腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术联合使用GnRH-a对卵巢储备功能的影响 被引量：86

1

作者 叶丽虹 方雅琴 +1 位作者 田国琴 叶少军 《现代妇产科进展》 CSCD 2014年第3期171-174,共4页

目的:探讨腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术联合GnRH-a治疗对卵巢储备功能的影响。方法:选择有手术适应证的卵巢子宫内膜异位囊肿患者117例,将患者分成两组:A组56例预先GnRH-a治疗2个周期后行腹腔镜手术,其中单侧卵巢子宫内膜异位囊... 目的:探讨腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术联合GnRH-a治疗对卵巢储备功能的影响。方法:选择有手术适应证的卵巢子宫内膜异位囊肿患者117例,将患者分成两组:A组56例预先GnRH-a治疗2个周期后行腹腔镜手术,其中单侧卵巢子宫内膜异位囊肿33例(A1),双侧23例(A2);B组61例直接行腹腔镜手术,其中单侧卵巢子宫内膜异位囊肿38例(B1),双侧23例(B2)。记录患者的术中情况,检测治疗前及术后6月其基础性激素水平(FSH、LH、E2),阴道超声探测窦卵泡数(AFC)、卵巢体积。结果:双侧卵巢子宫内膜异位囊肿患者中,术前先行GnRH-a(亮丙瑞林)治疗组与直接行腹腔镜手术组比较,手术时间短、术中出血量少(P<0.05)。双侧卵巢内异囊肿剥除手术患者术后6月的FSH水平均较治疗前显著升高,E2显著下降(P<0.05);直接行腹腔镜手术组的FSH的水平明显高于腹腔镜手术前先GnRH-a(亮丙瑞林)治疗组(P<0.05),术后AFC、卵巢体积均明显小于腹腔镜手术前先GnRH-a(亮丙瑞林)治疗组(P<0.05)。单侧卵巢内异囊肿剥除手术患者治疗前及术后6月FSH、E2比较,均无显著差异(P>0.05),囊肿侧的AFC、卵巢体积较正常侧明显减少(P<0.05)。结论:腹腔镜卵巢内异囊肿剥除术可影响卵巢储备功能,以双侧卵巢内异囊肿更明显,术前使用GnRH-a治疗,可减少对卵巢功能的影响。 展开更多

关键词 卵巢子宫内膜异位囊肿 腹腔镜 促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a) 卵巢储备功能

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促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫肌瘤近期疗效观察 被引量：25

2

作者 刘惜时 张惜阴 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期175-176,共2页

目的 :探讨促性腺激素释放激素激动剂 (Gn RH- a)在治疗子宫肌瘤中的作用。方法 :75例子宫肌瘤患者用Gn RH- a皮下注射 3个月 ,比较治疗前后症状、子宫和肌瘤的体积、血生殖激素水平、子宫血流阻力变化。结果 :子宫及肌瘤体积较治疗前缩... 目的 :探讨促性腺激素释放激素激动剂 (Gn RH- a)在治疗子宫肌瘤中的作用。方法 :75例子宫肌瘤患者用Gn RH- a皮下注射 3个月 ,比较治疗前后症状、子宫和肌瘤的体积、血生殖激素水平、子宫血流阻力变化。结果 :子宫及肌瘤体积较治疗前缩小 (P<0 .0 5 )。肌瘤体积缩小≥ 2 0 %以上的病例 6 5例 (86 .6 % ) ,血生殖激素水平明显下降 ,子宫动脉及肌瘤血管阻力指数增加 (P<0 .0 5 )。结论 :Gn RH- a通过降低内生殖激素水平 ,减少子宫血流而发挥其治疗子宫肌瘤的作用。 展开更多

关键词 促性腺激素释放激素激动剂 治疗 子宫肌瘤 疗效观察

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GnRH-a联合地屈孕酮和戊酸雌二醇对子宫内膜异位症患者激素水平及骨密度的影响 被引量：15

3

作者 贾桂芝 董立娜 《中国临床药学杂志》 CAS 2017年第6期369-372,共4页

目的研究促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）联合地屈孕酮和戊酸雌二醇对子宫内膜异位症患者激素水平的影响。方法选择经腹腔镜或开腹手术确诊并治疗2个月内的Ⅲ-Ⅳ期子宫内膜异位症患者160例，根据随机数字表法分为对照组和观察组（... 目的研究促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）联合地屈孕酮和戊酸雌二醇对子宫内膜异位症患者激素水平的影响。方法选择经腹腔镜或开腹手术确诊并治疗2个月内的Ⅲ-Ⅳ期子宫内膜异位症患者160例，根据随机数字表法分为对照组和观察组（各80例）。对照组给予GnRH·a3．6mg，sc，每28天注射1次，共3次；观察组患者同时口服戊酸雌二醇0．5mg及地屈孕酮5mg，治疗3个月。于治疗前后测定2组患者激素、骨密度（BMD）及血清骨钙素（BGP）水平，采用疼痛数字评价量表（NRS）评定疼痛程度，Kupperman评分（KMI）法评定围绝经期症状的严重程度，并随访治疗结束后第1次月经复潮情况及NRS评分。结果治疗后2组NRS总分及盆腔痛、性交痛、痛经各项评分均较治疗前降低（均P〈0．05），观察组NRS总分（1．7±0．2）分，低于对照组（3．6±0．5）分；观察组盆腔痛、性交痛、痛经各项NRS评分低于对照组（均P〈0．05）；各组激素水平均降低，但观察组E2水平高于对照组（P〈0．05），FSH、LH水平低于对照组（P〈0．05）；观察组BMD高于对照组（P〈0．05），BGP水平及骨丢失率低于对照组（P〈0．05）；观察组KMI评分低于对照组（P〈0．05）。结论GnRH-8联合地屈孕酮和戊酸雌二醇可调节子宫内膜异位症激素水平，缓解疼痛程度，抑制骨流失，对骨质起到一定保护作用。 展开更多

关键词 子宫内膜异位症 促性腺激素释放激素激动剂 地屈孕酮 戊酸雌二醇 激素

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多囊卵巢综合征GnRH-a长方案卵巢慢反应相关因素分析 被引量：12

4

作者 赵梓彤 刘冬娥 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1006-1011,共6页

目的分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者经促性腺激素释放激素激动剂(GnR H-a)长方案降调节超促排卵发生卵巢慢反应的可能原因,为PCOS患者预测卵巢慢反应发生、探寻个体化的促排卵方案提供参考。方法回顾性分析2012年6月至2014年8月在中南大... 目的分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者经促性腺激素释放激素激动剂(GnR H-a)长方案降调节超促排卵发生卵巢慢反应的可能原因,为PCOS患者预测卵巢慢反应发生、探寻个体化的促排卵方案提供参考。方法回顾性分析2012年6月至2014年8月在中南大学湘雅医院生殖中心实施体外受精(IVF)或卵胞浆内单精子注射(ICSI)常规长方案降调节治疗的PCOS不孕患者的临床资料,依据超促排卵(COH)天数、卵泡生长情况、人绒毛膜促性腺激素(HCG)日雌二醇(E2)浓度及获卵数将PCOS患者分为卵巢慢反应组162个周期,卵巢正常反应组136个周期,卵巢高反应组141个周期。比较不同卵巢反应组间患者基础情况及治疗情况的相关指标。采用单因素方差分析及多因素Logistic逐步回归进行统计分析。结果慢反应组与正常反应组及高反应组比较,体重指数、基础卵泡刺激素(FSH)、启动日窦卵泡数(AFC)、促性腺激素(Gn)起始量差异有统计学意义(P<0.05),但3组间年龄、基础睾酮、降调天数、启动日E2差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic逐步回归分析显示体重指数(OR=1.792,P=0.006)、基础FSH(OR=2.933,P=0.000)、启动日AFC(OR=1.459,P=0.039)为慢反应发生的危险因素;而FSH起始量(OR=0.468,P=0.001)、启动日黄体生成激素(LH)(OR=0.713,P=0.014)、口服避孕药预处理(OR=0.081,P=0.000)为保护因素。结论 PCOS患者卵巢慢反应发生与体重指数增加、降调后LH水平偏低、窦卵泡数过多、Gn起始剂量不足相关,超促排卵前口服避孕药预处理为保护性因素。超促排卵前尽量纠正PCOS患者的内分泌及代谢紊乱、合理的个体化促排卵可能降低卵巢慢反应的发生风险。 展开更多

关键词 多囊卵巢综合征 卵巢慢反应 控制性超促排卵 促性腺激素释放激素激动剂 降调节

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GnRH-a及反加疗法治疗子宫内膜异位症的疗效和安全性分析 被引量：10

5

作者 杨冰 江红 +1 位作者 王晓谦 尹茳平 《基因组学与应用生物学》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期3963-3969,共7页

为了探讨促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormone agonist,Gn RH-a)用于子宫内膜异位症(endometriosis,EM)保守手术后治疗的临床疗效及药物不良反应,我们将108例保守手术治疗后的EM患者随机分为3组:Gn RH-a反加组(34... 为了探讨促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormone agonist,Gn RH-a)用于子宫内膜异位症(endometriosis,EM)保守手术后治疗的临床疗效及药物不良反应,我们将108例保守手术治疗后的EM患者随机分为3组:Gn RH-a反加组(34例)、Gn RH-a单药组(34例)和对照组(38例)。其中,Gn RH-a反加组患者于术后皮下注射诺雷得3.6 mg,每月一次,用药第4个月时使用倍美力0.625 mg/d、安宫黄体5 mg/d,持续3个月;Gn RH-a单药组患者术后仅用诺雷得治疗;对照组患者不进行药物治疗。我们发现,Gn RH-a反加组与单药组患者症状完全缓解率显著高于对照组,患者疾病复发率显著低于对照组,且差异均具有统计学意义(p<0.05);Gn RH-a单药组和对照组患者用药后血清黄体生成素(luteotropic hormone,LH)、卵泡雌激素(follicle-stimulating hormone,FSH)和雌二醇(estradiol,E2)水平明显低于用药前,差异有统计学(p<0.05),而Gn RH-a反加疗法在缓解低雌激素症状、减缓骨转换方面是安全有效的,既能减轻Gn RH-a的副作用而又不影响其疗效,说明Gn RH-a反加疗法比单加Gn RH-a时对于子宫内膜异位症保守手术治疗的疗效和安全性更好。我们的研究为子宫内膜异位症的术后治疗提供了一定的理论依据。 展开更多

关键词 促性腺激素释放激素激动剂 子宫内膜异位症 保守手术 反加疗法

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子宫内膜异位症术后使用GnRH-a的临床疗效观察 被引量：9

6

作者 黄剑峰 于翠革 陈丽宏 《现代肿瘤医学》 CAS 2012年第11期2387-2389,共3页

目的:观察腹腔镜术后辅助GnRH-a治疗子宫内膜异位症的临床疗效,探讨治疗子宫内膜异位症的最佳治疗方案。方法:选择采用腹腔镜治疗术后确诊为子宫内膜异位症患者185例,按照自愿的原则分为对照组与观察组,对照组90例术后未采用辅助治疗,... 目的:观察腹腔镜术后辅助GnRH-a治疗子宫内膜异位症的临床疗效,探讨治疗子宫内膜异位症的最佳治疗方案。方法:选择采用腹腔镜治疗术后确诊为子宫内膜异位症患者185例,按照自愿的原则分为对照组与观察组,对照组90例术后未采用辅助治疗,观察组95例术后辅助GnRH-a治疗12个月后比较两组患者治疗前后生殖激素水平变化、临床疗效及妊娠率。结果:治疗12个月后,两组患者生殖激素水平、临床疗效方面比较差异有统计学意义(P<0.05),而妊娠率两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜治疗子宫内膜异位症后辅助GnRH-a治疗,可提高临床疗效、减少复发,但不能提高妊娠率。 展开更多

关键词 促性腺激素释放激素激动剂 子宫内膜异位症 治疗

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GnRH-a预处理在冻融胚胎移植中的价值 被引量：9

7

作者 东亚君 李玉艳 +5 位作者 李敏 刘永刚 李明舵 朱向飞 邓丽 何畏 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第15期1619-1622,共4页

目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(gonadotrophin releasing hormone agonist,GnRH-a)预处理在冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)中的价值。方法回顾分析我科2012年6月至2013年10月因不孕接受FET治疗的507个冻融胚胎移... 目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(gonadotrophin releasing hormone agonist,GnRH-a)预处理在冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)中的价值。方法回顾分析我科2012年6月至2013年10月因不孕接受FET治疗的507个冻融胚胎移植周期,根据是否接受GnRH-a预处理分为:GnRH-a组(A组)与非GnRH-a组(B组)。分析比较两组患者平均年龄、女性不孕病因、孕激素启动日子宫内膜厚度、移植胚胎数、临床妊娠率及多胎率等之间的差异。结果 A组(60个冻融胚胎移植周期)的临床妊娠率明显高于B组(447个冻融胚胎移植周期),分别为58.34%和43.40%,差异有统计学意义(P<0.05);继续妊娠的观察中,A组胚胎停育及异位妊娠发生率明显低于B组;两组患者平均年龄、移植日子宫内膜厚度、冷冻胚胎复苏率、移植胚胎数目以及优质胚胎率差异均无统计学意义。在盆腔输卵管性不孕人群中,GnRH-a预处理组的临床妊娠率明显高于常规人工周期组(P<0.05)。结论 GnRH-a预处理的方法可以改善子宫内膜容受性,有利于胚胎早期种植,尤其对于盆腔输卵管性不孕患者。 展开更多

关键词 GNRH-A 冻融胚胎 子宫内膜容受性 移植 结局

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降调节联合激素替代方案在冻融胚胎移植中的临床应用价值 被引量：8

8

作者 苏雁 季晓媛 +2 位作者 凌秀凤 张军强 赵纯 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第17期4027-4030,共4页

目的探讨降调节联合激素替代方案在冻融胚胎移植(FET)中影响临床妊娠率的相关因素及临床应用价值。方法回顾性分析2016年1-12月在南京市妇幼保健院生殖医学中心使用降调节联合激素替代方案准备内膜的195例FET周期临床资料,分析患者年龄... 目的探讨降调节联合激素替代方案在冻融胚胎移植(FET)中影响临床妊娠率的相关因素及临床应用价值。方法回顾性分析2016年1-12月在南京市妇幼保健院生殖医学中心使用降调节联合激素替代方案准备内膜的195例FET周期临床资料,分析患者年龄、BMI、不孕年限、雌激素使用天数、黄体酮转化日子宫内膜厚度、移植胚胎数、降调节后雌激素始用时LH、FSH、E2等相关因素对FET妊娠结局的影响。并将所有病例按不孕因素分组:多囊卵巢综合征(PCOS)组43例,反复种植失败组17例,宫腔粘连组15例,子宫内膜异位症组31例,输卵管及男方因素组79例,其他组10例,探索不孕因素与此方案的最终临床妊娠是否存在相关性。结果临床妊娠率在6组不同不孕因素的患者间比较差异有统计学意义(χ2=26. 813,P<0. 001),其中子宫内膜异位症组临床妊娠率最高(74. 19%)。进一步将可能影响患者临床妊娠的各种因素纳入Logistic回归模型,女方年龄(OR=0. 883,P=0. 006)、宫腔粘连组(OR=7. 520,P=0. 017)、PCOS组(OR=5. 788,P=0. 032)及输卵管及男方因素组(OR=5. 354,P=0. 031)在模型中差异有统计学意义。结论在使用降调节联合激素替代方案准备子宫内膜的冻胚移植周期中,年龄仍是妊娠成功的重要影响因素;此方案适用于子宫内膜异位症、PCOS及输卵管盆腔因素的不孕患者。 展开更多

关键词 冻融胚胎移植 降调节 子宫内膜准备 妊娠结局 激素替代周期

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卵巢子宫内膜异位症相关不孕年轻女性患者术后应用GnRH-a对自然受孕率的影响 被引量：7

9

作者 张兴微 刘丽丽 +2 位作者 王堃 张雪 张聪颖 《中国妇幼保健》 CAS 2021年第3期626-629,共4页

目的观察腹腔镜手术后应用促性腺激素释放激素激动剂(Gn RH-a)对卵巢子宫内膜异位症(OEM)相关不孕的治疗效果,为临床应用提供依据。方法回顾性分析2013年1月-2017年12月于盘锦市中心医院接受保守性腹腔镜手术治疗的83例OEM伴不孕患者的... 目的观察腹腔镜手术后应用促性腺激素释放激素激动剂(Gn RH-a)对卵巢子宫内膜异位症(OEM)相关不孕的治疗效果,为临床应用提供依据。方法回顾性分析2013年1月-2017年12月于盘锦市中心医院接受保守性腹腔镜手术治疗的83例OEM伴不孕患者的临床资料。其中,37例患者单纯接受手术治疗,记为对照组;46例患者术后接受Gn RH-a治疗,记为观察组。对比两组月经周期与月经量恢复正常的时间、盆腔痛与痛经的视觉模拟评分法(VAS)评分、性激素[黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)]水平、自然受孕率,并分析观察组给药期间的不良反应发生率。结果观察组月经周期与月经量的恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组盆腔痛、痛经的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组LH、E2、FSH水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);给药期间,观察组不良反应发生率为8.70%;随访期间,观察组自然受孕率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术后应用Gn RH-a对OEM相关不孕的治疗效果确切,可促进患者月经恢复正常,改善盆腔痛、痛经症状与性激素水平,提高患者自然受孕率,且安全性较高。 展开更多

关键词 卵巢子宫内膜异位症 不孕 促性腺激素释放激素激动剂 自然受孕率

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新疆地区少数民族子宫肌瘤患者GnRH-a联合反加疗法的认知调查及健康教育新模式探讨 被引量：6

10

作者 朱晔 弥娟妮 +1 位作者 朱红艳 何艳 《中国医药导报》 CAS 2019年第36期92-95,共4页

目的调查新疆地区少数民族子宫肌瘤患者促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合反加疗法的认知水平,及健康教育新模式探讨。方法选取2017年1月~2018年12月新疆医科大学第一附属医院接受GnRH-a联合反加疗法的少数民族子宫肌瘤患者80例作... 目的调查新疆地区少数民族子宫肌瘤患者促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合反加疗法的认知水平,及健康教育新模式探讨。方法选取2017年1月~2018年12月新疆医科大学第一附属医院接受GnRH-a联合反加疗法的少数民族子宫肌瘤患者80例作为观察对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予常规健康教育,观察组给予多维度医护协作模式健康教育。比较两组子宫肌瘤GnRH-a联合反加疗法认知得分、激素水平、药物不良反应及骨密度(BMD)水平。结果健康教育前,两组子宫肌瘤GnRH-a联合反加疗法认知得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。健康教育后,两组子宫肌瘤GnRH-a联合反加疗法认知得分均升高且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组促卵泡成熟激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E 2)水平均降低,且观察组FSH、LH水平低于对照组,E 2水平高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组第1~4腰椎(L 1~L 4)及股骨头BMD水平均降低,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新疆地区少数民族子宫肌瘤患者GnRH-a联合反加疗法的认知水平低,而多维度医护协作模式健康教育能够提高其认知水平,改善性激素水平,减少不良反应,并且对骨质丢失影响小,值得应用。 展开更多

关键词 新疆 少数民族 促性腺激素释放激素激动剂 反加疗法 子宫肌瘤 多维度医护协作模式 健康教育

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促性腺激素释放激素激动剂治疗后子宫肌瘤细胞凋亡调控基因Bcl-2表达的变化 被引量：6

11

作者 吕华 夏恩兰 +1 位作者 彭雪冰 成九梅 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2010年第34期5101-5103,共3页

目的：探讨促性腺激素释放激素激动剂（gonadotrop in-releasing hormone agonist,GnRHa）对子宫肌瘤及相邻肌层组织细胞凋亡调控基因蛋白Bc l-2的影响。方法：采用免疫组化法测定30例子宫肌瘤患者应用GnRHa（达菲林,3.75 mg/28 d）治... 目的：探讨促性腺激素释放激素激动剂（gonadotrop in-releasing hormone agonist,GnRHa）对子宫肌瘤及相邻肌层组织细胞凋亡调控基因蛋白Bc l-2的影响。方法：采用免疫组化法测定30例子宫肌瘤患者应用GnRHa（达菲林,3.75 mg/28 d）治疗24个月,末次注射46周后子宫肌瘤及相邻肌层组织细胞凋亡调控基因蛋白Bc l-2的表达水平,并以30例同期手术的子宫肌瘤患者作对照。结果：GnRHa治疗组子宫及肌瘤体积均明显缩小,子宫体积收缩率为（42.77±12.11）%,子宫肌瘤体积收缩率为（37.65±15.20）%。肌瘤细胞内Bc l-2表达水平明显低于对照组（P〈0.01）,肌层组织细胞内Bc l-2表达水平与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：子宫肌瘤细胞内Bc l-2表达水平降低可能是GnRHa缩小子宫肌瘤的重要机制之一。 展开更多

关键词 子宫肌瘤 促性腺激素释放激素激动剂 BCL-2

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促性腺激素释放激素拮抗剂联合促性腺激素超排卵效果观察 被引量：3

12

作者 赵冬梅 谭丽 +1 位作者 李月白 项云改 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2008年第6期1192-1195,共4页

目的:观察促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂联合促性腺激素(Gn)进行超排卵(COH)的临床效果。方法:选取32例行体外授精-胚胎移植(IVF/ICSI)的患者,随机分为实验组(n=11)和对照组(n=21)。实验组应用GnRH拮抗剂抑制垂体,对照组应用GnRH激动... 目的:观察促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂联合促性腺激素(Gn)进行超排卵(COH)的临床效果。方法:选取32例行体外授精-胚胎移植(IVF/ICSI)的患者,随机分为实验组(n=11)和对照组(n=21)。实验组应用GnRH拮抗剂抑制垂体,对照组应用GnRH激动剂垂体降调节,长方案。比较2组患者的卵巢刺激效果、种植率、妊娠率及妊娠结局。结果:2组取卵数、受精卵数、移植胚胎数、获得胚胎总数、冷冻胚胎数差异均无统计学意义(P均>0.05),卵巢刺激效果相同;2组种植率和妊娠率比较,差异亦无统计学意义(P均>0.05)。实验组无患者出现流产,对照组3例患者出现流产(P<0.05)。结论:GnRH拮抗剂能够取得与GnRH激动剂垂体降调节长方案超排卵相同的治疗效果。 展开更多

关键词 超排卵 促性腺激素释放激素拮抗剂 促性腺激素释放激素激动剂 促性腺激素

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三种方法治疗未破裂卵泡黄素化综合征的疗效分析 被引量：5

13

作者 丁晨 邓晓惠 赵淑琴 《中国优生与遗传杂志》 2008年第8期116-117,108,共3页

目的比较3种方法治疗未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)疗效。方法将34个病例56个治疗周期随机分成3个治疗组:A组(HCG组),B组(单次GnRH-a组),C组(GnRH-a+HCG组),观察3组患者的妊娠率,排卵率,并分别于HCG/达必佳注射日及排卵后7日抽取外周血... 目的比较3种方法治疗未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)疗效。方法将34个病例56个治疗周期随机分成3个治疗组:A组(HCG组),B组(单次GnRH-a组),C组(GnRH-a+HCG组),观察3组患者的妊娠率,排卵率,并分别于HCG/达必佳注射日及排卵后7日抽取外周血测LH,P,观察各组有无差异。结果3种治疗方法的排卵率有统计学差异(P<0.05),C组的排卵率显著高于B组,A组。而3组的妊娠率则无明显差异(P>0.05)。HCG/达必佳注射日3组血LH有统计学差异(P<0.05),C组低于A组与B组,而血P值则3组之间无统计学差异(P>0.05)。排卵后7日血P值3组之间亦有统计学差异(P<0.05),A组高于C组,C组高于B组。结论GnRH-a+HMG方案能有效的降低HCG注射日LH值,提高LUFS患者的排卵率,但妊娠率无明显改善。 展开更多

关键词 促性腺激素释放激素激动剂 未破裂卵泡黄素化综合征

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GnRH-a对不明原因反复种植失败患者冻融胚胎移植临床妊娠结局的影响

14

作者 陈楠 周燕 +3 位作者 张红艳 江美燕 林珍云 费小阳 《浙江医学》 CAS 2023年第12期1270-1273,1278,共5页

目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对不明原因反复种植失败(RIF)患者冻融胚胎移植临床妊娠结局的影响。方法选取2018年1月至2022年12月在杭州市妇产科医院生殖中心因不明原因RIF再次行冻融胚胎移植的患者162例为研究对象。根据... 目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对不明原因反复种植失败(RIF)患者冻融胚胎移植临床妊娠结局的影响。方法选取2018年1月至2022年12月在杭州市妇产科医院生殖中心因不明原因RIF再次行冻融胚胎移植的患者162例为研究对象。根据内膜准备方案,分为GnRH-a降调节联合激素替代治疗(HRT)组(GnRH-a-HRT组)81例和HRT组81例。比较两组患者转化日雌二醇(E2)水平、临床妊娠率等的差异,并采用多因素logistic逐步回归分析影响临床妊娠结局的因素。结果GnRH-a-HRT组患者转化日E2水平低于HRT组,临床妊娠率高于HRT组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic分析显示GnRH-a和转化日E2水平不是临床妊娠结局的影响因素(均P>0.05),而女方年龄是临床妊娠结局的独立影响因素(P<0.05)。结论GnRH-a降调节治疗可提高RIF患者临床妊娠率,但不是临床妊娠结局的独立影响因素,这类患者冻融胚胎移植的结局受其年龄的影响。 展开更多

关键词 促性腺激素释放激素激动剂 反复种植失败 冻融胚胎移植 临床妊娠

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不同剂量长效曲普瑞林在体外受精-胚胎移植中应用的比较 被引量：4

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作者 郑备红 陈晓菁 +1 位作者 邱淑敏 康跃凡 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2012年第2期243-245,共3页

目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中不同剂量促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)垂体降调节对临床结局的影响。方法:回顾性分析长效曲普瑞林1.0 mg和1.2 mg两种剂量降调节的治疗效果。结果:两种剂量长效曲普瑞林降调节后,血卵泡刺激素... 目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中不同剂量促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)垂体降调节对临床结局的影响。方法:回顾性分析长效曲普瑞林1.0 mg和1.2 mg两种剂量降调节的治疗效果。结果:两种剂量长效曲普瑞林降调节后,血卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组促性腺激素(Gn)使用时间、Gn总用量、穿刺卵泡数、获卵率、受精率、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率、种植率、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率比较均无显著差异(P>0.05)。结论:长效曲普瑞林1.0 mg和1.2 mg均可获得满意的垂体降调节效果和IVF结局,建议在达到同样效果的前提下尽量减少GnRH-a的用量。 展开更多

关键词 体外受精-胚胎移植 促性腺激素释放激素激动剂 达菲林 垂体降调节

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超低剂量长效达菲林降调节对体外受精-胚胎移植结局的影响 被引量：3

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作者 林佳 赵军招 +3 位作者 王佩玉 余蓉 肖仕全 黄学锋 《温州医学院学报》 CAS 2013年第9期595-598,602,共5页

目的:探讨超低剂量长效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a,达菲林)降调节对黄体期长方案体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响。方法:回顾性分析2010年1月至2011年10月在温州医学院附属第一医院生殖医学中心行长方案治疗的1 287例年龄≤3... 目的:探讨超低剂量长效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a,达菲林)降调节对黄体期长方案体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响。方法:回顾性分析2010年1月至2011年10月在温州医学院附属第一医院生殖医学中心行长方案治疗的1 287例年龄≤38岁患者,共1 287个治疗周期。所有患者在黄体中期注射GnRH-a≤0.6 mg,降调2周后开始促排卵。结果:1 287个周期患者,达菲林剂量≤0.6 mg(平均0.53 mg,约1/7全量),使用GnRH-a后2周,黄体生成素(LH)为(2.16±0.95)IU/L,雌二醇(E2)为(83.03±37.98)pmol/L。促排所需促性腺激素(Gn)总量为(1 710.03±463.42)IU,Gn天数为(10.70±1.73)d。绒毛膜促性腺激素(hCG)注射日LH为(2.75±2.26)IU/L,孕酮(P)为(3.57±2.89)nmol/L,E2为(9 833.21±5 685.94)pmol/L。平均获卵数为(12.24±5.85)个,优胚率为62.85%。154个周期因各种原因未移植,1 133个移植周期中,血hCG阳性率为60.90%,临床妊娠率为54.64%。结论:对于年龄≤38岁,卵巢功能尚正常的患者在黄体期长方案IVF-ET周期中,使用1/7剂量长效GnRH-a降调节能有效地使垂体达到去敏状态,减少Gn用量,而且获得了比较理想的实验室和临床结局。 展开更多

关键词 体外受精-胚胎移植 促性腺激素释放激素激动剂 垂体降调节

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棉酚、GnRHa等药物对在位、异位子宫内膜细胞前列腺素含量的影响 被引量：2

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作者 黄荷凤 王曼 《中西医结合杂志》 CSCD 北大核心 1991年第9期527-529,共3页

采用放射免疫法测定正常人及子宫内膜异位症患者在位、异位子宫内膜培养细胞6-酮-PGF_(1a)和 TXB_2的含量,并观察醋酸棉酚、孕酮、丹那唑及 GnRHa 作用于实验细胞后前列腺素含量的变化。结果表明,患者在位、异位子宫内膜培养细胞6-酮-PG... 采用放射免疫法测定正常人及子宫内膜异位症患者在位、异位子宫内膜培养细胞6-酮-PGF_(1a)和 TXB_2的含量,并观察醋酸棉酚、孕酮、丹那唑及 GnRHa 作用于实验细胞后前列腺素含量的变化。结果表明,患者在位、异位子宫内膜培养细胞6-酮-PGF_(1a)和TXB_2含量高于正常人,除 GnRHa 外,醋酸棉酚等三药使患者在位、异位子宫内膜培养细胞6-酮-PGF_(1a)或/和 TXB_2含量降低。提示前列腺素与子宫内膜异位症的病理生理变化有关,药物对前列腺素的直接抑制作用是抗子宫内膜异位症机制之一。 展开更多

关键词 棉酚 子宫内膜异位 前列腺素

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短效促性腺激素释放激素激动剂对冻融周期妊娠结局的影响 被引量：2

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作者 李朋粉 谭丽 《中国实用医刊》 2017年第23期1-3,共3页

目的探讨短效促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）对冻融周期妊娠结局的影响。方法回顾性分析冻融胚胎移植（FET）838个周期的临床资料，其中自然周期210个，激素替代周期628个。按移植后是否应用GnRHa分为：自然周期移植后用GnRHa组（7... 目的探讨短效促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）对冻融周期妊娠结局的影响。方法回顾性分析冻融胚胎移植（FET）838个周期的临床资料，其中自然周期210个，激素替代周期628个。按移植后是否应用GnRHa分为：自然周期移植后用GnRHa组（72个），自然周期移植后未用GnRHa组（138个），激素替代周期移植后用GnRHa组（111个），激素替代周期移植后未用GnRHa组（517个）。分别比较自然周期和激素替代周期GnRHa组和未用GnRHa组患者的临床妊娠结局。结果自然周期移植后用GnRHa组临床妊娠率（61．11％）和胚胎着床率（40．85％）高于自然周期移植后未用GnRHa组（44．93％、30．26％，P〈0．05）。而激素替代周期中，应用GnRHa对妊娠结局未见改善。结论移植后给予GnRHa对自然周期FET患者可显著提高妊娠率和着床率，而对激素替代周期并无明显效果。 展开更多

关键词 促性腺激素释放激素激动剂 冻融复苏 黄体支持

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国产促性腺激素释放激素激动剂在体外受精-胚胎移植技术中的应用 被引量：1

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作者 孙丽君 谭丽 +2 位作者 赵冬梅 马丽影 黄玉荣 《河南医学研究》 CAS 2005年第2期143-144,147,共3页

目的:探讨国产促性腺激素释放激素激动剂在体外受精胚胎移植技术(invitrofertilization_embryotransfer,IVFET)中的应用。方法:选2000年8月～2001年8月我院门诊不孕症患者58例,采用IVF治疗58个周期,45个周期采用达必佳(Decapeptyl)长方... 目的:探讨国产促性腺激素释放激素激动剂在体外受精胚胎移植技术(invitrofertilization_embryotransfer,IVFET)中的应用。方法:选2000年8月～2001年8月我院门诊不孕症患者58例,采用IVF治疗58个周期,45个周期采用达必佳(Decapeptyl)长方案降调节,13个周期采用阿拉瑞林(Alarilin)长方案降调节,进行超促排卵。结果:58个周期共获卵675个,每周期获卵数目为11.64±2.27个,受精率72.60%,卵裂率82.86%,临床妊娠24例,临床妊娠率为41.38%。达必佳组与阿拉瑞林组,促性腺激素(Gn)用量、受精率、卵裂率、妊娠率,无显著性差异。结论:国产药物促性腺激素释放激素激动剂阿拉瑞林在IVF超促排卵中,起到了很好的降调节作用,具有临床推广应用的价值。 展开更多

关键词 受精 体外 胚胎移植 促性腺激素释放激素激动剂

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多囊卵巢综合征超排卵中抑制早发LH峰方案的探讨

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作者 覃爱平 杭馥 +3 位作者 陈智平 李柳铭 李懿 江莉 《广西医科大学学报》 CAS 北大核心 2005年第3期356-358,共3页

目的:探讨不同的方案对多囊卵巢综合征超排卵治疗中抑制过早内源性促黄体生成素(LH)峰的作用。方法:多囊卵巢综合征54例,其中口服避孕药(OC)组31例,促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)组23例,比较两组在超排卵中月经第3天(C3),月经第8天(... 目的:探讨不同的方案对多囊卵巢综合征超排卵治疗中抑制过早内源性促黄体生成素(LH)峰的作用。方法:多囊卵巢综合征54例,其中口服避孕药(OC)组31例,促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)组23例,比较两组在超排卵中月经第3天(C3),月经第8天(C8),肌注hCG日血清LH、雌二醇(E2)、孕激素(P)浓度以及使用hMG/r-hFSH的量、时间,卵泡数,妊娠率。结果:OC组和GnRH-a组均未出现过早LH峰。在C3、C8、hCG日的LH浓度两组分别比较,差异有统计学意义(P均<0.05),GnRH-a组LH浓度均低于OC组,使用hMG/r-hFSH的量,时间和卵泡数OC组均低于GnRH-a组,差异显著(P<0.01),妊娠率经χ2检验,结果差异无统计学意义。结论:用OC预治疗是可以抑制多囊卵巢综合征超排卵中早发LH峰,且费用低廉,取得满意的妊娠率。 展开更多

关键词 多囊卵巢综合征 口服避孕药 促性腺激素释放激素类似物 过早LH峰

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