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回顾性分析拉米夫定联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性失代偿期乙肝肝硬化患者的临床疗效 被引量：50
1
作者 赵立新 卢天虎 +1 位作者 庄海 陈应强 《中国生化药物杂志》 CAS 2015年第4期91-93,共3页
目的探究拉米夫定联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性失代偿期乙肝肝硬化患者的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月~2015年1月收治的HBeAg阳性失代偿期乙肝肝硬化患者,共100例,将给予拉米夫定初始治疗耐药后加用阿德福韦酯挽救治疗的50名患者... 目的探究拉米夫定联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性失代偿期乙肝肝硬化患者的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月~2015年1月收治的HBeAg阳性失代偿期乙肝肝硬化患者,共100例,将给予拉米夫定初始治疗耐药后加用阿德福韦酯挽救治疗的50名患者作为对照组,同时选取给予拉米夫定加阿德福韦酯初始联合治疗的患者50例,作为观察组,比较分析2组治疗的临床疗效。结果观察组患者治疗后HBeAg血清学转阴率26.00%显著高于对照组4.00%（P〈0.05）;观察组患者治疗后12周（9.63±1.42）、24周（8.57±1.45）、48周（7.43±1.57）Child-Pugh分级评分分数显著低于对照组（9.74±1.21）、（9.45±1.33）、（8.57±1.04）（P〈0.05）;观察组患者治疗后血清中HBV-DNA载量（2.23±1.25）显著低于对照组（5.18±1.63）,且观察组治疗后（2.23±1.25）血清中HBV-DNA载量显著低于治疗前（6.47±1.55）（P〈0.05）。结论治疗HBeAg阳性失代偿期乙肝肝硬化患者采用初始联合拉米夫定和阿德福韦酯治疗,临床效果显著,HBeAg血清学转阴率高,且Child-Pugh分级评分分数降低,改善肝脏储备功能,血清中HBV-DNA载量降低。 展开更多
关键词 拉米夫定 阿德福韦酯 HBE Ag阳性 失代偿期乙肝肝硬化
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替比夫定与恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的对比研究 被引量：38
2
作者 张健珍 杨葆业 +4 位作者 陈铿 张春兰 姚细安 赵令斋 谭奕洲 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第14期2609-2611,共3页
目的:观察替比夫定与恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的临床疗效及安全性。方法:将140例慢性乙型肝炎患者随机分为替比夫定治疗组75例,恩替卡韦组治疗组65例,疗程均为72周。观察两组治疗8、12、24、52、72周时ALT复常率、HBVDNA... 目的:观察替比夫定与恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的临床疗效及安全性。方法:将140例慢性乙型肝炎患者随机分为替比夫定治疗组75例,恩替卡韦组治疗组65例,疗程均为72周。观察两组治疗8、12、24、52、72周时ALT复常率、HBVDNA低于检测下限值率、HBeAg血清学转换率及药物的安全性。结果:治疗8、12、24、52、72周时ALT复常率、HBVDNA低于检测下限值率两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗8、12、24周时HBeAg血清学转换率两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗52周及72周时两组HBeAg血清学转换率分别为30.7%和16.9%(P<0.05),36.0%和23.1%(P<0.05)。两组均未发现明显不良反应。结论:替比夫定与恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎均具有快速强效抗病毒作用,近期ALT复常率、HBVDNA低于检测下限值率、HBeAg血清学转换率均无明显差异,但治疗52、72周时替比夫定组HBeAg血清学转换率高于恩替卡韦组。两药治疗的安全性和耐受性良好。 展开更多
关键词 肝炎 乙型 慢性 E抗原阳性 病毒载量 替比夫定 恩替卡韦
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恩替卡韦分散片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效观察 被引量：26
3
作者 赖玺杰 杨益大 +2 位作者 郑临 贾红宇 姜秀浓 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期988-990,共3页
目的研究恩替卡韦分散片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的临床治疗效果,为提高治疗效果提供参考。方法选取2013年1月-2015年1月医院诊治的50例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者资料进行分析,采用随机对照方法将患者分为对照组和试验组,每组各2... 目的研究恩替卡韦分散片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的临床治疗效果,为提高治疗效果提供参考。方法选取2013年1月-2015年1月医院诊治的50例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者资料进行分析,采用随机对照方法将患者分为对照组和试验组,每组各25例;对照组采用阿德福韦酯治疗,试验组采用恩替卡韦分散片治疗,比较两组疗效,采用SPSS18.0软件对数据进行统计分析。结果试验组治疗总有效率为92.0%,显著高于对照组的76.0%(P<0.05);两组治疗前谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白/球蛋白比值(A/G)及总胆红素(TBIL)指标差异无统计学意义;试验组患者治疗后ALT、AST等指标显著低于对照组(P<0.05);试验组治疗后A/G及TBIL指标,显著高于对照组(P<0.05);试验组HBV-DNA、HBeAg转阴率及HBeAg/抗HBe转换率,显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者采用恩替卡韦分散片治疗效果理想,能够提高临床疗效,改善患者肝功能。 展开更多
关键词 hbeag阳性 慢性乙型肝炎 感染 恩替卡韦分散片 治疗效果
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恩替卡韦联合长效干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床观察 被引量：25
4
作者 焦向鲲 高玉金 +2 位作者 王春颖 刘慧梅 韩宇 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第32期4552-4555,共4页
目的:观察恩替卡韦联合长效干扰素治疗乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性慢性乙型肝炎(以下简称"乙肝")的临床疗效及安全性。方法:选取2013年5月-2015年5月我院收治的HBeAg阳性慢性乙肝患者140例,按随机数字表法分为观察组和对照组,... 目的:观察恩替卡韦联合长效干扰素治疗乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性慢性乙型肝炎(以下简称"乙肝")的临床疗效及安全性。方法:选取2013年5月-2015年5月我院收治的HBeAg阳性慢性乙肝患者140例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各70例。两组患者均行常规保肝治疗,对照组患者同时给予聚乙二醇干扰素α-2b注射液80μg,皮下注射,每周1次;观察组患者在对照组的基础上加用恩替卡韦分散片0.5 mg,po,qd。两组患者均连续治疗50周。观察两组患者的临床疗效、治疗前后肝功能指标、病毒学疗效及不良反应发生情况。结果:两组患者各脱落5例,共130例(观察组和对照组各65例)完成研究。观察组患者的总有效率为90.8%,显著高于对照组的76.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者ALT、AST和TBIL水平显著降低,ALB水平显著升高,且观察组显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗50周后,观察组患者乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率、HBeAg血清学转换率和ALT复常率均显著高于对照组,病毒学突破率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未见严重的不良反应发生,不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:恩替卡韦联合长效干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙肝疗效确切,可抑制HBV的复制,改善患者的肝功能,且安全性较高。 展开更多
关键词 恩替卡韦 长效干扰素 hbeag阳性 慢性乙型肝炎
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国产恩替卡韦对HBeAg阳性代偿期乙肝肝硬化患者HBV复制的抑制效果、血清球蛋白及补体C3、C4的影响研究 被引量：25
5
作者 袁媛 陈洁 +1 位作者 杨雪梅 邓兰 《川北医学院学报》 CAS 2020年第3期432-435,449,共5页
目的:探讨国产恩替卡韦(ETV)对乙型肝炎E抗原(HBeAg)阳性代偿期乙肝肝硬化患者乙型肝炎病毒(HBV)复制的抑制效果、血清球蛋白和补体C3、C4的影响。方法:按数表法将80例血清HBeAg阳性代偿期乙肝肝硬化患者随机分为EVT组和阿德福韦酯(ADV)... 目的:探讨国产恩替卡韦(ETV)对乙型肝炎E抗原(HBeAg)阳性代偿期乙肝肝硬化患者乙型肝炎病毒(HBV)复制的抑制效果、血清球蛋白和补体C3、C4的影响。方法:按数表法将80例血清HBeAg阳性代偿期乙肝肝硬化患者随机分为EVT组和阿德福韦酯(ADV)组,每组各40例。常规对症治疗基础上,EVT组给予恩替卡韦治疗,ADV组给予阿德福韦酯治疗,两组均持续治疗48周。观察两组患者治疗后外周血中乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)载量、HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率情况,并检测血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和补体C3、C4水平,记录两组药物副反应发生率。结果:治疗48周后,两组患者HBV-DNA载量均较治疗前显著下降(P<0.05),EVT组HBV-DNA载量(2.20±0.64)LgIU/mL低于ADV组的(2.92±0.86)LgIU/mL,EVT组HBV-DNA载量降低值(3.46±0.98)LgIU/mL高于ADV组的(2.95±1.01)LgIU/mL,差异有统计学意义(P<0.05),EVT组HBV-DNA转阴率95%、HBeAg转阴率67.5%均高于ADV组的77.5%、40%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗48周后,两组血清IgG、IgA、IgM水平均明显下降,补体C3、C4水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),EVT组血清IgG(13.22±2.91)g/L、IgA(3.39±1.01)g/L、IgM(1.56±0.28)g/L低于ADV组的(15.34±2.95)g/L、(4.00±1.07)g/L、(1.75±0.31)g/L,EVT组补体C3(1.19±0.33)mg/L、C4(0.28±0.08)mg/L高于ADV组的(0.95±0.18)mg/L、(0.24±0.07)mg/L,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组药副反应主要包括胃肠道反应、疲乏、肝区不适、失眠和谷丙转氨酶(ALT)异常升高,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HBeAg阳性代偿期乙肝肝硬化患者给予EVT抗病毒治疗能显著抑制HBV复制,降低血清IgG、IgA、IgM和提高补体C3、C4水平,对促进体液免疫功能恢复和改善预后具有重要作用。 展开更多
关键词 恩替卡韦 乙肝肝硬化 代偿期 hbeag阳性 复制 血清球蛋白 补体
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白花香莲解毒方联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床研究 被引量：25
6
作者 邱华 毛德文 +4 位作者 韦艾凌 盛庆寿 程万里 余胜民 林辰 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期176-179,共4页
目的通过观察壮药白花香莲解毒方联合阿德福韦酯对乙肝病毒e抗原(HBeAg)阳性的慢性乙型肝炎患者的影响,评估其临床疗效。方法采用多中心随机临床研究方法,240例HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为试验组和对照组,每组120例。对照组给... 目的通过观察壮药白花香莲解毒方联合阿德福韦酯对乙肝病毒e抗原(HBeAg)阳性的慢性乙型肝炎患者的影响,评估其临床疗效。方法采用多中心随机临床研究方法,240例HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为试验组和对照组,每组120例。对照组给予阿德福韦酯胶囊10mg,每日1次,试验组在对照组治疗基础上加用白花香莲解毒方,每日2次,疗程均为48周,观察治疗12、24、48周时两组患者的病毒学、血清学、生化学、慢性肝病量表(CLDQ)评分及不良事件。结果 (1)乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVD-NA)下降值、病毒应答率及阴转率:从治疗12周始,试验组HBVDNA下降的对数值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗12、24周病毒应答率分别为62.71%、77.97%,对照组为49.57%、67.52%,差异有统计学意义(P<0.05);而治疗48周,两组总的病毒应答率差异无统计学意义(P>0.05);试验组治疗12、24、48周的HBVDNA阴转率分别为22.03%、41.52%、55.08%,对照组为11.11%、21.37%、30.77%,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)HBeAg/抗-HBe血清应答率:治疗24、48周试验组HBeAg血清应答率分别为26.27%、39.83%,对照组为13.68%、29.06%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗48周,试验组HBeAg阴转率为22.03%,对照组为11.96%,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)血清生化应答率:治疗24、48周,试验组血清生化应答率分别为74.58%、87.29%,对照组为60.68%、79.49%,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)CLDQ评分:两组患者治疗后CLDQ评分均升高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗24、48周的CLDQ评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)不良反应:两组患者主要不良反应为头痛、腹痛、恶心;并发生磷酸肌酸激酶升高9例,发生率为3.83%。结论白花香莲解毒方联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,能显著提高对HBVDNA的抑制作用,增加HBeAg的血清学转换率,加快肝� 展开更多
关键词 壮医药 白花香莲解毒方 阿德福韦酯 慢性乙型肝炎 乙肝病毒E抗原
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恩替卡韦与拉米夫定治疗e抗原阳性慢性乙型病毒性肝炎的临床研究 被引量：22
7
作者 徐小杰 任自力 黄磊 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第14期1363-1365,共3页
目的评价恩替卡韦治疗e抗原阳性慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效和安全性。方法 80例乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性慢性乙肝患者随机分为恩替卡韦组(试验组)和拉米夫定组(对照组),各40例。试验组口服恩替卡韦片500 mg·d-1,对照组口服拉... 目的评价恩替卡韦治疗e抗原阳性慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效和安全性。方法 80例乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性慢性乙肝患者随机分为恩替卡韦组(试验组)和拉米夫定组(对照组),各40例。试验组口服恩替卡韦片500 mg·d-1,对照组口服拉米夫定片100 mg·d-1,疗程均为48周,比较2组患者在8,12,24,36,48周时谷丙转氨酶(ALT)复常率、乙肝病毒DNA(HBV-DNA)低于下限率和HBe Ag血清学转换率,且观察治疗期间2组患者的不良反应。结果在第8,12周时,试验组谷丙转氨酶复常率为47.50%,65.00%,明显高于对照组的25.00%,42.50%(P<0.05);试验组在各时间点HBV-DNA低于下限率均明显高于对照组(P<0.05);36,48周时,试验组HBe Ag血清学转换率为32.50%,35.00%,明显高于对照组的12.50%,15.00%(P<0.05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论恩替卡韦治疗HBe Ag阳性慢性乙肝疗效好,不良反应发生率低。 展开更多
关键词 恩替卡韦 拉米夫定 hbeag阳性 慢性乙型肝炎 hbeag血清学转换
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阿德福韦酯与恩替卡韦分别联合长效干扰素治疗e抗原阳性慢性乙肝的效果比较 被引量：22
8
作者 方阳阳 《中国医学创新》 CAS 2019年第17期63-66,共4页
目的:分析阿德福韦酯与恩替卡韦分别联合长效干扰素治疗e抗原阳性慢性乙肝的效果。方法:选取本院2014年8月-2018年3月收治的140例e抗原阳性慢性乙肝患者进行研究,按随机数字表法将其分为观察组与对照组,各70例。所有患者均给予聚乙二醇... 目的:分析阿德福韦酯与恩替卡韦分别联合长效干扰素治疗e抗原阳性慢性乙肝的效果。方法:选取本院2014年8月-2018年3月收治的140例e抗原阳性慢性乙肝患者进行研究,按随机数字表法将其分为观察组与对照组,各70例。所有患者均给予聚乙二醇干扰素a-2a治疗,在此基础上,观察组联合恩替卡韦治疗,对照组联合阿德福韦酯治疗。治疗48周后比较两组患者的治疗效果、肝功能改善情况及并发症发生情况。结果:两组患者ALT复常率、HBeAg转换率及HBsAg转阴率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组HBeAg转阴率及HBV DNA转阴率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者ALT、AST、ALB和TBIL均较治疗前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前后两组肝功能指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:联合聚乙二醇干扰素a-2a治疗e抗原阳性慢性乙肝时,恩替卡韦疗效优于阿德福韦酯,但两者对肝功能的改善作用和安全性相近。 展开更多
关键词 乙型肝炎 hbeag阳性 恩替卡韦 聚乙二醇干扰素A-2A 阿德福韦酯
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聚乙二醇干扰素a-2a联合核苷(酸)类似物治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效观察 被引量：21
9
作者 丁艾昆 郭利伟 +2 位作者 欧阳瑞春 王昌源 俎燕会 《中国病原生物学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第3期272-276,共5页
目的比较聚乙二醇干扰素a-2a单药及联合阿德福韦酯或联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的疗效及安全性。方法采用开放、随机、对照研究方法,将141例HBeAg阳性入选病例分为聚乙二醇干扰素a-2a组(A组,46例),聚乙二醇干扰素a-2a联合阿德福韦酯... 目的比较聚乙二醇干扰素a-2a单药及联合阿德福韦酯或联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的疗效及安全性。方法采用开放、随机、对照研究方法,将141例HBeAg阳性入选病例分为聚乙二醇干扰素a-2a组(A组,46例),聚乙二醇干扰素a-2a联合阿德福韦酯组(B组,46例)和聚乙二醇干扰素a-2a联合恩替卡韦组(C组,49例)。分别在治疗4、12、24和48周及随访24周时进行疗效和安全性评估。结果联合治疗组HBV DNA阴转率及下降幅度、HBeAg阴转率、ALT复常率均优于聚乙二醇干扰素a-2a单药治疗,2种联合治疗方案都具有较强的病毒抑制作用,且安全性好;联合恩替卡韦组病毒的下降幅度和表面抗原降低程度均大于联合阿德福韦酯组。结论聚乙二醇干扰素a-2a单药联合联合阿德福韦酯或联合恩替卡韦治疗HBeAg阳性乙型肝炎安全性好,疗效均优于聚乙二醇干扰素a-2a单药治疗,且聚乙二醇干扰素a-2a联合恩替卡韦疗效优于聚乙二醇干扰素a-2a联合阿德福韦酯。 展开更多
关键词 聚乙二醇干扰素A-2A 阿德福韦酯 恩替卡韦 慢性乙型肝炎 hbeag阳性
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阿德福韦酯单用或联合拉米夫定治疗耐药性慢性乙型肝炎 被引量：20
10
作者 万学发 万秭新 +1 位作者 张黎明 诸葛传德 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期860-862,共3页
目的观察阿德福韦酯单用或联合拉米夫定治疗耐药慢性乙型肝炎(YMDD变异)的临床疗效。方法拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者60例(YMDD变异)分A组30例(阿德福韦酯10 mg 1次/d;拉米夫定100 mg 1次/d连续72周),B组30例(单用阿德福韦酯,方法剂量... 目的观察阿德福韦酯单用或联合拉米夫定治疗耐药慢性乙型肝炎(YMDD变异)的临床疗效。方法拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者60例(YMDD变异)分A组30例(阿德福韦酯10 mg 1次/d;拉米夫定100 mg 1次/d连续72周),B组30例(单用阿德福韦酯,方法剂量同A组);动态观察患者血清HBV DNA、HBeAg/HBeAb和肝功能变化。结果A组HBV DNA阴转率在12、24、48、72周时分别为36.7%、43.3%、53.3%、76.7%;B组分别为33.3%、46.7%、63.3%、56.7%,但两组之间比较在72周时差异有统计学意义(χ2=2.297,P<0.05);A组HBeA阴转率在72周时A组明显高于B组(χ2=1.534,P<0.05);A,B两组ALT复常率比较在12周时A组明显高于B组(χ2=2.703,P<0.05)。结论阿德福韦酯单独或联合拉米夫定,对拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎均有治疗作用;联合用药效果更好。 展开更多
关键词 阿德福韦酯 拉米夫定 hbeag阳性 慢性乙型肝炎 抗药性 变异
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恩替卡韦和阿德福韦酯对HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效的Meta分析 被引量：19
11
作者 赵攀 唐一平 +2 位作者 赵沐缙 祁京 柳伟伟 《疑难病杂志》 CAS 2011年第1期23-26,共4页
目的探讨恩替卡韦与阿德福韦酯对核苷初治HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的疗效。方法检索2000年1月—2010年5月公开发表的有关恩替卡韦(剂量0.5mg/d)与阿德福韦酯(剂量10 mg/d)治疗HBeAg阳性的核苷初治的慢性乙型肝炎(疗程≥48周)的随机对... 目的探讨恩替卡韦与阿德福韦酯对核苷初治HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的疗效。方法检索2000年1月—2010年5月公开发表的有关恩替卡韦(剂量0.5mg/d)与阿德福韦酯(剂量10 mg/d)治疗HBeAg阳性的核苷初治的慢性乙型肝炎(疗程≥48周)的随机对照临床研究。采用x^2检验分析研究间的异质性,以相对危险度为疗效分析统计量进行合并分析并绘制森林图。疗效判定指标包括血清HBV DNA检测不到(阴转)、血清ALT复常、血清HBeAg阴转、抗-HBe血清转换和药物不良反应。结果最终纳入1篇英文文献,3篇中文文献,纳入文献的总体质量较高(Jadad评分2～4分)。Meta分析结果显示,恩替卡韦治疗组血清HBV DNA阴转率、血清ALT复常率高于阿德福韦酯组(均P<0.01),而2组血清HBeAg转阴率、血清抗-HBe转换率和不良反应发生率的差异无统计学意义(均P>0.05)。结论恩替卡韦在降低患者血清HBV DNA载量和促使ALT回复正常水平方面优于阿德福韦酯,但在血清HBeAg转阴率、血清抗-HBe转换率及不良反应方面两者相似。 展开更多
关键词 乙型肝炎 慢性 核苷类似物 hbeag阳性 核苷初治
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慢性乙型肝炎孕妇HBeAg阳性与不良妊娠结局关系研究 被引量：16
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作者 李飞凤 黄启涛 +7 位作者 马思原 赵笑林 周琳 佘秋敏 马倩倩 曾文娟 钟梅 高云飞 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期680-684,共5页
目的分析慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染孕妇不NHBeAg血清学状态对不良妊娠结局的影响。方法回顾性调查2010年1月1日至2015年12月31日于南方医科大学南方医院分娩的440例HBsAg（＋）孕妇，将其分为HBeAg（＋）265例，HBeAg（-）175例，随... 目的分析慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染孕妇不NHBeAg血清学状态对不良妊娠结局的影响。方法回顾性调查2010年1月1日至2015年12月31日于南方医科大学南方医院分娩的440例HBsAg（＋）孕妇，将其分为HBeAg（＋）265例，HBeAg（-）175例，随机选取同时期非HBV感染健康孕妇304例作对照组，分析各组不良妊娠结局的差异。另将378例HBV携带孕妇按HBVDNA是否≥1．0×10^6U／L，分为HBVDNA（＋）174例及HBVDNA（-）204例，进一步比较两组不良妊娠结局的差异。结果HBeAg（＋）组比非HBV感染健康孕妇组早产或胎膜早破发生风险更高，HBeAg（-）组与非HBV感染健康孕妇组不良妊娠结局发生风险没有显著差异；HBVDNA（＋）组早产、胎膜早破发生率分别为10．92％、13．22％，HBVDNA（-）组为3．43％、6．37％（P=0．004，P=0．024）。结论HBeAg（＋）孕妇发生早产或胎膜早破风险高于HBeAg（-）孕妇，HBeAg（＋）可作为预测早产或胎膜早破发生风险的高危因素。 展开更多
关键词 乙型肝炎 孕妇 hbeag阳性 不良妊娠结局
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替比夫定和拉米夫定对e抗原阳性慢性乙型肝炎的临床疗效 被引量：14
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作者 王运才 张丽 +2 位作者 李豪 陈冲 王爱国 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期487-489,共3页
目的评价替比夫定对e抗原阳性慢性乙型肝炎患者的临床疗效。方法收集我院120例经拉米夫定或替比夫定治疗的乙型肝炎E抗原(HBeAg)阳性慢性乙型肝炎患者临床资料,对比拉米夫定和替比夫定患者在4,8,12,24,48周时HBV-DNA水平和HBeAg血清学... 目的评价替比夫定对e抗原阳性慢性乙型肝炎患者的临床疗效。方法收集我院120例经拉米夫定或替比夫定治疗的乙型肝炎E抗原(HBeAg)阳性慢性乙型肝炎患者临床资料,对比拉米夫定和替比夫定患者在4,8,12,24,48周时HBV-DNA水平和HBeAg血清学转换率,且评价治疗期间2组患者不良反应。结果 2组患者在4,8,12周时HBV-DNA水平和HBeAg血清学转换率,组间差异无统计学意义(P>0.05)。与拉米夫定组比较,替比夫定组24,48周时HBV-DNA水平明显较低,HBeAg血清学转换率明显较高(P<0.05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。替比夫定组40岁以下患者治疗48周时HBeAg血清学转换率为49%,40岁以上患者为9.5%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论替比夫定治疗40岁以下的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者有较高的HBeAg血清学转换率,且不良反应轻微。 展开更多
关键词 替比夫定 hbeag阳性 慢性乙型肝炎 hbeag血清学转换 拉夫米定
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恩替卡韦与阿德福韦酯单药治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的效果及安全性比较 被引量：15
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作者 季晓磊 马臻 +2 位作者 李建明 其其格 王泽鑫 《中国综合临床》 2018年第2期142-146,共5页
目的 比较恩替卡韦和阿德福韦酯治疗乙型肝炎病毒E抗原（HBeAg）阳性的慢性乙型肝炎（chronic hepatitis B，CHB）的效果和安全性。方法 96例HBeAg阳性CHB患者根据用药不同，分为恩替卡韦组和阿德福韦酯组，每组48例。两组患者在常规治... 目的 比较恩替卡韦和阿德福韦酯治疗乙型肝炎病毒E抗原（HBeAg）阳性的慢性乙型肝炎（chronic hepatitis B，CHB）的效果和安全性。方法 96例HBeAg阳性CHB患者根据用药不同，分为恩替卡韦组和阿德福韦酯组，每组48例。两组患者在常规治疗基础上，恩替卡韦组给予恩替卡韦0.5 mg/日，阿德福韦酯组给予阿德福韦酯10 mg/日。比较两组患者治疗24、48、96周乙型肝炎病毒DNA（HBV DNA）转阴率，丙氨酸氨基转移酶（ALT）复常率和HBeAg转阴率以及不良反应情况和96周肝功能恢复情况。结果 恩替卡韦组第24周，48周以及96周的HBV DNA转阴率均显著高于阿德福韦酯组[24周：64.6%（31/48）与41.7%（20/48）；48周：83.3%（40/48）与52.1%（25/48）；96周：97.9%（47/48）与62.5%（30/48），χ2值分别为5.06、10.72、18.96，P均〈0.05]。恩替卡韦组第24周，48周的ALT复常率均显著高于阿德福韦酯组[24周：77.1%（37/48）与54.2%（26/48）；48周：85.4%（40/48）与62.5%（30/48），χ2值分别为5.59、6.54，P均〈0.05]，两组患者第96周ALT复常率之间无显著性差异（χ2＝0.71，P〉0.05）。两组患者不同时间点的血清HBeAg转阴率均不存在显著性差异（χ2值分别为0.07、0.22、0.44，P均〉0.05）。96周后，两组患者ALT均显著下降（t值分别为13.56、11.85，P均〈0.05），恩替卡韦组ALT显著低于阿德福韦酯组[（31.8±8.6）U/L与（38.5±7.5）U/L，t＝4.07，P〈0.05]；两组患者AST均显著下降（t值分别为41.27、33.68，P均〈0.05），恩替卡韦组AST显著低于阿德福韦酯组[（30.3±6.5）U/L与（37.6±7.1）U/L，t＝5.25，P〈0.05]；两组患者TBIL均显著下降（t值分别为28.92、22.23，P均〈0.05），恩替卡韦组TBIL显著低于阿德福韦酯组[（13.5±3.3） μmol/L与（18.7±3.9） μmol/L，t＝7.05，P〈0.05]；两组患者谷氨酰转肽酶（GGT）均显著下降（t值分别为16.99、13.97，P均〈0.05）， 展开更多
关键词 恩替卡韦 阿德福韦酯 hbeag阳性 慢性乙型肝炎 疗效
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HBeAg阳性与阴性慢性乙型肝炎患者中医辨证及其相关指标的比较 被引量：11
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作者 于丰彦 周福生 +2 位作者 廖荣鑫 周小军 罗琦 《现代中西医结合杂志》 CAS 2009年第1期8-10,共3页
目的探讨HBeAg阳性与阴性慢性乙型肝炎(慢乙肝)患者中医辨证及其相关指标的相关性。方法对226例慢乙肝患者进行中医辨证分型,检测乙肝两对半、乙肝病毒DNA定量和肝功能、肝纤维化指标。结果各证型的乙型肝炎病毒(HBV)水平呈一定规律性,... 目的探讨HBeAg阳性与阴性慢性乙型肝炎(慢乙肝)患者中医辨证及其相关指标的相关性。方法对226例慢乙肝患者进行中医辨证分型,检测乙肝两对半、乙肝病毒DNA定量和肝功能、肝纤维化指标。结果各证型的乙型肝炎病毒(HBV)水平呈一定规律性,肝郁脾虚型>肝肾阴虚型>湿热中阻型>脾肾阳虚型>瘀血阻络型,随着病情的活动、病程的推延,HBV水平逐渐下降。无论HBeAg阳性与阴性,慢乙肝患者肝郁脾虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚、瘀血阻络各型与湿热中阻型相比肝功能和肝纤维化指标均存在显著性差异。结论各证型的HBV水平呈一定规律性,提示病毒滴度与中医病因病机的转化有一定关系。湿热中阻和瘀血阻络是肝纤维化的关键。 展开更多
关键词 hbeag阳性 hbeag阴性 慢性乙型肝炎 中医辨证分型
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替比夫定与恩替卡韦治疗HBeAg阳性CHB对比研究 被引量：14
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作者 高有方 王兴民 +4 位作者 白连伟 马兰 李志刚 张雪雷 周光庭 《中华全科医学》 2012年第6期873-874,共2页
目的观察替比夫定与恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的临床疗效及安全性。方法将48例慢性乙型肝炎患者随机分为替比夫定组25例,恩替卡韦组23例,疗程均为72周。观察两组治疗4,12,24,48,72周时ALT复常率、HBV DNA低于检测下限值率... 目的观察替比夫定与恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的临床疗效及安全性。方法将48例慢性乙型肝炎患者随机分为替比夫定组25例,恩替卡韦组23例,疗程均为72周。观察两组治疗4,12,24,48,72周时ALT复常率、HBV DNA低于检测下限值率、HBeAg血清学转换率及药物的安全性。结果治疗4,12,24,48,72周时ALT复常率、HBV DNA转阴率两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗4,12,24周时HBeAg血清学转换率两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗48周及72周时两组HBeAg血清学转换率分别为36.0%、40.0%和8.7%、13.0%,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组均未发现明显不良反应。结论替比夫定与恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎均具有强效抗病毒作用,近期ALT复常率、HBV DNA阴转率均无明显差异,但治疗48,72周时替比夫定组HBeAg血清学转换率高于恩替卡韦组。两药治疗的安全性和耐受性良好。 展开更多
关键词 CHB hbeag阳性 替比夫定 恩替卡韦
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阿德福韦对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者Th1和Th2相关细胞因子的影响 被引量：13
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作者 马萍 齐钧 +1 位作者 王怡 王磊 《临床肝胆病杂志》 CAS 2008年第1期24-25,共2页
目的观察HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者阿德福韦治疗前后不同时相点血清IFN-γ、IL-4的水平、Th1/Th2比值以探讨阿德福韦治疗对机体的免疫功能的影响。方法采集30例阿德福韦治疗前、治疗16周、52周和132周患者血清,其中完全应答组14例,非... 目的观察HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者阿德福韦治疗前后不同时相点血清IFN-γ、IL-4的水平、Th1/Th2比值以探讨阿德福韦治疗对机体的免疫功能的影响。方法采集30例阿德福韦治疗前、治疗16周、52周和132周患者血清,其中完全应答组14例,非完全应答组16例及健康对照组10例,ELISA检测IFN-γ和IL-4的水平。结果完全应答组各时相点IFN-γ水平显著高于部分应答组(P均<0.05)及正常对照组(P<0.05),部分应答组与健康对照组相比无差异(P>0.05);完全应答组IL-4水平在治疗后逐渐下降,部分应答组变化不大;两组Th1/Th2比值均有所上升,但完全应答组升高显著。结论阿德福韦治疗后慢性乙型肝炎患者细胞免疫应答有一定程度的恢复。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 hbeag阳性 阿德福韦 Γ干扰素 白细胞介素4
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慢性乙型肝炎患者HBeAg与抗-HBe双阳性的原因与临床意义 被引量：14
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作者 段梦夕 谷娅楠 +2 位作者 于淼琛 刘牟林 朱鸿 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第19期4332-4335,共4页
目的检测慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者中血清标志物e抗原(HBeAg)与e抗体(抗-HBe)双阳性患者的S/CO区间分布、病毒载量、肝功能状况,并探讨此类模式的产生原因与临床意义。方法收集2015年1月-2016年10月医院慢性乙肝患者血清标本,检测HB... 目的检测慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者中血清标志物e抗原(HBeAg)与e抗体(抗-HBe)双阳性患者的S/CO区间分布、病毒载量、肝功能状况,并探讨此类模式的产生原因与临床意义。方法收集2015年1月-2016年10月医院慢性乙肝患者血清标本,检测HBV血清标志物,从中筛选出乙型肝炎表面抗原(HBsAg),HBeAg与抗-HBe同时阳性患者的血清标本112例为实验组,HBsAg与HBeAg阳性而抗-HBe为阴性的血清标本60例为对照组1,HBsAg阳性而HBeAg阴性的标本60例为对照组2。分别检测三组标本的HBV-DNA含量,肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)及肝功能状况。结果三组比较,实验组HBeAg的S/CO值明显低于对照组1(P<0.01),主要位于1.0~10.0COI区间内,占62.50%;抗-HBe的S/CO值,以0.5~1.0COI为主,占61.61%;各组HBV-DNA含量差异有统计学意义(P<0.01),多位于1×E+4~1×E+7拷贝/ml之间;实验组人群ALT和AFP异常率明显高于对照组(P<0.05),其中AFP异常率高达31.25%。结论此类血清标志物模式,HBeAg和抗-HBe定量处于中、低水平区间,体内存在动态平衡中的"血清转换";HBV-DNA处于中、低水平复制阶段,传染性降低;然而,肝功能指标和AFP异常率普遍较高,提示肝脏的慢性损伤,应密切关注抗原转换、变异及病毒的复燃,引起相应的重视。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 hbeag 抗-HBE 双阳性 电化学发光
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替比夫定治疗HBeAg阳性慢乙肝患者的HBeAg血清转换预测因素探讨 被引量：12
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作者 黄晶 陈小苹 +4 位作者 陈学福 陈文莉 陈仁 马晓军 罗晓丹 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期849-853,共5页
目的:观察替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎52周的临床疗效并探讨HBeAg血清转换预测因素。方法:100例入组患者,口服替比夫定600 mg,每天1次,治疗52周进行疗效评估。以52周出现HBeAg血清转换有无为应变量,以年龄、性别、基线ALT、基线H... 目的:观察替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎52周的临床疗效并探讨HBeAg血清转换预测因素。方法:100例入组患者,口服替比夫定600 mg,每天1次,治疗52周进行疗效评估。以52周出现HBeAg血清转换有无为应变量,以年龄、性别、基线ALT、基线HBeAg、基线HBV DNA、治疗期间HBV DNA变化模式(12、24、36周HBV DNA低于检测下限)、治疗期间HBeAg变化模式(12、24、36周HBeAg下降>1 log及12、24、36周HBeAg下降>2 log)14个因素作为自变量进行多因素Lo-gistic回归分析。结果:替比夫定治疗52周完全病毒学应答率81%,HBeAg血清转换率31%,病毒学突破率4%。治疗52周时HBeAg血清转换与基线HBeAg值相关(P<0.01),而与基线ALT值和基线HBV DNA无相关性。其中基线HBeAg≤500 PEIU/ml与HBeAg>500 PEIU/ml的患者52周时HBeAg血清转换率有统计学差异(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示3个因素进入Logistic回归方程,按其作用强弱依次为:24周时HBeAg下降>2 log PEIU/ml;12周时HBeAg下降>1 log PEIU/ml;基线HBeAg值,HBV DNA未能进入。结论:替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎,52周HBeAg血清转换的预测因素以24周HBeAg下降>2 log PEIU/ml的预测效果最强。 展开更多
关键词 替比夫定 慢性乙型肝炎 hbeag阳性 hbeag血清转换 预测因素
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恩替卡韦对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的免疫调节作用 被引量：13
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作者 蔺咏梅 杨雪亮 +5 位作者 叶峰 张曦 孔颖 唐甜甜 张健 蔺淑梅 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期655-658,689,共5页
目的探讨恩替卡韦对HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者的免疫调节作用及其机制。方法 30例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者每日给予0.5mg恩替卡韦治疗,于治疗0、12、24、48周分别检测血清HBV DNA、IFN-γ及IL-4水平,并检测外周血单个核细胞(PBMCs)... 目的探讨恩替卡韦对HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者的免疫调节作用及其机制。方法 30例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者每日给予0.5mg恩替卡韦治疗,于治疗0、12、24、48周分别检测血清HBV DNA、IFN-γ及IL-4水平,并检测外周血单个核细胞(PBMCs)中B7-H1mRNA水平。结果 1应答组患者PBMCs中B7-H1mRNA水平在治疗过程中呈进行性下降,且有统计学差异(P=0.005),而无应答组该指标在治疗过程中无显著变化(P=0.466);2应答组患者的血清IFN-γ水平在治疗过程中呈上升趋势(P<0.05),无应答患者的血清IFN-γ水平在治疗过程中虽也呈上升趋势,但均无统计学意义(P>0.05);3应答组患者的血清IL-4水平在治疗过程中表现为持续下降,并具有统计学意义(P<0.05),无应答组患者的血清IL-4水平在治疗过程中虽然有下降趋势,但均无统计学意义(P>0.05)。结论恩替卡韦治疗HBeAg阳性的慢性乙肝患者不仅具有抑制病毒作用,而且具有促进免疫恢复和调节的功能,其机制可能是通过降低患者体内的病毒载量、减少抑制性共刺激分子B7-H1的表达而发挥作用。 展开更多
关键词 恩替卡韦 hbeag阳性 免疫调节 B7-H1 慢性乙型肝炎 IFN-Γ IL-4
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