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糖皮质激素辅助治疗儿童肺炎支原体感染性大叶性肺炎的临床疗效 被引量:33
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作者 李朗 郭平 江德琴 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第14期3225-3227,共3页
目的分析糖皮质激素辅助治疗在儿童肺炎支原体感染性大叶性肺炎临床治疗中的价值。方法选取2012年4月-2016年4月在该院接受治疗的肺炎支原体感染性大叶性肺炎患儿142例,根据随机分配原则,将142例患儿分成对照组与观察组,每组71例。对照... 目的分析糖皮质激素辅助治疗在儿童肺炎支原体感染性大叶性肺炎临床治疗中的价值。方法选取2012年4月-2016年4月在该院接受治疗的肺炎支原体感染性大叶性肺炎患儿142例,根据随机分配原则,将142例患儿分成对照组与观察组,每组71例。对照组采用常规治疗方法,观察组在常规治疗基础上应用糖皮质激素辅助治疗。两组患儿治疗后比较分析临床疗效和不良反应发生情况。结果治疗后,观察组治疗总有效率为97.2%,明显高于对照组的60.6%(P<0.05)。观察组患儿退热时间、咳嗽缓解时间和肺部X片检查恢复正常的时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患儿炎性指标白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-2(IL-2)、血沉(ESR)和C反应蛋白(CRP)的改善程度明显优于对照组(P<0.05)。观察组治疗中不良反应发生情况较少,与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖皮质激素辅助在儿童肺炎支原体感染性大叶性肺炎的临床治疗中效果好,不良反应发生少。 展开更多
关键词 糖皮质激素 儿童 肺炎支原体感染 大叶性肺炎
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阿奇霉素、β2受体兴奋剂联合糖皮质激素吸入治疗支原体感染引发小儿哮喘的临床效果研究 被引量:30
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作者 吴玉丽 赵晓莉 王游 《临床和实验医学杂志》 2016年第19期1880-1883,共4页
目的 探讨阿奇霉素与特布他林联合布地奈德吸入治疗支原体(MP)感染导致小儿哮喘的临床疗效。方法选取2014-2016年住院治疗的400例MP感染导致哮喘患儿,随机分为两组,对照组患儿以阿奇霉素与特布他林联合至,研究组患儿增加布地奈德吸入... 目的 探讨阿奇霉素与特布他林联合布地奈德吸入治疗支原体(MP)感染导致小儿哮喘的临床疗效。方法选取2014-2016年住院治疗的400例MP感染导致哮喘患儿,随机分为两组,对照组患儿以阿奇霉素与特布他林联合至,研究组患儿增加布地奈德吸入。比较两组临床疗效、治疗过程中的呼吸最大峰流速、咳嗽消失时间、平均住院时间、持续给药3天后的临床症状情况与MP-Ig M抗体指标,以及随访3个月内的复发率、复发时间。结果 治疗结束后研究组患儿总有效率(89.0%)明显高于对照组(76.0%),差异有显著性(P〈0.05)。研究组患儿最大峰流速(92.7±2.7 L/min)、咳嗽消失时间(5.4±1.7 d)、住院时间(6.1±1.8 d)、治疗3天后患儿发热(14.5%)、肺部哮鸣音(10.5%)以及啰音(12.5%)发生率相比对照组(82.4±3.4 l/min,8.6±1.3 d,9.2±1.5 d,32.5%,32.5%,30.5%)均明显改善,差异有显著性(P〈0.05)。随访3个月内,研究组的复发时间(24.7±4.3 d)明显长于对照组(12.5±3.7 d),差异有显著性;复发率(6.5%)低于对照组(18.5%),但差异无显著性(P〉0.05)。结论 阿奇霉素与特布他林联合布地奈德吸入治疗MP感染导致小儿哮喘,能够有效提高临床疗效,改善临床症状以及指标,延长复发时间。 展开更多
关键词 支原体感染 小儿哮喘 阿奇霉素 β2 受体兴奋剂 糖皮质激素 雾化吸入
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凝胶渗透色谱-液相色谱-串联质谱法同时测定化妆品中15种糖皮质激素和性激素 被引量:25
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作者 崔晗 沈葆真 +3 位作者 陈溪 曹文军 刘梦遥 黄大亮 《日用化学工业》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期295-298,共4页
建立了一种凝胶渗透色谱-液相色谱-串联质谱法同时测定化妆品中15种糖皮质激素和性激素的方法。化妆品样品采用乙腈超声提取,环己烷-乙酸乙酯体系的凝胶渗透色谱柱净化,以乙腈-体积分数为0.1%甲酸水溶液作为流动相,经C18色谱柱进... 建立了一种凝胶渗透色谱-液相色谱-串联质谱法同时测定化妆品中15种糖皮质激素和性激素的方法。化妆品样品采用乙腈超声提取,环己烷-乙酸乙酯体系的凝胶渗透色谱柱净化,以乙腈-体积分数为0.1%甲酸水溶液作为流动相,经C18色谱柱进行分离,由液相色谱-串联质谱仪定量检测。结果表明,方法的线性关系良好,相关系数R均大于0.995,方法检出限为0.1—4.0mg·kg-1,添加平均回收率为70.0%~104.0%,相对标准偏差为5.3%~15.5%。 展开更多
关键词 化妆品 糖皮质激素 性激素 凝胶渗透色谱 液相色谱-串联质谱
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糖皮质激素联合抗生素对重症肺炎患者血清感染指标、急性蛋白及应激激素的影响 被引量:19
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作者 于洋 范捷 《海南医学院学报》 CAS 2017年第20期2765-2767,2771,共4页
目的:探讨糖皮质激素联合抗生素对重症肺炎患者血清感染指标、急性蛋白及应激激素的影响。方法:回顾性分析在本院治疗的重症肺炎患者80例,根据治疗方案不同分为接受常规抗生素治疗的常规治疗组46例、接受糖皮质激素联合抗生素治疗的联... 目的:探讨糖皮质激素联合抗生素对重症肺炎患者血清感染指标、急性蛋白及应激激素的影响。方法:回顾性分析在本院治疗的重症肺炎患者80例,根据治疗方案不同分为接受常规抗生素治疗的常规治疗组46例、接受糖皮质激素联合抗生素治疗的联合治疗组34例,对比两组治疗前后感染指标、急性蛋白及应激激素的差异。结果:治疗前,两组血清中感染指标、急性蛋白及应激激素含量的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1周后,观察组血清中感染指标CRP、PCT的含量低于对照组;血清中急性蛋白α1-AT、α1-AG、CER的含量低于对照组;血清中应激激素Cor、AngⅠ、AngⅡ的含量低于对照组(P<0.05)。结论:重症肺炎患者接受糖皮质激素联合抗生素治疗,可有效抑制全身感染及应激状态,优化病情。 展开更多
关键词 重症肺炎 糖皮质激素 抗生素 感染指标 急性蛋白 应激激素
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超声引导星状神经节阻滞术对失眠病人睡眠质量及血清糖皮质激素、生长激素水平的影响 被引量:18
5
作者 王武涛 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期186-191,共6页
目的:探讨超声引导星状神经节阻滞术(ultrasound guided stellate ganglion block,U-SGB)对失眠病人睡眠质量及血清糖皮质激素、生长激素(growth hormone,GH)水平的影响。方法:回顾性分析本院2016年1月至2017年1月期间本院神经内科门诊... 目的:探讨超声引导星状神经节阻滞术(ultrasound guided stellate ganglion block,U-SGB)对失眠病人睡眠质量及血清糖皮质激素、生长激素(growth hormone,GH)水平的影响。方法:回顾性分析本院2016年1月至2017年1月期间本院神经内科门诊失眠病人123例,根据不同治疗方式将病人分为两组,观察组(n=62)采用U-SGB术治疗,对照组(n=61)采用艾司唑仑片,采用放射免疫分析法(Radioimmunoassay,RIA)检测治疗前与治疗4周后糖皮质激素与GH水平。参照匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)与世界卫生组织生活评定量表简表(world health organization quality of life BREF,WHOQOL-BREF)标准评定睡眠质量与生活质量。结果:治疗前,两组PSQI各维度及总评分、WHOQOL-BREF各领域评分比较差异无统计学意义,治疗后,两组病人的PSQI评分均显著低于治疗前,WHOQOL-BREF评分也都明显高于治疗前(P<0.001);其中观察组上述评分明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.001)。治疗前,两组病人血清糖皮质激素、GH水平比较差异无统计学意义,治疗后,全部病人糖皮质激素明显低于治疗前,GH水平明显高于治疗前(P<0.001),其中观察组上述指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.001)。两组治疗期间均未出现臂丛神经阻滞、声音嘶哑等并发症。结论:U-SGB可明显改善失眠病人睡眠质量与生活质量,改善血清糖皮质激素、GH水平,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 超声下星状神经节阻滞术 失眠 睡眠质量 糖皮质激素 生长激素
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糖皮质激素联合阿奇霉素治疗肺炎支原体感染性大叶性肺炎患儿的临床效果 被引量:16
6
作者 杨学群 姚柱坚 李少光 《中国药物经济学》 2016年第8期22-24,共3页
目的探讨糖皮质激素联合阿奇霉素治疗肺炎支原体感染性大叶性肺炎患儿的临床效果。方法选取2015年1-11月东莞市石碣医院收治的30例肺炎支原体感染性大叶性肺炎患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组(17例)和对照组(13例)。... 目的探讨糖皮质激素联合阿奇霉素治疗肺炎支原体感染性大叶性肺炎患儿的临床效果。方法选取2015年1-11月东莞市石碣医院收治的30例肺炎支原体感染性大叶性肺炎患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组(17例)和对照组(13例)。在抗炎退热和镇咳平喘常规治疗基础上,对照组患儿予以阿奇霉素,试验组患儿采用阿奇霉素联合糖皮质激素进行治疗,用药治疗1个疗程后比较两组患儿X线胸片影像学检查结果、临床综合指标、炎性因子水平。结果治疗后,观察组患儿肺部阴影治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿的血清C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平均明显降低,试验组相关炎性因子指标均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);试验组患儿发热消退时间、咳嗽持续时间、啰音消失时间、X线胸片恢复正常时间及住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论糖皮质激素辅助治疗肺炎支原体感染性大叶性肺炎患儿临床效果显著,不仅能有效减轻炎性反应,同时利于患儿早日恢复。 展开更多
关键词 糖皮质激素 阿奇霉素 大叶性肺炎 支原体感染
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淫羊藿-女贞子对GIOP大鼠骨密度和激素水平的相关性分析 被引量:15
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作者 康学 周琦 +3 位作者 李崭 张伟华 刘仁慧 王秀娟 《中国实验方剂学杂志》 CAS 北大核心 2013年第23期250-253,共4页
目的:研究糖皮质激素性骨质疏松(GIOP)大鼠内源性激素水平与骨密度的相关性,探讨淫羊藿-女贞子配伍抗GIOP的作用机制。方法:SD大鼠60只,雌雄各半,随机分为正常对照组、模型对照组、女贞子组、淫羊藿组、淫羊藿-女贞子组、钙尔奇组。地... 目的:研究糖皮质激素性骨质疏松(GIOP)大鼠内源性激素水平与骨密度的相关性,探讨淫羊藿-女贞子配伍抗GIOP的作用机制。方法:SD大鼠60只,雌雄各半,随机分为正常对照组、模型对照组、女贞子组、淫羊藿组、淫羊藿-女贞子组、钙尔奇组。地塞米松1 mg·kg-1,im,2次/周,建立骨质疏松模型。造模同时各给药组灌服相应药物,女贞子组灌服女贞子水煎液9.5 g·kg-1,淫羊藿组灌服淫羊藿水煎液9.5 g·kg-1,淫羊藿-女贞子组灌服淫羊藿-女贞子(4∶3)水煎液9.5 g·kg-1,钙尔奇组灌服钙尔奇碳酸钙D3片0.277 3 g·kg-1。8周后处死取材,放射免疫法检测血清皮质醇(COR)、睾酮(T)、雌二醇(E2)含量;双能X射线骨密度仪测量离体股骨骨密度(BMD);并对实验数据进行相关性分析。结果:模型对照组大鼠血清COR,T,E2含量以及股骨不同部位BMD均显著降低(P<0.05或0.01);与模型对照组比较,各给药组均可显著上调血清COR水平(P<0.05或0.01),淫羊藿-女贞子组血清T含量显著升高(P<0.05),女贞子组、淫羊藿-女贞子组血清E2含量显著升高(P<0.05或0.01),且各用药组不同部位BMD均较模型对照组显著升高(P<0.05或0.01);相关性分析结果显示BMD与血清COR,T,E2水平呈显著正相关(P<0.05或0.01)。结论:GIOP大鼠BMD与内源性激素水平密切相关,淫羊藿-女贞子配伍对激素水平的影响可能是其防治GIOP的机制之一。 展开更多
关键词 骨质疏松 糖皮质激素 淫羊藿-女贞子 骨密度 内源性激素 相关性
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变应性鼻炎的药物治疗策略 被引量:15
8
作者 张革化 李文婷 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2016年第4期10-14,共5页
变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是耳鼻咽喉科常见的疾病,也是重要的变态反应性疾病之一。全球AR患者超过5亿,我国大陆地区AR的患病率为4%-38%。AR在给患者生活质量造成严重影响的同时,亦给社会带来沉重的经济负担。
关键词 变应性鼻炎 药物治疗 糖皮质激素 抗组胺药 白三烯受体拮抗剂
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大鼠脑突触质膜糖皮质激素受体的结合特性 被引量:11
9
作者 郭佐 陈宜张 +1 位作者 徐仁宝 傅红 《神经科学》 SCIE CAS 1995年第2期49-54,共6页
本文的研究目的旨在鉴定突触质膜上的糖皮质激素特异膜结合位点(GCMB),并研究其配体结台特性和理化性质。放射配体结合分析表明,[3H]皮质酮能与GCMB作饱和结合,呈正协同方式。其最大结合容量(R0)为46.67±... 本文的研究目的旨在鉴定突触质膜上的糖皮质激素特异膜结合位点(GCMB),并研究其配体结台特性和理化性质。放射配体结合分析表明,[3H]皮质酮能与GCMB作饱和结合,呈正协同方式。其最大结合容量(R0)为46.67±4.62fmol/L,平衡解离常数(Kd)为97.48±18.85nmol/L,Hill系数为1.633±0.082。不同甾体与GCMB的亲和力依次为:RU26752,醛固酮>皮质酮,皮质醇>RU26988,孕酮,R5020,去炎松缩酮>睾酮,雌二醇>RU38486>地塞米松。GCMB具有温度稳定性,并可被去垢剂TritonX—100溶脱,被胰蛋白酶水解,易受巯基乙醇影响。二价阳离子(Ca2+、Mg2+)有助于GBMB与配体结合。我们的实验结果强烈提示:GBMB满足作为受体的基本判据是一个与胞内糖皮质激素不相同的新型糖皮质激素受体,或肾上腺皮质激素受体。 展开更多
关键词 糖皮质激素 突触质膜 受体 膜结合位点
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糖皮质激素对脓毒症大鼠肾细胞凋亡的影响 被引量:11
10
作者 王永玲 滕清雷 +1 位作者 李彦 高建芝 《新乡医学院学报》 CAS 2006年第2期149-151,共3页
目的探讨糖皮质激素对脓毒症大鼠肾细胞凋亡的影响。方法将30只大鼠随机分为对照组、脓毒症组和地塞米松组,每组10只。其中脓毒症组和地塞米松组采用盲肠结扎穿孔术(CLP)致脓毒症模型,地塞米松组行盲肠结扎穿孔术后即给予地塞米松,测定... 目的探讨糖皮质激素对脓毒症大鼠肾细胞凋亡的影响。方法将30只大鼠随机分为对照组、脓毒症组和地塞米松组,每组10只。其中脓毒症组和地塞米松组采用盲肠结扎穿孔术(CLP)致脓毒症模型,地塞米松组行盲肠结扎穿孔术后即给予地塞米松,测定各组大鼠肾功能及肾细胞凋亡的情况。结果与对照组相比,CLP术后血清尿素氮、肌酐水平及肾脏细胞凋亡指数明显升高(P<0.01);地塞米松组与脓毒症组比较血清尿素氮、肌酐水平以及肾脏细胞凋亡指数均降低(P<0.01)。结论在CLP所致的脓毒症早期,应用地塞米松对肾脏有一定的保护作用,其作用机制可能与其抑制肾细胞凋亡的发生有关。 展开更多
关键词 糖皮质激隶 地塞米松 脓毒症 肾脏 细胞凋亡
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痤疮与激素关系的研究进展 被引量:5
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作者 王佳佳 汪军邑 何仁颖 《中国当代医药》 CAS 2023年第12期50-53,共4页
痤疮是临床上常见的慢性炎症性损容性皮肤病。好发于面部、前胸部、背部等皮脂溢出部位。以粉刺、红色丘疹、丘脓疱疹为主要皮损表现,部分皮损严重者可伴有结节、囊肿,甚至留下永久性的瘢痕,影响患者容貌,对患者的生活造成了不同程度的... 痤疮是临床上常见的慢性炎症性损容性皮肤病。好发于面部、前胸部、背部等皮脂溢出部位。以粉刺、红色丘疹、丘脓疱疹为主要皮损表现,部分皮损严重者可伴有结节、囊肿,甚至留下永久性的瘢痕,影响患者容貌,对患者的生活造成了不同程度的影响,如自卑、抑郁等不良的负面情绪以及社交障碍。痤疮的发病机制十分复杂,包括遗传、环境、激素水平异常、毛囊皮脂腺导管角化异常、炎症、皮脂分泌增加等。随着对痤疮研究的不断深入,激素水平异常这一主要病因也受到了越来越多研究者的关注。本文将对激素水平异常与痤疮之间的关系作一综述,探讨相关激素和激素受体在痤疮发病机制中的意义。通过对痤疮与激素水平及激素受体的分析,为痤疮的治疗寻求进一步的发展。 展开更多
关键词 痤疮 性激素 胰岛素及胰岛素样生长因子 泌乳素 糖皮质激素 甲状腺激素 胃泌素 激素受体
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引火汤对类风湿关节炎患者骨代谢的影响 被引量:10
12
作者 杨庆万 安阳 +1 位作者 项飞燕 雷玉梅 《陕西中医》 2020年第1期73-75,共3页
目的:观察引火汤对长期运用糖皮质激素治疗的类风湿性关节炎类风湿关节炎(RA)患者骨代谢的影响。方法:将长期接受激素疗法RA患者随机分为两组,对照组49例口服甲泼尼龙片、甲氨蝶呤片、碳酸钙D 3片;治疗组50例在对照组基础上联合中药汤... 目的:观察引火汤对长期运用糖皮质激素治疗的类风湿性关节炎类风湿关节炎(RA)患者骨代谢的影响。方法:将长期接受激素疗法RA患者随机分为两组,对照组49例口服甲泼尼龙片、甲氨蝶呤片、碳酸钙D 3片;治疗组50例在对照组基础上联合中药汤剂引火汤口服。两组疗程均为6个月,比较两组治疗后骨代谢标志物(甲状旁腺激素、25-羟基维生素D 3)、L 2-4骨密度平均值(BMD)、血清钙磷水平、炎症指标(血沉、C反应蛋白)及关节VAS评分的变化。结果:两组治疗方案均可有效降低PTH水平(P<0.05),治疗组在降低甲状旁腺激素(PTH)及改善25-羟基维生素D 3、BMD方面优于对照组(P<0.05);在改善关节炎症与疼痛方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:引火汤可以改善RA患者长期口服抗风湿药物后的骨代谢及钙磷代谢平衡,与抗风湿药联用后可以增强抗炎作用,但目前研究尚不能证实其确切的机制。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 骨质疏松 骨代谢 引火汤 糖皮质激素 甲状旁腺激素 25-羟基维生素D 3
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胸腺肽对心理应激引起老年大鼠免疫功能降低的改善作用 被引量:7
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作者 王会艳 肖健 +1 位作者 耿晓峰 苏彦捷 《心理学报》 CSSCI CSCD 北大核心 1999年第3期330-336,共7页
研究胸腺肽作为一种免疫增强剂,是否参与调节应激对免疫系统的作用。心理应激采用可控/不可控电击的模型。结果表明,受到6天、每天半小时的可控或不可控的足底电击后,与不受电击的对照组相比,不可控组老年大鼠的免疫功能明显下降... 研究胸腺肽作为一种免疫增强剂,是否参与调节应激对免疫系统的作用。心理应激采用可控/不可控电击的模型。结果表明,受到6天、每天半小时的可控或不可控的足底电击后,与不受电击的对照组相比,不可控组老年大鼠的免疫功能明显下降,而可控组没有明显变化;肾上腺糖皮质激素的分泌量在受到电台后显著升高。这两个事实说明长期应激对免疫系统造成了破坏作用。腹腔注射胸腺肽(共6次,隔日一次)能颉抗这种变化,改善应激情况下老年大鼠的体液免疫功能,并抑制肾上腺糖皮质激素的上升趋势,说明胸腺肽具有明显的抗应激和抗衰老的作用。 展开更多
关键词 胸腺肽 心理应激 抗衰老 心理神经免疫学
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鼻内镜手术联合局部应用糖皮质激素治疗鼻息肉的疗效及复发观察 被引量:8
14
作者 李韬 《中国继续医学教育》 2016年第34期153-154,共2页
目的探究鼻内镜手术联合局部应用糖皮质激素治疗鼻息肉的临床疗效及复发情况。方法以2014年7月~2015年5月在我院接受治疗的鼻息肉患者90例作为研究对象,根据抽签法分为两组,每组45例。对照组进行常规鼻内镜手术治疗,观察组则予以鼻内镜... 目的探究鼻内镜手术联合局部应用糖皮质激素治疗鼻息肉的临床疗效及复发情况。方法以2014年7月~2015年5月在我院接受治疗的鼻息肉患者90例作为研究对象,根据抽签法分为两组,每组45例。对照组进行常规鼻内镜手术治疗,观察组则予以鼻内镜手术联合局部应用糖皮质激素进行治疗。治疗后,对比两组临床疗效和复发情况。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,术后半年及1年的复发率低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论实施鼻内镜手术联合局部应用糖皮质激素治疗鼻息肉的疗效确切,术后复发率较低,有利于预后。 展开更多
关键词 鼻内镜手术 糖皮质激素 鼻息肉 临床疗效 复发
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糖皮质激素联合生长激素治疗慢加亚急性肝衰竭临床观察 被引量:7
15
作者 刘波 董静 +4 位作者 杨家宏 刘克万 徐宁 郭顺明 陈从新 《实用肝脏病杂志》 CAS 2009年第5期350-351,354,共3页
目的观察应用糖皮质激素联合生长激素治疗早、中期慢加亚急性肝衰竭患者的疗效。方法53例早、中期慢加亚急性肝衰竭患者被随机分为常规治疗组(28例)、糖皮质激素治疗组(14例)和糖皮质激素联合生长激素治疗组(11例)。结果53.6%(15/28)常... 目的观察应用糖皮质激素联合生长激素治疗早、中期慢加亚急性肝衰竭患者的疗效。方法53例早、中期慢加亚急性肝衰竭患者被随机分为常规治疗组(28例)、糖皮质激素治疗组(14例)和糖皮质激素联合生长激素治疗组(11例)。结果53.6%(15/28)常规治疗组患者死亡,而21.4%(3/14)糖皮质激素治疗和18.2%(2/11)糖皮质激素联合生长激素治疗患者死亡(P<0.05);糖皮质激素联合生长激素治疗组患者感染和肝肾综合征的发生明显减少,血清白蛋白明显升高。结论在基础治疗的支持下,应用糖皮质激素治疗早、中期慢加亚急性肝衰竭患者可取得一定的效果,而加用生长激素后可明显减少严重并发症的发生,提高血清白蛋白水平。 展开更多
关键词 肝衰竭 慢加急性 糖皮质激素 生长激素 治疗
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糖皮质激素联合生长激素对大鼠急性肝衰竭的保护作用及其机制初步探讨 被引量:5
16
作者 刘波 陈从新 郭顺明 《肝脏》 2005年第3期186-188,共3页
目的研究糖皮质激素(氢化考的松琥珀酸钠,HCSS)联合生长激素(GH)对大鼠急性肝衰竭的影响。方法采用Wistar大鼠注射脂多糖(LPS)和D氨基半乳糖(DGalN)制备急性肝衰竭模型,随机分为正常对照组、模型对照组、药物干预组及造模后4h干预组,各... 目的研究糖皮质激素(氢化考的松琥珀酸钠,HCSS)联合生长激素(GH)对大鼠急性肝衰竭的影响。方法采用Wistar大鼠注射脂多糖(LPS)和D氨基半乳糖(DGalN)制备急性肝衰竭模型,随机分为正常对照组、模型对照组、药物干预组及造模后4h干预组,各组于末次给药6h后处死大鼠,常规HE染色观察大鼠肝脏病理变化,检测肝功能和血清TNFα,IL8,IL6水平;分离培养大鼠库普否细胞(KC),经LPS(10μgml)刺激,于刺激开始(0h)和4h后分别给药,并于0、2、4、8和24h后收集上清,测定TNFα。结果HCSS或HCSS联合GH预防给药可显著降低急性肝衰竭大鼠血清TBIL、ALT、AST和TNFα、IL8、IL6水平,药物干预组较模型组肝细胞坏死有明显改善。LPS刺激2h后,KC培养上清中TNFα浓度开始上升并在4h达高峰。在培养开始加用HCSS可明显降低TNFα水平,而培养4h后加用HCSS不能明显降低TNFα水平。在培养开始加用GH可进一步升高TNFα水平,而联合给予HCSS后可降低TNFα水平。结论预防性给予大鼠药物干预可明显减轻肝损伤,而在造模4h后使用HCSS则无明显效果。联合使用合理剂量的HCSS和GH仍能较好的减轻肝损伤。 展开更多
关键词 糖皮质激素 生长激素 大鼠 急性肝衰竭 保护作用 用药剂量
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肝移植术后应用巴利昔单克隆抗体诱导的无糖皮质类固醇激素免疫抑制治疗方案的临床疗效 被引量:7
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作者 张冬华 陈榕 +6 位作者 王轩 张荣生 张斌 李增才 江涛 陆雷 王兵济 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期997-1001,共5页
目的:探讨肝移植术后应用巴利昔单克隆抗体诱导的无糖皮质类固醇激素免疫抑制治疗方案的临床疗效。方法:采用回顾性队列研究方法。收集2010年1月至2016年10月南京中医药大学附属八一医院收治的227例行肝移植患者的临床病理资料。227... 目的:探讨肝移植术后应用巴利昔单克隆抗体诱导的无糖皮质类固醇激素免疫抑制治疗方案的临床疗效。方法:采用回顾性队列研究方法。收集2010年1月至2016年10月南京中医药大学附属八一医院收治的227例行肝移植患者的临床病理资料。227例患者中,125例术后采用巴利昔单克隆抗 体+他克莫司+吗替麦考酚酯片的无糖皮质类固醇激素免疫抑制治疗方案,设为无激素组;102例术后常规采用糖皮质类固醇激素+他克莫司+吗替麦考酚酯片免疫抑制治疗方案,设为激素组。观察指标:(1)随访和生存情况比较。(2)两组患者术后感染、排斥反应、胆道狭窄发生情况比较。采用门诊和电话方式进行随访,了解患者术后生存情况及感染、排斥反应、胆道狭窄发生情况。随访时间截至2017年6月。正态分布的计量资料以±s表示,组间比较采用t检验。偏态分布的计量资料以M(P25,P75)和M(范围)表示,组间比较采用秩和检验。计数资料比较采用χ^2检验。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线和计算生存率,采用Log-rank检验进行生存分析。结果:(1)随访和生存情况比较:两组患者均获得术后随访,随访时间为9~89个月,中位随访时间为45个月。无激素组患者术后1、3年总体生存率分别为93.25%、85.24%,激素组患者分别为89.89%、74.22%,两组患者术后总体生存情况比较,差异有统计学意义(χ^2=8.450,P〈0.05)。(2)两组患者术后感染、排斥反应、胆道狭窄发生情况比较:①无激素组和激素组患者术后感染发生例数分别为25、40例,其中感染肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌、念珠菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌例数无激素组分别为18、3、2、2、0例,激素组分别为26、6、3、3、2例,两组比较,差异有统计学意义(χ^2=10.149,P〈0.05)。两组术后发生感� 展开更多
关键词 肝移植 免疫抑制 巴利昔单克隆抗体 糖皮质类固醇激素 排斥反应 胆道狭窄
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糖皮质激素替代剂量对腺垂体功能减退症患者激素暴露的影响 被引量:2
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作者 夏友娟 曹卫娟 《实用药物与临床》 CAS 2023年第5期406-412,共7页
目的探讨糖皮质激素替代剂量(小剂量、生理剂量及超生理剂量)对腺垂体功能减退症(HP)患者激素暴露的影响。方法收集2010年1月至2020年12月在湖南师范大学附属湘东医院和湖南师范大学附属第一医院确诊的192例服用稳定剂量糖皮质激素(GC)... 目的探讨糖皮质激素替代剂量(小剂量、生理剂量及超生理剂量)对腺垂体功能减退症(HP)患者激素暴露的影响。方法收集2010年1月至2020年12月在湖南师范大学附属湘东医院和湖南师范大学附属第一医院确诊的192例服用稳定剂量糖皮质激素(GC)替代治疗至少1年的HP患者的临床资料进行回顾性分析,根据HP患者服用GC剂量分为小剂量组(HCeq<20 mg/d)(37例)、生理剂量组(HCeq=20 mg/d)(53例)、超生理剂量组(HCeq≥30 mg/d)(102例),比较各组间激素暴露风险差异及危险因素。结果与生理剂量组、超生理剂量组对比,小剂量组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、尿酸(UA)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、第1天糖皮质激素剂量(GC_( 1))、第2天糖皮质激素剂量(GC_( 2))、第3天糖皮质激素剂量(GC _(3))偏低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)更高,差异均有统计学意义(P<0.05);与生理剂量组、超生理剂量组对比,小剂量组向心性肥胖、非酒精性脂肪肝病(NAFLD)、血脂异常、高血压病、冠心病、低骨量、骨质疏松、慢性胃炎、精神症状发生率更低,差异均有统计学意义(P<0.05);二元Logistic回归分析显示,以小剂量组为参照,生理及超生理剂量GC是向心性肥胖、血脂异常、高血压病、骨质疏松的危险因素(P<0.05);超生理剂量GC是NAFLD、冠心病、慢性胃炎、低骨量的危险因素(P<0.05);GC _(1)、GC_( 2)是发生精神症状的危险因素(P<0.05);生活质量评估:与生理剂量组、超生理剂量组相比,小剂量组在生理职能等4个维度得分较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同剂量GC替代治疗对HP患者激素暴露的影响程度有所不同,治疗HP患者,强调个性化糖皮质激素替代,其中小剂量GC替代治疗在改善生活质量的同时可降低激素暴露风险。 展开更多
关键词 腺垂体功能减退症 激素替代治疗 糖皮质激素 激素暴露
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阿仑膦酸钠和甲状旁腺素对糖皮质激素性骨丢失的作用 被引量:6
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作者 程群 杜艳萍 +4 位作者 李慧林 洪维 朱晓颖 张雪梅 薛思红 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2012年第3期205-213,共9页
目的比较并探讨甲状旁腺素和阿仑膦酸钠治疗糖皮质激素性骨质疏松(GIOP)的疗效和作用机制。方法动物实验:将40只9月龄雄性SD大鼠分为对照组:0.9%氯化钠注射液皮下注射;糖皮质激素(GC)组:甲泼尼龙琥珀酸钠2.5mg/kg·d皮下注射;GC+双... 目的比较并探讨甲状旁腺素和阿仑膦酸钠治疗糖皮质激素性骨质疏松(GIOP)的疗效和作用机制。方法动物实验:将40只9月龄雄性SD大鼠分为对照组:0.9%氯化钠注射液皮下注射;糖皮质激素(GC)组:甲泼尼龙琥珀酸钠2.5mg/kg·d皮下注射;GC+双膦酸盐组:甲泼尼龙琥珀酸钠2.5mg/kg·d皮下注射+阿仑膦酸钠4mg/kg·d灌胃;GC+甲状旁腺激素(PTH)组:甲泼尼龙琥珀酸钠2.5mg/kg·d皮下注射+rPTH80μg/kg·d皮下注射。所有动物喂养3个月后处死。采用双能X线骨密度仪检测大鼠腰椎和股骨骨密度,用骨形态计量学方法分析大鼠股骨力学参数,收集外周血检测抗酒石酸酸性磷酸酶和骨钙素。细胞实验:将原代培养大鼠成骨细胞分为对照组;GC组:地塞米松(Dex)10-5mol/L;阿仑膦酸钠(ALN)组:ALN10-7mol/L;PTH组:人重组PTH1-3410-7mol/L;GC+ALN组:Dex10-5M+ALN10-7mol/L;GC+PTH组:Dex10-5mol/L+PTH10-7mol/L;分别采用MTT、碱性磷酸酶活性检测和茜素红染色法观察各组成骨细胞的增殖、分化和矿化情况;采用Real-timePCR检测各组成骨细胞FGF23和SOST基因表达情况。结果动物实验结果显示,GC组大鼠腰椎骨密度(0.232±0.021)和股骨骨密度(0.203±0.018)较各自对照组(0.247±0.03和0.226±0.037)明显降低(P<0.05);GC+ALN组股骨骨密度(0.224±0.03)和GC+PTH组腰椎骨密度(0.271±0.018)较GC组明显升高(P<0.05)。与对照组相比,GC组骨小梁容积、骨形成率、矿化沉积率和血BGP明显降低(P<0.05),破骨细胞表面积和血TRAP5b明显升高(P<0.05)。GC+PTH组骨小梁容积显著增加(P<0.05),GC+ALN组骨小梁容积与对照组持平。与GC组相比,GC+PTH组骨形成率和血BGP明显升高(P<0.05),GC+ALN组矿化沉积率升高(P<0.01),破骨细胞表面积和血TRAP5b降低(P<0.05)。细胞实验结果显示,GC可降低成骨细胞的增殖率和碱性磷酸酶活性,减少矿化结节形成(P<0.05),GC+PTH和GC+ALN使碱性磷酸酶活性升高至对照组水平,但PTH能著抑制矿化,ALN� 展开更多
关键词 糖皮质激素 阿仑膦酸钠 甲状旁腺素 骨硬化蛋白 FGF23
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不同剂量糖皮质激素联合丙硫氧嘧啶治疗老年甲状腺功能亢进的效果分析 被引量:2
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作者 景正军 孙圣梅 《中国医学创新》 CAS 2023年第8期38-42,共5页
目的:探究不同剂量糖皮质激素联合丙硫氧嘧啶治疗老年甲状腺功能亢进的效果。方法:选取2021年6月-2022年6月公安县人民医院收治的66例老年甲状腺功能亢进患者,按照随机数字表法分为研究组(33例)和对照组(33例),两组均使用丙硫氧嘧啶进... 目的:探究不同剂量糖皮质激素联合丙硫氧嘧啶治疗老年甲状腺功能亢进的效果。方法:选取2021年6月-2022年6月公安县人民医院收治的66例老年甲状腺功能亢进患者,按照随机数字表法分为研究组(33例)和对照组(33例),两组均使用丙硫氧嘧啶进行治疗,对照组加用大剂量糖皮质激素(地塞米松),研究组则加用小剂量糖皮质激素(地塞米松),比较两组方案的临床疗效。结果:研究组治疗总有效率与总胆固醇(TC)水平均高于对照组,且治疗后药物不良反应发生率、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、空腹血糖(FPG)、促肾上腺皮质激素(ACTH)与甲状腺激素(T_(4))水平均低于对照组(P<0.05)。结论:小剂量糖皮质激素联合丙硫氧嘧啶治疗老年甲状腺功能亢进的临床效果显著,能够有效改善相关心功能和甲状腺功能指标与糖脂代谢平衡,同时减少药物不良反应的发生风险,具有更好的安全性。 展开更多
关键词 糖皮质激素 丙硫氧嘧啶 老年甲状腺功能亢进 糖脂代谢 促肾上腺皮质激素
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