目的探讨孕妇妊娠中期的糖脂代谢异常对不良妊娠结局的影响。方法回顾性分析2013年4月-2014年4月在西安市第四医院产科就诊并分娩的孕妇1685例,于24-28周检测糖脂等代谢指标并进行常规75g口服葡萄糖耐量试验的结果。根据国际妊娠并发...目的探讨孕妇妊娠中期的糖脂代谢异常对不良妊娠结局的影响。方法回顾性分析2013年4月-2014年4月在西安市第四医院产科就诊并分娩的孕妇1685例,于24-28周检测糖脂等代谢指标并进行常规75g口服葡萄糖耐量试验的结果。根据国际妊娠并发糖尿病研究组织(IADPSG)推荐的诊断标准分为妊娠糖尿病组(GDM)和糖耐量正常组;根据三酰甘油(TG)水平分为TG增高组(TG≥3.23mmol/L)和TG正常组(TG〈3.23mmol/L),随访并比较妊娠并发症和妊娠结局。统计学分析采用t检验,χ^2检验和Logistic回归分析。结果l685例孕妇中GDM组孕妇占11.69%,TG增高组孕妇占14.01%。①GDM组与糖耐量正常组相比,三酰甘油[(3.61±1.85)vs(2.98±1.34)mmol/L,t=5.73],总胆固醇[(5.07±1.22)VS(4.60±0.99)mmol/L,t=6.03]显著升高,高密度脂蛋白[(1.28±0.61)vs(1.72±0.93)mmol/L,t=-6.47]明显降低,差异均有统计学意义(P值均〈0.01);GDM组的妊娠高血压(10.66% vs 4.54%)、子痫/子痫前期(7.11% vs 3.29%)、巨大儿(12.18%vs5.85%)、新生儿窒息(4.57%vs1.41%)的发生率均显著高于糖耐量正常组,差异均有统计学意义(P值均〈0.05)。②TG增高组与TG正常组相比,BMI(27.3±3.1kg/m^2 vs 20.4±2.3kg/m^2,t=40.59),空腹血糖[(4.65±0.71)vs(4.27±0.62)mmol/L,t=8.64],空腹胰岛素[(20.16±10.53)vs(14.35±8.46)mU/L,t=9.86],稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(3.95±1.14 vs 2.72±0.89,t=18.92)明显升高,差异均有统计学意义(P值均〈0.01)。TG增高组的妊娠高血压(10.59% vs 4.42%)、子痫/子痫前期(6.36%vs3.31%)、巨大儿(11.44%vs5.80%)、新生儿窒息(4.66%vs1.31%)的发生率均显著高于TG正常组,差异均有统计展开更多
文摘目的探讨孕妇妊娠中期的糖脂代谢异常对不良妊娠结局的影响。方法回顾性分析2013年4月-2014年4月在西安市第四医院产科就诊并分娩的孕妇1685例,于24-28周检测糖脂等代谢指标并进行常规75g口服葡萄糖耐量试验的结果。根据国际妊娠并发糖尿病研究组织(IADPSG)推荐的诊断标准分为妊娠糖尿病组(GDM)和糖耐量正常组;根据三酰甘油(TG)水平分为TG增高组(TG≥3.23mmol/L)和TG正常组(TG〈3.23mmol/L),随访并比较妊娠并发症和妊娠结局。统计学分析采用t检验,χ^2检验和Logistic回归分析。结果l685例孕妇中GDM组孕妇占11.69%,TG增高组孕妇占14.01%。①GDM组与糖耐量正常组相比,三酰甘油[(3.61±1.85)vs(2.98±1.34)mmol/L,t=5.73],总胆固醇[(5.07±1.22)VS(4.60±0.99)mmol/L,t=6.03]显著升高,高密度脂蛋白[(1.28±0.61)vs(1.72±0.93)mmol/L,t=-6.47]明显降低,差异均有统计学意义(P值均〈0.01);GDM组的妊娠高血压(10.66% vs 4.54%)、子痫/子痫前期(7.11% vs 3.29%)、巨大儿(12.18%vs5.85%)、新生儿窒息(4.57%vs1.41%)的发生率均显著高于糖耐量正常组,差异均有统计学意义(P值均〈0.05)。②TG增高组与TG正常组相比,BMI(27.3±3.1kg/m^2 vs 20.4±2.3kg/m^2,t=40.59),空腹血糖[(4.65±0.71)vs(4.27±0.62)mmol/L,t=8.64],空腹胰岛素[(20.16±10.53)vs(14.35±8.46)mU/L,t=9.86],稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(3.95±1.14 vs 2.72±0.89,t=18.92)明显升高,差异均有统计学意义(P值均〈0.01)。TG增高组的妊娠高血压(10.59% vs 4.42%)、子痫/子痫前期(6.36%vs3.31%)、巨大儿(11.44%vs5.80%)、新生儿窒息(4.66%vs1.31%)的发生率均显著高于TG正常组,差异均有统计