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呼吸间接测热法和HB系数法对脓毒症患者目标能量的指导 被引量：4
1
作者 杨小娟 马国荣 +1 位作者 王丽娟 马希刚 《中华临床营养杂志》 CAS CSCD 2016年第4期193-198,共6页
目的探讨呼吸间接测热法和HB系数法所得脓毒症患者动态静息能量消耗（MREE）存在的差异及不同目标能量对脓毒症患者预后的影响。方法采用前瞻性对比研究方法，选择2015年1至10月住宁夏医科大学总医院重症监护病房（ICU），且适宜营养支... 目的探讨呼吸间接测热法和HB系数法所得脓毒症患者动态静息能量消耗（MREE）存在的差异及不同目标能量对脓毒症患者预后的影响。方法采用前瞻性对比研究方法，选择2015年1至10月住宁夏医科大学总医院重症监护病房（ICU），且适宜营养支持并具备呼吸间接测热条件的脓毒症患者60例。（1）60例脓毒症患者于营养支持第0、3、7、14天同时以呼吸间接测热法及HB系数法（即Harris—Benedict公式×应激系数）计算得出MREE，比较两种方法所得脓毒症患者动态MREE存在的差异。（2）将入组的脓毒症患者采用随机数字表法分为：呼吸间接测热组（30例），以呼吸间接测热所得MREE为目标能量给予营养支持；HB系数法组（30例），以HB系数法所得MREE为目标能量给予营养支持。记录并比较两组患者的基本情况，营养相关并发症，预后相关指标。结果（1）呼吸间接测热法所得脓毒症患者动态MREE在营养支持2周内明显高于HB系数法（P〈0．05），同时呼吸间接测热监测脓毒症患者营养支持第0、3、7、14天MREE差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）营养支持2周内两组肝功能损害发生率、血糖异常发生率差异无统计学意义（P〉0．05）；呼吸间接测热组住ICU时间、28d死亡率较HB系数组明显下降[193．5（172．2，289．7）h比247．5（194．7，393．2）h，Z=-2．061，P=0．039；3．3％比23．3％，x^2=5．129，P=0．023]，而机械通气时间两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论脓毒症的MREE较高，且短期内基本不变，呼吸间接测热法更适合指导脓毒症患者的目标能量。 展开更多
关键词 脓毒症 目标能量 呼吸间接测热法 HB系数法
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