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血清NGAL、肾损伤分子1联合检测对新生儿脓毒症肾损伤患儿28天死亡率的预测价值研究 被引量:17
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作者 胡晓明 李莉 +4 位作者 李驰 康利民 赵阳 王晓颖 王宏刚 《中国医师杂志》 CAS 2017年第12期1792-1795,共4页
目的 探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤分子1(KIM-1)联合检测对评估新生儿脓毒血症急性肾损伤的预后价值.方法 收集首都儿科研究所附属儿童医院新生儿内科收住的确诊为新生儿脓毒症肾损伤63例患儿的临床资料.记... 目的 探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤分子1(KIM-1)联合检测对评估新生儿脓毒血症急性肾损伤的预后价值.方法 收集首都儿科研究所附属儿童医院新生儿内科收住的确诊为新生儿脓毒症肾损伤63例患儿的临床资料.记录患儿一般情况,新生儿危重病例评分(NCIS);抽取静脉血及尿液,检测所有患儿血清中NGAL及KIM-1的表达情况.随访28 d,跟踪新生儿死亡情况.Pearson相关分析检验NGAL、KIM-1与NCIS的相关性;多因素回归分析NGAL、KIM-1以及其他危险因素与新生儿脓毒症肾损伤28天死亡率的相关性.ROC曲线分析比较NGAL、KIM-1在新生儿脓毒症肾损伤预后评估中的价值,最后进一步用ROC曲线分析NGAL、KIM-1联合对新生儿脓毒症肾损伤预后的评估价值.结果 随访28 d后,⑴63例新生儿脓毒症肾损伤中22例死亡,占整体人数的34.92%;⑵相比于生存组,死亡组患者血清NGAL、KIM-1表达上升(P<0.01);⑶Pearson相关分析结果显示,外周血NGAL、KIM-1表达与NCIS呈负相关;⑷多因素回归结果显示,NGAL、KIM-1均为新生儿脓毒症肾损伤死亡的独立危险因素(P<0.01);⑸ROC曲线分析结果显示,NGAL、KIM-1预测新生儿脓毒症肾损伤28天死亡率的曲线下面积(AUC)分别为0.79(95%CI:0.75~0.93)、0.84(95%CI:0.71~0.90),NGAL、KIM-1两者联合检测AUC值优于单一检测NGAL、KIM-1,AUC为0.89(95%CI:0.78~0.94)(P<0.01);敏感度KIM-1优于NGAL,特异度NGAL优于KIM-1,两者联合检测敏感度、特异度均优于单一检测NGAL、KIM-1.结论 NGAL、KIM-1联合检测在评估新生儿脓毒症肾损伤28天死亡率时具有良好的预测价值. 展开更多
关键词 明胶酶类/代谢 膜糖蛋白类/代谢 脓毒症/并发症/代谢 肾/损伤 死亡率
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血清NGAL、KIM-1、CysC在肾肿瘤患者中的表达及应用研究 被引量:3
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作者 葛启斌 蔡海琴 +1 位作者 陈慧英 蔡松良 《中国医师杂志》 CAS 2017年第12期1836-1839,共4页
目的 比较肾肿瘤患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤分子-1(KIM-1)及胱抑素(CysC)表达水平及临床意义.方法 选择浙江大学国际医院2016年1月至2017年3月确诊的120例肾肿瘤患者为研究组,并选择同期60例体检志愿者为... 目的 比较肾肿瘤患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤分子-1(KIM-1)及胱抑素(CysC)表达水平及临床意义.方法 选择浙江大学国际医院2016年1月至2017年3月确诊的120例肾肿瘤患者为研究组,并选择同期60例体检志愿者为对照组.采用ELISA法测定血清NGAL、KIM-1水平,电化学发光法测定血清CysC水平,比较各组NGAL、KIM-1、CysC水平差异,分析其相关性.结果 研究组患者血清NGAL、KIM-1、CysC水平显著高于对照组;恶性肿瘤患者血清NGAL、KIM-1、CysC水平显著高于良性肿瘤患者;1级肿瘤血清NGAL、KIM-1、CysC水平低于2级、3级和4级肿瘤患者,Furhman分级越高血清NGAL、KIM-1、CysC水平越高,差异均有统计学意义(P<0.05).肾损伤程度与血清NGAL、KIM-1、CysC水平存在密切相关性,血清NGAL表达与KIM-1、CysC水平呈正相关(r=0.812、0.765,P<0.05),KIM-1表达与CysC水平呈正相关(r=0.832,P<0.05).多元回归分析显示,血清NGAL、KIM-1、CysC表达水平与肾肿瘤患者Furhman分级密切相关(P<0.05).结论 肾肿瘤患者血清NGAL、KIM-1、CysC水平显著升高,临床分期越高,其表达水平越高,具有密切的相关性,可作为肾肿瘤的诊断标志物. 展开更多
关键词 明胶酶类/代谢 膜糖蛋白类/代谢 西司他汀类/代谢 肾肿瘤/代谢
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血浆中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白对住院心力衰竭患者肾功能的预测 被引量:2
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作者 赵雪梅 成军霞 +10 位作者 甘天翊 张荣成 刘小宁 黄燕 王运红 安涛 刘妮妮 胡奕然 张宇辉 张健 翟玫 《中国医师杂志》 CAS 2016年第7期964-967,共4页
目的探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)对住院心力衰竭(简称心衰)患者肾功能的预测价值。方法 连续入选396例因心衰住院的患者,根据慢性肾脏病流行病学合作研究公式(CKD-EPI)计算肾小球滤过率(eGFR),将入选患者分... 目的探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)对住院心力衰竭(简称心衰)患者肾功能的预测价值。方法 连续入选396例因心衰住院的患者,根据慢性肾脏病流行病学合作研究公式(CKD-EPI)计算肾小球滤过率(eGFR),将入选患者分为心肾综合征(CRS)组[eGFR〈60 ml/(min·1.73 m^2),n=97]和非CRS组[eGFR≥60 ml/(min·1.73 m^2),n=299],测定两组患者NGAL、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、肌酐、尿素氮等指标浓度。结果 CRS组NGAL、NT-proBNP水平均明显高于非CRS组(P〈0.01)。NGAL与NT-ProBNP、肌酐、尿素氮呈正相关(r=0.194、0.527、0.433,P〈0.01)。NGAL及NT-ProBNP、尿素氮预测住院心衰患者肾功能恶化ROC曲线下面积分别为0.863、0.681、0.828(P〈0.01)。结论 血浆NGAL对住院心衰患者肾功能恶化具有独立预测的作用。 展开更多
关键词 脂笼蛋白质类/代谢 明胶酶类/代谢 心力衰竭/并发症/代谢 肾疾病/并发症/ 代谢
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