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浙江省肠道病毒71型的分离与VP1区域序列分析 被引量:65
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作者 龚黎明 葛琼 +5 位作者 严菊英 卢亦愚 冯燕 茅海燕 李敏红 周敏 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期971-974,共4页
目的 研究浙江省手足口病患者中肠道病毒(EV)71型分离株的病毒基因特征。方法采集手足口病患者粪便、疱疹液和咽拭子标本,进行病毒分离和逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)特异性扩增进行鉴定,同时选取其中6株EV71分离毒株.对其抗原决定... 目的 研究浙江省手足口病患者中肠道病毒(EV)71型分离株的病毒基因特征。方法采集手足口病患者粪便、疱疹液和咽拭子标本,进行病毒分离和逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)特异性扩增进行鉴定,同时选取其中6株EV71分离毒株.对其抗原决定簇部位VP1区进行核苷酸序列测定并参考EV71 A、B、C各基因型的参考毒株和以往中国EV71的分离毒株进行同源性分析和构建系统发生树。结果从14份标本中分离出EV9株,经中和试验和RT-PCR特异性扩增,均证实为EV71。其中6株EV71分离毒株与A、B基因型参考毒株的核苷酸和氨基酸同源性分别为82.9%~85.5%和94.9%~98.0%;与C基因型比较,同源性分别为89.2%~94.1%和97.0%~99.0%。而与C基因型的C1、C2、C3、C4亚型代表株的核苷酸同源性分别为91.0%~92.2%、90.2%~90.3%、89.2%~89.5%、96.7%~96.9%,其中与国内以往分离到的C4亚型毒株的核苷酸同源性可达93.8%~97.1%。在系统发生树上,这6株毒株均在C基因型中,与属CA亚型的11株毒株属同一分支。结论 浙江省手足口病患者中分离的EV71毒株属C基因型的CA亚型。 展开更多
关键词 肠道病毒71型 基因型 手足口病 同源性
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2009-2016年四川省手足口病流行病学和病原学特征分析 被引量:68
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作者 刘雅琼 袁伟 吕强 《中华疾病控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期1052-1056,共5页
目的分析2009-2016年四川省手足口病的流行特征,为手足口病的科学防治提供依据。方法从《疾病监测信息报告管理系统》中获取2009-2016年所有手足口病个案资料,采用描述性流行病学方法分析。结果 2009-2016年四川省累计报告手足口病467 ... 目的分析2009-2016年四川省手足口病的流行特征,为手足口病的科学防治提供依据。方法从《疾病监测信息报告管理系统》中获取2009-2016年所有手足口病个案资料,采用描述性流行病学方法分析。结果 2009-2016年四川省累计报告手足口病467 714例,年均发病率为71.95/10万,累计报告重症病例4 110例,占报告病例总数的0.88%,死亡病例161例,总病死率为0.034%。发病年龄主要分布在≤5岁儿童,占病例总数的93.04%;男女性别比为1.49∶1。病例以散居儿童为主,占病例总数的63.34%。全年有两个发病高峰,春夏高峰为4~7月,秋冬高峰为11月。重症病例多发于4~7月。地区间发病水平差异明显,成都平原及周边地区发病率和病例数均高于全省其他地区。实验室确诊病例31 116例,病原学构成中柯萨奇病毒A16型(coxsackie virus A16,Cox A16)占25.95%,肠道病毒71型(enterovirus type 71,EV71)占29.27%,其他肠道病毒占44.78%。结论四川省手足口病流行强度大、地理分布范围广、流行持续时间长,应坚持做好病原学监测,加强重点人群和重点地区的防控工作。 展开更多
关键词 手足口病 流行病学 柯萨奇病毒感染 肠道病毒A型
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柯萨奇病毒A组16型中国分离株(Cox.A16 SHZH00-1)全基因组序列测定及分析 被引量:61
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作者 李琳琳 何雅晴 +4 位作者 朱俊萍 薛颖 朱雅芳 徐星晔 金奇 《病毒学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期217-222,共6页
对分离自2000年中国深圳地区手足口病患儿粪便标本的柯萨奇病毒A组16型(CoxsackievirusA16,Cox.A16)病毒SHZH00-1株进行全基因组序列测定及分析后发现,Cox.A16SHZH00-1的基因组(未包括多聚腺苷酸尾)长度为7410bp,其中5′端非编码区(5′U... 对分离自2000年中国深圳地区手足口病患儿粪便标本的柯萨奇病毒A组16型(CoxsackievirusA16,Cox.A16)病毒SHZH00-1株进行全基因组序列测定及分析后发现,Cox.A16SHZH00-1的基因组(未包括多聚腺苷酸尾)长度为7410bp,其中5′端非编码区(5′UTR)长为745bp,病毒基因组编码区全长6582个核苷酸,编码一个含2193个氨基酸残基的多聚蛋白,3′端非编码区长为83bp。Cox.A16SHZH00-1基因组的结构与Cox.A16亚洲地方株Tainan-5079-98(AF177911)十分相近,整个基因组的核苷酸同源性为97.5%,氨基酸同源性为98.8%;而与Cox.A16国际标准株G10(U05876)差别较大,两者核苷酸同源性仅为79.1%,氨基酸同源性为94.5%。Cox.A16SHZH00-1与两株肠道病毒71型SHZH03(AY465356)和BrCr(U22521)比较,核苷酸同源性均不超过80%。 展开更多
关键词 柯萨奇病毒A组16型 基因组 手足口病 同源性 序列分析 中国分离株 儿童
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循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用 被引量:59
4
作者 李英琴 《现代临床护理》 2011年第2期31-32,共2页
目的探讨循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用方法和效果。方法评估患儿的情况,确定护理诊断,查阅文献,选择最佳护理证据,制订护理干预措施。结果 100例患儿通过治疗及护理,治愈98例,好转2例。未发生1例护理并发症。结论循证护... 目的探讨循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用方法和效果。方法评估患儿的情况,确定护理诊断,查阅文献,选择最佳护理证据,制订护理干预措施。结果 100例患儿通过治疗及护理,治愈98例,好转2例。未发生1例护理并发症。结论循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用,可以帮助护理人员制订有效的、准确的护理措施,从而对患儿实施优质的护理,进而提高了疾病的治愈率。 展开更多
关键词 手足口病 循证护理 护理质量
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肠道病毒71型脑干脑炎二例尸检报道及文献复习 被引量:57
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作者 韦丹 李坤雄 陈娥 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期220-223,共4页
目的探讨手足口病的临床与病理特征。方法分析2例肠道病毒71型(EV71)脑干脑炎死亡病例尸检结果及临床资料,并复习相关文献。结果死者年龄≤3岁,病程短,进展快,1例有典型皮疹,1例皮疹不明显,2例均有不同程度的神经系统症状,最... 目的探讨手足口病的临床与病理特征。方法分析2例肠道病毒71型(EV71)脑干脑炎死亡病例尸检结果及临床资料,并复习相关文献。结果死者年龄≤3岁,病程短,进展快,1例有典型皮疹,1例皮疹不明显,2例均有不同程度的神经系统症状,最终出现肺水肿和肺出血死亡。尸检显示:病变主要在大脑和脑干,可见明显水肿、炎症、坏死等;肺脏主要为水肿和出血;心肌无炎细胞浸润及心肌炎的改变,肝、脾、肾、胰腺及胃肠道病理改变不明显。结论本组2例尸解结果显示神经系统、呼吸系统病变明显。支持EV71感染的手足口病,常并发中枢神经系统损害;严重的脑干脑炎和神经源性肺水肿、肺出血是死亡的主要原因;也可以解释患儿以咳嗽、气促、抽搐、昏迷为主的临床表现。 展开更多
关键词 手足口病 尸体解剖 心肌炎 肠道病毒71型
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危重症手足口病的循环障碍特点及其治疗 被引量:55
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作者 熊小雨 刘春峰 +5 位作者 王丽杰 李玖军 许巍 文广富 宋文良 王玉静 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期435-439,共5页
目的探讨危重症手足口病的循环障碍特点,分析治疗效果。方法对22例危重症手足口病的临床特点尤其循环衰竭发生的规律、治疗及转归进行回顾性分析。结果22例危重症手足口病患儿全部来自农村,脑炎22例;伴心肌损伤15例;22例危重症患儿... 目的探讨危重症手足口病的循环障碍特点,分析治疗效果。方法对22例危重症手足口病的临床特点尤其循环衰竭发生的规律、治疗及转归进行回顾性分析。结果22例危重症手足口病患儿全部来自农村,脑炎22例;伴心肌损伤15例;22例危重症患儿均有交感神经兴奋期表现,其中高血压17例[(128±16)/(81±14)mmHg(1mmHg=0.133kPa)],22例人院时均有呼吸心率快表现。22例中14例出现血压下降[(61±12)/(33±12)mmHg],并且由交感兴奋期很快进入此期,其中有13例患儿于高血压后1-21h出现低血压,平均5h;1例于入院后6小时直接出现低血压;神经源性肺水肿有13例,均同时伴有休克表现;休克伴有心肌损伤13例(13/14),死亡5例均有心肌损害;出现休克的病例中12例Glasgow评分7分以下(12/14),部分有明显的心电图改变,有3例休克患儿血脑钠肽明显增高。血乳酸升高19例,其中14例休克患儿早期乳酸均升高,死亡病例血乳酸持续高水平。休克患儿中10例CRP明显增高[(31.76±26.15)mg/L]。磁共振检查9例,有6例明显异常。在对症支持处理的基础上,以小剂量激素、大剂量丙球冲击,机械通气、循环支持及脱水降颅压为主的综合性治疗。其中血管活性药物以米力农、多巴胺及多巴酚丁胺等为主,部分病例使用了去甲。肾上腺素,9例行血液净化治疗;19例行气管插管机械通气治疗,平均持续约20.58d,最长90d。17例患儿治愈或好转出院;5例患儿经抢救无效死亡,其中3岁以内占4例。17例存活病例中单用米力农1例;多巴胺与米力农联合治疗9例;3例给予硝普钠或多巴酚丁胺等治疗;4例未见明显血压改变,故未给予血管活性药物。米力农和多巴胺强心升压不明显时给予单用或同时应用去甲肾上腺素治疗5例,其中3例治愈或好转出院,2例死亡。死亡5例 展开更多
关键词 手足口病 休克 多器官功能障碍 重症监护病房 儿科
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江苏省2008年某福利院手足口病暴发的流行病学和病原学特征研究 被引量:41
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作者 潘浩 朱叶飞 +7 位作者 祁贤 张永杰 李亮 邓斐 吴斌 王慎骄 朱凤才 汪华 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期339-343,共5页
目的了解2008年江苏省某福利院手足口病(HFMD)暴发疫情的流行病学和病原学特征。方法对该福利院首起暴发疫情开展流行病学调查,并进行3个月的跟踪随访。实验方法采用荧光定量RT-PCR法检测肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型(C... 目的了解2008年江苏省某福利院手足口病(HFMD)暴发疫情的流行病学和病原学特征。方法对该福利院首起暴发疫情开展流行病学调查,并进行3个月的跟踪随访。实验方法采用荧光定量RT-PCR法检测肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型(CA16)病毒,并用RD、Vero细胞分离病毒,间接免疫荧光法鉴定分离株,并对EV71分离株的VP1基因序列进行种系发生分析。结果该福利院首起暴发疫情发病数为21例,罹患率为20.0%;10份粪便标本分离出3株EV71病毒,其VP1基因序列分析表明为C4基因亚型,与安徽省阜阳地区08株的同源性在97.9%~100.0%之间。随访研究发现EV71病毒在疫情第1周即可通过粪便排毒,最长排毒期近10周。首起疫情发生2个月后,该福利院又暴发产生6例CA16病毒感染的病例,两起疫情均有3例发生潜伏期排毒,7名婴幼儿被发现机体同时存在两种病毒。结论该福利院先后两起疫情分别由EV71和CA16病毒引起。EV71分离株为C4基因亚型,同安徽省阜阳地区08株有较高的同源性。两种病毒在机体中存在潜伏期排毒、混合感染(或携带)和超长排毒期现象. 展开更多
关键词 手足口病 肠道病毒71型 柯萨奇病毒A组16型 序列分析
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手足口病 被引量:43
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作者 张占卿 《世界感染杂志》 2007年第6期446-450,共5页
手足口病是一个病情温和、病程自限但具有高度传染性的发疹性感染病。主要由柯萨奇病毒A16型或肠道病毒71型感染引起。接触传播为主要传播方式,人类普遍易感。呈世界性流行,有显著的夏秋季高峰,主要见于10a以下儿童。临床表现以痛性... 手足口病是一个病情温和、病程自限但具有高度传染性的发疹性感染病。主要由柯萨奇病毒A16型或肠道病毒71型感染引起。接触传播为主要传播方式,人类普遍易感。呈世界性流行,有显著的夏秋季高峰,主要见于10a以下儿童。临床表现以痛性口腔溃疡和手、足无痛性皮疹为特征。目前尚没有公认的特效治疗,对症和支持治疗为主要处理措施。培养良好的卫生习惯可减少发病的危险性。 展开更多
关键词 柯萨奇病毒A16型 肠道病毒71型 手足口病 临床表现 流行病学
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手足口病患儿血清细胞因子水平及其与病情的相关性 被引量:38
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作者 谢金纯 林广裕 +7 位作者 陆学东 陈派镇 郑燕玲 肖泽曦 冯学永 蔡晓莹 林创兴 周晓华 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期756-759,共4页
目的探讨手足口病(HFMD)患儿血清细胞因子的水平及其与病情严重程度的相关性。方法病例组为住院HFMD患儿37例,均已确诊为肠道病毒感染,其中轻型病例21例,重症病例16例;对照组为本院同期唇腭裂治疗中心的先天性唇腭裂、非感染择期... 目的探讨手足口病(HFMD)患儿血清细胞因子的水平及其与病情严重程度的相关性。方法病例组为住院HFMD患儿37例,均已确诊为肠道病毒感染,其中轻型病例21例,重症病例16例;对照组为本院同期唇腭裂治疗中心的先天性唇腭裂、非感染择期手术同龄患儿10例。应用液相芯片分析平台检测病毒阳性患儿的血清标本及对照组血清细胞因子[TNF—α、IL-1α、IL-1β、IL-2、IL-6、1L-8、IL-12亚单位P40(IL-12P40)、IL-12亚单位PTO(IL-12P20)、IFN-γ、IL-4、IL-10、1L-1β水平,并分析其与病情严重程度的相关性。结果1.重症组IFN-1、IL-10、IL-12P40、IL-1α、IL-1β、IL-4、IL-6、IL-8和TNF—α的表达水平均显著高于对照组(P均〈0.02);重症组细胞因子INF-1和IL-2的表达水平均高于轻症组(P均〈0.02);轻症组IL-10、IL-12P40、IL-1α、IL—1α、IL4、IL-6、IL-8和TNF-α均显著高于对照组(P均〈0,02);轻症组IL-13和IL-12P70水平均低于对照组(P均〈0.02)。2.病情严重程度与INF-γ(Rs=0.654)、IL-10(Rs=0.517)、IL-10(Rs=0.575)、IL-1β(Rs=0.413)、IL4(Rs=0.508)、IL-6(Rs=0.446)及TNF-α(Rs=0.409)中度相关(Rs〈0.05),与IL-2(Rs=0.351)及IL=8(风=0.392)呈低度相关(P均〈0.05),与IL-13(Rs=-0.304)呈负相关(P〈0.05),与IL-12P40、IL-12P70及白三烯均无相关性(P均〉0.05)。结论HFMD患儿在感染病毒后其病情发展与细胞因子的表达水平有关,多数促炎因子和抗炎因子过度表达可能是发生重症HFMD的免疫病理基础。IFN-γ、IL-10、IL-12P40、IL-1α、IL-1β、IL4、IL-6、IL-8、TNF—α及IL-2的高表达可能促进HFMD的进展。 展开更多
关键词 手足口病 细胞因子 免疫功能
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重组人干扰素α-2b联合炎琥宁对手足口病患儿炎性反应和免疫功能的影响 被引量:34
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作者 高淑林 王浩 袁美锦 《河北医药》 CAS 2015年第18期2732-2735,共4页
目的探讨重组人干扰素α-2b联合炎琥宁对手足口病患儿炎性反应、免疫功能的影响。方法选取2014年1月至2015年1月收治的手足口病患儿120例,随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组给予利巴韦林治疗,观察组给予重组人干扰素α-2b和炎琥... 目的探讨重组人干扰素α-2b联合炎琥宁对手足口病患儿炎性反应、免疫功能的影响。方法选取2014年1月至2015年1月收治的手足口病患儿120例,随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组给予利巴韦林治疗,观察组给予重组人干扰素α-2b和炎琥宁治疗。比较2组临床疗效、症状、体征改善时间、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)]、T淋巴细胞亚群(CD^+_3、CD^+_4、CD^+_8、CD^+_4/CD^+_8)及免疫球蛋白(Ig A、Ig G、Ig M)变化。结果观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组症状、体征改善时间显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组CD^+_4、CD^+_4、CD^+_4/CD^+_8、Ig A、Ig G、Ig M水平显著升高,CD^+_8、TNF-α、IL-6、IL-10水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),但观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重组人干扰素α-2b联合炎琥宁治疗手足口病疗效确切,能有效减轻善患儿炎性反应,增强细胞免疫及体液免疫功能。 展开更多
关键词 手足口病 重组人干扰素Α-2B 炎琥宁 炎症反应 免疫功能
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2014年至2016年全国手足口病发病季节高峰的圆形分布分析 被引量:33
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作者 张珺茹 蔡源益 +1 位作者 王爱 邹长青 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期524-526,531,共4页
目的分析我国2014年至2016年手足口病发病的季节性特点,为制定相应的疾病防治措施提供参考。方法利用国家疾病控制机构公布的手足口病疫情数据,通过圆形分布法,分析疾病的发病高峰,并进行Rayleigh检验,确定其季节聚集性特点。结果手足... 目的分析我国2014年至2016年手足口病发病的季节性特点,为制定相应的疾病防治措施提供参考。方法利用国家疾病控制机构公布的手足口病疫情数据,通过圆形分布法,分析疾病的发病高峰,并进行Rayleigh检验,确定其季节聚集性特点。结果手足口病的发病存在明显的季节性特征,每年的春末夏初是疾病的高发季节,高峰时点在5~6月份。秋冬季节的第二发病高峰不明显。结论卫生主管部门应在疾病高峰期及前期做好疾病的预防、治疗和控制工作的安排。积极开展各项综合防控工作,有效降低手足口病的发病率。 展开更多
关键词 手足口病 发病季节 圆形分布
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热毒宁注射液治疗小儿手足口病疗效的Meta分析 被引量:32
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作者 王雷 汪受传 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2016年第21期1838-1841,共4页
目的评价热毒宁注射液治疗小儿手足口病的疗效。方法检索中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、万方全文数据库、中国优秀博硕士学位论文全文数据库关于热毒宁注射液治疗小儿手足口病的随机对照试验文献,检索时间为各数据库建库... 目的评价热毒宁注射液治疗小儿手足口病的疗效。方法检索中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、万方全文数据库、中国优秀博硕士学位论文全文数据库关于热毒宁注射液治疗小儿手足口病的随机对照试验文献,检索时间为各数据库建库至2015年12月。采用改良Jadad量表对文献质量进行评价,对纳入文献退热时间、皮疹消退时间、口腔疱疹消退时间、临床有效率进行Meta分析。结果共纳入7篇文献,Jadad评分均≥3分。热毒宁注射液治疗小儿手足口病的退热时间[WMD=-1.38,95%CI(-1.83,-0.93),Z=6.04,P<0.001]、皮疹消退时间[WMD=-1.83,95%CI(-2.32,-1.34),Z=7.35,P<0.001]、口腔疱疹溃疡消退时间[WMD=-2.06,95%CI(-2.18,-1.93),Z=31.89,P<0.001]及临床有效率[RR=1.23,95%CI(1.15,1.33),P<0.001]均优于利巴韦林,未见明显和严重不良反应,且存在明显发表偏倚可能性较低。结论热毒宁注射液治疗小儿手足口病在改善临床症状、临床有效率等方面均较利巴韦林有优势。 展开更多
关键词 手足口病 热毒宁注射液 META分析
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宁夏手足口病流行病学特征分析及相关危险因素调查 被引量:27
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作者 马芳 丁晨哲 +3 位作者 李丽 杜建才 张征 杨炬 《宁夏医学杂志》 CAS 2013年第1期24-26,1,共3页
目的分析2009和2010年宁夏手足口病流行特征,探索手足口病发病危险因素,总结防控经验并制定有效的预防控制措施。方法分析2年手足口病分布特征,对956例病例进行临床表现及流行因素调查。结果 2010年手足口病发病数较2009年上升62.13%,... 目的分析2009和2010年宁夏手足口病流行特征,探索手足口病发病危险因素,总结防控经验并制定有效的预防控制措施。方法分析2年手足口病分布特征,对956例病例进行临床表现及流行因素调查。结果 2010年手足口病发病数较2009年上升62.13%,且发病高峰出现时间提前,峰值增高;2010年报告病例数增加的县区有17个,其中同心县增幅最大;发病年龄主要分布在2~4岁组,男性多于女性,以散居和托幼儿童为主;患者临床表现以手、足、口部皮疹或疱疹为主,发热组与不发热组臀部皮疹、口腔溃疡、淋巴结肿大、咳嗽、流涕、咽痛、恶心、呕吐、腹痛症状差异有统计学意义;患者有接触史占26.05%、吃生冷食品占32.64%、经常咬手指占53.66%、经常咬玩具占39.54%、经常给患儿换洗床单占39.44%。结论加强对手足口病的健康教育,提高公众对手足口病的认识,加强托幼机构晨午检制度,特别是对流动人口多的托幼机构的监管力度,才能提高手足口病防控工作的质量。 展开更多
关键词 手足口病 肠道病毒 流行病学 危险因素
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482例儿童手足口病流行病学与临床特点分析 被引量:26
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作者 李茂军 张熔 +3 位作者 赵娟 李运璧 刘思雨 陈昌辉 《中国循证医学杂志》 CSCD 2009年第7期815-816,共2页
目的调查成都地区2008年儿童手足口病流行病学与临床特点。方法对四川省人民医院2008年收治的482例手足口病儿童进行回顾性调查,分析其流行病学与临床特点。结果该482例手足口病患儿中,76.14%为婴幼儿,男性多于女性,城市发病率高于乡村... 目的调查成都地区2008年儿童手足口病流行病学与临床特点。方法对四川省人民医院2008年收治的482例手足口病儿童进行回顾性调查,分析其流行病学与临床特点。结果该482例手足口病患儿中,76.14%为婴幼儿,男性多于女性,城市发病率高于乡村。每年5~7月是该病的高发季节。临床表现主要为皮疹和发热,3例合并病毒性脑炎。结论手足口病发病与年龄、季节有关,有效的预防措施和积极的隔离治疗至关重要。 展开更多
关键词 手足口病 流行病学 临床分析
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北京市2009年手足口病的病原构成及柯萨奇A组16型病毒基因特征分析 被引量:24
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作者 曲梅 李洁 +9 位作者 贾蕾 檀晓娟 高志勇 严寒秋 郭婧 李锡太 黎新宇 王全意 许文波 黄芳 《病毒学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期432-436,共5页
阐明北京市2009年手足口病(Hand-Foot-and-Mouth Disease,HFMD)的主要病原构成并对柯萨奇病毒组16型(Coxsackievirus A16,CoxA16)进行基因特征分析。用逆转录聚合酶链反应(Reverse transcriptase polymerase chain reaction,RT-PCR)方法... 阐明北京市2009年手足口病(Hand-Foot-and-Mouth Disease,HFMD)的主要病原构成并对柯萨奇病毒组16型(Coxsackievirus A16,CoxA16)进行基因特征分析。用逆转录聚合酶链反应(Reverse transcriptase polymerase chain reaction,RT-PCR)方法,对2009年从北京市儿童医院、北京佑安医院、北京地坛医院就诊的975例病例中采集的1044份临床标本进行肠道病毒核酸检测;采用人横纹肌肉瘤(Human rhabdom yosarcoma,RD)细胞对肠道病毒核酸检测阳性的200份咽拭子标本进行病毒分离培养鉴定,并对9株CoxA16分离株进行VP1区编码区序列测定和分析。结果表明2009年北京市HFMD的主要病原为CoxA16(49.4%)和EV71(36.4%),其中CoxA16为优势血清型;此外,还有其它型别的肠道病毒(CoxA4、CoxA10和CoxA9等)共流行。基因分型表明2009年北京流行的CoxA16属于B1a和B1b基因型。 展开更多
关键词 手足口病 柯萨奇病毒A组16型(CoxA16) 基因型
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2009年上海市手足口病流行病学和病原学特征 被引量:24
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作者 滕峥 檀晓娟 +4 位作者 邵俊杰 张勇 匡小舟 张曦 许文波 《病毒学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期437-442,共6页
本研究对上海市手足口病(Hand-foot-and-mouth disease,HFMD)的流行病学和病原学特征进行了分析。从国家疾病监测信息报告管理系统获取上海市2009年HFMD的流行病学数据;采用荧光定量RT-PCR方法对来自上海15个区县的799例HFMD进行肠道病... 本研究对上海市手足口病(Hand-foot-and-mouth disease,HFMD)的流行病学和病原学特征进行了分析。从国家疾病监测信息报告管理系统获取上海市2009年HFMD的流行病学数据;采用荧光定量RT-PCR方法对来自上海15个区县的799例HFMD进行肠道病毒(Enterovirus,EV)核酸检测;对部分肠道病毒71型(Enterovirus71,EV71)的VP1区和部分其它EV的VP4区序列进行测定和分析。采用Office excel软件进行简单数据统计分析,用BioEdit和MEGA软件进行病毒基因特征分析,通过BLAST服务器的在线比对进行EV型别鉴定。分析显示:上海市18个区县均有病例报告,地区分布无显著特点;小于6岁的婴幼儿期为疾病高发年龄段;4~7月为发病高峰期;EV71和柯萨奇病毒A16(Coxsackie virus A16,CA16)为主要病原,不同地区、不同月份的病原构成各不相同,CA16为轻症病例的主要病原,EV71则为重症病例的主要病原;基于VP1区序列分析,上海EV71毒株与C4a亚型毒株具有最近的亲缘性和最高的同源性;2株其它肠道病毒经鉴定属于CA2和CA10型。结果表明:EV71和CA16为2009年上海HFMD流行的主要病原,EV71属于C4a亚型;除EV71和CA16外,还存在小部分其它EV(如:CA2和CA10)引起的HFMD。 展开更多
关键词 手足口病 肠道病毒71型 柯萨奇病毒A16型 流行病学 病原学
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小儿豉翘清热颗粒联合蒲地蓝消炎口服液治疗手足口病的荟萃分析 被引量:23
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作者 郭宏举 史宁 +3 位作者 王欢 耿帅 朱友智 常李荣 《药学服务与研究》 CAS 2018年第1期48-51,共4页
目的:评价小儿豉翘清热颗粒联合蒲地蓝消炎口服液治疗小儿手足口病的临床疗效。方法:检索PubMed数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普科技期刊数据库、万方数据-数字化期刊群中关于小儿豉翘清热颗粒联... 目的:评价小儿豉翘清热颗粒联合蒲地蓝消炎口服液治疗小儿手足口病的临床疗效。方法:检索PubMed数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普科技期刊数据库、万方数据-数字化期刊群中关于小儿豉翘清热颗粒联合蒲地蓝消炎口服液治疗手足口病的随机对照试验,各数据库检索时间均从创建至2016年8月,利用RevMan5.2软件进行系统分析。结果:共纳入6篇文献,包括594例患儿。系统评价结果显示,小儿豉翘清热颗粒联合蒲地蓝消炎口服液组总有效率与对照组相比有显著性差异,RR(95%CI)为1.26(1.14,1.38);在退热时间、咽痛消退时间、皮疹消退时间、口腔溃疡好转时间也均具有显著性差异,MD(95%CI)分别为-1.14(-2.23,-0.65)、-1.42(-2.61,-0.24)、-1.85(-2.91,-0.79)、-1.91(-2.17,-1.65);痊愈时间两组相比无显著性差异(P>0.05),MD(95%CI)为-1.35(-2.99,-0.29)。结论:基于现有临床资料显示,小儿豉翘清热颗粒联合蒲地蓝消炎口服液治疗手足口病具有确切临床效果。 展开更多
关键词 小儿豉翘清热颗粒 蒲地蓝消炎口服液 手足口病 荟萃分析
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310例小儿手足口病中医证候特征及证候演变规律的研究 被引量:22
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作者 王有鹏 刘璐佳 +7 位作者 田春馨 陶翠玲 景伟超 施国善 刘志伟 谭杰军 曲婉莹 李志军 《中国中医急症》 2017年第1期42-45,61,共5页
目的探讨黑龙江地区小儿手足口病中医证候特征及证候演变规律,同时对小儿手足口病不同病原的流行情况进行分析。方法采用前瞻性横断面临床流行病学调查方法,通过采集手足口病患儿临床资料,跟踪观察患儿入院当天(基线点)、治疗后第3、5、... 目的探讨黑龙江地区小儿手足口病中医证候特征及证候演变规律,同时对小儿手足口病不同病原的流行情况进行分析。方法采用前瞻性横断面临床流行病学调查方法,通过采集手足口病患儿临床资料,跟踪观察患儿入院当天(基线点)、治疗后第3、5、7、10天的临床表现,填写临床观察表,建立数据库,应用证候演变概率法对手足口病患儿中医证候在不同观察点的证候演变规律进行系统分析,并进一步探讨手足口病患儿不同病原的流行情况。结果对手足口病患儿各中医证候分布情况进行统计,邪犯肺卫证192例(62.54%),显著高于其他证候。从基线点到第3天,邪犯肺卫证和肺胃热炽证持续存在概率分别为67.44%、58.73%,第3~5天,邪犯肺卫证及肺胃热炽证发病人数仍较多,且湿热交阻、心脾积热两证转移概率较高,第5~7天,向肺胃阴伤证演变的病例逐渐增多,第7~10天,大部分患儿向愈,但仍存在向阴虚的转移概率。纳入的307例手足口病患儿病原学检测,共测得肠道病毒通用型RNA阳性176例(57.33%);肠道病毒71型阳性90例(29.32%);柯萨奇病毒A16型阳性27例(8.79%)。3种病原在各中医证候间的分布无显著性差异,但在基线点观察3种病原均以邪犯肺卫证和肺胃热炽证较为多见。结论手足口病患儿在不同观察点有着不同的演变规律。各证候中,邪犯肺卫证出现率最高。本地区手足口病患儿中EV71和Cox A16均有感染,但其中以EV71为主。在基线点观察3种病原均以邪犯肺卫证和肺胃热炽证较为多见。 展开更多
关键词 手足口病 证候 证候特征 病原学 演变规律
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2008年北京市幼儿家长手足口病认知状况调查 被引量:21
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作者 范晨阳 《中国健康教育》 2009年第10期749-751,共3页
目的了解北京市幼儿园幼儿家长对手足口病的认知状况,为开展相关健康教育提供依据。方法采用多阶段整群抽样方法,在全市选取8所公立和4所打工子弟幼儿园,每个幼儿园按照大中小班各选取一个班,对选中学生的家长进行问卷调查。结果本... 目的了解北京市幼儿园幼儿家长对手足口病的认知状况,为开展相关健康教育提供依据。方法采用多阶段整群抽样方法,在全市选取8所公立和4所打工子弟幼儿园,每个幼儿园按照大中小班各选取一个班,对选中学生的家长进行问卷调查。结果本次共调查814人,公立幼儿园幼儿家长603人,打工子弟幼儿园幼儿家长211人;男女性别比为1:1.81;家长年龄以30~39岁年龄组最高(64.9%);文化程度以大本/大专为主(49.9%);完成问卷的家长中,父母占85.9%。公立幼儿园幼儿家长在手足口病病原的认识上正确率达到了83.9%,打工子弟幼儿园幼儿家长为60.7%(x^2=49.059,P〈0.05),同样在手足口病传播途径、手足口病预防措施方面公立幼儿园幼儿家长回答正确率也高于打工子弟幼儿园幼儿家长(x^2=17.606,P〈0.05;x^2=26.269,P〈0.05),而在发病对象及临床表现的认识上,两者无统计学差异。家长手足口病防治知识主要是从学校/幼儿园(91.6%)获得的。幼儿园幼儿家长获取手足口病防治知识的渠道和预期渠道主要是托幼园所/学校、电视、宣传手册、报纸、广播。结论由于北京市开展大规模的手足口病健康教育,幼儿园幼儿家长手足口病相关知识认知较好,但家长中认知存在一定差异,应根据家长的具体情况,选择多途径的健康教育方式,以有效提高家长手足口病相关知识认知水平。 展开更多
关键词 手足口病 幼儿家长 认知
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血糖监测对小儿手足口病病情和预后判断的价值分析 被引量:20
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作者 范晓晨 都鹏飞 《安徽医学》 2009年第3期253-255,共3页
目的探讨血糖监测对小儿手足口病病情和预后判断的价值。方法检测了687例手足口病患儿(属于一般病例者204例,占29.69%,II期重症病例452例,占65.79%,III期病危者31例,占4.51%)入院时的空腹静脉血糖,并对所有病例住院过程中的血糖进行动... 目的探讨血糖监测对小儿手足口病病情和预后判断的价值。方法检测了687例手足口病患儿(属于一般病例者204例,占29.69%,II期重症病例452例,占65.79%,III期病危者31例,占4.51%)入院时的空腹静脉血糖,并对所有病例住院过程中的血糖进行动态监测。分析不同病期患儿血糖检测结果、血糖检测值与病情相关性及血糖监测值与疾病预后之间的关系。结果①II期和III期病例在入院初期空腹血糖明显高于一般病例,分别为7.34±2.22mmol/L,16.54±5.33mmol/L和5.75±1.31mmol/L,差异有统计学意义(P<0.01);②在不同程度血糖升高组中,随着病情的加重,血糖检测值升高的程度越明显(P<0.01);③血糖升高组患儿平均住院日(7.1±2.5天)明显长于血糖正常组(4.1±1.2天)(P<0.01),出现后遗症的病例前者也明显多于后者(P<0.05),差异均有统计学意义。结论血糖监测在判断小儿手足口病病情变化和预后方面有着非常重要的意义。对于血糖短期内明显升高者应严密观察,及早进行干预,可部分阻止病情的进行性恶化。 展开更多
关键词 血糖 手足口病 病情 预后
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