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新生儿听力普遍筛查模式的初步探讨 被引量:154
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作者 刘志勇 卜行宽 +1 位作者 邢光前 陆玲 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第4期292-294,共3页
目的 寻找适合于中国国情的新生儿听力普遍筛查模式 ,获得新生儿听力损失发病的基本资料。方法 新生儿在出院前接受耳声发射 (otoacousticemissions,OAE)测试 ,通过者予以出院 ;对未通过者在 1个月后再次复查OAE ,仍未通过者行听性脑... 目的 寻找适合于中国国情的新生儿听力普遍筛查模式 ,获得新生儿听力损失发病的基本资料。方法 新生儿在出院前接受耳声发射 (otoacousticemissions,OAE)测试 ,通过者予以出院 ;对未通过者在 1个月后再次复查OAE ,仍未通过者行听性脑干反应 (auditorybrainstemresponse ,ABR)检查。所有ABR检查不通过者在 3个月内接受全面的听力学诊断和评估 ,以确定听力损失的性质和程度。耳声发射测试采用畸变产物耳声发射 (distortionproductotoacousticemissions,DPOAE) ,通过标准 :1.5~ 6kHz的 5个测试频率中的 4个信噪比大于 6dB。ABR通过测试的标准为波V反应阈值≤ 35dBnHL。结果  2 998例新生儿中 2 710位通过出院前的OAE测试 ,1个月后 2 88例复查OAE ,其中 2 6 3例通过。需要ABR检查者共有 2 5例 ,未通过者 6例。经过全面的听力学诊断和评估 ,6例婴儿 (占全体新生儿的 2‰ )有听力损失。结论 新生儿听力普查十分必要 。 展开更多
关键词 听力障碍 新生儿普查 自发性耳声发射 诱发反应测听法
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中国内地新生儿听力筛查情况的回顾性分析 被引量:82
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作者 韩冰 历建强 +3 位作者 兰兰 李倩 王大勇 王秋菊 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期6-11,共6页
目的回顾性分析中国内地新生儿听力筛查工作开展现状及相关统计指标,探讨存在的主要问题并提出前瞻性建议。方法通过PUBMED、CBMdisc数据库及互联网检索1998~2008年间发表的有关中国内地新生儿听力筛查文献,设定标准筛选文献,使用SPSS1... 目的回顾性分析中国内地新生儿听力筛查工作开展现状及相关统计指标,探讨存在的主要问题并提出前瞻性建议。方法通过PUBMED、CBMdisc数据库及互联网检索1998~2008年间发表的有关中国内地新生儿听力筛查文献,设定标准筛选文献,使用SPSS13.0软件对相关数据行统计分析,并对结果进行系统评价。结果共纳入符合标准文献129篇,合计筛查新生儿705 394例。明确对象为普通病房新生儿的耳聋合并发病率为0.20%(880/447 604),新生儿重症监护病房(NICU)新生儿的耳聋合并发病率为2.29%(79/3 446);新生儿聋病发病率男女间无差别;出生后72小时初筛通过率高于出生后48小时(P<0.05);存在高危因素新生儿的耳聋发病率高于正常儿(P<0.05);高危因素组间比较显示存在耳聋家族史及颌面畸形的新生儿耳聋发病率最高(P<0.05)。结论新生儿出生后72小时为初筛最佳时间;有耳聋家族史及颌面畸形新生儿耳聋发病率最高。目前国内新生儿听力筛查工作需要统一筛查手段、方法和程序,加强随诊。 展开更多
关键词 新生儿 耳聋 听力筛查 数据库
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东莞户籍33810例新生儿听力筛查联合耳聋基因检测与分析 被引量:59
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作者 巫静帆 李小霞 +6 位作者 谭淑娟 付有晴 杨茜 朱鹏远 马秋林 周光纪 刘彦慧 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期176-180,共5页
目的了解分析东莞地区新生儿常见耳聋基因的突变类型和突变携带率,并对听力筛查和耳聋基因联合检测进行评价。方法对2016年1月至2017年2月在东莞辖区内出生的33810例户籍新生儿同时进行听力筛查和耳聋基因检测,听力筛查包括耳声发射和... 目的了解分析东莞地区新生儿常见耳聋基因的突变类型和突变携带率,并对听力筛查和耳聋基因联合检测进行评价。方法对2016年1月至2017年2月在东莞辖区内出生的33810例户籍新生儿同时进行听力筛查和耳聋基因检测,听力筛查包括耳声发射和听性脑干反应,耳聋基因检测采用耳聋基因芯片(微阵列芯片法)对我国常见的致聋基因GJB2(c.235del C,c.299_300del AT,c.176_191del16,c.35del G)、SLC26A4(IVS7-2A>G,c.2168A>G)、线粒体12Sr RNA(m.1555A>G,m.1494C>T)和GJB3(c.538C>T)进行检测。结果 33810例新生儿共检出1145个等位基因突变,突变携带率约为3.39%。其中GJB2突变661个,突变携带率约1.96%;SLC26A4突变364个,突变携带率约1.08%;线粒体DNA12Sr RNA突变74个,突变携带率约0.22%;GJB3突变46个,突变携带率约0.14%。在6242例新生儿听力筛查结果中,听力筛查未通过103例,未通过率1.65%。结论 c.235del C、IVS7-2A>G是东莞地区新生儿耳聋基因突变的主要类型。开展新生儿听力筛查与耳聋基因联合检测有助于了解本地区耳聋基因携带情况及患儿听力状况,提早发现先天性耳聋患者,高度预警药物性耳聋和迟发性耳聋,做到早发现、早诊断、早干预、早治疗,对降低耳聋发生率有重要意义。 展开更多
关键词 新生儿 听力筛查 耳聋基因 突变携带率 基因芯片
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15343例新生儿耳聋基因普遍筛查结果分析 被引量:49
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作者 周怡 刘海红 +4 位作者 郝津生 张亚梅 张杰 徐放 申阿东 《中国听力语言康复科学杂志》 2014年第2期109-112,共4页
目的:探讨新生儿耳聋基因普遍筛查的意义,对携带耳聋基因儿童的家长提出预警并指导其进行听力学随诊和生活防护。方法用9项遗传性耳聋基因检测试剂盒(微阵列芯片法)对15343例新生儿进行4个常见耳聋相关基因9个突变位点的检测,包括G... 目的:探讨新生儿耳聋基因普遍筛查的意义,对携带耳聋基因儿童的家长提出预警并指导其进行听力学随诊和生活防护。方法用9项遗传性耳聋基因检测试剂盒(微阵列芯片法)对15343例新生儿进行4个常见耳聋相关基因9个突变位点的检测,包括GJB2(35delG、176del16、235delC、299_300delAT)、SLC26A4(IVS7-2A>G、2168A>G)、线粒体DNA 12S rRNA(1555A>G、1494C>T)、GJB3(538C>T),对阳性结果的家长进行电话或门诊咨询,给予相关指导。结果15343例新生儿检测出单基因单杂合突变545例,分别为GJB2基因杂合突变277例,携带率为1.8%;SLC26A4基因杂合突变188例,携带率为1.2%;线粒体12S rRNA基因均质或异质突变46例,携带率为0.3%;GJB3基因杂合突变34例,携带率为0.2%;9个热点突变单杂合突变阳性率为3.6%。另有单基因复合杂合突变2例和双杂合突变6例。结论新生儿耳聋基因普遍筛查对听障患儿的早期发现、早期诊断和早期干预具有重要意义。 展开更多
关键词 新生儿 耳聋基因筛查 听力筛查
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2005年上海市新生儿听力筛查结果的临床分析 被引量:46
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作者 侯峥 吴皓 +1 位作者 陶峥 李蕴 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 2008年第3期206-209,共4页
目的分析上海市新生儿听力筛查的基本特征及先天性聋的临床特点。方法回顾性分析2005年上海市新生儿听力筛查的临床资料,统计流行病学特征,重点分析确诊为先天性聋儿童的临床特点。结果2005年上海市活产新生儿数123901,接受新生儿听力... 目的分析上海市新生儿听力筛查的基本特征及先天性聋的临床特点。方法回顾性分析2005年上海市新生儿听力筛查的临床资料,统计流行病学特征,重点分析确诊为先天性聋儿童的临床特点。结果2005年上海市活产新生儿数123901,接受新生儿听力筛查人数121400,初筛率97.98%(121400/123901);初筛未通过14478例,阳性率11.93%(14478/121400),应复筛人数14478例,实际复筛10140例,复筛率约70.04%(10140/14478),复筛未通过1089例,复筛阳性率10.74%(1089/10140),转诊人数1077,占全部听力筛查儿的0.89%(1077/121400),确诊听力障碍人数358例,筛查假阳性率为0.59%,平均诊断年龄2.1月。其中暴露危险因素者为102名,男女比例200:158,城市和郊县分布比111:247,单耳聋为172人,双耳聋为186人,轻度聋221人,中度以上聋儿为137人。上海市2005年所有新生儿中先天性聋的发病率约为2.95‰(358/121400)。中度以上聋儿随访127人,接受干预91人,干预率71.6%。结论2005年上海市新生儿听力筛查结果达到或者接近推荐筛查标准,危险因素的暴露和遗传学因素在先天性聋的发生中占重要地位,筛查中应加强随访工作。 展开更多
关键词 新生儿 听力筛查 流行病学 干预
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遗传性耳聋基因筛查在新生儿听力筛查中应用研究 被引量:38
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作者 章雪芹 魏澄 +4 位作者 王栋 陈澄 张慧 胡晓武 潘维君 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期273-275,共3页
目的探讨遗传性耳聋基因筛查在新生儿听力筛查中应用的意义。方法选择2015年2-7月在马鞍山市妇幼保健院出生的611例新生儿,在产科于出生后满48 h采用畸变产物耳声发射(DPOAE)进行听力初筛,生后第3天采集足跟血,应用基因芯片技术对中国... 目的探讨遗传性耳聋基因筛查在新生儿听力筛查中应用的意义。方法选择2015年2-7月在马鞍山市妇幼保健院出生的611例新生儿,在产科于出生后满48 h采用畸变产物耳声发射(DPOAE)进行听力初筛,生后第3天采集足跟血,应用基因芯片技术对中国人常见4个耳聋基因共9个突变位点[GJB2(35del G、176del16、235del C、299del AT),SLC26A4(IVS7-2A>G、2168A>G),GJB3(538C>T),12S r RNA(1494C>T、1555A>G)]进行筛查。结果耳聋基因突变携带者34例,听力筛查未通过且耳聋基因突变携带者7例。34例耳聋基因突变携带者中,GJB2 235del C纯合突变1例,176del16杂合突变1例,235del C杂合突变14例,299del AT杂合突变2例,突变携带率为2.95%(18/611);SLC26A4 IVS7-2A>G杂合突变10例,2168A>G杂合突变1例,突变携带率为1.80%(11/611);GJB3 538C>T杂合突变2例,突变携带率为0.33%(2/611);线粒体12S rRNA 1555A>G均质突变2例,复合性突变1例,为线粒体12S rRNA 1555A>G均质突变伴SLC26A4 IVS7-2A>G杂合突变,突变携带率为0.49%(3/611)。对7例听力筛查未通过且耳聋基因突变携带者进行听力随访,3例确诊为听力损失,分别为GJB2 235del C杂合突变2例和GJB2 235del C纯合突变1例。结论遗传性耳聋基因筛查是新生儿听力筛查很好的补充,有助于迟发性耳聋的早期发现及预防,具有良好的临床应用价值。 展开更多
关键词 听力 耳聋基因 筛查
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30835例新生儿听力和基因联合筛查实践研究 被引量:33
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作者 张晚霞 孙慧红 +1 位作者 马丽霞 李一辰 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第6期769-773,共5页
目的通过新生儿听力和耳聋基因联合筛查及听力学诊断结果分析,进一步明确联合筛查的意义。方法以2013年7月至2015年6月间出生普通产科出生活产新生儿为研究对象,出生48小时后进行新生儿听力初筛,同时采集足跟血进行耳聋基因筛查。初筛... 目的通过新生儿听力和耳聋基因联合筛查及听力学诊断结果分析,进一步明确联合筛查的意义。方法以2013年7月至2015年6月间出生普通产科出生活产新生儿为研究对象,出生48小时后进行新生儿听力初筛,同时采集足跟血进行耳聋基因筛查。初筛未通过者42天回产院复筛。复筛仍未通过者及耳聋基因筛查未通过者均于3月龄转诊至6家儿童听力障碍诊治机构接受听力诊断性检测和遗传咨询服务。通过对采集的联合筛查及听力诊断数据信息加以统计分析,开展研究。结果 30835例新生儿接受了听力和耳聋基因的联合筛查,联合筛查率占同期活产新生儿的97.6%,联合筛查推广和执行力度较为充分,社会认同度高。其中听力两步筛查未通过率1.51%,。耳聋基因筛查未通过率4.73%。联合筛查显示耳聋基因筛查未通过群体中听力筛查的未通过率(3.8%)高于基因筛查通过者(1.4%),P<0.001,提示听力筛查和耳聋基因筛查未通过者互为联合筛查的高危人群。1457例耳聋基因筛查未通过者中GJB2基因突变者占比最高(55.4%),其235del C位点突变最为常见(72.5%),其次是SLC26A4基因(34.3%)。线粒体12s r RNA基因突变共74例(5.1%)。1457例中共发现纯合和复合杂合突变5例,4例明确听力损失。单杂合突变1452例,检出不同程度听力损失14例。结论实践证明新生儿听力和耳聋基因联合筛查可行性强,临床应用易于推广。新生儿听力和耳聋基因筛查联合开展,相互裨益,是目前防聋筛查的最佳模式。 展开更多
关键词 新生儿 听力筛查 耳聋基因 联合筛查
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2298例新生儿听力筛查假阳性的初步分析 被引量:33
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作者 陈之慧 王秋菊 +2 位作者 兰兰 丁海娜 于黎明 《中国听力语言康复科学杂志》 2006年第3期22-24,共3页
目的探讨和分析新生儿听力筛查中初筛和复筛未通过的原因。方法应用瞬态诱发耳声发射(transientevokedotoacousticemission,TEOAE)和自动判别听性脑干听觉诱发电位(automatedauditorybrainstemresponse,AABR)对2003年12月-2006年1月在... 目的探讨和分析新生儿听力筛查中初筛和复筛未通过的原因。方法应用瞬态诱发耳声发射(transientevokedotoacousticemission,TEOAE)和自动判别听性脑干听觉诱发电位(automatedauditorybrainstemresponse,AABR)对2003年12月-2006年1月在我院产科出生的2298例活产新生儿进行新生儿普遍听力筛查。初次接受听力筛查为出生后2~3天,只进行TEOAE测试;出生后42天进行第二次听力筛查,复筛时应用TEOAE和AABR进行测试。复筛仍“未通过”者,在出生后3个月时做诊断性检查评估听力水平。结果2298例新生儿在住院期间全部接受初次筛查,其中2152例通过了初筛,通过率为93.6%。初筛“未通过”的146例中有96例新生儿在42天进行复筛,复筛通过79例,通过率为82.3%。复筛仍未通过的17例,其中3例已经确诊为听力损失,在2298例新生儿中听力损失的发病率为0.13%。另有14例正在进行随访,尚未诊断。初筛的假阳性率占5.7%。结论总结听力筛查中出现假阳性的原因;归纳TEOAE和AABR的优势和不足。 展开更多
关键词 新生儿 听力筛查 耳声发射 自动判别听性脑干诱发电位 假阳性
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75649例新生儿耳聋基因筛查及确诊者随访结果分析 被引量:29
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作者 阮宇 文铖 +5 位作者 赵雪雷 王现蕾 程晓华 赵丽萍 张伟 黄丽辉 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期661-669,共9页
目的分析北京地区大样本新生儿耳聋基因筛查的突变情况、纯合/复合杂合突变者(确诊者)的听力学特点及干预情况。方法研究对象为2012年4月~2014年4月在北京地区出生的新生儿75649例,均接受了新生儿耳聋基因筛查,包括4基因9个位点:GJB2基... 目的分析北京地区大样本新生儿耳聋基因筛查的突变情况、纯合/复合杂合突变者(确诊者)的听力学特点及干预情况。方法研究对象为2012年4月~2014年4月在北京地区出生的新生儿75649例,均接受了新生儿耳聋基因筛查,包括4基因9个位点:GJB2基因(c.35delG、c.176_191del16、c.235delC、c.299_300delAT)、SLC26A4基因(c.919-2A>G、c.2168A>G)、线粒体12SrRNA基因(m.1555A>G、m.1494C>T)和GJB3基因(c.538C>T)。分析阳性检出率及等位基因检出率,并对纯合/复合杂合突变者(确诊者)进行随访,分析新生儿听力筛查结果、听力损失程度,干预时间及干预效果。结果总体阳性检出率4.51%(3412/75649),其中GJB2基因最高,为2.419%(1830/75649),其次由高到低分别为SLC26A4基因1.520%(1150/75649)、GJB3基因0.328%(248/75649)、线粒体12SrRNA 0.184%(139/75649)及双基因杂合突变0.059%(45/75649)。关于等位基因突变检出率,GJB2基因中c.235delC最高,为0.91%(1380/151298),SLC26A4基因中c.919-2A>G最高,为0.67%(1010/151298)。对纯合/复合杂合突变者17例进行随访,成功15例,失访2例。成功的15例中,新生儿听力筛查双耳未通过占80%(12/15),双耳通过为20%(3/15);15例均为感音神经性听力损失,其中重度及极重度66.67%(10/15),中度20%(3/15),轻度13.33%(2/15)。15例中接受听力干预13例,助听器初次干预月龄中位数为6个月,人工耳蜗干预月龄中位数为18个月。15例中就读于正常小学或正常幼儿园14例(93.33%)。结论本研究的主要突变基因为GJB2基因及SLC26A4基因;c.235delC和c.919-2A>G为主要突变位点。新生儿耳聋基因筛查确诊者均有不同程度的听力损失,早期干预效果好,提示新生儿耳聋基因筛查值得推广;新生儿听力筛查通过的耳聋基因筛查确诊者,尤其需要临床关注。 展开更多
关键词 新生儿 耳聋基因 听力筛查 听力损失 随访
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9755例新生儿听力与耳聋基因联合筛查结果分析 被引量:26
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作者 王川 尚煜 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期16-19,共4页
目的探讨新生儿听力和耳聋基因联合筛查的临床意义。方法对2017年1月~2017年2月在北京市朝阳区助产机构分娩的9 755例新生儿进行听力和常见4个耳聋基因9个位点[GJB2(235delC、299delAT、176del16、35delG),SLC26A4(IVS7-2A>G、2168A... 目的探讨新生儿听力和耳聋基因联合筛查的临床意义。方法对2017年1月~2017年2月在北京市朝阳区助产机构分娩的9 755例新生儿进行听力和常见4个耳聋基因9个位点[GJB2(235delC、299delAT、176del16、35delG),SLC26A4(IVS7-2A>G、2168A>G),GJB3(538C>T)和线粒体12SrRNA(1555A>G、1494C>T)]联合筛查,听力筛查未通过或耳聋基因携带者在3月龄时进行听力学诊断。结果 9 755例新生儿中9 085例(93.13%,9 085/9 755)通过新生儿听力初筛;670例未通过听力初筛的新生儿中完成复筛509例(75.97%,509/670),其中436例(85.66%,436/509)通过复筛。9 755例新生儿中共检出耳聋基因突变427例,基因突变携带率为4.38%(427/9 755),GJB2、SLC26A4、GJB3和线粒体12SrRNA突变携带率分别为2.37%(231/9 755)、1.42%(139/9 755)、0.24%(23/9 755)和0.28%(27/9 755);复合杂合突变7例。9 085例通过听力筛查的新生儿中,耳聋基因突变携带者375例(4.13%),670例未通过初筛的新生儿中,耳聋基因突变携带者52例(7.76%),前者低于后者,差异有统计学意义(!2=19.68,P<0.001);未通过听力复筛的73例新生儿中16例携带耳聋基因突变。最终确诊听力损失13例,听力损失检出率1.33‰(13/9 755),除1例携带SLC26A4IVS7-2A> G杂合突变外,其余12例均通过了耳聋基因筛查。结论新生儿听力和耳聋基因联合筛查可以弥补单纯听力筛查的不足,是早期发现、早期诊断听力损失儿童或检出有潜在听力损失高危因素儿童理想可靠的筛查策略。 展开更多
关键词 新生儿 听力筛查 耳聋基因 联合筛查
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新生儿监护病房儿童听力筛查及诊断结果分析 被引量:26
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作者 商莹莹 刁文雯 +3 位作者 倪道凤 徐春晓 李奉蓉 茹颖 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第2期149-154,共6页
目的对在耳鼻喉科听力诊断中心进行听力诊断评估,并且有新生儿监护病房住院史婴幼儿的听力筛查及诊断结果进行比较分析,旨在评价目前所用听力筛查方法的有效性。方法选取有新生儿监护病房住院史并于耳鼻咽喉科进行听力诊断评估的婴幼... 目的对在耳鼻喉科听力诊断中心进行听力诊断评估,并且有新生儿监护病房住院史婴幼儿的听力筛查及诊断结果进行比较分析,旨在评价目前所用听力筛查方法的有效性。方法选取有新生儿监护病房住院史并于耳鼻咽喉科进行听力诊断评估的婴幼儿,分析其自动听性脑干反应(AABR)及畸变产物耳声发射(DPOAE)筛查资料,并与诊断型听性脑干反应(ABR)的结果进行对比分析。结果本组同时完成DPOAE、AABR筛查及诊断型ABR测试,并且资料完整保存者共89例177耳。DPOAE筛查未通过率为45.8%,AABR筛查的未通过率为46.3%。两种筛查方法的一致率为64.4%。AABR的假阴性率为27.9%,DPOAE为16.3%,联合使用两种筛查方法时其假阴性率为4.7%。诊断型ABR测试异常共26例43耳(24.3%),其中轻度听力损失22耳,中度7耳,重度3耳,极重度11耳,听力损失为双侧者17例,单侧者9例,双侧听力损失患者中双耳听力损失程度对称者12例,不对称者5例。本组确诊听力损失婴幼儿中存在的高危因素包括:新生儿重症监护病房(NICU)住院超过5天;早产儿呼吸窘迫综合征;机械通气48h以上;出生体重低于1500g;新生儿窒息(Apgar评分1分钟0-4分或5分钟时0.6分);高胆红素血症胆红素水平达到换血要求;颌面部畸形(小耳、外耳道闭锁或畸形、腭裂);细菌性脑膜炎。结论使用AABR或AABR与DPOAE联合筛查可用于NICU新生儿的听力筛查,有新生儿听力损失高危因素的婴幼儿有转诊进行听力诊断评估的指证。 展开更多
关键词 听力筛查 高危因素 听性脑干反应 耳声发射
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新生儿重症监护病房中高危新生儿听力筛查研究 被引量:21
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作者 祁伯祥 林小娟 +2 位作者 柳炯 杨于嘉 赵素萍 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2005年第4期232-235,共4页
目的探讨新生儿重症监护病房(NICU)中高危新生儿采用听力筛查模式和听力障碍发病情况与危险因素。方法采用畸变产物耳声发射(DPOAE)对NICU中高危新生儿病情稳定时进行初筛,未通过者4~6周后作第二次复查,仍未通过者分别于4~6月龄和1岁... 目的探讨新生儿重症监护病房(NICU)中高危新生儿采用听力筛查模式和听力障碍发病情况与危险因素。方法采用畸变产物耳声发射(DPOAE)对NICU中高危新生儿病情稳定时进行初筛,未通过者4~6周后作第二次复查,仍未通过者分别于4~6月龄和1岁时进行听觉脑干诱发电位(ABR)检查,两次ABR均未通过者确诊为真性听力损失。结果随机筛查63例高危儿,初检结果阳性22例,阳性率为34.9%,其中有关脑损伤危险因素的阳性率高达71.4%。复检22例,复检率100%,复检阳性5例,通过率为77.3%。4~6月龄和1岁时作ABR检查,确诊有听力障碍2例,其中1例为葡萄糖6磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏发生核黄胆,另1例为迟发性维生素K缺乏症引起颅内出血。63例高危新生儿中听力障碍发病率为3.2%。其听力障碍原因均与脑损伤有关。结论NICU中高危新生儿是听力障碍的高发人群,应该常规进行听力筛查,中枢神经系统受损是导致听力障碍的高危因素,DPOAE结合ABR是一种较好的高危新生儿听力筛查方法。 展开更多
关键词 新生儿重症监护病房 听力筛查 听力障碍 危险因素 脑损伤/诊断
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3200例新生儿听力筛查结果和相关因素分析 被引量:22
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作者 凌琴音 黄钻娣 +2 位作者 周轶 李茂清 钟俊杰 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2015年第22期1977-1980,共4页
目的:分析3 200例新生儿听力筛查结果和相关影响因素,了解新生儿听力障碍的发病情况。方法:对2014-01-2015-03期间出生的3 200例新生儿进行听力筛查测试,根据新生儿是否有高危因素,分为正常新生儿组(2 945例)和高危新生儿组(255例... 目的:分析3 200例新生儿听力筛查结果和相关影响因素,了解新生儿听力障碍的发病情况。方法:对2014-01-2015-03期间出生的3 200例新生儿进行听力筛查测试,根据新生儿是否有高危因素,分为正常新生儿组(2 945例)和高危新生儿组(255例)。采用快速脑干诱发电位听力筛查仪(AABR)对出生后3-5d的新生儿进行听力筛查初筛;初筛未通过者,出生后30-42d复筛;复筛仍未通过者,于3月龄行诊断型听性脑干诱发电位检查(诊断型ABR)确诊。比较分析新生儿听力筛查初筛通过率、复筛通过率和听力障碍患病比例与相关因素的关系,正常新生儿组与高危新生儿组听力筛查结果差异等。结果:1新生儿听力初筛未通过率为7.50%(240/3 200);30例未参与复筛,复筛未通过率为15.24%(32/210);听力障碍患病比例约为0.38%(12/3 200),听力障碍假阳性率为1.31%(42/3 200)。2不同分娩方式、新生儿性别在听力初筛、复筛通过率和听力障碍患病比例比较,差异无统计学意义(P〉0.05),不同胎龄、产妇年龄在新生儿听力初筛、复筛通过率和听力障碍患病比例比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。3高危新生儿组初筛、复筛通过率明显低于正常新生儿组(P〈0.05),听力障碍发生率高于正常新生儿组(P〈0.05)。结论:强化孕期保健,尽量降低异常分娩情况(早产、新生儿窒息),普及新生儿听力筛查和提高筛查准确率,加强对有高危因素的新生儿进行早期诊断与干预,对减少新生儿听力障碍的发生率具有重要的意义。 展开更多
关键词 新生儿 听力筛查 快速脑干诱发电位听力筛查仪 相关因素
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耳声发射和听性脑干反应在高危新生儿听力筛查中的应用 被引量:23
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作者 李瑾 许政敏 陶峥 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 2004年第1期5-7,共3页
目的 探讨听性脑干反应 (auditorybrainstemresponse,ABR)和畸变产物耳声发射 (distortionproductotoa cousticemissions,DPOAE)应用于高危新生儿听力筛查中的特点、差异和意义。方法 分别应用AmplaidMK2 2型诱发电位仪和GSI6 0型DPOA... 目的 探讨听性脑干反应 (auditorybrainstemresponse,ABR)和畸变产物耳声发射 (distortionproductotoa cousticemissions,DPOAE)应用于高危新生儿听力筛查中的特点、差异和意义。方法 分别应用AmplaidMK2 2型诱发电位仪和GSI6 0型DPOAE测试仪对 2 0 0例 ( 4 0 0耳 )不同病因所致的高危新生儿同时进行DPOAE和ABR检查 ,将两种方法的检测结果进行比较。结果 在 2 0 0例 ( 4 0 0耳 )患儿中 ,DPOAE的通过率为 6 4 % ( 2 5 6 4 0 0耳 ) ,ABR的通过率为 88.2 5 % ( 35 3 4 0 0耳 )。 4 0 0耳中DPOAE和ABR测试结果的共同阴性率为 6 1.5 0 % ( 2 4 6 4 0 0耳 ) ,共同阳性率为9.2 5 % ( 37 4 0 0耳 )。DPOAE测试中假阳性率为 74 .31% ( 10 7 14 4耳 ) ,假阴性率为 3.91% ( 10 2 5 6耳 )。结论 DPOAE测试具有方便、快速、无创、灵敏、客观等优点 ,为较好的新生儿听功能筛查方法 ,但其只能反映耳蜗功能 ,同时由于假阳性率较高 ,对未能通过DPOAE筛选者不能立即作出听力损伤的结论 ,ABR测试为比较可靠的新生儿听力筛查工具 ,对高危新生儿进行常规ABR测试是有价值的。因此在高危新生儿听力筛查中ABR和DPOAE检测需相互结合 ,相互补充 ,能提高高危新生儿听力筛查的精确性、可靠性 。 展开更多
关键词 耳声发射 听性脑干反应 高危新生儿 听力筛查
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北京城乡结合部新生儿普遍听力筛查分析 被引量:23
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作者 亓贝尔 黄丽辉 +7 位作者 程晓华 彭士春 恩晖 蔡正华 甄勇 吴雅勤 王天成 顾延庆 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期14-16,共3页
目的分析北京市城乡结合部开展新生儿普遍听力筛查(UNHS)的现状,为制定合适的听力筛查、随访和干预策略提供依据。方法应用瞬态诱发耳声发射对北京市上地医院出生的正常新生儿进行听力筛查,初筛未通过者分别于42天和/或2.5月复查,复筛... 目的分析北京市城乡结合部开展新生儿普遍听力筛查(UNHS)的现状,为制定合适的听力筛查、随访和干预策略提供依据。方法应用瞬态诱发耳声发射对北京市上地医院出生的正常新生儿进行听力筛查,初筛未通过者分别于42天和/或2.5月复查,复筛未通过者使用听性脑干反应(ABR)、40Hz听觉相关电位(40Hz-AERP)和声导抗进行听力损失诊断。结果可接受听力筛查新生儿5809例,实际筛查5737例,初筛率98.76%(5737/5809),初筛通过率81.38%(4669/5737);应复筛1068例,实际复筛590例,复筛未通过104例,复筛未通过率17.63%(104/590),应转诊104例(1.82%,104/5737),实际转诊率7.1‰(41/5737),实际接受诊断性检查28例,确诊先天性听力损失19例(28耳),其中轻度10例(10/5737,1.74‰)、中度2例(2/5737,0.35‰)、重度1例(1/5737,0.17‰)、极重度6例(6/5737,1.05‰)。该筛查群体中先天性听力损失(包括单耳和双耳)的检出率为3.31‰(19/5737),双耳听力损失的检出率为1.57‰(9/5737)。结论在城乡结合部实施新生儿普遍听力筛查是可行的,但复筛率及转诊率有待提高,因此制定适合流动人群特点的听力筛查模式是非常重要和必要的。 展开更多
关键词 婴儿 新生 新生儿听力筛查 耳声发射
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基层医院新生儿听力筛查网络系统的应用分析 被引量:22
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作者 郭亿莲 刘清明 +4 位作者 朱海玲 李智敏 李敏 刘婷 马彦萍 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期359-361,共3页
目的探讨基层医院推广应用新生儿听力筛查网络系统的实用性和先进性。方法将广东省新生儿听力筛查网络管理系统应用于广东省中山市中医院和中山市十一所镇级医院出生的新生儿听力筛查管理,比较使用系统前(出生新生儿29 657例)、后(出生... 目的探讨基层医院推广应用新生儿听力筛查网络系统的实用性和先进性。方法将广东省新生儿听力筛查网络管理系统应用于广东省中山市中医院和中山市十一所镇级医院出生的新生儿听力筛查管理,比较使用系统前(出生新生儿29 657例)、后(出生新生儿31 169例)新生儿听力筛查的初筛率、复筛率、转诊率、失访率、诊断率、干预率。结果使用系统前、后新生儿听力初筛率分别为92.8%、95.3%,复筛率分别为70.3%、88.9%,初筛失访率分别为29.7%、11.1%,转诊率分别为81.1%、93.1%,第二次诊断率分别为82.6%、91.3%,第一次转诊失访率分别为18.9%、6.9%,第二次转诊失访率分别为17.4%、8.7%,干预率分别为85.9%、94.1%。使用系统后的初筛率、复筛率、转诊率、诊断率和干预率较使用系统前明显增高(均为P<0.05),失访率较使用系统前明显降低(P<0.05)。结论新生儿听力筛查网络系统实用于基层医院新生儿听力筛查的管理,有利于提高其新生儿听力初筛率、诊断率和干预率,降低失访率。 展开更多
关键词 新生儿听力筛查网络系统 新生儿 听力筛查
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广东江门地区13725例新生儿遗传性耳聋基因筛查结果分析 被引量:22
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作者 唐佳 曾钦龙 +12 位作者 李秋丽 冯建江 关翠柳 容丽玉 容林惠 吴玉宇 邓筹芬 孙淑湘 孙铁兰 李智明 谭淑明 谭洁亮 罗良平 《分子诊断与治疗杂志》 2018年第4期222-227,共6页
目的了解江门地区新生儿常见耳聋基因突变类型和携带率,建立有效的新生儿听力筛查与耳聋基因联合筛查体系。方法选择2016年6月至2018年2月江门市妇幼保健院和开平市妇幼保健院出生的13 725例新生儿,利用诱发耳声发射和自动判别听性脑干... 目的了解江门地区新生儿常见耳聋基因突变类型和携带率,建立有效的新生儿听力筛查与耳聋基因联合筛查体系。方法选择2016年6月至2018年2月江门市妇幼保健院和开平市妇幼保健院出生的13 725例新生儿,利用诱发耳声发射和自动判别听性脑干电位进行听力筛查,利用PCR反向斑点杂交检测GJB2、GJB3、SLC26A4和线粒体DNA 12S rRNA基因16个突变位点。结果13 725例新生儿听力筛查通过率99.03%(13 592/13 725),未通过率为0.97%(133/13 725),筛查出耳聋基因阳性511例,阳性率为3.72%,其中GJB2基因突变242例(1.76%),SLC26A4基因突变210例(1.53%),线粒体DNA 12S r RNA基因突变29例(0.21%),GJB3基因突变26例(0.19%),发现双基因杂合突变2例,单基因复合杂合突变2例。共检出突变位点14个,检出率最高的为GJB2基因c.235del C突变215例(215/511,42.07%),其次是SLC26A4基因IVS7-2 A>G 137例(137/511,26.81%)。听力筛查联合耳聋基因筛查检测到阳性新生儿630例(4.59%),听力筛查未通过的133例新生儿中耳聋基因检测异常14例,497例新生儿为耳聋基因异常而听力筛查通过。结论江门地区新生儿遗传性耳聋GJB2及SLC26A4基因突变率高,开展新生儿听力筛查联合耳聋基因筛查有助于新生儿耳聋的早期诊断和防治。 展开更多
关键词 新生儿 听力筛查 耳聋基因筛查 PCR反向斑点杂交法
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678例新生儿听力和聋病易感基因联合筛查结果分析 被引量:21
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作者 李隽 历建强 +9 位作者 王智楠 徐忠强 兰兰 魏幼华 丁海娜 胡艳玲 陈平 乐伟琼 李娜 王秋菊 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期419-422,共4页
目的探讨听力和聋病易感基因联合筛查的临床意义。方法选择出生后3~5天的678名新生儿,采取足跟末梢血提取DNA,并采用基因测序检测所有血样的线粒体12SrRNAm.1555A〉G、GJB2基因c.235delC、SLC26A4基因c.919-2A〉G三个基因突变位点;同时... 目的探讨听力和聋病易感基因联合筛查的临床意义。方法选择出生后3~5天的678名新生儿,采取足跟末梢血提取DNA,并采用基因测序检测所有血样的线粒体12SrRNAm.1555A〉G、GJB2基因c.235delC、SLC26A4基因c.919-2A〉G三个基因突变位点;同时对所有新生儿进行听力筛查,初筛采用筛查型耳声发射(OAE),复筛采用筛查型OAE结合自动判别听性脑干反应(AABR)。结果678例中听力初筛未通过21例,复筛未通过13例;8例在3月龄时进行了听力学诊断,最终确诊4例新生儿听力损失。25例(3.69%,25/678)存在线粒体12SrRNA、GJB2基因和SLC26A4基因的变异,其中,1例线粒体12SrRNAm.1555A〉G阳性儿通过听力筛查;2例GJB2基因c.235delC纯合突变、1例GJB2基因c.235delC和c.299delAT复杂突变,听力筛查均未通过;13例GJB2基因c.235delC杂合携带者和8例SLC26A4基因c.919-2A〉G杂合突变者中,17例通过听力筛查。结论新生儿听力和聋病易感基因联合筛查,可发现部分听力筛查不能发现的高危耳聋新生儿和迟发性耳聋新生儿。 展开更多
关键词 新生儿 耳聋 听力筛查 基因
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新生儿听力与聋病易感基因联合筛查的临床研究 被引量:21
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作者 胡书君 历建强 +9 位作者 张鹏 兰兰 郑锦 李娜 宋杰 王大勇 田红霞 丁海娜 王嵩川 王秋菊 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期222-224,共3页
目的探讨新生儿听力与聋病易感基因联合筛查的必要性和可行性。方法对2007年11月~2008年8月间洛阳市妇女儿童医疗保健中心出生的2788例新生儿进行听力和聋病易感基因同步筛查,采用筛查型耳声发射仪进行听力初筛和复筛,未通过复筛的新... 目的探讨新生儿听力与聋病易感基因联合筛查的必要性和可行性。方法对2007年11月~2008年8月间洛阳市妇女儿童医疗保健中心出生的2788例新生儿进行听力和聋病易感基因同步筛查,采用筛查型耳声发射仪进行听力初筛和复筛,未通过复筛的新生儿转诊至指定的听力筛查诊断中心行听力学评估和医学诊断;所有新生儿出生时采取脐带血,采用限制性内切酶酶切结合直接测序方法对三种常见耳聋易感基因(m.1555A>G、GJB2、SLC26A4)突变进行筛查;SPSS11.0统计软件对结果进行统计分析。结果①听力筛查结果 :初筛未通过174例(6.24%,174/2788),复筛64例(36.78%,64/174),复筛未通过15例(23.44%,15/64);确诊感音神经性听力损失5例,其中,1例为GJB2基因c.235delC纯合突变,2例为SLC26A4基因c.919-2A>G杂合携带。②基因筛查结果 :2788例中基因筛查异常者81例,其中6例(0.22%,6/2788)为mtDNA12SrRNAm.1555A>G阳性(给予禁用耳毒性药物等防聋指导),1例(0.04%,1/2788,确诊为重度感音神经性耳聋)为GJB2基因c.235delC纯合突变,40例(1.43%,14/2788)为GJB2基因c.235delC杂合携带,34例(1.22%,34/2788)为SLC26A4基因c.919-2A>G杂合携带。结论新生儿听力和聋病易感基因联合筛查能够发现与遗传相关的迟发性耳聋和听力损伤高危新生儿,耳聋易感基因筛查对新生儿听力筛查可起到必要的补充和进一步完善的作用。 展开更多
关键词 新生儿 听力筛查 基因筛查 突变
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听力障碍筛查量表用于老年人群听力筛查分析 被引量:19
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作者 胡娴亭 黄治物 +7 位作者 陈建勇 梅玲 李蕴 任燕 唐职健 沈敏 张勤 吴皓 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期230-234,共5页
目的探讨中文版老年听力障碍筛查量表(the hearing handicap inventory for the elderly-screening version,HHIE-S)用于老年人群听力筛查的可行性及实用性。方法随机选取840例年龄大于60周岁的老年人,先自行填写HHIE-S量表,然后在工作... 目的探讨中文版老年听力障碍筛查量表(the hearing handicap inventory for the elderly-screening version,HHIE-S)用于老年人群听力筛查的可行性及实用性。方法随机选取840例年龄大于60周岁的老年人,先自行填写HHIE-S量表,然后在工作人员指导下再次填写,对比指导前后HHIE-S量表的得分,计算指导后量表的信度Cronbach'sα值,判断量表的可行性;所有填表者均进行0.5、1.0、2.0、4.0kHz纯音听阈测试,计算平均纯音听阈(PTA)值,比较筛查目标听力损失分别设定为PTA>25dB HL、PTA>40dB HL、PTA>60dB HL时,HHIE-S得分>8分与>10分及指导前后所填量表的灵敏度、特异度、阳性预测值、假阳性率及假阴性率,并根据ROC曲线及曲线下面积值(AUC),判断三种目标听力损失时量表的实用性。结果 840例老年人指导前后HHIE-S量表平均得分分别为7.6±10.6和10.8±16.7分(P<0.01),指导后量表的Cronbach'sα值为0.85;以HHIE-S>8分作为听力障碍判断标准时较HHIE-S>10分灵敏度高,假阴性率低(P<0.05);指导后且以HHIE-S>8分时PTA>25dB HL、PTA>40dB HL及PTA>60dB HL三种听力损失条件下ROC曲线下面积值分别为0.70±0.03、0.84±0.01及0.88±0.02。结论适当指导后,HHIE-S量表用于老年人听力筛查得分>8分即可认为存在听力障碍,目标听力损失为PTA>40dB HL时,HHIE-S量表的实用性强,汉化版HHIE-S量表可作为老年人群听力障碍有效的筛查方式。 展开更多
关键词 老年性聋 老年听力障碍筛查量表 听力筛查 hearing HANDICAP inventory for the elderly -screening version (HHIE-S)
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