼痛及症状加重,无脊髓、硬膜囊、血管、神经等重要脏器损伤。结论该方法在CT引导下操作,定位准确,穿刺顺利,成功率100％,无不良反应及严重并发症,是一种安全有效的对巨大型腰椎间盘突出症的治疗方法。同时为髂骨翼较高、横突肥大的L5-S1椎间盘突出症患者,行侧后方盘内穿刺进针困难者,提供了一种更安全、更方便的进针入路。 展开更多

关键词 椎关节突关节 臭氧 胶原酶类 腰椎间盘突出症

原文传递

实验性非压迫腰椎间盘髓核突出大鼠模型的建立 被引量：7

10

作者 陆志东 金群华 陈志荣 《宁夏医学院学报》 2003年第3期167-169,172,共4页

目的 :设计一种新的非压迫性腰椎间盘髓核突出动物模型。方法 :选择 7只Sprague -Dawley(SD)雄性大鼠 ,将自身尾椎髓核混悬液注射到腰椎硬膜外腔建立动物模型。测量术前、术后 3、5、7、9d大鼠后肢机械刺激缩爪阈值。结果 :在没有明显... 目的 :设计一种新的非压迫性腰椎间盘髓核突出动物模型。方法 :选择 7只Sprague -Dawley(SD)雄性大鼠 ,将自身尾椎髓核混悬液注射到腰椎硬膜外腔建立动物模型。测量术前、术后 3、5、7、9d大鼠后肢机械刺激缩爪阈值。结果 :在没有明显机械压迫下 ,造模后大鼠出现明显的痛觉过敏反应。结论 :本模型简单、可靠、费用低廉 ,为进一步研究腰椎间盘突出症和根性神经痛提供了理想的动物模型。 展开更多

关键词 腰椎间盘髓核突出 痛觉过敏 动物模型 根性神经痛

下载PDF 职称材料

CT引导下经小关节内侧缘注入臭氧及胶原蛋白酶联合应用治疗腰椎间盘突出症的临床研究 被引量：7

11

作者 马勇 傅玉存 刘大亮 《医学影像学杂志》 2006年第5期503-505,共3页

目的：探讨在CT引导下经小关节内侧缘穿刺,注入臭氧及胶原蛋白酶联合应用治疗腰椎间盘突出症的临床研究.方法：45例经临床诊断为腰椎间盘突出症患者,在CT引导下穿刺经小关节内侧缘进入椎间盘内,注入浓度为60μg/ml的臭氧10ml,退针至侧... 目的：探讨在CT引导下经小关节内侧缘穿刺,注入臭氧及胶原蛋白酶联合应用治疗腰椎间盘突出症的临床研究.方法：45例经临床诊断为腰椎间盘突出症患者,在CT引导下穿刺经小关节内侧缘进入椎间盘内,注入浓度为60μg/ml的臭氧10ml,退针至侧隐窝注入40μg/ml的臭氧5ml和胶原蛋白酶600～1200u.结果：观察患者术后臭氧分布及1个月～6个月的治疗效果,疗效根据改良的Macnab方法评价,其疗效优、良、差率分别为40%、53%、7%.结论：CT引导下操作简单,准确安全,腰椎间盘内注入臭氧及侧隐窝注入臭氧和胶原蛋白酶联合应用是一种微创介入治疗腰椎间盘突出症的一种有效方法. 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 臭氧 胶原蛋白酶 小关节内侧缘 体层摄影术 X线计算机

下载PDF 职称材料

中西医结合治疗腰椎间盘突出症疗效分析 被引量：7

12

作者 洪流 朱小平 《现代医药卫生》 2009年第10期1475-1477,共3页

目的:探讨中西医结合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将100例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组(50例)和实验组(中西医结合治疗组,50例),实验组采用中药内外用药、牵引、整复手法综合治疗,对照组采用常规治疗。用JOA下腰痛对患者... 目的:探讨中西医结合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将100例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组(50例)和实验组(中西医结合治疗组,50例),实验组采用中药内外用药、牵引、整复手法综合治疗,对照组采用常规治疗。用JOA下腰痛对患者的疗效进行评价和统计学分析。结果:实验组的临床优良率和疗效等级均优于对照组,差异有显著性,P<0.05。结论:中西医结合治疗腰椎间盘突出症有更好的临床疗效。 展开更多

关键词 中西医结合 腰椎间盘突出症

下载PDF 职称材料

针刀松解联合硬膜外注射治疗腰椎间盘突出症 被引量：5

13

作者 杨永晖 郑根贤 +1 位作者 宋阳春 苏国宏 《安徽医学》 2009年第8期915-917,共3页

目的观察针刀松解联合硬膜外注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将74例腰椎间盘突出症的患者随机分为治疗组和观察组。其中治疗组38例,对照组36例。治疗组采用针刀松解联合硬膜外注射,对照组采用硬膜外注射治疗。运用改良日本骨科... 目的观察针刀松解联合硬膜外注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将74例腰椎间盘突出症的患者随机分为治疗组和观察组。其中治疗组38例,对照组36例。治疗组采用针刀松解联合硬膜外注射,对照组采用硬膜外注射治疗。运用改良日本骨科学会下腰痛评分法(M-JOA)进行临床疗效的评估,并比较两种治疗方法的临床效果。结果M-JOA计分结果,两组治疗前后组内比较,差异有统计学意义,2种方法治疗均有效;两组治疗前后差值比较,差异有统计学意义,治疗组优于对照组。两组病例综合疗效优良率比较,P<0.05,差异有统计学意义,治疗组优良率明显高于对照组。结论针刀松解联合硬膜外注射治疗腰椎间盘突出症疗效确切,操作简便、安全,值得推广。 展开更多

关键词 针刀 硬膜外注射 腰椎间盘突出症

下载PDF 职称材料

过度背伸腰椎手法治疗腰椎间盘突出症临床研究 被引量：3

14

作者 姜雷 鲍旭 文锋 《辽宁中医杂志》 CAS 2001年第7期421-423,共3页

依据手法治疗前后临床资料及X线影像学的变化 ,研究过度背伸手法临床疗效机理。对 35例腰椎间盘突出症患者采用过度背伸腰椎手法治疗前后的临床资料及CT片和腰椎动力位X线片进行研究 ,并与对照组 36例推拿治疗前后资料相对照。结果 ,合... 依据手法治疗前后临床资料及X线影像学的变化 ,研究过度背伸手法临床疗效机理。对 35例腰椎间盘突出症患者采用过度背伸腰椎手法治疗前后的临床资料及CT片和腰椎动力位X线片进行研究 ,并与对照组 36例推拿治疗前后资料相对照。结果 ,合并腰椎小关节错位及腰椎失稳分别在腰椎间盘突出症中占 6 5 71%及48 5 7%。过度背伸手法治疗后腰椎小关节错位整复率 6 9 5 7% ,腰椎失稳整复率 5 8 82 % ;对照组整复率分别为33 33%、16 6 7%。腰椎小关节错位及腰椎失稳在腰椎间盘突出症的病理变化中起重要作用 ,过度背伸腰椎手法 ,通过整复腰椎小关节错位及治疗腰椎失稳 ,建立新的椎间平衡 。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 过度背伸腰椎手法 腰椎小关节错位 腰椎失稳

下载PDF 职称材料

胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症825例护理体会 被引量：2

15

作者 何永姬 董丽霞 +1 位作者 陈远 陈飞艳 《齐鲁护理杂志》 2005年第2期109-110,共2页

目的:研究胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症的护理,以有效地减少并发症。方法:对采用腰硬膜外腔侧隐窝注射胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症825例患者心理进行评估,加强术前指导,做好术前准备,指导患者在术中配合,加强术后的临床... 目的:研究胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症的护理,以有效地减少并发症。方法:对采用腰硬膜外腔侧隐窝注射胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症825例患者心理进行评估,加强术前指导,做好术前准备,指导患者在术中配合,加强术后的临床观察和护理。结果: 本组病例术后的临床症状和体征均很快出现不同的改善,根据Macnab疗效评定标准评定出优、良、可,统计总有效率为93. 5%。结论:重视术前指导、心理护理、术中配合、术后的观察和护理,能有效地防止胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症并发症的发生。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 护理 胶原酶 化学溶解术

下载PDF 职称材料

经皮颈椎间盘切除术25例临床观察 被引量：2

16

作者 陈兵 雍宜民 张常在 《首都医科大学学报》 CAS 1998年第2期144-146,共3页

对２５例（２９个节段）颈椎病及颈椎间盘突出症患者行经皮颈椎间盘切除术（ＰＣＤ）。结果：优１２例，良１０例，有效２例，总有效率９６％，优良率８８％。

关键词 颈椎病 颈间盘突出 颈椎间盘切除术

下载PDF 职称材料

PLDD治疗腰椎间盘突出症疗效观察 被引量：1

17

作者 徐忠龙 祝文斌 +2 位作者 金淼夫 马镇川 季卫锋 《深圳中西医结合杂志》 2011年第6期354-357,共4页

目的:探讨应用经皮穿刺激光汽化减压术(PLDD)治疗腰椎间盘突出症的疗效、并发症及不良反应。方法:将36例腰椎间盘突出症患者(共40个病变椎间盘),在C型臂X线机引导下用18号穿刺针穿刺经安全三角区定位至病变椎间盘髓核部位后,插入600m激... 目的:探讨应用经皮穿刺激光汽化减压术(PLDD)治疗腰椎间盘突出症的疗效、并发症及不良反应。方法:将36例腰椎间盘突出症患者(共40个病变椎间盘),在C型臂X线机引导下用18号穿刺针穿刺经安全三角区定位至病变椎间盘髓核部位后,插入600m激光光纤,给予功率调整在10～16W,脉冲持续与间隔各为1.0s,总能量控制在1200～2800J,行激光汽化术。术后常规给予抗生素、卧床及对症治疗。结果:术后随访3月,按照改良Macnab方法进行评定,优22例,良10例,可3例,差1例,优良率89%,有效率为97%。治疗过程全部患者无严重疼痛及症状加重,无脊髓、硬脊囊、血管、神经等重要脏器损伤。结论:该方法在适应证选择严谨、影像引导下操作的情况下,定位准确、穿刺顺利、成功率高、疗效佳,无不良反应及严重并发症,是一种安全有效的治疗方法。 展开更多

关键词 PLDD 腰椎间盘突出症 微创手术

下载PDF 职称材料

椎板截骨原位再植术式临床应用的远期效果

18

作者 周华江 聂林 +1 位作者 刘波 张琦 《实用骨科杂志》 2006年第5期397-398,共2页

目的观察腰椎板截骨后原位再植术式应用于治疗腰椎间盘突出症的远期效果。方法通过对采用腰椎截骨后再植术式治疗腰椎间盘突出症,术后5年以上24例病人临床疗效的信访和12例病人的回访,通过临床疗效、X线、CT检查观察腰椎板截骨再植后骨... 目的观察腰椎板截骨后原位再植术式应用于治疗腰椎间盘突出症的远期效果。方法通过对采用腰椎截骨后再植术式治疗腰椎间盘突出症,术后5年以上24例病人临床疗效的信访和12例病人的回访,通过临床疗效、X线、CT检查观察腰椎板截骨再植后骨愈合的情况。结果临床疗效:优28例,良6例,可2例。截骨再植愈合情况:愈合10例,未愈合2例。结论腰椎椎板截骨后原位再植作为一种治疗腰椎的方法,从临床疗效、植骨愈合和恢复脊柱正常序列结构上都是一个良好的术式。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 椎板截骨 再植 手术术式

下载PDF 职称材料

臭氧治疗腰椎间盘突出症:盘内臭氧分布与疗效 被引量：103

19

作者 俞志坚 何晓峰 +4 位作者 何仕诚 李彦豪 滕皋军 陈勇 曾庆乐 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2003年第10期869-872,共4页

目的　分析臭氧 (O3 )治疗腰椎间盘突出症中O3 在腰椎间盘内的分布与疗效的关系。资料与方法　腰椎间盘突出症患者 6 8例 ,用 2 1G酒精针穿刺病变椎间盘并注射浓度为 40 μg/ml的O3 气体 8～ 10ml,术后立即行CT扫描观察椎间盘内O3 气体... 目的　分析臭氧 (O3 )治疗腰椎间盘突出症中O3 在腰椎间盘内的分布与疗效的关系。资料与方法　腰椎间盘突出症患者 6 8例 ,用 2 1G酒精针穿刺病变椎间盘并注射浓度为 40 μg/ml的O3 气体 8～ 10ml,术后立即行CT扫描观察椎间盘内O3 气体的潴留及分布情况。所有患者随访超过 18个月。分析椎间盘内O3 情况与疗效之间的关系。结果　术后立即CT扫描显示气体在椎间盘内呈气湖状、裂隙状、小泡状或不定形状。按MacNab腰腿痛手术评价标准 ,显效者 32例 ,有效者 19例 ,无效者 17例。 46例气体呈散在分布 ,2 2例呈聚集分布 ,前者疗效优于后者 (P <0 .0 5 ) ;42例在突出或膨出的髓核组织之内可见单个或串珠状气泡分布 ,其疗效优于 2 6例突出或膨出的髓核组织之内无气体者 (P <0 .0 1)。而纤维环完整与不完整病例之间、盘内气体潴留量不同病例之间的疗效无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论　疗效与O3 气体在椎间盘内的分布特点有关 ,而与潴留量及纤维环完整与否无关。因而选择合适的注射器材、运用适当的注射手法可以提高疗效 ;纤维环完整与否在O3 治疗中不宜作为病例选择的标准。 展开更多

关键词 臭氧治疗 腰椎间盘突出症 盘内臭氧分布 疗效 CT扫描

下载PDF 职称材料

腰椎间盘突出症的再手术问题 被引量：8

20

作者 孙成祥 章锦 《骨与关节损伤杂志》 1992年第3期143-144,共2页

本文报告16年手术治疗腰椎间盘突出症431例,再手术18例,再手术率4.17％。分析其原因有:术中马尾神经损伤3列;原椎间盘摘除不彻底3例。定位失误及双间隙突出造成椎间盘遗漏4例;术后外伤再复发4例;术后严重粘连、疤痕压迫脊髓造成严重症状... 本文报告16年手术治疗腰椎间盘突出症431例,再手术18例,再手术率4.17％。分析其原因有:术中马尾神经损伤3列;原椎间盘摘除不彻底3例。定位失误及双间隙突出造成椎间盘遗漏4例;术后外伤再复发4例;术后严重粘连、疤痕压迫脊髓造成严重症状者4例。主张在腰椎间盘突出症手术中应用硬膜外麻醉,反对片面强调小切口,强调准确定位及术后引流。腰椎间盘突出症再手术难度较大,应慎重考虑,必要时可经椎管造影或CT检查明确手术指征。 展开更多

关键词 腰 椎间盘突出 手术

下载PDF 职称材料