期刊文献+
共找到2,989篇文章
< 1 2 150 >
每页显示 20 50 100
微创保胆取石术的临床应用(附30例报告) 被引量:96
1
作者 邓勇 马德寿 +2 位作者 李晓峰 李生莲 王宏宾 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第10期19-20,共2页
目的评价微创保胆取石术的临床应用价值。方法在小切口开腹情况下,切开胆囊底应用纤维胆道镜进行取石,保留功能良好的胆囊。结果30例病人均痊愈出院,无严重并发症,症状得到改善。结论微创保胆取石术具有安全性高、创伤小、痛苦少、恢复... 目的评价微创保胆取石术的临床应用价值。方法在小切口开腹情况下,切开胆囊底应用纤维胆道镜进行取石,保留功能良好的胆囊。结果30例病人均痊愈出院,无严重并发症,症状得到改善。结论微创保胆取石术具有安全性高、创伤小、痛苦少、恢复快等特点,且可保留有功能的胆囊,是值得推广的治疗胆囊结石的良好方法。 展开更多
关键词 胆囊结石 内窥镜外科学 功能性胆囊结石痛
下载PDF
腹腔镜胆囊切除术对胆结石治疗效果分析 被引量:69
2
作者 王福荣 《当代医学》 2013年第3期3-4,共2页
目的探讨胆结石采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗的临床疗效。方法选取98例胆结石患者,随机分为对照组和观察组,各49例。对照组患者采用常规开腹胆囊切除术,观察组患者采用腹腔镜下行胆囊切除术。观察两组手术平均时间、术中出血量、肛门... 目的探讨胆结石采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗的临床疗效。方法选取98例胆结石患者,随机分为对照组和观察组,各49例。对照组患者采用常规开腹胆囊切除术,观察组患者采用腹腔镜下行胆囊切除术。观察两组手术平均时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间、止痛药物应用率、术后并发症比较。结果两组患者手术均得到顺利完成,成功率达100.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组较对照组手术时间、肛门排气时间、住院时间短,术中出血量低,止痛药物应用率、术后并发症率低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术,较传统的外科手术方法,所需手术时间短、术中出血量少、患者所承受的痛苦小、并发症发生率低等,值得大力推广。 展开更多
关键词 胆结石 开腹胆囊切除术 腹腔镜胆囊切除术
下载PDF
腹腔镜与小切口胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆囊炎疗效预后及生活质量比较研究 被引量:62
3
作者 崔磊 瞿建国 《河北医学》 CAS 2016年第4期540-543,共4页
目的:比较腹腔镜(laparoscopic cholecystectomy,LC)与小切口胆囊切除术(Minilaparotomy cholecystectomy,MC)治疗胆囊结石合并胆囊炎的疗效和预后。方法:选择江苏大学附属医院65例胆囊结石合并胆囊炎患者分为MC组31例和LC组34例,分别给... 目的:比较腹腔镜(laparoscopic cholecystectomy,LC)与小切口胆囊切除术(Minilaparotomy cholecystectomy,MC)治疗胆囊结石合并胆囊炎的疗效和预后。方法:选择江苏大学附属医院65例胆囊结石合并胆囊炎患者分为MC组31例和LC组34例,分别给予MC和LC手术治疗,比较患者手术、术后恢复状况、并发症发生率、复发率及术后生存质量。结果:MC组与LC组均顺利完成胆囊切除手术。相比于MC组,LC组切口长度显著缩短,术中出血量和手术时间显著减少;LC组禁食、抗菌治疗、下床及住院时间均显著缩短,医疗费用显著提高;LC组并发症发生率显著降低,2.9%vs25.8%;LC组患者生存质量指数评分显著提高,(118.7±12.1)vs(108.1±13.6)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:LC手术治疗胆囊结石合并胆囊炎尽管手术费用相对较高,但创伤小、术后恢复快、并发症发生率低,并显著提高患者生存质量。 展开更多
关键词 腹腔镜 小切口胆囊切除手术 胆囊结石 胆囊炎
下载PDF
腹腔镜内窥镜治疗胆囊结石合并胆总管结石两种术式的临床分析 被引量:56
4
作者 周利国 唐才喜 周红兵 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期679-681,共3页
目的评价腹腔镜胆囊切除、胆总管探查取石术(LC+LCBDE)与内镜下Oddi括约肌切开、腹腔镜胆囊切除术(EST+LC)两种术式治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法回顾总结LC联合治疗胆囊结石合并胆总管结石256例,采用LC+LCBDE术... 目的评价腹腔镜胆囊切除、胆总管探查取石术(LC+LCBDE)与内镜下Oddi括约肌切开、腹腔镜胆囊切除术(EST+LC)两种术式治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法回顾总结LC联合治疗胆囊结石合并胆总管结石256例,采用LC+LCBDE术132例、EST+LC术124例治疗的临床资料,对两组病例的手术成功率、并发症发生率、手术总时间、住院费用、住院日进行对比统计分析。结果两种术式的手术成功率、并发症发生率、平均住院日无显著性差异(P〉0.05),手术总时间、手术费用比较有显著性差异(P〈0.01)。结论两种术式各有其适应证和优缺点。胆总管直径〈1.0cm、胆总管中下端结石或老年胆石症病人宜采用EST+LC术式;胆总管直径〉1.0cm的多发性较大结石、尤其是中青年病人应首选LC+LCBDE术式。 展开更多
关键词 胆囊结石 胆总管结石 腹腔镜胆囊切除术 腹腔镜胆总管探查术 内镜下乳 头括约肌切开术
原文传递
腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的手术时机 被引量:53
5
作者 何领 徐鲲 +1 位作者 杨念印 杨德同 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第12期1088-1091,共4页
目的探讨腹腔镜胆囊切除术(|aparoscopiccholecystectomy,LC)治疗急性结石性胆囊炎的手术时机。方法对南京明基医院2008年5月~2011年5月75例急性结石性胆囊炎行LC的临床资料进行回顾性分析,比较早期组(胆囊炎发作≤72h)与延期... 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(|aparoscopiccholecystectomy,LC)治疗急性结石性胆囊炎的手术时机。方法对南京明基医院2008年5月~2011年5月75例急性结石性胆囊炎行LC的临床资料进行回顾性分析,比较早期组(胆囊炎发作≤72h)与延期组(胆囊炎发作〉72h)手术时间、术中出血量、术后住院时间和近期并发症发生率。结果早期组手术时间(92.4±23.1)min,明显短于延期组(122.0±31.8)rain(t=-4.564,P=0.000);术中出血量中位数20ml(10-100m1),明显少于延期组中位出血量40ml(10~200m1)(Z=-2.557,P=0.011);术后住院时间(4.5±1.5)d,明显短于延期组(5.6±2.8)d(t=-2.122,P=0.037);早期组近期并发症发生率2.6%(1/38),与延期组12.1%(4/33)无统计学差异(,=1.264,P:0.261)。结论急性结石性胆囊炎病人急诊行Lc最好在发病72h内进行,并把握好中转开腹手术的指征。 展开更多
关键词 急性胆囊炎 胆囊结石 腹腔镜胆囊切除术
下载PDF
慢性胆囊炎胆囊结石行保留及切除胆囊的争议与共识 被引量:51
6
作者 卢绮萍 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第1期49-53,共5页
胆囊切除术作为慢性胆囊炎胆囊结石的标准治疗模式已沿用百余年。黄志强院士所提出的"除了在紧急情况下实施胆囊造瘘术治疗急性胆囊炎外,胆囊结石的外科治疗是切除含结石的病理胆囊,并适当地处理结石的胆囊外并发症"的治疗原... 胆囊切除术作为慢性胆囊炎胆囊结石的标准治疗模式已沿用百余年。黄志强院士所提出的"除了在紧急情况下实施胆囊造瘘术治疗急性胆囊炎外,胆囊结石的外科治疗是切除含结石的病理胆囊,并适当地处理结石的胆囊外并发症"的治疗原则在胆道外科学界已达成共识。近10余年来,我国出现了对于该病"保胆"与"切胆"之争。国内的保胆取石术尚缺乏规范化的适应证标准和技术操作标准,尤其是有关结石复发问题尚未得以解决,在无大宗病例前瞻性研究报告证实其确切疗效之前,还不宜作为标准术式广泛推广开展。建议仅在临床症状轻微、胆囊功能良好、无代谢综合征和家族史、且个人意愿强烈病人和急症条件下的老年、高危病人中试行。应进一步加强相关的临床与基础研究,完善对慢性胆囊炎胆囊结石病手术治疗的技术管理。 展开更多
关键词 胆囊结石 慢性胆囊炎 胆囊切除术 保留胆囊
原文传递
双镜或三镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石 被引量:48
7
作者 华玉明 王京立 +1 位作者 杨敖霖 王珂 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第5期396-398,401,共4页
目的 探讨十二指肠镜、胆道镜、腹腔镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石的适应证与技巧。方法 2006年1月~2011年12月对163例胆囊结石合并胆总管结石分别采用十二指肠镜与腹腔镜、腹腔镜与胆道镜或上述三镜联合手术治疗,对术前诊断、手... 目的 探讨十二指肠镜、胆道镜、腹腔镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石的适应证与技巧。方法 2006年1月~2011年12月对163例胆囊结石合并胆总管结石分别采用十二指肠镜与腹腔镜、腹腔镜与胆道镜或上述三镜联合手术治疗,对术前诊断、手术时机、术式选择、并发症防治等进行分析。结果 8例中转开腹,其中3例胆道镜取石失败,2例胆囊三角区解剖不清LC未完成,EST取石失败、十二指肠穿孔、Mirizzi综合征各1例。155例手术成功,其中23例十二指肠镜、腹腔镜联合(15例EST、8例EPBD取石+LC),手术时间(130±42)min;89例腹腔镜、胆道镜联合(51例LC+胆总管切开胆道镜取石一期缝合,29例LC+胆道镜经胆囊管胆总管取石,9例LC+胆总管切开胆道镜取石T管引流),手术时间(130±45)min;43例十二指肠镜、腹腔镜、胆道镜联合(ENBD+LC+胆总管切开胆道镜取石一期缝合),手术时间(145±50)min。6例发生与十二指镜有关的并发症:3例急性胰腺炎,2例十二指肠乳头出血,1例十二指肠穿孔。13例胆总管一期缝合术后胆漏,2例拔T管后胆漏。无手术死亡。149例随访1~3年,平均2.5年,B超或MRCP检查无胆总管狭窄,残留结石4例经EST或EPBD取石治愈。结论 小结石或胆泥沉积、急性胆源性胰腺炎和缩窄乳头炎,十二指肠镜联合腹腔镜实施EST或EPBD取石+LC有优势;结石偏大或胆囊管扩张者,行LC+胆道镜胆总管取石一期缝合或经胆囊管取石;三镜联合更适合EST禁忌和有胆道梗阻的ABP。合理选择术式与时机,重视保护Oddi括约肌功能,遇有胆总管解剖不清、损伤、结石未取净及时中转手术是明智之举。 展开更多
关键词 胆囊结石 胆总管结石 腹腔镜 胆道镜 十二指肠镜 联合手术
下载PDF
不同Calot三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并慢性胆囊炎的临床疗效 被引量:47
8
作者 朱朋 刘罗海 张瑾 《临床和实验医学杂志》 2021年第16期1730-1733,共4页
目的观察不同Calot三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并慢性胆囊炎的临床疗效。方法采用回顾性分析方法,以2019年1月至2020年6月淮南市东方医院集团总院收治入院的82例胆囊结石合并慢性胆囊炎患者为研究对象,均行腹腔镜胆囊... 目的观察不同Calot三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并慢性胆囊炎的临床疗效。方法采用回顾性分析方法,以2019年1月至2020年6月淮南市东方医院集团总院收治入院的82例胆囊结石合并慢性胆囊炎患者为研究对象,均行腹腔镜胆囊切除术治疗,根据不同入路方式分为研究组(41例)与对照组(41例),研究组选用胆囊后三角解剖入路,对照组选用胆囊三角入路。比较2组患者手术前后血清细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)和C-反应蛋白(CRP)]水平、手术相关指标(术中出血量、手术时间、肠功能恢复时间、住院时间、中转开腹发生率)及并发症发生率。结果术前,2组患者血清细胞因子水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后,研究组患者血清TNF-α、IL-8、IL-6和CRP水平分别为(19.24±4.58) ng/L、(18.43±5.36) ng/L、(20.24±7.45) ng/L、(12.05±2.16) mg/L,均低于对照组[(19.24±4.58) ng/L、(18.43±5.36)ng/L、(20.24±7.45) ng/L、(12.05±2.16) mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者中转开腹、并发症发生率、术中出血量为2.44%、2.44%、(32.52±3.27) mL,均低于对照组[19.51%、21.95%、(50.71±4.73) mL],手术时间、肠功能恢复时间、住院时间分别为(29.36±4.28) min、(25.91±4.14) h、(5.97±1.05) d,短于对照组[(58.93±5.41) min、(30.27±4.46) h、(8.32±1.13) d],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论治疗胆囊结石合并慢性胆囊炎,腹腔镜胆囊切除术中胆囊后三角解剖入路的临床疗效明显优于胆囊三角入路,术后血清细胞因子水平明显低于胆囊三角入路,可减少患者出血量及并发症,降低中转开腹率,且对患者机体刺激更小,有利于术后快速康复。 展开更多
关键词 胆囊结石 慢性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 胆囊后三角解剖入路 胆囊三角入路
下载PDF
Concept of the pathogenesis and treatment of cholelithiasis 被引量:43
9
作者 Vasiliy Ivanovich Reshetnyak 《World Journal of Hepatology》 CAS 2012年第2期18-34,共17页
Gallstone disease(GD) is a chronic recurrent hepatobiliary disease,the basis for which is the impaired metabolism of cholesterol,bilirubin and bile acids,which is characterized by the formation of gallstones in the h... Gallstone disease(GD) is a chronic recurrent hepatobiliary disease,the basis for which is the impaired metabolism of cholesterol,bilirubin and bile acids,which is characterized by the formation of gallstones in the hepatic bile duct,common bile duct,or gallbladder.GD is one of the most prevalent gastrointestinal diseases with a substantial burden to health care systems.GD can result in serious outcomes,such as acute gallstone pancreatitis and gallbladder cancer.The epidemiology,pathogenesis and treatment of GD are discussed in this review.The prevalence of GD varies widely by region.The prevalence of gallstone disease has increased in recent years.This is connected with a change in lifestyle:reduction of motor activity,reduction of the physical load and changes to diets.One of the important benefits of early screening for gallstone disease is that ultrasonography can detect asymptomatic cases,which results in early treatment and the prevention of serious outcomes.The pathogenesis of GD is suggested to be multifactorial and probably develops from complex interactions between many genetic and environmental factors.It suggests that corticosteroids and oral contraceptives,which contain hormones related to steroid hormones,may be regarded as a model system of cholelithiasis development in man.The achievement in the study of the physiology of bile formation and the pathogenesis of GD has allowed expanding indications for therapeutic treatment of GD. 展开更多
关键词 gallstone disease:Epidemiology PATHOGENESIS of CHOLESTEROL STONES Treatment
下载PDF
Gallstone recurrence after successful percutaneous cholecystolithotomy:a 10-year follow-up of 439 cases 被引量:43
10
作者 Zou, Yi-Ping Du, Ji-Dong +6 位作者 Li, Wei-Min Xiao, Yin-Qi Xu, Hong-Bin Zheng, Fang Huang, Hui Liu, Hao-Run Li, Hu-Cheng 《Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International》 SCIE CAS 2007年第2期199-203,共5页
BACKGROUND: Stone recurrence is a major problem in the medication of gallstones with gallbladder preservation. The aim of this study was to determine the long-term recurrence rate of gallstones and the clinical outcom... BACKGROUND: Stone recurrence is a major problem in the medication of gallstones with gallbladder preservation. The aim of this study was to determine the long-term recurrence rate of gallstones and the clinical outcome after successful percutaneous cholecystolithotomy (PCCL) treatment, and to investigate the possible risk factors for gallstone recurrence. METHODS: After successful PCCL for gallstones, 439 patients were followed up during a 10-year period. The long-term gallstone recurrence rate and clinical outcome were evaluated. Risk factors associated with stone recurrence were identified. RESULTS: Gallstone recurrence was detected in 182 of 439 PCCL patients, giving an overall recurrence rate of 41.46%. The cumulative gallstone recurrence rate for each of the 10 post-operative years was 9.57%, 18.91%, 27.33%, 34.14%, 37.59%, 39.86%, 41.90%, 42.73%, 42.85%, and 43.21%, respectively. Among these recurrent patients, 94 were asymptomatic, 80 suffered from nonspecific upper gastrointestinal symptoms and 8 suffered from abdominal pain or biliary colic. Thirty-eight of the 182 patients were retreated with cholecystectomy. The risk factors for stone recurrence included a family history of gallstones, preference for fatty food, accompanying liver disease, multiple stones and poor gallbladder function pre-PCCL. CONCLUSIONS: In this study, the overall recurrence rate of gallstone was 41.46% during a 10-year period. The highest frequency of gallstone recurrence was during the 5th to 6th postoperative years and then continued to slowly increase. Risk factors for stone recurrence varied. We suggest that the use of PCCL in patients with gallstones should be considered carefully because of stone recurrence. 展开更多
关键词 gallstone percutaneous cholecystolithotomy RECURRENCE risk factors
下载PDF
胆囊癌和胆囊结石相关危险性的分析 被引量:38
11
作者 张林 邹声泉 《临床外科杂志》 2003年第4期214-215,共2页
目的 明确胆囊癌和胆囊结石之间的相关关系。方法 回顾性调查了全国 2 8个省市的 392 2例胆囊癌 ,结合病例对照方法研究胆囊结石的病程 ,胆囊结石大小和胆囊癌的关系。结果  ( 1)胆囊癌合并胆囊结石的发生率为 46.7% ,胆囊癌伴发胆... 目的 明确胆囊癌和胆囊结石之间的相关关系。方法 回顾性调查了全国 2 8个省市的 392 2例胆囊癌 ,结合病例对照方法研究胆囊结石的病程 ,胆囊结石大小和胆囊癌的关系。结果  ( 1)胆囊癌合并胆囊结石的发生率为 46.7% ,胆囊癌伴发胆囊结石的相对危险度为 13.7。 ( 2 )合并胆囊结石的病程平均为 10~ 15年。 ( 3)胆囊结石直径大于 3cm比结石直径在 1cm内的风险高 8.8倍。结论 直径大于 3cm ,病程达 10~ 15年的胆囊结石是胆囊癌发生的高危险因素 。 展开更多
关键词 胆囊癌 胆囊结石
下载PDF
内镜保胆取石术临床研究现状 被引量:42
12
作者 王旭 王翔翔 +1 位作者 唐彤 孙建明 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2009年第9期773-776,共4页
目的介绍内镜保胆取石术的临床研究现状。方法复习和总结了近年来的相关文献,对保胆的依据、保胆取石术的优势及其适应证和禁忌证、手术方法、当前存在的争议等问题进行综述。结果胆囊切除术后并发症为内镜保胆取石术提供了客观依据,内... 目的介绍内镜保胆取石术的临床研究现状。方法复习和总结了近年来的相关文献,对保胆的依据、保胆取石术的优势及其适应证和禁忌证、手术方法、当前存在的争议等问题进行综述。结果胆囊切除术后并发症为内镜保胆取石术提供了客观依据,内镜技术上的进步为保胆提供了可能。内镜保胆取石术的争议主要是适应证的选择和手术操作,不恰当地选择病例,盲目追求保胆取石将使胆囊结石的治疗事与愿违。结论内镜保胆取石术能够取尽结石,保留胆囊功能,但术后结石复发有待更进一步的研究和长期随访。 展开更多
关键词 内镜 保胆 取石 胆囊结石
下载PDF
不同胆囊三角解剖入路下腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的效果比较 被引量:44
13
作者 何清雄 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第19期118-120,128,共4页
目的比较胆囊后三角与前三角解剖入路下腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的临床疗效。方法选取接受腹腔镜胆囊切除术治疗的胆囊结石伴慢性胆囊炎患者104例,随机分为观察组(n=52)和对照组(n=52)。观察组采用胆囊后三角解剖入路... 目的比较胆囊后三角与前三角解剖入路下腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的临床疗效。方法选取接受腹腔镜胆囊切除术治疗的胆囊结石伴慢性胆囊炎患者104例,随机分为观察组(n=52)和对照组(n=52)。观察组采用胆囊后三角解剖入路,对照组采用胆囊前三角解剖入路。比较2组围术期相关指标,手术血清C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平以及并发症发生率。结果观察组手术时间,术中出血量,术后12、24 h视觉模拟评分法(VAS)评分及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。术后1、3 d,观察组血清CRP、PCT水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组并发症发生率为3.85%,低于对照组的19.23%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论经胆囊后三角解剖入路行腹腔镜胆囊切除术安全、有效,可缩短手术时间、住院时间,降低术中出血量、术后并发症发生率,促进患者机体恢复。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 慢性胆囊炎 胆囊结石 胆囊三角 降钙素原
下载PDF
胆囊良性疾病的治疗现状与思考 被引量:42
14
作者 刘厚宝 倪小健 +2 位作者 沈盛 郑博豪 刘寒 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期813-819,共7页
胆囊良性疾病是普通外科常见疾病,包括胆囊结石、胆囊息肉样病变、胆囊炎等。我国对该类疾病的治疗仍存在不规范,主要表现为:(1)一切了之,由此导致胆囊切除术后腹痛、腹胀、腹泻和胆管损伤等并发症发生率有所上升。(2)能保则保,对存在... 胆囊良性疾病是普通外科常见疾病,包括胆囊结石、胆囊息肉样病变、胆囊炎等。我国对该类疾病的治疗仍存在不规范,主要表现为:(1)一切了之,由此导致胆囊切除术后腹痛、腹胀、腹泻和胆管损伤等并发症发生率有所上升。(2)能保则保,对存在潜在胆囊癌高危因素的胆囊良性疾病未能及时施行规范的胆囊切除术,从而导致胆囊癌的发生,造成严重后果。特别是对胆囊良性疾病施行保胆手术,这是不科学的外科治疗,其术后胆囊可能成为发生胆囊癌的高危因素。对存在潜在胆囊癌高危因素的胆囊良性疾病及时施行规范的胆囊切除术,不仅可以显著降低胆囊癌的发病率,而且可以显著提高胆囊癌的早期诊断率,改善患者预后。笔者结合文献及自身临床实践,对胆囊良性疾病的治疗现状进行分析,对其手术适应证、手术时机和治疗方法的选择等方面存在的争议与问题进行思考和探讨。 展开更多
关键词 胆囊良性疾病 胆囊结石 胆囊息肉 胆囊炎 胆囊腺肌症 胆囊癌 治疗 胆囊切除术
原文传递
经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腔镜胆囊切除术的比较分析 被引量:42
15
作者 巴雅尔 李钢 +2 位作者 高洪强 卢晖 张荣 《临床外科杂志》 2019年第2期155-157,共3页
目的分析经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(TU-LESS)的优势、预后状况及安全性。方法良性胆囊疾病病人100例,按手术方式不同分为A组和B组,每组各50例,A组应用TU-LESS进行治疗,B组应用传统腹腔镜进行治疗。评估两组手术状况,术后3天VAS评分、术... 目的分析经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(TU-LESS)的优势、预后状况及安全性。方法良性胆囊疾病病人100例,按手术方式不同分为A组和B组,每组各50例,A组应用TU-LESS进行治疗,B组应用传统腹腔镜进行治疗。评估两组手术状况,术后3天VAS评分、术后腹壁美观效果及住院费用。结果 A组切口大小、术中出血量、术后排气时间、住院时间、术后并发症总发生率、3天后VAS评分和住院费用均低于B组,差异有统计学意义(P <0. 05)。A组术后腹壁美容满意度评分高于B组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论与传统腔镜胆囊切除术比较,TU-LESS操作具有对病人损伤较小、术后并发症降低、恢复快、腹壁美容度更高等特点。 展开更多
关键词 经脐单孔腹腔镜手术 腔镜胆囊切除术 胆囊结石 胆囊息肉(腺瘤) 安全性
下载PDF
腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并急性胆囊炎的疗效及对免疫功能和生活质量的影响 被引量:40
16
作者 薛伟佳 张灿 +2 位作者 王静 周士敏 杨莉 《现代生物医学进展》 CAS 2022年第10期1914-1918,共5页
目的:观察腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并急性胆囊炎的疗效及对免疫功能和生活质量的影响。方法:本次研究为回顾性研究,分析2018年3月~2021年3月期间我院收治的98例胆囊结石合并急性胆囊炎患者的临床资料,根据手术方案的不同将患者分... 目的:观察腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并急性胆囊炎的疗效及对免疫功能和生活质量的影响。方法:本次研究为回顾性研究,分析2018年3月~2021年3月期间我院收治的98例胆囊结石合并急性胆囊炎患者的临床资料,根据手术方案的不同将患者分为A组(n=46,给予开腹手术)和B组(n=52,给予腹腔镜胆囊切除术),记录两组患者围术期相关指标、肝功能、免疫功能、生活质量和并发症发生率。结果:B组术中出血量少于A组,切口大小短于A组,手术时间长于A组,住院时间、首次排气时间短于A组(P<0.05)。两组术后3 d总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)均升高,但B组低于A组(P<0.05)。B组术后3 d CD3^(+)、CD4^(+)、NK细胞、CD4^(+)/CD8^(+)高于A组(P<0.05),B组术后3 d CD8^(+)低于A组(P<0.05)。B组术后3个月健康生活量表简表(SF-36)各维度评分高于A组(P<0.05)。B组术后并发症发生率虽低于A组,但组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并急性胆囊炎,虽然手术时间较开腹手术更长,但切口小、可促进患者术后恢复,对患者免疫功能、肝功能损害更轻,有利于提高患者生活质量。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 胆囊结石 急性胆囊炎 疗效 免疫功能 生活质量
原文传递
腹腔镜胆囊切除术与开腹手术治疗胆结石的临床效果 被引量:39
17
作者 林伟强 陈智平 《吉林医学》 CAS 2017年第1期12-13,共2页
目的:观察腹腔镜胆囊切除术与开腹手术治疗胆结石的临床效果。方法:选择行胆囊结石手术治疗的患者98例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各49例。观察组给予腹腔镜胆囊切除术,对照组给予开腹胆囊切除术,观察两组患者手术时间、... 目的:观察腹腔镜胆囊切除术与开腹手术治疗胆结石的临床效果。方法:选择行胆囊结石手术治疗的患者98例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各49例。观察组给予腹腔镜胆囊切除术,对照组给予开腹胆囊切除术,观察两组患者手术时间、术中出血量、术后镇痛剂使用次数、术后排气时间、住院时间、术后并发症等相关指标并进行比较。结果:观察组患者的手术时间长于对照组,但其术中出血量、术后镇痛、术后进食、住院时间以及术后并发症发生率均少于对照组。结论:腹腔镜胆囊切除术对于胆结石的疗效更为明显,其创伤小,患者恢复快,并发症少,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 开腹手术 胆结石 临床疗效
下载PDF
腹腔镜与胆道镜联合治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的临床疗效观察 被引量:37
18
作者 严骏 《安徽医药》 CAS 2017年第12期2194-2196,共3页
目的探讨腹腔镜与术中胆道镜联合治疗胆囊结石并肝外胆管结石患者的临床疗效。方法选取82例胆囊结石合并肝外胆管结石患者作为本次研究的对象,经随机数字表法将其随机分为观察组与对照组,观察组行腹腔镜与胆道镜联合手术治疗,对照组行... 目的探讨腹腔镜与术中胆道镜联合治疗胆囊结石并肝外胆管结石患者的临床疗效。方法选取82例胆囊结石合并肝外胆管结石患者作为本次研究的对象,经随机数字表法将其随机分为观察组与对照组,观察组行腹腔镜与胆道镜联合手术治疗,对照组行开腹手术治疗。比较两组的临床指标、并发症、结石清除及复发情况。结果观察组术中出血量、住院时间以及术后肛门排气时间均少于对照组(P<0.05),而手术时间比较两组差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症总发生率显著低于对照组(14.6 vs 36.6%,P<0.05);两组结石清除率均为100%,观察组术后1年复发率低于对照组比较差异无统计学意义(2.4%vs 7.3%,P>0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并肝外胆管结石具有创伤小、患者恢复快等优势,能够显著减少并发症的发生率,值得临床推广。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆道镜 胆囊结石 胆管结石
下载PDF
腹腔镜胆囊切除术对胆结石患者血清胆囊收缩素A型受体、固醇调节元件结合蛋白2及胆红素水平的影响 被引量:36
19
作者 万波 母齐鸣 贺伟 《实用医院临床杂志》 2020年第3期56-59,共4页
目的分析腹腔镜胆囊切除术(LC)对胆结石患者血清胆囊收缩素A型受体(CCK-A)、固醇调节元件结合蛋白2(SREBP-2)及胆红素(TCB)水平的影响。方法选取2017年6月至2019年4月我院收治的胆结石患者140例,依据非随机临床同期对照研究及患者自愿... 目的分析腹腔镜胆囊切除术(LC)对胆结石患者血清胆囊收缩素A型受体(CCK-A)、固醇调节元件结合蛋白2(SREBP-2)及胆红素(TCB)水平的影响。方法选取2017年6月至2019年4月我院收治的胆结石患者140例,依据非随机临床同期对照研究及患者自愿原则分为观察组合和对照组各70例。对照组予以小切口胆囊切除术(MC),观察组予以LC术,比较两组手术一般情况、手术前后血清CCK-A、SREBP-2、TCB、疼痛(简化McGill疼痛问卷)、并发症发生率。结果观察组手术时间、术后住院时间、肠鸣音复常时间、下地活动时间均短于对照组,术中出血量较对照组低(P<0.05);观察组术后CCK-A水平高于对照组,SREBP-2、TCB低于对照组(P<0.05);观察组术后1、3、7 d McGill评分低于对照组(P<0.05),术后1个月内并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论与MC术相比,LC术治疗胆结石疗效更好,可有效促进患者术后恢复,提高CCK-A水平,下调SREBP-2、TCB及炎症因子水平,降低疼痛和并发症风险,值得临床推广实践。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 胆结石 CCK-A SREBP-2 胆红素
下载PDF
腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石40例疗效观察 被引量:35
20
作者 王伟 肖勇 温达 《中国医药指南》 2012年第15期67-68,共2页
目的观察腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床疗效。方法将符合病例选择标准的80例胆结石患者随机分为观察组、对照组各40例。观察组采用腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组采用开腹胆囊切除术治疗。结果 2组患者均顺利完成手术,手术成功率均达1... 目的观察腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床疗效。方法将符合病例选择标准的80例胆结石患者随机分为观察组、对照组各40例。观察组采用腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组采用开腹胆囊切除术治疗。结果 2组患者均顺利完成手术,手术成功率均达100.00%,2组相比无差异(P>0.05)。手术时间观察组平均为(48.8±10.4)min,对照组平均为(92.5±18.5)min,2组相比差异有统计学意义(P<0.05);术中出血量观察组平均为(58.6±10.8)mL,对照组平均为(143.5±16.3)mL,2组相比差异有统计学意义(P<0.05);肛门排气时间观察组平均为(18.4±4.7)h,对照组平均为(43.5±8.4)h,2组相比差异有统计学意义(P<0.05);住院时间观察组平均为(6.8±1.5)d,对照组平均为(8.9±2.6)d,2组相比差异有统计学意义(P<0.05);止痛药物应用率观察组为17.50%(7/40),对照组为62.50(25/40),2组相比差异有统计学意义(P<0.05);术后并发症发生率观察组为7.50%(3/40),对照组为22.50%(10/40),2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石临床疗效好,手术成功率高,且对患者损伤小,住院时间短,术后并发症少。 展开更多
关键词 胆结石 腹腔镜胆囊切除术 开腹胆囊切除术
下载PDF
上一页 1 2 150 下一页 到第
使用帮助 返回顶部