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经胼胝体穹隆间入路切除下丘脑内型错构瘤 被引量:22
1
作者 罗世祺 马振宇 +3 位作者 李春德 张玉琪 甲戈 谢坚 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第2期141-143,共3页
目的探讨下丘脑内型错构瘤的手术治疗方法。方法报告4例下丘脑内型错构瘤,采用右额后开颅经胼胝体-透明隔-穹隆间入路切除下丘脑内型错构瘤。结果4例均为儿童,男女为31,均以癫痫发作为主要症状,错构瘤为大部切除或部分切除,术后低钠血症... 目的探讨下丘脑内型错构瘤的手术治疗方法。方法报告4例下丘脑内型错构瘤,采用右额后开颅经胼胝体-透明隔-穹隆间入路切除下丘脑内型错构瘤。结果4例均为儿童,男女为31,均以癫痫发作为主要症状,错构瘤为大部切除或部分切除,术后低钠血症1例,轻度尿崩1例,无其他合并症。随诊半年至1.5年,无任何癫痫发作。结论经胼胝体-透明膈-穹隆间入路是下丘脑内型错构瘤的最佳手术入路,错构瘤大部切除或部分切除即可取得满意疗效。 展开更多
关键词 下丘脑错构瘤 下丘脑内型错构瘤 痴笑发作 癫痫 经胼胝体-穹隆间入路 显微手术
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儿童下丘脑错构瘤的临床及影像学表现 被引量:6
2
作者 侯欣怡 高培毅 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期364-366,共3页
目的为了提高对下丘脑错构瘤影像学和临床表现的认识,该文主要研究下丘脑错构瘤的临床特点、CT及MRI影像学表现。方法回顾性分析了38例下丘脑错构瘤的CT及MRI影像资料。其中男25例、女13例,发病年龄1个月至15岁。38例均进行了MR扫描,10... 目的为了提高对下丘脑错构瘤影像学和临床表现的认识,该文主要研究下丘脑错构瘤的临床特点、CT及MRI影像学表现。方法回顾性分析了38例下丘脑错构瘤的CT及MRI影像资料。其中男25例、女13例,发病年龄1个月至15岁。38例均进行了MR扫描,10例又进行了CT扫描。38例全部经手术、病理证实。结果主要临床表现为痴笑样癫癎、性早熟、其他类型癫癎(包括癫癎大发作及肢体抽搐等)和智力障碍。其中首发症状为痴笑样癫癎17例,性早熟13例,其他类型癫癎8例。影像学表现为脚间池占位,CT为等密度,MRI为等或稍长T1等或稍长T2信号影,增强扫描病变无强化。临床表现与病灶的大小以及是否有蒂无明显关系。结论儿童出现性早熟和/或痴笑样癫癎,影像表现为脚间池占位,CT等密度,MRI等或稍长T1等或稍长T2信号影,增强扫描病变无强化,此时应考虑到下丘脑错构瘤。 展开更多
关键词 下丘脑错构瘤 磁共振成像 性早熟 痴笑样癫痫 儿童
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How would we deal with hypothalamic hamartomas?
3
作者 Kyu Won Shim Eun Kyung Park +1 位作者 Ju Seong Kim Dong-Seok Kim 《World Journal of Surgical Procedures》 2015年第1期65-74,共10页
Hypothalamic hamartoma(HH) is usually associated with refractory epilepsy, cognitive impairment, and behavioral disturbance. There is now increasing evidence that HH can be treated effectively with a variety of neuros... Hypothalamic hamartoma(HH) is usually associated with refractory epilepsy, cognitive impairment, and behavioral disturbance. There is now increasing evidence that HH can be treated effectively with a variety of neurosurgical approaches. Treatment options for intractable gelastic seizure in HH patients include direct open surgery with craniotomy, endoscopic surgery, radiosurgery with gamma knife and stereotactic radiofrequency thermocoagulation. Selection of treatment modalities depends on type and size of the HH and the surgeon's preference. Two surgical techniques, resection and disconnection, had been described with favorable outcomes. Pretreatmentevaluation, patient selection, surgical techniques, complications, and possible selection of treatment are discussed. 展开更多
关键词 HYPOTHALAMIC HAMARTOMA epilepsy gelastic SEIZURE Transcallosal resection Endoscopic surgery RADIOSURGERY STEREOTACTIC radiofrequency ablation
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发笑癫痫发病机制与临床治疗研究进展 被引量:1
4
作者 余金泉 吴至凤 赵聪敏 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2015年第22期1758-1760,共3页
发笑癫痫是一种伴发作性哭笑的特殊的难治性癫痫,按其癫痫源带的不同可以分为皮质源性发笑癫痫和下丘脑错构瘤源性发笑癫痫。目前,国内学者对发笑癫痫涉及的发病机制与临床治疗缺乏系统的认识。近年来,国外学者对发笑癫痫的研究取到... 发笑癫痫是一种伴发作性哭笑的特殊的难治性癫痫,按其癫痫源带的不同可以分为皮质源性发笑癫痫和下丘脑错构瘤源性发笑癫痫。目前,国内学者对发笑癫痫涉及的发病机制与临床治疗缺乏系统的认识。近年来,国外学者对发笑癫痫的研究取到不少进展,这些进展包括发笑癫痫中的发笑机制,下丘脑错构瘤源性发笑癫痫的原发性致痫分子机制,下丘脑错构瘤源性发笑癫痫中的继发性致痫源机制以及发笑癫痫的临床治疗。现对发笑癫痫发病机制与临床治疗研究进展做一综述。 展开更多
关键词 发笑癫痫 临床治疗 儿童
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手术治疗不伴面部血管瘤的Sturge-Weber综合征1例 被引量:1
5
作者 王伟 王伟民 +3 位作者 刘一兵 白红民 郭晓绯 刘严 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 北大核心 2009年第11期496-498,共3页
目的总结不伴面部血管瘤的致癎性Sturge-Weber综合征的诊治经验。方法报告1例女性病人,9岁,表现为药物难治性癫癎1年,发作形式为微笑-意识丧失-倒地抽搐,不伴面部和全身血管瘤。MRI显示:左侧顶枕交界区皮质病变,T1W呈等信号,增强后病变... 目的总结不伴面部血管瘤的致癎性Sturge-Weber综合征的诊治经验。方法报告1例女性病人,9岁,表现为药物难治性癫癎1年,发作形式为微笑-意识丧失-倒地抽搐,不伴面部和全身血管瘤。MRI显示:左侧顶枕交界区皮质病变,T1W呈等信号,增强后病变沿脑回强化;PET显示:病变及周围葡萄糖代谢降低,病变呈"电车轨道样"钙化。在神经导航和术中皮质脑电图(ECoG)监测下行左侧顶枕叶致癎灶切除术。结果病理报告为软脑膜血管瘤。随访11个月,病人无癫癎发作,无严重手术并发症发生。结论应加强对不伴面部血管痣性Sturge-Weber综合征的认识。手术切除致癎灶是治疗致癎性Sturge-Weber综合征的有效方法。 展开更多
关键词 Sturge—Weber综合征 痴笑性癫痫 血管瘤 面部 体层摄影术 发射型计算机 神经外科手术
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下丘脑神经元错构瘤研究进展 被引量:1
6
作者 齐洪武 曾维俊 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期750-754,共5页
下丘脑神经元错构瘤(HNH)是罕见的先天脑发育异常性中枢神经系统病变,其解剖部位居于第三脑室底部、灰结节及乳头体的附近,主要由异位脑灰质、神经元、神经胶质细胞和纤维束等组成。本文就HNH的病因及病理、临床表现、临床分型、影... 下丘脑神经元错构瘤(HNH)是罕见的先天脑发育异常性中枢神经系统病变,其解剖部位居于第三脑室底部、灰结节及乳头体的附近,主要由异位脑灰质、神经元、神经胶质细胞和纤维束等组成。本文就HNH的病因及病理、临床表现、临床分型、影像学特征、治疗方案等研究进展综述如下。 展开更多
关键词 下丘脑 神经元 错构瘤 痴笑性癫痫 性早熟 显微外科手术
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儿童下丘脑错构瘤的临床及MRI表现特征 被引量:1
7
作者 方佃刚 李志勇 +2 位作者 吕晓静 孟宪磊 干芸根 《中国CT和MRI杂志》 2015年第4期4-7,共4页
目的探讨儿童下丘脑错构瘤的临床及MRI表现特征,以提高对本病的认识。方法回顾性分析18例经手术病理证实的儿童下丘脑错构瘤的临床特点和MRI表现,其中男10例,女8例,年龄6个月至12岁。14例进行了MRI平扫和增强,4例仅做了MRI平扫。结果主... 目的探讨儿童下丘脑错构瘤的临床及MRI表现特征,以提高对本病的认识。方法回顾性分析18例经手术病理证实的儿童下丘脑错构瘤的临床特点和MRI表现,其中男10例,女8例,年龄6个月至12岁。14例进行了MRI平扫和增强,4例仅做了MRI平扫。结果主要临床表现为痴笑样癫痫、性早熟。首发症状为痴笑样癫痫9例,性早熟5例,肢体抽搐2例,运动发育迟缓2例。MRI表现为鞍上下丘脑附近区域单发结节,附着于灰结节和乳头体,呈类圆形或椭圆形,直径<15mm者14例,>15mm者4例,最大直径24mm。病灶同脑灰质比较,T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈等或稍高信号,信号均匀。18例中2例合并坏死囊变。14例增强扫描肿块均未见强化。结论儿童下丘脑错构瘤的临床及MRI表现具有特征性,当患儿出现痴笑样癫痫或性早熟,MRI表现为下丘脑附近区域类圆形结节影且无强化,应首先考虑本病。 展开更多
关键词 下丘脑错构瘤 痴笑样癫痫 性早熟 磁共振成像
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成人痴笑性发作患者6例临床表现、治疗及相关文献复习 被引量:1
8
作者 程卫国 李淑娟 +2 位作者 王荪蔚 奚广军 张剑平 《临床合理用药杂志》 2018年第1期32-33,35,共3页
目的了解痴笑性发作的临床特点及治疗。方法回顾性总结6例痴笑性发作的临床特征与抗癫痫药物治疗情况。结果 6例患者均突发突止,反复发生,发作时间短,无外界诱因,不伴任何情感色彩;随病程的延长发作次数增多,可伴有其他类型的癫痫发作,... 目的了解痴笑性发作的临床特点及治疗。方法回顾性总结6例痴笑性发作的临床特征与抗癫痫药物治疗情况。结果 6例患者均突发突止,反复发生,发作时间短,无外界诱因,不伴任何情感色彩;随病程的延长发作次数增多,可伴有其他类型的癫痫发作,如强直—阵挛性发作、肌阵挛性发作、复杂部分性发作;发作期或发作间期脑电图有痫性放电,但无特异性;6例患者经抗癫痫药物治疗2例癫痫消失,另外4例伴随的癫痫发作可被控制,但发作性痴笑不能被全部有效控制。结论痴笑发作是由多种病因引起的以发笑为主要表现的一种特殊类型癫痫,合并的癫痫发作可被控制,发作性痴笑对抗癫痫药物不敏感,但隐源性痴笑发作预后可能更理想。 展开更多
关键词 痴笑发作 癫痫 临床治疗
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非下丘脑性发笑性癫痫发作的定位定侧分析 被引量:1
9
作者 王云鹏 蔡立新 +2 位作者 张国君 遇涛 李勇杰 《临床神经外科杂志》 CAS 2013年第6期332-333,336,共3页
目的分析发笑性癫痫发作患者的临床特点,以确定癫痫病灶位置,为手术治疗提供参考。方法回顾性分析本院就诊10例发笑癫痫发作患者的临床特点,包括发作的特点、影像学的特征以及手术治疗结果等。结果 10例患者均接受手术治疗,其中8例完成... 目的分析发笑性癫痫发作患者的临床特点,以确定癫痫病灶位置,为手术治疗提供参考。方法回顾性分析本院就诊10例发笑癫痫发作患者的临床特点,包括发作的特点、影像学的特征以及手术治疗结果等。结果 10例患者均接受手术治疗,其中8例完成分期颅内电极埋置。术后8例达到EngleⅠ级缓解,1为Ⅱ级,另外1例术后发作无明显改变。结论非下丘脑病损所致发笑样癫痫发作者若不伴有情感症状出现,病灶多在额叶,并以辅助运动区为常见,伴有情感症状者多定位于颞叶。同时,发笑症状在发作过程的早期或者单独出现者定位很可能位于右侧大脑半球,反之,在晚期出现应考虑在左侧大脑半球的定位。 展开更多
关键词 发笑性发作 癫痫 定位
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下丘脑错构瘤的临床分析及围手术期的护理
10
作者 刘玉蕊 王兰英 《护理实践与研究》 2008年第8期19-21,共3页
目的:报道6例下丘脑错构瘤的临床表现、治疗及护理。方法:分析6例下丘脑错构瘤的病史、临床表现、治疗及护理。结果:6例皆在儿童早期发病,均有性早熟,其中3例有痴笑样癫痫,其他可有癫痫大发作,行为异常或智力减退,6例手术治疗取得了较... 目的:报道6例下丘脑错构瘤的临床表现、治疗及护理。方法:分析6例下丘脑错构瘤的病史、临床表现、治疗及护理。结果:6例皆在儿童早期发病,均有性早熟,其中3例有痴笑样癫痫,其他可有癫痫大发作,行为异常或智力减退,6例手术治疗取得了较好疗效。病理可见神经元结构,电镜显示神经元内有分泌颗粒。结论:下丘脑错构瘤首选手术治疗,药物治疗对早期性早熟有效。 展开更多
关键词 错构瘤 性早熟 痴笑样癫痫 心理障碍
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下丘脑错构瘤 被引量:15
11
作者 罗世祺 李春德 孙异临 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 1998年第3期151-154,共4页
目的:报告5例下丘脑错构瘤的临床表现、诊断及治疗。方法:分析5例下丘脑错构瘤的病史,临床表现及诊断、治疗情况,结合文献加以分析讨论。结果:5例皆在儿童早期发病,均有性早熟,其中3例有痴笑样癫痫,其它可有癫痫大发作,行... 目的:报告5例下丘脑错构瘤的临床表现、诊断及治疗。方法:分析5例下丘脑错构瘤的病史,临床表现及诊断、治疗情况,结合文献加以分析讨论。结果:5例皆在儿童早期发病,均有性早熟,其中3例有痴笑样癫痫,其它可有癫痫大发作,行为异常或智力减退,有2例手术治疗取得了较好疗效。病理可见神经元结构,电镜显示神经元内有分泌颗粒。结论:下丘脑错构瘤可以手术治疗,药物治疗对性早熟有效。 展开更多
关键词 脑肿瘤 下丘脑 错构瘤 诊断 治疗 性早熟 症状
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奥卡西平治疗痴笑发作1例 被引量:1
12
作者 周玉妮 聂斐 《神经疾病与精神卫生》 2013年第5期540-540,共1页
1临床资料患者,女,36岁,体重60kg,因阵发性痴笑5年于2013年7月9日来诊。2008年春患者突然出现阵发性痴笑,呼之能应,但不能言语,每次历时数秒钟至半分钟不等,过后对发作过程能完整回忆,发作时不能自行控制,偶伴有小便失禁。有... 1临床资料患者,女,36岁,体重60kg,因阵发性痴笑5年于2013年7月9日来诊。2008年春患者突然出现阵发性痴笑,呼之能应,但不能言语,每次历时数秒钟至半分钟不等,过后对发作过程能完整回忆,发作时不能自行控制,偶伴有小便失禁。有时呈比较自然的发笑,有时哭和笑混合出现。发作前后无明显不适。刚开始时发作频率为1~2次/d,间隔时间不固定。曾于2008年在当地医院行脑MRI正常,且未影响日常的生活和劳动,故未在意。但发作逐渐增多, 展开更多
关键词 奥卡西平 痴笑发作 癫痫
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