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Rockall与Blatchford评分系统评估急性上消化道出血的比较研究 被引量：27
1
作者 钱洁 陈怡 +2 位作者 仲敏 吕利雄 朱长清 《胃肠病学》 2011年第11期644-648,共5页
背景:急性上消化道出血(AUGIB)是临床常见危重症之一,一些整合临床和内镜指标的评分系统近年相继问世。目的:评估Rockall与B1atchford评分系统对AUGIB患者再出血、手术和死亡的预测价值。方法:纳入仁济医院急诊科2008年1月～2010年12月A... 背景:急性上消化道出血(AUGIB)是临床常见危重症之一,一些整合临床和内镜指标的评分系统近年相继问世。目的:评估Rockall与B1atchford评分系统对AUGIB患者再出血、手术和死亡的预测价值。方法:纳入仁济医院急诊科2008年1月～2010年12月AUGIB患者320例,分别采用Rockall和Blatchford评分系统对患者行危险度分级,计算各危险度患者的再出血率、手术率和死亡率。采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估两种评分系统对再出血、手术和死亡的预测价值。结果:随着Rockall评分和B1atchford评分的增加,AUGIB患者的再出血率、手术率和死亡率相应升高。Rockall评分高危组再出血率、手术率和死亡率显著高于中危组和低危组,中危组显著高于低危组(P<0.01)。BIatchford评分中高危组再出血率、手术率和死亡率显著高于低危组(P<0.01)。Rockall评分系统评估再出血率、手术率和死亡率的AUC分别为0.682(95%CI:0.601～0.764,P<0.01)、0.735(95%CI:0.614～0.856,P<0.01)和0.815(95%CI:0.716～0.914,P<0.01),Blatchford评分系统分别为0.734(95%CI:0.656～0.811,P<0.01)、0.855(95%CI:0.789～0.920,P<0.01)和0.731(95%CI:0.607～0.855,P<0.01)。结论:Rockall与Blatchford评分系统可作为AUGIB的危险性和预后评估指标,预测再出血、手术和死亡的准确性较高。Rockall评分系统对死亡的预测价值优于Blatchford评分系统,Blatchford评分系统对再出血和手术的预测价值优于Rockall评分系统。 展开更多
关键词 Rockall评分系统 Blatchford评分系统 胃肠出血 危险性评估 外科手术 死亡 预后
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“果酱样大便”对小儿肠套叠诊断意义的初步探讨 被引量：5
2
作者 王益民 王祖耀 李慧渊 《山西医科大学学报》 CAS 2000年第5期458-459,共2页
目的　探讨“果酱样大便”是否为描述肠套叠病儿大便性状改变的合适术语。方法　总结近 16年来收治的肠套叠病人 115例 ,对其大便性状进行回顾性研究。结果　在 115例中 ,出现“果酱样大便”5 2例 ,占 45 % ,远低于大多教科书的描述。... 目的　探讨“果酱样大便”是否为描述肠套叠病儿大便性状改变的合适术语。方法　总结近 16年来收治的肠套叠病人 115例 ,对其大便性状进行回顾性研究。结果　在 115例中 ,出现“果酱样大便”5 2例 ,占 45 % ,远低于大多教科书的描述。但若包括暗红色、鲜红色、血水样、黑便、粘液便、脓血便等其他形式的血便 ,则共 93例 (89% )。结论　“果酱样大便”在肠套叠中的出现率并不很高 ,不仅不能准确描述血便的性状 ,而且有误导诊断的可能。 展开更多
关键词 肠套叠 果酱样大便 胃肠出血 诊断 儿童
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急性心肌梗死介入治疗后并发消化道大出血临床分析 被引量：1
3
作者 张智亮 王梦洪 +4 位作者 郑泽琪 彭景添 吴友平 黄俊 路军 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第29期3315-3316,共2页
目的分析急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)并发消化道大出血的原因和处理方法。方法回顾性分析282例急性心肌梗死患者PCI后并发消化道大出血的临床表现、原因和处理方法。结果在282例行PCI的急性心肌梗死患者中,根据临床表现证实... 目的分析急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)并发消化道大出血的原因和处理方法。方法回顾性分析282例急性心肌梗死患者PCI后并发消化道大出血的临床表现、原因和处理方法。结果在282例行PCI的急性心肌梗死患者中,根据临床表现证实有5例并发消化道大出血,发生率为1.7%。5例患者经积极对症处理无一例死亡。结论急性心肌梗死PCI时应积极识别消化道大出血的高危患者,综合平衡血栓形成和出血的风险,及时采取有效措施,提高患者的生存率。 展开更多
关键词 心肌梗死 冠状动脉介入治疗 消化道出血
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术中内镜对不明原因下消化道出血的应用价值 被引量：3
4
作者 徐国良 张振书 +1 位作者 冯福才 周殿元 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 1999年第1期52-53,共2页
为探讨术中内镜检查对不明原因下消化道出血诊断的临床应用价值，我们总结了过去２０年间３２例常规检查不能明确病因和部位的下消化道出血患者的术中内镜应用结果。方法是通过手术探查切口插入内镜向口侧至十二指肠向肛侧至回盲瓣进行... 为探讨术中内镜检查对不明原因下消化道出血诊断的临床应用价值，我们总结了过去２０年间３２例常规检查不能明确病因和部位的下消化道出血患者的术中内镜应用结果。方法是通过手术探查切口插入内镜向口侧至十二指肠向肛侧至回盲瓣进行检查。结果诊断明确率达１００％，其中以小肠肿瘤和血管发育不良最为常见。结论术中内镜检查对于不明原因的下消化道出血是一种准确性高安全可靠的检查方法，不仅可明确出血的部位和原因还能指导选择手术的方式。 展开更多
关键词 下消化道出血 术中 内镜栓 诊断
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酒精所致胃炎并发大出血的外科处理 被引量：1
5
作者 黄洪勋 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 1999年第1期42-44,共3页
目的为探讨酒精所致胃炎大出血的外科处理。方法对１９９０年１月～１９９５年１２月因酒精所致胃炎并发大出因１１例手术治疗的临床资料进行分析。结果行包括十二指肠在内的胃体窦部切除，保留胃底或部分胃底的手术者１０例痊愈，１例... 目的为探讨酒精所致胃炎大出血的外科处理。方法对１９９０年１月～１９９５年１２月因酒精所致胃炎并发大出因１１例手术治疗的临床资料进行分析。结果行包括十二指肠在内的胃体窦部切除，保留胃底或部分胃底的手术者１０例痊愈，１例仅行胃切开探查者于术后６０小时因再出血死亡。结论对于非手术疗法不能控制酒精性胃炎出血，包括十二指肠在内的胃体窦部切除术，在紧急情况下是达到止血目的的一个较好的办法。 展开更多
关键词 胃肠出血 外科手术 病因学 酒精中毒 胃炎
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