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半肝血流完全阻断下无血肝切除术的临床应用:附14例报告 被引量:19
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作者 杨甲梅 隋承军 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2007年第5期297-299,共3页
目的探讨半肝血流完全阻断下无血肝切除术的方法及优点。方法膏眭分离肝后下腔静脉壁与肝实质间间隙,建立肝后隧道放置二条阻断带,阻断患侧肝静脉、肝短静脉及肝断面的交通血管,并阻断患侧入肝肝动脉及门静脉,在半肝血流完全阻断下... 目的探讨半肝血流完全阻断下无血肝切除术的方法及优点。方法膏眭分离肝后下腔静脉壁与肝实质间间隙,建立肝后隧道放置二条阻断带,阻断患侧肝静脉、肝短静脉及肝断面的交通血管,并阻断患侧入肝肝动脉及门静脉,在半肝血流完全阻断下完成14例肝切除术。结果14例均成功建立肝后隧道并放置阻断带,未发生与此相关的并发症。切肝过程中肝断面基本无出血,视野清晰,操作精细,全组病人术后恢复良好。结论半肝血流完全阻断下的肝切除术可显著减少术中出血,避免残肝缺血再灌注损伤,防止术中气栓发生和医源性肿瘤播散,避免胃肠道、肾脏淤血,有效的保护下腔静脉及健侧肝静脉,极大的提高了手术的安全性。 展开更多
关键词 肝切除术 半肝血流完全阻断 肝后下腔静脉
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腹腔镜左半肝切除术中不同血流阻断方式的选择 被引量:3
2
作者 钟鼎文 叶荣强 +2 位作者 廖永晖 何勇 谢元财 《赣南医学院学报》 2018年第10期997-1001,共5页
目的:探讨腹腔镜左半肝切除手术中不同肝脏血流阻断技术的安全性和可行性。方法:回顾性分析2014年1月至2018年1月期间,赣州市人民医院肝胆胰外科实施腹腔镜左半肝切除的67例患者的临床资料。其中35例采用改良区域性半肝阻断技术(A组),另... 目的:探讨腹腔镜左半肝切除手术中不同肝脏血流阻断技术的安全性和可行性。方法:回顾性分析2014年1月至2018年1月期间,赣州市人民医院肝胆胰外科实施腹腔镜左半肝切除的67例患者的临床资料。其中35例采用改良区域性半肝阻断技术(A组),另外32例采用Pringle入肝血流阻断(B组)。结果:两组患者均未术中输血或中转开腹,两组患者的术中出血量、阻断时间、术后并发症发生率及术后住院天数差异无统计学意义(P> 0. 05),术后B组肝功能指标均高于A组(P <0. 05)。术后1月随访复查肝功能指标均正常,腹部CT未见肝脏缺血坏死或腹腔积液感染。结论:在腹腔镜左半肝切除手术中两种血流阻断方式均是安全可行的,但采用半肝血流阻断技术可以减少患者残留肝脏的缺血再灌注损伤,有利于术后肝功能恢复,减轻了胃肠道淤血水肿,同时明确了断肝线路线,减少了术中潜在肝静脉撕裂导致气体栓塞风险,对于术前肝功能不佳或合并肝硬化患者是一种更为安全可靠的手术方式。 展开更多
关键词 半肝血流阻断 腹腔镜 左半肝切除术 腔镜肝切除
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半肝血流阻断行肝叶切除术的临床应用 被引量:18
3
作者 李海民 何勇 窦科峰 《消化外科》 CSCD 2006年第4期254-257,共4页
目的对肝切除半肝血流阻断技术进行改进,预防术后肝功能不全的发生。方法对37例行肝切除患者采用肝门解剖半肝血流阻断技术。结果术后肝功能恢复快,全部病例均未出现肝功能不全,无手术死亡。结论肝门解剖半肝血流阻断方法,操作简便、省... 目的对肝切除半肝血流阻断技术进行改进,预防术后肝功能不全的发生。方法对37例行肝切除患者采用肝门解剖半肝血流阻断技术。结果术后肝功能恢复快,全部病例均未出现肝功能不全,无手术死亡。结论肝门解剖半肝血流阻断方法,操作简便、省时、并发症少,是防止肝切除术后肝功能衰竭的一种有效方法。 展开更多
关键词 半肝血流阻断 肝切除术
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选择性半肝血流阻断在腹腔镜肝切除中的应用 被引量:19
4
作者 李建伟 郑树国 +3 位作者 陈健 邓昊 别平 王曙光 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第12期1025-1027,共3页
目的探讨腹腔镜肝切除中选择性半肝血流阻断方法的技术要点、有效性及可行性。方法回顾性分析第三军医大学西南医院肝胆外科研究所2007—03—01~2008—09—3037例行选择性半肝血流阻断下腹腔镜肝切除术病人的临床资料。结果右半肝血流... 目的探讨腹腔镜肝切除中选择性半肝血流阻断方法的技术要点、有效性及可行性。方法回顾性分析第三军医大学西南医院肝胆外科研究所2007—03—01~2008—09—3037例行选择性半肝血流阻断下腹腔镜肝切除术病人的临床资料。结果右半肝血流阻断11例(联合右肝静脉阻断6例),左半肝血流阻断26例(联合左、中肝静脉阻断18例),手术方式包括左半肝切除20例,超左半肝切除1例,左外叶切除5例,右半肝切除4例,右后叶切除2例,Ⅵ段切除3例,不规则切除2例(Ⅴ、Ⅵ部分切除),联合胆道探查+T管引流12例,阑尾切除1例。手术时间平均190(110~490)min,平均出血量340(100~1200)ml。术中右肝静脉损伤1例中转开腹,术后右侧胸腔积液2例,肝断面包襄性积液2例。结论选择性半肝血流阻断对于腹腔镜下肝切除术是有效可行的肝血流阻断方法、适用于腹腔镜下解剖性半肝切除及合并肝硬化病人的肝切除等。 展开更多
关键词 选择性半肝血流阻断 腹腔镜 肝切除
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选择性入肝血流阻断在左半肝切除术中的作用研究 被引量:13
5
作者 叶培军 王云检 《中国现代医学杂志》 CAS 2018年第5期82-86,共5页
目的分析选择性入肝血流阻断在减轻左半肝切除术中肝脏缺血再灌注损伤方面的作用。方法肝癌行左半肝切除术治疗的患者随机分为观察组及对照组,对照组患者接受Pringle阻断法,观察组患者接受选择性左半肝入肝血流阻断,对比两组患者的阻断... 目的分析选择性入肝血流阻断在减轻左半肝切除术中肝脏缺血再灌注损伤方面的作用。方法肝癌行左半肝切除术治疗的患者随机分为观察组及对照组,对照组患者接受Pringle阻断法,观察组患者接受选择性左半肝入肝血流阻断,对比两组患者的阻断前和恢复肝血流后20 min肝功能、脂质过氧化及炎症因子等缺血再灌注相关指标差异。结果两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、黄嘌呤氧化酶(XOD)、丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)比较有差异(P<0.05);两组ALT、AST、ALP、γ-GT、XOD、MDA、SOD、GSH-Px、MPO、IL-1β、IL-8及TNF-α含量的变化趋势比较有差异(P<0.05)。结论选择性入肝血流阻断可减轻左半肝切除术中的肝脏缺血再灌注反应,促进患者术后肝功能提升和内环境稳态恢复。 展开更多
关键词 左半肝切除术 选择性入肝血流阻断 缺血再灌注损伤
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三种肝血流阻断术的左半肝切除术治疗原发性肝癌的对比研究 被引量:9
6
作者 李依川 彭彬 +3 位作者 辛大平 刘洪恩 王麒智 唐伟刚 《中华普外科手术学杂志(电子版)》 2021年第5期566-569,共4页
目的对比腹腔镜下三种不同肝血流阻断术对左半肝切除治疗原发性肝癌围术期指标及并发症的影响。方法回顾性分析2017年1月至2020年3月接受腹腔镜左半肝切除术(LLH)治疗的100例肝癌患者资料,按照不同肝血流阻断方式将其分为A组(Pringle法... 目的对比腹腔镜下三种不同肝血流阻断术对左半肝切除治疗原发性肝癌围术期指标及并发症的影响。方法回顾性分析2017年1月至2020年3月接受腹腔镜左半肝切除术(LLH)治疗的100例肝癌患者资料,按照不同肝血流阻断方式将其分为A组(Pringle法,41例),B组(半入肝血流阻断,32例),C组(选择性入肝血流阻断,27例)。采用SPSS20.0软件处理数据,围术期相关指标、肝功能指标等计量资料以(±s)表示,三组间比较采用F检验;并发症发生率比较采用卡方检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果三组间手术中转开腹率、手术时间与输血率比较差异均无统计学意义(P>0.05);术中平均阻断时间A组<B组<C组,术中出血量、住院时间A组>B>C两组(P<0.05)。A组患者术后1、3、7 d凝血酶原时间(PT)、、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)水平均高于B、C两组(P<0.05),白蛋白(ALB)均低于B、C两组(P<0.05);A组术后总并发症发生率显著高于C组(P<0.05)。结论在LLH治疗原发性肝癌采用半肝血流阻断加肝静脉阻断术在控制术中出血和术后恢复方面有优势,其对肝脏损伤较小,术后肝功能恢复更快,可减少术后并发症的发生。 展开更多
关键词 肝肿瘤 肝切除术 腹腔镜 全入肝血流阻断 半肝血流阻断 半肝血流阻断加肝静脉阻断 疗效比较研究
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半肝血流阻断法与Pringle法在肝切除术应用中安全性与有效性比较的Meta分析 被引量:8
7
作者 常磊 喻满成 +6 位作者 袁玉峰 沈维亮 王海涛 刘权焰 唐胜利 何跃明 刘志苏 《中国循证医学杂志》 CSCD 2014年第6期743-751,共9页
目的系统评价半肝血流阻断法与Pringle法在肝切除应用中的安全性和有效性。方法计算机检索h e Cochrane Library(2013年第8期)、PubMed、EMbase、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data,查找所有比较半肝血流阻断术与Pringle法应用于肝切除的随... 目的系统评价半肝血流阻断法与Pringle法在肝切除应用中的安全性和有效性。方法计算机检索h e Cochrane Library(2013年第8期)、PubMed、EMbase、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data,查找所有比较半肝血流阻断术与Pringle法应用于肝切除的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2013年8月。同时追溯纳入研究的参考文献。由2名研究者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入7个RCT,包括624例患者。结果显示:①手术安全性方面:Pringle法的手术时间少于半肝血流阻断法[SMD=0.34,95%CI(0.02,0.66),P=0.04],但两者术中失血量、术中输血需求比、住院时间、手术并发症等指标无明显差异。②有效性方面:半肝血流阻断法的术后第3天ALT水平[SMD=–0.71,95%CI(–1.28,–0.14),P=0.02]、第7天ALT水平[SMD=–1.73,95%CI(–2.85,–0.62),P=0.002]、第1天AST水平[SMD=–0.74,95%CI(–1.38,–0.09),P=0.03]、第7天AST水平[SMD=–0.99,95%CI(–1.26,–0.71),P<0.000 01]、第3天TBIL水平[SMD=–0.34,95%CI(–0.57,–0.10),P=0.005]及第7天TBIL水平[SMD=–0.52,95%CI(–1.02,–0.01),P=0.04]均低于Pringle法。结论与Pringle法相比,半肝血流阻断法在减轻肝脏缺血再灌注损伤以及促进肝切除患者术后肝功能恢复方面更好。因纳入研究的数量及样本量较少,且受质量限制,一些主要的测量指标报道过少,缺乏足够的信息进行分析,所以上述结论仍需开展大样本、多中心、高质量的RCT进一步验证。 展开更多
关键词 肝切除 半肝血流阻断 PRINGLE法 系统评价 META分析 随机对照试验
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经肝门板半肝阻断技术在肝癌切除中的应用 被引量:5
8
作者 王宗云 黄君 +1 位作者 陈祖宜 陆昌友 《实用临床医药杂志》 CAS 2013年第17期51-53,共3页
目的探讨经肝门板半肝血流阻断技术在肝癌切除术中的应用价值及安全性。方法根据术中肝脏血流阻断技术不同,将64例行肝癌切除术的患者分为2组,A组患者接受肝门板半肝血流阻断术治疗,B组患者接受Pringle肝门血流阻断术治疗。比较2组患者... 目的探讨经肝门板半肝血流阻断技术在肝癌切除术中的应用价值及安全性。方法根据术中肝脏血流阻断技术不同,将64例行肝癌切除术的患者分为2组,A组患者接受肝门板半肝血流阻断术治疗,B组患者接受Pringle肝门血流阻断术治疗。比较2组患者手术相关情况、术后肝功能及并发症发生情况。结果 A组患者血流阻断总时间显著长于B组,术后住院天数显著短于B组;2组患者术后丙氨酸转氨酶(ALT)、白蛋白(Alb)及总胆红素(TB)水平均较术前出现显著改变,但A组患者以上各指标均于1周内恢复接近至术前水平,且术后1、3、7 d的ALT及TB水平均显著低于B组,Alb水平显著高于B组。2组均未出现死亡患者。结论经肝门板半肝血流阻断技术可有效减轻肝损害,术后肝功能恢复快,且并发症发生率低,是肝癌切除术中较为理想的控制肝脏血流的方式。 展开更多
关键词 肝癌 手术 半肝血流阻断术 Pringle肝门血流阻断术
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不同入肝血流阻断在原发性肝癌切除术中的应用 被引量:5
9
作者 甄茂川 刘平果 +3 位作者 王效民 吴绍峰 俞可克 尹震宇 《中国医学创新》 CAS 2014年第36期4-6,共3页
目的:比较分析不同入肝血流阻断方案在治疗原发性肝癌的效果。方法:选取本院肝胆外科2007年4月-2013年12月所收治肝癌切除病例58例,随机分为第一肝门阻断组(Pringle法)(A组22例)、半肝血流阻断组(B组19例)和保留半肝动脉血流阻断组(C组1... 目的:比较分析不同入肝血流阻断方案在治疗原发性肝癌的效果。方法:选取本院肝胆外科2007年4月-2013年12月所收治肝癌切除病例58例,随机分为第一肝门阻断组(Pringle法)(A组22例)、半肝血流阻断组(B组19例)和保留半肝动脉血流阻断组(C组17例),分别比较三组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、血清谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)等肝功指标的水平以及安全性。结果:手术时间上B组较C组和A组明显延长,差异均有统计学意义(P<0.05);C组和A组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后肝功能及恢复情况B组、C组与A组比较差异均有统计学意义(P>0.05)。结论:三种不同的入肝血流阻断均能有效地控制出血,半肝血流阻断和保留半肝动脉血流阻断更安全,安全性高;同半肝血流阻断相比,保留半肝动脉血流阻断具有操作相对简单、安全省时的优点。 展开更多
关键词 肝癌 肝切除 肝门阻断 半肝血流阻断
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半肝血流阻断配合间歇性Pringle法在巨大肝癌切除术中的应用比较 被引量:1
10
作者 洪晗 徐敏晖 +2 位作者 金正康 李高超 徐小永 《肝脏》 2023年第6期668-672,共5页
目的探讨半肝血流阻断配合间歇性Pringle法在巨大肝癌切除术中的应用。方法选取2019年1月至2021年12月南京医科大学附属苏州医院78例行巨大肝癌切除术的肝癌患者,按照术中血流阻断方法分为半肝组、实验组,各39例。半肝组采用半肝血流阻... 目的探讨半肝血流阻断配合间歇性Pringle法在巨大肝癌切除术中的应用。方法选取2019年1月至2021年12月南京医科大学附属苏州医院78例行巨大肝癌切除术的肝癌患者,按照术中血流阻断方法分为半肝组、实验组,各39例。半肝组采用半肝血流阻断,实验组采用半肝血流阻断配合间歇性Pringle法。比较实验组与半肝组的围术期指标,于术前、术后1 d、3 d、5 d检测肝功能指标,统计术后3个月内并发症及肝癌患者生命质量测定量表(QLI-LC评分)。结果半肝组术中出血量为(198.24±34.15)mL,住院时间为(9.58±1.36)d,实验组为(163.28±26.47)mL,(8.15±1.20)d(P<0.05)。两组术后1 d、3 d、5 d肝功能指标均先升高后降低(P<0.05);但各个时间点两组间肝功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。半肝组并发症发生率25.64%(10/39),实验组7.69%(3/39)(P<0.05)。与术后3个月半肝组躯体功能(21.38±4.98)分、症状体征(17.87±3.76)分、心理功能(13.15±2.03)分、社会功能(14.28±2.75)分比较,实验组躯体功能(12.87±3.21)分、症状体征(10.09±2.21)分、心理功能(7.09±1.92)分、社会功能(9.27±1.04)分更低(P<0.05)。结论半肝血流阻断配合间歇性Pringle法应用于巨大肝癌切除术中能减少出血量,促进术后恢复,提高生活质量,且不会加重肝损伤及并发症的发生,安全性高。 展开更多
关键词 巨大肝癌切除术 半肝血流阻断 间歇性Pringle法 出血量 肝功能
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大鼠入肝血流与半肝血流阻断下肝脏损伤的随机对照实验 被引量:3
11
作者 杨健 吴国长 文天夫 《四川医学》 CAS 2011年第2期145-148,共4页
目的采用大鼠入肝血流阻断(HT)和半肝血流阻断(HH)的缺血再灌注模型比较二者在生存率及生存时间、病理改变、肝细胞超微结构改变。方法健康SD大鼠60支随机分成6个组,每组10只大鼠,1、2、3为TH组,阻断时间别为30、45、60min;4、5、6为HH... 目的采用大鼠入肝血流阻断(HT)和半肝血流阻断(HH)的缺血再灌注模型比较二者在生存率及生存时间、病理改变、肝细胞超微结构改变。方法健康SD大鼠60支随机分成6个组,每组10只大鼠,1、2、3为TH组,阻断时间别为30、45、60min;4、5、6为HH组,阻断时间分别为30、45、60min。再灌注时间均为30min,复流结束行肝左叶切除。观察指标包括大鼠生存率和生存时间,肝组织苏木精-伊红染色光镜下观察肝脏组织病理变化,透射电镜(TEM)下观察肝脏组织超微结构的变化。结果 HH组术后7d生存率明显高于TH组。不同缺血再灌注时间段的HH生存时间明显延长,(P<0.05)。TH和HH在不同缺血再灌注时间的生存时间统计学比较分别为0.055、0.000、0.000。TH和HH组苏木精-伊红染色病理改变没有统计学差异(P=0.484),但是,阻断时间越长,肝细胞损伤越大(P=0.002)。透射电镜表现包括线粒体肿胀、染色质边聚、窦状隙内皮细胞肿胀、窦状隙间隙增宽、胞桨脂变和凋亡小体形成。结论阻断时间在60min内,大鼠HH组生存率和生存时间优于TH组;TH与HH组肝组织苏木精-伊红染色病理学改变差异无统计学意义;阻断时间在60min以内,肝细胞没有发生不可逆的超微结构改变。 展开更多
关键词 入肝血流阻断 半肝血流阻断 病理学 超微结构
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绕肝提拉技术及半肝阻断在右半肝切除术中的联合应用 被引量:2
12
作者 白东晓 李保中 +2 位作者 管建云 刘国华 刘志强 《中国医学创新》 CAS 2011年第26期34-35,共2页
目的探讨肝脏手术血流阻断技术,以减少术中出血,预防术后肝功能不全的发生。方法对14例行右半肝切除患者采用绕肝提拉技术及半肝阻断。结果术中出血量少,术后肝功能恢复快,全部病例均未出现肝功能不全,无手术死亡。结论绕肝提拉技... 目的探讨肝脏手术血流阻断技术,以减少术中出血,预防术后肝功能不全的发生。方法对14例行右半肝切除患者采用绕肝提拉技术及半肝阻断。结果术中出血量少,术后肝功能恢复快,全部病例均未出现肝功能不全,无手术死亡。结论绕肝提拉技术及半肝阻断在右半肝切除术中的联合应用,是减少术中出血、防止术后肝功能衰竭的一种有效方法。 展开更多
关键词 绕肝提拉技术 半肝血流阻断 联合应用 右半肝切除
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半肝血流阻断在原发性肝癌肝脏部分切除术中的应用观察 被引量:2
13
作者 吴志科 《中国当代医药》 2011年第34期31-32,共2页
目的:探讨在肝部分切除手术中应用半肝血流阻断的临床效果。方法:将67例肝脏部分切除原发性肝癌患者随机分为研究组及对照组,对照组采用常规全肝血流阻断,研究组采用切除侧半肝血流阻断,比较两组患者术中出血情况、连续阻断时间及术后... 目的:探讨在肝部分切除手术中应用半肝血流阻断的临床效果。方法:将67例肝脏部分切除原发性肝癌患者随机分为研究组及对照组,对照组采用常规全肝血流阻断,研究组采用切除侧半肝血流阻断,比较两组患者术中出血情况、连续阻断时间及术后肝功能情况。结果:研究组患者术中出血少于对照组,连续阻断时间长于对照组,两组患者术前AST、ALT、CHE及PA水平无显著差异,患者术后1d及7dAST、ALT水平低于对照组,CHE、PA水平高于对照组。结论:半肝血流阻断技术能够延长肝脏切除术中连续阻断时间,减少肝功能损伤。 展开更多
关键词 肝脏切除 半肝血流阻断 肝功能 前清蛋白
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选择性入肝血流阻断在左半肝切除术中的作用研究
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作者 陈培静 《中外医疗》 2022年第8期94-98,共5页
目的探究选择性入肝血流阻断在左半肝切除术中的作用研究。方法自该院2016年2月—2020年2月收治的原发性肝癌(PHC)患者中随机抽取100例作为研究样本,并以随机抽样法为分组依据,分为研究1组(选择性入肝血流阻断)与研究2组(全肝血流阻断)... 目的探究选择性入肝血流阻断在左半肝切除术中的作用研究。方法自该院2016年2月—2020年2月收治的原发性肝癌(PHC)患者中随机抽取100例作为研究样本,并以随机抽样法为分组依据,分为研究1组(选择性入肝血流阻断)与研究2组(全肝血流阻断)各50例,对两组干预效果进行比较。结果研究1组的术中出血量、输血量均少于研究2组,差异有统计学意义(t=33.459、47.268,P<0.05);肝血管阻断前研究对象的免疫功能指标对比,差异无统计学意义(t=0.076、0.553、0.713,P>0.05),恢复肝血流后研究1组的CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于研究2组,但CD8^(+)低于研究2组,差异有统计学意义(t=11.393、6.302、4.336,P<0.05);肝血管阻断前研究对象的肝功能指标对比,差异无统计学意义(t=0.843、1.423、0.572,P>0.05),恢复肝血流后研究1组的谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)指标低于研究2组,差异有统计学意义(t=16.816、41.024、21.862,P<0.05);研究1组并发症发生率为2.00%,明显低于研究2组的20.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=8.274,P<0.05)。结论选择性入肝血流阻断可保障手术顺利完成,减轻肝缺血再灌注损伤,促进免疫功能及肝功能的恢复,减少术后并发症的发生,对于临床患者具有重要的意义。 展开更多
关键词 左半肝切除术 半肝血流阻断法 全肝血流阻断法 肝功能 免疫功能 并发症
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选择性半肝血流阻断法手术切除巨大肝癌的临床分析
15
作者 王向 张国生 +2 位作者 郭基珍 王晓俊 陈明 《井冈山大学学报(自然科学版)》 2006年第6期96-97,共2页
目的探讨巨大肝癌患者行肝切除时肝血流阻断法的选择。方法回顾分析26例巨大肝癌患者行肝切除术时选用不同阻断对手术及术后恢复的影响。结果26例巨大肝癌患者中,Pringle阻断11例,选择性半肝血流阻断15例,全部患者肿瘤均获完整切除,除1... 目的探讨巨大肝癌患者行肝切除时肝血流阻断法的选择。方法回顾分析26例巨大肝癌患者行肝切除术时选用不同阻断对手术及术后恢复的影响。结果26例巨大肝癌患者中,Pringle阻断11例,选择性半肝血流阻断15例,全部患者肿瘤均获完整切除,除1例死亡外,其余病人术后恢复良好。结论选择性半肝血流阻断对保证巨大肝癌患者肝切除手术成功,术后顺利恢复起着至关重要的作用。 展开更多
关键词 选择性半肝血流阻断 巨大肝癌 肝切除术
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选择性半肝血流阻断对结直肠癌肝转移切除术后疗效的影响
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作者 邱宝安 刘鹏 +5 位作者 白钢 白宏伟 夏念信 杨英祥 安阳 夏芊 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期444-446,共3页
目的研究选择性半肝血流阻断方法对结直肠癌肝转移切除术后疗效的影响。方法回顾性分析1998—2006年海军总医院对71例结直肠癌肝转移病人实施手术切除的情况,比较半肝血流阻断和Pringle手法两种不同的入肝血流阻断方法对于肝转移癌的... 目的研究选择性半肝血流阻断方法对结直肠癌肝转移切除术后疗效的影响。方法回顾性分析1998—2006年海军总医院对71例结直肠癌肝转移病人实施手术切除的情况,比较半肝血流阻断和Pringle手法两种不同的入肝血流阻断方法对于肝转移癌的治疗效果。结果全组病人术后l,3,5年生存率为82.7%,46.2%,27.1%。采用半肝血流阻断的方法肝转移癌切除术病人的1,3,5年生存率为89.7%,54.2%,34.1%,采用Pringle手法肝门血流阻断的方法行肝转移癌切除术病人的1,3,5年分别为73.3%,41.5%,23.9%。两组1,3,5年生存率比较有显著性差异(P〈0.05)。结论与Pringle手法相比较,利用半肝血流阻断的方法行肝转移癌切除术可以有效延长病人的生存期,半肝阻断方法行转移癌切除术,是减少循环肿瘤细胞的种植与减缓生长速度的有效方法。 展开更多
关键词 肝切除术 选择性肝门血流阻断 肝转移癌
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