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脑梗死后出血转化与脑微出血及其它危险因素的相关性研究 被引量：30
1
作者 王本国 林棉 +1 位作者 杨楠 陆兵勋 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期805-809,共5页
目的研究急性脑梗死后出血转化（HT）与脑微出血（CMB）及其它危险因素的相关性，并探讨其预防方法。方法选择自2009年6月至2010年12月在广州中医药大学中山附属医院及南方医科大学附属南方医院神经内科连续住院、资料完整的急性脑梗死... 目的研究急性脑梗死后出血转化（HT）与脑微出血（CMB）及其它危险因素的相关性，并探讨其预防方法。方法选择自2009年6月至2010年12月在广州中医药大学中山附属医院及南方医科大学附属南方医院神经内科连续住院、资料完整的急性脑梗死患者348例．登记患者的基线资料，行MRI GRE-T2＊WI扫描，检查CMB的患病率和HT的发生率。以HT为因变量，其它因素为自变量，进行Logistic回归分析以探索HT的影响因素。结果急性脑梗死348例患者中发生HT35例（10．06％），其中大动脉粥样硬化性脑梗死213例患者中发生HT19例（8．92％），心源性脑栓塞28例患者中发生HT11例（39．29％1，不明病因脑梗死19例患者中发生HT5例（26．32％1．腔隙性脑梗死88例患者中无HT发生。Logistic回归分析显示，HT的危险因素为心源性脑栓塞（OR=5．338，95％CI：1．926～14．796．P=-0．001）、不明病因脑梗死（OR=6．843，95％CI：1．848-25．346，p=-0．004）及NIHSS评分（OR：1．181，95％CI：1．085～1．284，P=-0．000），低密度脂蛋白为保护性因素（OR=0．637，95％CI：0．414-0．979，P=-0．040）。结论急性脑梗死后HT在不同亚型脑梗死中发病率不同，心源性脑栓塞中HT发病率最高。HT的危险因素为心源性脑栓塞、不明病因脑梗死及NIHSS评分，低密度脂蛋白为HT的保护性因素，CMB与HT没有明显相关性。 展开更多
关键词 脑梗死 出血转化 脑微出血 T2梯度回波加权 危险因素
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脑微出血与脑卒中相关性的临床研究 被引量：12
2
作者 徐劲 张驰 +2 位作者 马慧 祝善尧 张鹏飞 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期219-221,共3页
目的通过核磁共振T2*加权梯度回波成像(MRI GRE-T2*WI)筛查脑微出血(CMB),探讨CMB与卒中发生、发展之间的关系,及其与卒中危险因素之间的联系。方法纳入脑血管病患者140例,其中腔隙性脑梗死组58例、脑梗死组42例,脑出血组40例;另收集同... 目的通过核磁共振T2*加权梯度回波成像(MRI GRE-T2*WI)筛查脑微出血(CMB),探讨CMB与卒中发生、发展之间的关系,及其与卒中危险因素之间的联系。方法纳入脑血管病患者140例,其中腔隙性脑梗死组58例、脑梗死组42例,脑出血组40例;另收集同期30例住院或门诊非血管病患者作为对照组。登记所有患者血压、血脂、血糖、既往史等基线资料,行MRI GRE-T2*WI扫描,记录各组脑微出血发生例数、部位、数目,进行统计分析。结果所有170例患者中,CMB患者的血压、血脂、血糖等较无CMB患者高,症状明显,对比明确(P均<0.05);各脑卒中组的CMB发生率均明显高于对照组(P均<0.05);各脑卒中组CMB分级构成不同(P<0.05),脑出血组CMB重度发生率明显高于其它各组;有CMB的各脑卒中组CMB总体均数比较,自发性脑出血组>腔隙性脑梗死组>脑梗死组。结论高血压病、糖尿病、高脂血症是影响CMB发生的显著因素;CMB作为微出血病变,在预测脑出血病变方面具有一定意义,可通过对CMB的诊断了解脑部出血的部位等基本信息,为以后的治疗带来方便;MRI GRE-T2*WI扫描的诊断方法为脑出血病变的常规诊断方法,此种方法在诊断脑出血病变准确度高,优势明显,因此,对于临床的诊断治疗具有显著的价值,可推广。 展开更多
关键词 脑微出血 T2＊加权梯度回波核磁共振成像
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合并脑微出血的急性缺血性中风中医证候研究 被引量：5
3
作者 杨楠 林棉 +1 位作者 王本国 何丽 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2012年第11期14-16,共3页
目的:观察急性脑梗死合并脑微出血(cerebral microbleeding,CMB)患者的中医证候分布,研究脑微出血亚临床状态与中风病血瘀证的相关性,探索脑卒中二级预防的方法。方法:共收集急性缺血性中风患者183例,记录患者症状及舌脉象,依据《中风... 目的:观察急性脑梗死合并脑微出血(cerebral microbleeding,CMB)患者的中医证候分布,研究脑微出血亚临床状态与中风病血瘀证的相关性,探索脑卒中二级预防的方法。方法:共收集急性缺血性中风患者183例,记录患者症状及舌脉象,依据《中风病辨证诊断标准》进行证候评分,对入组患者行头颅MRI的GRE-T2*WI扫描,分成合并及不合并CMB组,对两组患者中医证候对比分析。结果 :183例急性中风患者中医证候以实证为主,最多见的证型为痰证、火热证及血瘀证(35.5%、31.1%及30.1%)。合并CMB的缺血性中风患者证候主要表现为一证独见或二证相兼(54.0%及41%)。中风合并CMB与无CMB组相比,血瘀症在两组间存在统计学差异(P=0.003),其它证候两组之间无差异。合并CMB组出现痰证及血瘀证的频率最高(40.4%及39.4%),而无CMB组出现痰证及风证频率最高(29.8%及28.6%)。合并CMB的中风患者与性别的关系,男性血瘀证的比例高,女性气虚证的比例较高。结论:合并CMB的缺血性中风患者,中医证候分布以单一证候或二证相兼多见,以实证为主,痰证与血瘀证出现频率最高;合并CMB的缺血性中风患者,CMB与血瘀证存在相关性。CMB患者中,男性血瘀证的比例高,女性气虚证的比例高,建议对于合并CMB的缺血中风患者进行活血化瘀的二级预防治疗,减少中风的复发。 展开更多
关键词 脑微出血 中医证候 急性缺血性脑卒中 梯度回波T2加权扫描
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脑微出血在不同脑血管病患者中的患病率及相关危险因素分析 被引量：4
4
作者 王本国 林棉 +2 位作者 杨楠 刘树学 陆兵勋 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期984-987,共4页
目的研究不同脑血管病患者中脑微出血的患病率及相关危险因素,并探讨其临床意义。方法对连续入组的385例神经内科住院患者中常规行核磁共振T2梯度回波加权扫描,并登记所有患者的基线资料,分析不同类型脑血管病患者脑微出血的患病率,采用... 目的研究不同脑血管病患者中脑微出血的患病率及相关危险因素,并探讨其临床意义。方法对连续入组的385例神经内科住院患者中常规行核磁共振T2梯度回波加权扫描,并登记所有患者的基线资料,分析不同类型脑血管病患者脑微出血的患病率,采用Logistic回归分析探索脑微出血的相关危险因素。结果脑出血、脑梗死、短暂性脑缺血发作及脑白质病患者中脑微出血的患病率分别为68.75%、49.52%、12.5%及63.13%;多变量Logistic回归分析显示脑微出血的相关危险因素为男性(OR=0.45,P=0.01)、高血压病(OR=2.92,P=0.01)、脑白质病(OR=9.57,P=0.00)、脑梗死(OR=2.91,P=0.00)及脑出血(OR=13.09,P=0.00)。结论脑出血、脑梗死及脑白质病患者中脑微出血患病率较高,脑微出血的相关危险因素为男性、高血压病、脑梗死、脑白质病及脑出血。 展开更多
关键词 脑微出血 脑血管病 核磁共振T2梯度回波加权扫描 患病率 危险因素
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高血压脑卒中患者的脑微出血临床特点 被引量：18
5
作者 林莉 纪建松 +3 位作者 韦铁民 吕玲春 邱伟文 曾春来 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期227-231,共5页
目的分析高血压脑卒中患者的脑微出血的临床特点,探讨脑微出血的相关危险因素。方法选择丽水市中心医院住院的高血压合并脑卒中患者176例及单纯高血压患者16例,对所有患者均进行梯度回波T2加权成像检查,记录脑微出血病灶数目、部位及患... 目的分析高血压脑卒中患者的脑微出血的临床特点,探讨脑微出血的相关危险因素。方法选择丽水市中心医院住院的高血压合并脑卒中患者176例及单纯高血压患者16例,对所有患者均进行梯度回波T2加权成像检查,记录脑微出血病灶数目、部位及患者临床资料。采用Spearman秩相关分析脑微出血严重程度与高血压分级之间的关系,采用多因素Logistic回归分析脑微出血的影响因素。结果高血压患者192例合并脑微出血58例(30.2%),每例出现1～31个不等病灶,其好发部位依次为皮质/皮质下区(37.0%)、基底节(30.7%)、丘脑(14.8%),脑干(11.5%),小脑(6.1%)。脑微出血的严重程度与高血压的严重程度相关(r=0.352,P=0.01)。Logistic回归分析显示脑微出血的发生与年龄(OR=1.062,P=0.008)、收缩压(OR=1.400,P=0.015)相关。结论脑微出血在高血压脑卒中患者中有较高的发生率,以皮质/皮质下区、基底节区多见,脑干、小脑少见。脑微出血的发生与年龄、收缩压密切相关。 展开更多
关键词 高血压 脑微出血 梯度回波T2加权成像
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脑内微出血在急性脑梗死后出血中的临床意义 被引量：4
6
作者 杨继党 林清原 《海南医学》 CAS 2008年第3期59-60,共2页
目的研究脑内微出血(cerebral microbleed,CMB)在急性脑梗死患者急性期发生出血转换中的临床意义。方法连续收集急性脑梗死住院患者260例,通过磁共振梯度回波T2*加权成像(gradient-echoT2*-Weighted imaging,GRE-T2*WI)评价CMB严重程度... 目的研究脑内微出血(cerebral microbleed,CMB)在急性脑梗死患者急性期发生出血转换中的临床意义。方法连续收集急性脑梗死住院患者260例,通过磁共振梯度回波T2*加权成像(gradient-echoT2*-Weighted imaging,GRE-T2*WI)评价CMB严重程度。结果260例脑梗死患者中,伴CMB的占28.1%;伴CMB的脑梗死患者一周内脑出血的发生率高于不伴CMB的患者(P<0.01);年龄和CMB是脑梗死患者急性期发生出脑出血的独立危险因素。结论CMB能增加脑梗死后出血的可能性,对伴有CMB的脑梗死患者,应注意预防脑出血的发生。 展开更多
关键词 脑内微出血 脑梗死 梯度回波T2＊加权成像
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MR的T2*WI序列在颅内血管性病变中的应用价值 被引量：1
7
作者 钟向阳 罗学毛 +1 位作者 梁启堂 郭云峰 《中国当代医药》 2013年第22期100-101,共2页
目的探讨梯度回波T2*加权(GRE-T2*WI)序列在颅内血管性病变诊断中的临床价值。方法对本院收治并经临床确诊为颅内血管性病变的102例患者进行MRI扫描,并在常规MR序列(T2WI、T1WI、FLAIR)的基础上,行GRE-T2*WI序列扫描,比较诊断结果。结果... 目的探讨梯度回波T2*加权(GRE-T2*WI)序列在颅内血管性病变诊断中的临床价值。方法对本院收治并经临床确诊为颅内血管性病变的102例患者进行MRI扫描,并在常规MR序列(T2WI、T1WI、FLAIR)的基础上,行GRE-T2*WI序列扫描,比较诊断结果。结果经CTA诊断,102例患者有133处病灶,MR的GRE-T2*WI序列扫描均有显示,病灶检出率为100.0%,MR常规序列共诊出71例95个病灶(占71.4%),GRE-T2*WI序列诊断结果显著优于常规序列(P<0.05)。31例(共38个病灶)MR常规序列未检出病灶为:蛛网膜下腔出血慢性期11例(15个病灶),高血压性脑微出血12例(14个病灶)以及梗死继发性出血8例(9个病灶)。结论 GRE-T2*WI对各种出血性血管病变的诊断具有较高的敏感性,其颅内血管性病变总检出率优于MR常规序列。 展开更多
关键词 GRE-T2＊WI序列 MR常规序列 颅内血管性病变
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不同脑血管病患者脑微出血的患病率及其危险因素分析 被引量：49
8
作者 王本国 林棉 +3 位作者 杨楠 刘树学 陆兵勋 潘速跃 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期303-306,共4页
目的研究不同脑血管病患者脑微出血的患病率及危险因素,并探究其临床意义。方法连续入组急性脑血管病患者393例及对照组146名,常规行核磁共振T2梯度回波加权扫描,并登记所有患者的基线资料,分析不同类型脑血管病患者脑微出血的患病率,采... 目的研究不同脑血管病患者脑微出血的患病率及危险因素,并探究其临床意义。方法连续入组急性脑血管病患者393例及对照组146名,常规行核磁共振T2梯度回波加权扫描,并登记所有患者的基线资料,分析不同类型脑血管病患者脑微出血的患病率,采用Logistic回归分析探索脑微出血的危险因素。结果脑出血、脑梗死、TIA及脑白质病患者脑微出血的患病率分别为84.0%、45.98%、25.0%及63.13%,对照组为13.70%;多变量Logistic回归分析显示脑微出血的相关危险因素为无症状腔隙性脑梗死(OR=2.350,95%CI 1.426～3.874,P=0.001)、高血压病(OR=2.146,95%CI 1.224～3.761,P=0.008)、脑白质病(OR=5.133,95%CI 3.121～8.442,P=0.000)、脑梗死(OR=2.206,95%CI 1.175～4.143,P=0.014)、脑出血(OR=17.751,95%CI 4.781～65.902,P=0.000)及高胆固醇(OR=1.645,95%CI 1.123～2.410,P=0.011),低密度脂蛋白为保护性因素(OR=0.516,95%CI 0.336～0.794,P=0.003)。结论脑出血、脑梗死及脑白质病患者脑微出血的患病率较高,脑微出血的危险因素为无症状性腔隙性脑梗死、高血压病、脑梗死、脑出血、脑白质病及高胆固醇,低密度脂蛋白为保护性因素。 展开更多
关键词 脑微出血 脑血管病 核磁共振T2梯度回波加权扫描 患病率 危险因素
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