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导管动脉栓塞术在难治性产后出血中的应用 被引量：146
1
作者 陈春林 马奔 +5 位作者 方艺川 刘萍 王锦江 张玉洁 何燕 刘佩鸣 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期133-136,T001,共5页
目的　探讨经导管动脉栓塞术 (TAE)在难治性产后出血中的应用价值。方法　以Seldinger技术对 14例难治性产后出血患者 ,行经皮双髂内动脉前干或子宫动脉超选择插管术 ,应用数字减影血管造影 (DSA)技术明确出血部位后灌注抗生素 (头孢噻... 目的　探讨经导管动脉栓塞术 (TAE)在难治性产后出血中的应用价值。方法　以Seldinger技术对 14例难治性产后出血患者 ,行经皮双髂内动脉前干或子宫动脉超选择插管术 ,应用数字减影血管造影 (DSA)技术明确出血部位后灌注抗生素 (头孢噻甲羧肟 ) ,并以明胶海绵颗粒栓塞。结果　 (1) 14例经保守治疗无效的难治性产后出血患者 ,经TAE治疗后一次性止血成功 ,止血时间3～ 10min ,平均时间 (6 1± 3 6 )min ,手术时间 30～ 5 0min ,平均 (4 1 8± 6 4)min ;(2 )应用DSA发现 ,出血均来源于单侧或双侧子宫动脉 ,表现为宫腔内弥漫性、局灶性出血或单侧子宫动脉分支出血 ;(3)随访 2～ 6 0个月 ,14例患者均恢复规律月经 ,无严重并发症发生。结论　应用TAE治疗难治性产后出血有较好的临床效果 ,具有止血快。 展开更多
关键词 栓塞治疗 产后出血 子宫 髂内动脉 吸收性明胶海绵 TAE
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急诊子宫动脉栓塞术治疗产科大出血(附12例报告) 被引量：86
2
作者 靳海英 金征宇 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期114-115,共2页
目的　评价子宫动脉栓塞术治疗产科大出血的应用价值。方法　本组病例产后大出血4例 ,剖宫产后大出血 5例 ,异位妊娠出血 1例 ,人工流产术后大出血 2例。对 12例患者行急诊血管造影并选择性栓塞子宫动脉或同时栓塞阴部内动脉、卵巢动脉... 目的　评价子宫动脉栓塞术治疗产科大出血的应用价值。方法　本组病例产后大出血4例 ,剖宫产后大出血 5例 ,异位妊娠出血 1例 ,人工流产术后大出血 2例。对 12例患者行急诊血管造影并选择性栓塞子宫动脉或同时栓塞阴部内动脉、卵巢动脉。栓塞物为明胶海绵或弹簧钢丝圈。结果　栓塞后出血完全停止 10例。 2～ 7d后经对症治疗出血逐渐停止 2例 ,未出现严重并发症。结论　急诊子宫动脉栓塞治疗产科大出血是一种安全、迅速有效的止血措施。 展开更多
关键词 产后出血 介入放射学 急诊 子宫动脉栓塞术 治疗
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2001年和2011年产后出血的救治及高危因素的临床分析 被引量：46
3
作者 崔红 陈静 刘彩霞 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期532-534,共3页
目的分析比较10年前后产后出血的高危因素、治疗方案及对产妇影响的变化,总结优势治疗方案。方法回顾性统计2001年和2011年妇产科收治的产后出血患者,对患者的一般资料、妊娠并发症和合并症及临床资料进行比较。结果 2001年产后出血发... 目的分析比较10年前后产后出血的高危因素、治疗方案及对产妇影响的变化,总结优势治疗方案。方法回顾性统计2001年和2011年妇产科收治的产后出血患者,对患者的一般资料、妊娠并发症和合并症及临床资料进行比较。结果 2001年产后出血发生率为0.48%,导致产妇子宫切除为0;2011年产后出血发生率为0.77%,导致产妇子宫切除为3.77%。瘢痕子宫、前置胎盘和急诊手术与产后出血正相关。结论产后出血仍是产妇不良结局的重要因素,应降低剖宫产率,减少高危妊娠的发生,从而降低产后出血。 展开更多
关键词 产后出血 瘢痕子宫 高危因素
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产后出血高危预警及防范 被引量：37
4
作者 余琳 陈敦金 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期251-254,共4页
产后出血是我国孕产妇死亡的第一位因素,子宫收缩乏力、胎盘胎膜残留、软产道损伤、凝血功能异常是常见原因。孕妇分娩前体重指数(BMI)>25.9、贫血、宫高>34.5cm,高龄,瘢痕子宫等均是发生产后出血的临床预警信息。对具备这些警示... 产后出血是我国孕产妇死亡的第一位因素,子宫收缩乏力、胎盘胎膜残留、软产道损伤、凝血功能异常是常见原因。孕妇分娩前体重指数(BMI)>25.9、贫血、宫高>34.5cm,高龄,瘢痕子宫等均是发生产后出血的临床预警信息。对具备这些警示信息的孕产妇,应及时采取针对性防范措施,以降低产后出血的发生率。 展开更多
关键词 产后出血 瘢痕子宫 多胎妊娠
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手术干预控制60例瘢痕子宫再次剖宫产产后出血的疗效观察 被引量：30
5
作者 蒲才秀 李秀泉 +2 位作者 黄婵 周玮 但阳 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第22期3089-3090,3095,共3页
目的探讨手术方式预防瘢痕子宫再次剖宫产产后出血的疗效。方法选取瘢痕子宫再次剖宫产产妇60例(观察组)进行手术干预预防产后出血,与非瘢痕子宫产妇108例(对照组)进行对比,比较两组并发症的发生率及产后出血发生率。结果观察组并发症... 目的探讨手术方式预防瘢痕子宫再次剖宫产产后出血的疗效。方法选取瘢痕子宫再次剖宫产产妇60例(观察组)进行手术干预预防产后出血,与非瘢痕子宫产妇108例(对照组)进行对比,比较两组并发症的发生率及产后出血发生率。结果观察组并发症的发生率和术中出血量明显高于对照组(P<0.05),通过术中手术方式干预处理后,两组产后出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论手术方式的干预能有效减少瘢痕子宫再次剖宫产产后出血,值得推广。 展开更多
关键词 产后出血 剖宫产术 再 子宫 瘢痕 手术方式
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宫壁置卡孕栓防治剖宫产产后出血的临床观察 被引量：22
6
作者 高燕 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第11期92-94,共3页
目的探讨宫壁置卡孕栓防治剖宫产产后出血的临床效果。方法选择160例足月剖宫产患者随机分为试验组及对照组。试验组80例,在胎儿娩出后立即于子宫下段前壁近切口处浆膜下置入卡孕栓1 mg;对照组80例,胎儿娩出后立即宫体注射催产素10 u及... 目的探讨宫壁置卡孕栓防治剖宫产产后出血的临床效果。方法选择160例足月剖宫产患者随机分为试验组及对照组。试验组80例,在胎儿娩出后立即于子宫下段前壁近切口处浆膜下置入卡孕栓1 mg;对照组80例,胎儿娩出后立即宫体注射催产素10 u及静滴20 u,观察产后2 h的出血量。结果第三产程试验组(3.75±3.4)min,对照组(5.4±3.0)min,两组比较,差异有显著性(P<0.01);产后2 h内平均出血量:试验组平均为134.2 ml,对照组平均为215 ml,两组比较,差异有显著性(P<0.01);用药前后血压变化不明显,术后两组的体温变化及切口愈合情况差异不明显。结论卡孕栓比催产素具有更强的子宫收缩作用,能减少产后出血量,而宫壁给药更有效更方便。 展开更多
关键词 产后出血 卡孕栓 宫壁置药
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选择性子宫动脉栓塞治疗产后出血45例临床分析 被引量：21
7
作者 冯磊 谢春明 +3 位作者 杨敏玲 冯对平 庞宁东 赵玉山 《当代医学》 2013年第7期25-27,共3页
目的探讨选择性子宫动脉栓塞术治疗产后出血的疗效。方法 45例产后出血患者,经临床止血处理难于控制出血,急诊行选择性子宫动脉插管后,注入明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉。结果双侧子宫动脉插管成功率100%,手术时间30～60min,术后所有患者... 目的探讨选择性子宫动脉栓塞术治疗产后出血的疗效。方法 45例产后出血患者,经临床止血处理难于控制出血,急诊行选择性子宫动脉插管后,注入明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉。结果双侧子宫动脉插管成功率100%,手术时间30～60min,术后所有患者出血停止,血压上升,心率下降,术后随访6～12个月,均无严重并发症出现,6例患者复孕。结论选择性动脉栓塞术创伤小,止血迅速有效,术后并发症少,对产后出血是一种安全有效的治疗措施。 展开更多
关键词 产后出血 栓塞 子宫
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补肾活血法联合地屈孕酮片治疗先兆流产合并宫腔积血 被引量：17
8
作者 皮阿琼 周琼 曾诚 《世界中医药》 CAS 2022年第3期408-412,共5页
目的:探讨补肾活血法联合地屈孕酮片治疗先兆流产合并宫腔积血的临床疗效。方法:选取2017年9月至2020年3月广州中医药大学第一附属医院收治的先兆流产合并宫腔积血患者60例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组30... 目的:探讨补肾活血法联合地屈孕酮片治疗先兆流产合并宫腔积血的临床疗效。方法:选取2017年9月至2020年3月广州中医药大学第一附属医院收治的先兆流产合并宫腔积血患者60例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组30例。观察组给予补肾活血方+地屈孕酮片口服,对照组给予补肾活血方口服,观察2组治疗前后中医主次证候总积分、胚芽长度、宫腔积血面积、妊娠3项水平变化,并比较2组治疗后的疗效,分析痛经史与治疗结局的相关性。结果:2组治疗后中医主次证候总积分、宫腔积血面积、胚芽长度、孕酮水均较治疗前改善,与治疗前比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组有效率为83.3%,对照组为73.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:单用中药及中西药联合治疗均能改善患者临床症状,缩小宫腔积血面积,提高孕酮水平,促进胚胎生长发育,中西药联合的临床疗效优于单用中药。患者的痛经史与临床疗效具有一定的相关性,无痛经史者临床疗效好。 展开更多
关键词 先兆流产 宫腔积血 绒毛膜下血肿 补肾活血法 地屈孕酮片 痛经 寿胎丸
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凶险性前置胎盘与普通型前置胎盘的临床病例分析 被引量：13
9
作者 张海玲 王冰 张庆 《国际妇产科学杂志》 CAS 2015年第5期543-545,共3页
目的:探讨凶险性前置胎盘的临床特点及处理方法。方法:回顾性分析2012年7月—2014年6月郑州大学第二附属医院(我院)分娩的9 640例孕妇,其中瘢痕子宫孕妇1 284例,前置胎盘128例,包括普通型前置胎盘94例(占73.4%),凶险性前置胎盘34例(占26... 目的:探讨凶险性前置胎盘的临床特点及处理方法。方法:回顾性分析2012年7月—2014年6月郑州大学第二附属医院(我院)分娩的9 640例孕妇,其中瘢痕子宫孕妇1 284例,前置胎盘128例,包括普通型前置胎盘94例(占73.4%),凶险性前置胎盘34例(占26.6%),前置胎盘占同期分娩孕妇的1.3%(128/9 640),凶险性前置胎盘孕妇占同期瘢痕子宫孕妇的2.6%(34/1 284),分析患者的一般资料及胎盘植入和手术情况。结果:凶险性前置胎盘组胎盘植入率高于普通型前置胎盘组(χ2=11.04,P=0.00)。凶险性前置胎盘组手术时间、出血量及输血量大于普通型前置胎盘组(均P<0.05),术前血红蛋白(Hb)值差异无统计学意义(P>0.05),但凶险性前置胎盘组术后修订Hb值低于普通型前置胎盘组(P<0.05)。结论:凶险性前置胎盘合并胎盘植入率高,手术难度大,易导致严重的产时产后大出血,威胁母儿安全,因此在做好充分的术前准备的情况下,择期由经验丰富的产科医师进行手术是治疗成功的关键。严格把握首次剖宫产指征,以降低凶险性前置胎盘的发生率。 展开更多
关键词 前置胎盘 剖宫产术 产后出血 瘢痕子宫
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凶险性前置胎盘不同胎盘附着部位对妊娠结局的影响 被引量：12
10
作者 黎萍 梁旭霞 《国际妇产科学杂志》 CAS 2022年第4期439-442,共4页
目的:探讨不同胎盘主体附着部位对凶险性前置胎盘妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2017年12月—2021年4月广西壮族自治区人民医院诊断为凶险性前置胎盘的患者234例。根据胎盘主体附着部分为3型:Ⅰ型为后侧壁向前包绕型(86例),Ⅱ型为前... 目的:探讨不同胎盘主体附着部位对凶险性前置胎盘妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2017年12月—2021年4月广西壮族自治区人民医院诊断为凶险性前置胎盘的患者234例。根据胎盘主体附着部分为3型:Ⅰ型为后侧壁向前包绕型(86例),Ⅱ型为前侧壁向下生长型(126例),Ⅲ型为胎盘宫颈外口浸润型(22例)。比较3组患者术中出血量、手术时间、术后住院时间、子宫切除率和胎盘植入率。结果:Ⅲ型为患者的术中出血量、手术时间、术后住院时间、子宫切除率和胎盘植入率大于Ⅰ、Ⅱ型患者,差异有统计学意义(均P<0.05),Ⅱ型患者子宫切除率大于Ⅰ型患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:凶险性前置胎盘患者胎盘主体附着部位与妊娠结局存在相关性。在凶险性前置胎盘患者中,宫颈外口浸润型胎盘妊娠结局较差。 展开更多
关键词 前置胎盘 侵入性胎盘 子宫出血 子宫切除术 瘢痕 子宫 凶险性前置胎盘
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110例绝经后子宫出血相关因素分析 被引量：12
11
作者 吴桂清 景茹草 侯洁 《现代生物医学进展》 CAS 2007年第10期1541-1542,1545,共3页
目的:探讨绝经后子宫出血的年龄、绝经年限、子宫内膜厚度与疾病的关系,以及相关因素分析。方法:回顾分析2003～2005诊治的110例自然绝经1年以上子宫再次出血者的诊刮或子宫切除的临床病理资料。结果:绝经后病理结果分别为非器质性病变4... 目的:探讨绝经后子宫出血的年龄、绝经年限、子宫内膜厚度与疾病的关系,以及相关因素分析。方法:回顾分析2003～2005诊治的110例自然绝经1年以上子宫再次出血者的诊刮或子宫切除的临床病理资料。结果:绝经后病理结果分别为非器质性病变44例占40%、良性病变26例占23.6%和恶性肿瘤(子宫内膜癌)40例占36.4%,相关影响因素有IUD 13例占11.8%、高血压22例占20%和肥胖17例占15.5%。结论:绝经后子宫出血的首要原因是子宫内膜非器质性病变,年龄越大、绝经年限越长、内膜越厚、恶性肿瘤发生率愈高,其中IUD、高血压、肥胖为影响因素。 展开更多
关键词 绝经 出血 子宫 临床治疗
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产后2h定时按摩子宫预防产后出血的效果观察 被引量：11
12
作者 肖红 陈丽 《现代临床护理》 2010年第8期26-27,共2页
目的探讨产后2h定时按摩子宫对预防产妇产后出血的效果。方法选择2009年1-11月在本院自然分娩的600例正常初产妇,随机分为观察组与对照组各300例。观察组于产后2h每隔15min定时给予产妇按摩子宫1次,直到子宫收缩变硬,轮廓清晰;对照组30... 目的探讨产后2h定时按摩子宫对预防产妇产后出血的效果。方法选择2009年1-11月在本院自然分娩的600例正常初产妇,随机分为观察组与对照组各300例。观察组于产后2h每隔15min定时给予产妇按摩子宫1次,直到子宫收缩变硬,轮廓清晰;对照组300例只给予常规处理及观察。比较两组产妇产后2h出血情况。结果观察组产后2h出血率比对照组明显减少,两组比较,P<0.01,差异具有统计学意义。结论产后2h内定时给予产妇按摩子宫,可明显减少产后出血率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 产后出血 产妇 按摩 子宫 护理
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米索前列醇预防剖宫产产后出血的临床分析 被引量：9
13
作者 冷晶晶 《中国实用医药》 2011年第17期31-32,共2页
目的比较米索前列醇联合缩宫素(治疗组)与单纯应用缩宫素(对照组)对减少剖宫产产后出血的疗效。方法选取2009年7月至2010年12月在我院剖宫产初产妇各100例,随机分为治疗组和对照组,比较两组术后2及24h失血量、血红蛋白下降、红细胞压积(... 目的比较米索前列醇联合缩宫素(治疗组)与单纯应用缩宫素(对照组)对减少剖宫产产后出血的疗效。方法选取2009年7月至2010年12月在我院剖宫产初产妇各100例,随机分为治疗组和对照组,比较两组术后2及24h失血量、血红蛋白下降、红细胞压积(hct)下降及产后出血发生率。结果治疗组术后2及24h失血量、血红蛋白下降、红细胞压积下降及产后出血发生率均低于对照组。结论应用缩宫素的同时联合应用米索前列醇对于减少剖宫产产后出血,防止产后出血效果更佳,值得临床广泛应用。 展开更多
关键词 产后出血 米索前列醇 子宫收缩乏力 缩宫素
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急诊动脉栓塞术在产后出血中的应用 被引量：9
14
作者 谢春明 杜文静 申东峰 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2004年第2期119-121,共3页
目的　评价急诊经导管动脉栓塞术 (TAE)治疗难治性产后出血的疗效及安全性。方法　 18例难治性产后出血选择性插管至双侧髂内动脉或子宫动脉 ,行数字减影血管造影 (DSA)明确出血原因、部位后 ,以直径 1～ 3mm明胶海绵颗粒栓塞。结果　... 目的　评价急诊经导管动脉栓塞术 (TAE)治疗难治性产后出血的疗效及安全性。方法　 18例难治性产后出血选择性插管至双侧髂内动脉或子宫动脉 ,行数字减影血管造影 (DSA)明确出血原因、部位后 ,以直径 1～ 3mm明胶海绵颗粒栓塞。结果　插管成功率 10 0 % ,手术时间 3 0～ 60min ,平均 ( 4 5 .2± 4.8)min ,术后止血总有效率 10 0 %。术后随访 3～ 40个月 ,均无严重并发症发生 ,所有患者宫体按期复旧 ,转经后月经正常。结论　TAE创伤小 ,疗效快速肯定 ,术后短期及长期随访无严重并发症 。 展开更多
关键词 产后出血 动脉栓塞 子宫 髂内动脉
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瘢痕子宫或巨大胎儿产妇剖宫产后应用麦角新碱联合缩宫素预防宫缩乏力产后出血的效果分析 被引量：9
15
作者 顾彩凤 《中国实用乡村医生杂志》 2020年第2期63-65,共3页
目的分析在因瘢痕子宫或巨大胎儿行剖宫产产妇中,应用缩宫素联合麦角新碱预防宫缩乏力产后出血的效果。方法选取2017年10月-2018年12月泗阳县中医院接收的因瘢痕子宫或巨大胎儿行剖宫产产妇102例为研究对象,随机分为对照组和观察组各51... 目的分析在因瘢痕子宫或巨大胎儿行剖宫产产妇中,应用缩宫素联合麦角新碱预防宫缩乏力产后出血的效果。方法选取2017年10月-2018年12月泗阳县中医院接收的因瘢痕子宫或巨大胎儿行剖宫产产妇102例为研究对象,随机分为对照组和观察组各51例。对照组产后静脉注射缩宫素,观察组静脉注射缩宫素联合肌内注射麦角新碱,对比两组产后2 h、24 h出血量以及红细胞下降值、血红蛋白下降值、宫缩乏力产后出血发生率及不良反应发生情况。结果观察组产后2 h、24 h出血量以及红细胞下降值、血红蛋白下降值、宫缩乏力产后出血发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论缩宫素联合麦角新碱能够减少因瘢痕子宫或巨大胎儿行剖宫产产妇的产后出血量,预防宫缩乏力产后出血,且不会增加不良反应,值得推广使用。 展开更多
关键词 产后出血 宫缩乏力 预防 缩宫素 麦角新碱 瘢痕子宫 巨大胎儿 效果
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益母草注射液预防剖宫产术后出血及促子宫收缩的临床观察 被引量：8
16
作者 苏利 郭丽萍 《临床合理用药杂志》 2010年第14期46-47,共2页
目的探讨益母草注射液在剖宫产术后预防产后出血和促子宫复旧的有效性。方法选取可能发生产后出血的高危剖宫产患者200例,随机分为观察组和对照组,各100例。观察组给予益母草+缩宫素治疗,对照组给予缩宫素治疗。观察术后子宫复旧、阴道... 目的探讨益母草注射液在剖宫产术后预防产后出血和促子宫复旧的有效性。方法选取可能发生产后出血的高危剖宫产患者200例,随机分为观察组和对照组,各100例。观察组给予益母草+缩宫素治疗,对照组给予缩宫素治疗。观察术后子宫复旧、阴道流血量及术后第1、2、3天子宫底高度。结果观察组术后6、12、24h阴道出血量及24h出血总量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。术后第1、2、3天观察组测量的宫底高度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论益母草注射液有缓慢而持续的缩宫效果,药物安全性好。 展开更多
关键词 益母草注射液 剖宫产 产后出血 子宫复旧
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超选择性子宫动脉栓塞术在产科大出血治疗中的价值 被引量：8
17
作者 钟兴军 李豪胜 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第22期3084-3087,共4页
目的探讨超选择性子宫动脉栓塞术在产科大出血治疗中的技术操作成功率、安全性、疗效及临床价值。方法回顾性分析经内科方法治疗无效的产后大出血者临床资料65例,其中,行超选择子宫动脉栓塞术止血成功41例作为A组,行子宫切除术治疗24例... 目的探讨超选择性子宫动脉栓塞术在产科大出血治疗中的技术操作成功率、安全性、疗效及临床价值。方法回顾性分析经内科方法治疗无效的产后大出血者临床资料65例,其中,行超选择子宫动脉栓塞术止血成功41例作为A组,行子宫切除术治疗24例作为B组,分析比较两组止血成功率、出血量和术后并发症。结果 A组因病情异常危重而不能耐受子宫切除者为26.8%(11/41),止血成功率95.1%(39/41),栓塞后因止血效果不佳再行子宫切除者4.9%(2/41);B组止血成功率95.8%(23/24),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A、B平均手术时间分别为33.8min、61.5min,两组差异有统计学意义(P<0.01);A、B组平均出血量分别为2 155.5mL、3 215.7mL,差异具有统计学意义(P<0.01);A组无并发症、B组出现并发症3例,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论超选择子宫动脉栓塞术具有适应证广、微创、止血成功率高、并发症少及保全子宫等优势。 展开更多
关键词 产后出血 动脉 子宫 栓塞 治疗性 妇科学
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益母草联合缩宫素预防剖宫产出血80例 被引量：7
18
作者 王雪舟 《药物流行病学杂志》 CAS 2010年第4期193-195,共3页
目的:比较益母草注射液联合缩宫素与单用缩宫素预防剖宫产术中、术后出血及促进子宫复旧的疗效。方法:160例有剖宫产手术指征的住院产妇,随机分为观察组和对照组。两组均采用常规筋膜内子宫下段横切口剖宫产术。对照组在胎儿娩出后立即... 目的:比较益母草注射液联合缩宫素与单用缩宫素预防剖宫产术中、术后出血及促进子宫复旧的疗效。方法:160例有剖宫产手术指征的住院产妇,随机分为观察组和对照组。两组均采用常规筋膜内子宫下段横切口剖宫产术。对照组在胎儿娩出后立即宫体注射缩宫素10U,以后缩宫素10U,im q12h×6次。观察组胎儿娩出后在对照组基础上宫体注射益母草注射液20mg,以后益母草注射液20mg,im q12h×6次。观察两组产妇术中、产后出血量及产后出血例数,两组产妇术后子宫宫高下降、产后宫缩痛和恶露持续时间。结果:与对照组相比,观察组产妇术中、产后2h出血量、产后24h出血量及产后出血例数均明显减少(P<0.05),产后子宫下降速度加快(P<0.05),产后宫缩痛例数增多(P<0.01),产后恶露持续时间明显缩短(P<0.05)。结论:益母草注射液与缩宫素联合对预防和减少术中、产后出血和促进子宫复旧显示出良好的作用,效果明显优于单用缩宫素,安全性较好。 展开更多
关键词 益母草注射液 缩宫素 剖宫产 产后出血 子宫复旧
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急症子宫切除术在PPP并发产后出血者围生期的手术时机 被引量：7
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作者 李玉梅 《西南国防医药》 CAS 2016年第3期275-277,共3页
目的探讨凶险性前置胎盘(PPP)并发产后大出血患者围生期行急症子宫切除术的适宜时机。方法以90例围生期行急症子宫切除术的凶险性前置胎盘并发产后大出血患者为研究对象,采用回顾性分析方法进行研究。根据患者行急症子宫切除术时机不同... 目的探讨凶险性前置胎盘(PPP)并发产后大出血患者围生期行急症子宫切除术的适宜时机。方法以90例围生期行急症子宫切除术的凶险性前置胎盘并发产后大出血患者为研究对象,采用回顾性分析方法进行研究。根据患者行急症子宫切除术时机不同进行分组,对照组为产后立即行子宫切除者43例,观察组为产后经药物止血、宫腔纱布填塞术、子宫动脉结扎术保守治疗无效后行子宫切除术者47例。比较两组子宫切除手术情况及术后恢复情况。结果观察组切除子宫前出血量和总出血量分别为(2962.3±233.8)ml和(5966.9±434.5)ml,多于对照组(2463.5±254.2)ml和(5366.4±454.3)ml(P<0.05);观察组新鲜冰冻血浆输注量为(1591.2±145.1)ml,多于对照组(P<0.05);两组病死率、并发症发生率、住院时间比较无统计学差异(P>0.05)。结论与立即行子宫切除相比,以保留子宫为目的的保守治疗失败后再行子宫切除,并未增加凶险性前置胎盘并发产后大出血患者的预后风险,并未明显影响患者术后恢复情况。 展开更多
关键词 凶险性前置胎盘 产后出血 子宫 切除术 手术时机
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宫颈子宫下段环形缝合术联合子宫前壁部分切除治疗凶险性前置胎盘的临床疗效 被引量：6
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作者 郭萍 陈美琴 +2 位作者 邓玲 周鹏 姚瑜平 《现代医院》 2019年第12期1817-1820,共4页
目的探讨手术治疗凶险性前置胎盘的临床疗效。方法选择2016年1月—2017年12月收治并确诊的凶险性前置胎盘患者69例,分为研究组(n=35)和对照组(n=34),研究组采用宫颈子宫下段环形缝合术+子宫前壁部分切除及修补术治疗;对照组采用常规保... 目的探讨手术治疗凶险性前置胎盘的临床疗效。方法选择2016年1月—2017年12月收治并确诊的凶险性前置胎盘患者69例,分为研究组(n=35)和对照组(n=34),研究组采用宫颈子宫下段环形缝合术+子宫前壁部分切除及修补术治疗;对照组采用常规保守手术治疗方案(B-Lynch缝合、子宫下段“8”字缝合、宫腔填塞、子宫动脉结扎等),比较并分析两组患者术中失血量、输血量、手术时间、子宫切除率,术后不良反应发生率以及患者满意度。结果研究组术中失血量、输血量、手术时间、子宫切除率、ICU转入率、住院时间以及治疗费用均明显少于对照组;研究组无一例子宫切除,对照组中子宫切除4例;研究组术后不良反应发生率与对照组相比明显降低;研究组患者满意度明显比对照组高,均具有显著性差异(P<0.05),比较两组患者子宫愈合率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫颈子宫下段环形缝合术+子宫前壁部分切除及修补术治疗凶险性前置胎盘并胎盘植入患者,能够有效减少术中出血并可保留子宫,操作方法更简便,安全性高,患者满意度高,不良反应小,ICU转入率低,缩短住院时间,减少治疗费用,为临床治疗治疗凶险性前置胎盘提供了一个新方法。 展开更多
关键词 凶险性前置胎盘 宫颈子宫下段环形缝合术 子宫前壁部分切除与修补术 产后出血 子宫
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