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全反式维甲酸联合小剂量阿糖胞苷治疗老年急性髓系白血病临床观察 被引量：5
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作者 肖蓉 姜涛 +3 位作者 万纯黔 黄晓兵 王春森 王晓冬 《实用医院临床杂志》 2018年第6期21-23,共3页
目的全反式维甲酸联合小剂量阿糖胞苷对老年急性髓系白血病患者的疗效。方法我院确诊的不能耐受或不愿意接受标准化疗的老年急性非早幼粒细胞白血病(AML)患者86例,分为治疗组45例和对照组41例。对照组予单纯小剂量阿糖胞苷治疗,治疗组... 目的全反式维甲酸联合小剂量阿糖胞苷对老年急性髓系白血病患者的疗效。方法我院确诊的不能耐受或不愿意接受标准化疗的老年急性非早幼粒细胞白血病(AML)患者86例,分为治疗组45例和对照组41例。对照组予单纯小剂量阿糖胞苷治疗,治疗组在对照组的基础上予全反式维甲酸治疗。两组每4周复查一次骨髓涂片,评价疗效。比较两组28天死亡率、完全缓解率、及治疗后6月生存率情况。采用聚合酶链反应结合HRM、聚合酶链反应集合DHPLC技术相对定量检测NPM1基因突变情况,分析其与患者完全缓解率、6月生存率的关系。结果治疗组28天死亡率低于对照组,完全缓解率、6个月生存率高于对照组。治疗组NPM1阳性患者完全缓解率高于NPM1阴性患者(P <0. 05),6月生存率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论全反式维甲酸联合小剂量阿糖胞苷可以延长老年AML患者的生存,对于NPM1基因突变阳性患者需引起临床重点关注。 展开更多
关键词 急性髓系细胞白血病 全反式维甲酸 基因突变 npm1
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PCR结合DNA测序技术检测急性白血病FLT3与NPM1基因突变及其临床意义 被引量：3
2
作者 崔丽娟 许飞 +2 位作者 马荣 刘娟 白晓川 《宁夏医学杂志》 CAS 2013年第7期589-592,I0001,共5页
目的研究成人急性白血病(AL)患者FMS样酪氨酸激酶3(FLT3)及核仁磷酸蛋白(NPM1)基因突变发生情况及临床意义。方法采用PCR结合DNA测序技术分析65例初诊急性白血病(AL)患者骨髓单个核细胞中FLT3及NPM1基因突变发生情况。结果在59例急性髓... 目的研究成人急性白血病(AL)患者FMS样酪氨酸激酶3(FLT3)及核仁磷酸蛋白(NPM1)基因突变发生情况及临床意义。方法采用PCR结合DNA测序技术分析65例初诊急性白血病(AL)患者骨髓单个核细胞中FLT3及NPM1基因突变发生情况。结果在59例急性髓系白血病(AML)患者中检测到FLT3-ITD突变阳性10例(16.9%),NPM1突变阳性15例(25.4%),其中3例同时存在FLT3-ITD突变及NPM1基因突变;而在6例急性淋巴细胞白血病(ALL)患者中均未检测到FLT3-ITD突变或NPM1基因突变。两种突变均与初诊时中位WBC数、染色体正常核型比例及伴有特异性融合基因患者比例有相关关系(P<0.05)。FLT3-ITD+AML患者初诊时骨髓原始细胞比例高(P<0.05),单纯NPM1+AML患者初诊时表现为BPC较高(P<0.05)、免疫表型CD34阳性患者比例低(P<0.05);FLT3-ITD突变阳性者化疗后有低缓解率趋势。结论 FLT3-ITD突变和NPM1基因突变是AML患者常见的基因突变类型。对初诊时高白细胞计数、血小板计数不低、骨髓原始细胞比例高、CD34阴性表型和正常核型的AML患者检测FLT3-ITD突变和NPM1突变,有利于临床判断预后和指导治疗。 展开更多
关键词 急性白血病 基因 FMS样酪氨酸激酶3 核仁磷酸蛋白 基因突变 DNA测序
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