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allo—HSCT并使用高剂量环磷酰胺诱导免疫耐受治疗重型再生障碍性贫血
被引量:
18
1
作者
郭智
刘晓东
+8 位作者
杨凯
楼金星
何学鹏
陈鹏
张媛
王芳
刘兵
童春
陈惠仁
《中华器官移植杂志》
CAS
CSCD
2015年第6期356-361,共6页
目的探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)并使用高剂量环磷酰胺诱导免疫耐受治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的效果和安全性。方法选择2012年8月至2014年8月接受HLA半相合albHsCT后应用高剂量环磷酰胺诱导免疫耐受的新方法治疗的20例...
目的探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)并使用高剂量环磷酰胺诱导免疫耐受治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的效果和安全性。方法选择2012年8月至2014年8月接受HLA半相合albHsCT后应用高剂量环磷酰胺诱导免疫耐受的新方法治疗的20例SAA患者,其中男性12例,女性8例,平均年龄17.8岁(6~37岁),均为HLA半相合HSCT。移植前所有受者均接受过环孢素A治疗,11例接受过抗人淋巴细胞免疫球蛋白(ATG)强化免疫治疗;供者接受了粒细胞集落刺激因子动员,采用供者骨髓和外周血干细胞联合移植;改良的预处理方案为环磷酰胺、氟达拉滨、白消安,移植后3d使用环磷酰胺(50mg·kg-1·d-1)诱导免疫耐受,移植物抗宿主病(GVHD)的预防采用联合免疫抑制剂包括环孢素A、氨甲蝶呤、他克莫司等,观察移植后受者GVHD、存活等情况。结果17例受者造血重建,3例受者第二次移植后植入,中性粒细胞≥0.5×10^9/L及血小板≥20×10^9/L的平均时间分别为17.4d和21.3d,植入检测证实为100%完全供者造血,移植前后T淋巴细胞亚群计数水平显著增高。随访至2015年4月,中位随访时间17.7个月(6~32个月),因并发症死亡3例,其余17例受者仍无SAA复发存活,存活率为85%,最长存活时间达32个月。结论减低强度预处理的allo-HSCT并使用高剂量环磷酰胺诱导免疫耐受治疗SAA具有良好的疗效和安全性。
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关键词
重型再生障碍性贫血
造血干细胞移植
环磷酰胺
免疫耐受
原文传递
题名
allo—HSCT并使用高剂量环磷酰胺诱导免疫耐受治疗重型再生障碍性贫血
被引量:
18
1
作者
郭智
刘晓东
杨凯
楼金星
何学鹏
陈鹏
张媛
王芳
刘兵
童春
陈惠仁
机构
北京军区总医院血液科
出处
《中华器官移植杂志》
CAS
CSCD
2015年第6期356-361,共6页
基金
国家自然科学基金(31200686)
北京市首都临床特色课题(Z151100004015218)
文摘
目的探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)并使用高剂量环磷酰胺诱导免疫耐受治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的效果和安全性。方法选择2012年8月至2014年8月接受HLA半相合albHsCT后应用高剂量环磷酰胺诱导免疫耐受的新方法治疗的20例SAA患者,其中男性12例,女性8例,平均年龄17.8岁(6~37岁),均为HLA半相合HSCT。移植前所有受者均接受过环孢素A治疗,11例接受过抗人淋巴细胞免疫球蛋白(ATG)强化免疫治疗;供者接受了粒细胞集落刺激因子动员,采用供者骨髓和外周血干细胞联合移植;改良的预处理方案为环磷酰胺、氟达拉滨、白消安,移植后3d使用环磷酰胺(50mg·kg-1·d-1)诱导免疫耐受,移植物抗宿主病(GVHD)的预防采用联合免疫抑制剂包括环孢素A、氨甲蝶呤、他克莫司等,观察移植后受者GVHD、存活等情况。结果17例受者造血重建,3例受者第二次移植后植入,中性粒细胞≥0.5×10^9/L及血小板≥20×10^9/L的平均时间分别为17.4d和21.3d,植入检测证实为100%完全供者造血,移植前后T淋巴细胞亚群计数水平显著增高。随访至2015年4月,中位随访时间17.7个月(6~32个月),因并发症死亡3例,其余17例受者仍无SAA复发存活,存活率为85%,最长存活时间达32个月。结论减低强度预处理的allo-HSCT并使用高剂量环磷酰胺诱导免疫耐受治疗SAA具有良好的疗效和安全性。
关键词
重型再生障碍性贫血
造血干细胞移植
环磷酰胺
免疫耐受
Keywords
Severe
aplastic
anemia
hematopoietic
stem
cell
transplantatiom
cyclophosphamide
Immune
tolerance
分类号
R556.5 [医药卫生—血液循环系统疾病]
原文传递
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
allo—HSCT并使用高剂量环磷酰胺诱导免疫耐受治疗重型再生障碍性贫血
郭智
刘晓东
杨凯
楼金星
何学鹏
陈鹏
张媛
王芳
刘兵
童春
陈惠仁
《中华器官移植杂志》
CAS
CSCD
2015
18
原文传递
已选择
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引证文献
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