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二参三草汤治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床观察及其对PTEN、ERK、AKT表达影响的研究 被引量:38
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作者 黄婷婷 周晓虹 《中医药信息》 2016年第1期49-52,共4页
目的:观察二参三草汤对慢性萎缩性胃炎癌前病变的治疗效果及对PTEN、ERK和AKT表达的影响。方法:40例符合纳入标准的患者随机分为两组,每组20例,治疗组给予二参三草汤,对照组给予胃复春片,疗程均为6个月。观察两组患者临床疗效、内镜、... 目的:观察二参三草汤对慢性萎缩性胃炎癌前病变的治疗效果及对PTEN、ERK和AKT表达的影响。方法:40例符合纳入标准的患者随机分为两组,每组20例,治疗组给予二参三草汤,对照组给予胃复春片,疗程均为6个月。观察两组患者临床疗效、内镜、病理疗效及治疗前后PTEN、AKT、ERK表达积分的变化。结果:临床症状缓解总有效率:治疗组95%,对照组65%;内镜下黏膜表现及病理组织学改善情况:治疗组愈显率70%,对照组30%;两组间比较差异显著(P<0.05)。免疫组化结果:治疗组治疗前后PTEN、AKT、ERK的表达差异具有显著统计学意义(P<0.01),而对照组治疗前后AKT、ERK表达水平变化不明显。结论:二参三草汤能明显改善CAG癌前病变的临床症状、内镜下表现及病理组织学表现,其上调抑癌基因PTEN和下调癌基因AKT、ERK的表达可能是二参三草汤治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的部分作用机理。 展开更多
关键词 慢性萎缩性胃炎 胃癌前病变 二参三草汤 PTEN AKT ERK
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乐胃煎治疗胃癌前病变51例疗效观察 被引量:17
2
作者 蔡淦 王松坡 《上海中医药杂志》 北大核心 2000年第1期11-13,共3页
为观察乐胃煎对胃癌前病变(GPL)阻断的治疗作用,根据脾胃虚弱为基础,痰瘀阻络、蕴热生毒的病机特点,创立具有健脾益气、化痰祛瘀、清热解毒作用的乐胃煎治疗GPL51例。结果表明该方对GPL症状总有效率88-24%、病理... 为观察乐胃煎对胃癌前病变(GPL)阻断的治疗作用,根据脾胃虚弱为基础,痰瘀阻络、蕴热生毒的病机特点,创立具有健脾益气、化痰祛瘀、清热解毒作用的乐胃煎治疗GPL51例。结果表明该方对GPL症状总有效率88-24%、病理总有效率76-47%、幽门螺杆菌(HP)转阴率65-52%,提示乐胃煎在一定程度上能阻断GPL的发展。 展开更多
关键词 癌前病变 乐胃煎 胃肿瘤 中医药疗法
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胃灵颗粒治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床观察 被引量:23
3
作者 谢晶日 李威 +1 位作者 刘朝霞 王静滨 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2007年第2期92-94,98,共4页
[目的]观察胃灵颗粒治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)胃癌前病变(GPL)、中医辨证属脾虚肝郁血瘀证患者的疗效。[方法]选择确诊为GPL、中医辨证属脾虚肝郁血瘀证患者112例,随机分为2组,治疗组64例予胃灵颗粒治疗,对照组48例予胃复春治疗,12周为1... [目的]观察胃灵颗粒治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)胃癌前病变(GPL)、中医辨证属脾虚肝郁血瘀证患者的疗效。[方法]选择确诊为GPL、中医辨证属脾虚肝郁血瘀证患者112例,随机分为2组,治疗组64例予胃灵颗粒治疗,对照组48例予胃复春治疗,12周为1个疗程,均治疗2个疗程。[结果]治疗组的临床、胃镜和病理疗效均显著优于对照组(P<0.05);2组患者抗幽门螺杆菌疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]胃灵颗粒对GPL有良好的疗效。 展开更多
关键词 慢性胃炎 萎缩性 胃癌前病变 脾虚肝郁血瘀证 胃灵颗粒
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胃黏膜肠化生的逆转性问题 被引量:22
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作者 李凯 唐志鹏 +1 位作者 郑丰杰 洪原淑 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2007年第2期140-144,共5页
胃黏膜肠化生作为胃癌前病变,与胃癌的发病存在密切联系.关于肠化生是否具有逆转性,目前尚有争议.但来自流行病学的证据显示,经过长期随访研究,肠化生可以逆转,但改变程度较小.除H pylori感染外,维生素C缺乏、胃酸减少和/或胆汁返流等... 胃黏膜肠化生作为胃癌前病变,与胃癌的发病存在密切联系.关于肠化生是否具有逆转性,目前尚有争议.但来自流行病学的证据显示,经过长期随访研究,肠化生可以逆转,但改变程度较小.除H pylori感染外,维生素C缺乏、胃酸减少和/或胆汁返流等亦是其发病因素.肠化生的发病机制尚处于探索阶段,H pylori毒力因子、肠道特异性转录因子、微卫星不稳定性等均参与其发病环节,但尚不能肯定肠化生是由干细胞突变引起的胃上皮细胞表型的改变.肠化生在诊断上存在诸多困难,严格的内镜评估以及正确的取检部位尤为重要.单独根除H pylori似乎不足以逆转肠化生,联合应用其他化学阻断剂以及中医药,可能是一条新的治疗途径. 展开更多
关键词 胃黏膜肠化生 胃癌前病变 胃癌 逆转性
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胃复春治疗胃癌前病变的疗效观察 被引量:21
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作者 芦兰 金建军 +2 位作者 邢鲁奇 常永超 吴利娟 《河南科技大学学报(医学版)》 2010年第2期86-88,共3页
目的研究胃复春治疗胃癌前病变的疗效。方法内镜下病理活检证实为不典型增生及肠化生组织96例,按就诊次序随机分为治疗组(47例)和对照组(49例),观察治疗后的临床疗效。结果治疗组的临床有效率66.0%,优于对照组40.8%。结论胃复春可以有... 目的研究胃复春治疗胃癌前病变的疗效。方法内镜下病理活检证实为不典型增生及肠化生组织96例,按就诊次序随机分为治疗组(47例)和对照组(49例),观察治疗后的临床疗效。结果治疗组的临床有效率66.0%,优于对照组40.8%。结论胃复春可以有效治疗胃癌前病变。 展开更多
关键词 胃复春 胃癌 胃癌前病变
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阻癌胃泰冲剂治疗胃癌癌前病变的胃粘膜形态学及幽门螺杆菌变化 被引量:18
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作者 王垂杰 张贵元 +3 位作者 周学文 姜树民 白显芹 范秀萍 《中国中西医结合脾胃杂志》 1998年第2期79-81,共3页
用阻癌胃泰冲剂治疗胃癌癌前病变并比较治疗前后胃粘膜形态学、胃粘膜内幽门螺杆菌(HP)变化。结果用阻癌胃泰冲剂治疗后胃粘膜颗粒样或结节状隆起、充血水肿、糜烂、溃疡、粘膜变薄等变化明显减轻。治疗前后比较有极显著性差异(P<0... 用阻癌胃泰冲剂治疗胃癌癌前病变并比较治疗前后胃粘膜形态学、胃粘膜内幽门螺杆菌(HP)变化。结果用阻癌胃泰冲剂治疗后胃粘膜颗粒样或结节状隆起、充血水肿、糜烂、溃疡、粘膜变薄等变化明显减轻。治疗前后比较有极显著性差异(P<0.01),治疗组疗效亦明显高于对照组(P<0.01)。治疗组对HP的感染具有抑制和清除效果,与对照组比较有极显著性差异(P<0.01)。总有效率达80.23%。 展开更多
关键词 阻癌胃泰冲剂 胃癌 癌前病变 胃粘膜 形态学
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胃癌前病变中医病机与治疗机制研究进展 被引量:18
7
作者 万昱辰 刘粉叶 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2022年第8期44-48,共5页
经典的Correa级联反应在指明了胃腺癌层级演化规律的同时,也揭示了逆转胃癌前病变的意义。文章通过梳理胃癌前病变的中医核心病机及治疗机制,探求疾病发展和治疗的本质规律。在病机方面,文章以胃癌前病变的传统宏观辨证与胃镜黏膜征象... 经典的Correa级联反应在指明了胃腺癌层级演化规律的同时,也揭示了逆转胃癌前病变的意义。文章通过梳理胃癌前病变的中医核心病机及治疗机制,探求疾病发展和治疗的本质规律。在病机方面,文章以胃癌前病变的传统宏观辨证与胃镜黏膜征象及其微观病理的相关性为切入点,概括胃癌前病变的主要中医病理要素为气虚、阴亏,气滞、湿热、痰阻、血瘀、毒损,再结合各证素变化,梳理了该病的核心病机。在治疗机制方面,文章概括胃癌前病变的主要中医干预机制为调节炎性微环境,抑制有氧糖酵解,调控细胞自噬,促进血管正常化等。通过综述,以期指导胃癌前病变的中医临床辨治,促进胃癌前病变的证候客观化研究及基础治疗机制的创新。 展开更多
关键词 胃癌前病变 微观辨证 病机 治疗机制
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朱方石论治慢性萎缩性胃炎 被引量:17
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作者 张碧文 朱方石 《吉林中医药》 2018年第10期1143-1145,共3页
探讨朱方石教授辨治慢性萎缩性胃炎的经验。通过跟师抄方,从中体会其辨证论治及选方用药方面的思路及经验。朱方石教授认为慢性萎缩性胃炎中医辨治因气、血、阴、阳各有所主,寒湿燥火瘀各有感化,标本虚实各有所现,故而辨证用药较为复杂... 探讨朱方石教授辨治慢性萎缩性胃炎的经验。通过跟师抄方,从中体会其辨证论治及选方用药方面的思路及经验。朱方石教授认为慢性萎缩性胃炎中医辨治因气、血、阴、阳各有所主,寒湿燥火瘀各有感化,标本虚实各有所现,故而辨证用药较为复杂。导师认为,慢性萎缩性胃炎的发病基于脾胃虚弱,脾以气虚为主,当健脾益气,方选香砂六君子汤加减,胃以阴虚为主,当滋阴润燥,方选益胃汤加减;而病程常见土虚木乘,当疏肝解郁,方选柴胡疏肝汤加减;且血瘀阻络贯穿病理过程之中,并影响着萎缩的进展、肠化和异型增生,活血通络化瘀则能控制萎缩进程,方选仁术健胃汤加减。体现其诊疗理念对改善患者病情效果显著,为临床治疗慢性萎缩性胃炎提供方法和思路。 展开更多
关键词 胃癌前病变 病证结合 方证相应 朱方石
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幽门螺杆菌相关性胃炎和胃癌前期病变的发病机制 被引量:17
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作者 谢勇 吕农华 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2008年第7期536-539,共4页
幽门螺杆菌(H.pylori)感染诱发胃黏膜的炎症反应是引起一切病变的基础,并且它在慢性胃炎→萎缩性胃炎→胃黏膜肠上皮化生→不典型增生→胃癌的演变过程中至始至终起作用,因此H.pylori相关性胃炎是H.pylori致病的启动因子。H.pylori感染... 幽门螺杆菌(H.pylori)感染诱发胃黏膜的炎症反应是引起一切病变的基础,并且它在慢性胃炎→萎缩性胃炎→胃黏膜肠上皮化生→不典型增生→胃癌的演变过程中至始至终起作用,因此H.pylori相关性胃炎是H.pylori致病的启动因子。H.pylori感染可引起胃黏膜局部固有和获得性免疫异常,炎症介质的释放、ROS和NO含量的异常,胃上皮细胞增殖与凋亡失衡,端粒酶及相关基因表达异常。这些因素综合作用引起胃黏膜炎症,并且由其发展为胃癌前病变,最终导致胃癌发生。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 胃炎 胃癌前病变
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中医治法对胃癌前病变大鼠胃黏膜细胞凋亡的影响 被引量:15
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作者 蒋时红 刘旺根 +1 位作者 张文娴 刘燕 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2010年第28期3012-3015,共4页
目的:在分子水平上探讨3种中医治法对胃癌前病变大鼠胃黏膜细胞凋亡的不同作用机制.方法:将60只Wistar大鼠随机分为正常对照组和造模组,采用以化学损伤为主的综合法复制大鼠胃癌前病变模型,确定造模成功后,将造模组大鼠随机分为模型对... 目的:在分子水平上探讨3种中医治法对胃癌前病变大鼠胃黏膜细胞凋亡的不同作用机制.方法:将60只Wistar大鼠随机分为正常对照组和造模组,采用以化学损伤为主的综合法复制大鼠胃癌前病变模型,确定造模成功后,将造模组大鼠随机分为模型对照组、健脾益气组、活血化瘀组和养阴荣络组,分别给予3组中药治疗6wk.光镜下观察大鼠胃黏膜组织学改变;采用TUNEL法检测大鼠细胞凋亡情况,计算凋亡指数(AI);采用免疫组织化学法检测大鼠胃黏膜细胞内凋亡相关蛋白(Bcl-2和Bax)的表达情况.结果:与正常对照组相比,模型组大鼠胃黏膜细胞的AI显著降低(均P<0.05),抑凋亡蛋白Bcl-2显著升高(均P<0.05),而促凋亡蛋白Bax显著降低(均P<0.05);与模型对照组相比,3用药组可显著升高胃癌前病变大鼠胃黏膜细胞中AI(18.93%±0.49%,25.93%±1.27%,14.83%±0.62%vs5.93%±1.02%,均P<0.05),降低Bcl-2的表达量,增加Bax的表达量(均P<0.05).结论:3种治法均能改善模型大鼠胃黏膜炎症,同时可诱导模型大鼠胃黏膜细胞发生凋亡,其作用以活血化瘀方最佳,相关蛋白Bcl-2、Bax可能是3种治法诱导细胞发生凋亡的重要调控因子. 展开更多
关键词 不同中医治法 胃癌前病变 细胞凋亡 实验研究
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康胃颗粒治疗慢性萎缩性胃炎胃癌前期病变的疗效观察 被引量:11
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作者 吴耀南 陈一斌 +1 位作者 王文凡 涂志红 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期836-839,共4页
目的观察康胃颗粒治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)胃癌前期病变(GPL)中医辨证属脾虚湿热血瘀证患者的疗效。方法选择确诊为GPL,中医辨证属脾虚湿热血瘀证患者68例,随机分为两组,治疗组36例予康胃颗粒治疗,对照组32例予胃复春治疗,12周为1个疗程... 目的观察康胃颗粒治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)胃癌前期病变(GPL)中医辨证属脾虚湿热血瘀证患者的疗效。方法选择确诊为GPL,中医辨证属脾虚湿热血瘀证患者68例,随机分为两组,治疗组36例予康胃颗粒治疗,对照组32例予胃复春治疗,12周为1个疗程,均治疗2个疗程。结果治疗组的胃镜疗效和病理疗效均显著优于对照组(P<0.05);两组患者的临床疗效、症状疗效和抗HP疗效的比较,差异均无显著性(P>0.05)。结论康胃颗粒是一种治疗GPL的有效药物。 展开更多
关键词 慢性萎缩性胃炎 胃癌前期病变 脾虚湿热血瘀证 康胃颗粒 疗效观察 治疗组 颗粒 脾虚湿热 中医辨证 临床疗效
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胃癌前病变的治疗 被引量:14
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作者 张国新 党旖旎 严谨 《医学与哲学(B)》 2015年第11期19-21,87,共4页
胃黏膜在多种因素作用下,经正常胃黏膜-浅表性胃炎-慢性萎缩性胃炎(CAG)-肠上皮化生(IM)-异型增生(ATP)的过程,逐步发展为胃癌。癌前病变主要指萎缩、肠上皮化生和不典型增生,在此阶段及时干预是预防胃癌的有效手段。因此针对胃癌前病... 胃黏膜在多种因素作用下,经正常胃黏膜-浅表性胃炎-慢性萎缩性胃炎(CAG)-肠上皮化生(IM)-异型增生(ATP)的过程,逐步发展为胃癌。癌前病变主要指萎缩、肠上皮化生和不典型增生,在此阶段及时干预是预防胃癌的有效手段。因此针对胃癌前病变的及时监测、有效的处理成了防治肿瘤发生的关键。目前的临床实践中,治疗癌前病变主要包括根除幽门螺杆菌、叶酸、维甲酸、抗氧化剂等,必要时还可结合内镜治疗。同时中医药治疗的疗效也值得关注,主要为辨证论治和中成药治疗。 展开更多
关键词 胃癌前病变 西药治疗 内镜治疗 中医药治疗
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复合造模法建立大鼠胃癌前病变模型的实验研究 被引量:14
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作者 谢晶日 王业莉 +1 位作者 张扬 李贺薇 《新中医》 CAS 2013年第2期139-141,共3页
目的:对复合因素诱发大鼠胃癌前病变模型进行探讨。方法:将雄性Wistar大鼠80只随机分成4组,即空白组,A组单纯N-甲基-N′-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)造模,B组复合无酒精造模和C组复合加酒精造模。比较各组大鼠体重变化、病理变化情况及诱变... 目的:对复合因素诱发大鼠胃癌前病变模型进行探讨。方法:将雄性Wistar大鼠80只随机分成4组,即空白组,A组单纯N-甲基-N′-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)造模,B组复合无酒精造模和C组复合加酒精造模。比较各组大鼠体重变化、病理变化情况及诱变率。结果:造模后A、B、C组大鼠体重下降明显,与空白组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。诱变率A组42.86%,B组诱变率50.00%,C组72.22%,C组诱变率明显高于A、B组,与A、B组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:复合造模法成功建立了大鼠胃癌前病变的动物模型;酒精可以促进MNNG溶解,提高诱发率,缩短造模时间。 展开更多
关键词 胃癌前病变 复合造模法 酒精 大鼠
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基于因子分析及关联规则的慢性萎缩性胃炎胃癌前病变方药分析 被引量:13
14
作者 杨良俊 李嘉丽 +5 位作者 樊湘珍 郑嘉怡 李思怡 刘洋 何维 潘华峰 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2019年第7期1642-1645,共4页
目的:筛选治疗慢性萎缩性胃炎胃癌前病变的中药处方,分析其核心处方及用药规律,从以方测证角度探讨胃癌前病变的核心病机,为指导此病的治疗提供数据支持。方法:检索CNKI中公开发表的中医或中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎胃癌前病变的文献... 目的:筛选治疗慢性萎缩性胃炎胃癌前病变的中药处方,分析其核心处方及用药规律,从以方测证角度探讨胃癌前病变的核心病机,为指导此病的治疗提供数据支持。方法:检索CNKI中公开发表的中医或中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎胃癌前病变的文献,筛选其中有效的中药处方,对其进行方药名称规范,借助频数统计、因子分析、关联规则算法对胃癌前病变的核心用药及组方规律进行系统分析。结果:筛选出治疗胃癌前病变文献共356篇,共涉及中药248味,药物出现频率≥20%的中药共17味,出现总频次为2274次;共提取药物组合公因子6个,累计贡献率达55.132%;在支持度为85,置信度为0.9的条件下,经过关联规则分析的核心用药组合为19个,共包含9味中药。结论:慢性萎缩性胃炎胃癌前病变以脾虚夹瘀毒为其核心病机,治疗应以健脾化瘀解毒为法,健脾是化瘀、解毒的基础,同时结合脾胃的生理病理特点配以辛开苦降、濡润通降,以促进脾胃功能恢复。 展开更多
关键词 慢性萎缩性胃炎 胃癌前病变 因子分析 关联规则 数据挖掘 方药
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Effect of Jinguo Weikang Capsule(金果胃康胶囊) on Proto-oncogene Expression of Gastric Mucosa in Rats with Gastric Precancerous Lesions 被引量:11
15
作者 沈舒文 宇文亚 +3 位作者 张贞鲁 董盛 刘俊田 王晓梅 《Chinese Journal of Integrative Medicine》 SCIE CAS 2008年第3期212-216,共5页
Objective: To study the effect of Jinguo Weikang Capsule (金果暖康胶囊, JWC) on the gene expression of H-ras, epidermal growth factor receptor (EGFR), P53 and C-myc of the gastric mucosa in rats with gastric prec... Objective: To study the effect of Jinguo Weikang Capsule (金果暖康胶囊, JWC) on the gene expression of H-ras, epidermal growth factor receptor (EGFR), P53 and C-myc of the gastric mucosa in rats with gastric precancerous lesions, and to investigate the action mechanism of JWC on gastric precancerous lesions. Methods: A rat model with paratypical proliferation of the gastric epithelium mucosa was established by using ^60Co irradiation. Rats were divided into the normal group, model group, high-, medium-, low-dose JWC treatment groups, and the vitacoenzyme control group, and were treated for 30 days. The expression of H-ras, EGFR, P53 and C-myc genes of the gastric mucosa was detected by using immunohistochemical methods. Results: The expression and over-expression rates of H-ras, EGFR, P53 and C-myc gene in the high- and medium-dose JWC treatment groups were significantly lower (P〈0.05) as compared with those of the model group. Conclusion: JWC can inhibit the expression of the H-ras, EGFR, P53 and C-myc genes expression of the gastric mucosa in rats, which may be one of mechanisms involved in suppressing or reversing gastric carcinogenesis. 展开更多
关键词 Jinguo Weikang Capsule gastric precancerous lesion PROTO-ONCOGENE
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胃上皮异型增生的新概念 被引量:9
16
作者 李凯 唐志鹏 戴彦成 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2007年第11期1181-1184,共4页
关于异型增生的诊断标准,在东西方国家的胃肠病学术界存在着很大差异,曾一度导致诊断上的混乱.鉴于此.国际上制定了帕达瓦和维也纳新分类系统,对异型增生的诊断标准提出全新的概念,明确将高级别胃上皮异型增生作为胃癌最早期的镜下可见... 关于异型增生的诊断标准,在东西方国家的胃肠病学术界存在着很大差异,曾一度导致诊断上的混乱.鉴于此.国际上制定了帕达瓦和维也纳新分类系统,对异型增生的诊断标准提出全新的概念,明确将高级别胃上皮异型增生作为胃癌最早期的镜下可见阶段,只是尚未发生浸润.因此,异型增生作为胃癌前病变这一描述已不再准确.深化对胃上皮异型增生的认识与理解,加强对其形成机制、可逆性和治疗方面的研究,是当前重要的研究课题. 展开更多
关键词 胃上皮异型增生 胃癌前病变 胃癌 诊断标准 维也纳分类系统
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穴注黄芪、当归注射液对大鼠胃癌前病变胃粘膜上皮细胞影响的定量分析 被引量:7
17
作者 王茵萍 查玮 +2 位作者 孙茂峰 李任先 吴旭 《天津中医》 2002年第5期58-60,共3页
目的 :探讨穴注黄芪、当归注射液对大鼠慢性萎缩性胃炎 (CAG)胃粘膜上皮细胞超微结构的影响。方法 :采用N -甲基 -N -硝基亚硝基胍 (MNNG )诱发大鼠CAG。随机将70只大鼠分为正常组 ,模型1组 (40μg/mLMNNG造模 )及模型2组 (60μg/mLMNN... 目的 :探讨穴注黄芪、当归注射液对大鼠慢性萎缩性胃炎 (CAG)胃粘膜上皮细胞超微结构的影响。方法 :采用N -甲基 -N -硝基亚硝基胍 (MNNG )诱发大鼠CAG。随机将70只大鼠分为正常组 ,模型1组 (40μg/mLMNNG造模 )及模型2组 (60μg/mLMNNG造模 ) ,不作任何治疗。穴注1组 (40μg/mLMNNG造模 +穴注 )与穴注2组 (60μg/mLMNNG造模 +穴注 ) ,造模10周开始以黄芪、当归注射液等份混合注入足三里穴。31周时 ,进行胃粘膜常规病理及胃粘膜上皮细胞主要细胞器的定量分析。结果 :1)随造模浓度的增加 ,胃粘膜损伤及胃粘膜萎缩程度等均相应加重 ;胃粘膜上皮细胞线粒体退变 ,粘原颗粒减少 ,细胞间隙增宽 (均P<0.05)。2)穴注法可明显改善胃粘膜上皮细胞功能 ,缩小上皮细胞间隙 ,保护胃粘膜屏障而逆转CAG (均P<0.05)。结论 :胃粘膜上皮细胞的损伤与胃壁屏障结构破坏 ,胃粘膜萎缩发生、进展至癌变密切相关 ;穴注法可通过改善上皮细胞的结构与功能 。 展开更多
关键词 胃粘膜上皮细胞 胃壁屏障 胃癌前病变 穴位注射 中药
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基于中医药循证文献大数据平台的慢性萎缩性胃炎临床证据图研究 被引量:8
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作者 李璇 陈婷 +5 位作者 李敬华 王萍 张北华 马金鑫 王凤云 唐旭东 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2023年第8期790-798,共9页
目的系统了解中医药防治慢性萎缩性胃炎(CAG)领域的临床研究证据分布,总结疗效,为未来的研究提供指引。方法借助涵盖消化领域多个优势病种的中医药循证文献大数据平台,检索其收录的2000—2020年发表的中医药防治CAG的临床研究、系统评价... 目的系统了解中医药防治慢性萎缩性胃炎(CAG)领域的临床研究证据分布,总结疗效,为未来的研究提供指引。方法借助涵盖消化领域多个优势病种的中医药循证文献大数据平台,检索其收录的2000—2020年发表的中医药防治CAG的临床研究、系统评价/Meta分析、指南与专家共识文献;对符合纳入标准文献的发表时间、研究类型,临床研究样本量及干预疗程,中医证候及体质相关观察性研究内容及分布,中医防治方案类别及作用(预防、治疗、康复/二级预防、不确定),临床评价指标等信息进行统计分析,并以图文结合形式呈现该领域证据分布。结果共纳入文献796篇,包括775篇临床研究,19篇系统评价,2篇专家共识。年度文献发表量总体呈缓慢上升趋势,2015年及2019年文献发表量最高,均为51篇。临床研究类型以干预性研究为主,共714篇,包括随机对照临床试验518篇、非随机对照试验196篇;观察性研究61篇。有46.50%(332/714)的干预性研究的样本量为60~100例,47.48%(339/714)的干预性研究疗程为3~6个月,干预措施以中药治疗为主,结局指标多关注总有效率、内镜下表现、病理组织学、中医证候积分、临床症状改善、Hp转阴率等,而对生活质量、心理评价等方面疗效关注较少。系统评价文献方法学质量普遍不高,AMSTAR量表评分集中在4~8分,16篇(84.21%)系统评价结论提示“证据显示有潜在疗效”。结论中医药在治疗CAG方面有一定优势,但多数研究在研究设计合理性、诊断标准统一性、疗效评价科学性等方面存在不足,未来有待加强该领域临床诊疗规范性,开展严谨的大样本、多中心、随机对照试验以提高中医药防治CAG的循证证据。 展开更多
关键词 慢性萎缩性胃炎 中医药疗法 胃癌癌前病变 循证证据
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胃炎系列方治疗胃癌前病变的临床与病理研究 被引量:12
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作者 李岩 徐进康 陆喜荣 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期1635-1638,共4页
目的研究胃炎系列方治疗慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)伴肠上皮化生(in-testinal metaplasia,IM)和(或)异型增生(dysplasia,Dys)的临床疗效,并探讨其逆转胃癌前期病变的分子机制。方法将确诊为CAG伴IM和(或)轻度Dys... 目的研究胃炎系列方治疗慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)伴肠上皮化生(in-testinal metaplasia,IM)和(或)异型增生(dysplasia,Dys)的临床疗效,并探讨其逆转胃癌前期病变的分子机制。方法将确诊为CAG伴IM和(或)轻度Dys的患者150例随机分为治疗组(120例)和对照组(30例)。治疗组根据中医辨证分型分为肝胃不和型(32例)、脾胃虚弱型(35例)、胃阴不足型(28例)及胃络瘀阻型(25例)4个证型,分别给予胃炎系列方Ⅰ~Ⅳ号方口服;对照组给予胃复春片口服,均以3个月为1个疗程,共治疗2个疗程。比较两组治疗前后临床疗效、胃镜下改变、病理改变以及胃黏膜缺氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)蛋白表达。结果治疗组临床疗效总有效率(86.7%)及胃镜改善总有效率(78.3%)均高于对照组(分别为56.7%、40.0%),差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);治疗组临床症状总有效率及病理学变化总有效率亦高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前后HIF-1α及VEGF蛋白表达比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后HIF-1α及VEGF蛋白表达均较本组治疗前明显减少(P<0.01),且明显低于对照组治疗后(P<0.05)。结论胃炎系列方治疗胃癌前病变有较好的临床疗效,并能显著改善萎缩、IM及Dys,促进病变胃黏膜的逆转,其作用机制可能与抑制胃癌前期病变时胃黏膜HIF-1α和VEGF的过度表达有关。 展开更多
关键词 胃炎系列方 胃癌癌前病变 缺氧诱导因子-1Α 血管内皮生长因子
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萎胃消对萎缩性胃炎癌前病变患者PTEN和ERK_2蛋白表达的影响 被引量:12
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作者 钟毅 赵自明 +2 位作者 饶梅冰 戈焰 范明 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期178-180,共3页
目的:观察萎胃消对慢性萎缩性胃炎伴胃黏膜上皮异型增生或/和不完全型结肠上皮化生的治疗效果及PTEN和ERK2蛋白表达的影响。方法:60例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组给予萎胃消颗粒,对照组给予维酶素,疗程3个月。观察临床症状和体... 目的:观察萎胃消对慢性萎缩性胃炎伴胃黏膜上皮异型增生或/和不完全型结肠上皮化生的治疗效果及PTEN和ERK2蛋白表达的影响。方法:60例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组给予萎胃消颗粒,对照组给予维酶素,疗程3个月。观察临床症状和体征、胃镜和病理组织学变化及PTEN和ERK2的表达。结果:治疗前后症状缓解总有效率:治疗组90.00%,对照组55.67%;胃镜和病理改变总有效率:治疗组70%,对照组33.33%;2组间比较差异均有显著性(P<0.01)。PTEN和ERK2表达:治疗组治疗前后PTEN和ERK2表达差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),而对照组治疗前后PTEN和ERK2表达水平变化不明显。结论:萎胃消具有良好的胃癌前病变逆转治疗效应,其上调抑癌基因蛋白PTEN的表达和有效抑制ERK信号通路的异常激活可能是萎胃消治疗萎缩性胃炎癌前病变的部分作用机理。 展开更多
关键词 萎胃消 慢性萎缩性胃炎 癌前病变 蛋白酪氨酸磷酸酶基因(PTEN) 细胞外信号调节激酶(ERK)
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