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题名末期癌患者的预后自觉度、生存意志与医护期望
被引量：5
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作者
彭美慈
梁颖琴
庞连智
施永兴
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机构
香港理工大学护理学院
上海闸北临汾分段医院
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出处
《中国医学伦理学》
2005年第5期28-31,共4页
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文摘
目的:透过对末期癌患者的访问和研究,探讨他们对病情严重度的认知和预后自觉程度,如何影响其生存意志,及其在生命的晚期的医护期望。对象与方法:对象是首次入住安宁护理病区的20名病人,共6男14女,平均年龄是68.9岁,全确诊为扩散性末期癌症。以半结构的面谈方式,让癌患者诉说其疾病及生活经验,内容包括住院的期望,及身、心、灵等方面的关注。采用范甘的“查验解说”进行了资料分析。结果:所有病人均能说出所患疾病,但没有一人是直接从医生口中确定自己的诊断。病人从自己的病征病状,院方给予的诊疗方案、及医护人员/家属的神情等途径“意会”到自己的病情严峻。病人的生存意志有三种表现:拼命求生、无奈接受现实和要求加速死亡。生存意志与病人的生存质量相关,也影响他们对医护的期望。结论:医护人员要在“保密避谈”及“坦诚沟通”间取得平衡,给予病人最佳临终护理。研究结果显示医护人员跟终末期病患者“坦诚沟通”并非不可行,也不一定如传统观念般带来不良后果。反之,能够了解病人所关注和关心的事情,帮助他们安然走过最后一段日子,才符合临终关怀的宗旨。医护人员跟病人坦诚交谈有助增强彼此的互信关系,建立合理的医护期望和改善病人的生存质量。
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关键词
末期癌症
临终关怀
预后自觉度
生存意志
医护期望
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Keywords
Terminal cancer
Hospice care ~ Prognostic awareness I Will to live
healthcare expectation
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分类号
R73-3
[医药卫生—肿瘤]
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